DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Fiona Aprilia Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/ Tanggal lahir : Binjai, 18 April 1995 Warga Negara : Indonesia
Status : Belum Menikah
Agama : Buddha
Alamat : Jl.Taman Timur Raya No.2, Medan Email : Fion_n_n@yahoo.com
Riwayat Pendidikan : 1. SD Harapan Mandiri Rantauprapat(2001-2007) 2. SMP Prime One School Medan (2007-2010) 3. SMA Prime One School Medan (2010-2013) 4. Fakultas Kedokteran USU (2013-Sekarang)
Riwayat Pelatihan : 1. Peserta PMB (Penerimaan Mahasiswa Baru) FK USU 2013
2. Peserta MMB (Manajemen Mahasiswa Baru) FK USU 2013
3. Peserta Seminar dan Workshop Basic Life Support danTraumatologi TBM FK USU 2014
Riwayat Organisasi : 1. Anggota KMB USU (2013-sekarang) 2. Anggota MIND FK USU (2013-sekarang) Riwayat Kepanitiaan : 1. Anggota Porseni FK USU 2015
LAMPIRAN 2
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Assalamualaikum WrWb/Salam sejahtera
Dengan Hormat,
Nama Saya yang bernama Fiona Aprilia,sedang menjalaniPendidikan Kedokteran di Program S1 Ilmu Kedokteran FKUSU.Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul " Prevalensi Pemakaian Kosmetik Pekerja Yang Memiliki Akne Vulgaris dibeberapa Restoran Kota Medan".
Akne Vulgaris merupakan penyakit peradangan kronis folikel pilosebasea yang dapat sembuh sendiri dengan penyebab multifaktor. Menurut beberapa literatur, Salah satu penyebabnya dapat berupa pemakaian kosmetik. Kosmetik merupakan sediaan yang dapat diaplikasikan pada bagian luarbadan(epidermis, rambut, kuku, bibir, dan organ kelamin bagian luar), gigi, dan rongga mulut. Seiring dengan perkembangan jaman, Pemakaian kosmetik menjadi salah satu pemicu yang dapat menimbulkan ataupun memperparah akne pada seseorang.
Kami akan melakukan pengambilan data melalui pengisian kuesioner dengan pertanyaan-pertanyaan yang diajukan secara umum mengenai:
a) Jenis pemakaian kosmetik b) Kejadian akne vulgaris
c) Faktor resiko yang dapat memicu akne vulgaris
Setelah pengambilan data tersebut, akan dilanjutkan dengan wawancara sekitar 10 menit. Petugas pewawancara adalah mahasiswi Fakultas Kedokteran USU bersama peneliti. Partisipasi Bapak/Ibu/Sdra/Sdri dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan dan dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini Bapak/Ibu/Sdra/Sdri tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Bapak/Ibu/Sdra/Sdri membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi Saya:
Nama : Fiona Aprilia
Alamat : Jl. Gaharu komplek Taman Timur Raya No.2 No. HP : 081919966555
Terima kasih saya ucapkan kepada Bapak/Ibu/Sdra/Sdri yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Bapak/Ibu/Sdra/Sdri dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.
Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Bapak/Ibu/Sdra/Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.
Medan, September 2016 Peneliti
LAMPIRAN 3
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Umur : Alamat : Telp/HP :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian “Prevalensi Pemakaian Kosmetik Pekerja Yang Memiliki Akne Vulgaris dibeberapa Restoran Kota Medan”, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan besedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Dan dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu.
Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Medan, September 2016
LAMPIRAN 4
KUESIONER PENELITIAN
PREVALENSI PEMAKAIAN KOSMETIK PEKERJA YANG MEMILIKI
AKNE VULGARIS DIBEBERAPA RESTORAN KOTA MEDAN
1. Apakah anda menggunakan kosmetik (pelembab, pembersih wajah, tabir surya, bedak dasar, bedak tabur, pemerah pipi, BB cream) ?
o Ya
o Tidak
2. Menurut anda, tergolong ke jenis apakah kondisi kulit muka anda ?
o Berminyak o Kering
3. Jenis kosmetik apa sajakah yang anda aplikasikan pada kulit ?
o Bedak tabur
5. Bagaimanakah frekuensi pemakaian kosmetik anda sehari-hari diluar jam kerja?
o Teratur (setiap hari)
o Tidak teratur (acara tertentu)
6. Berapa lama pemakaian kosmetik anda dalam sehari?
o >10 jam o <9 jam
7. Seberapa rutinkah anda membersihkan wajah dalam sehari?
o 1 kali o > 2 kali
8. Apakah setelah pemakaian kosmetik, anda rutin membersihkannya dengan make-up remover?
o Tidak
o Ya
9. Menurut anda, apakah kosmetik menimbulkan jerawat pada wajah anda?
o Ya
o Tidak
10. Menurut anda, apakah pemakaian kosmetik memperparah jerawat anda?
o Ya
12. Jenis makanan apa saja yang cenderung anda konsumsi sehari-hari?
o Produk olahan susu
N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 p12 Pearson Correlation .014 .078 .418* .127 .506** .313 .418* .273 .127 .078 .364* 1 .590**
Sig. (2-tailed) .937 .672 .017 .488 .003 .081 .017 .131 .488 .672 .041 .000 N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 ptotal Pearson Correlation .489** .510** .521** .498** .541** .519** .521** .498** .682** .584** .586** .590** 1
Sig. (2-tailed) .004 .003 .002 .004 .001 .002 .002 .004 .000 .000 .000 .000 N 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
Crosstabs
kosmetik * akne Crosstabulation
Count
akne
Total ya tidak
kosmetik ya 32 2 34
tidak 4 1 5
Total 36 3 39
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
LAMPIRAN 6
Subjek Jenis Umur Diagnosis Klasifikasi
LAMPIRAN 8
LAMPIRAN 9
LAMPIRAN 10