HUBUNGAN HIGIENE IBU DAN ANAK SERTA SANITASI DASAR
DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA SIJAMBUR
KECAMATAN RONGGURNIHUTA KABUPATEN SAMOSIR
TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH :
DELIMA SIMBOLON
NIM. 111000064
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HUBUNGAN HIGIENE IBU DAN ANAK SERTA SANITASI DASAR
DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA SIJAMBUR
KECAMATAN RONGGURNIHUTA KABUPATEN SAMOSIR
TAHUN 2015
Skripsi ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
DELIMA SIMBOLON
NIM. 111000064
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
ABSTRAK
Diare masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Menurut Riskesdas 2007 sebesar 21% diare menyebabkan kematian pada balita. Berdasarkan Profil Kesehatan Kabupaten Samosir Pada tahun 2008 ditemukan kasus diare sebanyak 4.223 kasus, dimana sebanyak 1.668 penderita diare pada anak balita dan telah mendapat penanganan. Kondisi higiene ibu dan anak serta sanitasi dasar dapat menjadi salah satu faktor resiko kejadian diare pada balita.
Tujuan penelitian adalah mengetahui hubungan higiene ibu dan anak (Cuci Tangan Pakai Sabun dan Perilaku Buang Air Besar) serta sanitasi dasar dengan kejadian diare pada balita di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015. Jenis penelitian adalah survei analitik dengan desain cross sectional. Sampel adalah 70 ibu dan dipilih dengan sistematic random sampling. Data dianalisis dengan chi square dengan p<0,05.
Hasil penelitian menunjukkan sebesar 35,7% balita menderita diare. Higiene ibu kategori baik untuk cuci tangan pakai sabun sebesar 35,7% dan 44,3% perilaku buang air besar sedangkan higiene anak kategori baik untuk cuci tangan pakai sabun sebesar 35,7% dan 61,4% perilaku buang air besar. Ada hubungan bermakna antara higiene ibu yaitu cuci tangan pakai sabun dan perilaku buang air besar dengan kejadian diare pada balita dengan nilai p=0,034, p=0,049 pada ibu sedangkan anak tidak ada hubungan yang bermakna dengan nilai p=0,629 dan p=0,400 pada anak. Seluruh rumah memiliki sanitasi dasar tidak memenuhi syarat kesehatan tapi apabila dianalisis per variabel maka ada hubungan antara kepemilikan jamban (p=0,026), SPAL (p=0,011) dan tempat pembuangan sampah (p=0,005), tidak ada hubungan bermakna antara sumber air bersih (p=0,676).
Diharapkan kepada ibu agar tetap menjaga kesehatan diri dan anaknya serta lingkungan untuk mencegah terjadinya diare pada balita dan menambah pengetahuan tentang diare.
ABSTRACT
Diarrhea is still a health problem in Indonesia. Based on data Riskesdas 2007 there were 21% diarrhea disease causing death children under five years. Based on data Profil Kesehatan Kabupaten Samosir in 2008 finded 4.223 diarrhea cases and 1.668 on children under five years already have medical treatment. Mother and child hygiene and basic sanitation can be a risk factors diarrhea incident.
The purpose of this research to know the relationship of mother and child hygiene (washing hands with soap and attitude of defecation) and also basic sanitation with incident of diarrhea in Sijambur village Ronggurnihuta subdistrict Samosir regency in 2015. This type of research was survey analytic by cross sectional design. Sample is 70 mothers and selected with systematic random sampling. Data were analyzed by using chi square and p< 0,05.
The result showed that 35,7% suffer diarrhea on children under five years. The amount of mother and child hygiene good category (washing hand with soap and attitude of defecation is 35,7% and 44,3% for mother hygiene then 35,7% and 61,4% for child hygiene. There is a relationship mother to incident diarrhea on children under five years. p value for mother hygiene is p= 0,034 and p= 0,049 while no relationship child hygiene with p= 0,629 and p= 0,400. All sample have basic sanitation unqualified criteria but if variabels analysis one by one there is a relationship between latrine ownership (p= 0,026), severage (p= 0,011) and garbage dump (0,005) but no relationship to water source (p= 0,676).
