MANAJEMEN SDM KESEHATAN DALAM PENANGGULANGAN BENCANA

(1)

MANAJEMEN SDM KESEHATAN

DALAM PENANGGULANGAN

BENCANA

(2)

Pusrengun

Pusrengun 22

LATAR BELAKANG

•

MENGINGAT

BERAGAMNYA

BENCANA

YANG

TERJADI

DAN

TERJADI

DAN

SEMAKIN

KOMPLEKSNYA

PERMASALAHAN DITAMBAH KETERSEDIAAN SDM

KESEHATAN

YANG

TIDAK MERATA,

MAKA PERLU

DISUSUN

D

ALAM

PENANGGULANGAN MASALAH KESEHATAN

A

KIBAT

BENCANA

.

•

SDM KESEHATAN SEBAGAI

UNSUR PENTING

DALAM

PENANGGULANGAN BENCANA, SERING DIABAIKAN.

MOBILISASI TENAGA TERLAMBAT, TENAGA TIDAK

SIAP, PEMANFAATAN YANG TIDAK EFISIEN,

PELAKSANAAN

PELATIHAN

TIDAK

KONTINU,

PELAKSANAAN

PELATIHAN

TIDAK

KONTINU,

KOORDINASI TIDAK ADA.

(3)

Pengertian



SDM KESEHATAN

: SESEORANG YG BEKERJA

SECARA AKTIF DI BIDANG KESEHATAN

BAIK YG MEMILIKI PENDIDIKAN FORMAL

KESEHATAN MAUPUN TDK YG UTK JENIS

TERTENTU MEMERLUKAN KEWENANGAN

DLM MELAKUKAN UPAYA KESEHATAN

(4)

Pusrengun

Pusrengun 44

TUJUAN

UMUM

M

ENINGKAT

NYA PENGELOLAAN

SDM KESEHATAN DALAM

PENANGANAN BENCANA

(MANAJEMEN)

(5)

TUJUAN

(PERENCANAAN)

KHUSUS

•

TERSUSUNNYA PEDOMAN

PERENCANAAN

SDM

K

ESEHATAN

•

TERSEDIANYA

SDM

K

ESEHATAN YANG

MEMPUNYAI KEMAMPUAN

DALAM

PENANGANAN BENCANA

•

MENINGKAT

NYA

K

UALITAS

SDM

K

(6)

Pusrengun

Pusrengun 66

PERMASALAHAN SDM KESEHATAN

1.

T

ERBATASNYA INFORMASI

PETA

KEKUATAN

TENAGA KESEHATAN

2.

TERBATASNYA

KEBIJAKAN

PENEMPATAN

TENAGA DI DAERAH RAWAN BENCANA

3.

BELUM MERATANYA

PENYEBARAN

TENAGA

KESEHATAN, KHUSUSNYA DI

DAERAH YANG RAWAN BENCANA

4.

TERBATASNYA

KEMAMPUAN SDM

KESEHATAN DALAM MANAJEMEN

PENANGGULANGAN BENCANA.

(7)

PERMASALAHAN SDM KESEHATAN

5.

BELUM SEMUA DAERAH

MEMPUNYAI

TIM

REAKSI CEPAT

PENANGGULANGAN MASALAH

KESEHATAN AKIBAT BENCANA

6.

BELUM SEMUA DAERAH

MENYELENGGARAKAN

PELATIHAN/GLADI

(8)

Pusrengun

Pusrengun 88

UPAYA PENANGGULANGAN

1.

Pra Bencana

(Pencegahan, Mitigasi dan Kesiapsiagaan)

 Penyusunan peta _{Penyusunan peta}rawan bencanarawan bencana

 Penyusunan standar ketenagaan, sarana dan _{Penyusunan standar ketenagaan, sarana dan} pembiayaan

pembiayaan

 Penempatan tenaga kesehatan disesuaikan dengan _{Penempatan tenaga kesehatan disesuaikan dengan} situasi wilayah setempat (kerawanan terhadap

situasi wilayah setempat (kerawanan terhadap bencana)

bencana)

 Pemberdayaan tenaga kesehatan di sarana _{Pemberdayaan tenaga kesehatan di sarana}

kesehatan khususnya puskesmas dan RS, terutama kesehatan khususnya puskesmas dan RS, terutama

di daerah rawan bencana di daerah rawan bencana

 Pembentukan Tim Reaksi Cepat (BSB / Brigade Siaga _{Pembentukan Tim Reaksi Cepat (BSB / Brigade Siaga} Bencana)

Bencana)

(9)

UPAYA PENANGGULANGAN

2.

