• Tidak ada hasil yang ditemukan

Contoh Soal Uji Kompetensi Ners (3)

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Contoh Soal Uji Kompetensi Ners (3)"

Copied!
13
0
0

Teks penuh

(1)

SOAL UJI KOMPETENSI SOAL UJI KOMPETENSI

MAHASISWA SEMESTER VI PROGRAM DIPLOMA III MAHASISWA SEMESTER VI PROGRAM DIPLOMA III

JURUSAN KEPERAWATAN TAHUN 2015 JURUSAN KEPERAWATAN TAHUN 2015

PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN DIBAWAH INI YANG PALING BENAR PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN DIBAWAH INI YANG PALING BENAR DENGAN MEMBERI TANDA SILANG (X) PADA LEMBAR JAWABAN YANG DENGAN MEMBERI TANDA SILANG (X) PADA LEMBAR JAWABAN YANG TERSEDIA !

TERSEDIA !

KOMPETENSI 20 KOMPETENSI 20

MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL NORMAL DAN MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL NORMAL DAN KOMPLIKASI

KOMPLIKASI 1.

1. Seorang perempuan umur 22 tahun hamil pertama kali datang diantar suaminya ke RumahSeorang perempuan umur 22 tahun hamil pertama kali datang diantar suaminya ke Rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan kehamilannya. Pasien mengatakan sudah tidak sakit untuk melakukan pemeriksaan kehamilannya. Pasien mengatakan sudah tidak mengalami haid sejak beberapa bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : mengalami haid sejak beberapa bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 120/80 mmHg. BB : 60 k

120/80 mmHg. BB : 60 kg,TB : 158 cm, hasil pemeriksaan pg,TB : 158 cm, hasil pemeriksaan palpasi tinggi fundus uteri 24 cmalpasi tinggi fundus uteri 24 cm Manakah metode yang saudara gunakan pada pemeriksaan palpasi abdomen untuk Manakah metode yang saudara gunakan pada pemeriksaan palpasi abdomen untuk menentukan umur kehamilan tersebut ?

menentukan umur kehamilan tersebut ? a. Leopold I

a. Leopold I  b. Leopold II  b. Leopold II

c.

c. Leopold Leopold IIIIII d.

d. Leopold Leopold IVIV e.

e. Mc. DonaldMc. Donald 2.

2. Seorang perempuan umur 25 th, status obstetric G3P210 hamil 34 minggu, melakukanSeorang perempuan umur 25 th, status obstetric G3P210 hamil 34 minggu, melakukan kunjungan ke poliklinik. Kepada Anda yang memeriksanya ibu mengeluhkan adanya kunjungan ke poliklinik. Kepada Anda yang memeriksanya ibu mengeluhkan adanya  bengkak yang terjadi pada kedua tungkainya.

 bengkak yang terjadi pada kedua tungkainya. Apakah yang harus

Apakah yang harus anda kaji teranda kaji terhadap pasien terhadap pasien tersebut sebut ?? a.

a. Menganjurkan membatasi konsumsi garamMenganjurkan membatasi konsumsi garam b.

b. Mengkaji proses terjadinya udemMengkaji proses terjadinya udem c.

c. Menganjurkan banyak istirahatMenganjurkan banyak istirahat d.

d. Melakukan tes reflex hammerMelakukan tes reflex hammer e.

e. Mengukur tekanan darahMengukur tekanan darah 3.

3. Seorang pasien perempuan umur 26 th, status obstetrik G1P0000 melakukan kunjunganSeorang pasien perempuan umur 26 th, status obstetrik G1P0000 melakukan kunjungan ulang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan ulang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan HPHT-nya tanggal 11 September 2013, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 8 HPHT-nya tanggal 11 September 2013, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 8 Januari 2014.

Januari 2014.

Tanggal berapakah taksiran persalinan pasien tersebut ? Tanggal berapakah taksiran persalinan pasien tersebut ?

a. 17 Mei 2014 a. 17 Mei 2014  b.  b.18 Juni 201418 Juni 2014 c. 19 Juni 2014 c. 19 Juni 2014 d. 20 Juni 2014 d. 20 Juni 2014 d. 21 Juni 2014 d. 21 Juni 2014

(2)

4.

4. Seorang Seorang perempuan umur 26 th, perempuan umur 26 th, status obstetrik status obstetrik G1P0000 melakukan kunjungan ulang keG1P0000 melakukan kunjungan ulang ke  poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan HPHT-nya  poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan HPHT-nya tanggal 11 September 2013, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 18 Mei 2014. tanggal 11 September 2013, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 18 Mei 2014. Apabila kehamilannya berlangsung normal ketidaknyamanan apakah yang mungkin Apabila kehamilannya berlangsung normal ketidaknyamanan apakah yang mungkin

menjadi masalah utama pasien pada umur kehamilannya saat itu? menjadi masalah utama pasien pada umur kehamilannya saat itu?

a.

a. Gangguan rasa nyaman: nyeri punggungGangguan rasa nyaman: nyeri punggung  b.

 b. Gangguan nutrisi: kurang dari kebutuhanGangguan nutrisi: kurang dari kebutuhan c.

c. Gangguan pola eliminasi BABGangguan pola eliminasi BAB d.

d. Mual dan muntah di pagi hariMual dan muntah di pagi hari e.

e. Koping tidak efektifKoping tidak efektif 5.

5. Seorang Seorang perempuan umur 26 th, perempuan umur 26 th, status obstetrik status obstetrik G1P0000, HPHT tanggal 11 G1P0000, HPHT tanggal 11 SeptemberSeptember 2013. Anda memeriksa pasien tersebut pada

2013. Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 18 Mei 2014.hasil ptanggal 18 Mei 2014.hasil pemeriksaan fisikemeriksaan fisik T.Fu 3

T.Fu 3 jari bawah jari bawah px, px, letak-kepala, punggung kiri.letak-kepala, punggung kiri.

Apakah pendidikan kesehatan yang dapat diberikan untuk meningkatkan kenyamanan Apakah pendidikan kesehatan yang dapat diberikan untuk meningkatkan kenyamanan  pasien pada umur kehamilannya saat itu?

 pasien pada umur kehamilannya saat itu? a.

a. Melakukan kompres panas dan dingin bergantian pada payudaraMelakukan kompres panas dan dingin bergantian pada payudara  b.

 b. Mengurangi konsumsi garam pada makanannyaMengurangi konsumsi garam pada makanannya c.

c. Minum air putih sekitar dua liter per hariMinum air putih sekitar dua liter per hari d.

d. Tidak minum teh dan kopiTidak minum teh dan kopi e.

e. Tidur miring kiriTidur miring kiri 6.

6. Seorang perempuan umur 27 tahun, G2P0011 hamil 34 minggu, dirawat di RS. SejakSeorang perempuan umur 27 tahun, G2P0011 hamil 34 minggu, dirawat di RS. Sejak kehamilan 2 bulan klien sudah mengeluh sesak, dan keluhan sesak tersebut meningkat kehamilan 2 bulan klien sudah mengeluh sesak, dan keluhan sesak tersebut meningkat selama 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, N 88x menit, S: selama 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, N 88x menit, S: 36.5ºC,

36.5ºC, RR 24 x/menit, DJJ RR 24 x/menit, DJJ 150x/ menit murmur 150x/ menit murmur (+), echo: klien m(+), echo: klien menderita MS moderate,enderita MS moderate, aktivitas hariannya klien dibantu oleh perawat dan suami, klien merasa nyaman dengan aktivitas hariannya klien dibantu oleh perawat dan suami, klien merasa nyaman dengan istirahat.

istirahat.

