4 BAB II
TINJAUAN TEORETIS
2.1 Pengertian Vulvovaginitis Kandidiasis
Vulvovaginitis kandidiasis yang dikenal juga sebagai keputihan, paling sering disebabkan oleh jamur Candida. Terdapat 3 jenis golongan jamur ini yaitu Candida albicans, Candida propikalis, dan Candida glabrata. Di antara ketiga jenis tersebut C. albicans paling sering ditemukan sebagai penyebab vulvovaginitis kandidiasis. Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan di Turki pada bulan September 2008 terdapat 62,8% dari 915.697.877 responden yang vulvovaginitis kandidiasisnya disebabkan oleh jamur C. albicans (Kisa, 2008). Holdstock (2011) juga menyebutkan bahwa C. albicans menyerang 80-90% responden penelitiannya.
5
Tanda dan gejala vulvovaginitis kandidiasis dapat ditemukan dalam bentuk ringan sampai berat. Dimulai dengan gejala ringan yaitu gatal, kemudian gejala berkembang menjadi sedang yaitu keluarnya lendir kental seperti keju sampai selanjutnya gejala menjadi berat yaitu terlihat kemerahan dan pembengkakan pada daerah sekitar vagina. Keluhan gejala ini akan semakin meningkat selama menstruasi. Gejala lain yang terkait kandidiasis vagina yaitu dysuria (nyeri saat buang air kecil) dan dyspareunia (sakit saat bersanggama). Gejala dysuria dan dyspareunia ini biasanya terjadi pada perempuan yang sudah melakukan aktifitas seksual.
2.2 Keragaman Infeksi Vagina
Kisa (2009) menyatakan keragaman infeksi vagina digolongkan menjadi 3 kategori dengan ciri khas masing-masing gejala. Berikut ini ketiga kategori keragaman penyebab infeksi vagina tersebut:
1. Yeast Vaginosis. Infeksi ini paling sering disebabkan oleh jamur Candida albicans. Gejala penyakit oleh jamur ini adalah: keluarnya dadih (nanah) yang kental dari vagina, gatal di vagina, gatal di daerah kelamin, kemerahan di daerah kelamin, pembengkakan di daerah genital dan keluhan akan semakin meningkat saat menstruasi.
6
semakin parah setelah bersanggama. Gejala kadang-kadang ditandai dengan gatal, dan selama atau setelah berhubungan seksual seperti terbakar di vagina.
3. Protozoan Vaginosis. Infeksi jenis ini disebabkan oleh golongan protozoa. Protozoa yang paling sering menyebabkan infeksi ini adalah Trichomonas. Gejala terkait infeksi ini yaitu: adanya dadih pada mulut vagina, dadih (nanah) berwarna kuning-hijau, nanah seperti berbusa, dadih berbau busuk, bau tidak sedap pada vagina, dyspareunia, perdarahan setelah hubungan seksual, nyeri saat buang air kecil, nyeri perut bagian bawah, luka atau lecet di daerah kelamin, melepuh di daerah kelamin.
2.3 Faktor Penyebab Yang Paling Sering
7
kotoran anus juga dapat masuk ke dalam vagina selama pembersihan dengan cara ascending route (belakang ke depan) bukan descending route (depan ke belakang). Pengetahuan mengenai personal hygiene yang baik terlebih saat menstruasi menjadi penting bagi remaja putri untuk mencegah terjadinya kandidiasis.
2.4 Tingkatan Keparahan Vulvovaginitis Kandidiasis
Dari pernyataan Edwards (2007), Watson & Calabretto (2007), Brooker (2008), Kisa & Taskin (2009), Holdstock (2011) tentang gejala vulvovaginitis kandidiasis, peneliti menentukan gradasi/tingkatan keparahan tanda vulvovaginitis kandidiasis pada remaja putri sebagai berikut:
1. Tingkat keparahan ringan jika setiap hari merasa gatal pada area vagina.
2. Tingkat keparahan sedang jika setiap hari merasa gatal pada area vagina, tiap hari selalu keluar lendir yang kental dari vagina dan setiap hari terdapat bercak kuning pada celana dalam.