P

ada

Saat Bencana

(Tanggap

Darurat)



M

obilisasi sdm kesehatan sesuai dengan

kebutuhan pelayanan kesehatan.



P

engorganisasian sdm kesehatan dalam

pelaksanaan pelayanan kesehatan



Koordinasi pengiriman tenaga sesuai

dengan kebutuhan

(10)

Pusrengun

Pusrengun 1010

3.

Pasca Bencana

(Pemulihan/Rehabilitasi

&

Rekonstruksi)



Upaya pemulihan

SDM

K

esehatan

melalui

pendampingan pelayanan kesehatan



Rekruitmen

SDM

K

esehatan untuk

peningkatan upaya penanggulangan masalah

kesehatan akibat bencana pada masa yang

akan datang.

(11)

MELIPUTI :

1.

PERENCANAAN KETENAGAAN BAIK PADA

TAHAP PRA BENCANA, SAAT BENCANA DAN

PASCA BENCANA.

2.

KOORDINASI MOBILISASI TENAGA PADA SAAT

BENCANA (DALAM ATAU LUAR NEGERI)

3.

INVENTARISASI KEBUTUHAN SDM

KESEHATAN

4.

PENGEMBANGAN DAN PELATIHAN TENAGA

PENANGGULANGAN BENCANA

(12)

Pusrengun

Pusrengun 1212

PERENCANAAN SDM

•

KEBUTUHAN TENAGA UNTUK TIM GERAK

CEPAT

•

KEBUTUHAN TENAGA UNTUK TIM BANTUAN

KESEHATAN (MENENTUKAN JUMLAH, JENIS

DAN KUALIFIKASI)

•

MEMPERKUAT SDM PADA SAAT PERSIAPAN

DAN MITIGASI

•

PERENCANAAN MOBILISASI TENAGA

KESEHATAN

(13)

INVENTARISASI KEBUTUHAN

•

MERUPAKAN UPAYA MENENTUKAN

KEBUTUHAN TENAGA PASCA BENCANA.

•

BERBENTUK SUATU RENCANA YANG

BERTAHAP SESUAI KEADAAN

•

MENJAMIN TERPENUHINYA KEBUTUHAN SDM.

•

DAPAT DIMANFAATKAN SEBAGAI DASAR

DALAM PERENCANAAN.

(14)

Pusrengun

Pusrengun 1414

TIM GERAK CEPAT

PELAYANAN MEDIK:

• Dokter Umum/BSB

• Dokter Spesialis Bedah

• Dokter Spesialis Anastesi

• Perawat Mahir (Bedah/Gawat

Darurat)

• Tenaga D III/IV

• Apoteker / Ass. Apoteker

• Sopir Ambulans

PELAYANAN MEDIK:

• Dokter Umum/BSB

• Dokter Spesialis Bedah

• Dokter Spesialis Anastesi

• Perawat Mahir (Bedah/Gawat

Darurat)

• Tenaga D III/IV

• Apoteker / Ass. Apoteker

• Sopir Ambulans

SURVEILANS

Epidemiolog/Sanitarian

SURVEILANS

Epidemiolog/Sanitarian

PETUGAS

KOMUNIKASI

PETUGAS

KOMUNIKASI

TIM YANG DIHARAPKAN DAPAT SEGERA BERGERAK

DALAM WAKTU 0-24 JAM SETELAH ADA INFORMASI

(15)

TIM RHA

TIM YANG BISA DIBERANGKATKAN

BERSAMAAN DENGAN TIM GERAK CEPAT

•

DOKTER UMUM

•

EPIDEMIOLOG

•

SANITARIAN

•

DOKTER UMUM

•

EPIDEMIOLOG

(16)

Pusrengun

Pusrengun 1616

TIM BANTUAN

KESEHATAN

TIM YANG DIBERANGKATKAN BERDASARKAN

KEBUTUHAN SETELAH TIM GERAK CEPAT DAN TIM

RHA KEMBALI DENGAN LAPORAN HASIL KEGIATAN

MEREKA DI LAPANGAN

• DOKTER SPESIALIS

• DOKTER UMUM

• APOTEKER & ASISTEN APOTEKER

• PERAWAT MAHIR

• BIDAN (D3 KEBIDANAN)

• SANITARIAN (SKM/D3 KESLING)

• AHLI GIZI (D3/D4 GIZI/SKM)

• TENAGA SURVEILANS (D III/IV KESEHATAN/SKM)

• ENTOMOLOG (D III/IV KESEHATAN/SKM/SARJANA BIOLOGI)