Manakah tindakan keperawatan yang tidak tepat dilakukan terhadap pasien? Manakah tindakan keperawatan yang tidak tepat dilakukan terhadap pasien?

a.

a. Memulangkan pasien untuk menghindari stress psikologisMemulangkan pasien untuk menghindari stress psikologis b.

b. Memantau DJJ dan kesejahteraan janinMemantau DJJ dan kesejahteraan janin c.

c. Memposisikan pasien semi fowlerMemposisikan pasien semi fowler d.

d. Memberikan Memberikan terapi terapi OO22 e.

e. Mengurangi aktifitasMengurangi aktifitas

7.

7. Selama kehamilan Selama kehamilan janin didalam kandungan janin didalam kandungan harus dalam keadaan harus dalam keadaan sejahtera. Dengansejahtera. Dengan

melaksanakan ANC secara teratur sesuai dengan jadwal maka diharapkan dapat secara rutin melaksanakan ANC secara teratur sesuai dengan jadwal maka diharapkan dapat secara rutin memantau kesejahtraan ibu dan janin.

memantau kesejahtraan ibu dan janin.

Manakah keadaan yang secara subyektif dapat menilai kesejahteraan janin? Manakah keadaan yang secara subyektif dapat menilai kesejahteraan janin? a.

a. Terasa gerakan janin oleh ibuTerasa gerakan janin oleh ibu  b.

 b. Fundus uterus bertambah tinggiFundus uterus bertambah tinggi c.

c. Adanya quickeningAdanya quickening d.

d. Teraba balotementTeraba balotement e.

(3)

8.

8. Seorang perempuan umur 25 tahun, berkunjung pertama kali ke puskesmas, mengatakanSeorang perempuan umur 25 tahun, berkunjung pertama kali ke puskesmas, mengatakan HPHTnya tanggal 4 Maret 2013. Pasien tersebut diperiksa pada tanggal 15 April 2013. HPHTnya tanggal 4 Maret 2013. Pasien tersebut diperiksa pada tanggal 15 April 2013.

Apakah fokus pertama asuhan keperawatan terhadap pasien tersebut pada saat itu ? Apakah fokus pertama asuhan keperawatan terhadap pasien tersebut pada saat itu ? a.

a. Memfasilitasi penerimaan dan adaptasi kehamilanMemfasilitasi penerimaan dan adaptasi kehamilan  b.

 b. Mengajarkan pasien mengenali tanda bahayaMengajarkan pasien mengenali tanda bahaya c.

c. Mengidentifikasi adanya faktor risikoMengidentifikasi adanya faktor risiko d.

d. Mengkaji adanya komplikasiMengkaji adanya komplikasi e.

e. Diagnosa pasti kehamilanDiagnosa pasti kehamilan 9.

9. Seorang perempuan umur 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 33 minggu. KetikaSeorang perempuan umur 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 33 minggu. Ketika melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mengeluhkan bahwa dia mengalami susah melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mengeluhkan bahwa dia mengalami susah BAB.

BAB.

Apakah yang berkaitan dengan kehamilan yang menyebabkan masalah tersebut pada pasien? Apakah yang berkaitan dengan kehamilan yang menyebabkan masalah tersebut pada pasien? a.

a. Adanya peningkatan hormone progesteronAdanya peningkatan hormone progesteron  b.

 b. Adanya peningkatan hormone estrogenAdanya peningkatan hormone estrogen c.

c. Adanya peningkatan kerja sistem tubuhAdanya peningkatan kerja sistem tubuh d.

d. Adanya peningkatan metabolisme tubuhAdanya peningkatan metabolisme tubuh e.

e. Adanya peningkatan kebutuhan nutrisiAdanya peningkatan kebutuhan nutrisi 10.

10. Seorang perempuan umur 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 38 minggu. KetikaSeorang perempuan umur 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 38 minggu. Ketika melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mendapatkan pemeriksaan sebagaimana melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mendapatkan pemeriksaan sebagaimana mestinya dan hasil pemeriksaan janin dan ibu

mestinya dan hasil pemeriksaan janin dan ibu dalam kondisi sejahtra.dalam kondisi sejahtra.

Kapankah ibu dipesan untuk kembali melakukan kunjungan pemeriksaan ulang? Kapankah ibu dipesan untuk kembali melakukan kunjungan pemeriksaan ulang? a.

a. Dalam waktu yang tidak ditentukanDalam waktu yang tidak ditentukan  b.

 b. Sewaktu- waktu bila ada keluhanSewaktu- waktu bila ada keluhan c.

c. Setiap dua minggu sekaliSetiap dua minggu sekali d.

d. Setiap minggu sekaliSetiap minggu sekali e.

e. Setiap bulan sekaliSetiap bulan sekali

11.

11. Seorang Seorang perempuan perempuan Umur Umur 25 25 tahun tahun hamil hamil pertama pertama kali, kali, datang memeriksakandatang memeriksakan kehamilannya ke RSUD mengeluh umur kehamilannya 8 bulan, mengeluh saat buang air kehamilannya ke RSUD mengeluh umur kehamilannya 8 bulan, mengeluh saat buang air kecil

kecil mengeluarkan darah ymengeluarkan darah yang cukup banyak, setelaang cukup banyak, setelah dilakukan pemeriksaan h dilakukan pemeriksaan USG klienUSG klien dinyatakan mengalami plasenta previa totalis.

dinyatakan mengalami plasenta previa totalis.

Apakah diagnose keperawatan yang dapat ditegakkan pada klien tersebut? Apakah diagnose keperawatan yang dapat ditegakkan pada klien tersebut?

a.

a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d hilangnya cairan yang berlebihGangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d hilangnya cairan yang berlebih b.

b. Gangguan perfusi jaringan pada janin b/d adanya perdarahanGangguan perfusi jaringan pada janin b/d adanya perdarahan c.

c. Gangguan psikologis (cemas) b/d kurangnya pengetahuanGangguan psikologis (cemas) b/d kurangnya pengetahuan d.

d. Gangguan rasa nyaman (nyeri) b/d kontraksi uterusGangguan rasa nyaman (nyeri) b/d kontraksi uterus e.

(4)

12.

12. Seorang Seorang perempuan perempuan Umur Umur 25 25 tahun tahun hamil hamil pertama pertama kali, kali, datang memeriksakandatang memeriksakan kehamilannya ke RSUD mengeluh umur kehamilannya 8 bulan, mengeluh saat buang air kehamilannya ke RSUD mengeluh umur kehamilannya 8 bulan, mengeluh saat buang air kecil

kecil mengeluarkan darah ymengeluarkan darah yang cukup banyak, setelaang cukup banyak, setelah dilakukan pemeriksaan h dilakukan pemeriksaan USG klienUSG klien dinyatakan mengalami plasenta previa totalis.

dinyatakan mengalami plasenta previa totalis.

Apakah hal-hal yang dipesan untuk diawasi pada klien terhadap komplikasi kehamilannya Apakah hal-hal yang dipesan untuk diawasi pada klien terhadap komplikasi kehamilannya saat ini?

saat ini? a.

a. Gerakan janinGerakan janin  b.

 b.  Nyeri pada perut bawah Nyeri pada perut bawah c.

c. Keluar darah disertai slymKeluar darah disertai slym d.

d. Keluar cairan berbau amisKeluar cairan berbau amis e.

e. Keluar darah yang tiba-tiba tanpa rasa sakitKeluar darah yang tiba-tiba tanpa rasa sakit

KOMPETENSI 21. KOMPETENSI 21.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU INTRANATAL DAN BAYI BARU LAHIR ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU INTRANATAL DAN BAYI BARU LAHIR

1.

