Perancangan rumah sakit ibu dan anak di Kecamatan Sumbermanjing wetan dengan pendekatan Sensory Therapeutic

PERANCANGAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK DI KECAMATAN SUMBERMANJING WETAN DENGAN PENDEKATAN SENSORY THERAPEUTIC. TUGAS AKHIR. Oleh: DINI SA’ADAH ALIM NIM. 14660066. JURUSAN TEKNIK ARSITEKTUR FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG 2019.

PERANCANGAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK DI KECAMATAN SUMBERMANJING WETAN DENGAN PENDEKATAN SENSORY THERAPEUTIC. TUGAS AKHIR. Diajukan Kepada: Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Arsitektur (S.Ars). Oleh: DINI SA’ADAH ALIM NIM. 14660066. JURUSAN TEKNIK ARSITEKTUR FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG 2019. ii.

iii.

iv.

v.

ABSTRAK Alim, Dini Sa‟adah, 2019, Perancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak di Kecamatn Sumbermanjing Wetan Kabupaten Malang dengan Pendekatan Sensory Therapeutic. Dosen Pembimbing : Tarranita Kusumadewi, MT., Nunik Junara, MT. Kata Kunci : Rumah Sakit Ibu dan Anak, Sensory Therapeutic. Indonesia berpenduduk sekitar 262 juta jiwa, tetapi banyaknya jumlah penduduk tidak sebanding dengan taraf kesejahteraan warganya. Untuk itu, Pembangunan fasilitas kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran dan kemampuan hidup sehat agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Salah satu fasilitas kesehatan yang dapat memenuhi kebutuhan tersebut adalah Rumah Sakit Ibu dan Anak. Selanjutnya untuk masalah pengaruh psikologis pasien dan keluarga, penataan ruang yang dibutuhkan adalah penataan yang dapat sekaligus menjadi alat terapi psikologis dan fisiologis. Pendekatan Sensory Therapeutic menjadi salah satu alternatif pendekatan yang dapat menyelesaikan problema tersebut. Sensory Therapeutic harus menstimulasi 5 macam indra yakni peraba (kulit/saraf), penglihatan (mata), penciuman (bau), perasa (lidah), pendengaran (telinga). Desain bangunan juga akan disesuaikan dengan budaya dan cara Islam dalam memperlakukan ibu hamil dan anak-anak.. v.

ABSTRACT Alim, Dini Sa'adah, 2019, Design of Mother and Child Hospital in Sumbermanjing Wetan Sub-district, Malang Regency with a Sensory Therapeutic Approach. Advisor: Tarranita Kusumadewi, MT., Nunik Junara, MT. Keywords: Mother and Child Hospital, Sensory Therapeutic.. Indonesia‟s population is around 262 million, but the large number of residents is not comparable to the level of welfare of its citizens. For this reason, the development of health facilities aims to increase awareness and the ability to live healthy in order to realize the optimal degree of public health. One health facility that can meet these needs is the Mother and Child Hospital. Furthermore, for the problem of psychological influence of patients and families, spatial planning needed is structuring which can be a psychological and physiological therapy tool. The Sensory Therapeutic approach is one alternative approach that can solve the problem. Sensory Therapeutic must stimulate 5 types of senses, namely touch (skin / nerve), vision (eyes), smell (smell), taste (tongue), hearing (ears). Building design will also be adapted to the culture and manner of Islam in treating pregnant women and children.. vi.

‫ملخص‬. ‫عامل ‪ ،‬ديين سعادة ‪ ، 2012 ،‬تصميم مستشفى األم والطفل يف منطقة سومربماجنينغ ويتان ‪،‬‬ ‫ماالنج رجينسي مع منهج عالجي حسي‪ .‬املستشار‪ :‬ترانيتاكوسوماديوي املاجستري‪ ،‬األ س تاذة‬ ‫ن ون يك ج وانرا امالج س رتي‬. ‫الكلمات املفتاحية‪ :‬مستشفى األم والطفل ‪ ،‬عالجي حسي‪.‬‬ ‫يبلغ عدد سكان إندونيسيا حوايل ‪ 262‬مليون نسمة ‪ ،‬لكن العدد الكبري من السكان ال ميكن‬ ‫مقارنتو مبستوى رفاىية مواطنيها‪ .‬هلذا السبب ‪ ،‬يهدف تطوير املرافق الصحية إىل زايدة الوعي‬ ‫والقدرة على العيش بصحة جيدة لتحقيق الدرجة املثلى للصحة العامة‪ .‬ومن املرافق الصحية اليت‬ ‫ميكنها تلبية ىذه االحتياجات مستشفى األم والطفل‪ .‬عالوة على ذلك ‪ ،‬ابلنسبة للتأثري النفسي‬ ‫للمرضى واألسر ‪ ،‬فإن التخطيط املكاين املطلوب ىو ىيكلة ميكن أن تكون أداة عالج نفسي‬ ‫وفسيولوجي‪ .‬النهج العالجي احلسي ىو هنج بديل ميكن أن حيل املشكلة‪ .‬جيب أن حيفز العالج‬ ‫احلسي ‪ 5‬أنواع من احلواس ‪ ،‬وىي اللمس (اجللد ‪ /‬العصب) ‪ ،‬الرؤية (العيون) ‪ ،‬الرائحة (الرائحة)‬ ‫أيضا مع ثقافة اإلسالم وطريقة‬ ‫‪ ،‬الذوق (اللسان) ‪ ،‬السمع (األذنني)‪ .‬سيتم تكييف تصميم املباين ً‬ ‫تعاملو مع النساء احلوامل واألطفال‪.‬‬. ‫‪vii‬‬.

KATA PENGANTAR. Assalamualaikum Wr. Wb Segala puji bagi Allah SWT atas Rahmat dan Hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan seminar hasil sebagai persyaratan memasuki jenjang Tugas Akhir. Sholawat serta salam tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW sebagai utusan penyempurna ahklak di dunia oleh Allah SWT. Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang telah berpartisipasi dan membantu secra moril dan materil penulis dalam proses penyusunan laporan seminar hasil ini. Adapun pihakpihak diantaranya: 1. Prof. Dr. Abdul Haris, selaku Rektor Universitas Islam Negeri (UIN) Maulana Malik Ibrahim Malang. 2. Dr. Sri Harini, M.Si, selaku Dekan Fakultas Sains dan Teknologi UIN Maulana Malik Ibrahim. 3. Tarranita Kusumadewi M.T, selaku Ketua Jurusan Teknik Arsitektur UIN Maulana Malik Ibrahim Malang. 4. Tarranita Kusumadewi, M.T, dan Nunik Junara, M.T, selaku pembimbing yang telah memberikan motivasi, bimbingan, arahan serta pengetahuan yang tak ternilai selama masa kuliah terutama dalam proses penyusunan laporan seminar hasil tugas akhir. 5. Seluruh praktisi, dosen, karyawan, dan rekan mahasiswa Jurusan Teknik Arsitektur UIN Maulana Malik Ibrahim Malang. 6. Slamet Tarmuji, Almh. Setyaningsih, dan Arif Firdaus Setyawan, selaku orang tua dan saudara laki-laki penulis yang tiada pernah terputus do‟anya, tiada henti kasih sayangnya, limpahan seluruh materi dan kerja kerasnya serta motivasi pada penulis dalam menyelesaikan penyusunan laporan seminar hasil tugas akhir. Penulis. menyadari. bahwa. laporan. seminar. hasil. tugas. akhir. ini. jauh. dari. kesempurnaan. Oleh karena itu, kritik yang konstruktif penulis harapkan dari semua pihak. Akhirnya penulis berharap, semoga laporan pengantar penelitian ini bisa bermanfaat serta dapat menambah wawasan keilmuan, khususnya bagi penulis dan masyarakat pada umumnya. Wassalamualaikum Wr. Wb. Malang, 30 April 2019. viii.

DAFTAR ISI TUGAS AKHIR ...........................................................................................ii ABSTRAK ................................................................................................. v KATA PENGANTAR ................................................................................... viii DAFTAR ISI .............................................................................................. ix DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiii BAB I ...................................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1 1.2 Identifikasi Masalah ............................................................................... 3 1.3 Rumusan Masalah.................................................................................. 3 1.4 Tujuan ............................................................................................... 4 1.5 Manfaat ............................................................................................. 4 1.6 Ruang Lingkup ..................................................................................... 4 1.7 Pendekatan Rancangan........................................................................... 5 BAB II ..................................................................................................... 7 2.1 Tinjauan Objek Perancangan ................................................................... 7 2.1.1 Definisi Objek Perancangan ................................................................... 7 2.1.1.1 Definisi Rumah Sakit ......................................................................... 7 2.1.1.2 Tipe Rumah Sakit ............................................................................. 7 2.1.2 Tinjauan Non Arsitektural Objek Rancangan .............................................. 9 2.1.2.1 Sejarah Rumah Sakit Ibu Dan Anak ........................................................ 9 2.1.2.2 Angka Kematian Ibu Dan Bayi Kabupaten Malang..................................... 10 2.1.2.3 Kesehatan Ibu Dan Anak Kabupaten Malang ........................................... 10 2.1.2.4 Data Gangguan Kesehatan Ibu dan Kewanitaan ....................................... 11 2.1.2.5 Gangguan Kesehatan Anak dan Penanganannya ...................................... 18 2.1.3 Tinjauan Arsitektural ........................................................................ 20 2.1.3.1 Standar Rumah Sakit ....................................................................... 20 2.1.3.2 Utilitas Rumah Sakit ....................................................................... 32 2.1.3.3 Struktur Bangunan Rumah Sakit ......................................................... 36 2.1.3.4 Sirkulasi Rumah Sakit ...................................................................... 36. ix.

