KUISIONER PENELITIAN Kontrol

(1)

K

UISIONER

PENELITIAN

Kontrol

KAJIAN FAKTOR RISIKO TERHADAP KEJADIAN PENYAKIT AVIAN INFLUENZA PADA SEKTOR 4 DI PROPINSI LAMPUNG

tanggal bulan tahun

Tanggal :

--

Nomor Kuisioner :

-

Waktu mulai : Waktu selesai :

Nama : ________________________

Data Enumerator:

(2)

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Nama saya :………. dari……….. Kami akan mengadakan penelitian tentang faktor risiko kejadian AI pada sektor 4 di Propinsi Lampung. Kami mengharapkan partisipasi Bapak /Ibu dalam survei ini. Informasi yang Bapak/Ibu berikan akan membantu kami dan pemerintah dalam meningkatkan usaha peningkatan unggas di daerah ini. Survei ini kira – kira membutuhkan waktu …….menit. Informasi yang Bapak /Ibu berikan dalam survei ini akan dijaga kerahasiaannya, nama dan nomor telepon Bapak/Ibu yang dicatat pada kuesioner hanya sebagai tindakan jika kami butuh untuk menghubungi Bapak/Ibu dikemudian hari dan tidak akan disertakan dalam laporan atau diserahkan kepihak lain/ketiga.

Partisipasi dalam survei ini bersifat sukarela, namun kami sangat mengharapkan Bapak/Ibu berpartisipasi karena informasi Bapak/Ibu berikan akan sangat berharga bagi keberhasilan survei ini.

Apakah Bapak/Ibu bersedia diwawancarai ?  Ya

 Tidak

Jika tidak, mohon berikan alasannya mengapa Bapak/Ibu tidak bersedia diwawancarai : ………..

(3)

A. DATA RESPONDEN

A1. Nama : ____________________________________________ A2. Posisi dalam Rumah tangga : ____________________________________________

A3. Alamat :

Desa/Kelurahan : _______________________________________ Kecamatan : _______________________________________ Kabupaten : _______________________________________ No. Telp./HP : _______________________________________ A4. Jenis KelaminUmur :  Laki-laki  Perempuan

A5. Umur : ________ tahun

B. KARAKTERISTIK PETERNAK

B1. Apakah Anda pernah mendapatkan pendidikan formal (sekolah) ? Ya

TidakSekolah (ke No.3) B2. Pendidikan formal Anda:

Tidak Lulus SD SMA

SD Universitas

 SMP

B3. Berapa lamakah pengalaman Anda beternak ayam kampung?... tahun B4. Apakah beternak ayam kampungmerupakan usaha sampingan Anda?

 Ya  Tidak

Jika tidak lanjut ke B5, jika iya lanjut ke B6 B5. Apakah pekerjaan utama Anda?

Pegawai negeri Petani

Pegawai swasta Buruh

Polisi / ABRI / Staf Militer Pengrajin

Pedagang Nelayan

Lain-lain, sebutkan: ………...

B6. Apakah status kepemilikan peternakan ?  milik sendiri

(4)

C. MANAJEMEN PETERNAKAN DAN KESEHATAN UNGGAS

Apakah Bapak/Ibu tahu selama kurun waktu 2010 – 2011 unggas yang dimiliki pernah terkena Flu Burung ?

 Ya, kapan : ...  Tidak

Jika tidak lanjutkan ke pertanyaan berikut.

Jika ya siapakah yang mendiagnosa : ... Jika tidak sesuai dengan definisi kontrol wawancara dihentikan.

Sistem perkandangan

C1. Jenis dan jumlah unggas yang dipelihara oleh Bapak/Ibu sekarang apa saja ?

Jumlah unggas yang ada saat ini

Ayam (ekor) Bebek (ekor) Entok (ekor) Unggas lainnya …….. (ekor) ………(ekor) Jumlah

C2. Bagaimana cara pemeliharaan unggas yang Bapak/Ibu lakukan ? Dikandangkan

Dalam area berpagar, tinggi pagar kurang lebih :...  Diumbar sepanjang hari

Jika menjawab dikandangkan lanjut ke pertanyaan berikutnya jika tidak lanjut ke C10 C3. Kapan saja unggas Bapak/Ibu dikandangkan ?

Setiap saat

 Hanya pada malam hari Selama bertelur

 Sebelum disembelih Sebelum dijual

 Saat ada wabah penyakit

Lainnya, sebutkan :... C4. Apakah ada ventilasi kandang ?

Ada dan cukup  Ada tapi kurang  Tidak ada

C5. Terbuat dari apakah dinding kandang ? Kawat

 Plastik Bambu  Kayu

Lainnya, sebutkan :...

(5)

C6. Terbuat dari apakah atap kandang ? Genteng

Seng Rumbia

 Lainnya, sebutkan

C7. Terbuat dari apakah lantai kandang Semen

 Kayu Bambu  Tanah

C8. Apakah ada hewan liar yang sering masuk kandang ? Ya

 Tidak

C9. Jika ada hewan apa yang sering masuk kandang ? Tikus

 Burung liar

Karnivora : anjing, kucing, musang, dll Lainnya : sebutkan : ...

C10. Apakah Anda memelihara unggas lain selain ayam kampung? Ya

Tidak

Jika tidak langsung ke C15.