1. Seorang perempuan, umur 25 th, datang ke RS dengan status obstetri GIP0000 hamil 39Seorang perempuan, umur 25 th, datang ke RS dengan status obstetri GIP0000 hamil 39 minggu masuk ke Ruang Bersalin. Hasil pemeriksaan diperoleh : kontraksi uterus setiap minggu masuk ke Ruang Bersalin. Hasil pemeriksaan diperoleh : kontraksi uterus setiap 2 kali

2 kali / 10’/ 10’ selama 10- selama 10- 20’’20’’, DJJ 120x/mnt reguler, terdengar jelas di bawah umbilicus., DJJ 120x/mnt reguler, terdengar jelas di bawah umbilicus.

Hasil VT

Hasil VT diperoleh portio lunak, diperoleh portio lunak, pembukaan 5 cm, eff pembukaan 5 cm, eff : 50%: 50% Pada tahap apakah kemajuan persalinan pada kasus diatas? Pada tahap apakah kemajuan persalinan pada kasus diatas?

a.

a. Kala I fase latenKala I fase laten b.

b. Kala I fase aktifKala I fase aktif c.

c. Kala I fase deselarisasiKala I fase deselarisasi d.

d. Kala II fase akselarisasiKala II fase akselarisasi e.

e. Kala I fase dilatasi maksimalKala I fase dilatasi maksimal

2.

2. Seorang perempuan Seorang perempuan umur 30 tahun umur 30 tahun dengan G2P1001 datang ke dengan G2P1001 datang ke Ruang bersalin. HRuang bersalin. Hasilasil  pemeriksaan didapatkan : k

 pemeriksaan didapatkan : kontraksi uterus setiap 2 kaliontraksi uterus setiap 2 kali/ 10’/ 10’ selama 10- selama 10- 20’’20’’, TTV dalam, TTV dalam

 batas

 batas normal, normal, DJJ DJJ 120x/mnt 120x/mnt reguler, reguler, terdengar terdengar jelas jelas di di bawah bawah umbilicus. umbilicus. Hasil Hasil VT VT ::  portio lunak, pembukaan

 portio lunak, pembukaan 4 cm, eff : 50%, ketuban +, teraba kepala, UUK, molage -.4 cm, eff : 50%, ketuban +, teraba kepala, UUK, molage -. Apakah rencana tindakan keperawatan yang paling tepat untuk ibu sesuai fase kemajuan Apakah rencana tindakan keperawatan yang paling tepat untuk ibu sesuai fase kemajuan  persalinan diatas?

 persalinan diatas? a.

a. Anjurkan ibu berjalan-jalanAnjurkan ibu berjalan-jalan  b.

 b. Ajarkan tehnik meneranAjarkan tehnik meneran c.

c. Pimpin ibu meneranPimpin ibu meneran d.

d. Pecahkan ketubanPecahkan ketuban e.

e. Pimpin persalinanPimpin persalinan 3.

3. Seorang perempuan, umur 25 tahun dirawat di ruang bersalin dengan status obstetriSeorang perempuan, umur 25 tahun dirawat di ruang bersalin dengan status obstetri G1P0A0, saat ini hasil pengkajian telah lengkap memasuki inpartu kala II. Sesuai dengan G1P0A0, saat ini hasil pengkajian telah lengkap memasuki inpartu kala II. Sesuai dengan kondisi

kondisi pasien terpasien tersebut, perawat sebut, perawat hendak memimpin hendak memimpin meneran dan meneran dan melakukan tahananmelakukan tahanan  pada perineum.

 pada perineum.

Kapan perawat melakukan penahanan pada perineum sesuai dengan kasus diatas? Kapan perawat melakukan penahanan pada perineum sesuai dengan kasus diatas?

a.

a.Saat pembukaan lengkap, perineum menegangSaat pembukaan lengkap, perineum menegang  b.Saat pembukaan lengkap, ketuban sudah pecah

 b.Saat pembukaan lengkap, ketuban sudah pecah lebih dahululebih dahulu c.

c.Saat pembukaan lengkap ,kepala bayi sudah keluar dan ketuban sudah pecahSaat pembukaan lengkap ,kepala bayi sudah keluar dan ketuban sudah pecah d.Saat pembukaan lengkap dan kepala bayi sudah keluar didepan vulva, anus anus d.Saat pembukaan lengkap dan kepala bayi sudah keluar didepan vulva, anus anus

mengembang. mengembang. e.

e.Saat pembukaan Saat pembukaan lengkap, ketuban pecah lengkap, ketuban pecah dan kepala dan kepala bayi bayi tampak 5-6 tampak 5-6 cm cm didi depan vulva

(5)

4.

4. Seorang perempuan, umur 28 tahun, status obstetri G2PSeorang perempuan, umur 28 tahun, status obstetri G2P11AA00, datang ke Rumah Bersalin, datang ke Rumah Bersalin

tanggal 14 April 2014 jam 06:00 WIB karena perut terasa kenceng

tanggal 14 April 2014 jam 06:00 WIB karena perut terasa kenceng –  –  kenceng dan sudah kenceng dan sudah

mengeluarkan lendir bercampur darah sejak jam 05:00 WIB. Ibu tampak meringis dan mengeluarkan lendir bercampur darah sejak jam 05:00 WIB. Ibu tampak meringis dan mengaduh saat kontraksi uterus. Dari hasil pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 4 cm, mengaduh saat kontraksi uterus. Dari hasil pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 4 cm, kulit ketuban masih utuh, presentasi kepala, kepala turun 1/5. His tiap 4-5 menit, lamanya kulit ketuban masih utuh, presentasi kepala, kepala turun 1/5. His tiap 4-5 menit, lamanya 36 detik.

36 detik.

Apakah diagnosa keperawatan utama sesuai dengan kasus tersebut diatas ? Apakah diagnosa keperawatan utama sesuai dengan kasus tersebut diatas ?

a.

a. Nyeri b.d kontraksi uterusNyeri b.d kontraksi uterus  b.

 b. Gangguan tidur b.d nyeriGangguan tidur b.d nyeri c.

c. Cemas b.d kurangnya informasiCemas b.d kurangnya informasi d.

d. Kurang cairan b.d keringat banyakKurang cairan b.d keringat banyak e.

e.  Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake kurang Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake kurang

5.

5. Seorang perempuan, umur 28 tahun, status obstetri G2PSeorang perempuan, umur 28 tahun, status obstetri G2P11AA00, datang ke Rumah Bersalin., datang ke Rumah Bersalin.

Dari hasil pemeriksaan VT didapatkan data ibu telah masuk pada inpartu kala II. Dari hasil pemeriksaan VT didapatkan data ibu telah masuk pada inpartu kala II. Selanjutnya perawat memimpin persalinan. Sekarang sedang berlangsung pertolongan Selanjutnya perawat memimpin persalinan. Sekarang sedang berlangsung pertolongan  persalinan sudah sampai pada ektensi kepala secara keseluruhan.

 persalinan sudah sampai pada ektensi kepala secara keseluruhan.

Apakah tindakan perawat setelah tindakan diatas untuk menolong persalinan dengan Apakah tindakan perawat setelah tindakan diatas untuk menolong persalinan dengan aman?

aman? a.

a. Melakukan sangga susurMelakukan sangga susur  b.

 b. Mengontrol lilitan tali pusatMengontrol lilitan tali pusat c.

c. Meminta ibu untuk meneranMeminta ibu untuk meneran d.

d. Melakukan manuver biparietaleMelakukan manuver biparietale e.

e. Menahan kepala janin agar tidak defleksi terlalu cepatMenahan kepala janin agar tidak defleksi terlalu cepat 6.

