ASKEP KELUARGA DENGAN BALITA
Tahap II :
Keluarga dengan Childbearing
• Dimulai dg kelahiran s/d umur 30 bln • Orang tua menjalankan peran baru • Peran ini awalnya sulit karena :
Perasaan ketdkadekuatan mjd ortu baru Kurangnya bantuan dari keluarga
Faktor yg menyulitkan (Bradt 1988) :
• Banyaknya wanita yg bekerja
• Naiknya angka perceraian & masalah perkawinan
• Penggunaan alat kontrasepsi & aborsi yg sudah lazim
Masalah yg sering terjadi :
• Kesulitan dalam perawatan anak
• Suami merasa diabaikan
• Terdapat peningkatan perselisihan
• Interupsi dalam jadwal yang terus
menerus
Tugas perkembangan keluarga
tahap II :
• Membentuk keluarga muda yg bahagia • Penyesuaian tugas baru
• Mempertahankan hubungan perkawinan yg memuaskan
• Memperluas persahabatan dg keluarga besar/teman
Tahap III : Keluarga dengan anak
pra sekolah
Anak I berumur 2,5 th s/d 5 th
Keluarga menjadi majemuk
Kesibukan ortu meningkat
Tumbuh Kembang Balita
Toddler (1-3)
Biologis ( ↑ BB, TB)
Motorik (berjalan, lari,memegang benda)
Psikososial : otonomi vs ragu – ragu
negativism dr otonomi → tempertantrum, Sibling
Kognitif : prekonseptual, egosentris
Psikoseksual : fase anal; toilet training
Pra
Pra
sekolah
sekolah
(3
(3
–
–
5
5
tahun
tahun
)
)
• Biologis : pert fisik lambat
• Motorik : menulis, memakai/melepas baju
• Psikososial : Inisiatif vs rasa bersalah bereksperimen, sosialisasi > luas,
meniru
• Kognitif : prekonseptual, intuitive • Psikoseksual : oedipal,elektra
kompleks
Tugas
Tugas
perkembangan
perkembangan
keluarga
keluarga
tahap
tahap
III :
III :
• Memenuhi keb anggota kelg • Membantu anak u/ sosialisasi • Beradaptasi dg anak ke 2
• Pembagian waktu u/ individu, psgan, kelg
• Pembagian tgg jawab anggota kelg • Merencanakan kegiatan u/ stimulasi
Masalah
Masalah
kesehatan
kesehatan
pada
pada
keluarga
keluarga
dengan
dengan
childbearing
childbearing
• Perawatan bayi yang baik • Imunisasi
• Kb
• Penyakit infeksi
• Masalah transisi pd ortu • Sibling rivalry
• Tempertantrum • Negativisme
Masalah
Masalah
kesehatan
kesehatan
pada
pada
keluarga
keluarga
dengan
dengan
anak
anak
pra
pra
sekolah
sekolah
• Masalah kesehatan fisik pd anak ; sakit, jatuh
• Kes psikososial : hubungan perkawinan
• Persaingan kakak – adik
• Masalah komunikasi keluarga • Masalah pengasuhan anak,
Pengkajian
Pengkajian pd keluarga :
Identitas : nama KK, alamat, pekerjaan Riwayat & tahap perkembangan
Lingkungan : rumah, lingkungan, sist sos Struktur kelg : komunikasi, peran anggota Fungsi Keluarga
Pengkajian
Pengkajian
pd
pd
balita
balita
:
:
• Identitas anak
• Riwayat kehamilan, persalinan • Riwayat kes bayi
• Pertumbuhan & perkembangan • Pemeriksaan fisik
• Berapa lama waktu bersama orang tua
Diagnosa
Diagnosa
Keperawatan
Keperawatan
• Perub hubungan b/d
ketidakmampuan kelg merawat anak yg sakit berat
• Resti hub kelg tdk harmonis b/d ketdk mampuan kelg mengenal masalah yg terjadi pd anak
• Meningkatnya kemandirian anak • Pemeliharaan kes yg optimal
Intervensi
Intervensi
• Diskusikan ttg tugas keluarga
• Diskusikan penyebab ketidakharmonisan • Identifikasi sumber dukungan yg ada
• Ajarkan cara merawat anak
• Anjurkan u/ mempertahankan pola komunikasi terbuka
Kasus
Kasus
I
I
Dina & doni berumur 19 thn, telah menikah selama 5 bln, memp bayi berumur 1 mgg. Pernikahan mereka tdk disetujui kelg. Doni bekerja keras u/ menghidupi keluarganya. Dina
merasa kelelahan dlm merawat anak. Mereka sering bertengkar krn
Kasus
Kasus
II
II
Viko & Vika menikah 2 th dikarunia
bayi berumur 1 bln. Stlh melahirkan BB vika ↑ 15 kg, malas berdandan
krn sibuk merawat anaknya. Viko sdh mengingatkan istrinya tp
Kasus
Kasus
III
III
Rafi & reva pasangan eksekutif muda, mempunyai 1 anak berumur 1 thn,
blm bisa bicara, duduk. Pasangan ini sibuk bekerja & dugem shg tdk
Kasus
Kasus
IV
IV
Winda & Wandi 5 th menikah
dikaruniai 2 anak umur 3 th & 2 bln. Anak I mengalami gangg yaitu tdk
perduli dg lingkunganya.Dia blm bisa berkomunikasi hanya mengeluarkan suara – suara. Mereka blm
Kasus
Kasus
V
V
Pasangan rahman & rahmi mempunyai 2 anak umur 3 thn & 4 bln. Reza
anak I jika kemauan dilarang dia akan agresif, memukul, melempar barang bahkan menggigit. Ibunya
Kasus
Kasus
VI
VI
Pasangan roni & rina mempunya
seorang anak reihan berumur 4 th. Reihan suka berbohong misal
mengatakan tdk memukul temannya, tdk mengambil permen pdhal
kenyataannya sebaliknya. Ibunya