Nomor : YR.02.01/III.5/2461/ Agustus 2020 Lampiran : Satu bundel : Pemberitahuan hasil monitoring dan evaluasi pelayanan Telemedicine

(1)

Nomor : YR.02.01/III.5/2461/2020 11 Agustus 2020 Lampiran : Satu bundel

Hal : Pemberitahuan hasil monitoring dan evaluasi pelayanan Telemedicine Yth

1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi

2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

3. Direktur Utama Rumah Sakit Pemberi Konsultasi Tk.Nasional 4. Direktur Rumah Sakit Pemberi Konsultasi Tk.Regional

5. Direktur Rumah Sakit Peminta Konsultasi 6. Kepala Puskesmas Peminta Konsultasi (Daftar terlampir)

Sehubungan telah dilaksanakannya kegiatan monitoring dan evaluasi atas penyelenggaraan pelayanan Telemedicine melalui pantauan Dashboard Aplikasi Temenin periode Januari sampai dengan Juli 2020, dapat kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut:

1. Kami sangat mengapresiasi lokus Telemedicine yang telah secara aktif melakukan pelayanan Telemedicine dan diharapkan dapat terus memanfaatkan pelayanan tersebut sesuai dengan kebutuhan pelayanan.

2. Dinas Kesehatan Provinsi:

a. Melakukan pemantauan keaktifan lokus melalui Dashboard Aplikasi Telemedicine (TEMENIN) versi web browser dengan alamat https://temenin.kemkes.go.id/user-akses/dinkesprovinsi, sedangkan akses masuk untuk melihat keaktifan lokus pada wilayah kerjanya masing-masing terhadap penggunaan Telemedicine sudah kami siapkan dan dipersilahkan bagi PIC/pemegang program Telemedicine di Dinas Kesehatan Provinsi yang belum memiliki akses tersebut dapat segera menghubungi kami.

b. Pada 3 Provinsi yakni Sumatera Barat, Kepulauan Bangka Belitung, dan Sulawesi Barat untuk melakukan pemantauan realisasi pengadaan Alat Kesehatan pada menu Telemedicine/Tele-EKG yang telah diambil melalui Dana DAK Fisik Reguler 2020 c. Dinas Kesehatan Provinsi beserta Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota:

- Melakukan koordinasi dengan Rumah Sakit Rujukan yang dapat ditunjuk sebagai RS Pemberi Konsultasi Telemedicine bagi faskes baru yang akan menjalankan pelayanan Telemedicine

- Dapat mengusulkan tambahan jenis spesialisasi tertentu yang dibutuhkan kepada Rumah Sakit Pemberi Konsultasi Tingkat Regional/Provinsi dan Nasional berdasarkan jumlah kasus terbanyak.

- Mengupayakan adanya sumber anggaran pembiayaan pelayanan Telemedicine selama pembiayaan melalui JKN belum ada, sehingga jasa pelayanan dokter spesialis di RS Pemberi Konsultasi yang telah secara aktif memberikan ekspertisenya dapat dipenuhi, sedangkan besaran dapat menyesuaikan kembali dengan kemampuan masing-masing.

- Memastikan penyebab ketidak aktifan atau penurunan keaktifan lokus serta menyiapkan rencana tindak lanjut atas temuan tersebut.

- Pada lokus yang telah ditetapkan dan mendapat bantuan Alat Kesehatan dan/atau Perangkat Keras Telemedicine dari Kementerian Kesehatan namun sudah tidak membutuhkan Pelayanan Telemedicine lagi dan sesuai dengan kepentingan

(2)

pengembangan program Telemedicine di wilayah masing-masing, dapat mengalihkan kepada faskes yang telah memiliki jaringan internet.

3. Dinas Kesehatan Kabupaten

a. Segera melaksanakan pengadaan perangkat Telemedicine/TeleEKG bagi puskesmas yang telah direncakan pada DAK Fisik Reguler 2020

b. Puskesmas yang telah mendapatkan perangkat Telemedicine/TeleEKG melalui Dana DAK 2020 segera melakukan instalasi dan uji fungsi serta melakukan pelayanan Telemedicine menggunakan Aplikasi Temenin (Telemedicine Indonesia) milik Kementerian Kesehatan dimana penggunaan aplikasi tidak dipungut biaya/gratis. c. Membuat Surat Permohonan Pendaftaran penggunaan aplikasi Temenin, dan

melengkapi persyaratan lainnya. Formulir pendaftaran dan soft file dapat diunduh melalui link http://bit.ly/pendaftarantelemedicine

4. Bagi lokus yang kurang aktif dan yang belum pernah melakukan pelayanan Telemedicine namun saat ini sudah terjangkau jaringan internet mobile atau memiliki fasilitas jaringan internet secara mandiri dengan koneksi yang kuat dan stabil diharapkan segera memanfaatkan pelayanan Telemedicine untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat.