6. Seorang perawat sedang menolong persalinan kala II. Bayi sudah melewati prosesSeorang perawat sedang menolong persalinan kala II. Bayi sudah melewati proses  putaran paksi luar dan perawat sudah melakukan kontrol terhadap lilitan tali pusat.

 putaran paksi luar dan perawat sudah melakukan kontrol terhadap lilitan tali pusat. Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat tersebut?

Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat tersebut? a.

a. Menahan perineum dengan duk persalinanMenahan perineum dengan duk persalinan b.

b. Melakukan pegangan biparietalMelakukan pegangan biparietal c.

c. Melakukan episiotomyMelakukan episiotomy d.

d. Melahirkan kepalaMelahirkan kepala e.

e. Melahirkan bahuMelahirkan bahu

7.

7. Seorang perempuan, umur 29 tahun, di Ruang bersalin dalam proses kala III persalinan,Seorang perempuan, umur 29 tahun, di Ruang bersalin dalam proses kala III persalinan, hasil pemeriksaan

hasil pemeriksaan : Nadi : 84 : Nadi : 84 kali permenit, TD : kali permenit, TD : 120/70 mmmHg, 120/70 mmmHg, tinggi fundus uteritinggi fundus uteri sepusat, kontraksi baik, tampak adanya robekan pada perineum : ruptur derajat II dan sepusat, kontraksi baik, tampak adanya robekan pada perineum : ruptur derajat II dan keluar darah melalui luka. Lima menit kemudian ditemukan perdarahan tiba-tiba dan keluar darah melalui luka. Lima menit kemudian ditemukan perdarahan tiba-tiba dan uterus semakin membundar.

uterus semakin membundar.

Diagnosa keperawatan utama sesuai dengan kasus di atas adalah : Diagnosa keperawatan utama sesuai dengan kasus di atas adalah :

a.

a.  Nyeri akut berhubungan dengan adanya rupture Nyeri akut berhubungan dengan adanya rupture  b.

 b. Kurang volume cairan berhubungan dengan perdarahanKurang volume cairan berhubungan dengan perdarahan c.

c. Gangguan integritas jaringan berhubungan dengan rupturGangguan integritas jaringan berhubungan dengan ruptur d.

d. Risiko perdarahan berhubungan dengan pelepasan plasentaRisiko perdarahan berhubungan dengan pelepasan plasenta e.

(6)

8.

8. Seorang perempuan, umur 25 tahun di ruang bersalin dengan keluhan : Nyeri padaSeorang perempuan, umur 25 tahun di ruang bersalin dengan keluhan : Nyeri pada  pinggang

 pinggang yang yang menjalar menjalar ke ke perut perut bagian bagian bawah, bawah, his his teratur teratur dengan dengan kontraksi kontraksi semakinsemakin kuat dan sering. Pemeriksaan fisik : perineum menonjol, vulva vagina terbuka, tekanan kuat dan sering. Pemeriksaan fisik : perineum menonjol, vulva vagina terbuka, tekanan  pada

 pada rectum rectum dan dan anus, anus, pemeriksaan pemeriksaan VT: VT: pembukaan pembukaan servix servix ± ± 10 10 cm, cm, bibir bibir portio portio tidaktidak teraba, kontraksi 5 kali dalam 10 menit dengan durasi 40-50 detik.

teraba, kontraksi 5 kali dalam 10 menit dengan durasi 40-50 detik. Apakah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut di atas?

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut di atas? a.

a.  Nyeri berhubungan dengan pembukaan Nyeri berhubungan dengan pembukaan  b.

 b.  Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan c.

c.  Nyeri berhubungan dengan hipoksia jaringan Nyeri berhubungan dengan hipoksia jaringan d.

d. Nyeri berhubungan dengan distensi perineumNyeri berhubungan dengan distensi perineum e.

e.  Nyeri berhubungan dengan terputusnya kointunitas jaringan Nyeri berhubungan dengan terputusnya kointunitas jaringan 9.

9. Seorang bayi barSeorang bayi baru lahir u lahir hari Senin thari Senin tanggal 2 Mei anggal 2 Mei 2013 jam 20.00 2013 jam 20.00 wita, Pada saatwita, Pada saat melakukan pengkajian fisik bayi baru lahir didapatkan denyut nadi 100 x / menit, Suhu melakukan pengkajian fisik bayi baru lahir didapatkan denyut nadi 100 x / menit, Suhu tubuh 36 ºC dan pernafasan 36 x/ menit. Salah satu diagnosa keperawatan yang muncul tubuh 36 ºC dan pernafasan 36 x/ menit. Salah satu diagnosa keperawatan yang muncul  pada bayi baru lahir adalah risiko hipotermi berhubungan dengan termoregulasi.

 pada bayi baru lahir adalah risiko hipotermi berhubungan dengan termoregulasi. Bagaimanakah

Bagaimanakah cara menjaga kehangatan bayi cara menjaga kehangatan bayi baru lahir agar baru lahir agar tidak terjadi hipotermitidak terjadi hipotermi?? a.

a. Keringkan tubuh dan bersihkan verniks sampai bersihKeringkan tubuh dan bersihkan verniks sampai bersih b.

b. Lakukan kontak kulit ibu dn bayi /skin to skinLakukan kontak kulit ibu dn bayi /skin to skin c.

c. Mandikan bayi segera dengan air hangatMandikan bayi segera dengan air hangat d.

d. Segera Segera bayi bayi dibawa ke dibawa ke ruang neonatusruang neonatus e.

e. Biarkan terpapar agar mampu beradaptasiBiarkan terpapar agar mampu beradaptasi 10.

10. Seorang bayi Seorang bayi baru lahir baru lahir hari Senin hari Senin tanggal 2 tanggal 2 Mei 2013 jMei 2013 jam 20.00 wiam 20.00 wita, Pada saatta, Pada saat  pengkajian menit pertama pada

 pengkajian menit pertama pada BBL diperoleh :denyut jBBL diperoleh :denyut jantung 120 x antung 120 x / menit, suhu tubuh/ menit, suhu tubuh 36º C,

36º C, nadi pernafnadi pernafasan 40 asan 40 x/menit, bayi x/menit, bayi tampak menggigil, tampak menggigil, menangis kuat,refleksmenangis kuat,refleks menyeringai,ekstrimitas sedikit fleksi,warna kulit merah muda dan ekstrimitas biru.

menyeringai,ekstrimitas sedikit fleksi,warna kulit merah muda dan ekstrimitas biru. Apakah masalah keperawatan yang ada pada kasus diatas?.

Apakah masalah keperawatan yang ada pada kasus diatas?. a.

a. Risiko tinggi cideraRisiko tinggi cidera  b.

 b. Pola napas tidak efektifPola napas tidak efektif c.

c. Bersihan jalan napas tidak efektifBersihan jalan napas tidak efektif d.

d. Gangguan perfusi jaringan periferGangguan perfusi jaringan perifer e.

e. Resiko Resiko tinggi tinggi termoregulasi tidak termoregulasi tidak efektif efektif  11.

11. Seorang bayi lahir jam 09.00 di Klinik Bersalin, dengan kondisi : usaha bernafas lambat,Seorang bayi lahir jam 09.00 di Klinik Bersalin, dengan kondisi : usaha bernafas lambat, tidak teratur, ekstremitas fleksi sedikit , reflex tidak ada respon, warna tubuh kemerahan, tidak teratur, ekstremitas fleksi sedikit , reflex tidak ada respon, warna tubuh kemerahan, ekstremitas

ekstremitas biru, biru, frekuensi jantung frekuensi jantung 60 kali/menit.60 kali/menit. Berapakah Apgar skor bayi di atas ?

Berapakah Apgar skor bayi di atas ? a. a. 22  b.  b. 33 c. c. 44 d. d. 55 e. e. 66

(7)

12.

