PENGARUH KOMPETENSI TERHADAP KINERJA PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PURA TAHUN 2014
T E S I S
Oleh
DODY FIRMANSYAH 127032064/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PENGARUH KOMPETENSI TERHADAP KINERJA PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PURA TAHUN 2014
T E S I S
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
DODY FIRMANSYAH 127032064/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PENGARUH KOMPETENSI TERHADAP KINERJA PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TANJUNG PURA TAHUN 2014 Nama Mahasiswa : Dody Firmansyah
Nomor Induk Mahasiswa : 127032064
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc) (
Ketua Anggota
Siti Saidah Nasution, S.Kp,M.Kep, Sp.Mat)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah diuji
Pada Tanggal : 10 Pebruari 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc
Anggota : 1. Siti Saidah Nasution, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat 2. dr. Fauzi, S.K.M
PERNYATAAN
PENGARUH KOMPETENSI TERHADAP KINERJA PERAWAT DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PURA TAHUN 2014
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Pebruari 2015
ABSTRAK
Pemberian asuhan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan pasien diperlukan perawat yang berkompetensi, yakni memiliki pengetahuan dan keterampilan. Pengetahuan dan keterampilan ini berkorelasi dengan pencapaian kinerja rumah sakit secara organisasi. Kinerja perawat pelaksana yang belum optimal belum sepenuhnya didukung oleh pengetahuan dan keterampilan perawat pelaksana secara individu dalam memberikan asuhan keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tanjung Pura.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh kompetensi (pengetahuan dan keterampilan) terhadap kinerja perawat dalam memberikan asuhan keperawatan di ruang rawat inap. Jenis penelitian survei explanatory. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana berjumlah 55 orang dan seluruh populasi dijadikan sampel. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan regresi logistik berganda pada pengujian α=0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik kompetensi, yaitu pengetahuan dan keterampilan berpengaruh positif signifikan terhadap kinerja perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa kompetensi, yaitu pengetahuan sebanyak 54,5% pada kategori baik dan keterampilan sebanyak 58,2% tidak baik serta kinerja perawat sebanyak 61,8% tidak baik dalam memberikan asuhan keperawatan.
Disarankan kepada Rumah Sakit Umum Daerah Tanjung Pura agar mengupayakan peningkatan pengetahuan dan ketrampilan perawat melalui pelatihan secara berkala dan berkelanjutan, serta mengupayakan peningkatan pelayanan dengan sikap yang lebih terbuka dalam menanggapi keluhan pasien maupun keluarga
ABSTRACT
Nursing care service is needed by competent nurses to fulfill patients’ needs; they have to have knowledge and skill. These knowledge and skill is correlated with the performance of a hospital as an organization. The performance of nurse practitioners is not optimally supported by their knowledge and skill individually in providing nursing care service at RSUD (Regional General Hospital) Tanjung Pura.
The objective of the research was to analyze the influence of competence (knowledge and skill) on nurses’ performance in providing nursing care service in the impatient wards. The population was 55 nurse practitioners, and all of them were used as the samples. The data were gathered by conducting interviews and questionnaires and analyzed by using multiple logistic regression analysis at α=0.05.
The result of the research showed that, statistically, knowledge and skill had positive and significant influence on nurses’ performance in providing nursing care service in the inpatient wards. It was also found that 54.5% of the respondents had good knowledge and 58.2% of the respondents had bad skill, and 61.8% of the respondents had bad performance in providing nursing care service.
It is recommended that the management of the hospital improve the nurses’ knowledge and skill by conducting training regularly and sustainably and increase the service transparently in responding to the complaint of the patients and their families.
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul "Pengaruh Kompetensi terhadap Kinerja Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Tanjung Pura Tahun 2014".
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara, yaitu Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K).
