FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PNEUMONIA
PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS MOJOGEDANG II
KABUPATEN KARANGANYAR
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh: ANDRI WIDAYAT
J 410 090 036
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
i
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PNEUMONIA
PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS MOJOGEDANG II
KABUPATEN KARANGANYAR
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh:
ANDRI WIDAYAT J 410 090 036
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ABSTRAK
ANDRI WIDAYAT J 410 090 036
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PNEUMONIA
PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS MOJOGEDANG II
KABUPATEN KARANGANYAR xvi+74+xviii
Pneumonia merupakan penyakit infeksi paru yang disebabkan oleh bakteri. Dari hasil catatan Puskesmas Mojogedang II Kabupaten Karanganyar terdapat 135 kasus pneumonia pada tahun 2013. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian pneumonia pada balita di wilayah kerja Puskesmas Mojogedang II Kabupaten Karanganyar. Jenis penelitian ini observasional dengan desain kasus kontrol. Sampel pada penelitian ini berjumlah 33 balita pada kelompok kasus dan 33 balita pada kelompok kontrol. Metode pengambilan data dilakukan dengan observasional dan wawancara. Uji statistik yang digunakan adalah uji Chi-square dan sebagai alternatif Fisher’s Exact Test dengan tingkat kemaknaan 95%. Hasil penelitian menjelaskan bahwa faktor yang berhubungan dengan kejadian pneumonia pada balita adalah ASI eksklusif (p=0,030 OR=4,126 95%CI=1,274-13,370); penggunaan kayu bakar (p=0,044 OR=4,143 95%CI=1,171-14,653); keberadaan perokok (p=0,030 OR=4,126 95%CI=1,274-13,370). Sedangkan faktor yang tidak berhubungan dengan pneumonia pada balita adalah imunisasi DPT (p=0,999 OR=0,484 95%CI=0,042-5,617); imunisasi campak (p=0,613 OR=0,313 95%CI=0,031-3,171); status gizi (p=0,999 OR=0,999 95%CI=0,286-3,494); berat badan lahir rendah (p=0,672 OR=0,468 95%CI=0,080-2,750);Vitamin A (p=0,999 OR=0,484 95%CI=0,042-5,617). Berdasarkan penelitian tersebut faktor yang berhubungan dengan pneumonia pada balita ialah ASI eksklusif, penggunaan kayu bakar dan keberadaan perokok.
Kata kunci: Faktor-faktor yang berhubungan, pneumonia, kasus kontrol Kepustakaan : 42, 1995-2013
Surakarta, Februari 2014
Pembimbing I Pembimbing II
Fatkul Munir, SKM, M.Kes Noor Alis Setiyadi, SKM, MKM NIP. 196308121986111002 NIK. 1043
Mengetahui,
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
ABSTRACT
Andri Widayat J 410 090 036
THE FACTORS RELATED WITH PNEUMONIA IN CHILDREN IN THE PUSKESMAS MOJOGEDANG II KARANGANYAR
Pneumonia was a lung infection disease caused by bacteria. From the results of the records Puskesmas Mojogedang II Karanganyar contained 135 cases of pneumonia in 2013. This study was to described factors associated with the incidence of pneumonia in children in the Puskesmas Mojogedang II Karanganyar. This type of observational study with case-control design. The samples in this study amounted to 33 childrens in the case group and 33 childrens in the control group. Method of data collection was done with observational and interview. The statistical test used is the Chi-square and the Fisher's Exact Test alternative to the 95% significance level. The results of the study explained that the factors related with the incidence of pneumonia in children is exclusive breastfeeding (p=0.030 OR=4.126 95%CI=1.274 to 13.370);the use of firewood (p=0.044 OR= 4.143 95%CI=1.171 to 14.653); presence of smokers (p=0.030 OR=4.126 95%CI= 1.274 to 13.370). While the factors that are not related with the incidence pneumonia in children is DPT immunization (p=0.999 OR=0.484 95%CI=0.042 to 5.617); measles immunization (p=0.613 OR=0.313 95%CI= 0.031 to 3.171), nutritional status (p=0.999 OR=0.999 Cl95%=0.286 to 3.494), low birth weight (p=0.672 OR=0.468 95%CI=0.080 to 2.750), Vitamin A (p=0.999 OR=0.484 95%CI=0.042 to 5.617). Based on the study of factors related with pneumonia in children is exclusive breastfeeding, use of firewood and the presence of smokers.
