PERAN EPIDEMIOLOGI
DALAM PENILAIAN RISIKO
AIR MINUM
Oleh :
Chyntia Destiany K012171025
Utami Karuniawati K012171038 Dian Ekawaty Halim K012171077
Sumiati K012171116
KONSENTRASI EPIDEMIOLOGI
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN
Pendahuluan
Epidemiologi
adalah metode ilmiah untuk menyelidiki korelasi dan pada akhirnya hubungan kausal antara penyakit manusia atau kondisi dan zat atau agen atau aktivitas di tempat kerja, di masyarakat, di rumah, atau di makanan, obat-obatan, atau air.Epidemiologi
adalah metode ilmiah untuk menyelidiki korelasi dan pada akhirnya hubungan kausal antara penyakit manusia atau kondisi dan zat atau agen atau aktivitas di tempat kerja, di masyarakat, di rumah, atau di makanan, obat-obatan, atau air.Studi epidemiologis
dapat dilakukan dengan mengambil sampel subyek dari populasi umum dengan lokasi spesifik dengan paparan tinggi atau pengaturan pekerjaan.Studi epidemiologis
dapat dilakukan dengan mengambil sampel subyek dari populasi umum dengan lokasi spesifik dengan paparan tinggi atau pengaturan pekerjaan.Data epidemiologi
telah digunakan oleh negara bagian, Amerika Serikat Environmental Protection Asency (USEPA) atau lembaga di negara lain sebagai dasar atau keseluruhan penilaian risiko untuk sejumlah kontaminasi air minumMetode Epidemiologi dan Latar Belakang
Insidensi dan
Prevalensi
Insidensi
adalah jumlah orang dengan penyakit yang baru didiagnosis (kasus) selama periode waktu tertentuInsidensi
adalah jumlah orang dengan penyakit yang baru didiagnosis (kasus) selama periode waktu tertentuPrevalensi
adalah presentase kasus lama dan baru yang lazim pada populasi pada titik waktuInsidensi
Insidensi
Menilai
Metode epidemiologi yang paling dasar adalah perhitungan nilai.
Metode epidemiologi yang paling dasar adalah perhitungan nilai.
Penilaian biasanya dinyatakan per seratus ribu atau juta orang tahun.
Rancangan
Studi
Jenis Desain StudiEpidemimologi Jenis Desain Studi
Epidemimologi
By tempor
al charact
eristic
Investigasi wabah
Investigasi wabah
Cross sectional
Cross sectional
Rangkuman metrik Ringkasan Studi
Metrik
Ringkasan
mencakup
Metrik
Ringkasan
mencakup
Rate Rasio (RR)
Mendefinisikan Penyakit
Definisi-definisi penyakit biasanya
ditetapkan oleh organisasi klinis.
Status penyakit bisa jadi
kompleks karena biasanya ada
spektrum karakteristik yang
terkait dengan masing-masing
penyakit
Informasi tentang status penyakit
subjek dapat diperoleh dengan
Memperkirakan Paparan
Sumber
paparan zat
beracun
Sumber
paparan zat
beracun
debu
debu
tanah
tanah
udara
udara
air
air
Paparan Penilaian Air Minum
Paparan kontaminasi pada air minum biasanya dihitung dengan mengalikan ukuran kualitas air dengan jumlah air yang dikonsumsi per unit waktu, untuk air minum, ukuran kualitas air berupa konsentrasi (mg/L) , radiokati (picocuries per liter)f, dan konsumsi air yang diukur dengan (liter/hari) dan reentang waktu seperti jumlah tahun.
Paparan kontaminasi pada air minum biasanya dihitung dengan mengalikan ukuran kualitas air dengan jumlah air yang dikonsumsi per unit waktu, untuk air minum, ukuran kualitas air berupa konsentrasi (mg/L) , radiokati (picocuries per liter)f, dan konsumsi air yang diukur dengan (liter/hari) dan reentang waktu seperti jumlah tahun.
Salah satu tantangan dalam melihat paparan yang telah lama terjadi pada sistem air pada masyarat adalah mengurai kembali paparan dengan benar pada berbagai sistem air yang ada yang mana sumber air berbeda tentu level kontaminasinya pun berbeda.
Data Analisis
Statistic secara umum dapat dibagi menjadi statistic deskriptif seperti umur (mean, median,range) dan jumlah persentase kategori paparan pada subjek penelitian.
Statistic secara umum dapat dibagi menjadi statistic deskriptif seperti umur (mean, median,range) dan jumlah persentase kategori paparan pada subjek penelitian.
