SKRIPSI
LAILIATUL MUNFARIDA
STUDI PENGGUNAAN CLOPIDOGREL PADA PASIEN INFARK MIOKARD AKUT DI RS DR.
ETTY ASHARTO BATU
PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2021
ii LEMBAR PENGESAHAN
STUDI PENGGUNAAN CLOPIDOGREL PADA PASIEN INFARK MIOKARD AKUT DI RS DR. ETTY
ASHARTO BATU SKRIPSI
Dibuat Untuk Memenuhi Syarat Mencapai Gelar Sarjana Farmasi Pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang 2021
Oleh:
Lailiatul Munfarida 201710410311188
Disetujui Oleh:
Pembimbing I Pembimbing II
Dr. apt Lilik Yusetyani, Sp. FRS. Drs. apt Didik Hasmono, MS.
NIP. UMM. 11407040450 NIP. 195809111986011001
Mengetahui :
Ketua Prodi S1 Farmasi DEKAN FIKES UMM
apt. Dian Ermawati, M.Farm. Faqih Ruhyanudin, M.kep., Sp.Kep.MB.
NIP. 11209070481 NIP. 11203090391
iii LEMBAR PENGUJIAN
STUDI PENGGUNAAN CLOPIDOGREL PADA PASIEN INFARK MIOKARD AKUT DI RS DR. ETTY
ASHARTO BATU SKRIPSI
Telah diuji dipertahankan di depan tim penguji Pada Tanggal 31 Juli 2021
Oleh:
Lailiatul Munfarida 201710410311188
Disetujui Oleh :
Penguji I Penguji II
Dr. apt. Hidajah Rachmawati, S.Si, Sp. FRS. apt. Firasti Agung NS, M.Biotech.
NIP. 11406090449 NIP. 180924121989
Mengetahui :
Penguji III Penguji IV
Dr. apt Lilik Yusetyani, Sp. FRS. Drs. apt Didik Hasmono, MS..
NIP. UMM. 11407040450 NIP. 195809111986011001
iv
KATA PENGANTAR Assalamualaikum Wr. Wb.
Segala puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT atas limpahan berkah, rahmat, dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “STUDI PENGGUNAAN CLOPIDOGREL PADA PASIEN INFARK MIOKARD AKUT DI RS DR. ETTY ASHARTO BATU” sebagai persyaratan untuk mendapatkan gelar Sarjana (S1) Farmasi di Fakutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Dalam penyusunan skripsi ini pasti banyak rintangan dan hambatan yag dihadapi oleh penulis. Tetapi, berkat adanya bimbingan, bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara finansial, moral maupun spiritual, penulis dapat menyelesaikan penulisan naskah skripsi dengan baik. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Faqih Ruhyanudin, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep.MB., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Pihak Rumah Sakit terutama Direktur, Staff bagian Diklit Penelitian dan Staff bagian Rekam Medik Rumah Sakit dr. Etty Asharto Batu yang telah berkenan menerima dan mengizinkan saya melakukan penelitian skripsi.
3. Ibu apt. Dian Ermawati, M.Farm., selaku Ketua Program Studi S1 Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang.
4. Ibu Dr. apt. Lilik Yusetyani, Sp. FRS dan Bapak Drs. apt. Didik Hasmono, MS. selaku dosen pembimbing I dan II yang telah bersedia meluangkan waktu di tengah banyak kesibukan untuk membimbing, memberikan arahan serta motivasi bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
5. Ibu Dra. Apt. Hidajah Rachawati, S.Si., Sp. FRS dan Ibu apt. Firasti Agung NS, M.Biotech selaku dosen penguji I dan II memberikan saran, masukan serta kritik yang membangun terhadap skripsi yang saya kerjakan.
6. Ibu apt. Engrid Juni Astuti, M.Farm., selaku dosen wali yang senantiasa dengan sabar memberikan bimbangan dan nasehat kepada penulis.
v
7. Seluruh dosen Program Studi S1 Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang yang telah mendidik dan memberikan ilmu dan pengetahuan dengan sabar hingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan sarjana.