2.1.4 Tinjauan Integrasi Keislaman Objek ....................................................... 40 2.2 Tinjauan Pendekatan Perancangan .......................................................... 41 2.2.1 Definisi Pendekatan Perilaku ............................................................... 42 2.2.3 Integrasi Keislaman Pendekatan ........................................................... 50 2.3 Studi Banding .................................................................................... 53 2.3.1 Studi Banding Objek Rancangan............................................................ 53 2.3.2 Studi Banding Pendekatan Rancangan .................................................... 60 BAB III .................................................................................................. 65 3.1 Metode Perancangan ........................................................................... 65 3.1.1 Pemilihan Objek .............................................................................. 65 3.1.2 Pemilihan Pendekatan ....................................................................... 65 3.2. Pengumpulan Data ............................................................................. 66 3.2.1 Data Primer ................................................................................... 66 3.2.1.1 Studi Observasi ............................................................................. 66 3.2.1.2 Wawancara .................................................................................. 66 3.2.1.3 Dokumentasi ................................................................................ 67 3.2.2 Data Sekunder ................................................................................. 67 3.3 Teknik Analisis ................................................................................... 67 3.3.1 Analisis Fungsi ................................................................................. 67 3.3.2 Integrasi Keislaman ........................................................................... 68 3.3.3 Analisis Pengguna dan Aktivitas ............................................................ 68 3.3.4 Analisis Ruang ................................................................................. 68 3.3.5 Analisis tapak .................................................................................. 68 3.3.6 Analisis Bentuk ................................................................................ 69 3.3.7 Analisis Struktur............................................................................... 69 3.3.8 Analisis Utilitas ................................................................................ 69 3.4 Perumusan konsep .............................................................................. 70 3.4.1 Konsep tapak .................................................................................. 70 3.4.2 Konsep ruang .................................................................................. 70 3.4.3 Konsep bentuk tampilan ..................................................................... 70 x.

3.4.4 Konsep struktur ............................................................................... 70 3.4.4 Konsep utilitas ................................................................................ 70 3.5 Diagram Alur Pola Pikir Perancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak ....................... 71 BAB IV .................................................................................................. 73 4.1 Tinjauan Kawasan ............................................................................... 73 4.1.1 Pemilihan Lokasi Tapak ...................................................................... 73 4.1.2 Peraturan Daerah ............................................................................. 76 4.1.3 Demografis ..................................................................................... 77 4.1.4 Topografi ....................................................................................... 78 4.1.5 Potensi Kebencanaan ........................................................................ 79 4.2 Analisis Fungsi ................................................................................... 79 4.2.1 Analisis fungsi ................................................................................. 79 4.2.2 Analisis aktifitas .............................................................................. 82 4.2.3 Analisis pengguna ............................................................................. 93 4.2.4 Analisis kebutuhan ruang ................................................................... 101 4.2.5 Analisis persyaratan ruang ................................................................. 114 4.2.6 Matriks/Diagram hubungan kedekatan ruang ........................................... 120 4.2.7 Bubble diagram .............................................................................. 130 4.3 Analisis Tapak ................................................................................... 148 4.3.1 Peraturan Daerah Tentang Tata Bangunan .............................................. 148 4.3.2 Tata Massa Bangunan ....................................................................... 148 4.3.3 Analisis Bentuk / ............................................................................. 150 4.3.4 Analisis Aksesibilitas ........................................................................ 151 4.3.5 Analisis iklim .................................................................................. 152 4.3.6 View ............................................................................................ 155 4.3.7 Diagram Perubahan Bentuk ................................................................ 156 4.3.8 Vegetasi ....................................................................................... 157 4.3.9 Struktur ........................................................................................ 158 4.3.10 Utilitas ....................................................................................... 160 BAB V .................................................................................................. 163 xi.

5.1 Konsep Dasar .................................................................................... 163 5.2 Konsep Tapak ..................................................................................... 164 5.3 Konsep Bentuk .................................................................................... 168 5.6. Konsep Ruang ............................................................................... 168. BAB VI ................................................................................................. 173 6.1 Dasar Perancangan ............................................................................. 173 6.2 Penerapan pada Rancangan .................................................................. 173 6.2.1 Pola Penataan Massa ........................................................................ 174 6.2.2 Pola Penataan Massa ........................................................................ 177 6.2.3 Pola Sirkulasi ................................................................................. 179 6.3 Penerapan Konsep pada Ruang dan Bentuk Bangunan ................................... 182 6.3.1 Bangunan Utama Rumah Sakit (Sayap Kanan) .......................................... 182 6.4 Penerapan Perancangan Tampilan Kawasan............................................... 184 6.4.1 Bangunan Utama Rumah Sakit ............................................................. 186 6.5 Penerapan Perancangan Eksterior Perancangan .......................................... 188 6.5.1 Eksterior Kawasan ........................................................................... 188 6.5.2 Taman Terapi ................................................................................. 188 6.6 Penerapan Perancangan Interior ............................................................ 189 6.6.1 Interior Kamar Rawat Inap ................................................................. 189 BAB VII ................................................................................................ 195 7.1 Kesimpulan ...................................................................................... 195 7.2 Saran ............................................................................................. 196 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 197. xii.

DAFTAR GAMBAR Gambar 2. 1 Hopital des Enfants Malades ...................................................... 10 Gambar 2. 2 Ukuran lampu gantung pembedahan ............................................ 23 Gambar 2. 3 Scrub station untuk 3 orang ....................................................... 24 Gambar 2. 4 Slop sink dan service sink.......................................................... 24 Gambar 2. 5 Standar ukuran service sink ....................................................... 24 Gambar 2. 6 Penataan kompleks ruang operasi ............................................... 25 Gambar 2. 7 Alur kegiatan ruang operasi rumah sakit ....................................... 26 Gambar 2. 8 Contoh ruang bersalin .............................................................. 27 Gambar 2. 9 Kamar rawat inap ................................................................... 27 Gambar 2. 10 Kamar rawat inap ................................................................. 27 Gambar 2. 11 Nurse station ....................................................................... 28 Gambar 2. 12Dimensi lemari loker ............................................................... 28 Gambar 2. 13Pembagian ruang laboratorium .................................................. 29 Gambar 2. 14Contoh pusat radiologi ............................................................ 30 Gambar 2. 15Ruang bermain anak rumah sakit ................................................ 31 Gambar 2. 16Ruang bermain anak rumah sakit ................................................ 31 Gambar 2. 17Ruang senam hamil ................................................................ 31 Gambar 2. 18Alat pre filter, medim filter dan micro filter ................................. 33 Gambar 2. 19 Incinerator .......................................................................... 33 Gambar 2. 20Perbedaan aliran laminair dan turbulen ....................................... 34 Gambar 2. 21Pintu kebakaran .................................................................... 35 Gambar 2. 22 Alat Pemadam Api Ringan ........................................................ 35 Gambar 2. 23Sprinkler ............................................................................. 36 Gambar 2. 24Jangkauan samping dan depan ................................................... 37 Gambar 2. 25Jangkauan samping dan depan tanpa tongkat ................................ 37 Gambar 2. 26Jangkauan samping dan depan dengan tongkat .............................. 37 Gambar 2. 27Jangkauan samping dan depan ................................................... 38 Gambar 2. 28Duduk jangkauan ke samping dan ke depan ................................... 38 Gambar 2. 29Ukuran kursi roda rumah sakit ................................................... 38 Gambar 2. 30Tampak atas dan samping kursi roda rumah sakit ............................ 38 Gambar 2. 31Manuver kursi roda putaran penuh dan membuka pintu tanpa manuver . 39 Gambar 2. 32Maneuver kursi roda dengan belokan tegak lurus dan berpapasan ........ 39 Gambar 2. 33Manuver kursi roda ................................................................. 39 Gambar 2. 34Jangkauan kursi roda .............................................................. 39 Gambar 2. 35Dimensi depan kursi roda ......................................................... 40 Gambar 2. 36Dimensi samping kursi roda....................................................... 40 Gambar 2. 37Proses Fundamental Perilaku Manusia .......................................... 43. xiii.