12. Seorang bayi lahir jam 09.00 dengan kondisi : usaha bernafas lambat, tidak teratur,Seorang bayi lahir jam 09.00 dengan kondisi : usaha bernafas lambat, tidak teratur, ekstremitas fleksi sedikit , reflex tidak ada respon, warna tubuh kemerahan, ekstremitas ekstremitas fleksi sedikit , reflex tidak ada respon, warna tubuh kemerahan, ekstremitas  biru,

 biru, frekuensi jantung 60 kali/menit.frekuensi jantung 60 kali/menit.

Berdasarkan apgar skore, bagaimakah kondisi bayi di atas ? Berdasarkan apgar skore, bagaimakah kondisi bayi di atas ? a.

a. Tidak ada asfiksiaTidak ada asfiksia  b.

 b. Asfiksia ringanAsfiksia ringan c.

c. Asfiksia sedangAsfiksia sedang d.

d. Asfiksia beratAsfiksia berat e.

e. Asfiksia sangat beratAsfiksia sangat berat

KOMPETENSI 22. KOMPETENSI 22.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POSTPARTUM NORMAL DAN KOMPLIKASI ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POSTPARTUM NORMAL DAN KOMPLIKASI

1.

1. Seorang perempuan berumur 25 tahun, dirawat di ruang nifas setelah melahirkan 26 jamSeorang perempuan berumur 25 tahun, dirawat di ruang nifas setelah melahirkan 26 jam yang lalu. Keluhan yang dirasakan sekarang adalah merasakan nyeri dan kembung di yang lalu. Keluhan yang dirasakan sekarang adalah merasakan nyeri dan kembung di  perut. Dari hasil observasi pasien tersebut kurang mobilisasi.

 perut. Dari hasil observasi pasien tersebut kurang mobilisasi. Berapakah Tinggi fundus uteri pasien sesuai kasus di

Berapakah Tinggi fundus uteri pasien sesuai kasus di atas?atas? a.

a. 1/2 jari pusat px1/2 jari pusat px b.

b. Setinggi pusatSetinggi pusat c.

c. 1 jari bawah pusat1 jari bawah pusat d.

d. 2 jari bawah pusat2 jari bawah pusat e.

e. Setinggi sympisisSetinggi sympisis 2.

2. Seorang perempuan umur 35 tahun, dirawat di ruang nifas hari ke 5. Pasien dirawat lamaSeorang perempuan umur 35 tahun, dirawat di ruang nifas hari ke 5. Pasien dirawat lama karena mengalami peningkatan tekanan darah setelah melahirkan. Keluhan yang karena mengalami peningkatan tekanan darah setelah melahirkan. Keluhan yang dirasakan sekarang adalah merasa agak pusing kalau duduk namun bisa miring kanan dan dirasakan sekarang adalah merasa agak pusing kalau duduk namun bisa miring kanan dan kiri. Tensi 180/100 mmHg, Nadi 80x/menit. Tinggi fundus uteri ½ pusat sympisis, lokea kiri. Tensi 180/100 mmHg, Nadi 80x/menit. Tinggi fundus uteri ½ pusat sympisis, lokea sudah berwarna merah kecoklatan.

sudah berwarna merah kecoklatan.

Apakah nama darah lokea yang keluar berwarna merah kecoklatan itu ? Apakah nama darah lokea yang keluar berwarna merah kecoklatan itu ?

a.

a. Lokhia rubraLokhia rubra  b.

 b. Lokhia serosaLokhia serosa c.

c. Lokhia albaLokhia alba d.

d. Lokhia purulentaLokhia purulenta e.

e. Lokhia sanguinolentaLokhia sanguinolenta 3.

3. Seorang perempuan umur 35 tahun, dirawat diruang nifas setelah melahirkan 24 jamSeorang perempuan umur 35 tahun, dirawat diruang nifas setelah melahirkan 24 jam yang lalu. Keadaan sekarang pasien cukup baik, tidak ada keluhan yang berarti yang yang lalu. Keadaan sekarang pasien cukup baik, tidak ada keluhan yang berarti yang dirasakan. Proses involusi berjalan baik dan normal.

dirasakan. Proses involusi berjalan baik dan normal.

Manakah pernyataan dibawah ini yang merupakan proses involusi berjalan normal : Manakah pernyataan dibawah ini yang merupakan proses involusi berjalan normal : a.

a. TFU hari ke 7 masih terabaTFU hari ke 7 masih teraba b.

b. ASI keluar setelah hari ke 3ASI keluar setelah hari ke 3 c.

c. TFU setelah hari ke 3 sudah tidak terabaTFU setelah hari ke 3 sudah tidak teraba d.

d. Setelah 2 minggu masih mengeluarkan lokea rubraSetelah 2 minggu masih mengeluarkan lokea rubra e.

(8)

4.

4. Seorang perempuan umur 30 tahun, di rawat di ruang nifas setelah melahirkan bayi laki-Seorang perempuan umur 30 tahun, di rawat di ruang nifas setelah melahirkan bayi laki-laki dengan BBL 3400 gr, sehat. Setelah diobservasi terjadi perubahan fisik pada pasien laki dengan BBL 3400 gr, sehat. Setelah diobservasi terjadi perubahan fisik pada pasien tersebut. Tensi 110/70 mmHg, Nadi 78x/menit.

tersebut. Tensi 110/70 mmHg, Nadi 78x/menit.

Apakah yang bukan menjadi focus pengkajian pada masa nifas apabila di arahkan untuk Apakah yang bukan menjadi focus pengkajian pada masa nifas apabila di arahkan untuk melihat perubahan fisik?

melihat perubahan fisik? a. a. InvolusiInvolusi  b.  b. LaktasiLaktasi c. c. LokheaLokhea d.

d. Kontraksi uterusKontraksi uterus e.

e. Tinggi Fundus UteriTinggi Fundus Uteri 5.

5. Seorang perempuan umur 40 tahun, dirawat di ruang nifas setelah 24 jam melahirkan.Seorang perempuan umur 40 tahun, dirawat di ruang nifas setelah 24 jam melahirkan. Keadaan sekarang pasien tersebut kurang melakukan mobilisasi. Setelah pemeriksaan Keadaan sekarang pasien tersebut kurang melakukan mobilisasi. Setelah pemeriksaan didapatkan TFU ½ pusat sympisis, belum menyusui maksimal, kontraksi agak l

didapatkan TFU ½ pusat sympisis, belum menyusui maksimal, kontraksi agak l emah.emah. Apakah keuntungan dari mobilisasi dini ?

Apakah keuntungan dari mobilisasi dini ? a.

a. Mempercepat involusi alat kandungan.Mempercepat involusi alat kandungan.  b.

 b. Menghambat pengeluaran lochia.Menghambat pengeluaran lochia. c.

c. Mengurangi infeksi purperium.Mengurangi infeksi purperium. d.

d. Memperlambat peredaran darahMemperlambat peredaran darah e.

e. Meningkatkan nyeri pada perut.Meningkatkan nyeri pada perut. 6.

6. Seorang perempuan umur 20 tahun, di rawat di ruang nifas hari ke-1. Pasien melahirkanSeorang perempuan umur 20 tahun, di rawat di ruang nifas hari ke-1. Pasien melahirkan anak ke-2 secara normal. Keluhan pasien pada saat BAK sangat sulit dan harus anak ke-2 secara normal. Keluhan pasien pada saat BAK sangat sulit dan harus menunggu lama baru bisa dikeluarkan. Hasil pemeriksaan kandung kemih agak penuh menunggu lama baru bisa dikeluarkan. Hasil pemeriksaan kandung kemih agak penuh dan bila ditekan terasa nyeri.

dan bila ditekan terasa nyeri.

