Proposal Pengadaan Peralatan Multimedia 2010

(1)

KEPADA

YTH. KEPALA DINAS PENDIDIKAN

PROVINSI JAWA TENGAH

DI

SEMARANG

PERMOHONAN BANTUAN

PENGADAAN ALAT MULTIMEDIA

RINTISAN SEKOLAH BERTARAF INTERNASIONAL (RSBI)

DI

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

KABUPATEN SEMARANG

TAHUN 2010

Yayasan Pusat Pendidikan Islam Sudirman (YAPPIS)

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

Jalan Jendral Sudirman No. 2A Telp. (0298) 592479 Fax. (0298) 596373 Jalan Jendral Sudirman No. 2A Telp. (0298) 592479 Fax. (0298) 596373 E-mail

(2)

N

Noommoor :r : 22884466..33/ / SSMMAA..SSuudd/ / SSRR..22/ / IIII/ / 2200110 0 AAmmbbaarraawwaa, , 116 6 FFeebbrruuaarri i 22001100 La

Lamp.mp. : 1 : 1 beberkarkass H

Haall :: Permohonan Bantuan Untuk PengadaanPermohonan Bantuan Untuk Pengadaan

Peralatan Multimedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Peralatan Multimedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Kepada

Kepada

Yth. KEPALA DINAS PENDIDIKAN Yth. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TENGAH

PROVINSI JAWA TENGAH di di SEMARANG SEMARANG Dengan hormat, Dengan hormat,

Sehubungan dengan surat ini : Sehubungan dengan surat ini : N

Naamma a SSeekkoollaahh : : SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaan n AAmmbbaarraawwaa S

Sttaattuuss : : TTEERRAAKKRREEDDIITTAASSI I AA S

SK K RRSSBBII : : 669977//CC44//MMNN//22000077 N

NDDSS : : CC. . 0011004444000022 A

Allaammaatt : : JJaallaan n JJeennddrraal l SSuuddiirrmmaan n NNoo. . 22..a a TTeellpp..((00229988) ) 559922447799 Ambarawa 50612 Kab Semarang

Ambarawa 50612 Kab Semarang Dengan hormat

Dengan hormat mengajukmengajukan an permohonpermohonan an Bantuan Biaya Bantuan Biaya PengadPengadaan aan PeralataPeralatann Mu

Multltimimededia ia UnUntutuk k MeMenununjnjanang g PePelalaksksananaaaan n RiRintntisisan an SeSekokolalah h BeBertrtararaf af Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010. Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010. Ada

Adapun pun besbesarnyarnya a biabiaya ya yanyang g dihadiharapkrapkan an Rp. Rp. 50.50.000000.000.000,00 ,00 (Lima (Lima pulpuluh uh jutajuta rupiah).

rupiah).

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan : Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :

1.

1. ProposaProposal l Bantuan Biaya Pengadaan Peralatan Multimedia Bantuan Biaya Pengadaan Peralatan Multimedia Untuk MenunjangUntuk Menunjang Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMA Islam Sudirman Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010.

Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010. 2.

2. DaData ta pependndukuukung ng lalainninnyaya.. Demi

Demikian kian perpermohomohonan nan ini ini kamkami i sampsampaikaaikan n besbesar ar haraharapan pan kami untuk kami untuk dapdapatat dikabulkan, dan untuk itu kami bersedia mematuhi paraturan perundangan yang dikabulkan, dan untuk itu kami bersedia mematuhi paraturan perundangan yang berlaku.

berlaku. Ke

Kemudmudian ian ataatas s peperharhatiatian, n, kekebijbijakakan an dadan n teterkarkabubulnlnya ya pepermormohohonanan n ini ini kamkamii sampaikan ucapan terima kasih.

sampaikan ucapan terima kasih. K

Keettuua a KKoommiitte e SSeekkoollaahh,, KKeeppaalla a SSeekkoollaahh,,

H

H. . MM. . AAmmiin n SSjjaammssuurrii, , BB..AA.. R R i i y y a a n n t t oo Mengetahui:

Mengetahui:

Kepala Dinas Pendidikan Kepala Dinas Pendidikan

Kab. Semarang, Kab. Semarang,

Suwarno, S.Sos Suwarno, S.Sos Pembina Utama Muda Pembina Utama Muda NIP. 195506151977101001 NIP. 195506151977101001

(3)

HALAMAN PENGESAHAN

1

1. . NNaamma a SSeekkoollaahh :: SSMMA A IISSLLAAM M SSUUDDIIRRMMAAN N AAMMBBAARRAAWWAA 2

2. . AAllaammaat t SSeekkoollaahh :: JJll. . JJeennddrraal l SSuuddiirrmmaan n NNoo. . 22A A TTeellpp. . ((00229988) ) 559922447799 Ambarawa 50612 Ambarawa 50612 3 3. . KKaabb../ / KKoottaa :: KKaabb. . SSeemmaarraanngg 4 4. . NNaamma a KKeeppaalla a SSeekkoollaahh :: R R i i y y a a n n t t oo 5

5. . JJeenniis s BBaannttuuaann :: BBaannttuuaan n GGuubbeerrnnuur r BBiiddaanng g PPeennddiiddiikkaann 6

6. . JJeenniis s PPeekkeerrjjaaaann :: PPeennggaaddaaaan n PPeerraallaattaan n MMuullttiimmeeddiiaa 7

7. . VVoolluumme e PPeekkeerrjjaaaann :: 1 1 ppeekkeerrjjaaaann 8

8. . JJuummllaah h BBiiaayyaa :: RpRp. . 5500..000000..000000,,0000 9. Sumber Biaya :

9. Sumber Biaya :

a.

a. _{Bantuan Gubernur}_{Bantuan Gubernur} :: RRpp. . 5500.0.00000.0.00000,0,000

Proposal permohonan Bantuan Gubernur Bidang Pendidikan ini disetujui oleh: Proposal permohonan Bantuan Gubernur Bidang Pendidikan ini disetujui oleh:

K

Keettuua a KKoommiitte e SSeekkoollaahh KKeeppaalla a SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaann Ambarawa,

Ambarawa,

H

H. . MM. . AAmmiin n SSjjaammssuurrii, , BBAA R R i i y y a a n n t t oo Mengetahui/ Menyetujui :

Mengetahui/ Menyetujui : Kepala Dinas Pendidikan Kepala Dinas Pendidikan

Kab. Semarang, Kab. Semarang,

Suwarno, S.Sos Suwarno, S.Sos Pembina Utama Muda Pembina Utama Muda NIP. 195506151977101001 NIP. 195506151977101001

KATA PENGANTAR

(4)

Alhamdulillah

Alhamdulillah_{, atas Rahmat dan Hidayah Allah SWT kami Panitia Pengadaan Peralatan}_{, atas Rahmat dan Hidayah Allah SWT kami Panitia Pengadaan Peralatan}

Multimedia Tahun 2010 SMA Islam Sudirman Ambarawa dapat menyelesaikan Proposal Multimedia Tahun 2010 SMA Islam Sudirman Ambarawa dapat menyelesaikan Proposal Pengajuan Bantuan untuk Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010.