Gambar 2. 38Pengaruh E dan P terhadap B .................................................... 43 Gambar 2. 39 Proses Persepsi .................................................................... 44 Gambar 2. 40Sensory garden ...................................................................... 45 Gambar 2. 41Water Wall .......................................................................... 46 Gambar 2. 42Speaker kayu sebagai bagian furnitur ruangan................................ 46 Gambar 2. 43Kamar rawat anak .................................................................. 47 Gambar 2. 44Kamar rawat ibu .................................................................... 47 Gambar 2. 45WE Carter School Sensory Garden ............................................... 47 Gambar 2. 46Tekstur track ........................................................................ 48 Gambar 2. 47Rubber Gym Flooring .............................................................. 48 Gambar 2. 48Jangkauan pengindraan ........................................................... 49 Gambar 2. 49Tampak samping RSIA Kemang ................................................... 54 Gambar 2. 50Tampak depan RSIA Kemang ..................................................... 54 Gambar 2. 51Site Plan RSIA Kemang............................................................. 54 Gambar 2. 52Pembagian ruang ground floor plan RSIA Kemang ............................ 55 Gambar 2. 53Ground floor plan RSIA Kemang .................................................. 55 Gambar 2. 54Pembagian ruang lantai 2 RSIA Kemang ........................................ 56 Gambar 2. 55Second floor plan RSIA Kemang ................................................. 57 Gambar 2. 56Third floor plan RSIA Kemang .................................................... 58 Gambar 2. 57Elevation A .......................................................................... 58 Gambar 2. 58Elevation B dan C .................................................................. 59 Gambar 2. 59Section A ............................................................................. 59 Gambar 2. 60 Section B dan C .................................................................... 59 Gambar 2. 61Tahap pembangunan ............................................................... 60 Gambar 2. 62Konstruksi fasad .................................................................... 60 Gambar 2. 63WE Carter School Sensory Garden ............................................... 61 Gambar 2. 64Planting plan ........................................................................ 61 Gambar 2. 65Gambaran prespektif burung ..................................................... 62 Gambar 2. 66Pengaturan keberagaman ketinggian rumput ................................. 62 Gambar 2. 67Aliran air pada guci ................................................................ 63 Gambar 2. 68Vegetasi di dalam taman .......................................................... 63 Gambar 3. 1 Alur analisis fungsi ................................................................... 69 Gambar 3. 2Pola Pikir Perancangan .............................................................. 71 Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kabupaten Malang .................................................. 74 Gambar 4. 2Peta Rupabumi Kecamatan Sumbermanjing Wetan ............................ 75 Gambar 4. 3Dimensi Tapak ......................................................................... 76. xiv.

Gambar 4. 4Dimensi Garis Sempadan Jalan ..................................................... 77 Gambar 4. 5Garis Sempadan Jalan ............................................................... 77 Gambar 4. 6Peta Topografi Kawasan Kecamatan Sumbermanjing Wetan ................. 78 Gambar 4. 7Peta Potensi Bencana Kecamatan Sumbermanjing Wetan .................... 79 Gambar 4. 8 Pola Perilaku Pasien Gawat Darurat .............................................. 93 Gambar 4. 9Pola Perilaku Pasien Rawat Jalan .................................................. 94 Gambar 4. 10pola perilaku pasien rawat inap .................................................. 94 Gambar 4. 11Pola Perilaku Pasien Anak Dan Ibu Intensif ..................................... 95 Gambar 4. 12Pola Perilaku Pasien Batita Intensif .............................................. 95 Gambar 4. 13Pola Perilaku Wali Pasien .......................................................... 95 Gambar 4. 14Pola Perilaku Perawat .............................................................. 96 Gambar 4. 15Pola Perilaku Dokter ................................................................ 96 Gambar 4. 16Pola Perilaku Direksi ................................................................ 96 Gambar 4. 17Pola Perilaku Staf Manajemen .................................................... 97 Gambar 4. 18Pola Perilaku Staf Keuangan ...................................................... 97 Gambar 4. 19 Pola PerilakuStaf Administrasi ................................................... 97 Gambar 4. 20Pola Perilaku Staff CSSD ........................................................... 98 Gambar 4. 21Pola Perilaku Cleaning Service.................................................... 98 Gambar 4. 22Pola Perilaku Staf Keamanan...................................................... 98 Gambar 4. 23Pola Perilaku Teknisi ............................................................... 99 Gambar 4. 24Pola Perilaku koki ................................................................... 99 Gambar 4. 25Pola Perilaku Petugas Ambulance ............................................... 100 Gambar 4. 26Pola Perilaku Penjenguk .......................................................... 100 Gambar 4. 27Bubble Diagram UGD I Beserta Kelebihan Dan Kekurangannya ............ 130 Gambar 4. 28Bubble Diagram UGD II Beserta Kelebihan Dan Kekurangannya ............ 131 Gambar 4. 29Bubble Diagram ICU I .............................................................. 131 Gambar 4. 30Bubble Diagram NICU .............................................................. 132 Gambar 4. 31Bubble diagram NICU 2 ............................................................ 133 Gambar 4. 32Bubble Diagram Rawat Inap ...................................................... 134 Gambar 4. 33Bubble Diagram Rawat Jalan ..................................................... 135 Gambar 4. 34Bubble Diagram OR I ............................................................... 136 Gambar 4. 35Bubble diagram OR II .............................................................. 137 Gambar 4. 36Bubble Diagram Fisioterapi I ..................................................... 138 Gambar 4. 37Bubble Diagram Fisioterapi II .................................................... 138 Gambar 4. 38Bubble Diagram Unit Gizi I ....................................................... 139 Gambar 4. 39Alternatif II Bubble Diagram Unit Gizi II Dapur Diet ......................... 140 Gambar 4. 40alternatif I bubble diagram laboratorium ...................................... 141 Gambar 4. 41alternatif II bubble diagram laboratorium ..................................... 141. xv.

Gambar 4. 42alternatif I bubble diagram instalasi jenasah ................................. 142 Gambar 4. 43alternatif II bubble diagram instalasi jenasah ................................ 142 Gambar 4. 44alternatif I bubble diagram unit farmasi ....................................... 143 Gambar 4. 45alternatif II bubble diagram unit farmasi ...................................... 143 Gambar 4. 46 bubble diagram gudang pusat ................................................... 144 Gambar 4. 47bubble diagram administrasi ..................................................... 144 Gambar 4. 48bubble diagram cssd ............................................................... 145 Gambar 4. 49Zoning................................................................................ 146 Gambar 4. 50block plan ........................................................................... 147 Gambar 4. 51Hasil analisis peraturan daerahtentang tata bangunan ..................... 148 Gambar 4. 52 Analisis tata masa bangunan 3D ................................................ 149 Gambar 4. 53Planting Plan ........................................................................ 157 Gambar 4. 54Utilitas Air Bersih dan Kotor ..................................................... 160 Gambar 4. 55 alur persampahan ................................................................. 161 Gambar 4. 56 alur elektrikal ...................................................................... 161 Gambar 4. 57 jalur evakuasi ...................................................................... 162 Gambar 5. 1 konsep dasar “Space of Sense” ................................................... 164 Gambar 5. 2 siteplan ............................................................................... 165 Gambar 5. 3 pembagian ruang.................................................................... 165 Gambar 5. 4 konsep pedestrian .................................................................. 166 Gambar 5. 5 konsep fasad parkir karyawan .................................................... 166 Gambar 5. 6 konsep taman sensori .............................................................. 166 Gambar 5. 7 konsep playground .................................................................. 167 Gambar 5. 8 konsep signage ...................................................................... 167 Gambar 5. 9 ide bentuk bangunan ............................................................... 168 Gambar 5. 10 konsep ruang taman terapi ...................................................... 169 Gambar 5. 11 konsep ruang playground ........................................................ 169 Gambar 5. 12 konsep ruang relaksasi ........................................................... 170 Gambar 5. 13 konsep ruang musholla ........................................................... 170 Gambar 5. 14 konsep ruang kafetaria ........................................................... 171 Gambar 6. 1 Zonasi Dan Block Plan ............................................................. 174 Gambar 6. 2 Siteplan .............................................................................. 175 Gambar 6. 3 Layout................................................................................ 176 Gambar 6. 4 Tampak Kawasan ................................................................... 177 Gambar 6. 5Potongan Kawasan .................................................................. 177 Gambar 6. 6 Pola Penataan Massa .............................................................. 178. xvi.

Gambar 6. 7 Pola Penataan Massa Dalam Tampak ........................................... 179 Gambar 6. 8 Sirkulasi Kendaraan Bermotor ................................................... 180 Gambar 6. 9 Sirkulasi Pejalan Kaki ............................................................. 180 Gambar 6. 10 Sirkulasi Kendaaran Darurat .................................................... 181 Gambar 6. 11 Sirkulasi Kendaraan Servis ...................................................... 181 Gambar 6. 12 Denah Bangunan Utama Lantai 1 .............................................. 182 Gambar 6. 13 Denah Bangunan Utama Lantai 2 .............................................. 183 Gambar 6. 14 Denah Bangunan Emergency Lantai 1 ......................................... 184 Gambar 6. 15 Denah Bangunan Emergency lantai 2 ......................................... 184 Gambar 6. 16 Tampak Kawasan ................................................................. 185 Gambar 6. 17 Fasad Depan Bangunan Utama ................................................. 185 Gambar 6. 18 Detail Lansekap ................................................................... 186 Gambar 6. 19 Tampak Bangunan Utama ....................................................... 187 Gambar 6. 20 Tampak Bangunan Emergency .................................................. 187 Gambar 6. 21 Pintu Masuk dan Pedestrian Depan Kawasan ................................ 188 Gambar 6. 22 Taman Terapi ..................................................................... 189 Gambar 6. 23 Denah Kamar Rawat Inap Kelas 1 .............................................. 189 Gambar 6. 24 Perspektif Interior Kamar Rawat Inap Kelas 1 ............................... 190 Gambar 6. 25 Denah Kamar Rawat Inap Kelas 2 .............................................. 190 Gambar 6. 26 Perspektif Interior Kamar Rawat Inap Anak Kelas 2 ........................ 191 Gambar 6. 27 Perspektif Interior Kamar Rawat Inap Ibu Kelas 2 .......................... 191 Gambar 6. 28 Denah Kamar Rawat Inap Kelas 3 .............................................. 192 Gambar 6. 29 Perspektif Interior Kamar Rawat Inap Anak Kelas 3 ........................ 192 Gambar 6. 30 Perspektif Interior Kamar Rawat Inap Anak Kelas 3 ........................ 193. xvii.

