• Tidak ada hasil yang ditemukan

Bahan Ajar dr. ardizal SpM.

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Bahan Ajar dr. ardizal SpM."

Copied!
30
0
0

Teks penuh

(1)

DR. ARDIZAL RAHMAN, SPM

(2)

Tumor Palpebra dan Adneksa

Tumor jinak

Moluscum

contagiosum

Nevus

Veruka

(3)
[image:3.720.70.715.55.514.2]
(4)
[image:4.720.86.720.34.519.2]
(5)

Veruka

Xanthelasma

(6)

Tumor Ganas Palpebra

1.

Epitelial

1. Karsinoma sel basal

2. Karsinoma sel skuamosa

2.

Adneksa :

Karsinoma sel

sebacea

3.

Sel Pigmen :

(7)

Karsinoma Sel Basal

Asal : Lapisan basal epitel kulit

Frekwensi : >>

Predileksi :

 Palpebra inferior  Kantus internus  Palpebra superior  Kantus eksternus

Bersifat lokal destuktif

Jarang bermetastasis

Angka kematian : 2 – 3 %

Diagnosis pasti biopsi

(8)

Klasifikasi Berdasarkan klinis

dan Patologi

Tipe nodular

Tipe multisentrik

Tipe morphea

(9)

Pengobatan / Tindakan

Non bedah :

 Radioterapi  Kemoterapi  Interferon

Bedah

 Eksisi dengan potong beku  Bedah mikrografi cara MOHS  Bedah dengan laser CO2

(10)

Terbatas pada adneksa

Eksisi 3 – 5 mm batas

makroskopis

Menginvasi orbita

Eksentrasi

Radioterapi

Invasi intrakranial

(11)
[image:11.720.75.701.38.498.2]
(12)

Karsinoma Sel

Skuamosa

Frekwensi < 5%

Asal : kelopak mata < konjungtiva

Pralesi berupa papiloma, berbenjol-benjol,

ulserasi

Invasi intra okuler, orbita

Metastasis KGB regional

Metastasis jauh

(13)

Pengobatan / Tindakan

1.

Operasi

1.

Eksisi

2.

Enukleasi

3.

Eksenterasi orbita

4.

Debulking

(14)

I. Kelopak mata

1.

Eksisi 6-7 mm batas makroskopis

2.

Invasi orbita

1. Tanpa pembesaran KGB

Eksentrasi dan radioterapi

2. Pembesaran KGB

Eksenterasi, diseksi KGB

regional,radioterapi

3.

Invasi intrakranial : konsultasi bedah

syaraf

(15)

II. Konjungtiva Bulbi

1.

1-2 mm : eksisi dan krioterapi

2.

2-5 mm : enukleasi bulbi

(16)
[image:16.720.111.673.32.381.2]
(17)
[image:17.720.87.702.39.372.2]
(18)
[image:18.720.90.702.40.376.2]
(19)

Tumor Intra Okuler

A.

Jinak

1.

Nevus

2.

Angioma retina

3.

Hemangioma koroid

B.

Ganas

1.

Melanoma Ganas

(20)

Retinoblastoma

Usia < 4 tahun

30% bilateral

94% mutasi somatik, 6% mutasi

gen

(21)
[image:21.720.79.716.33.521.2]

Gambar

(22)

Gambaran Mikroskopis

Sel-sel kecil, bulat atau poligonal,

inti besar, sedikit sitoplasma,

kadang-kadang berbentuk bunga

mawar

Pertumbuhan

(23)

Gejala Klinis - DD

1.

Leukokoria

1.

Katarak

2.

Endoftalmitis

3.

Ablasio retina

4.

Coats diseases

2.

Strabismus

(24)

Pembagian Stadium

1.

Tumor terbatas pada bola

a. Dini : Leukokoria (-)

b. Advance intra okuler : leukokoria +

2.

Proptosis

a. Tanpa pembesaran kel lymph regional

b. Disertaipembesaran kel lymph regional

(25)

Terapi

A.

Operasi

B.

Penyinaran

C.

Fotokoagulasi

D.

Cryoterapi

(26)

TUMOR ORBITA

Proptosis

a. Pemeriksaan

1. Anamnesis 2. Pemeriksaan

1. Pemeriksaan mata 1. Visus

2. Inspeksi: posisi dan gerakan 3. Hertel

4. Palpasi 5. Slit lamp 6. Funduskopi

7. TIO

(27)

Pemeriksaan

Penunjang

Laboratorium

USG

CT Scan

(28)

TUMOR ORBITA

A.

Primer

1. Koristoma : kista dermoid, epidermoid, teratoma

2. Hamartoma : Hemangioma, limfangioma, fakomatosis

3. Tumor mesenkimal : fibroma, fibrosarkoma, fibrous Histiositoma

(29)

B. Sekunder

1.

Retinoblastoma

2.

Neuroblastoma

(30)

Gambar

Gambar Hemangioma
Gambar Nevus
Gambar Basalioma
Gambar Skuamos Sel
+4

Referensi

Dokumen terkait

Tujuan penelitian ini adalah untuk membuat sebuah aplikasi yang dapat memberikan manfaat bagi PT Intisoft Mitra Sejahtera dalam mengelola tiket yang disampaikan

Berdasar hasil uji F terlihat nilai F hitung sebesar 8,077 dengan probabilitas 0,000 yang berarti bahwa independensi auditor, gaya kepemimpinan, komitmen

Itu berarti bahwa unsur-unsur sistem pengengendalian intern yang ada sudah dilaksanakan dengan baik oleh auditor internal, sehingga sistem pengendalian intern yang

Hal ini menunjukkan naik atau turunnya rasio keuangan (current ratio, debt to asset ratio, total asset turnover dan net profit margin) akan mempengaruhi posisi laba hal

Cara yang dilakukan oleh Calon Legislatif dan PKS dengan berinteraksi ke masyarakat dan di jalan pada saat flashmob merupakan langkah yang berbeda oleh partai lain dan dapat menarik

Untuk menghitung jumlah zoospora yang dihasilkan dari hasil miselium yang telah dilarutkan diambil 5 ml dan dimasukkan ke dalam cawan petri dan diinkubasikan pada suhu kamar

Informasi mengenai jenis, jumlah larva, tempat perkembangbiakan, dan kepadatan nyamuk serta hubungan tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat di

Bila penanggungan diadakan atas jumlah yang melebihi utang atau dengan syarat-syarat yang lebih berat, maka perikatan itu tidak sama sekali batal, melainkan sah, tetapi