C11.Apakah unggas tersebut dipisahkan dari unggas lainnya ? Ya

 Tidak

C12. Berapa jarak antar kandang yang memisahkan unggas tersebut ? Terpisah tanpa jarak

Terpisah dengan jarak <5 meter Terpisah dengan jarak >5 meter

C13. Apakah pemeliharaan unggas yang sejenis dipisahkan menurut umur ? Ya

 Tidak

C14. Apakah sistem pemeliharaan all in all out ?  Ya

(6)

C15. Darimana anda memperoleh bibit ayam kampung (DOC, pullet) anda ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Pasar ternak  Pedagang eceran

 Koperasi  Makelar

 Tempat pembibitan Pemberian

 Menetaskan sendiri  Lain-lain, sebutkan: ……….

Pakan dan air minum

C16. Apakah Bapak/Ibu memberikan makan kepada unggas ? Ya

 Tidak

C17. Kapan saja Bapak /Ibu memberi makan unggas tersebut ? Setiap hari

Beberapa kali dalam satu minggu Seminggu sekali

 Tidak Teratur

C18. Biasanya unggas Bapak/Ibu dikasih makan apa saja ?

No Jenis Pakan Berapa sering Bapak/Ibu

memberi makan ? 1 = setiap hari

2 = beberapa kali seminggu 3 = setiap minggu

4 = kurang dari sekali seminggu 5 = jika ada makanan (tidak tentu)

1. Sisa makanan (rumah tangga) Ya  Tidak

2. Beras Ya

 Tidak 3. Produk samping dari panen padi

(dedak/sekam)

Ya  Tidak 4. Pakan komersial (pakan dari

pabrik/pur/pulet) Ya  Tidak 5. Lainnya (sebutkan) ... Ya  Tidak

C19. Apakah Bapak/Ibu menyediakan tempat makanan khusus untuk unggas ? Ya

 Tidak

(7)

C20. Kapan saja Bapak /Ibu membersihkan tempat pakan unggas tersebut ? Setiap hari

Sebulan sekali

Kurang dari sebulan sekali  Tidak pernah dibersihkan  Tidak Teratur

C21. Apakah Bapak/Ibu memberi air minum untuk unggasnya? Ya

 Tidak

C22. Kapan saja Bapak /Ibu memberi minum unggas tersebut ? Setiap hari

 Tidak Teratur

C23. Apakah Bapak/Ibu menyediakan tempat minum khusus untuk unggas ? Ya

 Tidak

C24. Kapan saja Bapak /Ibu membersihkan tempat minum unggas tersebut ? Setiap hari

Sebulan sekali

C25. Asal air minum biasanya dari mana ? Sumur

PAM Sungai Kolam

 Tampungan air hujan Genangan air

Air Got  Selokan

Manajemen kesehatan unggas

C26. Apakah unggas Bapak/Ibu pernah diberi obat cacing ?  Ya

 Tidak  Tidak tahu

(8)

C27. Selain obat cacing apakah unggas Bapak/Ibu pernah diberi obat lain ? (Maksimum setahun yang lalu)

 Ya, sebutkan :...  Tidak

 Tidak tahu

C28.Apakah unggas Bapak/Ibu pernah divitamin ? (Maksimum setahun yang lalu)

 Ya, sebutkan:...  Tidak

 Tidak tahu

C29.Apakah unggas Bapak/Ibu pernah divaksin (Maksimum setahun yang lalu)

 Ya  Tidak  Tidak tahu

Jika tidak atau tidak tahu langsung ke C33

C30. Jika pernah divaksin, divaksin apa saja ? (Jawaban boleh lebih dari satu) (maksimum setahun yang lalu) ?

 AI (Flu burung)  ND (Tetelo )  IBD (Gumboro)  Tidak tahu

 Lainnya, sebutkan :...

C31. Untuk yang pernah divaksinasi AI (Flu burung), berapa kali dan kapan dilakukan vaksinasi tersebut?

Vaksinasi Ke- Bulan/Tahun Yang keberapa

C32. Siapa yang biasanya melakukan vaksinasi ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Saya sendiri

 Dokter hewan swasta  Pegawai dinas  Kader

 Tidak tahu

(9)

C33. Apakah yang dilakukan Bapak/Ibu pada unggas sakit? Dipisahkan dari unggas sehat

Tidak melakukan apa-apa  Dipotong dan dimakan  Dipotong dan dijual Dijual

 Diobati, sebutkan : ... C34. Apakah yang dilakukan Bapak/Ibu pada unggas mati mendadak?

(Jawaban boleh lebih dari satu) Membakar ayam yang mati  Mengubur ayam mati  Tidak melakukan apa - apa

 Diberikan sebagai pakan ke hewan lain (kucing, anjing, ikan)  Dibuang ke tempat sampah

 Dipotong dan dimakan  Dipotong dan dijual Diberikan ke orang lain  Dibuang ke sungai

C35. Siapakah yang mendiagnosa kejadian tersebut ?  Dokter Hewan Swasta

 Petugas Dinas  Lainnya, sebutkan :

C36.Tindakan apa yang Bapak/Ibu lakukan terhadap unggas yang tersisa ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

Dibunuh semuanya kemudian dibakar atau dikubur Tidak melakukan apa-apa

 Dipotong dan dimakan Dijual

Dipotong dan dijual

 Diberi obat dan vitamin, sebutkan : ... C37. Apa yang tindakan yang dilakukan pada kandang dan lingkungan setelah

kasuskematian ?

 Disemprot dengan desinfektan Tidak dilakukan apa – apa....  Lainnya, sebutkan :

C38. Apakah dilakukan pengosongan kandang setelah kasus kematian ?  Ya, berapa lama : ...