5. Rumah Sakit Pemberi Konsultasi Tingkat Regional/Provinsi dan Nasional diminta melakukan pembaruan data tenaga dokter spesialis dan admin/operator apabila ada tenaga terdaftar yang pindah serta memberikan tambahan nama minimal 1 atau 2 nama dokter spesialis lainnya untuk memberi bantuan konsultasi pada Menu Telekonsultasi (daftar spesialis lainnya terlampir) yang disesuaikan dengan ketersediaan tenaga yang dimiliki oleh masing-masing RS Rujukan Telemedicine.

6. Puskesmas dan Rumah Sakit Peminta Konsultasi diharapkan dapat: a. Menyampaikan pemberitahuan secara tertulis apabila:

- Mengalami kendala pelaksanaan pelayanan Telemedicine yang disebabkan oleh kerusakan, hilang perangkat Telemedicine (alat kesehatan/perangkat keras) atau membutuhkan pelatihan penggunaan aplikasi Temenin

- Dukungan ketersediaan listrik kurang 24 jam atau internet yang tidak kuat dan tidak stabil

- Konfirmasi hasil monitoring apabila sudah tidak sesuai dengan kondisi atau kebutuhan saat ini.

b. Mengirimkan laporan bulanan terkait pemanfaatan pelayanan Telemedicine yang terdiri atas:

- Jumlah permintaan konsultasi dan jenis tele/spesialisasinya

- Jumlah permintaan konsultasi yang belum dijawab oleh RS Pemberi Konsultasi beserta jenis tele/spesialisasinya

- Jumlah kasus yang harus dirujuk dan yang dapat ditangani atas saran dokter spesialis RS Pemberi Konsultasi

7. Rumah Sakit Peminta Konsultasi yang sudah tidak membutuhkan layanan Telemedicine karena disebabkan sudah memiliki tenaga dokter spesialis yang lengkap dapat beralih status layanan menjadi Rumah Sakit Pemberi Konsultasi bagi Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkat pertama, RS Pratama ataupun RS Kelas D di wiliyah kerjanya.

8. Kami sampaikan permohonan maaf atas kendala penggunaan Aplikasi Temenin versi android yang saat ini sedang take down dari play store karena mengalami kendala teknis sehingga belum dapat dipergunaakan dalam jangka waktu dekat. Untuk itu, kami mohon bantuan kepada para admin/operator maupun dokter spesialis yang terlibat dalam layanan Telemedicine pada Rumah Sakit Pemberi Konsultasi Tingkat Regional/Provinsi dan Tingkat Nasional untuk melakukan pemantauan aktif melalui layar desktop/laptop/smartphone dengan membuka aplikasi Temenin dalam keadaan login guna mengetahui adanya notifikasi permintaan konsultasi.

(3)

9. Terkait kebutuhan notifikasi atas adanya permintaan dan hasil konsultasi yang dapat diterima secara real time melalui smartphone/HP sedang kami upayakan, yang kedepannya akan kirimkan melalui Aplikasi Telegram.

Untuk itu, kami mohon para admin/operator dan dokter di Faskes Peminta Konsultasi maupun di RS Pemberi Konsultasi Tingkat.Regional dan Nasional untuk mengunduh

aplikasi Telegram (bila belum memiliki) pada play store atau IOS dan kemudian

mendaftarkan nomor HP masing-masing. Apabila tidak berkenan menggunakan nomor HP pribadi, pimpinan faskes memfasilitasi penyediaan 1 (satu) nomor untuk menerima notifikasi permintaan konsultasi atau hasil pemberian bantuan konsultasi tersebut.

10. Bila ada rencana pengembangan lokus, perubahan status layanan, perubahan data SK Tim Telemedicine, kendala dalam penggunaan aplikasi TEMENIN (Versi Web), masukan/kritik atas penggunaan aplikasi Temenin oleh user ataupun permasalahan implementasi Telemedicine lainnya dapat disampaikan secara tertulis dengan mengirimkan email ke alamat subditpenunjang@gmail.com atau menghubungi saudara dr. Moh. Fiqri Nomor Telp/WA/telegram 081379046622.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama saudara diucapkan terima kasih Plt.Direktur Pelayanan Kesehatan Rujukan

dr. Rita Rogayah, Sp.P (K), MARS

NIP 196107151989102001 Tembusan:

(4)

Lampiran 1

No. Surat : YR.02.01/III.5/2461/2020 Tanggal : 11 Agustus 2020

Yth.