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Sitti Raha Agoes Salim, M.Sc selaku Ketua Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
6. Siti Saidah Nasution, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat, selaku anggota komisi pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
7. dr. Fauzi, S.K.M selaku ketua penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
8. Dra. Syarifah, M.S selaku anggota penguji tesis yang dengan penuh perhatian dan meluangkan waktu untuk membimbing dan memberikan masukan kepada penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
9. Para dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
10.dr Sofyan Armaya, selaku direktur RSU Tanjung Pura yang telah berkenan memberikan izin meneliti untuk menyelesaikan studi pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara..
11. Seluruh keluarga yang selalu memberi doa, kasih sayang dan motivasi kepada penulis untuk menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
11. Rekan-rekan mahasiswa ARS B dan mahasiswa satu almamater di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat dan semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Teristimewa buat isteri tercinta Wahyuni Santoso, SE, serta anak-anak: Khairizio Fitra Imani dan Ghaisan Aditya Razbi yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan do’a serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril agar bisa menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, Pebruari 2015 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Dody Firmansyah, lahir pada tanggal 05 Mei 1981 di Medan, anak kedua dari dua bersaudara dari pasangan Ayahanda drg. H.Abdullah (Doll’s) dan Ibunda Hj. Erna Siregar
DAFTAR ISI
2.1.4. Kompetensi Perawat... 20
2.2. Pengertian Kinerja ... 22
2.2.1 Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja ... 23
2.2.2. Penilaian Kerja ... 23
2.2.3. Indikator Kerja ... 26
2.2.4. Standar Penilaian Kinerja Perawat ... 27
2.2.5. Kinerja Perawat Pelaksana ... 31
2.3. Keperawatan ... 31
2.3.1. Pengertian Keperawatan... 32
3.3.1 Populasi ... 38
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ... 41
3.5.1. Variabel Independen ... 41
3.5.2. Variabel Dependen ... 42
3.6 Metode Pengukuran ... 43
3.6.1 Metode Pengukuran Variabel Bebas ... 43
3.6.2 Metode Pengukuran Variabel Terikat ... 43
3.7 Metode Analisis Data ... 44
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 45
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 45
4.1.1 Sejarah Singkat RSUD Tanjung Pura ... 45
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Kinerja ... 59
4.3.2 Hubungan Keterampilan dengan Kinerja ... 59
4.4 Analisis Multivariat ... 59
BAB 5. PEMBAHASAN ... 60
5.1 Kompetensi ... 60
5.1.1 Pengetahuan ... 60
5.1.2 Keterampilan ... 63
5.2. Pengaruh Kompetensi terhadap Kinerja Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Tanjung Pura ... 67
5.2.1 Pengaruh Pengetahuan terhadap Kinerja ... 67
5.2.2 Pengaruh Keterampilan terhadap Kinerja ... 68
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
1.1 Kinerja RSUD Tanjung Pura Tahun 2010-2013 ... 8
3.1 Metode Pengukuran Variabel Independen ... 43
3.2 Metode Pengukuran Variabel Dependen ... 44
4.1 Distribusi Identitas Responden ... 49
4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ... 50
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan ... 51
4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Keterampilan ... 52
4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Keterampilan ... 53
4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pengkajian Keperawatan ... 54
4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Rencana Kegiatan Keperawatan ... 54
4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Catatan Keperawatan ... 55
4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Resume Keperawatan ... 56
4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Kinerja ... 56
4.11 Hubungan Pengetahuan dengan Kinerja ... 57
4.12 Hubungan Keterampilan dengan Kinerja ... 58
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1 Kuesioner Penelitian ... 78
2 Uji Validitas dan Reliabilitas ... 82
3 Uji Univariat dan Bivariat ... 83
4 Uji Multivariat ... 90
5 Struktur Organisasi RSUD Tanjung Pura ... 92
6 Surat izin penelitian dari Program Studi S2 IKM FKM USU Medan ... 93
7 Surat izin selesai penelitian dari RSUD Tanjung Pura ... 94
5. Dokumentasi Penelitian ... 154
6. Surat Izin Penelitian dari Pascasarjana USU ... 155
7. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kampar ... 156