 Tidak

C39. Bagaimana biasanya Bapak/Ibu mengurus apabila ada unggas yang sakit ?  Yang sakit dulu baru yang sehat

 Yang sehat dulu baru yang sakit  Tidak berurutan

(10)

C40. Jika unggasnya sakit apakah Bapak /Ibu melapor ?  Ya

 Tidak, mengapa : ... Jika tidak langsung ke C42

C41. Kepada siapa Bapak/Ibu biasanya melapor ?  Ketua RT/RW

 Petugas Dinas  Kader

 Lainnya, sebutkan :

C42. Jika ada yang mati mendadak apakah Bapak /Ibu melapor ?  Ya

Akses terhadap informasi dan penyuluhan

C45. Apakah Bapak/Ibu pernah mendengar informasi tentang Flu Burung  Sangat Sering Sering Cukup Sering Jarang  Tidak Pernah C46. Dari media mana saja Bapak/Ibu mendapat informasi tentang Flu Burung ? a. Media Cetak

(Booklet/Poster, dll)

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah b. Media elektronik

(tv, radio, dll)

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah c. Penyuluhan  Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah d. Lainnya,

sebutkan………….

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah

Jika di C46c menjawab tidak pernah lanjut ke C49

C47. Siapa yang memberi penyuluhan tersebut ? ...

C48. Materi apa yang pernah didapat ?

a……… b………. c……….

(11)

D. BIOSEKURITI Sanitasi

D1. Apakah Bapak / Ibu ganti baju bersih sebelum dan setelah mengurus unggas ?  Selalu

 Kadang – kadang  Tidak pernah

Jika tidak pernah, mengapa :... D2. Apakah Bapak / Ibu memakai sepatu khusus saat mengurus unggas ?

 Selalu

Jika tidak pernah, mengapa :... D3. Apakah Bapak / Ibu mencuci tangan sebelum dan setelah mengurus unggas ?

 Selalu

Jika tidak pernah, mengapa :... Jika tidak pernah langsung ke D5.

D4. Dengan apa Bapak/Ibu mencuci tangan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun  Desinfektan

D6. Kotoran unggas diapakan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Tidak melakukan apa – apa

 Mengubur

 Disimpan dalam karung  Langsung disebar diatas tanah  Diberikan sebagai pakan ikan  Dibuat kompos

 Langsung dijual  Dibakar

 Lainnya, sebutkan :... Jika dibuat kompos, ke D7, jika tidak ke D8. D7.Berapa lama Bapak / Ibu membuat kompos ?

< 3 minggu ≥ 3 minggu

D8. Apakah Bapak/Ibu pernah melihat tikus disekitar kandang atau rumah ?  Ya

(12)

D9. Kalau ada tikus didalam dan sekitar rumah biasanya apa yang Bapak/Ibu lakukan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Tidak melakukan apa - apa  Menggunakan perangkap  Menggunakan racun

 Membunuh dengan tangan (menembak, memukul dengan kayu)  Menggunakan anjing atau kucing

D8. Apakah Bapak/Ibu pernah melihat lalat disekitar kandang atau rumah ?  Ya

 Tidak

D9. Kalau ada lalat didalam dan sekitar rumah biasanya apa yang Bapak/Ibu lakukan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Tidak melakukan apa - apa  Menggunakan perangkap Menggunakan insektisida

 Membunuh dengan tangan (pemukul lalat, sapu lidi) D10. Biasanya kapan Bapak/Ibu membersihkan kandang unggas ?

 Setiap hari

 Beberapa kali dalam seminggu  Seminggu sekali

 Sebulan sekali  Tidak Tahu

 Tidak pernah, sebutkan :...

D11. Bagaimana cara membersihkan kandang unggas tersebut ?  Disapu

 Dicuci

 Disapu dan dicuci

Jika kandang hanya disapu saja langsung ke D13.

D12. Dengan apa Bapak/Ibu mencuci kandang unggas ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun atau detergen

 Desinfektan, sebutkan : ………..

Isolasi

D13. Apakah tikus dapat masuk kekandang unggas Bapak/Ibu ?  Ya

 Tidak

 Beberapa dari kandang yang ada

D14. Apakah Burung liar dapat masuk kekandang unggas Bapak/Ibu ?  Ya

 Tidak

(13)

D15. Apakah ada saluran pembuangan akhir limbah ?  Ya

 Tidak

Jika tidak lanjut ke D17

D16. Jika ada dimanakah tempat pembuangan akhir limbah ?  Kolam khusus limbah

 Sungai  Parit kecil  Got

 Saluran irigasi  Lainnya : ...

D17. Apakah kandang terpisah dari rumah ?

 Ya, jarak : ………  Tidak

Pengawasan lalu lintas

D18. Apa yang Bapak /Ibu lakukan jika membeli/mendapat unggas baru ?  Tidak pernah memiliki unggas baru

 Langsung dicampur unggas lama  Dipisahkan dari unggas lama

Jika dipisah lanjutkan ke D19

D19. Berapa lama unggas barunya dipisah dari unggas lama ? < 2 minggu

 ≥ 2 minggu

D20. Apa Bapak/Ibu membatasi jumlah orang yang masuk ke tempat unggas ?  Ya

 Tidak

Jika tidak langsung ke D21

D21. Bagaimana cara Bapak/Ibu membatasinya ?  Dengan mengunci pintu kandang unggas  Dengan mengunci pintu pagar

 Memasang tanda larangan

 Menegur, dengan mengatakan untuk menjauhi kandang unggas  Lainnya, sebutkan :…………

D22. Apa yang Bapak/Ibu lakukan kalau ada tamu/pengunjung datang untuk melihat unggas ?  Mengijinkan

 Tidak mengijinkan

Jika tidak mengijinkan, langsung ke D25

D23. Apakah tamu/pengunjung tersebut mengganti sepatu sebelum kontak dengan unggas ?  Selalu

 Kadang – kadang

(14)

D24. Apakah tamu/pengunjung tersebut mengganti baju sebelum kontak dengan unggas ?  Selalu

Tidak pernah, jelaskan mengapa :………

D25. Apakah tamu/pengunjung tersebut mencelupkan sepatu/sepatu botnya kedalam desinfektan sebelum kontak dengan unggas ?