DAFTAR TABEL Tabel 2. 1 Perbedaan Klasifikasi Rumah Sakit Khusus .......................................... 8 Tabel 2. 2 Prinsip Pendekatan .................................................................... 49 Tabel 4. 1Jumlah Penduduk Kecamatan Sumbermanjing Wetan Tahun 2013-2016 ...... 78 Tabel 4. 2 Fungsi primer, sekunder, dan penunjang .......................................... 82 Tabel 4. 3Kebutuhan Ruang ....................................................................... 101 Tabel 4. 4Persyaratan Ruang ..................................................................... 114 Tabel 4. 5Hubungan antar ruang dalam unit rawat jalan .................................... 120 Tabel 4. 6Hubungan antar ruang pada unit UGD.............................................. 120 Tabel 4. 7 hubungan antar ruang unit rawat inap ............................................ 120 Tabel 4. 8Hubungan antar ruang pada ICU ..................................................... 121 Tabel 4. 9Hubungan antar ruang pada NICU ................................................... 122 Tabel 4. 10 hubungan antar ruang pada unit radiologi ....................................... 122 Tabel 4. 11Hubungan antar ruang pada unit bedah pusat ................................... 122 Tabel 4. 12Hubungan antar ruang pada Unit laboratorium .................................. 123 Tabel 4. 13. Hubungan antar ruang pada unit gizi ............................................ 124 Tabel 4. 14Hubungan antar ruang pada instalasi jenazah ................................... 124 Tabel 4. 15Hubungan antar ruang pada unit fisiologi ........................................ 125 Tabel 4. 16Hubungan antar ruang ruang pada unit farmasi ................................. 125 Tabel 4. 17Hubungan antar ruang ruang pada unit gudang pusat .......................... 126 Tabel 4. 18Hubungan antar ruang ruang pada unit administrasi ........................... 126 Tabel 4. 19Hubungan antar ruang pada unit staf kantor .................................... 126 Tabel 4. 20Hubungan antar ruang pada unit staf ............................................. 127 Tabel 4. 21. Hubungan antar ruang pada unit binatu ........................................ 127 Tabel 4. 22Hubungan antar ruang pada unit ME ............................................... 128 Tabel 4. 23Hubungan antar ruang unit pemeliharaan ........................................ 128 Tabel 4. 24Hubungan antar ruang pada perpustakaan ....................................... 128 Tabel 4. 25Hubungan antar ruang pada rehabilitasi alternatif ............................. 129 Tabel 4. 26prinsip desain bubble diagram ...................................................... 145 Tabel 4. 27 Analisis Struktur ...................................................................... 158.

BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang Indonesia berpenduduk sekitar 262 juta jiwa. Banyaknya jumlah penduduk yang tinggal di Indonesia ini harus sebanding dengan tingkat kesejahteraan penduduk. Tingkat kesejahteraan rakyat dapat diukur salah satunya berdasarkan taraf kesehatan daerah. Taraf kesehatan warga dijadikan indikator dikarenakan kesehatan merupakan kebutuhan primer pada kehidupan setiap manusia. Kebutuhan kesehatan masyarakat haruslah sebanding dengan pelayanan dan fasilitas kesehatan yang memadai. Hal ini dilakukan agar setiap warga negara mendapatkan kesempatan kesehatan yang baik dan merata di setiap lini dan daerah. Pembangunan fasilitas kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran dan kemampuan hidup sehat agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Indikator derajat kesehatan yang tercantum dalam “Buku Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota - Kepmenkes RI 2004” dapat dinilai dari Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Ibu (AKI), Umur Harapan Hidup dan Angka Kematian Balita. Pada Data Capaian Kinerja Kemenkes RI tahun 2015-2017 perihal angka kasus kematian bayi menunjukkan tren penurunan. Kasus kematian bayi pada tahun 2015 berkisar 33.278 kasus, turun menjadi 32.007 pada 2016 dan kembali menunjukkan penurunan pada semester I 2017 dengan 10.294 kasus (http:www.depkes.go.id/pdf). Meskipun menunjukkan tren penurunan, angka ini masih terbilang tinggi jika dibandingkan dengan target yang dimiliki oleh departemen kesehatan. Target yang dicanangkan adalah 126 kasus dalam 100.000 kelahiran (https://gaya.tempo.co/ read/angka-kematian-ibu-di-indonesia-tinggi-masih-jauh-dari-target). Hal ini serupa dengan terjadi di wilayah Kabupaten Malang. Pada data Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (DPPKB) Kabupaten Malang pada semester I tahun ini kasus AKI sebanyak 11 kasus sedangkan kasus AKB sebanyak 146 kasus pada tahun 2016 dengan Kecamatan Tirtoyudo dan Kecamatan Sumbermanjing Wetan sebagai penyumbang jumlah terbesar. Selanjutnya, menurut data Kementerian Kesehatan penyebab tingginya angka kematian tersebut 32.9% dikarenakan obesitas, 37,1% dikarenakan anemia, dan 28.8% karena hipertensi pada ibu hamil (http:www.depkes.go.id/pdf). Dari penjabaran tersebut dapat disimpulkan bahwa mayoritas penyebab kematian bayi, ibu dan anak berasal dari proses kehamilan ibu. Selama masa kehamilan, ibu perlu mendapatkan perhatian dan perawatan khusus. Pemeriksaan kesehatan bagi ibu hamil dikenal dengan istilah ANC (Antenatal Care) yang merupakan sebuah pemeriksaan berkala selama empat kali. 1.

Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa posisi ibu dan anak sangat penting. Hal ini dikarenakan ibu dan anak merupakan urat nadi sebuah bangasa yang akan menentukan masa depan sebuah bangsa. Posisi ibu hamil juga mendapat keistimewaan dalam agama islam seperti yang tercantum dalam al Quran: Artinya : ”Dan kami perintahkan kepada manusia (untuk berbakti kepada) kedua orang tuanya. Ibunya telah mengandungnya dalam keadaaan lemah yang bertambah-tambah dan menyapihnya dalam dua tahun maka bersyukurlah kepada-Ku dan kepada kedua orang tuamu dan hanya kepada-Kulah kembalimu.” (Lukman: 14) Artinya : “Dan kami perintahkan kepada manusia agar berbuat baik kepada kedua orangtua nya, ibunya telah mengandungnya dengan susah payah dan melahirkannya dengan susah payah pula. Mengandung dengan menyapihnya adalah tiga puluh bulan…” (al Ahqaf: 15). Oleh sebab itu, keberadaan fasilitas kesehatan yang berkaitan langsung dengan kesehatan ibu dan bayi sangat dibutuhkan. Salah satu fasilitas kesehatan yang dapat memenuhi kebutuhan tersebut adalah Rumah Sakit Ibu dan Anak. Rumah Sakit Ibu dan Anak sendiri menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 56 tahun 2014 tergolong sebuah rumah sakit khusus. Rumah sakit khusus adalah rumah sakit yang menyelenggarakan hanya satu macam pelayanan kesehatan saja sesuai kekhususan bidang masing-masing. Contoh rumah sakit khusus adalah rumah sakit jiwa, rumah sakit kusta, rumah sakit paru, rumah sakit jantung, rumah sakit kanker, rumah sakit ibu dan anak, dan lain-lain. Akan tetapi, dalam pemenuhan kebutuhan serta usaha peningkatan kesehatan ibu dan anak tersebut mendapat beberapa rintangan seperti kurangnya jumlah fasilitas kesehatan memadai serta pengaruh psikologis dan budaya di lingkungan pasien. Berkaitan. dengan. permasalahan. kurangnya. fasilitas. kesehatan,. di. Kecamatan. Sumbermanjing Wetan hanya memiliki dua fasilitas kesehatan berupa puskesmas dan klinik. Kedua fasilitas tersebut berada di jalan Magenda yang mana berada di daerah Sumbermanjing. Lokasi rumah sakit terdekat adalah di Kecamatan Dampit, Kecamatan Gondanglegi, Kecamatan Turen dan Kecamatan Kepanjen. Oleh karena itu, diperlukan sebuah rumah sakit ibu dan anak di daerah Kecamatan Sumbermanjing Wetan sebagai usaha untuk menambah fasilitas kesehatan sekaligus menekan angka kematian ibu dan bayi di daerah tersebut. Pemilihan lokasi di Kecamatan Sumbermanjing didasari karena letak kecamatan yang lebih dekat dengan kecamatan-kecamatan terdekat yang memiliki fasilitas kesehatan memadai. Jalan-jalan di Kecamatan Sumbermanjing Wetan juga mayoritas sudah beraspal. Selanjutnya untuk masalah pengaruh psikologis pasien dan keluarga, menurut Ni Ketut Aryastami dalam jurnalnya berjudul “Perilaku Ibu Hamil Dalam Pemeriksaan Kehamilannya” dalam pengaplikasian pelayanan kesehatan ibu dan anak banyak ibu yang tidak melakukan pemeriksaan ANC. Alasan yang digunakan diantaranya adalah pandangan bahwa pemeriksaan kehamilan baru boleh dilakukan saat kehamilan 2.

