LAMPIRAN
Lampiran ini berisi Lembaran Evaluasi (Evaluation Form) diklat yang diadaptasi dari
Evaluating Training Program: ‘The Four Levels’ disusun oleh Donald L. Kirkpatrick
dan James D. Kirkpatrick. Beberapa perubahan dan penyesuaian redaksional dalam
lembar evaluasi ditempuh oleh penyusun didasari konteks pendidikan dan pelatihan
di Pusdiklat Kemendagri RI.
Lembar Evaluasi I
REAKSI PESERTA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Lembar Evaluasi II
PEMBELAJARAN PESERTA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Lembar Evaluasi III
PERILAKU PESERTA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Lembar Evaluasi IV
FORM 1.1. EVALUASI REAKSI
Mohon berikan reaksi serta komentar Anda secara jujur terhadap program pelatihan ini. Reaksi dan komentar jujur Anda sangat membantu kami mengevaluasi program saat ini serta program lainnya yang akan datang.
Widyaiswara ____________________ Materi Diklat _____________________
1. Bagaimana Anda menilai materi diklat ini? (menarik,penting, bermanfaat, dst.) A. Istimewa B. Sangat Baik C. Baik D. Cukup E. Kurang
2. Bagaimana Anda menilai pemateri (widyaiswara)? (pengetahuan mengenai materi diklat, kemampuan komunikasi, penampilan, dst.) A. Istimewa B. Sangat Baik C. Baik D. Cukup E. Kurang
3. Bagaimana Anda menilai fasilitas diklat? (Nyaman, memudahkan, dst.) A. Istimewa B. Sangat Baik C. Baik D. Cukup E. Kurang
Komentar dan saran:
Komentar dan saran:
4. Bagaimana Anda menilai jadwal diklat ini? (nyaman, tertib, teratur, berurutan, dst.) A. Istimewa B. Sangat Baik C. Baik D. Cukup E. Kurang
5. Apa saran Anda supaya program dapat berjalan lebih baik (secara menyeluruh).
***
Terima kasih atas kerjasama Anda. Kami sangat mengapresiasi pendapat, saran, dan komentar Anda dalam rangka mewujudkan diklat
yang berkualitas. Komentar dan saran:
FORM 1.2. EVALUASI REAKSI
Mohon berikan reaksi serta komentar Anda secara jujur terhadap program pelatihan ini. Reaksi dan komentar jujur Anda sangat membantu kami mengevaluasi program saat ini serta program lainnya yang akan datang.
Widyaiswara __________________ Materi Diklat _______________________
1. Bagaimanakah keterkaitan atau relevansi materi diklat dengan minat dan kebutuhan Anda?
□ Tidak Relevan □ Sebagian Relevan □ Sangat Relevan
2. Bagaimanakah perbandingan ceramah dan diskusi dalam penyampaian materi diklat?
□ Terlalu banyak ceramah □ Seimbang □ Terlalu banyak diskusi
3. Bagaimana Anda menilai pemateri (widyaiswara)?
Istimewa Sgt Baik Baik Cukup Kurang a. Dalam menetapkan
tujuan pembelajaran b. Dalam menciptakan
suasana pembelajaran hidup dan menarik c. Dalam berkomunikasi d. Dalam penggunaan
alat bantu e. Dalam memelihara
sikap bersahabat dan membantu pesdiklat
4. Bagaimana penilaian Anda terhadap pemateri (widyaiswara) secara menyeluruh?
A. Istimewa B. Sangat Baik C. Baik D. Cukup E. Kurang
5. Apa yang dapat membuat sesi ini lebih efektif?
***
Terima kasih atas kerjasama Anda. Kami sangat mengapresiasi pendapat, saran, dan komentar Anda dalam rangka mewujudkan diklat
yang berkualitas. Komentar dan saran:
FORM 1.3. EVALUASI REAKSI
Guna menciptakan program diklat yang
efektif dalam memenuhi minat dan kebutuhan Anda, kami membutuhkan masukan berharga Anda. Mohon berikan reaksi serta komentar atau saran Anda yang akan membantu kami melayani Anda.
Petunjuk: Silakan melingkari respon yang sesuai pada setiap pernyataan berikut.
