:
: 19720923 200003 1 004 / : Pembina/Guru Madya/IV-a : 01 Maret 2000
: 8255750652200023 /
: SMP 1 Wonokerto : 01 March 2000 :
(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun)
: DARYONO, S.S Nama Penilai :
: Tanda tangan :
: 41710 Tanggal
J. 088896
085532064007
KHOIRUL HUDA, S.Pd, M.Si Terhitung Mulai Tanggal
NUPTK / NRG
Nama sekolah dan alamat
Nama Guru
Tanda tangan
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Juli 2013 s/d Juni 2014
Wonokerto Kulon Kec. Wonokerto Kab. Pekalongan
PERSETUJUAN Periode penilaian
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU KELAS / GURU MATA PELAJARAN
Nama Guru
NIP/Nomor Seri Karpeg
Pangkat /Golongan Ruang
DARYONO, S.S