dianggap kuat (trimester kedua), ibu hamil tidak mengetahui kehamilannya, dan takut kepada rumah sakit, jarum suntik dan lain-lain (Aryastami, 2012). Penyebab lainnya juga adalah terlambatnya ibu yang akan melahirkan untuk dibawa ke fasilitas kesehatan. Banyak juga ibu hamil dan keluarga yang memilih untuk menggunakan jasa dukun beranak untuk membantu persalinan. Kebanyakan ibu juga lebih memilih untuk tidak melahirkan dan memeriksakan kehamilan di rumah sakit karena takut pada kondisi rumah sakit dan merasa tertekan untuk berada di dalamnya (Aryastami, 2012). Hal yang sama terjadi pada pasien anak-anak dengan rentang usia 28 hari hingga 15 tahun. Pasien dengan rentang usia tersebut rentan merasa jenuh dan takut akan lingkungan rumah sakit (Gunansa, 2003: hal 25). Berdasarkan permasalahan tersebut, maka penataan ruang yang dibutuhkan adalah penataan yang dapat. sekaligus menjadi alat terapi psikologis dan fisiologis.. Pendekatan Sensory Therapeutic menjadi salah satu alternatif pendekatan yang dapat menyelesaikan problema tersebut. Sensory Therapeutic harus menstimulasi 5 macam indra yakni peraba (kulit/saraf), penglihatan (mata), penciuman (bau), perasa (lidah), pendengaran (telinga). Desain bangunan juga akan disesuaikan dengan budaya dan cara Islam dalam memperlakukan ibu hamil dan anak-anak. 1.2 Identifikasi Masalah Dari penjabaran latar belakang di atas maka dapat disimpulkan masalah yang dimiliki antara lain: 1.. Angka kematian ibu dan bayi meskipun menunjukkan tren membaik akan tetapi tetap lebih tinggi dari target yang dicanangkan.. 2.. Kecamatan. Tirtoyudo. dan. Sumbermanjing. Wetan. adalah. dua. Kecamatan. penyumbang kasus kematian ibu dan bayi terbanyak di Kabupaten Malang. 3.. Kecamatan Sumbermanjing Wetan hanya terdapat sebuah klinik dan sebuah Puskesmas sebagai fasilitas kesehatan.. 4.. Hampir 70% ibu hamil mengalami depresi pranatal dan pasca natal yang jika dibiarkan dapat membahayakan bayi.. 5.. Pasien anak-anak (1-15) cenderung merasa takut dengan suasana di dalam rumah sakit.. 1.3 Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang yang telah dijabarkan di atas, maka didapatkan rumusan masalah sebagai berikut: 1. Bagaimana rancangan Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak. di Kecamatan. Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang sesuai standar Peraturan Menteri Kesehatan no 56 tahun 2014?. 3.

2. Bagaimana rancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang dengan pendekatan sensory therapeutic? 1.4 Tujuan Berdasarkan rumusan masalah di atas, maka didapatkan tujuan penelitian sebagai berikut: 1. Menghasilkan rancangan Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang sesuai standar Peraturan Menteri Kesehatan no 56 tahun 2014. 2. Menghasilkan rancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang yang menerapkan pendekatan sensory therapeutic. 1.5 Manfaat Manfaat. dari. perancangan. Rumah. Sakit. Ibu. dan. Anak. di. Kecamatan. Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang antara lain: 1.. Kalangan masyarakat setempat Rancangan rumah sakit ibu dan anak ini diharapkan dapat menjadi pilihan fasilitas. kesehatan bagi ibu dan anak di wilayah Kecamatan Sumbermanjing Wetan dan sekitarnya. 2.. Kalangan akademisi Rumah sakit ibu dan anak diharapkan dapat menjadi tempat pembelajaran bagi. mahasiswa kedokteran ibu dan anak, penelitian pengaruh lingkungan terhadap psikologi dan psikis pasien bagi mahasiswa psikologi dan arsitektur. 3.. Kalangan pemerintah daerah Rumah sakit ini diharapkan dapat memenuhi Rencana Pembangunan Jangka. Panjang Daerah Kabupaten Malang 2015-2021 yang menginginkan adanya peningkatan derajat kesehatan masyarakat dengan adanya peningkatan fasilitas kesehatan yang memadai. 1.6 Ruang Lingkup Batasan masalah dalam perancangan rumah sakit ibu dan anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang ini meliputi: 1.. Lokasi Perancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak dengan Pendekatan Sensory Therapeutic. ini terletak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang. Kabupaten Malang sendiri berada di koordinat antara 1120 39‟ 07” BT-1120 46‟ 68” BT dan 80 13‟68” LS- 80 28‟ 02” LS. Kecamatan dengan luas daerah 23.950 Ha ini berada di wilayah Kabupaten Malang. bagian selatan.. Kecamatan. Sumbermanjing. Wetan. berbatasan dengan. Kecamatan Gedangan dan Kecamatan Turen di sebelah utara, sebelah selatan berbatasan dengan Samudra Hindia, sebelah timur dengan Kecamatan Dampit serta 4.

Kecamatan Tirtoyudo serta sebelah barat berbatasan dengan Kecamatan Gedangan dan Kecamatan Pagelaran. Rumah Sakit Ibu dan Anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang ini dirancang di atas tapak seluas 2 ha di Desa Argotirto. Kecamatan Sumbermanjing Wetan dipilih karena merupakan daerah dengan tingkat kematian AKI dan AKB tinggi di Kabupaten Malang dan jaraknya yang lebih dekat dengan pusat pemerintahan Kabupaten Malang dibandingkan dengan Kecamatan Tirtoyudo. 2.. Objek Objek perancangan adalah Rumah Sakit Ibu dan Anak dengan Pendekatan. Sensory Therapeutic yang terletak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan, Kabupaten Malang. Rumah Sakit Ibu Dan Anak dengan Pendekatan Sensory Therapeutic ini difungsikan sebagai tempat berobat bagi pasien ibu hamil, melahirkan, wanita dengan masalah kesehatan kewanitaan dan anak-anak. Rumah sakit ini juga dapat menjadi objek pembelajaran bagi mahasiswa kedokteran, kebidanan, keperawatan, psikologi, dan arsitektur. Sedangkan untuk skala pelayanan, rumah sakit ini menggunakan standar rumah sakit tipe C pada Peraturan Menteri Kesehatan no 56 tahun 2014. 3.. Pengguna Pengguna dari Rumah Sakit Ibu dan Anak dengan Pendekatan Sensory Therapeutic. ini adalah ibu yang ingin hamil, ibu hamil, ibu melahirkan, anak-anak dengan rentang usia 0 hari hingga 15 tahun, wanita dengan masalah kewanitaan dan pasien gawat darurat. 1.7 Pendekatan Rancangan Perancangan. rumah. sakit. ibu. dan. anak. yang. berlokasi. di. Kecamatan. Sumbermanjing Wetan ini menggunakan pendekatan Sensory Therapeutic. Pendekatan rancangan Sensory Therapeutic merupakan cabang dari pendekatan perilaku EBS (Environment Behaviour Studies) dimana rancangan akan memperhatikan perilakuperilaku yang dilakukan pengguna (Laurens. 2005). Pendekatan perilaku (behaviorisme) menganalisa perilaku yang tampak dan menganalisa bagaimana perilaku tersebut dikendalikan oleh faktor lingkungan. Perilaku-perilaku tersebut akan dikembangkan secara desainnya sehingga dapat membantu proses penyembuhan. Menurut Grinde dan Patil, variabel desain yang berpengaruh terhadap pembentukan perilaku manusia antara lain adalah ruang, ukuran dan bentuk ruang, perabot dan penataannya, warna, suara, temperature, dan pencahayaan (Antaryama dan Prasetyo, 2014).. 5.

6.

BAB II STUDI PUSTAKA. 2.1 Tinjauan Objek Perancangan Tinjauan objek perancangan. akan. membahas mengenai. definisi objek. perancangan, tinjauan non arsitektural objek, tinjauan arsitektural objek, dan tinjauan integrasi keislaman objek. 2.1.1 Definisi Objek Perancangan Definisi objek perancangan terdiri atas definisi rumah sakit dan tipe rumah sakit. 2.1.1.1 Definisi Rumah Sakit Rumah sakit merupakan tempat atau institusi yang menyediakan pelayanan kesehatan berupa fasilitas kesehatan, jasa kesehatan perseorangan secara paripurna yang menyediakan fasilitas rawat jalan, rawat inap dan perawatan gawat darurat. (Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 340/MENKES/PER/III/2010) Sedangkan pengertian rumah sakit menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit adalah Rumah sakit merupakan sarana pelayanan kesehatan, tempat berkumpulnya orang sakit maupun orang sehat, atau dapat menjadi tempat penularan penyakit serta memungkinkan terjadinya pencemaran lingkungan dan gangguan kesehatan. Berdasarkan penjabaran di atas, definisi rumah sakit adalah sebuah institusi yang melakukan pelayanan kesehatan berupa pelayanan kesehatan, pelayanan penunjang kesehatan, pelayanan perawatan, pelayanan rehabilitasi, serta pelayanan pencegahan dan peningkatan kesehatan. Rumah sakit juga dapat difungsikan sebagai wadah edukasi praktik petugas medis dan paramedic, wadah penelitian, pengembangan ilmu dan teknologi di bidang kesehatan. 2.1.1.2 Tipe Rumah Sakit Rumah sakit memiliki beberapa tipe yang telah diatur di dalam Peraturan Menteri Kesehatan Pasal 56 Tahun 2014 tentang klasifikasi dan perizinan rumah sakit, diantaranya: . Rumah sakit umum Rumah sakit umum adalah rumah sakit yang dapat menerima dan melayani. berbagai macam penyakit tanpa adanya pengkhususan. Contoh rumah sakit umum adalah Rumah Sakit Lavalette, Kota Malang dan Rumah Sakit Saiful Anwar, Kota Malang, Rumah Sakit dr Soetomo Surabaya, dan lain-lain. Rumah sakit umum kembali dibagi menjadi beberapa jenis yakni rumah sakit tipe A, tipe B, tipe C, tipe D dan tipe D. 7.