Pengajuan Bantuan untuk Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010. Terselesa

Terselesainya Proposal ini inya Proposal ini adalah atas dasar, bimbingan dan adalah atas dasar, bimbingan dan petunjupetunjuk k dari berbagai pihak,dari berbagai pihak, untuk itu kami menyampaikan terima kasih kepada :

untuk itu kami menyampaikan terima kasih kepada : 1.

1. GubGubernernur Jur Jawa awa tetengngahah

2.

2. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah;Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah;

3.

3. Kepala Sub Dinas Kepala Sub Dinas PendidPendidikan Menengah Kantor Dinas ikan Menengah Kantor Dinas PendidikPendidikan Provinsi an Provinsi JawaJawa Tengah;

Tengah; 4.

4. KepKepala Dinaala Dinas Pendids Pendidikan Kabikan Kabupaupaten Semten Semaranarang;g; 5.

5. PengawPengawas Bidanas Bidang Pendg Pendidikan Menidikan Menengah Wengah Wilayah Kilayah Kabupateabupaten Semaran Semarang;ng;

6.

6. Semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu-persatu.Semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu-persatu.

Atas segala bantuan, bimbingan dan petujuknya semoga Allah SWT memberikan balasan Atas segala bantuan, bimbingan dan petujuknya semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik

yang lebih baik semoga Pengadaasemoga Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010 n Peralatan Multimedia Tahun 2010 ini dapat terlaksanaini dapat terlaksana dengan lancar dan sukses.

dengan lancar dan sukses. Amin Yaa Robbal Alamin. Amin Yaa Robbal Alamin.

Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010

Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa

R i y a n t o R i y a n t o

DAFTAR ISI

(5)

HALAMA

HALAMAN N JUDUL...JUDUL... HALAMA

HALAMAN N PENGESPENGESAHAN...AHAN... KATA

KATA PENGANTPENGANTAR...AR... ... DAFTAR

DAFTAR ISI...ISI... DAFTAR

DAFTAR LAMPIRALAMPIRAN...N... ... ABSTRAK

ABSTRAKSI...SI... PROPOSAL PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA TAHUN 2010... PROPOSAL PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA TAHUN 2010...

A.

LATAR BELAKALATAR BELAKANG...NG... ...

B.

DASAR...DASAR...

C.

TUJUAN…...TUJUAN…...

D.

SASARAN...SASARAN...

E.

TEMA...TEMA...

F.

PROFIL SEKOLPROFIL SEKOLAH...AH... ...

G.

PROGRAM KERPROGRAM KERJA SEKOLAH...JA SEKOLAH... ...

H.

PELAKSPELAKSANA ANA KEGIATAKEGIATAN...N...

I.

ANGGARAANGGARAN N BIAYA...BIAYA... ...

J.

PROGRAM PROGRAM KEGIATAKEGIATAN...N...

K.

PENUTUP...PENUTUP... LAMPIRA

(6)

DAFTAR LAMPIRAN

1.

1. Format Proposal Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010Format Proposal Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010

2.

2. Koesioner/ Profil Sekolah Tahun Pelajaran 2009/2010Koesioner/ Profil Sekolah Tahun Pelajaran 2009/2010

3.

3. Program Kerja Sekolah Tahun Pelajaran 2009/2010Program Kerja Sekolah Tahun Pelajaran 2009/2010

4.

4. Rencana Anggaran dan Belanja Sekolah (RAPBS) 2009/2010Rencana Anggaran dan Belanja Sekolah (RAPBS) 2009/2010

5.

5. Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010 6.

6. JadJadwawal Rel Rencancana Kna Kegegiatiatanan 7.

7. SuraSurat Pernt Pernyatayataan Caan Calon Pelon Penerinerima Bama Bantuantuann 8.

8. SuraSurat Pernyat Pernyataataan Kesann Kesangguggupan Kepan Kepala Sepala Sekolakolahh 9.

9. Surat PSurat Pernyataaernyataan Belun Belum Pernm Pernah Menah Menerima Daerima Dana Dari na Dari Sumber Sumber LainLain 10.

10. Surat PernyataaSurat Pernyataan Laporan Penggunn Laporan Penggunaan Danaaan Dana 11.

11. PermohonPermohonan Pencairan Danan Pencairan Danaa 12.

12. Kwitansi PeKwitansi Pencairan Danancairan Dana 13.

13. Identitas SekolaIdentitas Sekolah Calon Penerima Bantuanh Calon Penerima Bantuan 14.

14. Fc. Surat KeputusaFc. Surat Keputusan Pendirian Sekolahn Pendirian Sekolah 15.

15. Fc. Sertifikat TanaFc. Sertifikat Tanah Sekolahh Sekolah 16.

16. Fc. Surat Keputusan PengangkaFc. Surat Keputusan Pengangkatan Kepala Sekolahtan Kepala Sekolah 17.

17. Fc. Sertifikat AkredFc. Sertifikat Akreditasi Sekolahitasi Sekolah 18.

18. Surat KeputusaSurat Keputusan Pembentukan Komite Sekolan Pembentukan Komite Sekolahh 19.

19. Surat KeputusaSurat Keputusan Pembentukan Panitian Pembentukan Panitia 20.

20. Fc. NFc. NPWPPWP

21.

(7)

ABSTRAKSI

Pan

Panitia itia PenPengadgadaan aan PeraPeralatalatan n MultiMultimedimedia a TahuTahun n 2012010 0 SMA SMA IslaIslam m SudSudirmairman n AmbaAmbarawarawa.. Pengadaan Peralatan Multimedia Untuk Menunjang Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Pengadaan Peralatan Multimedia Untuk Menunjang Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Provinsi Jawa Tengah Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2010.

Tahun 2010. Tema

Tema yang yang diandiangkagkat t propproposaosal l ini ini adaadalah lah penpentingtingnya nya PenPengadgadaan aan PeraPeralatalatan n MultiMultimedimediaa Untu

Untuk k MenuMenunjannjang g PelPelaksaaksanaanaan n RintRintisan isan SekSekolah olah BertBertaraf araf InteInternasrnasionaional l di di SMA SMA IslaIslamm Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010.

Sudirman Ambarawa Kab. Semarang Tahun 2010. Tujuan penyusunan proposal ini adalah :

Tujuan penyusunan proposal ini adalah : 1.

1. MeniMeningkangkatkan pelatkan pelaksanksanaan informaan informasi diri (Self Informasi diri (Self Inform) ) sesusesuai dengaai dengan prinsipn prinsip-prin-prinsipsip MPMBS.

MPMBS. 2.