 Selalu

Tidak pernah, jelaskan mengapa :……… D26. Apakah Bapak/Ibu saling pinjam peralatan kandang dengan tetangga ?

 Selalu

 Kadang – kadang Tidak pernah

D27. Jika meminjam atau peralatan kandang dikembalikan dari tetangga setelah dipinjam. Apa yang Bapak/Ibu lakukan sebelum menggunakan peralatan kandang tersebut?

 Membersihkan

 Langsung menggunakan

D28. Dengan apa anda membersihkannya : (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun atau detergen Desinfektan, sebutkan

(15)

Lampiran 3 Kuisoner penelitian

K

UISIONER

PENELITIAN

KASUS

KAJIAN FAKTOR RISIKO TERHADAP KEJADIAN PENYAKIT AVIAN INFLUENZA PADA SEKTOR 4 DI PROPINSI LAMPUNG

tanggal bulan tahun

Tanggal :

--

Nomor Kuisioner :

-

Waktu mulai : Waktu selesai :

Nama : ________________________

Data Enumerator:

(16)

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Nama saya :………. dari……….. Kami akan mengadakan penelitian tentang faktor risiko kejadian AI pada sektor 4 di Propinsi Lampung. Kami mengharapkan partisipasi Bapak /Ibu dalam survei ini. Informasi yang Bapak/Ibu berikan akan membantu kami dan pemerintah dalam meningkatkan usaha peningkatan unggas di daerah ini. Survei ini kira – kira membutuhkan waktu …….menit. Informasi yang Bapak /Ibu berikan dalam survei ini akan dijaga kerahasiaannya, nama dan nomor telepon Bapak/Ibu yang dicatat pada kuesioner hanya sebagai tindakan jika kami butuh untuk menghubungi Bapak/Ibu dikemudian hari dan tidak akan disertakan dalam laporan atau diserahkan kepihak lain/ketiga.

Partisipasi dalam survei ini bersifat sukarela, namun kami sangat mengharapkan Bapak/Ibu berpartisipasi karena informasi Bapak/Ibu berikan akan sangat berharga bagi keberhasilan survei ini.

Apakah Bapak/Ibu bersedia diwawancarai ?  Ya

 Tidak

Jika tidak, mohon berikan alasannya mengapa Bapak/Ibu tidak bersedia diwawancarai : ………..

(17)

A. DATA RESPONDEN

A1. Nama : ____________________________________________ A2. Posisi dalam Rumah tangga : ____________________________________________

A3. Alamat :

Desa/Kelurahan : _______________________________________ Kecamatan : _______________________________________ Kabupaten : _______________________________________ No. Telp./HP : _______________________________________ A4. Jenis KelaminUmur :  Laki-laki  Perempuan

A5. Umur : ________ tahun

B. KARAKTERISTIK PETERNAK

B1. Apakah Anda pernah mendapatkan pendidikan formal (sekolah) ? Ya

TidakSekolah (ke No.3) B2. Pendidikan formal Anda:

Tidak Lulus SD SMA

SD Universitas

 SMP

B3. Berapa lamakah pengalaman Anda beternak ayam kampung?... tahun B4. Apakah beternak ayam kampungmerupakan usaha sampingan Anda?

 Ya  Tidak

Jika tidak lanjut ke B5, jika iya lanjut ke B6 B5. Apakah pekerjaan utama Anda?

Pegawai negeri Petani

Pegawai swasta Buruh

Polisi / ABRI / Staf Militer Pengrajin

Pedagang Nelayan

Lain-lain, sebutkan: ………...

B6. Apakah status kepemilikan peternakan ?  milik sendiri

(18)

Pertanyaan yang diajukan berikut ini terkait dengan kejadian kasus Flu Burung yang pernah terjadi dari tahun 2010 – 2011.

C. MANAJEMEN PETERNAKAN DAN KESEHATAN UNGGAS

Apakah Bapak/Ibu tahu jika unggas yang dimiliki pernah terkena Flu Burung ( ………)* ?

 Ya

 Tidak, alasan : ...

Jika ya lanjutkan ke pertanyaan berikut, jika tidak wawancara dihentikan.

Sistem perkandangan

C1. Jenis dan jumlah unggas yang dipelihara oleh Bapak/Ibu sekarang apa saja ?

Jumlah unggas yang ada saat ini

Ayam (ekor) Bebek (ekor) Entok (ekor) Unggas lainnya …….. (ekor) ………(ekor) Jumlah

C2. Bagaimana cara pemeliharaan unggas yang Bapak/Ibu lakukan ? Dikandangkan

Dalam area berpagar, tinggi pagar kurang lebih :...  Diumbar sepanjang hari

Jika menjawab dikandangkan lanjut ke pertanyaan berikutnya jika tidak lanjut ke C10 C3. Kapan saja unggas Bapak/Ibu dikandangkan ?

Setiap saat

 Hanya pada malam hari Selama bertelur

 Sebelum disembelih Sebelum dijual

 Saat ada wabah penyakit

Lainnya, sebutkan :... C4. Apakah ada ventilasi kandang ?

