A
K
ASUHAN
KIDNEY
HEM
UN
N KEPE
Y DISEA
MODIA
D
DiajukanFA
IVERSI
ERAWA
ASE YAN
ALISA R
Dr. MOE
KAR
n SebagaiAKULT
ITAS M
ATAN PA
NG MEN
RUMAH
EWARD
RYA TU
Salah Sat Profesi N Disusu YANI PA J 230TAS ILM
MUHAM
20
ADA Tn
NGALA
H SAKIT
DI SURA
ULIS ILM
tu Syarat Ners (Ns)un oleh :
ARYANT 113 034
MU KES
MMADIY
012
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Yani Paryanti
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN CHRONIC KIDNEY DISEASE YANG MENGALAMI ASITES DI RUANG HEMODIALISA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI SURAKARTA
ABSTRAK
Gagal Ginjal Kronik adalah kerusakan fungsi ginjal yang progesif dan tidak dapat pulih kembali, dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme serta keseimbangan cairan dan elektrolit sehingga menyebabkan uremia berupa retensi ureum dan sampah nitrogen lain dalam darah. Saat ini hemodialisis merupakan terapi pengganti ginjal yang paling banyak dilakukan dan jumlahnya dari tahun ketahun terus meningkat. Prosedur hemodialisa bukan berarti tanpa resiko. Ascites adalah akumulasi cairan dalam rongga peritoneal yang dihasilkan dari beberapa perubahan patofisiologi yaitu hipertensi portal, menurunnya takanan osmotic, koloid plasma dan retensi natrium dan air. Tujuan umum untuk mengetahui dan mendapatkan pengalaman yang nyata tentang Asuhan Keperawatan yang tepat pada pasien dengan CKD yang Mengalami Asites. Metode yang digunakan adalah metode deskriftif, dengan pendekatan studi kasus. Kesimpulan dari karya ilmiah ini adalah pada pasien Tn. S mengalami masalah asites pada gagal ginjal Kronik yang memerlukan perhatian khusus bagi perawat untuk menanganinya.
FAKULTY HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Yani Paryanti
NURSING CARE TO Tn. S WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE HAVE ASCITES IN THE HEMODYALISIS ROOM RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.MOEWARDI OF SURAKARTA
ABSTRACT
Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive kidney damage and cannot be
recovered, in which the ability of the body's metabolism as well as failing to maintain fluid and electrolyte balance, causing retention uremia form urea and other nitrogen waste in the blood. Today hemodialysis is renal replacement therapy is the most widely performed and the number continues to increase from year to year. Hemodialysis procedure is not without risk. Ascites is the accumulation of fluid in the peritoneal cavity that results from the interaction of several pathophysiologic change Portal hypertension, lowered plasma colloidal osmotic pressure, and sodium retention all contribute to this condition. The general purpose of the writing are know and get the real experience of "Nursing appropriate in patients with CKD are experiencing Ascites. The method used is descriptive method with approach of case studies. The conclusion of this scientific paper is on Tn. S patients experiencing problems ascites on Chronic Kidney Disease requiring special attention for nurses to handle it.
Key Words : Chronic Kidney Disease (CKD), Hemodialysis, Ascites
PERSEMBAHAN
fxáxwxÜ{tÇt ~tÜçt |Ç|? ÑxÇâÄ|á ÑxÜáxÅut{~tÇ ÜtÇz~t|tÇ ~tàt |Ç| ~xÑtwtM
UtÑt~ wtÇ \uâ àxÜv|Çàt? çtÇz áxÄtÄâ átutÜ ÅxÇz{twtÑ| á|~tÑ wtÇ á|ytà
tÇt~ àxÜv|ÇàtÇçtA ltÇz áxÇtÇà|tát ÅxÅuxÜ|~tÇ ÑxÜ{tà|tÇ? ~tá|{ átçtÇz
wtÇ wÉt Üxáàâ çtÇz átÅÑt| áx~tÜtÇz tÇtÇwt uxÄâÅ u|át ÅxÅutÄtá
áxw|~|àÑâÇA
fâtÅ|~â \v{átÇ fâÄ|áàçÉ çtÇz áxÄtÄâ ÅxÅuxÜ|~tÇ áâÑÑÉÜà wtÇ áxÅtÇztà
wtÇ áxÄtÄâ ÅxÇxÅtÇ| áxÜàt ÅxÇz|á| {tÜ|@{tÜ|~â wxÇztÇ ÑxÇâ{ ãtÜÇt
Uâtà àxÅtÇ~â etÇ|? ft{tÜt ;Vt{çtÇ|<? \wt? [tÇwxç? X~É?