2. MenMengagantntisiisipapasi si kekemunmungkigkinanan n keketertertintinggggalalan an sesekolkolah ah dadari ri tuntuntututan tan dadan n tatantntanangagann perubahan zaman.

perubahan zaman.

3.

3. Mengembangkan dan meningkatkan kebutuhan sarana dan prasarana pembelajaranMengembangkan dan meningkatkan kebutuhan sarana dan prasarana pembelajaran yang diperlukan dalam upaya peningkatan mutu pendidikan dan kualitas sumber daya. yang diperlukan dalam upaya peningkatan mutu pendidikan dan kualitas sumber daya. 4.

4. MemMembeberikrikan an ranrangsgsanangagan n kepkepadada a YaYayasyasanan, , mamasyasyarakrakatat/ / kokomitmite e seksekolaolah h SMA IslamSMA Islam Sud

Sudirmairman n AmbAmbarawarawa a untuuntuk k menimeningkangkatkan tkan dan dan memmemperkperkuat uat peraperan n sertsertanyanya a daldalamam penyelenggaraan pendidikan di sekolah.

penyelenggaraan pendidikan di sekolah.

5.

5. Mewujudkan Sarana dan Prasarana SMA Islam Sudirman Ambarawa yang memadaiMewujudkan Sarana dan Prasarana SMA Islam Sudirman Ambarawa yang memadai khususnya Sarana dan Prasarana TIK..

khususnya Sarana dan Prasarana TIK..

Sejalan dengan tujuan tersebut maka ditempuh dengan usaha membuat proposal yang Sejalan dengan tujuan tersebut maka ditempuh dengan usaha membuat proposal yang ditujukan ke Kepala Dinas

ditujukan ke Kepala Dinas PendidPendidikan Provinsi Jawa ikan Provinsi Jawa Tengah guna memperoleh bantuanTengah guna memperoleh bantuan dana khususnya bagi Pengadaan Peralatan Multimedia.

dana khususnya bagi Pengadaan Peralatan Multimedia. Perencan

Perencanaan pengadaan dilakukan oleh aan pengadaan dilakukan oleh Panitia Pengadaan Peralatan Multimedia SMAPanitia Pengadaan Peralatan Multimedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Tahun 2010.

Islam Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Tahun 2010. Dan

Dana a PenPengadgadaan aan dipdiperoleroleh eh dari dari banbantuan tuan PemPemerinerintah tah sebesebesar sar Rp. Rp. 50.050.000.000.000,-00,-. . (Lim(Limaa puluh juta rupiah).

puluh juta rupiah). Pe

Pelalaksaksana na pepengngadadaaaan n adadalalah ah PaPaninitia tia PePengngadadaaaan n PePeralralataatan n MulMultimtimededia ia SMSMA A IslIslamam Sud

Sudirmairman n AmbaAmbarawa rawa KabKabupaupaten ten SemSemaranarang g TahTahun un 2012010. 0. PelaPelaksanksanaan aan monimonitorintoring g dandan evaluasi dilakukan oleh :

evaluasi dilakukan oleh : 1.

1. GubGubernernur Jur Jawa awa TeTengngahah

2.

3.

3. Kepala Sub Dinas Kepala Sub Dinas PendidPendidikan Menengah Kantor Dinas ikan Menengah Kantor Dinas PendidikPendidikan Provinsi an Provinsi JawaJawa Tengah;

Tengah; 4.

4. KepKepala Dinaala Dinas Pendids Pendidikan Kabikan Kabupaupaten Semten Semaranarang;g; 5.

5. PengawPengawas Bidanas Bidang Pendg Pendidikan Menidikan Menengah Wengah Wilayah Kilayah Kabupateabupaten Semaran Semarang;ng; Semu

Semua a pihpihak ak yang tidak yang tidak bisa bisa kamkami i sebusebutkan satu-petkan satu-persatursatupadpada a waktwaktu u pelapelaksanksanaan aan dandan setelah pekerjaan selesai dilaksanakan.

setelah pekerjaan selesai dilaksanakan. Pen

Pengadgadaan aan PeraPeralatalatan n MultMultimedimedia ia SMA SMA IslaIslam m SudSudirmairman n AmbaAmbarawa rawa TahTahun un 2012010 0 akaakann berhasil baik dan

berhasil baik dan lancar apabila memperoleh dukungan dari Yayasan, Sekolah dan Komitelancar apabila memperoleh dukungan dari Yayasan, Sekolah dan Komite sekolah dan adanya bantuan pemerintah.

(8)

PROPOSAL

PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA UNTUK MENUNJANG

PELAKSANAAN RINTISAN SEKOLAH BERTARAF

INTERNASIONAL (RSBI)

DI

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

KABUPATEN SEMARANG

TAHUN 2010

Yayasan Pusat Pendidikan Islam Sudirman (YAPPIS)

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

Jalan Jendral Sudirman No. 2A Telp. (0298) 592479 Fax. (0298) 596373 Jalan Jendral Sudirman No. 2A Telp. (0298) 592479 Fax. (0298) 596373 E-mail

(9)

PROPOSAL

PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

TAHUN 2010

A.

A. LALATATAR BER BELALAKAKANGNG

Sesuai Undang-Undang Sistem Pendidikan Nasional, Nomor : 20 Tahun 2003 pasal 49 Sesuai Undang-Undang Sistem Pendidikan Nasional, Nomor : 20 Tahun 2003 pasal 49 aya

ayat t 3, 3, DanDana a PenPendiddidikan ikan dari dari PemPemerinerinatah dan atah dan PemePemerintarintah h DaeDaerah rah untuntuk uk satusatuanan pendid

pendidikan ikan diberikan dadiberikan dalam bentuk hibah sesualam bentuk hibah sesuai dengan perundi dengan perundang-undang-undangan yangangan yang berlaku.

berlaku.

Berkenaan dengan hal tersebut, Pemerintah Daerah dalam hal ini Dinas Penddikan Berkenaan dengan hal tersebut, Pemerintah Daerah dalam hal ini Dinas Penddikan Propinsi Jawa Tengah, memandang perlu mengalokasikan sejumlah anggaran untuk Propinsi Jawa Tengah, memandang perlu mengalokasikan sejumlah anggaran untuk me

membmbanantu tu sesekolkolah ah (SM(SMA), A), babaik ik nenegegeri ri maumaupupun n swaswasta sta ununtuk tuk memendndukuukung ng upupayaaya pening

peningkatan mutu katan mutu penyelepenyelenggaraanggaraan n pendidipendidikan. kan. PemanfaaPemanfaatan dana tan dana dimaksud dikeloladimaksud dikelola lan

langsungsung g oleoleh h sekosekolah lah selaselaku ku penpenerima erima banbantuatuan n sesusesuai ai dendengan gan prinprinsip sip dan dan tujtujuanuan ya

yang ng teterkrkanandudung ng dadalalam m prprogograram m MaMananajejememen n BeBerbrbasasis is SeSekokolalah h (M(MBSBS), ), yayaitituu mendirikan atau memberdayakan sekolah melalui pemberian kewenangan (otonomi) mendirikan atau memberdayakan sekolah melalui pemberian kewenangan (otonomi) kep

kepada ada sekosekolah lah dan dan menmendorodorong ng sekosekolah lah untuntuk uk melamelakukakukan n penpengambgambilan ilan kepukeputusatusann secara partisipatif.

secara partisipatif.