Ada dan cukup  Ada tapi kurang  Tidak ada

C5. Terbuat dari apakah dinding kandang ? Kawat

 Plastik Bambu  Kayu

(19)

C6. Terbuat dari apakah atap kandang ? Genteng

Seng Rumbia

 Lainnya, sebutkan

C7. Terbuat dari apakah lantai kandang Semen

 Kayu Bambu  Tanah

C8. Apakah ada hewan liar yang sering masuk kandang ? Ya

 Tidak

C9. Jika ada hewan apa yang sering masuk kandang ? Tikus

 Burung liar

Karnivora : anjing, kucing, musang, dll Lainnya : sebutkan : ...

C10. Apakah Anda memelihara unggas lain selain ayam kampung? Ya

Tidak

C11.Apakah unggas tersebut dipisahkan dari unggas lainnya ? Ya

 Tidak

C12. Berapa jarak antar kandang yang memisahkan unggas tersebut ? Terpisah tanpa jarak

Terpisah dengan jarak <5 meter Terpisah dengan jarak >5 meter

C13. Apakah pemeliharaan unggas yang sejenis dipisahkan menurut umur ? Ya

 Tidak

C14. Apakah sistem pemeliharaan all in all out ?  Ya

(20)

C15. Darimana anda memperoleh bibit ayam kampung (DOC, pullet) anda ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Pasar ternak  Pedagang eceran

 Koperasi  Makelar

 Tempat pembibitan Pemberian

 Menetaskan sendiri  Lain-lain, sebutkan: ……….

Pakan dan air minum

C16. Apakah Bapak/Ibu memberikan makan kepada unggas ? Ya

 Tidak

C17. Kapan saja Bapak /Ibu memberi makan unggas tersebut ? Setiap hari

 Tidak Teratur

C18. Biasanya unggas Bapak/Ibu dikasih makan apa saja ?

No Jenis Pakan Berapa sering Bapak/Ibu

memberi makan ? 1 = setiap hari

2 = beberapa kali seminggu 3 = setiap minggu

4 = kurang dari sekali seminggu 5 = jika ada makanan (tidak tentu)

1. Sisa makanan (rumah tangga) Ya  Tidak

2. Beras Ya

 Tidak 3. Produk samping dari panen padi

(dedak/sekam)

Ya  Tidak 4. Pakan komersial (pakan dari

pabrik/pur/pulet) Ya  Tidak 5. Lainnya (sebutkan) ... Ya  Tidak

C19. Apakah Bapak/Ibu menyediakan tempat makanan khusus untuk unggas ? Ya

 Tidak

(21)

C20. Kapan saja Bapak /Ibu membersihkan tempat pakan unggas tersebut ? Setiap hari

Sebulan sekali

C21. Apakah Bapak/Ibu memberi air minum untuk unggasnya? Ya

 Tidak

C22. Kapan saja Bapak /Ibu memberi minum unggas tersebut ? Setiap hari

 Tidak Teratur

C23. Apakah Bapak/Ibu menyediakan tempat minum khusus untuk unggas ? Ya

 Tidak

C24. Kapan saja Bapak /Ibu membersihkan tempat minum unggas tersebut ? Setiap hari

Sebulan sekali

C25. Asal air minum biasanya dari mana ? Sumur

PAM Sungai Kolam

 Tampungan air hujan Genangan air

Air Got  Selokan

Manajemen kesehatan unggas

C26. Apakah unggas Bapak/Ibu pernah diberi obat cacing ?  Ya

 Tidak  Tidak tahu

(22)

C27. Selain obat cacing apakah unggas Bapak/Ibu pernah diberi obat lain ? (maksimum setahun sebelum terjadinya kasus) ?

 Ya, sebutkan :...  Tidak

 Tidak tahu

C28.Apakah unggas Bapak/Ibu pernah divitamin ? (maksimum setahun sebelum terjadinya kasus) ?

 Ya, sebutkan  Tidak

 Tidak tahu

C29.Apakah unggas Bapak/Ibu pernah divaksin (maksimum setahun sebelum terjadinya kasus) ?

 Ya  Tidak  Tidak tahu

Jika tidak atau tidak tahu langsung ke C33

C30. Jika pernah divaksin, divaksin apa saja ? (Jawaban boleh lebih dari satu) (maksimum setahun sebelum terjadinya kasus) ?

 AI (Flu burung)  ND (Tetelo )  IBD (Gumboro)  Tidak tahu

 Lainnya, sebutkan :...

C31. Untuk yang pernah divaksinasi AI (Flu burung), berapa kali dan kapan dilakukan vaksinasi tersebut?

Vaksinasi Ke- Bulan/Tahun Yang keberapa

C32. Siapa yang biasanya melakukan vaksinasi ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Saya sendiri

 Dokter hewan swasta  Pegawai dinas  Kader

 Tidak tahu

(23)

C33. Apakah yang dilakukan Bapak/Ibu pada unggas sakittertular Flu Burung? Dipisahkan dari unggas sehat

Tidak melakukan apa-apa  Dipotong dan dimakan  Dipotong dan dijual Dijual

 Diobati, sebutkan : ...

