HUBUNGAN MASA BEKERJA DENGAN NOISE INDUCED HEARING LOSS PADA PEKERJA GROUND HANDLING BANDARA ADI
SUMARMO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
NABILA SHAZA
G0014171
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
ii
PERSETUJUAN
Penelitian Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN MASA BEKERJA DENGAN NOISE INDUCED HEARING LOSS PADA PEKERJA GROUND HANDLING BANDARA ADI
SUMARMO
Nabila Shaza, NIM : G0014171 Tahun : 2017
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Validasi Penelitian Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada hari Selasa, tanggal 14 November 2017
Pembimbing Utama,
Hadi Sudrajad, dr., Sp THT-KL(K), M.Si Med NIP. 19660422 200012 1 001
Pembimbing Pendamping,
Novianto Adi Nugroho, dr. NIP. 1987112220130201
Penguji,
iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 14 November 2017
Nabila Shaza
iv ABSTRAK
NABILA SHAZA, G0014171, 2017.Hubungan Masa Kerja dengan Noise Induced Hearing Loss pada Pekerja Ground Handling Bandara Adi Sumarmo. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Noise Induced Hearing Loss (NIHL) ialah gangguan pendengaran yang disebabkan akibat terpajan oleh bising yang cukup keras dalam jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan oleh bising lingkungan kerja. Masa bekerja menjadi salah satu faktor risiko terjadinya Noise Induced Hearing Loss (NIHL). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada hubungan antara masa bekerja dengan Noise Induced Hearing Loss (NIHL) pada pekerja ground handling Bandara Adi Sumarmo.
Metode Penelitian : Penelitian ini bersifat analitik observasional dengan pendekatan cross-sectional. Penelitian dilakukan pada bulan Juli 2017 di Bandara Adi Sumarmo, Boyolali. Pengambilan sampel menggunakan metode total sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan mengisi kuestioner dan pemeriksaan audiometri. Data hasil penelitian dianalisis dengan uji Kolmogorov-Smirnov.
Hasil : Hasil penelitian didapatkan 49 sampel di mana pekerja ground handling dengan masa kerja lebih dari 5 tahun yang menderita NIHL sebanyak 7 orang (53,8%) dan yang tidak menderita NIHL sebanyak 6 orang (46,2 %). Pada pekerja ground handling dengan masa kerja kurang dari 5 tahun yang menderita NIHL sebanyak 1 orang (2,8%) dan yang tidak menderita sebanyak 35 orang (97,2%). Uji Kolmogorov-Smirnov didapatkan nila p= 0,014 (p<0,05).
Simpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara masa bekerja dengan Noise Induced Hearing Loss (NIHL) pada pekerja ground handling Bandara Adi Sumarmo.
v ABSTRACT
NABILA SHAZA, G0014171, 2017. The Correlation between Length of Work with Noise Induced Hearing Loss Among Ground Handling Workers at Adi Sumarmo Airport . Mini Thesis, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Noise Induced Hearing Loss (NIHL) is a hearing loss caused due to exposure by a loud noise over a long period of time and is usually caused by noise of the work environment. The length of work becomes one of the risk factors for the occurrence of Noise Induced Hearing Loss (NIHL). This study aims to determine whether there is a correlation between the length of work with Noise Induced Hearing Loss (NIHL) among ground handling workers at Adi Sumarmo Airport.
Methods: This study is analytical observational with cross-sectional approach. The study was conducted on July 2017 at Adi Sumarmo Airport, Boyolali. Samples were collected using total sampling method. Data were collected by filling questionnaire and audiometry test. Data were analyzed using Kolmogorov-smirnov test.
Result:Result: The result obtained 49 samples in which workers with the length of work more than 5 years who suffered from NIHL was 7 peoples (53,8%) and who did not suffer from NIHL was 6 peoples (46,2%). In workers with the length of work less than 5 years who suffered from NIHL was 1 people (2,8%) and who did not suffer from NIHL was 35 peoples (97,2%). Kolmogorov-Smirnov test obtained p value = 0.009 (p> 0.05).
Conclusions: There is statistically significant correlation between length of work with Noise Induced Hearing Loss (NIHL) among ground handling workers at Adi Sumarmo Airport.
vi PRAKATA
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan karunia, rahmat, dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Masa Kerja dengan Noise Induced Hearing Loss pada Pekerja Ground Handling Bandara Adi Sumarmo”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan kelulusan Program Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak dapat terselesaikan tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS beserta staf Bapak Nardi dan Ibu Enny, SH., MH. Yang telah memberikan arahan dalam penyusunan skripsi ini.
4. Hadi Sudrajad, dr., Sp THT-KL(K), M.Si Med selaku Pembimbing Utama dan Novianto Adi Nugroho, dr.selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk membimbing, mengarahkan, memberikan masukan dan motivasi hingga terselesaikannya skripsi ini.
5. Novi Primadewi, dr., Sp THT-KL., M.Kes. selaku Penguji Utama yang telah memberikan waktu, kritik dan saran yang membangun.
6. Keluarga tercinta, Ayahanda Ir. H. Perry Shaza dan Ibunda Hj. Harlina Wahdini, adik penulis Ginanjar Hidayatullah dan Aliyyah Fidinillah Shaza, serta keluarga besar yang selalu memberikan kasih sayang, doa, dan semangat.
7. PT. Angkasa Pura, PT Gapura Angkasa, dan PT Cakrawala Avia Line yang telah memberikan izin dan bersedia memudahkan penelitian dalam pengambilan sampel.