Dalam rangkan peningkatan mutu pendidikan menengah umum, salah satu program Dalam rangkan peningkatan mutu pendidikan menengah umum, salah satu program pem

pemerinerintah tah daedaerah rah (Din(Dinas as PenPendidididikan kan ProvProvinsi insi Jawa Jawa TenTengahgah) ) adaadalah lah pembpemberiaeriann Su

Subsbsidi idi PePengngadadaaaan n BuBuku ku PePelajlajaraaran n SisSiswa wa (bu(buku ku peperpurpustastakaakaan) n) babagi gi SeSekolkolahah Menengah Atas (SMA) Negeri / Swasta.

Menengah Atas (SMA) Negeri / Swasta.

Realita yang ada saat ini SMA Islam Sudirman Ambarawa masih kekurangan sarana Realita yang ada saat ini SMA Islam Sudirman Ambarawa masih kekurangan sarana dan prasarana pendidikan diantaranya aula pertemuan, ruang olah raga, laboratorium dan prasarana pendidikan diantaranya aula pertemuan, ruang olah raga, laboratorium fisika, alat-alat praktek untuk Lab. IPA dan yang paling dibutuhkan saat ini adalah fisika, alat-alat praktek untuk Lab. IPA dan yang paling dibutuhkan saat ini adalah sarana/p

sarana/peralatan multimedia. Sementara berdasarkan SK eralatan multimedia. Sementara berdasarkan SK Direktur Pembinaan SekolahDirektur Pembinaan Sekolah Men

Menengengah ah Atas Atas DirekDirektoratorat t JendJendral ral ManManajemajemen en PenPendidididikan kan DasaDasar r dan dan MeneMenengangahh Departeme

Departemen Pendidikan Pendidikan Nasional n Nasional Nomor : 697/C4Nomor : 697/C4/MN/2007, Tan/MN/2007, Tanggal : 18 Juli 2007,ggal : 18 Juli 2007, Tentang : Penetapan Sekolah Penyelenggara Program Rintisan Sekolah Menengah Tentang : Penetapan Sekolah Penyelenggara Program Rintisan Sekolah Menengah Atas Bertaraf Internasional (SMA BI), maka mulai tahun pelajaran 2007/2008 SMA Atas Bertaraf Internasional (SMA BI), maka mulai tahun pelajaran 2007/2008 SMA Islam Sudirman

Islam Sudirman Ambarawa ditunjuk sebagai PenyelenggaAmbarawa ditunjuk sebagai Penyelenggara ra Program Rintisan SekolahProgram Rintisan Sekolah Menengah Atas Bertaraf Internasional (SMA BI).

(10)

B

B.. DDAASSAARR 1.

1. UnUndadangng-u-undndanang Nog Nomomor 20 Tr 20 Tahahun 2un 200003 te3 tentntanang Sig Siststem Pem Penendidididikakan Nan Nasisiononalal 2.

2. UnUndadangng-u-undndanang Ng Nomomor or 22 22 TaTahuhun 1n 199999 t9 tenentatang ng PePememeririntntah ah DaDaererahah 3.

3. PePeraratuturaran Pn Pememererinintatah Nh Nomomor or 25 25 TaTahuhun 2n 200000 t0 tenentatang ng KeKewewenanangnganan Pemerintah dan Pemerintah Provinsi sebagai daerah Otonom.

Pemerintah dan Pemerintah Provinsi sebagai daerah Otonom. 4.

4. PPereratatururan Pan Pememererinintatah Noh Nomomor 165 Tar 165 Tahuhun 20n 2000 te00 tentntanang Peg Pengngelelololaaaan dan dann Pertanggungjawaban Keuangan Daerah.

Pertanggungjawaban Keuangan Daerah. 5

5.. KKeeppuuttuussaan n PPreressiiddeen n RRI I NNoommoor r 442 2 TTaahhuun n 2200002 2 tteennttaanng g PPeellaakkssaannaaaann Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara.

Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara. 6.

6. PePeraratuturaran Dn Daeaerarah Nh Nomomor 7 or 7 TaTahuhun 20n 2001 01 tetentntanang Kg Kededududukukanan, Tu, Tugagas Pos Pokokok,k, Fungsi dan Susunan Organisasi Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah.

Fungsi dan Susunan Organisasi Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah.

7.

7. Daftar Sekolah Calon Penerima Subsidi APBD Provinsi Jawa Tengah.Daftar Sekolah Calon Penerima Subsidi APBD Provinsi Jawa Tengah. C

C.. TTUUJJUUAANN 1

1.. MMeenniinnggkkaattkkaan n ppeellaakkssaannaaaan n iinnffoorrmmaassi i ddiirri i sseessuuaai i ddeennggaan n pprriinnssiipp-p-prriinnssiipp MPMBS.

MPMBS. 2

2.. MMeennggaannttiissiippaassi i kkeemmuunnggkkiinnaan n kkeetteerrttiinnggggaallaan n sseekkoollaah h ddaarri i ttuunnttuuttaan n ddaann tantangan perubahan zaman.

tantangan perubahan zaman. 3

3.. MMeennggeemmbbaannggkkaan n ddaan n mmeenniinnggkkaattkkaan n kkeebbuuttuuhhaan n ssaarraanna a ddaan n ffaassiilliittaass pemb

pembelajelajaran aran yanyang g dipediperlukrlukan an daladalam m upaupaya ya penpeningkingkatan atan mutu mutu penpendidididikan kan dandan kualitas sumber daya.

kualitas sumber daya. 4

4.. MMeemmbbeerriikkaan ran rannggssaannggaan n kkeeppaadda Yaa Yayyaassaann, ma, massyyaarraakkaatt/ / kkoommiitte see sekkoollaahh SMA

SMA IslaIslam m SudSudirman irman AmbAmbarawarawa a untuuntuk k menimeningkangkatkan tkan dan dan mempmemperkuerkuat at peraperann sertanya dalam penyelenggaraan pendidikan di sekolah.

sertanya dalam penyelenggaraan pendidikan di sekolah. 5

5.. MMeewwuujjuuddkkaan n SSaarraanna a MMuullttiimmeeddiiaa/ / TTIIK K yyaanng g mmeemmaaddaaii/ / lleennggkkaap p bbaaggii Peningkatan Mutu Pendidik dan peserta didik SMA Islam Sudirman Ambarawa. Peningkatan Mutu Pendidik dan peserta didik SMA Islam Sudirman Ambarawa.