pratama. Perbedaan tipe rumah sakit didasarkan pada perbedaan pelayanan, sumber daya manusia, peralatan serta sarana dan prasarana. . Rumah sakit khusus Rumah sakit khusus adalah rumah sakit yang mengkhususkan perawatan penyakit. pada beberapa penyakit tertentu berdasar displin ilmu, golongan, usia, jenis penyakit dan pengkhususan lainnya selain kasus gawat darurat. Selain jenis-jenis rumah sakit di atas, dimungkinkan adanya rumah sakit lain dengan syarat : 1) Menteri kesehatan menetapkan jenis Rumah Sakit lainnya, 2) terdapat penggabungan jenis kekhususan atau jenis kekhususan baru berdasarkan hasil kajian dan mendapat rekomendasi asosiasi perumahsakitan serta organisasi profesi terkait. Rumah Sakit Khusus hanya dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan sesuai bidang kekhususannya dan bidang lain yang dapat menunjang kekhususan tersebut. pelayanan gawat darurat adalah satu-satunya pelayanan di luar bidang kekhususan yang boleh diselenggarakan. Rumah sakit khusus dibagi menjadi tiga tipe yakni tipe A, tipe B, dan tipe C. Kemampuan dan fasilitas yang minimal harus dimiliki rumah sakit khusus guna memaksimalkan fungsi dan pelayanannya antara lain: Tabel 2. 1 Perbedaan Klasifikasi Rumah Sakit Khusus Pelayanan Medik Sumber Daya Manusia 24 jam - 9 dokter umum - 2 dokter gigi umum - 2 dokter spesialis dasar - 1 dokter spesials penunjang - 1 dokter spesialis gigi - Medik dasar - 1 kepala instansi farmasi - Gigi dan mulut - 2 apoteker dengan 4 tenaga teknis - Kesehatan ibu dan anak kefarmasian rawat jalan - Keluarga berencana - 4 apoteker dengan 8 tenaga teknis kefarmasian rawat inap - 1 apoteker koordinator penerimaan dan distribusi yang merangkap dengan bagian rawat jalan dan rawat inap - 1 apoteker koordinator produksi yang merangkap di bagian rawat inap Pelayanan disesuaikan dengan kekhususan rumah sakit: - Jumlah disesuaikan jumlah tempat - Penyakit dalam tidur - Kesehatan anak - Kualifikasi dan kompetensi - Bedah disesuaikan kebutuhan rumah sakit - Obstetric dan ginekologi - Anestesiologi - Jumlah disesuaikan jumlah tempat - Radiologi tidur - Patologi klinik - Kualifikasi dan kompetensi - Patologi anatomi disesuaikan kebutuhan rumah sakit - Rehabilitasi medik Pelayanan disesuaikan dengan kekhususan rumah sakit - Jumlah disesuaikan jumlah tempat berupa pelayanan medik umum tidur - Kualifikasi dan kompetensi disesuaikan kebutuhan rumah sakit Meliputi pengelolaan persediaan farmasi, alat kesehatan, bahan medis habis pakai, dan pelayanan farmasi klinik. 8.

Meliputi asuhan keperawatan generalis dan spesialis serta asuhan kebidanan Meliputi pelayanan bank darah, perawatan intensif, gizi, sterilisasi instrumen, dan rekam medik Meliputi jasa laundry, buga, teknik dan pemeliharaan aktivitas, pengelolaan limbah, gudang, ambulans, sistem informasi dan komunikasi, pemulasaran jenazah, penanggulangan kebakaran, pengelolaan gas medik, dan pengelolaan air bersih. - 5% tempat tidur rawat intensif - Umum: 30% tempat tidur kelas III - Swasta: 20% tempat tidur kelas III (sumber: PERMENKES No 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi Rumah Sakit). Berdasarkan penjelasan mengenai klasifikasi rumah sakit di atas, maka Perancangan Rumah Sakit Ibu dan Anak di Kecamatan Sumbermanjing Wetan ini akan menggunakan klasifikasi rumah sakit khusus tipe B. Dalam proses pembuatan desain objek akan disesuaikan dengan klasifikasi dan ketentuan pembangunan rumah sakit seperti yang tertera pada Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi Rumah Sakit. 2.1.2 Tinjauan Non Arsitektural Objek Rancangan Tinjauan non arsitektural dari objek rumah sakit ibu dan anak ini akan berisi tentang sejarah perkembangan rumah sakit ibu dan anak, pelayanan kesehatan ibu dan anak di Kabupaten Malang, data angka kematian ibu dan bayi di Kabupaten malang, serta gangguan kesehatan pada ibu dan anak. 2.1.2.1 Sejarah Rumah Sakit Ibu Dan Anak Sejarah rumah sakit ibu dan anak tentu tidak dapat dilepaskan begitu saja dari sejarah keberadaan rumah sakit. Rumah sakit saat jaman kuno lebih dikenal sebagai institusi pengobatan yang menghubungkan antara kepercayaan dan pengobatan setempat. Sedangkan rumah sakit khusus mulai ada ketika era pengobatan modern mulai berkembang pada abad ke 19. Rumah sakit khusus anak-anak bermula dari gerakan masyarakat Inggris kelas menengah ke atas yang menggalang dana bagi anak-anak terlantar dengan fungsi mengobati anak-anak tersebut jika sakit, merawat dan memberikan keterampilan agar mereka dapat kembali ke masyarakat. Rumah sakit khusus anak yang pertama kali dikenal adalah rumah sakit Hopital des Enfants Malades di Paris, Perancis pada tahun 1802. Kemudian pada tahun 1852 Inggris juga mendirikan The Great Ormond Street Hospital di London (https://www.britannica.com/hospital).. 9.

Gambar 2. 1 Hopital des Enfants Malades Sumber: https://paris15histoire.com/necker.html. 2.1.2.2 Angka Kematian Ibu Dan Bayi Kabupaten Malang Menurut World Health Organization (WHO), definisi Angka Kematian Ibu merupakan indeks kematian ibu selama kehamilan atau dalam periode 42 hari setelah berakhirnya kehamilan akibat semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh kehamilan atau penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecalakaan/cedera. Menurut Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nila Djuwita F Moeloek pada http:www.depkes.go.id/ mengenai capaian kinerja Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2015-2017 menujukkan tren penurunan pada kasus kematian bayi. Pada tahun 2015 kasus kematian bayi berkisar ddi angka 33.278 kasus dan mengalami penurunan hingga menjadi 10.294 kasus pada tahun 2017. Hal yang sama terjadi terjadi di wilayah Kabupaten Malang. Menurut data Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (DPPKB) Kabupaten Malang pada semester I tahun 2017 terdapat sebanyak 11 kasus AKI dan 146 kasus AKB pada tahun 2016. Tingginya indeks tersebut menurut data Kementerian Kesehatan disebabkan faktor obesitas sebanyak 32.9%, anemia sebanyak 37.1%, dan hipertensi sebanyak 28,8%. Daerah penyumbang AKI dan AKB terbesar di Kabupaten Malang adalah Kecamatan Tirtoyudo dan Kecamatan Sumbermanjing Wetan. 2.1.2.3 Kesehatan Ibu Dan Anak Kabupaten Malang Tingginya angka kematian ibu dan bayi disebabkan oleh banyak faktor yang menimbulkan risiko maternal dan neonatal. Faktor-faktor itu adalah penyakit, masalah gizi Wanita Usia Subur (WUS), serta faktor 4T: terlalu muda, terlalu tua, terlalu dekat jarak persalinan, terlalu sering hamil/melahirkan. Faktor di atas bertambah parah dengan adanya keterlambatan penanganan kondisi maternal dan neonatal seperti terlambat membuat keputusan merujuk,. 10.

terlambat mengakses fasilitas pelayanan yang tepat, dan terlambat mendapat pelayanan kesehatan yang tepat (KEMENKES RI, 2013). Komplikasi kebidanan adalah kegawat menyebabkan. kematian. ibu. dan. bayi. daruratan obstretik yang dapat. (Prawirohardjo,. 1999).. Komplikasi. kebidanan/kehamilan terjadi biasa terjadi pada awal maupun akhir masa kehamilan. Faktor yang mempengaruhi terjadinya komplikasi kehamilan antara lain: 1) riwayat medis dan pembedahan ibu hamil, 2) riwayat obstetrik (kompikasi kelahiran), 3) riwayat ginekologi, 4) usia, 5) paritas (menurunnya kemampuan uterus dan system reproduksi ibu hamil). Berdasarkan data LPPD Dinas Kesehatan 2015, daerah yang memiliki angka kasus komplikasi kebidanan adalah Kecamatan Pakis dengan 496 kasus dengan 371 diantaranya telah mendapat perawatan difinitif dari tenaga kesehatan berkompetensi. Sedangkan Kecamatan Sumbermanjing Wetan memiliki 196 kasus dan seluruh kasus telah mendapat perawatan difinitif dari tenaga kesehatan berkompetensi. Berdasarkan LPPD Dinas Kesehatan Republik Indonesia tahun 2015, Kecamatan Ngajum menjadi kecamatan dengan total kasus bayi gizi buruk terbanyak dan seluruh pasien gizi buruk telah mendapat pelayanan kesehatan. Sedangkan kasus gizi buruk di Kecamatan Sumbermanjing Wetan sebanyak 5 kasus dan 12 kasu s di Desa Sitiarjo. Setelah meneliti kasus gizi buruk dan komplikasi kebidanan Kabupaten Malang, dapat diambil kesimpulan bahwa penyebab banyaknya angka kematian ibu dan bayi di Kecamatan Sumbermanjing Wetan bukan berasal dari kedua faktor di atas melainkan faktor keterbatasan fasilitas kesehatan yang tersedia serta kurangnya edukasi tentang kehamilan kepada masyarakat. Di Kecamatan Sumbermanjing wetan hanya terdapat sebuah klinik dan sebuah puskesmas berlokasi di Jalan Magenda yang lebih dekat dengan daerah Sumbermanjing. Kecamatan terdekat yang memiliki fasilitas rumah sakit antara lain Kecamatan Dampit, Kecamatan Gondanglegi, Kecamatan Turen, dan Kecamatan Kepanjen. 2.1.2.4 Data Gangguan Kesehatan Ibu dan Kewanitaan Masa hamil dan melahirkan merupakan sebuah momen yang ditunggu-tunggu dan dinantikan oleh semua ibu. Akan tetapi, pada masa-masa tersebut ibu hamil dan melahirkan cenderung mengalami berbagai perubahan fisik, hormone dan psikologis. Perubahan tersebut berdampak pada kondisi fisik dan psikis ibu dan bayi dalam kandungannya. Selain itu, objek rumah sakit ibu dan anak juga dapat merawat pasien-pasien dengan masalah kewanitaan. Berikut adalah permasalahan kesehatan kewanitaan, ibu hamil, dan bayi yang biasa terjadi.. 11.

