Buku Monitoring
Buku Monitoring
Faktor Risiko Penyakit Tidak
Faktor Risiko Penyakit Tidak
Menular
Menular
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
Ditjen PP dan PL
Ditjen PP dan PL
Direktorat Pengendalian Penyakit
Direktorat Pengendalian Penyakit
!"#
!"#
DA
DAT
TA
A PRIBA
PRIBADI
DI
N
Noo. . UUrruut t PPeennddaaffttaarraann ::
………... ………... T
Tanggal Kanggal Kunjungan Punjungan Pertamaertama ::
………... ………... N
Noo. . KKaarrttu u IIddeennttiittaas s KKTTPP!! ::
………... ………... N
Naamma a ""enengg##aa$$ ::………... T
Tanggal "a%ir& Umur anggal "a%ir& Umur ta%un!ta%un! ::
………... ………... 'enis K
'enis Kelaminelamin : : " & P(" & P( A Aggaammaa :: ………. ………. A Allaammaatt :: ………... ………... P
Peennddiiddii##aan n tteerraa##%%iirr ::
………... ………... P
Pee##eerrjjaaaann ::………... )
)ttaattuus s PPeerr##a*a*iinnaan n : : ++eennii##aa%%&&TTiiddaa# # ++eennii##aa%%((
Bawa buku ini setiap kali berkunjung u Bawa buku ini setiap kali berkunjung untukntuk pemantauan kondisi kesehatan anda secara berkala. pemantauan kondisi kesehatan anda secara berkala.
LEMBAR INFORMASI
Peserta Posbindu ini merupakan Penyandang Penyakit ( berdasarkan diagnosis Dokter ! a" #ipertensi b" Diabetes Me$itus %" &antung 'oroner d" aga$ &antung e" Stroke )" 'anker Ser*iks g" 'anker Payudara
+" aga$ in,a$ 'ronik
i" Penyakit Paru Obstrukti) 'ronik
PE-.N&.' PENISIAN DAN NILAI S-ANDAR .N-.' PE-.AS
IDEN-I-AS PRIBADI No" .rut Penda)taran
Diisi berdasarkan nomor urut pendaftaran pada kunjungan anggota Posbindu PTM pertama kali, ditulis 3 digit. Nomor diurut sampai 2 tahun, sehingga seorang klien akan mendapat nomor baru setelah 2 tahun. Setelah nomor urut dapat dituliskan nama Posbindu PTM
Misal: 3 Posbindu PTM P! D"M#$
-angga$ 'un,ungan Pertama
Diisi dengan tanggal anggota Posbindu PTM berkunjung pertama kali. Ditulis dengan hari% bulan%tahun. Misal: & 'anuari 2(3
No" 'artu Identitas ('-P
)agi penduduk *ang telah berusia (& tahun, maka *ang bersangkutan telah memiliki +TPS$M, data lebih baik diisi sesuai identitas +TP . -ntuk penduduk berusia kurang dari (& tahun maka No. identitas tidak diisi atau diisi apabila ada nomor identitas lain seperti No. N$+ ,Nomor induk +ependudukan/ Pasport, +artu pelajar, dsb
Nama $engkap
Nama anggota Posbindu PTM dimulai dengan nama depan dan nama tengah belakang, dilanjutkan dengan nama keluarga marga atau nama dari suami a*ah ibu.
-angga$ $a+ir/.mur (ta+un
Tanggal lahir sesuai dengan tempat tanggal lahir di +TP surat tanda lahir akte kelahiran, ditulis hari%bulan%tahun. -mur ditulis dengan umur ulang tahun *ang terakhir.
&enis ke$amin
Diisi dengan jenis kelamin sesuai +TP kartu identitas lainn*a, *aitu laki%laki 0/ atau perempuan P/, 1oret *ang tidak perlu.