Sgt tdk Setuju Sgt setuju setuju Materi dalam diklat sesuai dengan pekerjaan saya 1 2 3 4 5 6 7 8 Materi diklat disampaikan dengan metode yang
menyenangkan
1 2 3 4 5 6 7 8 Pemateri (Widyaiswara) memiliki keterampilan
komunikasi efektif
1 2 3 4 5 6 7 8 Pemateri memiliki persiapan yang matang 1 2 3 4 5 6 7 8 Alat bantu audiovisual dalam pembelajaran
efektif
1 2 3 4 5 6 7 8 Handout pemateri membantu saya dalam proses
belajar
1 2 3 4 5 6 7 8 Saya akan mampu menerapkan materi-materi diklat
dalam pekerjaan saya
1 2 3 4 5 6 7 8 Fasilitas pembelajaran sesuai dengan harapan
saya
1 2 3 4 5 6 7 8 Jadwal pembelajaran sesuai dengan harapan saya 1 2 3 4 5 6 7 8 Terdapat keseimbangan antara metode ceramah
dengan keterlibatan kelompok
1 2 3 4 5 6 7 8 Saya merasa pembelajaran ini membantu
melaksanakan pekerjaan lebih baik
1 2 3 4 5 6 7 8
FORM 1.4. EVALUASI REAKSI
Mohon isi angket ini supaya kami
mengetahui reaksi Anda terhadap pembelajaran yang baru saja Anda ikuti. Masukan Anda berarti untuk mengevaluasi upaya kami. Komentar serta saran Anda akan sangat membantu kami merencanakan program yang lebih baik guna memenuhi minat dan kebutuhan Anda.
Petunjuk: Silakan melingkari angka yang sesuai pada setiap pernyataan berikut lalu lengkapi dengan komentar Anda.
Tinggi Rendah
1. Bagaimana Anda menilai 5 4 3 2 1 Materi Diklat?
menarik, membantu
2. Bagaimana Anda menilai 5 4 3 2 1 Pemateri Diklat?
Persiapan, komunikasi
3. Bagaimana Anda menilai 5 4 3 2 1 Fasilitas Diklat?
Nyaman, memudahkan
4. Bagaimana Anda menilai 5 4 3 2 1 Jadwal Diklat?
Waktu, durasi
5. Bagaimana Anda menilai 5 4 3 2 1 Diklat mampu membantu Anda
Melaksanakan pekerjaan Lebih baik?
6. Tema materi apa yang paling bermanfaat? Mengapa?
FORM 1.5. EVALUASI REAKSI
Mohon berikan pendapat Anda terhadap program diklat yang baru saja Anda ikuti secara jujur dan berterusterang. Masukanlah angka yang menurut paling sesuai dalam item berikut
Skala: 5 = Istimewa, 4 = Sangat Baik, 3 = Baik, 2 = Cukup, 1= Kurang
WIdyaiswara Materi Diklat Presentasi Diskusi Alat Bantu Keseluruhan Dr. Saleh
Dr. Amin Dr. Iman
Dr. Sabar
Nilai Fasilitas __________ Nilai Konsumsi _____________
Komentar: Komentar:
Nilai Jadwal __________ Nilai Program Menyeluruh ___
Komentar: Komentar:
Apa yang dapat meningkatkan kualitas program diklat?
____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
FORM 2. EVALUASI BELAJAR
Petunjuk: Evaluasi ini terdiri dari tiga komponen utama, yakni Pengetahuan, Keterampilan, serta Sikap Peserta Diklat sebagai hasil pembelajaran dalam proses diklat. Tes ini berfokus dalam komponen pertama, Pengetahuan Kediklatan dan Kepemerintahan.
