CEK LIST KELENGKAPAN DOKUMEN
BIMBINGAN TEKNIS & PENANDATANGANAN SURAT PERJANJIAN KERJASAMA BANTUAN PEMERINTAH SMK YANG MENDAPATKAN PERALATAN PENDIDIKAN
PADA SEKTOR PRIORITAS APBN TAHUN 2021
NAMA SMK : ………...
Alamat : ………...
Kabupaten/Kota : ………...
Provinsi : ………...
Nama Kepala SMK : ………... NO.HP (WA) .………...
No. Berkas
Hasil Pemeriksaan
Keterangan Ada Tidak
Ada Proposal yang disahkan oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Izin Operasional/Izin Pendirian/Sertifikat Akreditasi Sekolah SK Pengangkatan Kepala Sekolah Definitif dari Dinas/Yayasan Jumlah Peserta Didik SMK Tahun 2020-2021
Surat Keputusan Kepala SMK tentang Pejabat/ Panitia Pengadaan Peralatan
Bagi SMK Swasta:
a. Surat Pernyataan dari Ketua Yayasan bahwa Kepala Sekolah bukan merupakan pembina dan/atau pengurus dan/atau pengawas yayasan penyelenggara sekolah yang bersangkutan.
b. Akta Yayasan yang dilegalisir Notaris/PPAT
c. Akta Yayasan yang disahkan oleh Kementerian Hukum dan HAM Analisa Kebutuhan Peralatan (sesuai format)
Surat Pernyataan bahwa sekolah memiliki RPS dan infrastruktur pendukung (listrik dan mekanikal elektrikal)
Gambar Tata Letak (layout) peralatan/perabot di RPS
10. Foto Ruang Praktik Siswa (RPS) untuk penempatan peralatan
11. Foto penataan sarana prasarana pada RPS, sebelum dan sesudah penataan RPS
12. Rencana Penggunaan Dana (RPD)
13. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Dinas/Yayasan 14. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN)
15. Nomor Induk Kependudukan/KTP Kepala SMK
16. Surat Pernyataan bahwa sekolah tidak memiliki tunggakan laporan tahun sebelumnya (bukti pengiriman laporan lewat Takola)
Jakarta, ...2021
Fasilitator Kepala SMK
( ……...……. ) ( ………. )