D.

D. SASARANSASARAN 1

1.. PPeennggeemmbbaannggaan n ssaarraanna a MMuullttiimmeeddiiaa/ / TTIIK K yyaanng g mmeenndduukkuunng g uuppaayyaa peningkatan mutu.

peningkatan mutu. 2

2.. PPeennggeemmbbaannggaan n ddaan n ppeemmeennuuhhaan n allaaatt/ / kkeelleennggkkaappaan n ppeenndduukkuunngg Pembelajaran.

Pembelajaran. 3

3.. PPeenniinnggkkaattaan pn peennddaayyaagguunnaaaan Tn TIIK K ddi i SSeekkoollaahh.. E

E.. TTEEMMAA

Tema yang diangkat proposal ini adalah pentingnya Pengadaan Peralatan Multimedia Tema yang diangkat proposal ini adalah pentingnya Pengadaan Peralatan Multimedia Untuk Menunjang Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMA Islam Untuk Menunjang Pelaksanaan Rintisan Sekolah Bertaraf Internasional di SMA Islam Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2010.

Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Provinsi Jawa Tengah Tahun 2010. F.

F. PRPROFOFIL IL SESEKOKOLALAHH (terlampir)

(11)

G.

G. PROGPROGRAM RAM KERKERJA SJA SEKOEKOLAHLAH (terlampir)

(terlampir)

H.

H. PELAKSANA KEGIATANPELAKSANA KEGIATAN Pel

Pelaksaaksana na KegKegiataiatan n PenPengadgadaan aan PeraPeralatalatan n MultiMultimedimedia a adaadalah lah panpanitia itia PenPengadgadaanaan Peralatan Multimedia yang terdiri dari Yayasan, Komite Sekolah, Guru dan Karyawan Peralatan Multimedia yang terdiri dari Yayasan, Komite Sekolah, Guru dan Karyawan SMA Islam Sudirman Ambarawa.

SMA Islam Sudirman Ambarawa. I.

I. RERENCNCANANA A ANANGGGGARARAN AN BIBIAYAYAA (Terlampir)

(Terlampir) J.

J. SCSCHEDHEDULE PULE PROROGRAGRAM KEGM KEGIATIATANAN (Terlampir)

(Terlampir) K

K.. PPEENNUUTUTUPP Pere

Perencancanaanaan n PenPengadgadaan aan diladilakukakukan n oleh oleh PanPanitia itia PenPengadgadaan aan PeraPeralatalatan n MultMultimedimediaia SMA Islam Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Provinsi Jawa Tengah Tahun SMA Islam Sudirman Ambarawa Kabupaten Semarang Provinsi Jawa Tengah Tahun 201

2010. 0. DanDana a PenPengadgadaan aan dipdiperoleroleh eh dari dari PemePemerintarintah h sebesebesar sar Rp. Rp. 50.050.000.00.000000,- ,- (Lim(Limaa pu

pululuh h jutjuta a ruprupiahiah). ). PePelaklaksasananaan an monmonitoitorinring g dadan n evaevalualuasi si didilaklakukaukan n papada da wakwaktutu pel

pelaksaaksanaanaan n dan dan setesetelah lah pekpekerjaerjaan an seleselesai sai diladilaksanksanakanakan. . KebKeberhaerhasilan silan progprogramram Pengadaan Peralatan Multimedia di SMA Islam Sudirman Ambarawa ini memerlukan Pengadaan Peralatan Multimedia di SMA Islam Sudirman Ambarawa ini memerlukan dukungan dana dari Gubernur Jawa Tengah/ Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah dukungan dana dari Gubernur Jawa Tengah/ Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah dan peran serta Yayasan serta Komite Sekolah.

dan peran serta Yayasan serta Komite Sekolah. Kam

Kami i berhberharap arap progprogram ram ini ini mempmemperoleroleh eh dukdukungungan an dari dari PemePemerintarintah h ProvProvinsi insi JawaJawa Te

Tengngahah, , pihpihakak-pi-pihahak k yanyang g terterkakait. it. OleOleh h karkarenena a itu itu tetepapat t kirkirananya ya apapababila ila PaPanitnitiaia Pe

Pengngadadaaaan n PePeralralataatan n MulMultimtimededia ia SMSMA A IslIslam am SuSudidirmarman n AmAmbabarawrawa a TahTahun un 20201010 mengucapkan terima kasih kepada :

mengucapkan terima kasih kepada : 1.

1. GuGubebernrnur Jur Jawawa Tea Tengngahah

2.

3.

3. Kepala Sub Dinas Pendidikan Menengah Kantor Dinas Pendidikan Provinsi JawaKepala Sub Dinas Pendidikan Menengah Kantor Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah;

Tengah; 4.

4. KepKepala Diala Dinas Penas Pendidndidikan Kikan Kabuabupatepaten Semn Semaranarang;g; 5.

5. PengawPengawas Bidas Bidang ang PendidikaPendidikan Menn Menengah engah Wilayah Wilayah KabupaKabupaten Sten Semarang;emarang;

6.

6. Semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu-persatuSemua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu-persatu Semoga dapat dapat berjalan dengan lancar.

Semoga dapat dapat berjalan dengan lancar. Amin Amin_..

Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa

(12)

SURAT KEPUTUSAN SURAT KEPUTUSAN

KEPALA SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA KEPALA SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

Nomor : 2843.1/ SMA.Sud/ P.16/ II/ 2010 Nomor : 2843.1/ SMA.Sud/ P.16/ II/ 2010

TENTANG TENTANG

PANITIA PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA SMA ISLAM SUDIRMAN PANITIA PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA SMA ISLAM SUDIRMAN

AMBARAWA TAHUN ANGGARAN 2010 AMBARAWA TAHUN ANGGARAN 2010 Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa

Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa M

Meenniimmbbaanngg :: 11.. BBaahhwwa da diippaannddaanng p eg p errllu u mmeennggaaddaakkaan n ppeerraallaattaan n mmuullttiimmeeddiiaa guna meningkatkan Sarana Prasarana TIK sekolah.

guna meningkatkan Sarana Prasarana TIK sekolah. 2.

2. BahwBahwa a untuntuk uk menmenangangani ani pelpelaksaksanaaanaan n penpengadagadaan an perperalaalatantan mul

multimtimediedia a perperlu lu dibdibententuk uk PanPanitiitia a PenPengadgadaan aan PerPeralaalatantan Multimedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Tahun 2010. Multimedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Tahun 2010. M

Meennggiinnggaatt :: 11.. UUU U NNo o 220 0 ttaahhuun n 2200003 3 TTeennttaanng g SSiisstteem m PPeennddiiddiikkaan n NNaassiioonnaall 2.