C34. Apakah yang dilakukan Bapak/Ibu pada unggas mati tertular Flu Burung? (Jawaban boleh lebih dari satu)

Membakar ayam yang mati  Mengubur ayam mati  Tidak melakukan apa - apa

 Diberikan sebagai pakan ke hewan lain (kucing, anjing, ikan)  Dibuang ke tempat sampah

 Dipotong dan dimakan  Dipotong dan dijual Diberikan ke orang lain  Dibuang ke sungai

C35. Siapakah yang mendiagnosa kejadian Flu Burung tersebut ?  Dokter Hewan Swasta

 Petugas Dinas  Lainnya, sebutkan :

C36.Tindakan apa yang Bapak/Ibu lakukan terhadap unggas yang tersisa ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

Dibunuh semuanya kemudian dibakar atau dikubur Tidak melakukan apa-apa

 Dipotong dan dimakan Dijual

Dipotong dan dijual

 Diberi obat dan vitamin, sebutkan : ... C37. Apa yang tindakan yang dilakukan pada kandang dan lingkungan setelah kasusFlu

Burung?

 Disemprot dengan desinfektan Tidak dilakukan apa – apa....  Lainnya, sebutkan :

C38. Apakah dilakukan pengosongan kandang setelah kasus Flu Burung ?  Ya, berapa lama : ...

 Tidak

C39. Bagaimana biasanya Bapak/Ibu mengurus apabila ada unggas yang sakit ?  Yang sakit dulu baru yang sehat

 Yang sehat dulu baru yang sakit  Tidak berurutan

(24)

C40. Jika unggasnya sakit apakah Bapak /Ibu melapor ?  Ya

C42. Jika ada yang mati mendadak apakah Bapak /Ibu melapor ?  Ya

Akses terhadap informasi dan penyuluhan

C45. Apakah Bapak/Ibu pernah mendengar informasi tentang Flu Burung (sebelum kasus)  Sangat Sering Sering Cukup Sering Jarang  Tidak Pernah

C46. Dari media mana saja Bapak/Ibu mendapat informasi tentang Flu Burung ? a. Media Cetak

(Booklet/Poster, dll)

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah b. Media elektronik

(tv, radio, dll)

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah c. Penyuluhan  Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah d. Lainnya,

sebutkan………….

 Sangat Sering  Sering  Cukup Sering  Jarang  Tidak pernah

Jika di C46c menjawab tidak pernah lanjut ke C49

a……… b………. c……….

(25)

C49. Setelah kasus Flu Burung terjadi ditempat Bapak/Ibu, apakah pernah mendapat penyuluhan tentang Flu Burung ?

 Ya  Tidak

Jika tidak lanjut ke D

a……… b………. c……….

D. BIOSEKURITI Sanitasi

D1. Apakah Bapak / Ibu ganti baju bersih sebelum dan setelah mengurus unggas ?  Selalu

Jika tidak pernah, mengapa :... D2. Apakah Bapak / Ibu memakai sepatu khusus saat mengurus unggas ?

 Selalu

Jika tidak pernah, mengapa :... D3. Apakah Bapak / Ibu mencuci tangan sebelum dan setelah mengurus unggas ?

 Selalu

Jika tidak pernah, mengapa :... Jika tidak pernah langsung ke D5.

D4. Dengan apa Bapak/Ibu mencuci tangan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun  Desinfektan

(26)

D6. Kotoran unggas diapakan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Tidak melakukan apa – apa

 Mengubur

 Disimpan dalam karung  Langsung disebar diatas tanah  Diberikan sebagai pakan ikan  Dibuat kompos

 Langsung dijual  Dibakar

 Lainnya, sebutkan :... Jika dibuat kompos, ke D7, jika tidak ke D8. D7.Berapa lama Bapak / Ibu membuat kompos ?

< 3 minggu ≥ 3 minggu

D8. Apakah Bapak/Ibu pernah melihat tikus disekitar kandang atau rumah ?  Ya

 Tidak

D9. Kalau ada tikus didalam dan sekitar rumah biasanya apa yang Bapak/Ibu lakukan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Tidak melakukan apa - apa  Menggunakan perangkap  Menggunakan racun

 Membunuh dengan tangan (menembak, memukul dengan kayu)  Menggunakan anjing atau kucing

D8. Apakah Bapak/Ibu pernah melihat lalat disekitar kandang atau rumah ?  Ya

 Tidak

D9. Kalau ada lalat didalam dan sekitar rumah biasanya apa yang Bapak/Ibu lakukan ? (Jawaban boleh lebih dari satu)

 Tidak melakukan apa - apa  Menggunakan perangkap Menggunakan insektisida

 Membunuh dengan tangan (pemukul lalat, sapu lidi) D10. Biasanya kapan Bapak/Ibu membersihkan kandang unggas ?

 Setiap hari

 Beberapa kali dalam seminggu  Seminggu sekali

 Sebulan sekali  Tidak Tahu

(27)

D11. Bagaimana cara membersihkan kandang unggas tersebut ?  Disapu

 Dicuci

 Disapu dan dicuci

Jika kandang hanya disapu saja langsung ke D13.

D12. Dengan apa Bapak/Ibu mencuci kandang unggas ? (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun atau detergen

 Desinfektan, sebutkan : ………..

Isolasi

D13. Apakah tikus dapat masuk kekandang unggas Bapak/Ibu ?  Ya

 Tidak

D14. Apakah Burung liar dapat masuk kekandang unggas Bapak/Ibu ?  Ya

 Tidak

D15. Apakah ada saluran pembuangan akhir limbah ?  Ya

 Tidak

Jika tidak lanjut ke D17

D16. Jika ada dimanakah tempat pembuangan akhir limbah ?  Kolam khusus limbah

 Sungai  Parit kecil  Got

 Saluran irigasi  Lainnya : ...

D17. Apakah kandang terpisah dari rumah ?

