LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
FARMASI RUMAH SAKIT
di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan
Disusun Oleh:
Wahyudin Sitorus, S.Farm.
NIM 123202039
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT
di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan
Laporan Ini Disusun untuk Melengkapi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan
Disusun Oleh: Wahyudin Sitorus, S.Farm.
NIM 123202039
Pembimbing,
Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt. Dra. Marnala Rosmaida, Apt. NIP 194909101980031002 NIP 195602271994032001 Staf Pengajar Fakultas Farmasi USU Ka. Depo IGD RSUP H.
Medan Adam Malik, Medan
Medan, Juli 2013 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan,
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan kasih-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan praktik kerja profesi di Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Tujuan dilaksanakannya praktik kerja profesi di rumah sakit adalah untuk memahami peran apoteker di rumah
sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit. Penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Dra. Marnala Rosmaida, Apt., dan Bapak Drs. Rasmadin Mukhtar, M.S., Apt., selaku
dosen pembimbing yang telah memberi motivasi dan membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga
selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik.
2. Ibu dr. Purnamawati, MARS., PLT Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik.
3. Ibu dr. Purnamawati, MARS., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP
H. Adam Malik.
4. Bapak Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan
Operasional RSUP H. Adam Malik.
6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik.
7. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala instalasi CSSD RSUP H. Adam
Malik.
8. Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., selaku kepala Depo Farmasi Rindu A RSUP
H. Adam Malik.
9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP H. Adam Malik.
10.Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU.
11.Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU.
Penulis juga mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tulus tiada terhingga khusus kepada ayahanda, ibunda serta adik, abang dan kakak tercinta atas do’a, dukungan, motivasi dan perhatian yang tiada hentinya kepada penulis.
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini bermanfaat bagi kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang Farmasi.
Medan, Juli 2013 Penulis,
RINGKASAN
Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) ini
bertujuan agar apoteker mampu mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik dan ketentuan yang berlaku didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Praktik kerja profesi apoteker (PKPA) dilaksanakan pada tanggal 13 Mei sampai 13 Juni 2013 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan
kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam
mengelola perbekalan farmasi mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan, produksi, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, administrasi/pelaporan, dan evaluasi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada
pasien, melakukan peninjauan ke depo farmasi/pokja farmasi untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan
visite ke ruang rawat inap terpadu (Rindu) B2 untuk memberikan informasi obat dan edukasi obat kepada pasien. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling pada pasien rawat jalan di Depo farmasi 24 jam, serta melakukan
DAFTAR ISI
2.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi Rumah Sakit ... 5
2.1.4.1Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum ... 5
2.1.4.2Klasifikasi Rumah Sakit Umum ... 6
2.1.4.3Struktur Organisasi Rumah Sakit ... 7
2.2.1 Tujuan Panitia Farmasi dan Terapi ... 8
2.3.2 Struktur Organisasi IFRS ... 13
2.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ……… ... 13
2.3.3.7Pendistribusian ... 16
2.3.3.7.1 Pendistribusian Perbekalan Farmasi untuk Pasien Rawat Inap ……… ... 16
2.3.3.7.2 Pendistribusian Perbekalan Farmasi untuk Pasien Rawat Jalan ……… ... 16
2.3.3.7.3 Pendistribusian Perbekalan Farmasi di luar Jam Kerja ………. ... 16
2.3.3.8Sistem Pelayanan Distribusi ... 17
2.3.4.1Pengkajian Resep ……….. ... 18
2.3.4.8Pengkajian Penggunaan Obat ………. ... 24
2.4Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ………. ... 24
BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK ... 27
3.1Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ... 27
3.1.1 Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik ... 28
3.1.2 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik ... 29
3.1.3 Falsafah dan Motto RSUP H. Adam Malik ... 29
3.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi RSUP H. Adam Malik 30
3.1.4.1Direktur Utama ... 30
3.1.4.2Direktorat Medik dan Keperawatan ... 31
3.1.4.3Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan ... 31
3.1.4.4Direktorat Keuangan ... 32
3.1.4.5Direktorat Umum dan Operasional ... 32
3.1.4.6Unit-Unit Non Struktural ... 33
3.2Panitia Farmasi dan Terapi ... 34
Malik ... 35
3.3.2 Struktur organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ... ………... 36
3.3.2.1Kepala Instalasi Farmasi ... 38
3.3.2.2Wakil Kepala Instalasi Farmasi ... 38
3.3.2.3Tata Usaha Farmasi ... 38
3.3.2.4Kelompok Kerja ... 38
3.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ... 41
3.3.3.1Pemilihan ... 42
3.3.3.8Administrasi dan Pelaporan ... 46
3.3.4.7Pengkajian Penggunaan Obat ... 51
3.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ... 51
3.5 Depo Farmasi Rindu A ... 54
3.5.1 Tugas dan Fungsi Depo Farmasi Rindu A ... 54
3.5.2 Sumber Daya Manusia ... 54
3.5.3 Sarana dan Prasarana ... 54
3.5.4 Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Depo Rindu A ... 54
3.5.4.1 Pemilihan ... 55
3.5.4.2 Perencanaan ... 55
3.5.4.3 Pengadaan ... 56
3.5.4.3 Penerimaan ... 56
3.5.4.4 Penyimpanan ... 57
3.5.4.5 Pendistribusian ... 58
3.5.4.6 Evaluasi ... 58
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 60
4.1Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan ... 60
4.2Komite Farmasi dan Terapi (KFT) ... 60
4.3Pengelolaan Perbekalan farmasi ... 61
4.4.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep ………... ... 65
4.4.2 Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat ……… ... 66
4.4.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO) ………... ... 66
4.4.4 Konseling ……… ... 66
4.4.5 Visite ……… ... 68
4.4.6 Pemantauan Terapi Obat ………. ... 68
4.4.7 Monitoring Efek Samping Obat ……… ... 68
4.4.8 Evaluasi Penggunaan Obat ……… ... 69
4.4.9 Dispensing Sedian Khusus ……….. ... 69
4.4.10 Pemantauan Kadar Obat dalam Darah ……… ... 69
4.5Depo Farmasi ... 69
4.6Instalasi Gas Medis ……….. ... 73
4.7Instalasi Central Sterilize Supply Department (CSSD) ………….. ... 74
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 76
5.1Kesimpulan ... 76
5.2Saran ... 77
DAFTAR PUSTAKA ... 78
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ... 37 Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterile Supply
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H.
Adam Malik Medan ... 67 Lampiran 2 Blanko Pelaporan Monitoring Efek