8. Kedua orang tua saya Bapak Muhammad Saiful Rizal dan Ibu Sutrisno Sayekti serta adik kandung saya Muhammad Ridhowan yang dengan penuh kasih dan sayangnya memberikan dukungan secara moril dan materil, mendoakan, serta memberikan restu sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi ini.
9. Teman-teman seperjuangan skripsi, Qurrotu A’yuniyah dan Venna Amelia yang telah berjuang bersama-sama dalam pelaksanaan skripsi ini baik dalam keadaan suka dan duka.
10. Sahabat-sahabat saya, keluarga besar sungsung (Meilyca, Nuro, Rina, Nabella, Ayu, Emi, Nindya, Mellya, Amul, dan Danar) dan curcol (Ika, Vija, Yola, Udin, Gaza, Krisna, dan Munir) yang telah memberikan motivasi serta dorongan semangat selama perkuliahan 4 tahun dan penyusunan skripsi ini.
11. Semua teman-teman sejawat Farmasi 2017, terimakasih atas dukungan dalam berbagai hal.
12. Semua pihak yang terlibat dan tidak dapat disebutkan satu persatu, penulis mengucapkan terimakasih yang tak terhigga atas semua dukungan dan bantuannya dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam menyelesaikan skripsi ini, sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak dengan harapan agar dapat menyempurnakan skripsi ini dan semoga juga dapat memberikan manfaat bagi pembaca.
Malang, 31 Juli 2021
Lailiatul Munfarida
ix DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ... ii
Lembar Pengujian ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
RINGKASAN ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Tujuan Penelitian ... 3
1.4 Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1 Anatomi Jantung ... 4
2.2 Infark Miokard Akut ... 5
2.2.1 Definisi Infark Miokard Akut ... 5
2.2.2 Epidemiologi Infark Miokard Akut ... 6
2.2.3 Etiologi Infark Miokard Akut ... 7
2.2.4 Patofisiologi Infark Miokard Akut ... 8
2.2.5 Manifestasi Klinik Infark Miokard Akut ... 10
2.2.6 Klasifikasi Infark Miokard Akut... 11
2.2.7 Faktor Risiko Infark Miokard Akut ... 15
2.2.8 Komplikasi Infark Miokard Akut ... 18
2.3 Pemeriksaan Penunjang Infark Miokard Akut ... 20
x
2.3.1 Pemeriksaan Fisik pada Infark Miokard Akut ... 20
2.3.2 Pemeriksaan Elektrokardiogram (EKG) pada Infark Miokard Akut .... 21
2.3.3 Pemeriksaan Biomarker Serum Jantung pada Infark Miokard Akut .... 21
2.4 Penatalaksanaan Terapi Infark Miokard Akut ... 22
2.4.1 Terapi Non Farmakologi Infark Miokard Akut ... 22
2.4.2 Terapi Farmakologi Infark Miokard Akut ... 23
2.5 Tinjauan Clopidogrel ... 36
2.5.1 Mekanisme Kerja Clopidogrel ... 37
2.5.2 Farmakokinetik Clopidogrel ... 37
2.5.3 Dosis Clopidogrel ... 38
2.5.4 Interaksi Obat Clopidogrel... 39
2.5.5 Kontraindikasi Clopidogrel... 39
2.5.6 Efek Samping Clopidogrel... 39
2.5.7 Perhatian Clopidogrel ... 39
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN OPERASIONAL ... 41
3.1 Kerangka Konseptual Infark Miokard Akut ... 41
3.2 Kerangka Operasional Terapi pada Pasien Infark Miokard Akut ... 42
BAB IV METODE PENELITIAN ... 43
4.1 Rancangan Penelitian ... 43
4.2 Populasi dan Sampel ... 43
4.2.1 Populasi ... 43
4.2.2 Sampel ... 43
4.3 Kriteria Data ... 43
4.3.1 Kriteria Data Inklusi ... 43