I. Provinsi Sumatera Utara

1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara 2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batu bara 3. Direktur RSU Haji Medan

4. Direktur RSUD Parapat Kabupaten Simalungun 5. Kepala Puskesmas Lima Puluh Kabupaten Batu bara II. Provinsi Sumatera Barat

6. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat 7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam

8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mentawai 9. Direktur RSUD Ahmad Muckhtar Bukit Tinggi

10. Direktur RSUD Padang Pariaman Kabupaten Padang Pariaman 11. Kepala Puskesmas Palupuh Kabupaten Agam

III. Provinsi Jambi

12. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi 13. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Merangin 14. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo 15. Direktur RSUD Raden Mattaher Jambi

16. Direktur RSUD KH. Daud Arif Kabuapten Tanjung Jabung Barat 17. Direktur RSUD Mayjend Thalib Kabupaten Kerinci

18. Direktur RSUD Sei Bahar Kabupaten Muaro Jambi 19. Kepala Puskesmas Pamenang Kabuapetn Merangin 20. Kepala Puskesmas Pintas Tuo Kabupaten Tebo IV. Provinsi Kepulauan Riau

21. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Riau 22. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bintan 23. Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam

24. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karimun

25. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Anambas 26. Direktur RSUD Embung Fatimah Batam

27. Direktur RSUD Dabo Lingga Kabupaten Lingga

28. Direktur RS Lapangan Anambas Kabupaten Kepulauan Anambas 29. Kepala Puskesmas Mantang Kabupaten Bintan

30. Kepala Puskesmas Galang Kota Batam 31. Kepala Puskesmas Moro Kabupaten Karimun

32. Kepala Puskesmas Tarempa Kabupaten Kepulauan Anambas V. Provinsi Riau

33. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Riau

34. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indragiri Hilir 35. Direktur RSUD Arifin Achmad Pekan Baru

36. Direktur RSUD Selasih Kabupaten Pelalawan 37. Direktur RSUD Raja Musa Kabupaten Indragiri Hilir 38. Direktur RSUD Tengku Sulung Kabupaten Indragiri Hilir 39. Kepala Puskesmas Pulau Kijang

VI. Provinsi Bangka Belitung

40. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bangka Belitung 41. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung

42. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Selatan 43. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka

(5)

45. Direktur RSUD Eko Maulana Ali Kabupaten Bangka

46. Kepala Puskesmas Tanjung Labu Kabupaten Bangka Selatan 47. Kepala Puskesmas Selat Nasik Kabupaten Belitung

VII. Provinsi Bengkulu

48. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu 49. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kaur

50. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan 51. Direktur RSUD dr. M. Yunus Bengkulu

52. Direktur RSUD Kaur Kabupaten Kaur

53. Kepala Puskesmas Bintuhan Kabupaten Kaur

54. Kepala Puskesmas Seginim Kabupaten Bengkulu Selatan VIII. Provinsi Lampung

55. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Lampung

56. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Tengah 57. Direktur RSUD H. Abd. Moeloek Lampung

58. Kepala Puskesmas Karang Anyar Kabupaten Lampung Tengah IX. Provinsi Banten

59. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten 60. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang 61. Direktur RSUD dr. Drajat Prawiranegara 62. Direktur RSUD Malingping Kabupaten Lebak 63. Kepala Puskesmas Ciomas Kabupaten Serang 64. Kepala Puskesmas Anyar Kabupaten Serang X. Provinsi Jawa Tengah

65. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah 66. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes 67. Direktur RSUD Kardinah Tegal

68. Kepala Puskesmas Tonjong Kabupaten Brebes XI. Provinsi DI Yogyakarta

69. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DI Yogyakarta 70. Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta 71. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman 72. Direktur RSU Kota Yogyakarta

73. Kepala Puskesmas Tegalrejo Kota Yogyakarta 74. Kepala Puskesmas Mlati 2 Kabupaten Sleman XII. Provinsi Jawa Timur

75. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur 76. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik 77. Direktur RSU Haji Surabaya

78. Direktur RSUD Waru Kabupaten Pamekasan 79. Direktur RSUD Umar Mas’ud Kabupaten Gresik 80. Kepala Puskesmas Sangkapura Kabupaten Gresik XIII. Provinsi Bali

81. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bali

82. Direktur RSUD Sanjiwani Kabupaten Gianyar

83. Direktur RS Pratama Gema Santi Kabupaten Klungkung XIV. Provinsi Nusa Tenggara Barat

84. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Barat 85. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara 86. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Dompu

87. Direktur RSUD Provinsi Nusa Tenggara Barat 88. Direktur RSUD Dompu Kabupaten Dompu

89. Kepala Puskesmas Bayan Kabupaten Lombok Utara 90. Kepala Puskesmas Calabai Kabupaten Dompu

(6)

XV. Provinsi Kalimantan Utara

91. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Utara 92. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nunukan 93. Direktur RSUD Tarakan

94. Kepala Puskesmas Long Bawan Kabupaten Nunukan 95. Kepala Puskesmas Long Layu Kabupaten Nunukan XVI. Provinsi Kalimantan Tengah

96. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah 97. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Barat 98. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan

99. Direktur RSUD Sultan Imanuddin Pangkalan Bun 100. Direktur RSUD Hanau Kabupaten Seruyan

101. Kepala Puskesmas Semanggang Kabupaten Kotawaringin Barat 102. Kepala Puskesmas Terawan Kabupaten Seruyan

XVII. Provinsi Kalimantan Selatan

103. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan 104. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut 105. Direktur RSUD Ansari Saleh

106. Kepala Puskesmas Padang Luas Kabupaten Tanah Laut XVIII. Provinsi Kalimantan Timur

107. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Timur 108. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara 109. Direktur RSUD A.M Parikesit

110. Kepala Puskesmas Kahala Kabupaten Kutai Kartanegara XIX. Provinsi Kalimantan Barat

111. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat 112. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sanggau 113. Direktur RSUD dr. Soedarso Pontianak

114. Kepala Puskesmas Balai Karangan Kabupaten Sanggau 115. Kepala Puskesmas Entikong Kabupaten Sanggau XX. Provinsi Sulawesi Tengah

116. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah 117. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Parigi Moutong 118. Direktur RSUD Undata Palu

119. Direktur RSUD Tombolotutu Kabupaten Parigi Moutong 120. Direktur RSUD Trikora Kabupaten Banggai Kepulauan 121. Kepala Puskesmas Tada Kabupaten Parigi Moutong XXI. Provinsi Sulawesi Tenggara

122. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara 123. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Buton Utara 124. Direktur RSUD Bahteramas Kendari

125. Kepala Puskesmas Lakansai Kabupaten Buton Utara XXII. Provinsi Sulawesi Barat

126. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 127. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majene

128. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Polewali Mandar 129. Direktur RSUD Polewali

130. Kepala Puskesmas Totoli Kabupaten Majene

131. Kepala Puskesmas Campalagian Kabupaten Polewali Mandar XXIII. Provinsi Sulawesi Utara

132. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara

133. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Sangihe 134. Direktur RSUD Maria Walanda Maramis

135. Direktur RSUD Talaud Kabupaten Kepulauan Sangihe

(7)

XXIV. Provinsi Gorontalo

137. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo

138. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bone Bolango 139. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo 140. Direktur RSUD Aloei Saboe

141. Kepala Puskesmas Kabila Kabupaten Bone Bolango 142. Kepala Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo XXV. Provinsi Maluku

143. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Maluku 144. Kepala Dinas Kesehatan Kota Ambon

145. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Maluku Tenggara 146. Direktur RSUD KS Tubun

147. Kepala Puskesmas Hutumuri Kota Ambon

148. Kepala Puskesmas Debut Kabupaten Maluku Tenggara XXVI. Provinsi Maluku Utara

149. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara 150. Kepala Dinas Kesehatan Kota Ternate

151. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Halmahera Selatan 152. Direktur RSUD Chasan Boesoirie

153. Direktur RSUD Labuha Kabupaten Halmahera Selatan 154. Kepala Puskesmas Sulamadaha Kota Ternate

155. Kepala Puskesmas Labuha Kabupaten Halmahera Selatan XXVII. Provinsi Papua

156. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua 157. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Merauke 158. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jayawijaya 159. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nabire 160. Direktur RSUD Dok II Jayapura

161. Direktur RSUD Timika 162. Direktur RSUD Biak 163. Direktur RSUD Merauke 164. Direktur RSUD Nabire 165. Direktur RSUD Wamena