8. Sahabat-sahabat penulis: Vina Dyah P, Eksalanti T, N. Asyifa P, Fadhila S, Zarah T C, Navaldi A M, teman-teman tutorial A5 yang telah memberikan dukungan dan semangat.
9. Doharni Damayanti Siregar, dr. yang telah menjadi partner penelitian ini serta memberikan bantuan dan dukungan.
10.Semua pihak yang turut membantu penulis yang tidak dapat disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, __November 2017
vii DAFTAR ISI Halaman PRAKATA……… DAFTAR ISI……… DAFTAR SINGKATAN………
DAFTAR TABEL……….
DAFTAR GAMBAR………
DAFTAR LAMPIRAN………
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah………
B. Perumusan Masalah………..
C. Tujuan Penelitian………..
D. Manfaat Penelitian……….
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka………
1. Noise Induced Hearing Loss (NIHL)………
a. Definisi, Etiologi, Patofisiologi, dan Diagnosis…………
b. Klasifikasi………..
1) Noise Induced Temporary Threshold Shift
(NITTS)………..
2) Noise Induced Permanent Threshold Shift
(NIPTS)………..
c. Faktor Risiko……….
d. Dampak dari NIHL………
viii
e. Penatalaksanaan………
2. Kebisingan………..
a. Definisi………..
b. Klasifikasi………..
c. Nilai Ambang Batas Bising………...
d. Pengukuran Bising………
e. Skala Intensitas Bising………..
f. Alat Pelindung Telinga dari Bising………...
g. Sumber Bising Pesawat Terbang………...
h. Dampak dari Bising………..
3. Masa Kerja………...
4. Hubungan Masa Kerja dengan NIHL…….………
B. Kerangka Pemikiran………..
C. Hipotesis………
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ………..
B. Tempat dan Waktu Penelitian………
C. Subjek Penelitian………..
D. Rancangan Penelitian………
E. Identifikasi Variabel Penelitian……….
F. Definisi Operasional Variabel ……….
G. Alat dan Bahan Penelitian………
H. Cara Kerja Penelitian………
I. Teknik Analisis Data……….
ix BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Sampel Penelitian….……….
B. Hubungan Riwayat Pemakaian APT (Alat Pelindung Telinga)
dan Kebiasaan Merokok dengan Kejadian
NIHL………...……...
C. Hubungan Masa Kerja dengan Kejadian NIHL……….
BAB V PEMBAHASAN
A. Analisis Hasil Penelitian………
B. Keterbatasan Penelitian……….
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan………
B. Saran………..
DAFTAR PUSTAKA……….
LAMPIRAN………..
48
50
52
54
57
58
x
DAFTAR SINGKATAN
ABLB : Alternate Binaural Loudness Balance aFGF : Acidic Fibroblast Growth Factor ALCAR : Acetyl-L-Carnitine
APT : Alat Pelindung Telinga ATP : Adenosine Triphosphate
dB : Decibel
FK506 : Tacrolimus
GDNF : Glial cell-Derived Neurotrophic Factor GPx : Glutathione peroxidase
GSH : Glutathione
Hz : Hertz
JNK : c-Jun N-terminal Kinase
K : Kalium
kHz : Kilo Hertz
MLB : Monoaural Loudness Balance
Na : Natrium
NAC : N-Acetylcysteine
NIHL : Noise Induced Hearing Loss
xi NOS : Nitric Oxide Synthase
R-PIA : Ribose 5-phosphate Isomerase A SISI : Short increment sensitivity index SOD : Superoxide dismutase
SOD-PEG : Superoxide Dismutase-Polyethylene Glycol SLM : Sound Level Meter
TTS : Temporary Threshold Shift
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Tingkatan gangguan pendengaran………. ... 10
Tabel 2.2. Pekerjaan dengan risiko NIHL ... 23
Tabel 2.3. Obat dan dosis untuk tatalaksana pencegahan permanent threshold shift (PTS) pada 5 frekuensi (5,10,20,28, dan 40 KHz) ... 39
Tabel 2.4. Ringkasan obat untuk mencegah NIHL ... 40
Tabel 2.5. Nilai Ambang Batas Bising ... 40
Tabel 2.6. Lama Pajanan Bising yang diperbolehkan ... 39
Tabel 2.7. Skala Intensitas Bising ... 39
Tabel 4.1. Deskripsi Sampel Penelitian ... 41
Tabel 4.2. Uji Homogenitas Faktor Perancu Riwayat Pemakaian APT dan Kebiasaan Merokok berdasarkan Kategori Masa Kerja... 42
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Notch dan Ambang ... 31
Gambar 2.2. Noise dosimeter ... 31
Gambar 2.3. Sound Level Meter ... 31
Gambar 2.4. Ear plug ... 31
Gambar 2.5. Ear Muff ... 31
Gambar 2.6. Skema Kerangka Pemikiran ... 31
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Permohonan Izin Penelitian kepada General Manager PT Angkasa Pura I, Surakata
Lampiran 2. Permohonan Izin Penelitian kepada PT Gapura Angkasa Lampiran 3. Permohonan Izin Penelitian kepada PT Cakrawala Avia Line Lampiran 4. Ethical Clearance
Lampiran 5. Memo Keterangan Penelitian Lampiran 6. Informed Consent
Lampiran 7. Formulir Biodata
Lampiran 8. Kuestioner Noise Induced Hearing Loss Lampiran 9. Data Primer Penelitian
