KARYA TULIS ILMIAH. ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN

GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG

SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh : NUR HIDAYAH

J 200 100 095

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah denagn judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA SURAKARTA” Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan.

Hari : Kamis Tanggal : 11 Juli 2013 Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang Tanda Tangan

Penguji I : Sahuri Teguh K, S. Kep. Ns (……….)

Penguji II : Arif Widodo, A. Kep., M. Kes (……….)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A. Kep., M. Kes NIK. 630

iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya Nama : Nur Hidayah NIM/NIK/NIP : J200100095

Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan/DIII Keperawatan Jenis : Karya Tulis Ilmiah

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN

GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :

1. Memberikan hak bebas royalti kepada perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan. 2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih

formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan, serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hokum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana semestinya.

Surakarta, 24 Juli 2013 Yang Menyatakan

v

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN

GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Nama Penulis : NUR HIDAYAH

NIM : J 200 100 095

Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN/DIII KEPERAWATAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan napabila terbukti terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab diri saya.

Surakarta, 11 Juli 2013 Yang membuat pernyataan,

vi

MOTTO

“_{orang bijaksana tidak sesekali duduk meratapi kegagalan, tapi dengan}

lapang hati mencari jalan bagaimana memulihkan kembali kerugian yang dideritanya”

“masa lalu adalah pelajaran untuk kedepannya, masa kini adalah kesempatan untuk mengukir & meraih prestasi dan masa depan adalah

tempat menata harapan dan meraih kebahagiaan”

“kunci sukses adalah kegigihan memperbaiki diri dan kesungguhan untuk mempersembahkan yang terbaik dari hidup ini”

“sikap bijak dan mulia lahir dari kemampuan mengendalikan diri”

“kesalahan adalah hal yang lumrah dan bias diperbaiki, namun ketidakjujuran menjadi penutup jalan perbaikan”

vii

PERSEMBAHAN

Kupersmbahkan Karya Tulis ini teruntuk

 Ayah bundaku tercinta Sriyana dan Karwisah, yang selalu setia mengiringi langkahku di tiap-tiap detik kehidupanku, selalu memberikan nasehat, bimbingan dan kasih sayang serta do’a restu untuk melakukan yang terbaik.  Adik-adikku susi dan sita yang selalu menghibur dan menyemangatiku.

 Sahabat-sahabatku trio unyu nurse (eva, putri dan aku) yang selalu memberikan semangat dan saran sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan serta semoga kita bisa meneruskan tujuan hidup kita sesuai dengan apa yang kita inginkan.

 Teman-temanku Wisma Sholekhah jenk tuti, rempong, kakak eyin, kakak caplis, kakak rebut dan adik enggar yang selalu member semangat dan bantuan dalam menyelesaikan tugas akhir ini, semoga kalian cepat lulus.  Teman-teman AKPER angkatan 2010 khususnya kelas B, yang telah

memberikan semangat dan dorongan serta kekompakkannya. GOOD LUCK..  Seseorang yang selalu menyemangati, mendukung dan memberi dorongan

sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alkhamdulillahirobbil’alamin, Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA SURAKARTA”

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini, penulis menyadari masih banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, akhirnya tugas ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Arief Widodo, A. Kep., M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. Kep., Ns., ETN., M. Kep selaku Ketua Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A. Kep., M. Si., Med selaku Sekretaris Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

5. Sahuri Teguh K, S. Kep., Ns selaku pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Arief Widodo, A. Kep., M. Kes selaku penguji dua yang telah memberikan saran sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat lebih sempurna.

7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya dosen keperawatan yang telah banyak membekali ilmu selama mengikuti pendidikan.

