LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
FARMASI RUMAH SAKIT
di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan
Laporan Ini Disusun untuk Melengkapi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan
Disusun Oleh: Taufik Febrianto, S.Farm.
NIM 133202013
Pembimbing,
Marianne, S.Si., M.Si., Apt. Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt. NIP 198005202005012006 NIP 195712181989022001 Staf Pengajar Fakultas Farmasi USU Ka. Depo Farmasi Rindu A
Medan RSUP H. Adam Malik, Medan
Medan, Juni 2014 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan,
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur kehadirat ALLAH SWT yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah dan karuniaNya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan praktik kerja profesi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam
Malik Medan. Tujuan dilaksanakannya praktik kerja profesi di rumah sakit
adalah untuk memahami peran apoteker di rumah sakit dalam menunjang
pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku
Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, Bapak Drs. Wiryanto,
M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi USU, yang telah menyediakan fasilitas dan kesempatan bagi penulis
menjadi mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker, dan Bapak dr. Lukmanul
Hakim Nasution, Sp.KK.,selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik beserta
Staf yang telah memberi izin melakukan praktik kerja profesi di RSUPH. Adam
Malik.
Laporan ini ditulis berdasarkan teori dan hasil pengamatan selama
melakukan PKP di RSUP H. Adam Malik. Selama melaksanakan Praktik Kerja
Profesi penulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak berupa
bimbingan, arahan dan masukan. Penulis menyampaikan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., dan Ibu Marianne,
membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama
praktik kerja profesi hingga selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepadaIbu dr. Purnamawati,
MARS., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik, Bapak
Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP
H. Adam Malik, Bapak Drs. Bastian, M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP
H. Adam Malik, Bapak Dr. Mardianto, Sp.PD. KEMD selaku Direktur Medik
dan Keperawatan, Ibu Dra. Rosmawaty, Apt., selaku Kepala Instalasi Diklat
RSUP. H. Adam Malik Medan dan beserta staf.
Ucapan terima kasih juga disampaikan kepada Ibu Dra. Hj. Isma Sani
Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik, Ibu
Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP
H. Adam Malik, Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., selakukepala Depo Farmasi
Rindu A RSUP H. Adam Malik, Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala
instalasi CSSD RSUP H. Adam Malik, Seluruh Apoteker, Asisten Apoteker dan
Staf Instalasi Farmasi serta dokter dan perawat rawat inap terpadu (Rindu) A1
yang telah banyak membantu penulis selama melakukan Praktek Kerja Profesi
di RSUP. H. Adam Malik Medan.
Dengan kerendahan hati, tidak lupa pula penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan yang tulus tiada terhingga khusus kepada Ayahanda Adi
Susanto dan Ibunda Dra. Lismanizar, Apt., Sp.FRS., serta abang dr. Vakum
Zarianto dan adik Puput dan Ragil tercinta atas doa, dukungan, motivasi dan
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu
penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini
bermanfaat bagi kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu
pengetahuan di bidang Farmasi.
Medan, Juni 2014 Penulis,
Taufik Febrianto, S.Farm.
RINGKASAN
Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. PKPA ini bertujuan agar apoteker mampu mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik dan ketentuan yang berlaku didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit. PKPA dilaksanakan pada tanggal 14April sampai 14 Juni 2014 dengan jumlah jam efektif7 jam per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan, produksi, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, administrasi/pelaporan, dan evaluasi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo farmasi/pokja farmasi untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu (Rindu) A1untuk memberikan informasi dan konseling kepada pasien. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling pada pasien rawat jalan di apotek II, serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized Supply Departement