Misal: jenis kelamin laki%laki maka ditulis 0
A$amat
"dalah alamat anggota Posbindu PTM sesuai *ang ter1antum pada +TPkartu identitas lainn*a
'.N&.NAN PER-AMA
Ri0ayat Penyakit -idak Menu$ar pada 'e$uarga
Diisi dengan memilih *a atau tidak adan*a ria*at keluarga, *aitu a*ah ibu, paman bibi, atau kakek nenek. Dipilih dengan men1oret *ang tidak sesuai, misal tidak ada ria*at diabetes ditulis: Pen*akit Diabetes aTidak/
Ri0ayat Penyakit -idak Menu$ar pada Diri Sendiri
Diisi dengan memilih *a atau tidak adan*a ria*at PTM pada diri sendiri sebelum berkunjung ke Posbindu PTM, dipilih dengan men1oret *ang tidak sesuai, misal ada ria*at hipertensi ditulis: Pen*akit 4ipertensi aTidak/
'.N&.NAN BER'ALA
Merokok Da$am 1 Bu$an -erak+ir
Diisi dengan memberi tanda 5 pada kotak jika merokok atau pada kotak dengan tanda % / jika tidak merokok pada bulan dan tahun dilakukan pemeriksaan.
Makan Sayur dan Bua+ 23 porsi se+ari/ 14 se+ari
Diisi dengan memberi tanda 5 pada kotak jika tidak mengkonsumsi buah dan sa*ur 6 porsi dalam sehari atau tanda % / pada kotak jika mengkonsumsi buah dan sa*ur 6 porsi atau lebih dalam sehari. -kuran ( porsi sa*ur adalah ( mangkuk ke1il ( gram/ dan buah adalah & gram sepotong pisang ambon ke1il/. )uah dan sa*ur dihitung sama, misal tidak makan buah tapi makan sa*ur 6 mangkuk sehari berarti disebut mengkonsumsi buah dan sa*ur 6 porsi.
'urang Akti*itas Fisik 56 menit Se+ari
Diisi dengan memberi tanda 5 pada kotak jika tidak biasa melakukan akti7itas fisik 3 menit dalam sehari atau (6 menit minggu pada kotak dengan tanda % / jika terbiasa melakukan akti7itas fisik 3 menit atau lebih dalam sehari. "kti7itas fisik adalah kegiatan *ang menggunakan otot dan tulang embakar kalori/ pada setiap kegiatan, seperti berkebun, men*apu, mengepel, berjalan kaki, bersepeda, atau olah raga lainn*a
'onsumsi Minuman Bera$ko+o$ Da$am 1 bu$an terak+ir
Diisi dengan memberi tanda 5 pada kotak jika dalam sebulan terakhir mengkonsumsi alkohol minimal ( sloki atau pada kotak dengan tanda % / jika sebulan terakhir tidak mengkonsumsi alkohol sama sekali atau mengkonumsi kurang dari ( sloki.
Indeks Massa -ubu+ (IM-
Diisi dengan menuliskan nilai $MT pada kotak jika $MT sebesar 23 atau lebih ditandai dengan arna kontras sehingga lebih mudah diingat. #umus $ndeks Massa Tubuh 8 )erat )adan +g/ Tinggi )adan m/9 Tinggi badan m/.
Lingkar Perut
Diisi dengan menuliskan nilai lingkar perut 1m/ pada kotak jika lingkar perut pada laki%laki 1m atu lebih dan pada perempuan ; 1m atau lebih ditandaiditulis dengan arna kontras sehingga lebih mudah diingat. 'ika lingkar perut laki%laki < 1m atau perempuan <; 1m maka ditulis dikotak hijau.
-ekanan Dara+
Tulis nilai tekanan darah hasil pengukuran tensimeter pada kotak, jika tekanan darah sistole (= mm4g atau lebih danatau diastole mm4g atau lebih ditandai dengan arnatulisan *ang berarna kontras sehingga lebih mudah diingat.
u$a Dara+ Se0aktu
Tulis nilai gula darah seaktu >DS/ hasil pemeriksaan pada kotak, jika >DS 2 mgd0 atau lebih ditandai dengan arnatulisan *ang berarna kontras sehingga lebih mudah diingat.