Apakah nasehat yang tepat yang diberikan pada pasien tersebut di atas? Apakah nasehat yang tepat yang diberikan pada pasien tersebut di atas? a.

a. Makanlah makanan cukup proteína, mineral, vitaminMakanlah makanan cukup proteína, mineral, vitamin  b.

 b. Lakukanlah perawatan vulva minimal 2 kali sehariLakukanlah perawatan vulva minimal 2 kali sehari c.

c. Gunakanlah pakaian dalam yang menyerapGunakanlah pakaian dalam yang menyerap d.

d. Lakukanlah latihan miksi secara berkalaLakukanlah latihan miksi secara berkala e.

e. Minumlah air putih yang banyakMinumlah air putih yang banyak 7.

7. Seorang perempuan umur 20 tahun, telah melahirkan bayi pertamanya seorangSeorang perempuan umur 20 tahun, telah melahirkan bayi pertamanya seorang  perempuan

 perempuan di di Klinik Klinik Bersalin. Bersalin. Keluhan Keluhan perut perut masih masih besar besar dan dan merasa merasa tidak tidak nyamannyaman dengan adanya nyeri pada jaritan episiotomi. Pemeriksaan pada TFU setelah 24 jam dengan adanya nyeri pada jaritan episiotomi. Pemeriksaan pada TFU setelah 24 jam kelahiran adalah 2 jari di bawah pusat. Tensi 120/80 mmHg, Nadi 80x/ menit.

kelahiran adalah 2 jari di bawah pusat. Tensi 120/80 mmHg, Nadi 80x/ menit. Apakah yang terjadi pada proses involusi uterus ?

Apakah yang terjadi pada proses involusi uterus ? a.

a. Penghancuran jaringan otot-otot uterus yang tumbuh akibat kehamilanPenghancuran jaringan otot-otot uterus yang tumbuh akibat kehamilan  b.

 b. Penebalan endometrium yang tidak dibuahi selama kehamilan.Penebalan endometrium yang tidak dibuahi selama kehamilan. c.

c. Penghancuran bekas tempat plasenta yang penuh dengan darahPenghancuran bekas tempat plasenta yang penuh dengan darah d.

d. Pengurangan bayi dan plasentaPengurangan bayi dan plasenta e.

e. Pengurangan berat uterusPengurangan berat uterus 8.

8. Seorang perempuan berumur 30 tahun, dirawat di ruang nifas setelah melahirkan 24 jamSeorang perempuan berumur 30 tahun, dirawat di ruang nifas setelah melahirkan 24 jam lalu mengeluh beser kencing. Setelah dilakukan pemeriksaan Tensi 120/80 mmHg, Nadi lalu mengeluh beser kencing. Setelah dilakukan pemeriksaan Tensi 120/80 mmHg, Nadi 76x/menit.

76x/menit.

Apakah yang menyebabkan beser kencing setelah melahirkan ? Apakah yang menyebabkan beser kencing setelah melahirkan ? a.

a. Penyerapan darah Penyerapan darah uterus oleh uterus oleh pembuluh darah uterus pembuluh darah uterus yang dialirkan yang dialirkan ke ginjal.ke ginjal.  b.

 b. Banyaknya air yang diproduksi oleh ginjal karena banyaknya perdarahan.Banyaknya air yang diproduksi oleh ginjal karena banyaknya perdarahan. c.

c. Banyaknya air yang diminum oleh pasienBanyaknya air yang diminum oleh pasien d.

(9)

9.

9. Seorang perempuan umur 25 tahun, di rawat di ruang nifas, setelah melahirkan secaraSeorang perempuan umur 25 tahun, di rawat di ruang nifas, setelah melahirkan secara operasi SC. Kondisi pasien sangat lemah terpasang infus dan dower catéter. Di dapatkan operasi SC. Kondisi pasien sangat lemah terpasang infus dan dower catéter. Di dapatkan hasil pemeriksaan fisik pada tensi 100/70 mmHg, Nadi 80x/ menit. Saat observasi catéter hasil pemeriksaan fisik pada tensi 100/70 mmHg, Nadi 80x/ menit. Saat observasi catéter urine 3000 cc dalam 24 jam.

urine 3000 cc dalam 24 jam.

Apakah yang menyebabkan volume plasma menurun secara cepat pada kondisi normal Apakah yang menyebabkan volume plasma menurun secara cepat pada kondisi normal  pasien post partum?

 pasien post partum? a.

a. Penurunan estrogenPenurunan estrogen  b.

 b. Penurunan oksitosinPenurunan oksitosin c.

c. Peningkatan estrogenPeningkatan estrogen d.

d. Peningkatan prolaktinPeningkatan prolaktin e.

e. Peningkatan progesteronPeningkatan progesteron 10.

10. Seorang perempuan umur 25 tahun, di rawat di ruang nifas, setelah melahirkan secaraSeorang perempuan umur 25 tahun, di rawat di ruang nifas, setelah melahirkan secara operasi SC. Kondisi pasien sangat lemah terpasang infus dan dower catéter. Di dapatkan operasi SC. Kondisi pasien sangat lemah terpasang infus dan dower catéter. Di dapatkan hasil pemeriksaan fisik pada tensi 100/70 mmHg, Nadi 80x/ menit. Saat observasi kateter hasil pemeriksaan fisik pada tensi 100/70 mmHg, Nadi 80x/ menit. Saat observasi kateter urine 3000 cc dalam 24 jam.

urine 3000 cc dalam 24 jam.

Apakah tujuan adaptasi fisiologis yang terjadi dengan adanya penurunan progesterona di Apakah tujuan adaptasi fisiologis yang terjadi dengan adanya penurunan progesterona di dalam tubuh ibu nifas adalah:

dalam tubuh ibu nifas adalah: a.

a. Membantu meningkatkan retensi cairanMembantu meningkatkan retensi cairan  b.

 b. Membantu menurunkan retensi cairanMembantu menurunkan retensi cairan c.

c. Membantu menurunkan retensi NaClMembantu menurunkan retensi NaCl d.

d. Pengurangan vaskularisasi jeringan.Pengurangan vaskularisasi jeringan. e.

e. Meningkatkan diuresisMeningkatkan diuresis 11.

11. Seorang perempuan umur 18 tahun baru saja datang dari ruang bersalin dengan kondisiSeorang perempuan umur 18 tahun baru saja datang dari ruang bersalin dengan kondisi fisik baik. Tensi 120/80, Nadi 84 x/menit, Suhu 36,5 0C. Dari hasil observasi didapatkan fisik baik. Tensi 120/80, Nadi 84 x/menit, Suhu 36,5 0C. Dari hasil observasi didapatkan ibu agak murung

ibu agak murung dan lebih pendiam. Dikaji dan lebih pendiam. Dikaji lebih lanjut, lebih lanjut, ibu melahirkan bayi ibu melahirkan bayi prematurepremature dan sekarang bayi dirawat terpisah yaitu di ruang NICU. Ibu mengalami kesedihan yang dan sekarang bayi dirawat terpisah yaitu di ruang NICU. Ibu mengalami kesedihan yang mendalam.

mendalam.

Apakah masalah yang dihadapi oleh ibu tersebut ? Apakah masalah yang dihadapi oleh ibu tersebut ? a.

a. KehilanganKehilangan b.

b. Post partum bluesPost partum blues c.

c. Gangguan psikologisGangguan psikologis d.

d. Depresi post partumDepresi post partum e.

e. Psikosis post partumPsikosis post partum 12.

