Lampiran 1
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPODEN
Kepada yth:
Bapak/ibu Calon Respoden Di tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan USU :
Nama : ERNI SAFWAN Nim : 111121016
Akan melakukan penelitian dengan judul Pengetahuan dan sikap Orang tua Tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Pada Keluarga di Dusun III Desa Pantai Gemi Kec.Stabat Kab.Langkat. untuk itu saya meminta kesediaan Bapak/ibu menjadi Respoden dalam penelitian ini.
Adapun tujuan dalam penelitian ini semata- mata untuk mengembangkan ilmu pengetahuan dan tidak menimbulkan kerugian bagi responden. Kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
Apabila Bapak/ibu menyetujui, maka dengan ini saya memohon kesediaan untuk menandatangani lembaran persetujuan (informed concent) yang telah disediakan.
Atas kesediaan Bapak/ibu sebagai respoden saya mengucapkan terimakasih.
Medan, Juli 2012 Peneliti
Lampiran 2
SURAT KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden pada penelitian yang dilakukan oleh mahasiswi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan USU yang bernama Erni Safwan dengan judul penelitian: “Pengetahuan dan sikap Orang tua Tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada Keluarga di Dusun III Desa Pantai Gemi Kec.Stabat Kab.Langkat Tahun 2012” saya tahu bahwa informasi yang akan diberikan akan besar manfaatnya bagi mahasiswa/i yang akan meneliti.
Medan, Juli 2012
Responden
Lampiran 3
KUESIONER
PENGETAHUAN DAN SIKAP ORANG TUA TENTANG PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA KELUARGA YANG MEMPUNYAI
BALITA DI DUSUN III DESA PANTAI GEMI KEC. STABAT KAB. LANGKAT
B. DATA RESPONDEN Kode responden :
Umur :
Jumlah balita : ……Orang
Hubungan dengan Anak Balita : Ayah Ibu
Agama : Islam Kristen
Hindhu Budha
Suku : Melayu Batak
Jawa dll, Sebutkan….
Pendidikan : SD SMP SMA
D3 S1 tidak sekolah
Pekerjaan : Buruh/kuli bangunan Petani
IRT (ibu rumah tangga) Nelayan Pedagang/Wiraswasta Karyawan
PNS/TNI/POLRI/BUMN/Pensiunan
KUESIONER PENGETAHUAN ORANG TUA TENTANG PERILAKU HIDUP BESIH DAN SEHAT PADA KELUARGA YANG MEMPUNYAI
BALITA DI DUSUN III DESA PANTAI GEMI KEC. STABAT KAB. LANGKAT
B. PETUNJUK PENGISIAN
a. Pilihlah salah satu jawaban diatas yang menurut anda benar dan jujur dengan memberikan tanda silang ( x ) dan pada soal 11 – 20 berilah tanda checklist ( ) pada jawaban yang dipilih.
b. Isilah kuisioner sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.
c. Tanyalah pada peneliti apabila ada yang kurang anda mengerti. d. Setiap jawaban yang diberikan dijamin kerahasiaannya.
I. Kuesioner untuk pengetahuan 1. Ibu melahirkan ditolong oleh :
b. Bidan
c. Dukun beranak d. Dokter
2. Asi Eksklusif diberikan pada bayi sejak : a. Lahir - 6 bulan
b. Sejak lahir sampai 12 bulan c. 6 bulan keatas
3. Untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita dilakukan penimbangan berat badan :
a. Setiap bulan di posyandu b. Selama 5 bulan sekali di klinik c. 6 bulan sekali di poscandu 4. Air bersih adalah
a. Air yang dipergunakan untuk keperluan sehari-hari dan sesuai standart kesehatan
5. Mencuci tangan sebaiknya : a. Pakai sabun
b. Sesudah makan
c. Cukup dengan air bersih saja 6. Jamban cemplung adalah :
a. Jamban yang baik
b. Jamban yang sesuai dengan standart kesehatan c. Jamban yang tidak sesuai dengan standart kesehan
7. Agar rumah anda terbebas dari nyamuk maka memberantas jentik nyamuk di dalam rumah sebaiknya dilakukan :
a. Sebulan sekali dan menutup tempat penampungan air b. Seminggu sekali dan menutup tempat penampungan air c. Sebulan sekali tanpa menutup tempat penampungan air 8. Makan buah dan sayur sebaiknya dilakukan :
a. 2 hari sekali b. 4 jam sekali c. Setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari adalah salah satu bentuk : a. Gaya hidup bersih
b. Gaya hidup sehat tetapi capek c. Gaya hidup bersih dan sehat
10.Merokok di dalam rumah adalah tidak baik untuk menciptakan : a. Gaya hidup bersih
KUESIONER SIKAP ORANG TUA TENTANG PERILAKU HIDUP BESIH DAN SEHAT PADA KELUARGA YANG MEMPUNYAI BALITA
DI DUSUN III DESA PANTAI GEMI KEC. STABAT KAB. LANGKAT
II. Kuesioner untuk sikap
Petunjuk : Jawablah pertanyaan dengan tepat dan benar sesuai dengan yang saudara/i ketahui.