4.3.2 Kriteria Data Eksklusi ... 43
4.4 Bahan Penelitian ... 43
4.5 Instrumen Penelitian ... 44
4.6 Metode Pengumpulan Data ... 44
4.7 Tempat dan Waktu Penelitian ... 44
4.8 Definisi Operasional ... 44
4.9 Analisa Data ... 46
BAB V HASIL PENELITIAN ... 47
xi
5.1 Data Demografi Pasien IMA ... 47
5.1.1 Jenis Kelamin Pasien IMA ... 47
5.1.2 Usia Pasien IMA ... 47
5.1.3 Status Penjamin Pasien IMA ... 48
5.1.4 Faktor Resiko Pasien IMA ... 48
5.1.5 Klasifikasi IMA ... 48
5.1.6 Diagnosa Penyerta Pasien IMA ... 48
5.2 Pola Terapi Clopidogrel pada Pasien IMA ... 48
5.3 Pola Pergantian (Switching) Terapi Clopidogrel pada Pasien IMA ... 49
5.4 Lama Penggunaan Terapi Clopidogrel ... 50
5.5 Lama Perawatan Pasien IMA ... 50
5.6 Kondisi Keluar Rumah Sakit (KRS) pada Pasien IMA ... 50
BAB VI PEMBAHASAN ... 51
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ... 62
7.1 Kesimpulan ... 62
7.2 Saran ... 62
DAFTAR PUSTAKA ... 63
LAMPIRAN ... 71
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Struktur Anatomi Jantung ... 5
Gambar 2. 2 Infark Miokard ... 6
Gambar 2. 3 Patofisiologi IMA ... 9
Gambar 2. 4 Infark Miokard STEMI ... 11
Gambar 2. 5 Infark Miokard NSTEMI ... 12
Gambar 2. 6 Infark Miokard Tipe 1 ... 13
Gambar 2. 7 Infark Miokard Tipe 2 ... 13
Gambar 2. 8 Waktu Munculnya Berbagai Macam Marka Jantung ... 22
Gambar 2. 9 Tatalaksana Farmakologi STEMI ... 24
Gambar 2. 10 Tatalaksana Farmakologi NSTEMI ... 25
Gambar 2. 11 Struktur Kimia Clopidogrel ... 36
Gambar 2. 12 Mekanisme Kerja Clopidogrel ... 37
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel II. 1 Jenis dan Dosis Nitrat untuk Terapi IMA ... 27
Tabel II. 2 Jenis dan Dosis Antikoagulan untuk Terapi IMA ... 31
Tabel II. 3 Golongan Beta-Blocker ... 32
Tabel II. 4 Jenis dan Dosis CCB untuk Terapi IMA ... 33
Tabel II. 5 Golongan ACE Inhibitor ... 33
Tabel II. 6 Golongan ARB ... 34
Tabel II. 7 Terapi Fibrinolitik untuk Pasien STEMI ... 35
Tabel II. 8 Sediaan Clopidogrel ... 40
Tabel V. 1 Jenis Kelamin ... 47
Tabel V. 2 Usia ... 47
Tabel V. 3 Status Penjamin ... 48
Tabel V. 4 Faktor Resiko ... 48
Tabel V. 5 Klasifikasi IMA ... 48
Tabel V. 6 Diagnosa Penyerta ... 48
Tabel V. 7 Pola Terapi Clopidogrel pada Pasien IMA ... 48
Tabel V. 8 Pola Terapi Tunggal Clopidogrel pada Pasien IMA ... 49
Tabel V. 9 Pola Terapi Kombinasi Clopidogrel pada Pasien IMA ... 49
Tabel V. 10 Pola Pergantian (Switching) Terapi Clopidogrel pada Pasien IMA . 49 Tabel V. 11 Lama Penggunaan Terapi Clopidogrel ... 50
Tabel V. 12 Lama Perawatan Pasien IMA ... 50
Tabel V. 13 Kondisi Keluar Rumah Sakit Pasien IMA ... 50
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup ... 71
Lampiran 2 Surat Keterangan Izin Penelitian ... 72
Lampiran 3 Surat Pernyataan Orisinilitas ... 73
Lampiran 4 Ethical Clearance ... 74
Lampiran 5 Form Plagiasi (P2) ... 75
Lampiran 6 Kartu Kendali Plagiasi ... 76
Lampiran 7 Lembar Pengumpul Data (LPD) ... 77
Lampiran 8 Tabel Data Induk Pasien Infark Miokard Akut di Rumah Sakit dr. Etty Asharto Batu ... 162
63
DAFTAR PUSTAKA
Aaroson, Jeremy P.T. Ward, M. J. C. (2013). The cardiovascular system at a glance.