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul:
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PNEUMONIA PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS
MOJOGEDANG II KABUPATEN KARANGANYAR
Disusun Oleh : Andri Widayat
NIM : J 410 090 036
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, Januari 2014
Pembimbing I Pembimbing II
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul:
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PNEUMONIA PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS MOJOGEDANG II KABUPATEN KARANGANYAR
Disusun Oleh : Andri Widayat
NIM : J 410 090 036
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 04 Februari 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, 04 Februari 2014 Ketua Penguji : Fatkul Munir, SKM, M.Kes ( ) Anggota Penguji I : Bejo Raharjo, SKM, M.Kes ( ) Anggota Penguji II : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) ( )
Mengesahkan, Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dr. Suwadji, M.Kes
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, Februari 2014
v BIODATA
Nama : Andri Widayat
Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 10 Maret 1991 Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Jalan Lintas Enok No.1 Seberang Tembilahan, Kabupaten Indragiri Hilir - Riau
1. Riwayat Pendidikan : 1.Lulus SD Negeri 008 Tanah Merah tahun 2003 2.Lulus SMP Negeri 6 Tembilahan tahun 2006 3.Lulus SMA Negeri 2 Tembilahan tahun 2009 4.Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2009
Email : andrye_widayat10@ymail.com
vi MOTTO
“Pengetahuan ditingkatkan dengan belajar; kepercayaan dengan perdebatan; keahlian dengan latihan & cinta dengan kasih sayang.”
"Jika seseorang bepergian dengan tujuan mencari ilmu, maka Allah akan menjadikan perjalanannya seperti perjalanan menuju surga" - Nabi Muhammad
SAW
"Engkau berpikir tentang dirimu sebagai seonggok materi semata, padahal di dalam dirimu tersimpan kekuatan tak terbatas" - Ali Bin Abi Thalib RA.
vii
PERSEMBAHAN
Dengan rasa syukur dan terima kasih sebanyak banyaknya, skiripsi ini ku persembahkan untuk:
Almarhum Bapak yang telah berjuang dengan peluh kesah untuk pendidikan ananda serta keluarga, telah menjadi panutan buat ananda dan menjadi iman yang baik dalam keluarga.
Ibu ku tersayang, terima kasih atas doanya, dukungan, dan memberikan motivasi yang telah engkau berikan.
Saudara-saudara tersayang Sutrisno, Rano Rajab, Siska Wati dan Alta Alaika yang telah banyak menjadi motivasi dalam mengerjakan skripsi ini.
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT, Rabb semesta alam, pencipta langit, bumi, dan segala isinya. Hanya dengan petujuk dan karunia Allah, skripsi yang berjudul“Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Pneumonia pada Balita di Wilayah Puskesmas Mojogedang II Kabupaten Karanganyar”
ini dapat diselesaikan.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam menempuh mata kuliah skripsi di Program Studi kesehatan masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam menyusun skripsi ini, banyak pihak yang membantu penulis mulai dari awal hingga selesainya penelitian ini. Oleh karena itu, tidak lupa peneliti mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Dwi Astuti, SKM,. M.Kes sebagai Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Bapak Fatkul Munir, SKM,. M.Kes selaku Pembimbing I, atas segala perhatian, bimbingan, dan saran yang diberikan selama penyusunan skripsi ini.
ix
6. Bapak Bejo Raharjo, SKM,. M.Kes sebagai penguji I yang telah memberi masukan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik.
7. Ibu Yuli Kusumawati, SKM,. M.Kes (Epid) sebagai penguji II yang telah memberikan masukan sehingga skripsi ini dapat menjadi lebih baik.
8. Dr. Sulistyo Mudjono, selaku Kepala Puskesmas Mojogedang II, Kabupaten Karanganyar, yang telah memberikan ijin penelitian ini.
9. Ibu Rahmawati selaku pembimbing lapangan serta seluruh tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas Mojogedang II yang telah membantu demi kelancaran skripsi ini.
10. Spesial untuk Alm. Ayahku dan Ibu tercinta atas segala dukungan baik moral, materi dan do’anya.
11. Saudara-saudara tersayang yang telah memberi semangat dan motivasi selama penulisan skripsi ini.
12. Sahabatku yang selalu membantu dan memberi motivasi agar skipsi ini dalam terselesaikan, yaitu: Yuli Wulansari, Lia Setiani, Danang Prayogo, Galih Satrio Wibowo, Faisal Ilham Aminuddin.
13. Teman-teman seperjuangan dalam menempuh ilmu pengetahuan.
14. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan baik moral maupun materi dalam penyelesaian penelitian ini.