Berilah tanda ceklis (√) pada kotak yang telah disediakan. Ket :
Apabila ada seorang ibu yang hendak melahirkan langsung dibawa ke petugas kesehatan.
Pemberian Asi secara Eksklusif adalah bayi hanya diberi Asi saja tanpa tambahan cairan lain seperti susu formula, madu, air teh, air putih, atau tambahan makanan padat seperti pisang.
Ibu datang menimbang bayi/balita setiap bulan ke posyandu.
Setelah beraktivitas di luar dan sebelum memulai aktivitas di rumah Bapak/ibu sebaiknya mencuci tangan pakai sabun.
6.
7.
8.
9.
10.
Ibu/bapak hanya disiram dengan air saja. Bapak/ibu melakukan MCK (mandi, cuci, kakus) di rumah.
Agar rumah bapak/ibu terbebas dari nyamuk yang akan membawa penyakit bapak/ibu menutup tempat penampungan air.
Agar sehat keluarga makan buah dan sayur setiap hari.
Bapak/ibu melakukan aktivitas fisik seperti olahraga setiap hari.
Lampiran 4
1. Mengajukan judul penelitian
2. Menetapkan judul penelitian
3. Menyelesaikan proposal
4. Mengajukan sidang proposal
5. Sidang Proposal
6. Memperbaiki Proposal
7. Melakukan Uji Validitas
8. Melakukan Uji Reliabelitas
9. Pengumpulan data
10. Analisa data
11. Menyusunan laporan/skripsi
12. Mengajukan sidang skripsi
13. Ujian sidang skripsi
14. Revisi
Lampiran 5
RENCANA ANGGARAN PENELITIAN
1. PROPOSAL
a. Print proposal Rp. 80.000
b. Biaya internet Rp. 50.000
c. Fotocopy sumber-sumber tinjauan pustaka Rp. 30.000
d. Fotocopy perbanyak proposal Rp. 50.000
e. CD Rp. 10.000
f. Survel awal Rp. 44.000
2. PENGUMPULAN DATA
a. Izin penelitian Rp. 100.000
b. Transportasi Rp. 80.000
c. Fotocopy kuisioner dan persetujuan penelitian Rp. 70.000
3. ANALISA DATA DAN PENYUSUNAN LAPORAN
a. Print Rp. 50.000
b. CD Rp. 10.000
c. Penjilidan Rp. 150.000
d. Fotocopy laporan penelitian Rp. 50.000
4. BIAYA TAK TERDUGA Rp. 100.000
___________
Lampiran 6
Hasil Uji Reliability
1.
Pengetahuan orang tua tentang PHBS
Hasil Uji Reliability
2.
Sikap orang tua tentang PHBS
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 20 100.0
Excludeda 0 .0
Total 20 100.0
Item Statistics
Mean Std. Deviation N
s1 3.25 .910 20
s2 3.30 .865 20
s3 3.75 .444 20
s4 3.40 .821 20
s5 3.35 .813 20
s6 3.45 .945 20
s7 3.35 .745 20
s8 3.45 .686 20
s9 3.00 .795 20
s10 2.95 1.050 20
Reliability Statistics Cronbach's
Alpha N of Items
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
Corrected Item-Total Correlation
Cronbach's Alpha if Item Deleted
p1 30.00 27.474 .695 .882
p2 29.95 28.261 .645 .886
p3 29.50 32.684 .404 .899
p4 29.85 28.976 .598 .889
p5 29.90 28.516 .663 .884
p6 29.80 27.537 .656 .885
p7 29.90 28.411 .751 .879
p8 29.80 29.326 .691 .884
p9 30.25 27.566 .807 .875
p10 30.30 27.484 .577 .893
Scale Statistics
Mean Variance Std. Deviation N of Items
Lampiran 7 Hasil Analisa Data
1. Data Demografi
Statistics
Umur
Jumlah Balita
Hubungan dengan Anak
Balita Agama Suku Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
N Valid 52 52 52 52 52 52 52 52
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0
Percentiles 25 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 3.00 4.00 2.00
50 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 3.00 7.00 3.00
75 2.00 2.00 2.00 1.00 1.00 4.00 7.00 3.00
Umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 20-30 thn 36 69.2 69.2 69.2
31-40 thn 12 23.1 23.1 92.3
> 40 thn 4 7.7 7.7 100.0
Total 52 100.0 100.0
JumlahBalita
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1 37 71.2 71.2 71.2
2 15 28.8 28.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
Hubungan dengan Anak Balita
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ibu 52 100.0 100.0 100.0
Agama
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Suku
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Melayu 40 76.9 76.9 76.9 Jawa 10 19.2 19.2 96.2
Aceh 2 3.8 3.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid SD 4 7.7 7.7 7.7
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Buruh/ kuli bangunan/ Tk.becak