'o$estero$ -ota$
Tulis nilai kolesterol total hasil pemeriksaan, pada kotak, jika nilai kolesterol total ( mgd0 atau lebih ditandai dengan arnatulisan *ang berarna kontras sehingga lebih mudah diingat.
-rig$iserida
Tulis nilai trigliserida hasil pemeriksaan pada kotak, jika nilai trigliserida ?(6 mgd0 ditandai dengan arnatulisan *ang berarna kontras sehingga lebih mudah diingat.
Ben,o$an -idak Norma$ pada Payudara
Diisi dengan memberi tanda 5 pada kotak jika pada pemeriksaan klinis oleh petugas kesehatan terlatih ditemukan benjolan tidak normal, termasuk kerutan seperti kulit jeruk, adan*a keluar 1airan dari puting bukan "S$, atau benjolan *ang sebelumn*a tidak ada.
Arus Pun%ak Ekspirasi
Diisi dengan memberi tanda @/ pada kotak jika pada pemeriksaan arus pun1ak ekspirasi fungsi paru menggunakan Peak Alo Meter nilai "rus Pun1ak Bkspirasi "PB/ hasiln*a sama atau
kurang dari nilai prediksi dalam litermenit/. 'ika nilai "PB ? nilai prediksi maka diberi tanda 5 pada kotak hijau
Inspeksi 7isua$ Asam Asetat (I7A
Diisi dengan memberi tanda @/ pada kotak jika hasil pemeriksaan $C" oleh petugas kesehatan terlatih din*atakan positif. Pemeriksaan $C" adalah pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim ser7iks/.
'adar A$ko+o$ Perna)asan
Diisi dengan memberi tanda @/ pada kotak jika hasil pemeriksaa alkohol pada pernafasan din*atakan positif.
-es Am)etamin .rin
Diisi dengan memberi tanda @/ pada kotak jika hasil pemeriksaan amfetamin dalam urin din*atakan positif namun jika hasil pemeriksaan amfetamin dalam urin din*atakan negatif ditulis dengan tanda %/.
-indak Lan,ut
Ri$ayat
Penyakit Tidak Menular
Pada Keluarga
Ri$ayat
Penyakit Tidak Menular
Pada Diri Sendiri
Penyakit
Dia%etes
Penyakit
Hi&ertensi
Penyakit
'antung
Penyakit
Stroke
Penyakit
As(a
Penyakit
Kanker
Kolesterol
Tinggi
PP)K
T*alase(ia
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
,a&Tida#&Tida#
Ta%u!
Pen-a#it
Diaetes
Pen-a#it
/i$ertensi
Pen-a#it
'antung
Pen-a#it )tro#e
Pen-a#it Asma
Pen-a#it Kan#er
Kolesterol
Tinggi
PP0K
T%alasemia
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
,a&Tida#&Tida# Ta%u!