Abuzaid, A., Fabrizio, C., Felpel, K., Al Ashry, H. S., Ranjan, P., Elbadawi, A., Mohamed, A. H., Barssoum, K., & Elgendy, I. Y. (2018). Oxygen Therapy in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Systemic Review and Meta- Analysis. American Journal of Medicine, 131(6), 693–701.
https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2017.12.027
American Pharmacists Association. (2009). Drug Information Handbook : A Comprehensive Resource for all Clinicians and Healthcare Professionals (17 th Edit). Lexi Comp Inc.
Amsterdam, E. A., Wenger, N. K., Brindis, R. G., Casey, D. E., Ganiats, T. G., Holmes, D. R., Jaffe, A. S., Jneid, H., Kelly, R. F., Kontos, M. C., Levine, G.
N., Liebson, P. R., Mukherjee, D., Peterson, E. D., Sabatine, M. S., Smalling, R. W., & Zieman, S. J. (2014). 2014 AHA/acc guideline for the management of patients with Non-ST-Elevation acute coronary syndromes: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 64(24), e139–e228. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.09.017
Anderson and Morrow. (2017). ACUTE MIOCARDIO The New Englad Journal.
21, 2053–2064. https://doi.org/10.1056/NEJMra1606915
Anonim. (2016). MIMS Petunjuk Konsultasi 2015/2016 Edisi 15. PT. Bhuana Ilmu Populer.
Arora, G., & Bittner, V. (2015). Chest Pain Characteristics and Gender in the Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction. Current Cardiology Reports, 17(2), 1–5. https://doi.org/10.1007/s11886-014-0557-5
Astuti, A., & Maulani, M. (2018). Faktor Resiko Infark Miokard Di Kota Jambi.
Jurnal Endurance, 3(1), 82. https://doi.org/10.22216/jen.v3i1.2736
Aydin, S., Ugur, K., Aydin, S., Sahin, İ., & Yardim, M. (2019). Biomarkers in acute myocardial infarction: Current perspectives. Vascular Health and Risk Management, 15, 1–10. https://doi.org/10.2147/VHRM.S166157
64
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Riset Kesehatan Dasar Nasional. Kementerian Kesehatan RI, 126.
Bajaj, A., Sethi, A., Rathor, P., Suppogu, N., & Sethi, A. (2015). Acute Complications of Myocardial Infarction in the Current Era: Diagnosis and Management. Journal of Investigative Medicine, 63(7), 844–855.
https://doi.org/10.1097/JIM.0000000000000232
Benjamin, E. J., Virani, S. S., Callaway, C. W., Chamberlain, A. M., Chang, A.
R., Cheng, S., Chiuve, S. E., Cushman, M., Delling, F. N., Deo, R., De Ferranti, S. D., Ferguson, J. F., Fornage, M., Gillespie, C., Isasi, C. R., Jiménez, M. C., Jordan, L. C., Judd, S. E., Lackland, D., … Muntner, P.
(2018). Heart disease and stroke statistics - 2018 update: A report from the American Heart Association. In Circulation (Vol. 137, Issue 12).
https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000558
Boudi, F. (2018). Risk factors for coronary artery disease. MedScape.
https://emedicine.medscape.com/article/164163-overview
Brouwer, J., Nijenhuis, V. J., Delewi, R., Hermanides, R. S., Holvoet, W., Dubois, C. L. F., Frambach, P., Bruyne, B. De, G.K. van Houwelingen, Heyden, J. A.
S. Van Der, Toušek, P., Kley, F. van der, Buysschaert, I., Schotborgh, C. E., Ferdinande, B., Harst, P. van der, Roosen, J., Peper, J., Thielen, F. W. F., … Berg, J. M. ten. (2020). Aspirin with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation. 1–11.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2017815
Brown, D. L. (2019). Cardiac intensive care. In Cardiac Intensive Care.
https://doi.org/10.1016/C2014-0-03291-1
Budiman, B., Sihombing, R., & Pradina, P. (2015). Hubungan Dislipidemia, Hipertensi Dan Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infark Miokard Akut.
Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas, 10(1), 32.
https://doi.org/10.24893/jkma.v10i1.160
Chapman, A. R., Adamson, P. D., & Mills, N. L. (2017). Assessment and classification of patients with myocardial injury and infarction in clinical practice. Heart, 103(1), 10–18. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2016-309530
65
Dalby, A. J., Gottlieb, S., Cyr, D. D., Magnus Ohman, E., McGuire, D. K., Ruzyllo, W., Bhatt, D. L., Wiviott, S. D., Winters, K. J., Fox, K. A. A., Armstrong, P. W., White, H. D., Prabhakaran, D., & Roe, M. T. (2017). Dual antiplatelet therapy in patients with diabetes and acute coronary syndromes managed without revascularization. American Heart Journal, 188, 156–166.
https://doi.org/10.1016/j.ahj.2017.03.015
Damjanov, I. (2012). Pathology for the Health Proffesions (Fourth Edi). Elsevier.
Dazhi DENG, Ling LIU, Guangma XU, Jianting GAN, Yin SHEN, Ying SHI, Ruikai ZHU, Y. L. (2018). Epidemiology and Serum Metabolic Characteristics of Acute Myocardial Infarction Patients in Chest Pain Centers. Iran J Public Health, 47(7), 1017–1029.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6119561/
Dipiro J, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells BG, & P. L. (2009).
Pharmacoterapy A Phatophysiologic Approach. In In AIAA Guidance, Navigation, and Control Conference. https://doi.org/10.1201/b13308-22 Dipiro J, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells BG, & Posey LM. (2015).
Pharmacoterapy A Phatophysiologic Approach. In AIAA Guidance, Navigation, and Control Conference.
Doshi, R., Vadher, A., Mithawala, P., & Shah, P. (2019). Oral antiplatelets in primary and secondary prevention of myocardial infarction: a review. Irish Journal of Medical Science, 188(2), 453–467.
https://doi.org/10.1007/s11845-018-1897-8
Echouffo-Tcheugui, J. B., Kolte, D., Khera, S., Aronow, H. D., Abbott, J. D., Bhatt, D. L., & Fonarow, G. C. (2018). Diabetes Mellitus and Cardiogenic Shock Complicating Acute Myocardial Infarction. American Journal of Medicine, 131(7), 778-786.e1. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2018.03.004 Harrington, D. H., Stueben, F., & Lenahan, C. M. D. (2018). ST-Elevation
Myocardial Infarction and Non-ST-Elevation Myocardial Infarction: Medical and Surgical Interventions. Critical Care Nursing Clinics of North America, 31(1), 49–64. https://doi.org/10.1016/j.cnc.2018.10.002
Haryuni, S. (2015). Hubungan Antara Berat Badan Dengan Kejadian Infark Miokard Akut Pada Pasien Di Ruang Intensive Coronary Care Unit RSUD
66
Dr. Isakak Kabupaten Tulungagung. Jurnal Care, 3(3), 36–44.
Hasanah, N., Fadly Putajaya, Lela Kania, Nur Wulan Adi Ismaya, & Nanda Nurul Aini. (2021). Gambaran Penyakit Jantung Berdasarkan Demografi Dan Penggunaan Obat. Jurnal Kesehatan, 10(1), 100–110.
https://doi.org/10.37048/kesehatan.v10i1.311
Hillegas, E. A. (Ed.). (2017). Essentials of Cardiopulmonary Physical Therapy (Fourth Edi). Elsevier Inc.
Ibanez, B., James, S., Agewall, S., Antunes, M. J., Bucciarelli-Ducci, C., Bueno, H., Caforio, A. L. P., Crea, F., Goudevenos, J. A., Halvorsen, S., Hindricks, G., Kastrati, A., Lenzen, M. J., Prescott, E., Roffi, M., Valgimigli, M., Varenhorst, C., Vranckx, P., Widimský, P., … Gale, C. P. (2018). 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. European Heart Journal, 39(2), 119–
177. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx393
Joint Formulary Committee. (2020). British National Formulary 78. London: BMJ Group and Pharmaceutical Press, 1668.
