ANALISIS PELAK PENYAKIT TIDA POLONIA K
FAKULTA
UNI
AKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAA DAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PU
KECAMATAN MEDAN POLONIA TAHU
SKRIPSI
OLEH: NINA ANNISA NIM: 121000139
KULTAS KESEHATAN MASYARAKA
NIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
AN TERPADU PUSKESMAS HUN 2016
ANALISIS PELAK PENYAKIT TIDA POLONIA K
sa
FAKULTA
AKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAA DAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PU
KECAMATAN MEDAN POLONIA TAHU
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH: NINA ANNISA NIM: 121000139
KULTAS KESEHATAN MASYARAKA
AN TERPADU PUSKESMAS HUN 2016
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS POLONIA KECAMATAN MEDAN POLONIA TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudia ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juni 2016
ABSTRAK
Penyakit Tidak Menular (PTM) merupakan penyakit yang lebih banyak disebabkan oleh gaya hidup manusia atau sering dikenal juga dengan penyakit degeneratif. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (2013) kasus PTM terus meningkat setiap tahunnya di Indonesia dimana tercatat prevalensi hipertensi 26,5%, Rematik 24,7%, Asma 4,5%, Penyakit Paru Obstruktif Kronik 3,7%, Diabetes Melitus 2,1%, Penyakit Jantung Koroner 1,5%, dan Stroke 1,2%. Posbindu PTM merupakan program nasional untuk menanggulangi masalah PTM melalui pendekatan preventif dan promotif..
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui analisis pelaksanaan program Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Polonia Kecamatan Medan Polonia Tahun 2016. Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan metode observasi dan wawancara mendalam terhadap delapan informan yang terdiri dari pihak Dinas Kesehatan Kota Medan, Kepala Puskesmas, Petugas Puskesmas Terkait, tiga kader posbindu, dan dua penderita PTM.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa input meliputi tenaga pelaksana Posbindu masih kurang, sarana dan prasarana tergolong minim, dan biaya operasional sangat minim berasal dari dana BOK Puskesmas. Proses meliputi kegiatan program Posbindu tidak semua kegiatan dilakukan. Kader belum menjalankan tugasnya dengan baik dikarenakan pengetahuan kader masih rendah mengenai Posbindu PTM. Pelatihan/ pembinaan kader belum optimal dilakukan.
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa program Posbindu PTM di wilayah Puskesmas Polonia belum maksimal, maka diharapkan kepada pihak Dinas Kesehatan Kota Medan melengkapi sarana dan prasarana serta memberikan pelatihan yang rutin bagi para kader. Diharapkan adanya kerjasama dan koordinasi dengan berbagai pihak dalam pelaksanaan Posbindu PTM dan diharapkan tenaga pelaksana dapat lebih aktif menjalankan perannya.
ABSTRACT
Non communicable diseases are usually caused by unhealthy lifestyle factors or also known as degenerative diseases. According to Riskesdas (2013) the prevalence of non communicable diseases keep increasing every year in Indonesia which including hypertension 26,5%, rheumatoid arthritis 24,7%, asthma 4,5%, chronic obstructive pulmonary disease 3,7%, diabetes mellitus 2,1%, coronary hearth disease 1,5%, and stroke 1,2%. Posbindu PTM (Non Communicable Disease Integrated Service Post) program is a national program for solving non communicable disease, by using preventive and promotion.
The objective of the research was to find out the implementation of Posbindu PTM program in the working area of Puskesmas Polonia (Polonia Primary Health Service), Medan Polonia, in 2016. The research used qualitative method, by conducting observation and in-depth interviews with eight informants that consisted of the management of Medan Health Service, the Head of Puskesmas, Posbindu Puskesmas Personnel, 3 Posbindu cadres, and 2 citizen non communicable disease sufferer.
The result of the research showed that input which included the lack of program implementer, facility and infrastructure were inadequate, and the operational cost which came from BOK of Puskesmas was also inadequate. Besides that, the proses which included Posbindu PTM program was not all programs could be implemented. Cadres did not do the activity well because their knowledge of Posbindu PTM was still low. The training/development for them was not optimal.