A. Gangguan Kesehatan Ibu Secara Fisik Dan Penanganannya Wanita hamil sama halnya seperti wanita pada umumnya yang dapat menderita penyakit. Akan tetapi, resiko dari penyakit tersebut cenderung lebih besar dibandingkan wanita tidak hamil maupun pasien lain. Hal ini dikarenakan hormone ibu hamil yang cenderung tidak stabil. Beberapa penyakit sering dialami wanita hamil dan beberapa lagi merupakan penyakit yang memiliki resiko tinggi terhadap kehamilan, diantaranya adalah: . Torch Torch merupakan suatu penyakit komplikasi dari empat jenis penyakit infeksi,. diantaranya Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes. Sebagai tindakan pemeriksaan, akan dilakukan sebuah pemeriksaan laboratorium. Tindakan medis yang dapat dilakukan antara lain diet makanan, konsultasi dokter, vaksinasi, dan perawatan isolasi (http://www.bidanku.co.id/amp/a/bidanku. com/pengertian-torch-berikut-pencegahannya/amp.) . Toxoplasma Toxoplasma adalah sebuah penyakit infeksi yang disebabkan parasit bernama. Toxoplasma Gondi. Gejala yang timbul antara lain lelah, malaise, demam dan gejala lain yang tidak menyebabkan banyak masalah. Bahaya penyakit ini terhadap ibu hamil adalah keguguran, lahir mati, dan bayi yang lahir selamat akan mengidap Toxoplasma bawaan yang menyebabkan kelainan mata dan telinga, retardasi mental, kejangkejang, serta ensefalitis. Tindakan medis yang diambil untuk penyakit ini antara lain pemeriksaan laboratorium,. terapi. toxoplasma,. diet. makanan,. serta. konsultasi. kandungan. (http://www.bidanku.co.id/amp/a/bidanku.com/pengertian-torch-berikutpencegahannya/amp). . Rubella Rubella adalah sebuah penyakit yang disebabkan oleh virus rubella dan disertai. gejala demam tinggi, ruam, pemdan pembesaran kelenjar getah bening. Resiko penyakit ini adalah dapat menyebabkan kelainan pada bayi (http://www.bidanku.co.id /pengertian-torch-berikut-pencegahannya/amp). Tindakan medik yang dapat dilakukan yakni pemeriksaan laboratorium, konsultasi dokter, serta terapi nutrisi (http://www.klinikbayi.com/2013/12/18/infeksitorch-saat-kehamilan-penanganan-danpencegahan/amp). . Cytomegalovirus (CMV) Cytomegalovirus. adalah. sebuah. penyakit. yang. disebabkan. oleh. virus. cytomegalo. Tindakan pencegahan penyakit ini sama dengan penyakit Torch. Sedangkan untuk penanganannya dibutuhkan terapi nutrisi tertentu yang diberikan dokter. 12.

(http://www.klinikbayi.com/2013/12/18/infeksi-torch-saat-kehamilan-penanganandanpencegahan/amp). . Herpes Herpes merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus herpes simpleks II.. (http://www.klinikbayi.com/infeksi-torch-saat-kehamilan-penanganan-dan-pencegahan /amp). . Hepatitis B Hepatitis B adalah suatu penyakit peradangan pada hati yang disebabkan oleh. virus hepatitis tipe B. Penyakit ini dapat berdampak pada kerusakan hati ibu, tertularnya janin, hingga dapat menyebabkan kematian pada ibu dan bayi. Gejala yang biasa muncul dari penyakit ini adalah mual, muntah, mudah lelah, tidak nafsu makan, demam, sakit perut pada bagian kanan atas, sakit pada sendi dan otot, serta jaundice (kulit dan mata berubah warna menjadi kuning). Risiko dari penyakit ini terhadap ibu hamil adalah ketuban pecah dini, diabetes gestasional, pendarahan pada akhir kehamilan, plasenta abrupsio, serta kematian janin sebelum dan saat lahir. Tindakan medik yang diperlukan adalah pemeriksaan laboratorium, vaksinasi, serta istirahat yang cukup (http://www.hellosehat.com/pusatkesehatan/hepatitis/dampak-hepatitis-saat-hamil/amp) . Anemia Kondisi anemia pada kehamilan dipengaruhi oleh kadar hemoglobin dalam darah. berkisar <11 gr% pada trimester I dan III dan <10.5 gr% pada trimester II(Yanti, Sulistianingsih, dan Keisnawati. Lampung. 2015). Akibat dari penyakit ini antara lain gangguan pertumbuhan sel tubuh dan sel otak janin, kurang oksigen yang ditransfer ke sel tubuh maupun otak, hingga kemungkinan melahirkan dengan pendarahan post partum. Perawatan yang perlu dilakukan pada pasien dengan penyakit ini antara lain diet kaya zat besi dan nutrisi adekuat, pemberian zat besi oral, pemberian zat besi parenteral. (htps://media.neliti.com/media/publications/219937-pemberian-zat-besi-fe-. dalam-kehamilan.pdfdb3d2y7f2ufb2g4gf2gfu27f). . Preeklamsia Preeklampsia-eklampsia adalah penyakit darah tinggi yang diidap wanita hamil.. Diagnosa hipertensi terjadi apabila tekanan darah diastotik >= 90 mmHg pada 2 pengukuran berjarak 1 jam atau lebih. Penyakit ini dapat menyebabkan ibu kehilangan kesadaran, pendarahan, kejang, hingga kematian ibu dan bayi. Pasien dengan penyakit ini disarankan untuk menjalani operasi sesar pada proses persalinannya untuk mengurangi risiko pada ibu dan bayi. Pengobatan yang disarankan antara lain pemberian obat untuk hipertensi dan olahraga ringan (sumber: PPT Dr Budi Iman Santoso, SpOG(K)).. 13.

. Plasenta previa Plasenta previa adalah kondisi tali pusar janin yang berimplitasi di atas atau. mendekati ostium serviks intena. Hal yang bisa menyebabkan penyakit ini terjadi antara lain adalah kehamilan pada usia lanjut, multiparitas, dan riwayat operasi sesar. Pemeriksaan yang dibutuhkan adalah pemeriksaan USG. Pengobatan yang dapat dilakukan antara lain rawat inap, tirah baring, pemeriksaan usg, dan. injeksi obat. (https://edunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/obsgin_4_juni_2014/blok%bycb wywe72ye2d3y4t72o8rduuCbh7sm). . HIV-AIDS AIDS adalah kumpulan gejala dan infeksi (sindrom) yang timbul karena rusaknya. sistem kekebalan tubuh manusia karena virus HIV. Pengobatan yang diperlukan untuk pasien yang terjangkit hanya lewat terapi obat. Hal yang perlu diperhatikan dalam merawat ibu hamil dengan virus ini adalah kesterilan alat makan dan ruangan tempat inap. Hal tersebut untuk meminimalisir kemungkinan penyakit akan menular pada pembesuk, tenaga medis, maupun pasien lainnya (Azis. Makalah Pengaruh Virus Hiv/Aids Pada Ibu Hamil). . Payah jantung Payah jantung atau kardiomiopati merupakan sejenis penyakit jantung yang. biasa dialami ibu hamil pada 5 bulan awal setelah melahirkan. Untuk penanganan pada penyakit ini, dokter biasanya akan memberikan saran untuk lebih banyak beristirahat guna meringankan kerja jantung. . Malaria Malaria merupakan suatu penyakit yang ditularkan melalui gigitan nyamuk.. Bahaya penyakit ini pada ibu hamil antara lain adalah perlambatan pertumbuhan janin, gangguan berat badan bayi saat dilahirkan, keguguran hingga kematian pada ibu dan bayi. Perawatan yang dapat dilakukan untuk penyakit ini antara lain adalah konsultasi pada dokter, pemeriksaan darah, dan rawat inap (https://bidanku.com/waspadaimalaria-pada-ibu-hamil). . Tuberkolosis Paru Tuberkolosis adalah sebuah penyakit saluran pernafasan disebabkan oleh infeksi. pulmonary. Penyakit ini tergolong penyakit mudah menular sehingga diperlukan perawatan isolasi dan intensif (http://tuberkulosis.autoimuncare.com /penyakittuberkulosis-pada-ibu-hamil/). . Kencing manis Kencing manis saat hamil biasa juga disebut gestational diabetes mellitus.. Penyakit tersebut dikarenakan kadar glukosa dalam darah yang di atas normal. Penyakit ini biasa diderita ibu hamil saat trimester ketiga atau sekitar minggu ke 20-25.. 14.