 Ya, jarak : ………  Tidak

Pengawasan lalu lintas

D18. Apa yang Bapak /Ibu lakukan jika membeli/mendapat unggas baru ?  Tidak pernah memiliki unggas baru

 Langsung dicampur unggas lama  Dipisahkan dari unggas lama

Jika dipisah lanjutkan ke D19

D19. Berapa lama unggas barunya dipisah dari unggas lama ? < 2 minggu

(28)

D20. Apa Bapak/Ibu membatasi jumlah orang yang masuk ke tempat unggas ?  Ya

 Tidak

Jika tidak langsung ke D21

D21. Bagaimana cara Bapak/Ibu membatasinya ?  Dengan mengunci pintu kandang unggas  Dengan mengunci pintu pagar

 Memasang tanda larangan

 Menegur, dengan mengatakan untuk menjauhi kandang unggas  Lainnya, sebutkan :…………

D22. Apa yang Bapak/Ibu lakukan kalau ada tamu/pengunjung datang untuk melihat unggas ?  Mengijinkan

 Tidak mengijinkan

Jika tidak mengijinkan, langsung ke D25

D23. Apakah tamu/pengunjung tersebut mengganti sepatu sebelum kontak dengan unggas ?  Selalu

D24. Apakah tamu/pengunjung tersebut mengganti baju sebelum kontak dengan unggas ?  Selalu

D25. Apakah tamu/pengunjung tersebut mencelupkan sepatu/sepatu botnya kedalam desinfektan sebelum kontak dengan unggas ?

 Selalu

Tidak pernah, jelaskan mengapa :……… D26. Apakah Bapak/Ibu saling pinjam peralatan kandang dengan tetangga ?

 Selalu

 Kadang – kadang Tidak pernah

D27. Jika meminjam atau peralatan kandang dikembalikan dari tetangga setelah dipinjam. Apa yang Bapak/Ibu lakukan sebelum menggunakan peralatan kandang tersebut?

 Membersihkan

 Langsung menggunakan

D28. Dengan apa anda membersihkannya : (Jawaban boleh lebih dari satu)  Air

 Sabun atau detergen Desinfektan, sebutkan :

(29)

KUISIONER SIKAP PETERNAK

Untuk mengetahui sikap peternak terkait kejadian Flu Burung dimohon untuk membaca pernyataan dengan teliti. Setelah itu silakan memberi tanda check (V) pada salah satu kolom jawaban yang sesuai dengan pendapat dan sikap saudara :

No. Pernyataan Tidak Setuju

Ragu-ragu

Setuju

1. Menurut saya pakan yang diberikan dalam jumah yang cukup dan berkualitas baik membuat ternak sehat dan tidak mudah sakit 2. Saya yakin yang dapat diserang flu burung

hanya ayam

3. Menurut saya vaksinasi hanya perlu dilakukan pada unggas sehat

4. Saya percaya unggas tidak perlu diberi makan dan minum karena dapat mencari sendiri

5. Menurut saya kebersihan peternakan perlu dijaga agar terhindar dari Flu Burung

6. Saya yakin halaman peternakan yang kotor dapat menjadi sumber penularan Flu Burung 7. Menurut saya kotoran dan sisa pakan harus

dikumpulkan lalu dibakar atau dapat juga dimasukkan karung dan diolah menjadi pupuk 8. Menurut saya kandang dan sekitarnya harus

dibersihkan

9. Unggas yang baru mati boleh dibuang kesungai

10. Jika unggas sakit boleh dijual atau disembelih untuk dimasak saja

11. Saya yakin Flu Burung tidak mungkin menular pada manusia sehingga boleh kandang dekat rumah atau menempel dirumah

12. Ternak unggas sebaiknya dikandangkan dan tidak dibiarkan bebas

13. Saya yakin memelihara macam – macam ternak (ayam, bebek, dll) dalam satu kandang boleh

14. Menurut saya peternakan tidak perlu saluran dan tempat pembuangan limbah

15. Saya percaya unggas yang diumbar/dilepas tidak dapat menularkan pada unggas yang lain 16. Menurut saya setiap peternak harus memiliki

peralatan kandang sendiri dan sebaiknya tidak meminjam dari tetangga peternak lainnya 17. Jika ada unggas yang sakit harus dipisahkan

(30)

No. Pernyataan Tidak Setuju

Ragu-ragu

Setuju

18. Setiap orang yang datang kekandang (anggota keluarga, tetangga, pedagang, petugas dan lainnya) dapat keluar masuk dengan tidak cuci tangan, kaki atau sendal atau sepatu.

19. Menurut saya unggas yang baru dibeli atau pemberian dapat langsung dimasukkan kandang dan disatukan dengan yang Unggas lain

20. Saya yakin setiap orang yang datang ke peternakan (kandang unggas) kita dapat menularkan flu burung melalui baju atau sendalnya

(31)

KUESIONER PENGETAHUAN PETERNAK Beri tanda silang pada jawaban yang anda anggap benar ?