12. Seorang perempuan umur 24 tahun pasca bersalin seksio sesaria hari pertama, melahirkanSeorang perempuan umur 24 tahun pasca bersalin seksio sesaria hari pertama, melahirkan anak pertama belum mampu untuk duduk, berdiri. Ibu hanya tiduran saja, miring kanan anak pertama belum mampu untuk duduk, berdiri. Ibu hanya tiduran saja, miring kanan dan kiri. Jika diminta untuk bangun ibu mengeluh sangat nyeri pada bagian perut, lokhea dan kiri. Jika diminta untuk bangun ibu mengeluh sangat nyeri pada bagian perut, lokhea ibu keluar tidak lancer.

ibu keluar tidak lancer.

Apakah risiko masa post partum yang akan dihadapi oleh ibu? Apakah risiko masa post partum yang akan dihadapi oleh ibu? a.

a. AnemiaAnemia b.

(10)

KOMPETENSI 23. KOMPETENSI 23.

MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN MASALAH MELAKSANAKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN MASALAH REPRODUKSI

REPRODUKSI 1.

1. Seorang perempuan umur 26 tahun melakukan kunjungan ke poliklinik kebidanan untukSeorang perempuan umur 26 tahun melakukan kunjungan ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan

memeriksakan dirinya, pasien dirinya, pasien mengatakan kepala mengatakan kepala pusing, merpusing, merasa lemah, asa lemah, tidak nafstidak nafsuu makan, mual ,nyeri pada abdomen, perdarahan abnormal seperti dismenore, setelah makan, mual ,nyeri pada abdomen, perdarahan abnormal seperti dismenore, setelah diperiksa dokter didiagnosa mioma uteri.

diperiksa dokter didiagnosa mioma uteri.

Apakah data focus pada kasus di atas terkait dengan sirkulasi pada gangguan reproduksi Apakah data focus pada kasus di atas terkait dengan sirkulasi pada gangguan reproduksi

adalah … adalah …

a.

a. MualMual  b.

 b. Kepala pusingKepala pusing c.

c. Merasa lemahMerasa lemah d.

d. Tidak nafsu makanTidak nafsu makan e.

e. Perdarahan abnormalPerdarahan abnormal

2.

2. Seorang ibu berumur 45 tahun dirawat di ruangan Ginekologi dengan keluhan mual, tidakSeorang ibu berumur 45 tahun dirawat di ruangan Ginekologi dengan keluhan mual, tidak mampu untuk makan walaupun sedikit. Ibu sekarang akan menjalani terapi Khemo. Tensi mampu untuk makan walaupun sedikit. Ibu sekarang akan menjalani terapi Khemo. Tensi 110/90, Nadi 80 x/mnt, suhu 36 0C. HB ibu terakhir sebelum Khemoterapi adalah 10 110/90, Nadi 80 x/mnt, suhu 36 0C. HB ibu terakhir sebelum Khemoterapi adalah 10 gr%.

gr%.

Apakah tindakan perioritas yang harus segera dilakukan untuk mengatasi kondisi klien : Apakah tindakan perioritas yang harus segera dilakukan untuk mengatasi kondisi klien :

a. Beri makan sedikit tapi sering a. Beri makan sedikit tapi sering b. Transfusi darah

b. Transfusi darah c. Ukur vital sign c. Ukur vital sign d. Berikan obat mual d. Berikan obat mual e. Puasakan

e. Puasakan 3.

3. Seorang perempuan umur 55 tahun, di rawat di ruang Gynekologi dengan mengeluarkanSeorang perempuan umur 55 tahun, di rawat di ruang Gynekologi dengan mengeluarkan cairan keputihan yang sangat berbau, merasakan nyeri di pinggang sampai menjalar cairan keputihan yang sangat berbau, merasakan nyeri di pinggang sampai menjalar sampai ke sympisis pubis. Ibu sudah 5 tahun menikah tapi belum diberikan keturunan. sampai ke sympisis pubis. Ibu sudah 5 tahun menikah tapi belum diberikan keturunan. Tensi 110/90, Nadi 78 x/mnt, suhu 36

Tensi 110/90, Nadi 78 x/mnt, suhu 3600C.C.

Apakah perioritas masalah keperawatan kasus di atas? Apakah perioritas masalah keperawatan kasus di atas?

a. Nyeri a. Nyeri

 b. Gangguan body image  b. Gangguan body image

c. Infertilitas c. Infertilitas

d. Harga diri rendah d. Harga diri rendah e. Bersedih

(11)

4.

4. Seorang perempuan umur 18 Seorang perempuan umur 18 tahun tiap tahun tiap bulan mengeluarkan darah dari bulan mengeluarkan darah dari liang senggamaliang senggama selama 3 sampai 7 hari. Pada saat menstruasi

selama 3 sampai 7 hari. Pada saat menstruasi mengeluh nyeri pada supra smengeluh nyeri pada supra sympisis saatympisis saat dilakukan pemeriksaan di peroleh data : skala nyeri 7 , nadi 80x/ menit suhu normal , dilakukan pemeriksaan di peroleh data : skala nyeri 7 , nadi 80x/ menit suhu normal ,  pusing

 pusing

Apakah perumusan masalah yang muncul dari kasus diatas ?. Apakah perumusan masalah yang muncul dari kasus diatas ?.

a.

a. Nyeri akutNyeri akut  b.

 b. Intolersi aktifitasIntolersi aktifitas c.

c. Hambatan mobilitasHambatan mobilitas d.

d. Kurang pengetahuanKurang pengetahuan e.

e. Resiko perubahan nutrisiResiko perubahan nutrisi 5.

5. Seorang perempuan umur Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke 25 tahun datang ke poli kebidanan di RS.B poli kebidanan di RS.B dengan keluhandengan keluhan siklus menstruasi lebih dari 35 hari sedangkan perdarahan

siklus menstruasi lebih dari 35 hari sedangkan perdarahan yang tetap sama.yang tetap sama. Data fokus apakah yang perlu di kaji kasus diatas ?

Data fokus apakah yang perlu di kaji kasus diatas ? a.

a. Perut kembung.Perut kembung.  b.

 b.  Nyeri pada perut. Nyeri pada perut. c.

c. Ibu merasa cemasIbu merasa cemas d.

d. Ibu merasa khawatirIbu merasa khawatir e.

e. Siklus menstruasi memanjangSiklus menstruasi memanjang

6.

6. Seorang perempuan umur 30 tahun datang ke Poli Kebidanan mengeluh mengeluarkanSeorang perempuan umur 30 tahun datang ke Poli Kebidanan mengeluh mengeluarkan darah yang sangat banyak, dan sakit di atas sympisis pubis. Setelah dilakukan darah yang sangat banyak, dan sakit di atas sympisis pubis. Setelah dilakukan  pemeriksaan

 pemeriksaan di di dapatkan dapatkan Tensi Tensi ibu ibu 90/70, 90/70, Nadi Nadi 88 88 X/ X/ menit, menit, S S 36,8 36,8 0C. 0C. Hb Hb 7 7 gr%. gr%. IbuIbu tampak pucat dan lemah.

tampak pucat dan lemah.

Tindakan keperawatan yang segera harus dilakukan adalah : Tindakan keperawatan yang segera harus dilakukan adalah : a. Kompres pada simpisis

a. Kompres pada simpisis  b. Injeksi anti piretik

 b. Injeksi anti piretik c. transfusi

c. transfusi

d. Ukur vital sign d. Ukur vital sign e. Kaji nyeri e. Kaji nyeri

7.