Karyatin, K. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Penyakit Jantung Koroner. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 11(1), 37–43.
https://doi.org/10.37012/jik.v11i1.66
Kear, T. (2019). Textbook of Medical-Surgical Nursing (S. Madhavi (Ed.); South Asia). Wolters Kluwer (India) Pvt. Ltd.
Katzung, B.G., 2012. Farmakologi Dasar dan Klinik edisi 10. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Levine, G. N., Bates, E. R., Bittl, J. A., Brindis, R. G., Fihn, S. D., Fleisher, L. A., Granger, C. B., Lange, R. A., Mack, M. J., Mauri, L., Mehran, R., Mukherjee, D., Newby, L. K., O’Gara, P. T., Sabatine, M. S., Smith, P. K., &
Smith, S. C. (2016). 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients with Coronary Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. In Circulation (Vol. 134, Issue 10). https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000404
Lilly, L. S. (2011). Pathophysiology of Heart Disease : A Collaborative Project of
67
Medical Students and Faculty, Fifth Edition.
Lilly, L. S. (2016). Pathophysiology of heart disease: A collaborative project of medical students and faculty: Sixth edition.
Lukas, S., & Pravita, A. (2020). Comparison of the Effectiveness of Using Clopidogrel Antiplatelet Drug and Clopidogrel Combination With Aspilet in Iskemic Stroke Patients in Rsud Kab. Bekasi. Social Clinical Pharmacy Indonesia Journal, 5(1), 1–8.
Makki, N., Brennan, T. M., & Girotra, S. (2015). Acute coronary syndrome.
Journal of Intensive Care Medicine, 30(4), 186–200.
https://doi.org/10.1177/0885066613503294
Mechanic, Oren J.; Grossman, S. A. (2020). Acute Myocardial Infarction.
National Centre for Biotechnology Information.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459269/
MIMS. (2021). Clopidogrel.
https://www.mims.com/indonesia/drug/info/clopidogrel?mtype=generic Morrow, D. A., & Braunwald, E. (2017). Classification and Diagnosis of Acute
Coronary Syndromes. In Myocardial Infarction: a Companion to Braunwalds.
National Center for Biotechnology Information. (2021). Clopidogrel,
CID=60606. PubChem Database.
https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Clopidogrel
Pandie, S., Hellenberg, D., Hellig, F., & Ntsekhe, M. (2016). Approach to chest pain and acute myocardial infarction. South African Medical Journal, 106(3), 239–245. https://doi.org/10.7196/SAMJ.2016.v106i3.10323
Park, D. W., Kwon, O., Jang, J. S., Yun, S. C., Park, H., Kang, D. Y., Ahn, J. M., Lee, P. H., Lee, S. W., Park, S. W., Choi, S. W., Lee, S. G., Yoon, H. J., Ahn, T., Kim, M. H., Nah, D. Y., Lee, S. Y., Chae, J. K., & Park, S. J.
(2019). Clinically Significant Bleeding with Ticagrelor Versus Clopidogrel in Korean Patients with Acute Coronary Syndromes Intended for Invasive Management: A Randomized Clinical Trial. Circulation, 140(23), 1865–
1877. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041766
Parodi, G. (2016). Editor’s Choice-Chest pain relief in patients with acute
68
myocardial infarction. European Heart Journal. Acute Cardiovascular Care, 5(3), 277–281. https://doi.org/10.1177/2048872615584078
Pearce, E. C. (2010). Anatomy and Physiology for Nurses. PT. Gramedia Pustaka Utama.
PERKI. (2015). Pedoman Tatalaksana Pencegahan Penyakit Kardiovaskular pada
Perempuan. Edisi Pertama, 1–100.
https://www.academia.edu/23537112/PEDOMAN_TATALAKSANA_PEN CEGAHAN_PENYAKIT_KARDIOVASKULAR_PADA_PEREMPUAN PERKI. (2015). Pedoman Tatalaksana Sindrom Koroner Akut Edisi Ketiga.