2. PeratPeraturan Peuran Pemerimerintah No. ntah No. 29 tahun 29 tahun 19901990 3.

3. AktAkta a YayYayasaasan n PusPusat Pendiat Pendidikdikan an IslIslam Sudiram Sudirman Nomor 2man Nomor 2 Tahun 2008 Pasal 3

Tahun 2008 Pasal 3 M

Meemmppeerrhahattiikakann :: KKeeppuuttuussan an rraappaat t kkoonsnsululttaassi i aannttaarra Sa Seekkoollaah, h, KKomomiitte e dadan n YaYayyaassaann pada, 13 Februari 2010. pada, 13 Februari 2010. MEMUTUSKAN MEMUTUSKAN Menetapkan : Menetapkan : P

Peerrttaammaa :: MMeennuunnjjuuk sk saauuddaarraa--ssaauuddaarra ya yaanng tg teerrsseebbuut dt daallaam lm laammppiirraan Sn Suurraatt Keputu

Keputusan san ini ini sebagasebagai i PanitPanitia ia PengadPengadaan aan PeralPeralatan atan MultiMultimediamedia SMA Islam Sudirman Ambarawa Tahun Anggaran 2010.

SMA Islam Sudirman Ambarawa Tahun Anggaran 2010. K

Keedduuaa :: KKeeppaadda ma maassiinngg--mmaassiinng ag annggggootta pa paanniittiia da diiwwaajjiibbkkaan mn meennjjaallaannkkaann tugas sesuai dengan

tugas sesuai dengan tugas masing-mtugas masing-masing secara tertib, asing secara tertib, tepattepat waktu, transparan, akuntabel dan penuh tanggungjawab.

waktu, transparan, akuntabel dan penuh tanggungjawab. K

Keettiiggaa :: SSeeggaalla a bbiiaayya a yyaanng g ttiimmbbuul l sseebbaaggaai i aakkiibbaat t ppeellaakkssaannaaaan n kkeeppuuttuussaann ini dibiayai dengan anggaran yang telah ditetapkan.

ini dibiayai dengan anggaran yang telah ditetapkan. K

Keeeemmppaatt : : AAppaabbiilla a ddiikkeemmuuddiiaan n hhaarri i tteerrjjaaddi i kkeekkeelliirruuaan n aattaas s kkeeppuuttuussaan n iinnii akan dibetulkan seperlunya.

akan dibetulkan seperlunya. K

Keelliimmaa :: KKeeppuuttuussaan n iinni i bbeerrllaakku u sseejjaak k ddiitteettaappkkaann.. Ditetapkan

Ditetapkan di di : : AmbarawaAmbarawa Pada

Pada tanggatanggal l : : 15 15 FebruaFebruari ri 20102010 Kepala Sekolah,

(13)

R I Y A N T O R I Y A N T O

Lam

Lampirpiranan : Surat : Surat KepKeputuutusan Ksan Kepaepala Sla SMA IMA Islaslam Sum Sudirdirman man AmbAmbaraarawawa Nomor

Nomor : : 2843.1/SMA.Sud/ 2843.1/SMA.Sud/ P.16/ P.16/ II/ II/ 20102010 T

Taannggggaall : : 115 5 FFeebbrruuaarri i 22001100

SUSUNAN PANITIA PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA SUSUNAN PANITIA PENGADAAN PERALATAN MULTIMEDIA

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

TAHUN ANGGARAN 2010 TAHUN ANGGARAN 2010

1

1.. PPeelliinndduunngg : K: Keettuua a PPeenngguurruus s YYaayyaassaann 2

2. P. Peennaasseehhaatt : Keettu: K ua a KKoommiitte e SSeekkoollaahh 3

3.. PPeennaanngggguunnggjjaawwaabb :: KKeeppaalla a SSeekkoollaahh 4

4. . KKeettuuaa :: DDrrss. . JJookko o PPuujjiiyyaannttoo 5

5.. SSeekkrreettaarriiss : I: Issnnaaeen n WWiiaarrddaannii 6

6.. BBeennddaahhaarraa :: AAiiddaat t NNuurruul l HHiiddaayyaahh, , AA..MMdd.. 7

7.. AAnnggggoottaa :: SSuuggiihhaarrnnoo

Ditetapkan

Ditetapkan di di : : AmbarawaAmbarawa Pada

Pada tanggatanggal l : : 15 15 FebruaFebruari ri 20102010 Kepala Sekolah,

Kepala Sekolah,

R I Y A N T O R I Y A N T O

(14)

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Yang bertanda tangan di bawah ini : N

Naammaa :: R i y a n t oR i y a n t o N

NIIPP :: --J

Jaabbaattaann :: KKeeppaalla a SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaan n AAmmbbaarraawwaa A

Allaammaatt : K: Krraannggggaan n RRT T 003 3 RRW W VVI I AAmmbbaarraawwaa Dalam hal ini bertindak atas nama :

Dalam hal ini bertindak atas nama : S

Seekkoollaahh :: SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaan n AAmmbbaarraawwaa A

Allaammaatt :: JJaallaan n JJeennddrraal l SSuuddiirrmmaan n NNoo. . 22..A A TTeellp p ((00229988) ) 559922447799, , 559966337733 Ambarawa 50612

Ambarawa 50612 K

Kaabbuuppaatteenn :: KKaabbuuppaatteen n SSeemmaarraanngg De

Dengngan an inini i memenynyatatakakan an sesetutuju ju ununtutuk k memeneneririma ma BaBantntuauan n GuGubebernrnur ur sesebebesasar r RpRp.. 50.000.000,- (Lima puluh juta rupiah)

50.000.000,- (Lima puluh juta rupiah)

Untuk Pengadaan Peralatan Multimedia dan sanggup untuk : Untuk Pengadaan Peralatan Multimedia dan sanggup untuk :

a.

a. Melaksanakan kegiatan sesuai dengan proposal dan melaksanakan kegiatan tepatMelaksanakan kegiatan sesuai dengan proposal dan melaksanakan kegiatan tepat waktu (antara bulan Oktober s.d Desember 2010)

waktu (antara bulan Oktober s.d Desember 2010) b.

b. BertanggBertanggung jawab ung jawab penuh apenuh atas pelaktas pelaksanaan kesanaan kegiatan tegiatan tersebut di arsebut di atas.tas. De

Demikmikian ian SuSurat rat PePernyrnyatataaaan n KeKesansanggggupupan an ini ini dibdibuauat t dedengngan an kekesadsadaraaran n dadan n pepenunuhh tanggung jawab.

tanggung jawab.

Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010 M

Meennggeettaahhuui i :: KKeeppaalla a SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaann K

Keettuua a KKoommiitte e SSeekkoollaahh AAmmbbaarraawwaa,,

H

(15)

SURAT PERNYATAAN

Naammaa :: R R i i y y a a n n t t oo J

Allaammaatt : : KKrraannggggaan n RRT T 003 3 RRW W VVI I AAmmbbaarraawwa a KKaabbuuppaatteen n SSeemmaarraanngg Dengan ini

Dengan ini menyatakmenyatakan bahwa an bahwa untuk kegiatan Bantuan Gubernur Pengadaan Peralatanuntuk kegiatan Bantuan Gubernur Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun 2010, kami belum pernah menerima dana dari sumber dana lain dan Multimedia Tahun 2010, kami belum pernah menerima dana dari sumber dana lain dan tidak akan menerima dana dari sumber dana lain.

tidak akan menerima dana dari sumber dana lain.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan kesadaran dan penuh tanggungjawab. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan kesadaran dan penuh tanggungjawab.

Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010 Kepala SMA Islam Sudirman Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa,

Ambarawa,

(16)

DATA SEKOLAH

CALON PENERIMA BANTUAN PENGADAAN

BUKU PERPUSTAKAAN

N

Naamma a SSeekkoollaahh :: SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaan n AAmmbbaarraawwaa N

Naamma a KKeeppaalla a SSeekkoollaahh :: R R i i y y a a n n t t oo N

NIIPP ::

--A

Allaammaat t SSeekkoollaahh :: JJll. . JJeennddaal l SSuuddiirrmmaan n NNoo. . 2 2 A A AAmmbbaarraawwa a 5500661122 N

Noommoor r TTeelleeppoonn :: ((00229988) ) 559966337733 K

Kaabbuuppaatteenn :: SSeemmaarraanngg Prov

Provinsi insi :: Jawa Jawa TenTengahgah P

Peemmeeggaanng g RReekk :: SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWASMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA Alamat

Alamat :: JL. JL. JEND JEND SUDIRMAN SUDIRMAN 2 2 A A AMBARAAMBARAWA WA KAB. KAB. SMGSMG TTD.KEPSEK: RIYANTO + STEMPEL

TTD.KEPSEK: RIYANTO + STEMPEL

N Noommoorr :: 33--002222--1122333344--55 N Naamma a BBaannkk :: PPTT. . BBaannk k BBPPD D JJAATTEENNGG C Caabbaanngg :: UUNNGGAARRAANN A Allaammaat t BBaannkk : U: UNNGGAARRAANN Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010

Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa, Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa,

(17)

SURAT PERNYATAAN

CALON PENERIMA BANTUAN PENGADAAN PERALATAN

MULTIMEDIA TAHUN 2010

Naammaa :: R R i i y y a a n n t t oo J

Allaammaatt :: KKrraannggggaan n RRT T 003 3 RRW W VVI I AAmmbbaarraawwa a KKaabbuuppaatteen n SSeemmaarraanngg Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1.

1. SeSekolkolah ah yayang ng saysaya a pipimpimpin n sansanggggup up memelaklaksansanakaakan n pepekekerjarjaan an sesesuasuai i dedengnganan peruntuk

peruntukan dana bantuan Pengan dana bantuan Pengadaan Peralataadaan Peralatan Multimedia n Multimedia sampai selesai selambsampai selesai selambat- at-lambatnya dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan terhitung sejak tanggal terima bantuan. lambatnya dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan terhitung sejak tanggal terima bantuan.

2.

2. Saya berjanji Saya berjanji akan menyampaikan laporan pertangguakan menyampaikan laporan pertanggung jawaban ng jawaban kepada Gubernur kepada Gubernur Ja

Jawa wa TeTengngahah, , selselambambat-at-lamlambabatntnya ya dadalam lam wawaktu ktu 2 2 (du(dua) a) minminggggu u teterhirhituntung g sejsejakak pekerjaan selesai dilaksanakan.

pekerjaan selesai dilaksanakan.

3.

3. SaSaya ya bebersersedia dia menmengegembmbalialikakan n seselurluruh uh dadana na babantuntuan an PePengngadadaaaan n PePeralralataatann Multimedia

Multimedia yang yang diterima jika diterima jika ditemukan penyalahgunaan ditemukan penyalahgunaan dana dana bantuan bantuan tersebut.tersebut.

Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010 M

Meennggeettaahhuui i :: KKeeppaalla a SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaann K

Keettuua a KKoommiitte e SSeekkoollaahh,, AAmmbbaarraawwaa,,

H

(18)

(19)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya : Yang bertanda tangan di bawah ini saya : N

Naammaa :: R R i i y y a a n n t t oo A

Allaammaatt : : KKrraannggggaan n RRT T 003 3 RRW W VVI I AAmmbbaarraawwa a KKaabbuuppaatteen n SSeemmaarraanngg N

Noommoor r ccoonnttaacct t ppeerrssoonn :: 0088117700556677775566 A

Assaal l lleemmbbaaggaa :: SSMMA A IIssllaam m SSuuddiirrmmaan n AAmmbbaarraawwaa J

Jaabbaattaann :: KKeeppaalla a SSeekkoollaahh

Dengan ini menyatakan bahwa setelah menerima bantuan Gubernur Provinsi Jawa Tengah Dengan ini menyatakan bahwa setelah menerima bantuan Gubernur Provinsi Jawa Tengah Tahun 2010 ini saya sanggup :

Tahun 2010 ini saya sanggup :

1.

1. Melaksanakan Pengadaan sesuai dengan alokasi;Melaksanakan Pengadaan sesuai dengan alokasi; 2.

2. Membuat Membuat dan dan mengumpmengumpulkan ulkan Laporan Laporan PertanggPertanggungjawaungjawaban ( ban ( LPJ LPJ );); 3.

3. MembMembayaayar pajr pajak seak sesuasuai deni dengan gan keteketentuantuan;n; 4.

4. Siap Siap diperiksa diperiksa oleh oleh Bawasda Bawasda maupun maupun pengawpengawas funas fungsional gsional lainnya;lainnya;

Demikian Pernyataan ini dibuat dan apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan saya Demikian Pernyataan ini dibuat dan apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan saya sanggup menerima sanksi.

sanggup menerima sanksi.