K+N'+N,AN PERTAMA
FA'-OR RISI'O -a+un 869""" Bu$an & a n u a r i F e b r u a r i M a r e t A p r i $ M e i & u n i & u $ i A g u s t u s S e p t e m b e r O k t o b e r N o p e m b e r D e s e m b e r Merokok
'urang Makan Sayur dan Bua+
'urang Akti)itas )isik 'onsumsi minuman bera$ko+o$
1AKT0R RI)IK0 PRI"AKU PN,AKIT TIDAK +NU"AR
K+N'+N,AN BERKALA
FA'-OR RISI'O -a+un 869""" Bu$an & a n u a r i F e b r u a r i M a r e t A p r i $ M e i & u n i & u $ i A g u s t u s S e p t e m b e r O k t o b e r N o p e m b e r D e s e m b e r Berat Badan -inggi Badan Indeks Massa -ubu+ Lingkar Perut -ekanan Dara+
K+N'+N,AN BERKALA
FA'-OR RISI'O -a+un 869"" Bu$an & a n u a r i F e b r u a r i M a r e t A p r i $ M e i & u n i & u $ i A g u s t u s S e p t e m b e r O k t o b e r N o p e m b e r D e s e m b e r u$a Dara+ Se0aktu 'o$estero$ -ota$ -rig$iserida
K+N'+N,AN BERKALA
FA'-OR RISI'O -a+un 869"" Bu$an & a n u a r i F e b r u a r i M a r e t A p r i $ M e i & u n i & u $ i A g u s t u s S e p t e m b e r O k t o b e r N o p e m b e r D e s e m b e r Arus Pun%ak Ekspirasi (APE Pemeriksaan '$inis Payudara dan I7A 'adar A$ko+o$ Pernapasan
-es Am)etamin .rin
K+N'+N,AN BERKALA
&enis -indakan -a+un 869"" Bu$an & a n u a r i F e b r u a r i M a r e t A p r i $ M e i & u n i & u $ i A g u s t u s S e p t e m b e r O k t o b e r N o p e m b e r D e s e m b e r Penyu$u+an/'onse$ing Ber+enti Merokok Penyu$u+an/'onse$ing Diet Se+at Penyu$u+an/'onse$ing Pemeriksaan '$inis Payudara dan I7A
Penyu$u+an/'onse$ing Potensi :idera Diru,uk Obat;obatan dari Fasi$itas 'ese+atan atau Dokter
K+N'+N,AN BERKALA
TINDAK "AN'UT
Faktor Risiko Norma$ -idak Norma$
>ula darah puasa < (2 E (2
>lukosa darah 2 jam < (; E(;
>lukosa darah seaktu < 2 E 2
+olesterol darah total <( E (
Trigliserida <(6 E (6
Tekanan darah < (= E (=
$ndeks Masa Tubuh $MT/ < 23 E23
0ingkar Perut P < 1mF G <;1m P ? 1mF G ?; 1m
"rus Pun1ak Bkspirasi Nilai "PB?Nilai Prediksi Nilai "PB 8< Nilai Prediksi
$C" Negatif Positif
H)B Negatif Positif
+adar "lkohol Pernafasan Negatif Positif
Tes "mfetamin -rin Negatif Positif
In)ormasi Seputar Penyakit -idak Menu$ar
Batasan
Penyakit &antung 'oroner (P&' Pengertian :
Pen*akit jantung koroner adalah pen*akit jantung *ang terjadi akibat pen*empitan pembuluh darah koroner dan dapat men*ebabkan serangan jantung.
e,a$a dan -anda!
• #asa tertekan seperti ditimpa beban berat , rasa sakit, terjepit, atau terbakar di dada.
N*eri ini menjalar ke seluruh dada, bahu kiri, lengan kiri, punggung di antara kedua belikat/, leher dan rahang baah ,terkadang di ulu hati sehingga dianggap sakit maag
• Dirasakan seperti ter1ekik atau rasa sesak • 0aman*a 2 menit bahkan lebih.
• Disertai keringat dingin, rasa lemah, berdebar, terkadang sampai pingsan.
Stroke Pengertian
Disebut sebagai Iserangan otakI, disebabkan oleh kurangn*a aliran darah *ang mengalir ke otak *ang terkadang men*ebabkan pendarahan di otak. "liran darah ke daerah otak terputus karena gumpalan darah, endapan plak atau karena pe1ahn*a pembuluh darah otak sehingga sel%sel otak mengalami kekurangan oksigen serta energi dan men*ebabkan kerusakan otak permanen *ang berakibat ke1a1atan%kematian dini.
e,a$a dan -anda
Penilaian Serangan Stroke dengan JSB>B#"K *aitu:
Sen*um *ang tidak simetris
>erak anggota tubuh *ang melemah atau tidak dapat digerakkan se1ara tiba%tiba Suara *ang pelo, parau, atau menghilang
4ipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah se1ara menetap E(= mm4g. Seringkali hipertensi terjadi tanpa gejala, sehingga pasien tidak merasa sakit.