• DOKTER SPESIALIS

• DOKTER UMUM

• APOTEKER & ASISTEN APOTEKER

• PERAWAT MAHIR

• BIDAN (D3 KEBIDANAN)

• SANITARIAN (SKM/D3 KESLING)

• AHLI GIZI (D3/D4 GIZI/SKM)

• TENAGA SURVEILANS (D III/IV KESEHATAN/SKM)

(17)

Pusrengun

Pusrengun 1717

CONTOH KASUS (LEDAKAN BOM/

KECELAKAAN INDUSTRI)

Jenis Tenaga

Jenis Tenaga Kompetensi TenagaKompetensi Tenaga JumlahJumlah Dokter Spesialis

Dokter Spesialis Bedah Umum & OrthopediBedah Umum & Orthopedi Sesuai Sesuai

Kebutuhan /

Rekomendas

i Tim RHA

Penyakit Dalam Penyakit Dalam Anaestesi Anaestesi DVI DVI Forensik Forensik Kesehatan Jiwa Kesehatan Jiwa Bedah Plastik Bedah Plastik Dental Forensik Dental Forensik D3 Perawat D3 Perawat Mahir

Mahir Anaestesi & Keperawatan Gawat Darurat (Anaestesi & Keperawatan Gawat Darurat (Emergency NursingEmergency Nursing) Dasar & Lanjutan serta ) Dasar & Lanjutan serta Perawat Mahir Jiwa, OK, ICU

Perawat Mahir Jiwa, OK, ICU

Radiografer

Radiografer RontgenRontgen

Sarjana Kimia/

Teknik

(18)

TIM BANTUAN

KESEHATAN

(diberangkatkan sesuai

kebutuhan setelah ada lap. Dari

Tim pendahulu)

No Jenis Tenaga Kompetensi Tenaga 1 Dokter Umum PPGD/ GELS/ATLS/ACLS 2 Apoteker dan Asisten Apoteker Pengelolaan obat dan alkes

3 Perawat (D III/Sarjana Keperawatan) Emergencynursing/PPGD/BTLS/ PONED/ PONEK/ICU

4 Perawat Mahir Anestesi/Emergency nursing

5 Bidan (D3 Kebidanan) APN dan PONED

6 Sanitarian (D3 Kesling/Sarjana Kesmas) Penanganan kualitas air bersih dan kesling

7 Ahli Gizi (D3/D4 Gizi/Sarjana Kesmas) Penanganan Gizi Darurat 8 Tenaga Surveilens (D3/D4Kesehatan/

Sarjana Kesmas) Surveilens Penyakit 9 Entomolog (D3/D4 Kesehatan/

(19)

TAMBAHAN TENAGA BANTUAN KESEHATAN

MENURUT JENIS BENCANA

Dokter Spesialis Bedah umum & orthopedi Penyakit dalam

Anak Obsgyn

Bedah plastik Anaestesi

DVI

Forensik

Dental Forensik Kesehatan Jiwa

D3 Perawat Mahir Anaestesi dan perawat mahir gawat darurat (emergency nursing) dasar dan lanjutan serta perawat mahir jiwa, OK, ICU

(20)

Dokter Spesialis Bedah umum & orthopedi Penyakit dalam

Anak

Bedah plastik Anaestesi

DVI

Pulmonologi Forensik

D3 Perawat Mahir Anaestesi dan perawat mahir gawat darurat (emergency nursing) dasar dan lanjutan serta perawat mahir jiwa, OK, ICU

Radiografer Rontgen

(21)

Dokter Spesialis Bedah umum & orthopedi Penyakit dalam

Anak Obsgyn

DVI

Pulmonologi Forensik

(22)

Dokter Spesialis

Bedah umum

Penyakit dalam

Anestesi dan ahli intensive care

Bedah plastik

Forensik

Dental Forensik

Kesehatan Jiwa

D3 Perawat Mahir

Anaestesi dan perawat mahir gawat

darurat (

emergency nursing

) dasar

dan lanjutan serta perawat mahir

jiwa, OK, ICU

Radiografer

Rontgen

(23)

Dokter Spesialis Bedah umum & orthopedi Penyakit dalam

DVI

Forensik

Sarjana Kimia/Teknik Ahli kimia/Toksikologi

(24)

Dokter Spesialis

Bedah umum & orthopedi

Penyakit dalam

Anaestesi

DVI

Forensik

Kesehatan Jiwa

D3 Perawat Mahir

Anaestesi dan perawat mahir gawat

darurat (emergency nursing) dasar dan

lanjutan serta perawat mahir jiwa, OK,

ICU

Radiografer

Rontgen

(25)