7. Seorang perempuan umur 40 tahun berkunjung kepoliklinik kebidanan R S A denganSeorang perempuan umur 40 tahun berkunjung kepoliklinik kebidanan R S A dengan keluhan

keluhan perdarahan abnormal seperti perdarahan abnormal seperti dismenore, nyeri, penekanan pada dismenore, nyeri, penekanan pada retensio urine,retensio urine, diagnose medis mioma uteri

diagnose medis mioma uteri

Masalah keperawatan pada kasus di atas: Masalah keperawatan pada kasus di atas: a.

a. AnsietasAnsietas  b.

 b.  Nyeri  Nyeri akutakut c

c Risiko Risiko perdarahanperdarahan d

d Risiko Risiko tinggi tinggi infeksiinfeksi e

(12)

8.

8. Seorang perempuan umur 22 tahun datang didampingi siaminya untuk berkonsultasiSeorang perempuan umur 22 tahun datang didampingi siaminya untuk berkonsultasi tentang KB

tentang KB melalui wawancara ibu ani telah melahirkan smelalui wawancara ibu ani telah melahirkan seorang bayi laki-laki yang saateorang bayi laki-laki yang saat ini umurnya 42 hari dan sedang menyusui, ibu Ani ingin menunda dulu kehamilannya ini umurnya 42 hari dan sedang menyusui, ibu Ani ingin menunda dulu kehamilannya dan ingin mendapatkan alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya saat ini

dan ingin mendapatkan alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya saat ini Manakah alat kontrasepsi yang sebaiknya untuk ibu Ani?

Manakah alat kontrasepsi yang sebaiknya untuk ibu Ani? a. a. IUDIUD  b.  b. TebektomiTebektomi c. c. VasektomiVasektomi d.

d. Oral PilOral Pil e.

e. KondomKondom 9.

9. Seorang Seorang perempuan perempuan umur umur 22 22 tahun tahun datang datang untuk untuk berkonsultasi berkonsultasi tentang tentang KB KB klien klien telahtelah melahirkan seorang bayi laki-laki yang saat ini

melahirkan seorang bayi laki-laki yang saat ini umurnya 42 hari dan sedang umurnya 42 hari dan sedang menyusui,menyusui, ibu Ani ingin menunda dulu kehamilannya setelah dilakukan konseling KB diputuskan ibu Ani ingin menunda dulu kehamilannya setelah dilakukan konseling KB diputuskan untuk menggunakan salah satu metode kontrasepsi.

untuk menggunakan salah satu metode kontrasepsi. Apakah tujuan

Apakah tujuan klien memilih klien memilih metode kontrasepsi metode kontrasepsi tersebut?tersebut? a.

a. Menunda kehamilanMenunda kehamilan  b.

 b. Mengakhiri kesuburanMengakhiri kesuburan c.

c. Menjarangkan kehamilanMenjarangkan kehamilan d.

d. Mengembalikan kesuburanMengembalikan kesuburan e.

e. Mengatur Mengatur jarak jarak kehamilan kehamilan berikutnyaberikutnya 10.

10. Seorang perempuan umur Seorang perempuan umur 35 tahun datang besama s35 tahun datang besama suami untuk berkonsultasi uami untuk berkonsultasi tentangtentang KB

KB klien klien telah memiliki telah memiliki tiga orang tiga orang anak , anak anak , anak terakhir berumur terakhir berumur 3 tahun, berbagai3 tahun, berbagai metode telah dicoba digunakan namun berbagai efeksamping selalu dialami.Setelah metode telah dicoba digunakan namun berbagai efeksamping selalu dialami.Setelah dilakukan konseling KB pasangan tersebut memutuskan untuk menggunakan salah satu dilakukan konseling KB pasangan tersebut memutuskan untuk menggunakan salah satu metode kontrasepsi .

metode kontrasepsi .

Manakah metode kontrasepsi yang cocok disarankan kepada pasangan tersebut? Manakah metode kontrasepsi yang cocok disarankan kepada pasangan tersebut?

a.

a. VasektomiVasektomi  b.

 b. KondomKondom c.

c. Oral PilOral Pil d.

d. suntiksuntik e.

e. IUDIUD 11.

11. Seorang perempuan umur Seorang perempuan umur datang didampingi siaminya datang didampingi siaminya untuk berkonsultasi tentang untuk berkonsultasi tentang KBKB melalui wawancara ibu Eentelah melahirkan seorang bayi laki-laki yang saat ini umurnya melalui wawancara ibu Eentelah melahirkan seorang bayi laki-laki yang saat ini umurnya 7 hari dan sedang menyusui, ibu Een ingin menunda dulu kehamilannya dan ingin

7 hari dan sedang menyusui, ibu Een ingin menunda dulu kehamilannya dan ingin mendapatkan alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya saat ini.

mendapatkan alat kontrasepsi yang cocok untuk dirinya saat ini. Manakah alat kontrasepsi yang sebaiknya untuk ibu Een?

Manakah alat kontrasepsi yang sebaiknya untuk ibu Een? a.

a. Metode Suhu basalMetode Suhu basal  b.

 b. Pantang berkalaPantang berkala c.

c. Suntik tiga bulanSuntik tiga bulan d.

d. TubektomiTubektomi e.

(13)

12.

12. Seorang perempuan umur 45 tahun dirawat di ruangan Ginekologi dengan keluhan mual,Seorang perempuan umur 45 tahun dirawat di ruangan Ginekologi dengan keluhan mual, tidak mampu untuk makan walaupun sedikit. Ibu sekarang akan menjalani terapi Khemo. tidak mampu untuk makan walaupun sedikit. Ibu sekarang akan menjalani terapi Khemo. Tensi 110/90, Nadi 80 x/mnt, suhu 36 0C. HB ibu terakhir sebelum Khemoterapi adalah Tensi 110/90, Nadi 80 x/mnt, suhu 36 0C. HB ibu terakhir sebelum Khemoterapi adalah 10 gr%.

10 gr%.

Apakah prioritas masalah keperawatan kasus di atas adalah : Apakah prioritas masalah keperawatan kasus di atas adalah :

a.

a. KelemahanKelemahan b.

b. PK AnemiaPK Anemia c.

c. Gangguan pemenuhan nutrisiGangguan pemenuhan nutrisi d.

d. Gangguan rasa nyaman (mual)Gangguan rasa nyaman (mual) e.

e. Kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhanKebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan

========== SEMOGA SUKSES ========= ========== SEMOGA SUKSES =========

Referensi

Dokumen terkait

Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan jantung berdebar-debar disertai nyeri dada kiri sejak 2 hari yang lalu.. Kurang lebih 4 hari

Perempuan (umur lupa, usia tua), nyeri sendi lutut kanan, bertambah parah jika melakukan perjalanan jauh dan naik tangga. Perempuan 22 tahun, nyeri sendi sela- sela jari

Tinjauan 7 Pernafasan/ Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik/ Pencernaan dan hepatobilier / Saraf dan perilaku / Endokrin dan Metabolisme/ Muskuloskeletal/ Ginjal dan

Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren dikaki

Seorang ibu, umur 24 tahun, datang ke klinik bersalin, dengan keluhan: ibu mengatakan 6 jam yang lalu melahirkan anak pertama secara normal dengan berat bayi 2800gram, saat ini

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke RSGMP dengan keluhan sakit sejak 3 hari yang Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke RSGMP dengan keluhan sakit sejak 3 hari yang

Contoh soal OSCE 1. Saudara sedang bertugas di UGD rumah sakit. Datang pasien laki-laki umur 70 tahun dengan keluhan tidak bisa buang air kecil (BAK) dan kesakitan di perut bagian bawah sejak 36 jam yang

ada pembukaan p"rti"# nyeri g"yang#  test-/. Apakah diagnose yang tepat untuk kasus di atas? a. ;e"rang perempuan usia 3' tahun datang ke BM dengan