Qodir, A. (2016). Kepatuhan Mengontrol Tekanan Darah Sebagai Upaya Menurunkan Kejadian Infark Miokard Akut Recurrent. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Media Husada, 5(1), 11–18.
https://doi.org/10.33475/jikmh.v5i1.86
Rathore, V. (2018). Risk Factors of Acute Myocardial Infarction: A Review.
Eurasian Journal of Medical Investigation, 2(1), 1–7.
https://doi.org/10.14744/ejmi.2018.76486
Roffi, M., Patrono, C., Collet, J. P., Mueller, C., Valgimigli, M., Andreotti, F., Bax, J. J., Borger, M. A., Brotons, C., Chew, D. P., Gencer, B., Hasenfuss, G., Kjeldsen, K., Lancellotti, P., Landmesser, U., Mehilli, J., Mukherjee, D., Storey, R. F., Windecker, S., … Zamorano, J. L. (2015). 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent st-segment elevation: Task force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of . European Heart Journal, 37(3), 267–
315. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv320
Saladin, K. S. (2010). Anatomy & Physiology : The Unity of Form and Function (Fifth Edit). McGraw-Hill.
Salvo, S. G. (2018). Mosby’s Pathology for Massage Therapists (Fourth Edi).
Elsevier Inc.
Sangkuhl, K., Klein, T. E., & Altman, R. B. (2010). Clopidogrel pathway.
Pharmacogenetics and Genomics, 20(7), 463–465.
https://doi.org/10.1097/FPC.0b013e3283385420
69
Sarkisian, L., Saaby, L., Poulsen, T. S., Gerke, O., Hosbond, S., Jangaard, N., Diederichsen, A. C. P., Thygesen, K., & Mickley, H. (2016). Prognostic Impact of Myocardial Injury Related to Various Cardiac and Noncardiac Conditions. American Journal of Medicine, 129(5), 506-514.e1.
https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2015.12.009
Simanjuntak, G. V., Simamora, M., & Sitorus, H. F. (2019). Perbandingan outcome pasien infark miokard akut dengan dan tanpa diabetes melitus.
Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan Aisyiyah, 15(2), 111–116.
https://doi.org/10.31101/jkk.595
Sulzgruber, P., Schnaubelt, S., Koller, L., Goliasch, G., Niederdöckl, J., Simon, A., El-Hamid, F., Rothgerber, D. J., Wojta, J., & Niessner, A. (2019).
Cardiac arrest as an age-dependent prognosticator for long-term mortality after acute myocardial infarction: the potential impact of infarction size.
European Heart Journal. Acute Cardiovascular Care, 8(2), 153–160.
https://doi.org/10.1177/2048872618781370
Susilo, C. (2015). Identifikasi Faktor Usia, Jenis Kelamin Dengan Luas Infark Miokard Pada Penyakit Jantung Koroner (Pjk) Di Ruang Iccu Rsd Dr.
Soebandi Jember. The Indonesian Journal of Health Science, 6(1), 1–7.
Sweetman, S. (2009). Martindale: The Complete Drug Reference - 36th edition.
21(20), 31–31. https://doi.org/10.7748/ns2007.01.21.20.31.b571 Tatro, D. S. (2008). A to Z Drug Facts (9th Editio). Facts & Comparisons.
Thygesen, K., Alpert, J. S., Jaffe, A. S., Chaitman, B. R., Bax, J. J., Morrow, D.
A., & White, H. D. (2018). Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Journal of the American College of Cardiology, 72(18), 2231–2264. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.08.1038
Thygesen, K., Alpert, J. S., Jaffe, A. S., Simoons, M. L., Chaitman, B. R., &
White, H. D. (2012). Third universal definition of myocardial infarction.
Journal of the American College of Cardiology, 60(16), 1581–1598.