a|àt? gxÇàç àxàtÑ áxÅtÇztà ~tÜxÇt ÑxÜ}tÄtÇtÇ ~|àt Åtá|{ ÑtÇ}tÇzA
gxÅtÇ@àxÅtÇ ÑÜÉyxá| çtÇz àt~ ÅtÅÑâ ~â áxuâà~tÇ átàâ@ÑxÜátàâ? àtÅut{
wxãtát wtÇ áxÅtÇztà àxÜâá? ~|àt u|át ~tÜxÇt ~|àt Ät~â~tÇ áxÅât uxÜátÅtA
]tÇztÇ ÑxÜÇt{ ÄâÑt~tÇ ~xuxÜátÅttÇ çtÇz ÑxÜÇt{ ~|àt ÄtÄâ|A4444
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN CHRONIC
KIDNEY DISEASE YANG MENGALAMI ASITES DI RUANG
HEMODIALISA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Karya Tulis Ilmiah
Disusun oleh :
YANI PARYANTI J 230 113 034
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang
Pembimbing I Pembimbing II
Siti Arifah, S.kp., M. Kes Bagyo Rachmanto, S.Kep., Ners
NIK: 902 NIP : 19720621992031004
Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN CHRONIC
KIDNEY DISEASE YANG MENGALAMI ASITES DI RUANG
HEMODIALISA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Disusun Oleh:
YANI PARYANTI J 230 113 034
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 10 November 2012, dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji
1. Siti Arifah, S.Kp., M. Kes ( ………. ) NIK : 902
2. Bagyo Rachmanto, S.Kep., Ns ( ………. ) NIP : 19720621992031004
3. Endang Zulaichaa, S.Kp ( ………. ) NIK :
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Yani Paryanti
Tempat/ Tanggal Lahir : Sukoharjo 19-12-1986
Agama : Islam
Alamat : Kebon Baru 03/08 Pucangan Kartasura Sukoharjo
Pendidikan :
1. Tahun 1992 – 1998 : SD NEGERI PUCANGAN II
2. Tahun 1998 – 2001 : SMP NEGERI 3 KARTASURA
3. Tahun 2001 – 2004 : SMA NEGERI 2 SUKOHARJO
4. Tahun 2006 – 2011 : PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5. Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul
“
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN CHRONIC
KIDNEY DISEASE
YANG MENGALAMI ASITES DI RUANG
HEMODIALISA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.
MOEWARDI SURAKARTA
”.Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan dan selaku penguji karya tulis ilmiah ini.
4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan.
5. Siti Arifah, S.kp., M. Kes, selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Bagyo Rachmanto. S. Kep., Ners., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Orang tua dan suami serta keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material, doa dan moral.
10. Teman-teman Profesi angkatan VII tanpa terkecuali.
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Surakarta, 8 November 2012
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ………. ABSTRAK INDONESIA ...……… ABSTRAK INGGRIS ... HALAMAN PERSEMBAHAN ………. HALAMAN PERSETUJUAN .……… DAFTAR PERNYATAAN ………... DAFTAR RIWAYAT HIDUP ………. KATA PENGANTAR ………... DAFTAR ISI ……….
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ………. B. Rumusan Masalah ……… C. Tujuan Penulisan ……….. D. Manfaat Penulisan ………....
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Teori
1. Pengertian ………... 2. Etiologi………... 3. Patofisiologi ………... 4. Maniefestasi Klinis ………. 5. Pemeriksaan Penunjang ………. 6. Penatalaksanaan ………... 7. Teori Hemodialisa……… 8. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan …………. B. Road map
BAB III METODOLOGI
A. Pendekatan ………... B. Tempat dan Waktu ………...
C. Langkah - langkah ………... D. Tehnik Pengambilan Data ……….. E. Analisis Data... ……… F. Keabsahan Data ……….……….. G. Etika. ………...
BAB IV GAMBARAN KASUS
A. Data Profil Objek... ...………... B. Gambaran Kasus ………..………. C. Asuhan Keperawatan...
1. Pengkajian……… 2. Analisa….………. 3. Intervensi……….. 4. Implementasi……… 5. Evaluasi………
BAB V PEMBAHASAN
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ………..
B. Saran ………
DAFTAR TABEL
DAFTAR LAMPIRAN