1. B atau S Anda mengikuti program pendidikan dan pelatihan di Pusdiklat Depdagri Republik Indonesia.
2. B atau S Menteri Dalam Negeri RI pada Kabinet Indoensia Bersatu II Dr. HC. Gamawan Fauzi, S.H., M.M. 3. B atau S Pegawai Negeri Sipil tidak boleh menerima parsel
atau iklan ucapan selamat pada media massa. 4. ________ Manakah di antara empat alasan di bawah ini yang
bukan alasan larangan PNS menjadi anggota Parpol? a. Menjaga netralitas
b. Menjaga ketergantungan Parpol c. Jaminan persatuan
d. Konsentrasi pada tugas dan tanggung jawab PNS 5. ________ Apakah tugas utama yang dipikul oleh PNS?
a. Menjamin ketertiban dan ketentraman b. Menjaga Ketentraman dan keamanan c. Memelihara keamanan dan Ketentraman d. Menegakan pertahanan dan keamanan
6. ________ Kenaikan pangkat anumerta dapat ditempuh jika: a. Telah 1 tahun dalam pangkat terakhir
b. PPK setiap unsure bernilai baik dlm 1 thn akhir c. Dinaikan pangkatnya sesuai dgn tk ijazah PNS d. Pegawai Negeri Sipil tewas
FORM 3. EVALUASI PERILAKU
Petunjuk: Tujuan dari kuesioner ini untuk mengetahui sejauh mana peserta diklat kepemimpinan menerapkan prinsip serta teknik kepemimpinan yang disampaikan dalam diklat pada pekerjaan mereka. Hasil dari survey ini akan membantu kami mengevaluasi dan mendisain program diklat yang lebih baik. Mohon untuk jujur dan berterusterang dalam menjawab pertanyaan yang kami ajukan dan sertai dengan komentar atau saran. Anda tidak harus menuliskan nama dalam lembar evaluasi ini.
Silakan melingkari respon yang paling sesuai pada setiap pertanyaan. Skala dan makna skala.
5 = Sangat Banyak 4 = Lumayan Banyak 3 = Sama Saja 2 = Lumayan Sedikit 1 = Sangat Sedikit
Kemampuan Memahami dan Memotivasi
Waktu dan tenaga yang digunakan setelah diklat dibanding waktu dan tenaga yang digunakan sebelum
diklat
1 Mengenali pegawai saya 5 4 3 2 1
2 Mendengarkan bawahan saya 5 4 3 2 1
3 Memuji pekerjaan bawahan yang baik 5 4 3 2 1 4 Berbicara dengan pegawai mengenai keluarga mereka atau
kepentingan pribadi mereka
5 4 3 2 1
5 Meminta ide bawahan 5 4 3 2 1
6 Me-manaj dengan berbau di lapangan 5 4 3 2 1
Kemampuan Mengarahkan dan Melatih 5 4 3 2 1
1 Bertanya pada pegawai baru mengenai keluarga mereka dan atau pengalaman mereka
5 4 3 2 1 2 Menemani pegawai bru berkeliling kantor sambil
mengenalkan fasilitas yang ada
5 4 3 2 1 3 Mengenalkan pegawai baru pada rekan mereka 5 4 3 2 1 4 Menggunakan metode empat langkah dalam melatih pegawai
baru dan lama
5 4 3 2 1 5 Sabar menghadapi pegawai yang belajar tidak secepat
yang saya harapkan
5 4 3 2 1 6 Memperbaiki kesalahan pegawai dengan bijak dan
memberikan saran
5 4 3 2 1 7 Menggunakan fasilitas pelatihan dan konsep yang
terjadwal
5 4 3 2 1 8 Apa yang dapat membuat program diklat lebih mudah dan lebih membantu Anda
FORM 4. EVALUASI HASIL
Petunjuk: Evaluasi ini dilakukan melalui survey dengan metode komparasi berjangka pada rentang minimal satu tahun. Untuk mendapat gambaran utuh hasil, pertanyaan yang dapat diajukan adalah sebagai berikut:
1. Bagaimana masyarakat menilai pelayanan pada departemen A pada bulan Januari 2011? Januari 2012? Dst.
2. Seberapa besar penghematan belanja internal departemen A pada bulan Juni 2011? Juni 2012? Dst.
3. Bagaimanakah kualitas iklim organisasi pada departemen A di mata para pegawai pada bulan Maret 2011? Maret 2011? Dst.
4. Bagaimanakan tren pemberitaan media massa tentang Departemen A selama tahun 2012? Tahun 2011? Dst.
5. Berapa banyak permasalahan regulasi yang tertangani selama 2012? Tahun 2011? Dst.
