ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.H G1P0A0UMUR
33 TAHUN HAMIL 12+3MINGGU DENGAN HIPERTENSI
KRONIK DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Atina Hasanah Khansa
R0312062
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.H G1P0A0UMUR
33 TAHUN HAMIL 12+3MINGGU DENGAN HIPERTENSI
KRONIK DI RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
Atina Hasanah Khansa
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Pada Ny.H
G1P0A0Umur 33 Tahun Hamil 12+3Minggu dengan Hipertensi Kronik di RSUD
Surakarta”.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan ujian
akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan dengan lancar berkat bantuan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan terimakasih kepada
Bapak/Ibu:
1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG(K), ketua Prodi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
2. E. Listyaningsih, dr, M.Kes, sekretaris Program Studi DIII Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. Fresthy Astrika Y, SST., M.Kes, pembimbing utama Karya Tulis Ilmiah
4. Ika Sumiyarsi, S.SiT., M.Kes, pembimbing pendamping Karya Tulis
Ilmiah
5. Angesti Nugraheni, SST., M.Kes, penguji Karya Tulis Ilmiah
6. Dosen pengajar dan staf progam studi D III Kebidanan Fakultas
7. Bapak, ibu, keluarga, sahabat, serta teman-teman angkatan 2012 D III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
8. Direktur beserta staf Rumah Sakit Umum Daerah Surakarta
9. Ny.H selaku responden dalam penelitian
10. Semua pihak yang telah membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah
Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi semua
pihak.
Surakarta, Mei 2015
ABSTRAK
ATINA. R0312062. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.H
G1P0A0UMUR 33 TAHUN HAMIL 12+3MINGGU DENGAN HIPERTENSI
KRONIK DI RSUD SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Angka kematian dan kesakitan ibu akibat hipertensi sebesar
23,95%. Di RSUD Surakarta ibu hamil yang mengalami hipertensi sebesar 6,24%.
Tujuan : Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus
hipertensi kronik di RSUD Surakarta secara komprehensif.
Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian ibu hamil Ny.H G1P0A0 dengan hipertensi kronik. Tempat : RSUD
Surakarta. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7 langkah varney dan SOAP.
Hasil : Ny.H datang dengan keluhan tekanan darah tinggi dan mudah lelah serta
keputihan. Tekanan darah 155/90 mmHg dan proteinurine negatif. Pasien diberikan konseling, terapi oral multivitamin dan antibiotik. Setelah satu bulan menjalani rawat jalan kondisi pasien membaik, ditandai dengan tekanan darah
turun yaitu 130/90 mmHg dan tidak keputihan. Kesenjangan tidak dilakukan
pemeriksaan reflek patella, hematologi dan elektrokardiografi.
Kesimpulan : Ny.H hamil dengan hipertensi kronik mengalami penurunan
tekanan darah, tidak terjadi IUGR dan janin dalam kondisi baik setelah mendapat perawatan selama 1 bulan.
ABSTRACT
ATINA. R0312062. MIDWIFERY CARE OF A PREGNANT MOTHER ON
Mrs. H G1P0A0 AGED 33 YEARS OLD WITH THE GESTATIONAL AGE
OF 12+3 WEEKS AND WITH CHRONICAL HYPERTENSION AT THE
LOCAL GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: The maternal mortality and morbidity rate due to hypertension was
23.95%. At the Local General Hospital of Surakarta, there were 6.24% pregnant mothers with hypertension.
Objective: To study and understand comprehensively, the midwifery care of the
chronic hypertension case comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research with the case
study approach. Its subject was Mrs. H G1P0A0, with chronic hypertension. The
data were gathered through interview, direct observation, and document review and descriptively analyzed descriptively by using Varney’s Seven Steps and SOAP.
Result: Mrs. H had a high blood pressure and tiredness, as well as vaginal
discharge. Her blood pressure was 155/90 mmHg and her protein urine was negative. She received counseling and multivitamin and antibiotic therapies orally. After a month of ambulatory treatment, her condition was good, marked by the lowering of the blood pressure of 130/90 mmHg and the disappearance of vaginal discharge. Some gaps were found that the examination of patellar reflex, hematology, and electrocardiography were not performed.
Conclusion: Mrs. with chronic hypertension had the lowering blood pressure;
IUGR did not take place; and the condition of the fetus was good after one month of treatment.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT... vii
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 5
A. Teori Medis ... 5
1. Kehamilan Normal ... 5
a. Definisi ... 5
b. Tanda-tanda kehamilan ... 5
c. Komplikasi kehamilan... 7
2. Hipertensi dalam Kehamilan... 8
3. Hipertensi Kronik dalam Kehamilan ... 9
a. Pengertian ... 9
b. Etiologi ... 9
c. Patofisiologi Hipertensi dalam Kehamilan... 9
d. Faktor Predisposisi ... 12
e. Faktor Risiko ... 12
h. Prognosis ... 14
i. Komplikasi ... 14
j. Penatalaksanaan dan Pengobatan ... 15
4. Keputihan dalam Kehamilan... 19
B. Teori Manajemen Kebidanan ... 20
1. Pengertian Manajemen Kebidanan ... 20
a. Langkah I Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap ... 20
b. Langkah II Interpretasi Data Dasar ... 28
c. Langkah III Identifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial dan Antisipasi Penanganannya... 29
d. Langkah IV Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera ... 30
e. Langkah V Perencanaan Asuhan yang Menyeluruh ... 30
f. Langkah VI Pelaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien dan Aman 35 g. Langkah VII Evaluasi... 35
2. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien ... 36
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ... 39
A. Jenis Penelitian ... 39
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 39
C. Subjek Penelitian ... 39
D. Jenis Data... 39
E. Teknik Pengambilan Data... 40
F. Analisis Data ... 41
G. Jadwal Pelaksanaan ... 41
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
[image:12.595.166.435.240.495.2]Gambar 2.1: Patofisiologi Hipertensi... 12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran1 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Studi Kasus
Lampiran 2 : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil
Lampiran 3 : SOAP
Lampiran 4 : Surat Ijin Pengambilan Data
Lampiran 5 : Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 6 : Surat Persetujuan (Informed Consent)
Lampiran 7 : Satuan Acara Penyuluhan Hipertensi dalam Kehamilan
Lampiran 8 : Satuan Acara Penyuluhan Diet pada Ibu Hamil dengan Obesitas
Lampiran 9 : SAP Perubahan Fisiologis dan Ketidaknyamanan Ibu Hamil TM II
Lampiran 10 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