It’s recommended to mothers taking care health self, child and environment to prevent incident diarrhea on children under five years and going to know more about diarrhea information.
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas segala rahmat dan kuasa dan kasih setiaNya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan judul : “Hubungan Higiene Ibu Dan Anak Serta Sanitasi Dasar Dengan Kejadian Diare Pada Balita Di Desa
Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015”.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM) di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis tidak terlepas dari bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis mengucapkan terimakasih kepada orangtuaku terkasih Jonter Simbolon dan Mesti Sinurat yang telah memberikan segala dukungan moril dan materil serta perhatian dan doa. Dengan segala kerendahan hati juga penulis ucapkan kepada Ir. Evi Naria, M.Kes selaku dosen pembimbing I dan Dra.Nurmaini, MKM, Ph.D selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan arahan, petunjuk dan saran-saran dalam penyusunan skripsi ini.
Ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada : 1. DR.Drs.Surya Utama,M.S selaku dekan FKM USU
2. Dra.Nurmaini.MKM,Ph.D selaku dosen penguji II, Prof,DR.Dra.Irnawati Marsaulina,MS selaku dosen penguji III dan DR.dr.Taufik Ashar MKM selaku dosen penguji IV yang sudah banyak memberikan masukan dan arahan yang membangun
3. Ir.Evi Naria, M.Kes selaku dosen pembimbing I dan ketua departemen yang sabar membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini
4. Bapak/ibu dosen FKM USU dan dosen departemen kesehatan lingkungan 5. drg, Doar Siregar selaku kepala Puskesmas Ronggurnihuta Kabupaten
Samosir
7. Teristimewa orangtuaku tercinta ayahanda Jonter Simbolon dan Mesti Sinurat telah memberikan pengertian, motivasi, semangat dan dukungan moril maupun materil serta doa yang luar biasa.Thanks ayah ibu.
8. Saudaraku terkasih Hepri Doli Simbolon, Lasmian Simbolon, Joko Suento Simbolon, Camelina Simbolon, Rapael Simbolon dan Barli Prima Simbolon yang telah memberikan semangat dan dukungan yang hangat
9. Teman teman KTB Tabita (Kak Ira, Yohana, Mei, Martha, Elisabeth dan Lamtiur) yang memberikan semangat, doa dan dukungan
10.Adik-adik tercinta Evangeline (Veni, Kristin, Lydia, Indriani, Meli, Eni Dan Arliantini) atas dukungan dan doanya
11.Teman-temanku (Yanti, Rika, Friska, Nova, Tetty si Cicak, Putri, Renta, Erniwati dan Herna), terimakasih atas dukungannya
12.Teman-teman seperjuangan (PBL dan LKP) yang saling memberikan dukungan dan semangat serta teman-teman semua yang tidak bisa disebutkan satu per satu yang telah memberikan dukungan dan doan
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga membutuhkan banyak masukan dan kritikan dari berbagai pihak yang sifatnya membangun dan memperkaya materi skripsi ini. Namun demikian, penulis berharap semoga skripsi ini dapat menjadi sumbangan yang berguna bagi ilmu pengetahuan khususnya dalam ilmu kesehatan masyarakat.