Penanganan terhadap penyakit ini berbeda berdasarkan tipe diabetes yang diidap. Untuk pasien diabetes tipe a1 yang ditandai hasil tes toleransi glukosa oral tidak normal tetapi kadar glukosa dalam darah manis normal ketika puasa atau dua jam setelah makan dapat ditangani dengan metode diet dan olah raga. Sedangkan diabetes tipe a2 yang ditandai haisl tes toleransi glukosa oral tidak normal dan meningkatnya kadar glukosa darah saat puasa dan setelah makan harus dilakukan terapi dan insulin. B. Gangguan Kesehatan Ibu Secara Mental Dan Penanganannya Kesehatan ibu hamil tidak hanya bergantung pada kesehatan fisiknya saja, akan tetapi kesehatan mental juga perlu diperhatikan. Tekanan mental yang dialami ibu dapat berdampak kepada janin di dalam kandungan maupun bayi yang sudah dilahirkan. Berikut merupakan penjelasan mengenai kelainan mental yang biasa dialami ibu hamil. 1. Depresi Depresi adalah sebuah gangguan emosi yang biasa ditandai dengan perasaan mudah sedih dan marah. Pada ibu hamil biasa dikarenakan oleh perubahan hormon, perubahan kinerja otak, dan gangguan tidur. Kasus depresi pada ibu hamil sering terjadi akan tetapi jarang disadari. Meskipun demikian apabila gangguan ini tidak segera ditangani maka dapat mempengaruhi janin maupun bayi yang sudah dilahirkan. Dalam sebuah penelitian angka kematian maternal ibu sebanding dengan tingkat depresi ibu hamil. Perkiraan jumlah kasus adalah 7,4%-20% antenatal dan 19.2% pada tiga bulan setelah melahirkan (Kurniawan dkk, 2012). Pembahasan lebih jelas akan dijabarkan sesuai dengan masa kehamilan karena penyebab stress ibu hamil berbeda di setiap masanya. Berikut penjelasannya: . Trimester 1 (bulan 1,2, dan 3 kehamilan) Trimester pertama dianggap sebagai masa penyesuaian terhadap fakta ibu. sedang mengandung. Mayoritas ibu hamil merasa sedih dan bimbang mengenai kehamilannya. Sebab lain munculnya depresi ini adalah karena perasaan kesulitan yang ditanggung ibu hamil. Apalagi jika itu merupakan pengalaman hamil pertama. Masa depresi ini biasa berakhir seiring penerimaan kondisi kehamilannya. . Trimester 2 (bulan 4,5, dan 6 kehamilan) Trimester kedua dikenal sebagai masa kesehatan membaik. Hal ini dikarenakan. ibu hamil mulai menerima kehamilan dan mulai terbiasa dengan gejala fisik saat kehamilan. Periode ini dibagi menjadi dua fase yakni fase pra-quickening dan pascaquickening. Fase quickening . Trimester 3 (bulan 7,8, dan 9 kehamilan) Trimester ketiga dikenal sebagai masa penantian dengan kewaspadaan tinggi.. Pada trimester ini ibu hamil mulai merasa cemas dengan kehidupan bayi yang dikandung dan kehidupannya sendiri. Ibu hamil juga akan mengalami proses duka ketika. 15.

merasa kehilangan perhatian dan hak istimewa yang selama sebelum masa kehamilan maupun ketika hamil biasa ia dapatkan. Ibu hamil juga merasa canggung, jelek, berantakan dan lain sebagainya dikarenakan perubahan fisik yang terjadi selama masa kehamilan. Tingkat depresi dapat dikurangi dan diobati selama masa kehamilan maupun setelah masa tersebut. perawatan terapi kognitif lebih disarankan dinbanding dengan terapi. menggunakan. obat-obatan. psikoaktif. (http://hellosehat.com/kehamilan/. kandungan/depresi-pada-ibu-hamil-stres-selama-kehamilan/) 2. Baby Blues Baby blues adalah sejenis depresi ringan yang terjadi pada ibu setelah melahirkan. Gejala kemunculan penyakit ini adalah perasaan tidak nyaman, sakit, nyeri, lelah, lesu, sulit tidur dan banyak lagi lainnya. Penyebab kondisi ini beragam mulai dari faktor biologis hingga faktor emosional. Perawatan yang dapat dilakukan guna membantu ibu yang mengalami masalah ini adalah dengan memberikan waktu pada ibu untuk istirahat dengan kondisi yang tenang. Pada beberapa kasus, jika ibu tersebut hingga merasa sedih maupun hingga menangis, disarankan untuk memberikan ruang sendiri dengan mengisolasi maupun memindahkan pasien ke dalam ruang khusus yang masih dapat diawasi. Jika ibu sudah mulai tenang, maka langkah selanjutnya adalah dengan memberikan konseling dengan psikolog. Dalam beberapa kasus, baby blues dapat berubah menjadi sebuah penyakit yang disebut post natal depression. Penyakit ini merupakan penyakit baby blues yang dialami ibu hamil mlebih dari 15 hari setelah proses persalinan. Perawatan konseling dan rawat jalan sangat diperlukan pada penyakit ini. Hal tersebut dikarenakan ibu yang mengalami depresi jenis ini memiliki kecenderungan tidak mau makan, menyakiti diri sendiri, bunuh diri bahkan hingga membunuh anak yang telah dilahirkannya. C. Gangguan Kesehatan Kewanitaan Dan Penanganannya Subbab ini akan membahas tentang penyakit kewanitaan yang dialami wanita saat tidak terjadi kehamilan. Gangguan ini dapat berupa penyakit yang diderita sebelum kehamilan maupun setelah kehamilan. 1. Kanker Serviks Kanker serviks adalah sebuah kanker yang terdapata pada mulut rahim dikarenakan infeksi virus HPV. Tindakan pencegahan yang dapat dilakukan adalah faksin HPV dan screening/pap smear. Jika telah diketahui pasien mengidap penyakit ini, maka tindakan selanjutnya adalah tahap pengobatan. Untuk penyakit ini, pengobatan ditentukan dari seberapa parah kanker yang dimilki pasien. Pengobatannya antara lain. 16.

operasi, radioterapi, hingga kemoterapi. Pada kasus parah, ketiga perawatan untuk mencegah penyebaran sel kanker (https://www.alodokter.com/kanker-serviks/). 2. Kista Kista adalah kantong kantong di dalam ovarium yang berisi cairan. Beberapa kasus kista akan menghilang dengan sendiri seiring berjalannya waktu akan tetapi adapula yang akan terus berlanjut jika tidak segera ditangi dengan benar. Perawatan yang dilakukan untuk penyakit ini antara lain pemeriksaan darah, pemeriksaan usg, hingga operasi pengangkatan kista. (https://www.alodokter.com/kista-ovarium/) 3. Herpes Herpes genital merupakan sebuah penyakit infeksi menular seksual disebabkan virus herpes simleks tipe 1 atau tipe 2. Gejala penyakit ini adalah munculnya gelembung kecil benig pada daerah mulut, kelamin atau rektum. Proses penularanan penyakit. ini. adalah. melalui. kontak. seksual. dengan. penderita. penyakit. ini. (http://angsamerah.com/pdf/Angsamerah%20Infeksi%20Herpes%20Genitalia.pdf). Langkah pengobatan untuk penyakit ini antara lain adalah dengan konsultasi dengan dokter, dan pemberian obat-obatan (http://www.spiritia.or.id /c1102.pdf). 4. HIV AIDS Hiv/aids adalah suatu penyakit menular yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia. Penyakit ini ditularkan melalui beberapa cara seperti air liur penderita, hubungan seksual dengan penderita, jarum suntik serta hubungan secara langsung lainnya. Penyakit ini diikuti dengan beberapa gejala seperti ruam pada tubuh, demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, pembengkakan kelenjar getah bening, kelelahan, dan lain-lain(https://hellosehat.com/hidup-sehat/tips-sehat/ciri-hiv-aids-pada-wanita/). Tindakan medis yang dapat dilakukan pada penderita penyakit ini adalah dengan konsultasi paa dokter, pemberian obat untuk kekebalan tubuh, dan jika pasien memerlukan perawatan inap lanjutan mka dibutuhkan perawatan isolasi guna mencegah penularan penyakit ini. 5. Klamidia Klamidia merupakan suatu penyakit menular seksual. Gejala penyakit ini antara lain adalah rasa sakit saat buang air kecil, hingga keluarnya cairan putih kental dari alat kelamin. Tindakan medis untuk penderita penyakit ini antara lain adalah dengan pemeriksaan. laboratorium,. konsultasi. dan. pemberian. obat. oleh. dokter. (http://www.alodokter.com/chlamydia). Mayoritas penyakit kewanitaan berasal dari virus sehingga perawatan yang dapat dilakukan adalah vaksinasi, pemeriksaan usg dan laboratorium, operasi, dan istirahat.. 17.