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.08.001
Utomo, D. P., & Mesran, M. (2020). Analisis Komparasi Metode Klasifikasi Data Mining dan Reduksi Atribut Pada Data Set Penyakit Jantung. Jurnal Media Informatika Budidarma, 4(2), 437. https://doi.org/10.30865/mib.v4i2.2080
70
Wayan, N., Pandani, P., Indrajaya, T., Syakurah, R. A., Studi, P., Dokter, P., Kedokteran, F., Sriwijaya, U., Ikm, B. I., Kedokteran, F., & Sriwijaya, U.
(2018). Obat-Obat Antitrombotik yang Digunakan pada Pasien Infark Miokard Akut di Rsup Mohammad Hoesin Palembang seperti keterlambatan mencari pengobatan , besar dalam pengelolaan IMA . Antitrombotik trombosit sehingga menyebabkan terhambatnya pembentukan trombus.
Biomedical Journal, 4(3), 106–111.
Wong, G. C., Welsford, M., Ainsworth, C., Abuzeid, W., Fordyce, C. B., Greene, J., Huynh, T., Lambert, L., Le May, M., Lutchmedial, S., Mehta, S. R., Natarajan, M., Norris, C. M., Overgaard, C. B., Perry Arnesen, M., Quraishi, A., Tanguay, J. F., Traboulsi, M., van Diepen, S., … So, D. (2019). 2019 Canadian Cardiovascular Society/Canadian Association of Interventional Cardiology Guidelines on the Acute Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: Focused Update on Regionalization and Reperfusion.
Canadian Journal of Cardiology, 35(2), 107–132.
https://doi.org/10.1016/j.cjca.2018.11.031
World Health Federation. (2017). Cardiovascular Risk Factors.
https://www.worldheart-federation.org/resources/risk-factors/
World Health Organization. (2017). Cardiovascular Diseases (CVDs).
https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular- diseases- (cvds)
Zafari, A. (2019). Myocardial infarction workup. In Yang EH, Editor. MedScape.
https://emedicine.medscape.com/article/155919-workup
Zhang X, Qi L, L. Y. (2019). Aspirin in combination with clopidogrel in the treatment of acute myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention. Pak J Med Sci, 35(2), 348–352.
https://doi.org/https://doi.org/10.12669/pjms.35.2.87
UNIVERSITAS MTTHAMMADIYAH MA LANG f AKUI-TAS IL}{U KESETLA.TA}{
PROGRAM STTIDI FARMASI
Kampustl:JL.BendunganSutainiNo. 188-A I'lp.(03-1i)5511,19*Pst(144- 145) Fax. {03"{l } 582060 Malang; 65 l.X-5
HASIL DETEKSI PLAGIASI
Berdasarkan hasil tes deteksi plagiasi yang telah dilakukan oleh Biro Tugas Akhir Program Studi Farmasi Fakultas llmu Kesehatan Universitas l\,[uhammadi.,,ah N4alang. yang telah dilaksanakan pada hari dan tanggal 6 Oktober 2021 pada karya iimiah mahasisrva di bawah ini :
Nama
NIM
Program Studi Bidang lv{inat Judul Naskah
I-ai1 iatul Mi.rnfarida 20171041,03 I 1 188
Sl Farmasi
Klinis
Studi Penggunaan Clopidogrel pada Pasien Infark Miokard Akut di RS dr.
Etty Asharlo Batu
Malang, 6 Oktober 2021 Petugas pengecek plagia.si Jenis naskah
Keperluan Flasil dinl'atakan
tn$
:)
kasi / lain-lain inar hasil skripsi
AK MEMENUHI SYARAT* dengan rincian sebagai
rikut
No Jenis naskah Maksimum kesamaan Flasil deteksi
i
Bab 1 (pendahuluan) i0 8%2 Bab 2 (tiniauan oustaka) 25 20%
-l Bab
i
dar"r 4 {kerangka konsep dan metodologi) 35 284,64 Bab 5 dan 6 (hasil dan pembahasan) 15 a%
5 Bab 7 (kesimpulan dan saran) 5 0%
5 Naskah
pdikasl\r
?5 _1%Keputusann : LOLOSz1
I/ t,/
TIDAK LOLOS plagiasi
Biro Skripsi Farmasr
NIP. 174q27021 Mengetahui,
Annisa Zabra Salsabila