Untuk melihat nilai signifikan suatu penelitian dapat dilihat dari nilai Z, nilai T, chi square test dan berbagai parameter lainnya.
Untuk melihat nilai signifikan suatu penelitian dapat dilihat dari nilai Z, nilai T, chi square test dan berbagai parameter lainnya.
Dosis respon dapat diuji dengan berbagai cara dari uji statistic sederhana sampai pada metode regresi yang paling sulit.
Menafsirkan Epidemiologi
Isu kualitas studi yang penting dirangkum oleh
Goldberg dkk. [34], seperti yang dijelaskan di
sini:
Apakah tujuan penelitian dinyatakan secara tepat dan jelas?
Apakah tujuan penelitian dinyatakan secara tepat dan jelas?
Apakah desain penelitian sesuai untuk tujuan itu? Apakah desain penelitian sesuai untuk tujuan itu?
Apakah populasi penelitian mewakili populasi sasaran tanpa bias yang cukup besar?
Apakah subyeknya cukup? Apakah subyeknya cukup?
Apakah ukuran hasil dan keterpaparan dapat diandalkan dan sah?
Apakah ukuran hasil dan keterpaparan dapat diandalkan dan sah?
Faktor-faktor yang digunakan untuk analisis
Kriteria inklusiKriteria inklusi
KesempatanKesempatan
Bias publikasiBias publikasi
Penilaian heterogenitas secara keseluruhan
Penilaian heterogenitas secara keseluruhan
Metode meta-analitik yang dapat digunakan untuk membandingkan
studi.
Metode meta-analitik yang dapat digunakan untuk membandingkan
studi.
Penentuan Kausalitas
Pertimbangan dalam
penentuan kausalitas
Pertimbangan dalam
penentuan kausalitas
Kekuatan asosiasi
Konsistensi
Spesifisitas
Hubungan
temporal
(diperlukan
untuk
mendahului konsekuensi)
Gradien biologis (hubungan dosis-respon)
Masuk akal secara biologis
Koherensi
Percobaan (reversibilitas)
Kebijkan kesehatan masyarakat dan
kepekaan subpopulasi
Pendekatan perlindungan kesehatan
masyarakat penting dalam penilaian
risiko dan diakui oleh Bradford Hill [43].
Namun
asumsi,
pendekatan,
serta
perlindungan
kesehatan
masyarakat
digunakan oleh instansi pemerintah
dalam menerapkan toksikologi dan
epidemiologi data untuk penilaian risiko
Contoh Epidemiologi dalam Penilaian
Risiko
Contoh : Radium
Radium (Ra) seperti kalsium yang
siserap dalam tubuh sampai ke tulang.
Isotop radium ada 3 jenis yaitu :
a. radium -224,
b. radium-226, memiliki potesi tinggi
c. radium-228 memiliki potensi tinggi dan memiliki partikel alfa
Radium (Ra) seperti kalsium yang
siserap dalam tubuh sampai ke tulang.
Isotop radium ada 3 jenis yaitu :
a. radium -224,
b. radium-226, memiliki potesi tinggi
Contoh : arsenik
Menelan atau mengkonsumsi Arsenik (As) adalah penyebab dari kanker kulit pada manusia dan kanker dalam, khususnya kandung kemih dan paru-paru, serta titik akhir non-karsinogenik, terutama penyakit pembuluh darah perifer umumnya dikenal sebagai penyakit kaki hitam, serta kardiovaskular penyakit
Menelan atau mengkonsumsi Arsenik (As) adalah penyebab dari kanker kulit pada manusia dan kanker dalam, khususnya kandung kemih dan paru-paru, serta titik akhir non-karsinogenik, terutama penyakit pembuluh darah perifer umumnya dikenal sebagai penyakit kaki hitam, serta kardiovaskular penyakit
Berdasarkan penasehat kesehatan USEPA yang ada [96] untuk arsenik dikembangkan oleh USEPA Integrated Risk Information System (IRIS) Konsentrasi air minum sesuai dengan umur 10-4 Risiko kanker adalah 2 μg / L.
Karena MCL federal saat ini 10 μg / L, Risiko kanker seumur hidup di atas biasa 1-2 × 10-4 dipertimbangkan diterima oleh USEPA.
Berdasarkan penasehat kesehatan USEPA yang ada [96] untuk arsenik dikembangkan oleh USEPA Integrated Risk Information System (IRIS) Konsentrasi air minum sesuai dengan umur 10-4 Risiko kanker adalah 2 μg / L.