The conclusion of the research was that Posbindu program in the working area of Puskesmas Polonia was not maximal. It is recommended that the management of Medan Health Service complete the facility and infrastructure and provide training for cadres regularly. It is also recommended that collaboration and coordination should be performed in implementing Posbindu program and the program implementer that considered of cadres and nurse should actively play their role.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Nina Annisa
Tempat/ Tanggal Lahir : Padang Sidimpuan/ 08 Mei 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Suku Bangsa : Jawa
Agama : Islam
Nama Ayah : H. Bangkit
Suku Bangsa Ayah : Jawa
Nama Ibu : Hj. Karmiya
Suku Bangsa Ibu : Jawa
Pendidikan Formal
SD/ Tamat Tahun : SDN 200107 Padang Sidimpuan / 2006
SLTP/ Tamat Tahun : SMP N 1 Padang Sidimpuan / 2009
SLTP/ Tamat Tahun : SMA N 1 Plus Matauli Sibolga / 2012
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan karunia-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Pelaksanaan
Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di Wilayah Kerja
Puskesmas Polonia Kecamatan Medan Polonia Tahun 2016”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat (SKM) pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan,
dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya
kepada :
1. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara
2. Bapak dr. Heldy B.Z., MPH, selaku Ketua Departemen Adminisrasi dan
Kebijakan Kesehatan FKM USU dan juga selaku Dosen Pembimbing I, yang telah
banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan dalam
penulisan skripsi ini.
3. Bapak dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan dalam penulisan
4. Bapak Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah banyak
memberikan masukan dan arahan kepada penulis dalam menyelesaikan dan
menyempurnakan skripsi ini.
5. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan arahan kepada penulis dalam
menyelesaikan dan menyempurnakan skripsi ini.
6. Ibu dr. Halinda Sari Lubis, MKKK, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
telah memberikan bimbingan kepada penulis selama mengikuti pendidikan di
FKM USU.
7. Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu
selama penulis menjalani pendidikan.
8. dr. Mohd Mukhlis selaku Kepala Puskesmas Polonia yang telah memberikan
kesempatan dan bantuan untuk melakukan penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas
Polonia, serta kepada Nia Sahbet Simanjuntak selaku perawat pelaksana program
Posbindu PTM.
9. Teristimewa kepada orang tua terkasih, Ayahanda H. Bangkit dan Ibunda Hj.
Karmiyah, Spd, atas doa, kasih sayang, dan dukungan yang tak putus-putusnya
kepada penulis yang penulis jadikan motivasi dalam penulisan skripsi ini.
10. Kepada abang tercinta Muhammad Agung Permadi, SP, M.si, dan adik
tercinta Imam Arief Rahman yang selalu memberikan dukungan dan semangat
kepada penulis.
11. Sahabat-sahabat SMA terbaik penulis Dina Astilia, Fitria Nurandita, dan
12. Sahabat-sahabat terbaik penulis selama mengikuti perkuliahan Siti Wahyu
Aliyah, Drizka Renintha, Rima Mustika, Debbie Angelia Yuliasari, Bunga Winola
Kasprina, Suci defayanti, Destya Dian Lestari, Lucky Satria Pratama serta
teman-teman PBL kelompok 7 Desa Kuta Kepar dan teman-teman-teman-teman kelompok LKP yang
telah banyak memberikan dukungan, dan masukan dalam penulisan skripsi ini.