e,a$a dan -anda (. Sakit kepala 2. +elelahan
3. Mual dan muntah =. Sesak napas
6. Napas pendek terengah%engah/ . >elisah
&. Pandangan menjadi kabur ;. Mata berkunang%kunang . Mudah marah
(.Telinga berdengung ((.Sulit tidur
(2.#asa berat di tengkuk
'anker Payudara
+anker pa*udara adalah tumor ganas *ang tumbuh di dalam jaringan pa*udara. +anker bisa mulai tumbuh di dalam kelenjar susu, saluran susu, jaringan lemak maupun jaringan ikat pada pa*udara.
e,a$a dan -anda!
a. "dan*a perubahan ukuran dan bentuk pa*udara b. "dan*a lipatan atau 1ekungan pada kulit pa*udara 1. +eluar 1airan nanah atau darah dari putting susu
d. )enjolan atau penebalan di dalam pa*udara atau baah lengan. 'ika ada benjolan dan dapat digerakkan seperti karet dan bergerak ketika ditekan dengan
jari, tidak perlu khaatir, tetapi jika benjolan keras, bentuk tidak rata dan tidak terasa sakit dan tidak bergerak ketika ditekan, segera beritahu tenaga kesehatan.
'anker Le+er Ra+im Pengertian
+eganasan *ang terjadi dari sel leher rahim. e,a$a dan -anda
a. Perdarahan saat berhubungan intim b. Perdarahan diluar masa menstruasi 1. +eputihan *ang berbau busuk
d. +eputihan ber1ampur darah e. N*eri saat berhubungan intim f. N*eri panggul
g. >angguan saat )uang "ir +e1il atau )esar
Pesan :
Sekecil apapun benjolan yang ditemukan segera konsultasikan diri
anda ke dokter
Menunda berarti memberi kesempatan sel kanker berkembang dan
mengurangi kesempatan untuk sembuh
Pesan :
Sekecil apapun benjolan yang ditemukan segera konsultasikan diri
anda ke dokter
Menunda berarti memberi kesempatan sel kanker berkembang dan
mengurangi kesempatan untuk sembuh
Diabetes Me$itus Pengertian
Suatu pen*akit menahun *ang ditandai dengan kadar gula dalam darah melebihi nilai normal , *aitu hasil pemeriksaan gula darah 7ena seaktu >DS/ E2 mgd0 dan gula darah 7ena puasa >DP/ L(2 mgd0.
e,a$a dan -anda
>ejala klasikn*a adalah ban*ak minum polidipsi /, ban*ak makan polifagi /, ban*ak ken1ing poliuri / disertai penurunan berat badan tanpa sebab *ang jelas. "dapun seringkali disertai dengan gejala pen*erta, seperti : gatal%gatal, mengantuk, kesemutan, mata kabur, impotensi, dan keputihan pada anita.
Penyakit Paru Obstrukti) 'ronik (PPO' Pengertian
Pen*akit kronik saluran napas *ang ditandai dengan hambatan aliran udara ke dalam paru%paru khususn*a udara ekspirasi/. Pen*akit ini tidak sepenuhn*a re7ersibel dapat kembali normal/, bersifat kronik progresif semakin lama semakin memburuk/.
e,a$a dan -anda
Sesak napas, batuk berdahak kronik, gejala bersifat kronik progresif semakin lama semakin memburuk/.
Asma
Pengertian
Suatu kelainan berupa inflamasi peradangan/ kronik saluran napas *ang men*ebabkan hipereaktifitas bronkus, sehingga men*ebabkan gejala episodik berulang berupa mengi, sesak napas, rasa berat di dada, dan batuk terutama malam atau dini hari. >ejala episodik tersebut timbul sangat ber7ariasi dan bersifat re7ersibel dapat kembali normal baik dengan atau tanpa pengobatan/.