Ambarawa, 16 Februari 2010 Ambarawa, 16 Februari 2010 Kepala SMA Islam Sudirman Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa,

Ambarawa,

(20)

N

Noommoorr : : / / SSMMAA..SSuudd/ / SSRR..11/ / IIII/ / 2200110 0 AAmmbbaarraawwaa, , FFeebbrruuaarri i 22000099 Lamp

Lamp.. : 1 : 1 berkberkas pas proporoposalsal H

Haall :: Permohonan Pencairan DanaPermohonan Pencairan Dana Kepada

Kepada

Yth. Bapak Gubernur Jawa Tengah Yth. Bapak Gubernur Jawa Tengah Up. Kepala Biro Keuangan

Up. Kepala Biro Keuangan

Setda Provinsi Jawa Tengah Setda Provinsi Jawa Tengah di

di

SEMARANG SEMARANG

Bersama ini dengan hormat kami sampaikan berkas permohonan pencairan Dana Bersama ini dengan hormat kami sampaikan berkas permohonan pencairan Dana Ba

Bantuntuan an PePengngadadaaaan n PePeralralataatan n MulMultimtimededia ia SMA SMA IslIslam am SuSudidirmarman n AmbAmbaraarawawa Kabupa

Kabupaten Semarang Taten Semarang Tahun 2010 sebehun 2010 sebesar Rp. 50.000sar Rp. 50.000.000,00 .000,00 (Lima puluh juta(Lima puluh juta rupiah), kiranya dana bantuan yang kami harapkan dapat ditransfer pada :

rupiah), kiranya dana bantuan yang kami harapkan dapat ditransfer pada : B

Baannkk :: Bank BPD JATENGBank BPD JATENG Cab. Ungaran

Cab. Ungaran

Cabang Pembantu Ungaran Cabang Pembantu Ungaran R

Reekekennining Ag Atatas Ns Naamama :: SSMA MA ISISLLAAM SM SUUDDIRIRMAMAN AN AMBMBAARRAAWAWA Alam

Alamat at :: JL JL JEND JEND SUDISUDIRMAN RMAN 2 2 A A AMBAMBARAARAWAWA NPWP : 012532180505000

NPWP : 012532180505000 N

Noommoor r RReekkeenniinngg :: 3-022-12334-53-022-12334-5

Demikian permohonan kami ini, atas bantuan dan kerjasama Bapak kami ucapkan Demikian permohonan kami ini, atas bantuan dan kerjasama Bapak kami ucapkan terima kasih. terima kasih. Penerima Bantuan, Penerima Bantuan, R i y a n t o R i y a n t o Kepala Sekolah Kepala Sekolah

(21)

KWITANSI

T

TEERRIIMMA A DDAARRII :: PPEEMMEERRIINNTTAAH H PPRROOVVIINNSSI I JJAAWWA A TTEENNGGAAHH U

UAANNG G SSEEBBEESSAARR :: ““LLIIMMA A PPUULLUUH H JJUUTTA A RRUUPPIIAAH H ““ G

GUUNNA A PPEEMMBBAAYYAARRAANN :: BBAANNTTUUAAN N GUGUBBEERRNNUUR R BBIIDDAANNG G PPEENNDDIIDDIIKKAANN PR

PROVOVININSI SI JAJAWA WA TETENGNGAH AH TATAHUHUN N ANANGGGGARARANAN 20

2010 10 REREKEKENINING NG NANAMA MA :: SMSMA A ISLISLAM AM SUSUDIRDIRMANMAN A

AMBMBAARRAAWWAA, , AALLAAMAMAT T : : JL JL JJEENND D SSUUDIDIRMRMAAN N 2 2 AA AM

AMBABARARAWA WA NPNPWP WP : : 010125253232181805050505000 000 PAPADA DA BABANKNK JATENG NOMOR REKENING : 3-022-12334-5.

JATENG NOMOR REKENING : 3-022-12334-5.

T TEERRBBIILLAANNGG :: RRpp. . 5500..000000..00000 0,,--Ungaran, ... 2010 Ungaran, ... 2010 Yang menerima Yang menerima Kepala Sekolah, Kepala Sekolah, R i y a n t o R i y a n t o

(22)

SURAT PERNYATAAN LAPORAN PENGGUNAAN DANA

BANTUAN GUBERNUR TAHUN 2010

Yang bertanda tangan dibawah ini : Yang bertanda tangan dibawah ini : 1

1.. NNaamm aa :: R i y a n t oR i y a n t o 2.

2. Jabatan Jabatan : : Kepala Kepala SMA SMA Islam Islam Sudirman Sudirman AmbarawaAmbarawa 3.

3. Alamat Alamat : : Jl. Jl. Jendral Jendral Sudirman Sudirman No. No. 2 2 A A Ambarawa Ambarawa Kab. Kab. SemarangSemarang 4

4. . NNoommoor r TTeellp p / / HHPP : : ((00229988) ) 55996633773 3 / / 0088117700556677775566

Telah menerima Bantuan Dana dari Pemerintah Provinsi Jawa Tengah, untuk kegiatan Telah menerima Bantuan Dana dari Pemerintah Provinsi Jawa Tengah, untuk kegiatan Pengad

Pengadaan Peralatan Multimedia Tahun aan Peralatan Multimedia Tahun 2010 sebesar Rp. 2010 sebesar Rp. 50.000.050.000.000,00 (Lima 00,00 (Lima puluh jutapuluh juta rupiah)

rupiah) dan sesuai dendan sesuai dengan Peraturan Gugan Peraturan Gubernur Nomor 83 Tahun 200bernur Nomor 83 Tahun 2007 tentang Pedo7 tentang Pedomanman Penatausahaan Pelaksanaan APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2010, kami Penatausahaan Pelaksanaan APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2010, kami sanggup

sanggup menymenyampaampaikan ikan lapolaporan ran penpengguggunaanaan n DanDana a BanBantuan tuan GubeGubernur rnur melamelalui lui BiroBiro Keuangan Setda Provinsi Jawa Tengah dengan tembusan Biro Administrasi Pembangunan Keuangan Setda Provinsi Jawa Tengah dengan tembusan Biro Administrasi Pembangunan Dae

Daerah rah dan dan Biro Bina Biro Bina MenMental tal SetSetda da ProvProvinsi insi Jawa TengaJawa Tengah, h, setesetelah lah kegkegiataiatann selesaiselesai dilaksanakan dan/atau paling lama

dilaksanakan dan/atau paling lama 3 (tiga) bulan3 (tiga) bulan sejak bantuan diterima. Apabila tidaksejak bantuan diterima. Apabila tidak kami kirimkan saya bersedia dikenakan

kami kirimkan saya bersedia dikenakan sanksisanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.sesuai dengan ketentuan yang berlaku. De

Demimikikian an SuSurarat t pepernrnyayatataan an inini i didibubuat at ununtutuk k memelelengngkakapi pi pepersrsyayararatatan n pepengngajajuauann administrasi permohonan bantuan kepada Gubernur.

administrasi permohonan bantuan kepada Gubernur.

Penerima Bantuan Penerima Bantuan

Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa, Kepala SMA Islam Sudirman Ambarawa,

(23)

LAMPIRAN-LAMPIRAN

(24)

GAMBAR KONDISI RUANG MULTIMEDIA

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

TAHUN PELAJARAN 2009/2010

Keterangan : Keterangan :

Tampak dari Depan Tampak dari Depan

Tampak dari Belakang Tampak dari Belakang

(25)

GAMBAR KONDISI RUANG MULTIMEDIA

SMA ISLAM SUDIRMAN AMBARAWA

TAHUN PELAJARAN 2009/2010

Tampak dari Samping Tampak dari Samping

Tampak Ruang Kontrol Tampak Ruang Kontrol