Surakarta, Februari 2014
x DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
PERNYATAAN ... iv
BIODATA ... v
MOTTO ... vi
PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ……… ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
BAB II.TINJAUAN PUSTAKA A. Etiologi Pneumonia ... 8
1. Pengertian Pneumonia ... 8
2. Penyebab Pneumonia ... 8
3. Gejala Pneumonia ... 9
B. Klasifikasi Pneumonia ... 9
C. Manifestasi Pneumonia ... 10
D. Cara Penularan Penyakit Pneumonia ... 10
E. Pencegahan Pneumonia ... 11
F. Konsep Penyebab dan Proses Terjadinya Penyakit ... 15
G. Faktor Risiko Penyebab Terjadinya Pneumonia ... 16
H. Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia pada Anak ... 29
I. Epidemiologi Pneumonia ... 30
J. Kerangka Teori ... 31
K. Kerangka Konsep ... 32
L. Hipotesis ... 33
BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 34
B. Populasi dan Sampel ... 35
C. Lokasi dan Waktu ... 40
D. Variabel dan Definisi Operasional Variabel ... 40
E. Pengumpulan Data ... 43
F. Pengolahan Data ... 45
xi BAB IV. HASIL PENELITIAN
A.Gambaran Umum ... 49
B.Karakteristik Sampel dan Responden ... 50
C.Analisis Univariat ... 52
D.Analisisi Bivariat ... 55
1. Analisis Hubungan Antara Pemberian Imunisasi DPT dengan kejadian Pneumonia ... 55
2. Analisis Hubungan Antara Pemberian Imunisasi Campak dengan Kejadian Pneumonia ... 56
3. Analisis Hubungan Antara Pemberian ASI eksklusif dengan Kejadian Pneumonia ... 56
4. Analisis Hubungan Antara Penggunaan Kayu Bakar dengan Kejadian Pneumnia ... 57
5. Analisis Hubungan Antara Keberadaan Perokok dengan Kejadian Pneumonia ... 58
6. Analisis Hubungan Antara Status Gizi dengan Kejadian Pneumonia ... 59
7. Analisis Hubungan Antara Berat Badan Lahir Rendah dengan Kejadian Pneumonia ... 59
8. Analisis Hubungan Antara Pemberian Vitamin A dengan Kejadian Pneumonia ... 60
BAB V. PEMBAHASAN A.Hubungan Antara Pemberian Imunisasi DPT dengan kejadian pneumonia ... 62
B. Hubungan Antara Pemberian Imunisasi Campak dengan kejadian pneumonia ... 63
C. Hubungan Antara Pemberian ASI eksklusif dengan Kejadian Pneumia ... 64
D.Hubungan Antara Penggunaan Kayu Bakar dengan Kejadian Pneumonia ... 66
E. Hubungan Antara Keberadaan Perokok dengan Kejadian Pneumonia ... 67
F. Hubungan Antara Status Gizi dengan Pneumonia ... 68
G.Hubungan Antara Berat Badan Lahir Rendah dengan Kejadian Pneumonia ... 70
H.Hubungan Antara Pemberian Vitamin A dengan Kejadian Pneumonia ... 70
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN A.Simpulan ... 72
B. Saran ... 73 DAFTAR PUSTAKA
xii
[image:15.612.135.500.166.697.2]DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Jadwal Pemberian Imunisasi ... 20
2. Klasifikasi Status Gizi Menggunakan Z - Skor ... 21
3. Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia pada Anak ... 29
4. Gambaran Karakteristik Samapel dan Responden ... 50
5. Distribusi Frekuensi Responden ... 51
6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Sampel ... 52
7. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Sampel ... 53
8. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Lingkungan Tempat Tinggal ... 54
9. Analisis hubungan antara pemberian imunisasi DPT dengan kejadian pneumonia ... 55
10. Analisis hubungan antara pemberian imunisasi campak dengan kejadian pneumonia ... 56
11. Analisis hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian pneumonia ... 57
12. Analisis hubungan antara penggunaan kayu bakar dengan kejadian pneumonia ... 57
13.Analisis hubungan antara keberadaan perokok dengan pneumonia .... 58
14.Analisis hubungan antara status gizi dengan pneumonia ... 59
15.Analisis hubungan antara status BBLR dengan pneumonia ... 60
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Trial Epidemiologi ... 16
2. Kerangka Teori ... 31
3. Karangka Konsep ... 32
4. Rancangan Penelitian Kasus-Kontrol ... 35
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Surat Izin Penelitian
2. Pernyataan kesediaan menjadi responden 3. Panduan Wawancara dan Observasi 4. Hasil Analisis Statistik
xv
DAFTAR SINGKATAN
MDGs : Millenium Development Goals
WHO : World Health Organization
GAPP : Global Action Plan for Prevention and Control of Pneumonia
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
UNICEF : United Nations International Children's Emergency Fund
DBD : Demam Berdarah Dengue
TBC : Tuberkulosis
P2PL : Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
CFR : Case Fatality Rate
IR : Incidence Rate
Ditjen : Direktorat Jenderal
Menkes : Menteri Kesehatan
SK : Surat Keputusan
Dinkes : Dinas Kesehatan
ASI : Air Susu Ibu
RSV : Respiratory Syncytial Virus
PCP : Pneumocytis jiroveci
AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome
Depkes : Departemen Kesehatan
RI : Republik Indonesia
P2 ISPA : Pengendalian Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas
xvi
C : Celcius
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
OR : Odd Rasio
KMS : Kartu Menuju Sehat
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
NCHS : National Center for Health Statistics
SD : Standart Deviation
PKD : Poliklinik Kesehatan Desa
Km : Kilo meter
IRT : Ibu Rumah Tangga
IDAI : Ikatan Dokter Anak Indonesia
BCG : Bacille Calmette Guerin
DPT : Dipteri Pertusis Tetanus
BB : Berat Badan
TB : Tinggi Badan
U : Umur