13. Teman-teman peminatan AKK stambuk 2012 serta semua pihak terkait yang
tidak dapat disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi
ini. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun
demi kesempurnaan skripsi ini. Dengan segala keterbatasan yang ada, penulis
berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Mei 2016
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
2.2.2 Karakteristik Penyakit Tidak Menular ... 12
2.2.3 Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular ... 12
2.3 Program Posbindu PTM ... 13
2.4 Langkah-Langkah Penyelenggaraan Posbindu PTM... 20
2.4.1 Persiapan ... 20
2.4.2 Pelatihan PTM Tenaga Pelaksana/Kader Posbindu PTM ... 23
2.4.3 Kegiatan Kader/Pelaksana Posbindu PTM ... 26
2.5.1 Waktu Penyelenggaraan ... 26
3.4 Metoda Pengumpulan Data... 43
3.4.1 Data Primer ... 43
3.4.2 Data Sekunder ... 43
3.5 Instrumen Pemngambilan Data... 43
3.6 Triangulasi ... 44
3.7 Teknik Analisis Data ... 44
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 46
4.1 Gambaran Umum dan Lokasi Penelitian ... 46
4.1.1 Letak Geografi ... 46
4.1.2 Demografi ... 46
4.1.3 Tenaga Kesehatan di Puskesmas Polonia ... 48
4.1.4 Sarana dan Prasarana Kesehatan di Puskesmas Polonia ... 49
4.2 Karakteristik Informan... 50
4.3 Alur Pelaksanaan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ... 51
4.4 Input ... 52
4.4.1 Tenaga Pelaksana... 52
4.4.1.1 Kuantitas Tenaga Pelaksana ... 52
4.4.1.2 Pelatihan Terhadap Tenaga Pelaksana ... 53
4.4.2 Sarana dan Prasarana ... 54
4.4.3 Biaya Operasional... 57
4.5.3 Pelaksanaan kegiatan pengukuran di Posbindu PTM Wilayah
Kerja Puskesmas Polonia ... 61
4.5.4 Pelaksanaan kegiatan pemeriksaan di Posbindu PTM Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ... 62
4.5.5 Pelaksanaan kegiatan konsultasi/edukasi serta tindak lanjut lainnya di Posbindu PTM Wilayah Kerja Puskesmas Polonia . 63 4.5.6 Pelaksanaan Rujukan Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 65
4.5.7 Pencatatan dan Pelaporan Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 66
4.5.8 Pengawasan dan Evaluasi Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 67
4.5.9 Hambatan dalam Pelaksanaan Kegiatan Program Posbindu PTM ... 68
4.6 Output ... 70
4.6.1 Output Pelaksanaan Program Posbindu PTM ... 70
4.6.2 Saran untuk Perbaikan Pelaksanaan Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ... 71
BAB V PEMBAHASAN ... 73
5.1 Input ... 73
5.1.1 Tenaga Pelaksana ... 73
5.1.1.1 Kuantitas Tenaga Pelaksana ... 73
5.1.1.2 Pelatihan Terhadap Tenaga Pelaksana ... 74
5.1.2 Sarana dan Prasarana ... 75
5.1.3 Biaya Operasional... 77
5.2 Proses ... 78
5.2.1 Promosi dan Sosialisasi Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia ... 79
5.2.2 Pelaksanaan Kegiatan Yang Dilakukan Dalam Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 80
5.2.3 Pelaksanaan Rujukan Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 83
5.2.4 Pencatatan dan Pelaporan Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 84
5.2.5 Pengawasan dan Evaluasi Program Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskemas Polonia ... 85
5.2.6 Hambatan dalam Pelaksanaan Kegiatan Program Posbindu PTM ... 87
5.3 Output ... 88
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 90
6.1 Kesimpulan ... 90
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Materi pelatihan kader/pelaksana Posbindu PTM ... 23
Tabel 2.2 Standar sarana Posbindu PTM ... 25
Tabel 2.3 Pembagian peran kader ... 28
Tabel 2.4 Frekuensi dan Jangka Waktu Pemantauan Faktor Risiko PTM ... 35
Tabel 4.1 Tabel data demografi penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia Medan ... 47
Tabel 4.2 Distribusi Tenaga Kesehatan di Puskesmas Polonia Tahun 2014 ... 48
Tabel 4.3 Sarana Kesehatan di Puskesmas Polonia Tahun 2014 ... 49
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Proses kegiatan Posbindu PTM ... 27 Gambar 2.2 Alur Tindak Lanjut dan Rujukan Hasil Deteksi Dini di
Posbindu PTM ... 37 Gambar 2.3 Kerangka Pikir ... 40 Gambar 4.1 Alur Pelaksanaan Posbindu PTM Hasil Observasi di Wilayah
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Pedoman Wawancara Mendalam (In-Depth Interview)
Lampiran 2 Hasil Wawancara Mendalam (In-Depth Interview)
Lampiran 3 Lembar Checklist Perlatan Posbindu PTM