1. Hewan berikut dapat terserang Flu Burung, kecuali : a. Burung puyuh

b. Ayam c. Bebek d. Sapi

2. Penyebab penyakit flu burung adalah : a. Virus Influenza A

b. Bakteri

c. Perubahan cuaca d. Pakan yang tidak sehat

3. Vaksinasi flu burung sebaiknya dilakukan pada unggas yang : a. Sehat

b. Sakit

c. Dipelihara dikandang saja d. Diliarkan

4. Virus flu burung dapat menular dari : a. Unggas ke unggas saja

b. Burung, bebek dan ayam

c. Unggas ke unggas dan unggas ke manusia d. Udara

5. Unggas diduga terkena flu burung, jika : (jawaban boleh lebih dari satu) a. Mati mendadak

b. Batuk dan ngorok

c. jengger, kepala dan pial kebiruan d. produksi telur menurun

6. Untuk mencegah terjadinya flu burung, kotoran dan sisa pakan sebaiknya: a. Disapu

b. Dibuang keselokan c. Diolah menjadi pupuk d. Disebar disekitar kandang

7. Agar virus flu burung mati, jangka waktu pembuatan kompos dari kotoran dan sisa pakan unggas, yaitu :

a. Langsung dapat digunakan b. ≤ 1 minggu

c. ≥ 3 minggu d. 1-2 minggu

8. Unggas yang mati mendadak sebaiknya : a. Dibuang kesungai

b. Dibakar dan dikubur c. Dibuang ketempat sampah d. Sebagai pakan ikan

(32)

9. Tindakan pada unggas yang sakit, sebaiknya : a. Dijual

b. Dipotong

c. Dibuang ke sungai

d. Dipisahkan dari yang sehat

10. Cara mengandangkan unggas yang baik adalah: a. Jika ada wabah saja

b. Saat bertelur

c. Dikandangkan terus menerus d. Kalau malam saja

11. Untuk mencegah penularan flu burung, jika membeli unggas baru sebaiknya : a. Langsung dicampur dengan unggas lama

b. Dikandangkan terpisah dari unggas yang lama selama minimal 1 minggu c. Diliarkan

d. Dikandangkan terpisah dari unggas yang lama selama minimal 1 hari 12. Jika memelihara macam - macam unggas, sebaiknya :

a. Dipelihara dalam satu kandang

b. Dipisah – pisah berdasarkan spesies (jenis) c. Dicampur tidak masalah asalkan diarea berpagar. d. Cukup induknya saja yang dikandangkan

13. Agar tidak tertular flu burung, setelah selesai menangani atau merawat unggas peliharaan, sebaiknya mencuci tangan dengan :

a. Air saja

b. Sabun dan dibilas dengan air c. Tidak perlu cuci tangan d. Cukup dilap saja

14. Jarak antara kandang unggas dan rumah yang baik, adalah : a. Tanpa jarak

b. Minimal 25 m

c. Asalkan terpisah tidak masalah d. Minimal 10 m

15. Sumber air minum untuk unggas sebaiknya berasal dari : a. Sumur

b. Selokan c. Sungai

(33)

Lampiran 2 Hasil analisis multivariat

HASIL ANALISIS MULTIVARIAT Logistic Regression

Case Processing Summary

Unweighted Casesa N Percent

Selected Cases Included in Analysis ₁₁₀ _91.7

Missing Cases 10 8.3

Total 120 100.0

Unselected Cases ₀ _.0

Total ₁₂₀ _100.0

a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.

Dependent Variable Encoding

Original Value Internal Value

negatif 0

positif 1

Categorical Variables Codings

Frequency

Parameter coding (1)

saluran pembuangan limbah tidak 96 1.000

ya 14 .000

diarea berpagar tidak 57 1.000

ya 53 .000

Tikus tidak 81 .000

ya 29 1.000

bibit (pasar ternak) tidak 59 .000

ya 51 1.000

dbakar cat lainnya 55 .000

dibakar/dikubur 55 1.000

penanganan feses tidak 78 1.000

ya 32 .000

pemeliharaan kategorik umbar/kombinasi umbar 65 1.000

kandang terus menerus 45 .000

Block 0: Beginning Block

Classification Tablea,b

Observed Predicted status penyakit Percentage Correct negatif positif

Step 0 status penyakit negatif 0 55 .0

positif 0 55 100.0

Overall Percentage _50.0

a. Constant is included in the model. b. The cut value is .500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

(34)

Variables not in the Equation

Score df Sig.

Step 0 Variables pem_cat(1) 16.585 1 .000

Cpagar(1) 10.523 1 .001 tikus(1) 2.295 1 .130 bibit(1) 8.225 1 .004 dibakar_cat(1) 2.945 1 .086 Feses (1) 2.821 1 .093 Saluran limbah (1) 2.946 1 .086 Overall Statistics 37.071 7 .000

Block 1: Method = Enter

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.

Step 1 Step 44.699 7 .000

Block 44.699 7 .000

Model 44.699 7 .000

Model Summary

Step -2 Log likelihood

Cox & Snell R Square

Nagelkerke R Square

1 107.794a .334 .445

a. Estimation terminated at iteration number 5 because parameter estimates changed by less than .001.

Classification Tablea Observed Predicted status penyakit Percentage Correct negatif positif

Step 1 status penyakit Negatif 37 18 67.3

Positif 13 42 76.4

Overall Percentage 71.8

a. The cut value is .500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

95.0% C.I.for EXP(B) Lower Upper Step 1a pem_cat(1) 2.190 .583 14.112 1 .000 8.938 2.851 28.024 Cpagar(1) 1.615 .509 10.082 1 .001 5.027 1.855 13.620 tikus(1) .790 .556 2.019 1 .155 2.203 .741 6.550 bibit(1) 1.645 .539 9.305 1 .002 5.183 1.801 14.916 dibakar_cat(1) .058 .511 .013 1 .910 1.060 .389 2.883 Feses(1) .202 .573 .124 1 .724 1.224 .398 3.762 Sal. limbah(1) 1.202 .760 2.505 1 .114 3.328 .751 14.756 Constant _-4.404 _1.207 _13.314 ₁ _.000 _.012