DAFTAR ISI
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Tujuan ... 3
BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT... 4
2.1 Rumah Sakit ... 4
2.1.1 Definisi rumah sakit ... 4
2.1.2 Visi dan misi rumah sakit ... 4
2.1.3 Tugas dan fungsi rumah sakit ... 5
2.1.3.1 Tugas rumah sakit ... 5
2.1.3.2 Fungsi rumah sakit ... 5
2.1.4 Klasifikasi dan struktur organisasi rumah sakit ... 6
2.1.4.1 Klasifikasi rumah sakit ... 6
2.2.1 Tujuan panitia farmasi dan terapi ... 8
2.2.2 Fungsi dan ruang lingkup PFT ... 8
2.2.3 Formularium rumah sakit ... 9
2.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ... 10
2.3.1 Struktur organisasi IFRS ... 10
2.3.2 Tugas dan fungsi IFRS ... 11
2.3.3 Pengelolaan perbekalan farmasi ... 12
2.3.3.1 Pemilihan ... 12
2.3.3.7.1 Pendistribusian perbekalan farmasi untuk pasien rawat inap ……….. 14
2.3.3.7.2 Pendistribusian perbekalan farmasi untuk pasien rawat jalan ……… 15
2.3.3.7.3 Pendistribusian perbekalan farmasi di luar jam kerja ………... 15
2.3.3.8 Sistem pelayanan distribusi... 15
2.3.4 Pelayanan kefarmasian ... 16
2.3.4.1Pengkajian resep ………... 17
2.3.4.2Dispensing ………. 17
2.3.4.4 Pelayanan informasi obat ... 20
2.3.4.5Konseling ………... 21
2.3.4.6 Pemantauan kadar obat dalam darah... 22
2.3.4.7Visitepasien... 22
2.3.4.8 Pengkajian penggunaan obat... 22
2.4 Instalasi Pusat Sterilisasi ... 23
BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK ... 27
3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ... 27
3.1.1 Visi dan misi RSUP H. Adam Malik ... 28
3.1.2 Tugas dan fungsi RSUP H. Adam Malik ... 28
3.1.3 Falsafah dan motto RSUP H. Adam Malik ... 29
3.1.4 Klasifikasi dan struktur organisasi RSUP H. Adam Malik 30 3.1.4.1 Direktur utama ... 30
3.1.4.2 Direktorat medik dan keperawatan ... 31
3.1.4.3 Direktorat sumber daya manusia dan pendidikan ... 31
3.1.4.4 Direktorat keuangan ... 32
3.1.4.5 Direktorat umum dan operasional ... 32
3.1.4.6 Unit-unit non struktural ... 33
3.2 Panitia Farmasi dan Terapi ... 35
3.3 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ... 36
3.3.1 Tugas dan fungsi instalasi farmasi RSUP H. Adam Malik ... 36
3.3.2.1 Kepala instalasi farmasi ... 38
3.3.2.2 Wakil kepala instalasi farmasi ... 38
3.3.2.3 Tata usaha farmasi ... 38
3.3.2.4 Kelompok kerja ... 38
3.3.3 Pengelolaan perbekalan farmasi ... 41
3.3.3.1 Pemilihan ... 42
3.3.3.8 Administrasi dan pelaporan ... 49
3.3.3.9 Evaluasi ... 49
3.3.4 Pelayanan kefarmasian ... 50
3.3.4.1 Pengkajian resep ... 50
3.3.4.2 Dispensing ... 50
3.3.4.3 Pemantauan dan pelaporan ESO ... 51
3.3.4.4 Pelayanan informasi obat ... 52
3.3.4.5 Konseling ... 53
3.3.4.6Visite... 53
3.3.4.7 Pengkajian penggunaan obat ... 54
3.4.1 Tugas danfungsi depo farmasi Rindu A ... 54
3.4.2 Sumber daya manusia ... 54
3.5 Instalasi Pusat Sterilisasi (Central Sterile Supply Department/ CSSD) ... 55
3.5.1 Tujuan instalasi pusat sterilisasi ... 55
3.5.2 Tugas instalasi pusat sterilisasi ... 55
3.5.3 Sasaran kegiatan ... 56
3.5.4 Struktur organisasi instalasi pusat sterilisasi ... 56
3.5.5 Alur kerja instalasi pusat sterilisasi ... 57
3.5.6 Persyaratan sarana fisik instalasi pusat sterilisasi ... 59
3.5.7 Metode sterilisasi ... 59
3.5.7.1 Sterilisasi dengan suhu tinggi ... 59
3.5.7.2 Sterilisasi dengan suhu rendah ... 59
3.5.8 Monitoring dan evaluasi instalasi pusat sterilisasi ... 59
3.5.8.1 Indikator mekanik ... 59
3.5.8.2 Indikator kimia ... 59
3.5.8.3 indikator biologi ... 60
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 61
4.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan ... 61
4.2 Peran Apoteker di RSUP H. Adam Malik ... 61
4.3 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam malik ... 62
4.4 Pengelolaan Perbekalan farmasi ... 63
4.5.2 Penelusuran riwayat penggunaan obat ……….. 65
4.5.3 Pelayanan informasi obat ... 66
4.5.4 Konseling ... 66
4.5.5Visite... 67
4.5.6 Pemantauan terapi obat ... 67
4.5.7 Monitoring efek samping obat ... 67
4.5.8 Evaluasi penggunaan obat... 68
4.5.9 Dispensing sedian khusus ... 68
4.6 Depo Farmasi Rindu A ... 69
4.7 Instalasi Pusat Sterilisasi ... 69
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 72
5.1 Kesimpulan ... 72
5.2 Saran ... 73
DAFTAR PUSTAKA ... 74
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Struktur organisasi instalasi farmasi RSUP H. Adam
Malik ... 37
Gambar 3.2 Struktur organisasi instalasi RSUP H. Adam Malik ... 57
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat
H. Adam Malik Medan ... 75
Lampiran 2. Blanko Pelaporan Monitoring Efek Samping Obat
