KARYA TULIS ILMIAH. ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA Ny. E di RB dan KLINIK EVA SIDOARJO OLEH: NUR KOMARIYAH NIM:

(1)

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA Ny. E di RB dan KLINIK EVA SIDOARJO

OLEH:

NUR KOMARIYAH NIM: 2010.0661.027

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

(2)

vi

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS

PADA Ny.E DI RB DAN KLINIK EVA SIDOARJO

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan

Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya

OLEH:

NUR KOMARIYAH NIM: 2010.0661.027

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

(3)

vii

PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar

dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun

Surabaya, 12 Juli 2013 Yang Menyatakan,

Nur Komariyah NIM: 2010.0661.027

(4)

(5)

(6)

x

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah penulis sampaikan kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta hidayahnya, sehingga dapat terselesaikannya penyusunan Study kasus dengan judul “Asuhan kebidanan kehamilan, Persalinan, Nifas pada Ny.E di RB dan Klinik Eva Sidoarjo”. Karya tulis ilmiah ini disusun untuk menjadi salah satu syarat mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan Universitas Muhamadiyah Surabaya.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bimbingan, motivasi serta do’a dari berbagai pihak, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. dr. H. Sukadiono, M.M selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.

2. Nur Mukarromah, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

3. Aryunani, SST., M.Kes selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

4. Rachmawati Ika S, SST., M.Kes selaku pembimbing I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis ilmiah ini.

5. Asta Adyani, SST., M.Kes selaku pembimbing II yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam

(7)

xi

memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Umi Ma’rifah, SST., M.Kes selaku penguji I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Eva Safitri, AMd.Keb selaku pemilik RB dan Klinik Eva Sidoarjo serta pembimbing lahan yang telah menyetui penulis mengambil studi kasus dan telah dengan sabar memberikan bimbingan.

8. Segenap dosen beserta staf DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan arahan selama dalam pendidikan Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah.

9. Ayahanda (Tawar), ibunda (Ti’ah) serta kakak tercinta (Timin, Siti Rohma dan Rohmatun) kakak ipar (Kunawi, dan Rika), terima kasih atas dukungan, do’a, materi, cinta, dan kasih sayang yang diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik.

10.Seluruh keluarga besar, terima kasih atas dukungan serta do’a yang diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik. 11.Sahabat-sahabatku tersayang (Aisyah Permata Sari dan Mei Nur Diana) yang

telah membantu dan memberikan semangat dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.

(8)

xii

12.Semua rekan-rekan mahasiswa DIII Kebidanan angkatan 2010 yang telah sama-sama berjuang, serta motivasi yang saling menguatkan selama dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi diri kami sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkan.

Surabaya, 17 Juli 2013

(9)

xiii DAFTAR ISI

Halaman Sampul Depan ………. Halaman Sampul Dalam ………. Halaman Pernyataan ………... Halaman Persetujuan ……….. Halaman Pengesahan ……….. Kata Pengantar ……… Daftar Isi ………. Daftar Tabel ……… Daftar Gambar……… Daftar Singkatan……… Daftar Lampiran ……….. Abstrak………... Abstrac……… BAB 1 PENDAHULUAN ……….. 1.1 Latar Belakang ……….. 1.2 Rumusan Masalah ………. 1.3 Tujuan ………... 1.3.1 Tujuan Umum ……….. 1.3.2 Tujuan Khusus ………. 1.4 Manfaat ……….. 1.4.1 Teoritis ……….. 1.4.2 Praktis ………

1.5 Metode penelitian dan pengumpulan data……… BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA …………..………...

2.1. Konsep dasar kehamilan, persalinan dan nifas………. 2.1.1 Konsep dasar kehamilan ……… 2.1.2 Konsep dasar persalinan ……….…………... 2.1.3 Konsep dasar nifas ………..……….. 2.2. Konsep dasar manajemen asuhan kebidanan menurut varney….

I ii iii iv v vi ix xi xii xiii xv xvi xvii 1 1 6 6 6 6 7 7 7 8 9 9 9 24 48 64

(10)

xiv

2.3. Penerapan asuhan kebidanan ……… 2.3.1. Kehamilan……… 2.3.2. Persalinan……….. 2.3.3. Nifas………. BAB 3 TINJAUAN KASUS ……..……….

3.1 Kehamilan ……..……… 3.2 Persalinan ……….……….. 3.3 Nifas ……….….. BAB 4 PEMBAHASAN ……….………… 4.1Kehamilan ...……… 4.2Persalinan ………... 4.3Nifas ………...

BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN ……… 5.1 Simpulan ………. 5.2 Saran ………... DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 66 66 79 98 103 103 117 136 145 145 147 150 153 153 154

(11)

xv

DAFTAR TABEL

No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1 Perbedaan lamanya pembukaan serviks pada primi dan

multi………...………... 35

Tabel 2.2 Frekuensi minimal penilaian dan intervensi dalam persalinan normal………... 35

Tabel 2.3 Lamanya persalinan pada primi dan multi…………... 44

Tabel 2.4 Fundus uterus dan berat uterus menurut masa involusi... 51

(12)

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kunjungan rumah ANC Gambar 2 Kunjungan rumah PNC 1 Gambar 3 Kunjungan rumah PNC 2

(13)

xvii

DAFTAR SINGKATAN

AKI : Angka Kematian Ibu ANC : Ante Natal Care

APN : Asuhan Persalinan Normal ASI : Air Susu Ibu

BB : Berat Badan

BPS : Badan Pusat Satistik DJJ : Denyut Jantung Janin

DMG : Diabetes Mellitus Gestasional DTT : Dekontaminasi Tingkat Tinggi EDL : Expected Date of Confinement Fe : Feros ( besi )

FSH : Follicle Stimulating Hormone Hb : Hemoglobin

HCG : Human Chorionic Gonadotropin HCG : Human Chorionic Gonadotropin Hmt : Hematokrit

HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HPL : Hari Perkiraan Lahir

HPM : Hari Pertama Menstruasi IM : Intra Muskular

IMD : Inisiasi Menyusu Dini IMS : Infeksi menular seksual IMT : Indeks Masa Tumbuh INC : Intranatal Care

Jampersal : Jaminan Persalinan Normal JK : Jenis Kelamin

♂ : Laki-laki

♀ : Perempuan

KB : Keluarga Berencana

(14)

xviii LH : Luteinizing Hormone LILA : Lingkar Lengan Atas LKI : Laporan Kematian Ibu NST : Non Stress Test PAP : Pintu Atas Panggul PB : Panjang Badan PNC : Post Natal Care Px : Prosesus Xiphoideus RB : Rumah Bersalin RR : Respiration Rate SPR : Skor Puji Rochayati TB : Tinggi Badan TBJ : Taksiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TT : Tetanus Toxoid TTV : Tanda-tanda Vital Uc : Uterus Contraction UK : Usia Kehamilan USG : Ultrasonografi

(15)

xix

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat ijin penelitian

Lampiran 2 : Surat balasan penelitian Lampiran 3 : Lembar nilai observer

Lampiran 4 : Lembar permohonan menjadi responden Lampiran 5 : Lembar persetujuan menjadi responden Lampiran 6 : Lembar pengumpuan data

Lampiran 7 : Kartu skore Poedji Rochjati Lampiran 8 : Penapisan persalinan Lampiran 9 : Partograf

Lampiran 10 : Lembar konsultasi

(16)

xx

DAFTAR PUSTAKA

Alimul hidayat,aziz, 2008, Dokumentasi kebidanan, Salemba medika, Jakarta Ambarwati, Eny Retna, dkk, 2010, Asuhan Kebidanan Nifas, Nuha Medika,

Yogyakarta

Depekes RI, (2004), Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi 1, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta Depkes RI, (2008), Asuhan Persalinan Normal, Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo, Jakarta

Depkes RI, (2009), Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi 1, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta Dewiyana, (2010). PONED sebagai Strategi untuk Persalinan yang Aman,

http://dinkes.jatimprov.go.id/userimage/subdin/PONED%20sebagai%20Stra tegi%20untuk%20Persalinan%20yang%20Aman%20print.pdf, 08-07-2013 Doni Widagdo, (2011), Lima strategi operasional turunkan angka kematian ibu,

http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/1387-lima-strategi-operasional-turunkan-angka-kematian-ibu.html, 8-7-2013

Eniyati, dkk, (2012), Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin, Pustaka pelajar, Yogyakarta

Kusmiyati, Yuni, dkk, (2010), Perawatan Ibu Hamil, Fitramaya, Yogyakarta Manuaba, Ida Bagus Gde, dkk, (2010), Ilmu Kebidanan Kandungan, dan KB

untuk pendidikan Bidan, Edisi 2, EGC, Jakarta

Medforth, Janet, (2011), Kebidanan Oxford dari Bidan untuk Bidan, EGC, Jakarta Prawirohardjo, Sarwono, (2009), Ilmu Kebidanan, Edisi 4, Yayasan Bina Pustaka

Sarwono Prawirohardjo, Jakarta

Saminem, (2010), Dokumentasi Asuhan Kebidanan Konsep dan Praktik, EGC, Jakarta

Sofian, amru, (2011), Sinopsis Obbstetri, Edisi 3, EGC, Jakarta Suherni, dkk, (2009), Perawatan masa nifas, Fitramaya, Yogyakarta

Sulistyawati, Ari, (2009), Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan, Salemba medika, Jakarta

(17)

xxi

Sulistyawati, Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Edisi 1, ANDI, Yogyakarta

Sumarah, dkk, (2009), Perawatan Ibu Bersalin, Fitramaya, Yogyakarta

Unoviana Kartika, (2013). Peran Bidan untuk Menekan Angka Kematian ibu, http://health.kompas.com/read/2013/04/12/16420836/Peran.Bidan.untuk.Me nekan.Angka.Kematian.Ibu, 10-07-2012

Varney, Helen. (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Edisi 4. EGC. Jakarta Wirakusumah, Firman F, (2010), Obstetri Fisiologi Ilmu Kesehatan Reproduksi,