Frequency Percent Valid Percent
2. Pengetahuan
Statistics
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10
N Valid 52 52 52 52 52 52 52 52 52 52
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Percentiles 25 1.00 1.25 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 3.00 3.00 2.00 50 1.00 2.00 1.00 3.00 1.00 3.00 2.00 3.00 3.00 2.00 75 2.00 2.00 1.00 3.00 1.00 3.00 2.00 3.00 3.00 2.00
Frequency
P1
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 36 69.2 69.2 69.2
b 8 15.4 15.4 84.6
c 8 15.4 15.4 100.0
Total 52 100.0 100.0
P2
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 13 25.0 25.0 25.0
b 38 73.1 73.1 98.1
c 1 1.9 1.9 100.0
Total 52 100.0 100.0
P3
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 51 98.1 98.1 98.1
b 1 1.9 1.9 100.0
Total 52 100.0 100.0
P4
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 23 44.2 44.2 44.2
c 29 55.8 55.8 100.0
P5
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 47 90.4 90.4 90.4
b 2 3.8 3.8 94.2
c 3 5.8 5.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
P6
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 17 32.7 32.7 32.7
b 3 5.8 5.8 38.5
c 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0
P7
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 16 30.8 30.8 30.8
b 32 61.5 61.5 92.3
c 4 7.7 7.7 100.0
Total 52 100.0 100.0
P8
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 12 23.1 23.1 23.1
c 40 76.9 76.9 100.0
Total 52 100.0 100.0
P9
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 1 1.9 1.9 1.9
b 9 17.3 17.3 19.2
c 42 80.8 80.8 100.0
P10
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid a 8 15.4 15.4 15.4
b 41 78.8 78.8 94.2
c 3 5.8 5.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
3. Sikap
Statistics
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10
N Valid 52 52 52 52 52 52 52 52 52 52
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Percentiles 25 4.00 2.00 3.00 2.00 2.00 4.00 3.00 3.00 2.00 2.00
50 4.00 2.00 4.00 2.00 2.00 4.00 4.00 3.50 2.00 2.00
75 4.00 3.00 4.00 3.00 3.00 4.00 4.00 4.00 2.00 2.00
Frequency
S1
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak pernah 1 1.9 1.9 1.9
kadang- kadang 5 9.6 9.6 11.5
sering 6 11.5 11.5 23.1
selalu 40 76.9 76.9 100.0
Total 52 100.0 100.0
S2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid kadang- kadang 27 51.9 51.9 51.9
sering 25 48.1 48.1 100.0
S3
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid kadang- kadang 8 15.4 15.4 15.4
sering 9 17.3 17.3 32.7
selalu 35 67.3 67.3 100.0
Total 52 100.0 100.0
S4
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak pernah 1 1.9 1.9 1.9
kadang- kadang 36 69.2 69.2 71.2
sering 15 28.8 28.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
S5
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid selalu 2 3.8 3.8 3.8
sering 35 67.3 67.3 71.2
kadang-kadang 15 28.8 28.8 100.0
Total 52 100.0 100.0
S6
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid kadang- kadang 7 13.5 13.5 13.5
sering 5 9.6 9.6 23.1
selalu 40 76.9 76.9 100.0
S7
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Statistics
Pengetahuan Sikap N Valid 52 52
Missing 0 0 Percentiles 25 1.00 2.00
50 1.00 2.00
75 2.00 2.00
Frequency
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Baik 31 59.6 59.6 59.6
Cukup 11 21.2 21.2 80.8
Kurang 10 19.2 19.2 100.0
Total 52 100.0 100.0
Sikap
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid karakteristik Negatif 12 23.1 23.1 23.1
karakteristik Positif 40 76.9 76.9 100.0
CURRICULUM VITAE
Nama : Erni Safwan
Tempa/Tanggal Lahir : Bireuen, 01 Maret 1989 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jln. Dr Mansjoer No. 4, Medan
Pendidikan :
1. SD Negeri Pulo Ara Bireuen Tahun 1995-2001
2. SMP Negeri 1 Bireuen Tahun 2001-2004
3. SMA Negeri 1 Bireuen Tahun 2004-2007
4. D3 Keperawatan Pemkab Langkat Tahun 2007-2010