-anda dan e,a$a a. )atuk berdahak
b. Sesak napas dan nafas berbun*i mengi/
1. Ditemukan ria*at keluarga dengan asma atau alergi
angguan Akibat 'e%e$akaan Dan -indak 'ekerasan 'e%e$akaan La$u Lintas
+e1elakaan 0alu 0intas adalah suatu peristia di 'alan *ang tidak terduga dan tidak disengaja melibatkan kendaraan dengan atau tanpa Pengguna 'alan lain *ang mengakibatkan korban manusia danatau kerugian harta benda. +orban ke1elakaan lalu lintas darat +00D/ merupakan bagian terbesar dari korban ke1elakaan. Dibanding ke1elakaan lalu lintas udara maupun laut, +00D men*umbang kematian dan ke1a1atan terbesar terhadap korbann*a.
&atu+
Pengertian !
'atuh adalah suatu peristia sebagai akibat seseorang terantukterbenturteristirahat se1ara tidak disengaja ke tanah, lantai atau tingkat *ang lebih rendah dari semula. G4!/
-engge$am Pengertian !
Tenggelam adalah gangguan saluran pernapasan karena terendam oleh 1airan. Tenggelam dapat mengakibatkan kematian *ang disebabkan mati lemas kekurangan napas/ ketika 1airan menghalangi kemampuan tubuh untuk men*erap oksigen dari udara hingga men*ebabkan asfiksia.Tenggelam merupakan pen*ebab kematian terban*ak karena 1edera ketiga setelah +00 dan jatuh. Namun sangat dimungkinkan masih ban*ak kasus *ang tidak terlaporkan karena tidak dimasukkann*a kasus tenggelam karena ben1ana banjir, kapal tenggelam dan alat transportasi air lainn*a.
-erbakar Pengertian !
Hedera terbakar *aitu rusakn*a sebagian atau seluruh lapisan sel kulit karena 1airan panas, benda panas atau api. Pengertian lain men*ebutkan terbakar adalah kerusakan kulit karena radiasi sinar ultra7iolet, at radioaktif, at kimia, sengatan listrik, dan kerusakan saluran pernapasan karena trauma inhalasi.
0uka bakar merupakan 1edera *ang menimbulkan rasa sakit dan seringkali menimbulkan efek permanen dalam bentuk bekas luka *ang buruk. 0uka bakar dapat disebabkan oleh ban*ak hal. !leh karena itu peraatan luka bakar dapat ber7ariasi tergantung dari pen*ebab dan kondisi 1ederan*a.
'era%unan Pengertian !
+era1unan adalah proses terpapar oleh at *ang dapat men*ebabkan sakit atau kematian jika dimakan atau terhirup *ang tidak sengaja.
+era1unan dapat terjadi baik disengaja maupun tanpa disengaja melalui makanan, minuman maupun dengan kontak dengan bahan bera1un.at%at pen*ebab kera1unan *ang paling umum adalah pestisida< minyak tana+< obat;obatan dan =at kimia ruma+ tangga" +era1unan juga dapat terjadi akibat gigitan atau sengatan binatang.
#indari !
(/ Pen*impanan bahan dan at bera1un *ang tidak aman dan mudah dijangkau oleh anak% anak.
2/ +etersediaan dan pen*alahgunaan penggunaan pestisida maupun at berbaha*a lainn*a.
3/ )entuk kemasan *ang mudah dibuka dan tidak memiliki tanda peringatan at berbaha*a. =/ Pada kera1unan akibat gigitan binatang ular berbisa/, kasus ban*ak terjadi di kaasan
-indak 'ekerasan Pengertian !
Tindak +ekerasan adalah setiap tindakan *ang disengaja dengan atau tanpa menggunakan kekuatan atau paksaan terhadap diri sendiri, orang lain, sekelompok orang atau komunitas, berupa 1edera fisik, mental, sosial%ekonomi dan seksual.
)entuk% bentuk tindak kekerasan terban*ak di rumah tangga menurut G4! 2=/ terdiri dariF (/ Penelantaran anak,
2/ +ekerasan oleh pasangan, 3/ +ekerasan seksual,
=/ +ekerasan remaja,
6/ +ekerasan pada lansia,