Dokter Spesialis Bedah umum & orthopedi Penyakit dalam

DVI

Forensik

Dental Forensik

(26)

Dokter Spesialis Pulmonologi Penyakit dalam Radiografer Rontgen

(27)

JUMLAH KEBUTUHAN SDM KES DI

LAPANGAN UTK

JML PENDUDUK/

PENGUNGSI

10.000 – 20.000

ORANG

•

Dokter Umum



4 orang

•

Perawat



10 - 20 orang

•

Bidan



8 – 16 orang

•

Apoteker



2 orang

•

Asisten Apoteker



4 orang

•

Pranata Laboratorium



2 orang

•

Epidemiolog



2 orang

•

Entomolog



2 orang

(28)

Hijau

Kuning

AREA

TRIASE

Hitam

Merah

EVAKUASI

(29)

•

TRIASE GAWAT DARURAT

•SEORANG DOKTER YANG TELAH

BERPENGALAMAN (DIANJURKAN

DOKTER YANG BEKERJA DI UNIT GAWAT

DARURAT RUMAH SAKIT, AHLI

ANESTESI ATAU AHLI BEDAH).

•PERAWAT, TENAGA MEDIS GAWAT

DARURAT, ATAU TENAGA

PERTOLONGAN PERTAMA.

•PETUGAS ADMINISTRASI YANG

BERTUGAS UNTUK MEREGISTRASI

KORBAN.

(30)

TRIASE NON GAWAT DARURAT

•

PERAWAT YANG BERPENGALAMAN,

PARAMEDIS ATAU TENAGA MEDIS

GAWAT DARURAT.

•

DIBANTU TENAGA PERTOLONGAN

PERTAMA.

•

PETUGAS ADMINISTRASI (DIAMBIL

(31)

TEMPAT PERAWATAN GAWAT

DARURAT

•

PENANGGUNG JAWAB DOKTER SPESIALIS,

KONSULTAN ATAU DOKTER TERLATIH.

•

PENANGGUNG JAWAB MENJAMIN SUPLAI

KE POS MEDIS LANJUTAN, MELAKUKAN

KOORDINASI DENGAN BAGIAN LAIN

DALAM POS MEDIS LANJUTAN, MENGATUR

PEMBUANGAN ALAT DAN BAHAN YANG

TELAH DIPAKAI DAN KOMUNIKASI RADIO.

•

BERFUNGSI SEBAGAI MANAJER BAGI POS

(32)

TEMPAT PERAWATAN MERAH TERDIRI

DARI

:

•

KETUA TIM, MERUPAKAN SEORANG

AHLI ANESTESI, DOKTER UNIT GAWAT

DARURAT ATAU SEORANG PERAWAT

YANG BERPENGALAMAN.

•

PERAWAT / PENATA ANESTESI DAN /

ATAU PERAWAT DARI UNIT GAWAT

DARURAT.

•

TENAGA BANTUAN : TENAGA MEDIS

GAWAT DARURAT ATAU TENAGA

(33)

TEMPAT PERAWATAN KUNING TERDIRI

DARI

:

•

KETUA TIM : PERAWAT (PENATA

ANESTESI ATAU PERAWAT DARI

UNIT GAWAT DARURAT) ATAU

SEORANG PARAMEDIS.

•

TENAGA BANTUAN : TENAGA MEDIS

GAWAT DARURAT ATAU PARA

TENAGA PERTOLONGAN PERTAMA.

(34)

TIM PERAWATAN AREA HIJAU

•

KETUA TIM : TENAGA MEDIS

GAWAT DARURAT YANG

BERPENGALAMAN

•

TENAGA BANTUAN : TENAGA

MEDIS GAWAT DARURAT

ATAU PARA TENAGA

(35)

FORMULASI UNTUK MENGHITUNG

JUMLAH KEBUTUHAN SDM KES

FASILITAS RUJUKAN/ RS

KEBUTUHAN DOKTER UMUM =

(JML PASIEN / 40) – JML DOKTER UMUM YG ADA DI TEMPATKEBUTUHAN DOKTER UMUM =

(JML PASIEN / 40) – JML DOKTER UMUM YG ADA DI TEMPAT

KEBUTUHAN DOKTER BEDAH =

{(JML PASIEN DOKTER BEDAH / 5)} – JML DR BEDAH DI 5 TEMPAT

KEBUTUHAN DOKTER BEDAH =

{(JML PASIEN DOKTER BEDAH / 5)} – JML DR BEDAH DI 5 TEMPAT

KEBUTUHAN DOKTER ANESTESI =

{(JML PASIEN BEDAH / 15)} – JML DOKTER ANESTESI 5 DITEMPAT

KEBUTUHAN DOKTER ANESTESI =

(36)

UNTUK PELAYANAN KESEHATAN

PENGUNGSI S.D. 5.000 ORG

(DIANJURKAN)

•

PELAYANAN 24 JAM, KEBUTUHAN TENAGA

YANG DIUSULKAN SEBAGAI BERIKUT:

DOKTER 2 ORANG, PERAWAT 6 ORANG,

BIDAN 2 ORANG, SANITARIAN 1 ORANG,

GIZI 1 ORANG, ASISTEN APOTEKER 2

ORANG DAN ADMINISTRASI 1 ORANG.