8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu dalam manyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini banyak yang harus diperbaiki, untuk itu penulis sangat mengharapkan ktitik dan saran yang membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Surakarta, 11 Juli 2013

Nur Hidayah J 200 100 095

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN GANGGUAN DEFISIT PERAWATAN DIRI DI RUANG SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA (Nur Hidayah, 2013, 54 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Kesehatan jiwa saat ini telah menjadi masalah kesehatan global bagi setiap negara termasuk Indonesia. Proses globalisasi dan pesatnya kemajuan teknologi informasi memberikan dampak terhadap nilai-nilai sosial dan budaya pada masyarakat. Tidak semua orang mempunyai kemampuan yang sama untuk menyesuaikan dengan berbagai perubahan, serta mengelola konflik dan stres tersebut sehingga mengakibatkan banyak orang mengalami gangguan jiwa sehingga tidak mampu dalam merawat kebersihan dirinya. Kurangnya perawatan diri pada pasien dengan gangguan jiwa terjadi akibat adanya perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk melakukan aktivitas perawatan diri menurun.

Tujuan : Tujuan dari penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk mengetahui

asuhan keperawatan pada Ny. R dengan gangguan defisit perawatan diri. Meliputi: pengkajian, menegakkan diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi danevaluasi.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan didapatkan hasil, klien dapat membina hubungan saling percaya, klien dapat mengenal tentang pentingnya kebersihan diri, klien dapat melakukan kebersihan diri dengan bantuan perawat, klien dapat melakukan kebersihan diri secara mandiri, klien dapat mempertahankan kebersihan diri secara mandiri.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif.

xi

NURSING CARE OF NY. R WITH SELF-CARE DEFICIT IN SRIKANDI ROOM HOSPITAL REGIONAL OF SURAKARTA

(Nur Hidayah, 2013, 54 pages) ABSTRACT

Background : Healthy life today has become a global health problem for all countries, including Indonesia. The process of globalization and the rapid progress of information technology impacts on social values and culture in the community. Not everyone has the same ability to adapt to various changes, and manage conflict and stress is resulting in many people suffering from mental disorders are not capable of treating up to clean himself. Lack of self-care in patients with mental disorders are the result of canges in thought processes so the ability to perform self-care activities decreased

Purpose : The purpose of this paper is to determine the nursing care on mrs. R with self-care deficit. Include: assessment, nursing diagnosis, intervention, implementation and evaluation.

Results: After the nursing care available, client proceeds to build a trusting relationship, the client can recognize the importance of personal hygiene, the client can perform personal hygiene with the help of the nurse, the client can independently perform personal hygiene, the client can maintain personal hygiene independently.

Conclusion: Collaboration between the health team and the patient or their family for nursing care on patient outcomes, therapeutic communication can encourage more cooperative patient.

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN ... ii

HALAMAN PENGESAHAN ... iii

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS... iv

MOTTO... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi

KATA PENGANTAR ... vii

ABSTRAK (Bhs. Indonesia) ... ix

ABSTRAK (Bhs. Inggris) ... x

DAFTAR ISI ... xi

DAFTAR TABEL ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiv

BAB I PENDAHULUAN ... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 3

C. Tujuan ... 3

D. Manfaat ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

A. Tinjauan Teori ... 5

B. Tinjauan Keperawatan ... 12

BAB III TINJAUAN KASUS ... 22

A. Biodata ... 22 B. Pengkajian Keperawatan... 23 C. Analisa Data ... 34 D. Diagnosa Keperawatan ... 35 E. Intervensi ... 36 F. Implementasi ... 40 G. Evaluasi ... 43 BAB IV PEMBAHASAN ... 45 A. Diagnosa Keperawatan ... 45 B. Pelaksanaan Tindakan ... 48 C. Hasil Evaluasi... 50

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ... 53

A. Simpulan ... 53

B. Saran ... 54 DAFTAR PUSTAKA

xiii

DAFTAR TABEL

Halaman

Table 3.1 Pemeriksaan laboratorium………. 33

Tabel 3.2 Analisa data……… 34

Table 3.3 Intervensi……… 36

Table 3.4 Implementasi……….. 40

xiv

DAFTAR GAMBAR

Halaman Gambar 2.1 Pohon masalah………... 11 Gambar 3.2 Genogram………... 24

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Tindakan/inform Consent Lampiran 3. Lembar Konsultasi