Medan, Oktober 2015 Penulis
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Delima Simbolon
Tempat/Tanggal Lahir : Nahornop/21 Agustus 1993
Agama : Katolik
Ayah : Jonter Simbolon
Ibu : Mesti Sinurat
Anak ke : 3 dari 7 bersaudara Status Perkawinan : Belum Menikah Alamat Rumah : Nahornop-Samosir RIWAYAT PENDIDIKAN
DAFTAR ISI
Daftar Riwayat Hidup... ix
BAB 1 PENDAHULUAN 2.1Penyakit Berbasis Lingkungan……… 7
2.2Diare……….………… 7
2.2.1 Pengertian Diare……….. 7
2.2.2 Klasifikasi Diare……….. 8
2.2.3 Etiologi Diare……….. 8
2.2.4 Tanda dan Gejala Diare……….. 10
2.2.5 Patofisiologi Diare……….. 11
2.2.6 Epidemiologi Diare……….. 12
2.2.7 Penularan Diare……… 13
2.2.8 Teori Simpul Penularan Diare……….. 13
2.2.9 Distribusi dan Frekuensi………... 15
2.2.10 Penatalaksanaan Diare……….. 16
2.3Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian diare………... 20
2.3.1 Higiene………. 20
2.3.2 Sanitasi Dasar……..……..………... 30
2.4Kerangka Konsep………. 34
BAB III METODE PENELITIAN 3.1Jenis Penelitian………...………. 35
3.2Lokasi dan Waktu Penelitian………..………. 35
3.3Populasi dan Sampel………...………. 35
3.4Metode Pengumpulan Data………..……… ... 38
3.5Variabel dan Defenisi Operasional……….………. 39
3.6Aspek Pengukuran……….………... 41
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Penelitian ……… 50
4.2Hasil Penelitian...………..……….. 50
4.2.1 Analisis Univariat 4.2.1.1 Karakteristik Ibu……….………. 51
4.2.1.2 Karakteristik Balita…………...………. 53
4.2.1.3 Higiene Ibu dan Anak……….. 54
4.2.1.4 Saniasi Dasar……… 60
4.2.1.5 Kejadian Diare……….. 62
4.2.2 Analisis Bivariat ………... 62
4.3.1 Hubungan antara Higiene Ibu dengan Kejadian Diare……….... 62
4.3.2 Hubungan antara Higiene Anak dengan Kejadian Diare………. 63
4.3.3 Hubungan antara Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare……… 64
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Karakteristik Responden... 67
5.2 Hubungan Higiene Ibu dan Anak dengan Kejadian Diare pada Balita….... 67
5.3 Hubungan Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare pada Balita………….... 70
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ………...………... 75
6.2 Saran………..… 76
DAFTAR TABEL
Table 4.1 Distribusi Responden Menurut Tingkat Pendidikan di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Tahun 2015………51
Tabel 4.2 Distribusi Responden Menurut Pekerjaan di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun
2015………52
Tabel 4.3 Distribusi Responden Menurut Umur di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015
………...52
Tabel 4.4 Distribusi Balita Menurut Umur di Desa Sijambur Kecamatan
Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015 ………..53
Tabel 4.5 Distribusi Balita Menurut Jenis Kelamin di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015
………53
Tabel 4.6 Gambaran Cuci Tangan Pakai Sabun pada ibu di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun
2015…...….54
Tabel 4.7 Kategori Cuci Tangan Pakai Sabun pada Ibu di Desa SijamburKecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015………55
Tabel 4.8 Gambaran Cuci Tangan Pakai Sabun pada Anak di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun
2015……...56
Tabel 4.9 Kategori Cuci Tangan Pakai Sabun pada Anak di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015... 57 Tabel 4.10 Gambaran Perilaku Buang Air Besar Pada Ibu Di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun
2015…...….57
Tabel 4.11 Kategori Perilaku Buang Air Besar pada Ibu di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015... 58
Tabel 4.13 Kategori Perilaku Buang Air Besar pada Anak di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015... 59
Tabel 4.14 Distribusi Sanitasi Dasar Rumah Responden di Desa Sijambur
Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015……60
Tabel 4.15 Distribusi Proporsi Kejadian Diare pada Balita di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun
2015………62
Tabel 4.16 Hubungan Higiene Ibu Dengan Kejadian Diare pada Balita di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015………... 61
Tabel 4.17 Hubungan Higiene Anak Dengan Kejadian Diare pada Balita di Desa Sijambur Kecamatan Ronggurnihuta Kabupaten Samosir Tahun 2015……… 63
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Skema Teori Simpul Kejadian Diare……….... 15
Gambar 2 Cara Membuat Dan Memberikan Oralit………... 18
Gambar 3 Langkah Cuci Tangan Pakai Sabun Yang Benar……….. 23
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuisioner
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4. Master Data
Lampiran 5. Output Penelitian