•

PELAYANAN 8 JAM, KEBUTUHAN TENAGA

YANG DIUSULKAN SEBAGAI BERIKUT:

DOKTER 1 ORANG, PERAWAT 2 ORANG,

(37)

KEBUTUHAN MINIMAL SDM KESEHATAN DI

FASILITAS RUJUKAN/RS

(DOKTER UMUM)

DOKTER UMUM = (JML PASIEN/40) – JML DR UMUM YG

ADA DITEMPAT

CONTOH PERHITUNGAN:



ANDAIKAN JUMLAH PASIEN YANG PERLU

MENDAPATKAN PENANGANAN DOKTER UMUM

ADALAH 80 ORANG/HARI, SEMENTARA JUMLAH

DOKTER UMUM YANG ADA DI RUMAH SAKIT

TERSEBUT ADALAH 1 ORANG, MAKA JUMLAH

DOKTER UMUM YANG MASIH DIBUTUHKAN

ADALAH:

(38)

KEBUTUHAN MINIMAL SDM KESEHATAN

DI FASILITAS RUJUKAN/RS

(DR. SP.

BEDAH)

DOKTER BEDAH = {(JML PSN DR.SPB/5)} - JML DR.SPB YG

ADA

5



DIASUMSIKAN LAMA DOKTER BEDAH YANG

BERTUGAS ADALAH SELAMA 5 HARI BARU

BERGANTI SHIFT DENGAN PENGGANTINYA,

RATA-RATA JUMLAH PASIEN BEDAH SELAMA 5 HARI

ADALAH 75 PASIEN, DAN JUMLAH DOKTER BEDAH

YANG BERADA DI DAERAH TERSEBUT BERJUMLAH 1

ORANG. MAKA JUMLAH DOKTER BEDAH YANG

MASIH DIBUTUHKAN ADALAH :

(39)

(DR. SP. ANESTESI)

Dokter anestesi = {(jml psn Dr.SpB/15)} - jml Dr.SpAn yg ada

5



Diasumsikan lama Dokter Anestesi yg bertugas

adalah selama 5 hari baru berganti shift dengan

penggantinya, rata-rata jumlah pasien bedah selama

5 hari adalah 75 pasien, dan jumlah dokter anestesi

yang berada di daerah tersebut tidak ada. Maka

jumlah dokter anestesi yang masih dibutuhkan

adalah :

(40)

(NAKES LAIN)

 PERAWAT DI UGD

 _{RASIO KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT MAHIR DI UGD PADA}

SAAT BENCANA ADALAH 1:1 (1 PERAWAT MENANGANI 1 PASIEN)

 PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP = JUMLAH JAM

PERAWATAN TOTAL UNTUK SEMUA JENIS PASIEN/JUMLAH JAM EFEKTIF PER HARI PER SHIFT (7 JAM)

 TENAGA FISIOTERAPI =

 RASIO KEBUTUHAN TENAGA FISIOTERAPI UNTUK PENANGANAN KORBAN SELAMAT ADALAH 1:30 (1 FISIOTERAPIS MENANGANI 30 PASIEN)

 APOTEKER 1 ORANG DAN ASISTEN APOTEKER 2 ORANG.

 _{TENAGA GIZI ADALAH 2 ORANG}

(41)

Mobilisasi pada saat bencana

•

Dilakukan sesuai kebutuhan dengan

memperhatikan alat transportasi, bantuan

hidup dan peralatan.

•

Mampu bergerak cepat menghantar SDM ke

lokasi dan menyediakan logistik untuk SDM

•

Koordinasi bantuan sesuai kualifikasi dan

kebutuhan (baik LN maupun DN)

(42)

42

Pengembangan dan pelatihan

•

Pelatihan (standar kebutuhan)

•

Pertemuan ilmiah (analisis

kebutuhan)

•

Kegiatan supervisi dan bimbingan

teknis (

alert system

)

•

Pertukaran pengalaman (penyegaran)

(43)