166. Kepala Puskesmas Sota Kabupaten Merauke 167. Kepala Puskesmas Homhom Kabupaten Jayawijaya 168. Kepala Puskesmas Legari Kabupaten Nabire

XXVIII. Provinsi Papua Barat

169. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua Barat 170. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tambrauw

171. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Manokwari Selatan 172. Direktur RSUD Kabupaten Sorong

173. Direktur RSUD Raja Ampat XXIX. RS Pemberi Konsultasi Tingkat Nasional

174. Direktur Utama RSUP Adam Malik Medan 175. Direktur Utama RSUP dr. M. Djamil Padang 176. Direktur Utama RSUP dr. M. Hoesin Palembang

177. Direktur Utama RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta 178. Direktur Utama RSUP Fatmawati Jakarta

179. Direktur Utama RSUP dr Hasan Sadikin Bandung 180. Direktur Utama RSUP dr. Kariadi Semarang 181. Direktur Utama RSUP dr. Sardjito Yogyakarta 182. Direktur Utama RSUP dr. Soetomo Surabaya 183. Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar 184. Direktur Utama RSUD AW Sjahranie Samarinda

185. Direktur Utama RSUP dr. Wahidin Soedirohusodo Makassar 186. Direktur Utama RSUP Prof. dr. Kandou Menado

(8)

Lampiran 2

Daftar Kabupaten yang telah mengusulkan bantuan Perangkat Telemedicine melalui dana DAK 2020 dan yang akan melaksanakan pelayanan Telemedicine:

I. Provinsi Sumatera Barat

a. Kabupaten Kepulauan Mentawai 1. Puskesmas Malakopa 2. Puskesmas Bulasat

3. Puskesmas Saumanganyak 4. Puskesmas Sioban

5. Puskesmas Mapaddegat 6. Puskesmas Muara Siberut

7. Puskesmas Peipei Pasakiat Taileleu 8. Puskesmas Saibi Samukop

9. Puskesmas Muara Sikabaluan 10. Puskesmas Betaet

II. Provinsi Kepulauan Bangka Belitung a. Kabupaten Bangka

1. Puskesmas Penagan 2. Puskesmas Puding Besar III. Provinsi Sulawesi Barat

a. Kabupaten Majene 1. Puskesmas Pamboang 2. Puskesmas Sendana I 3. Puskesmas Sendana II 4. Puskesmas Tammeroddo 5. Puskesmas Malunda 6. Puskesmas Salutambung

(9)

Jan

Feb

Mar

Apr

Mei

Jun

Jul

Agus

Sept

Okt

Nov

Des

2019

84

253

250

72

39

14

84

97

133

102

95

119 2020 173

139

261

187

131

195

137

84 253 250 72 39 14 84 ₉₇ 133 102 95 119 173 139 261 187 131 195 137

0

50

100

150

200

250

300

TeleEKG; 266 TeleUSG, 0 Teleradiologi, 957 Telekonsultasi, 0

2020

TeleEKG: 296 TeleUSG: 8 Teleradiologi: 1.035 Telekonsultasi: 3

2019

404

243

197 90 79

26 26 25 18 14 12 10 10 7 7 6 6 5 5 5 5 4 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 1

1. R SU D R aja A mp at 2. R SU D S upi ori 3. R SU D P arapat 4. RS UD Waru 5. PK M TONJO N G 6. PK M C AM PA LA G IA N 7. PK M KA BILA 8. PK M KA R AN G A N YA R 9. PK M PA D AN G LU AS 10.PK M K AH ALA PK M PA MEN AN G PK M BIN TU H AN PK M C IO MAS R S R AJ A MU SA R SU D P AD AN G P AR IA M AN PK M BA LA I K AR AN G AN PK M SE MAN G G AN G PK M SA U SA PO R R SU D D R E KO MAU LA N A A LI R SU D H AN AU PK M D U N G ALIYO R SU D U MAR MAS 'U D B AWE AN PK M H U TU MU R I PK M S U LA MA D AH A PK M TAR EMPA PK M BA KA M R SU D M AL IN G PIN G PK M O R AN SB AR I PK M BE LIN YU PKM SELAT N ASIK PK M TEG ALR EJ O PK M TER AWA N PK M TO TOL I Lampiran 3

Hasil Monitoring berdasarkan data Data Dashboard Temenin Januari-Juli 2020

1. Perbandingan utilitas pelayanan Telemedicine tahun 2019 dan 2020

1 Januari-Desember 2019 1.342

2 Januari-Juli 2020 1.223

2. Penggunaan pelayanan Telemedicine berdasarkan jenis layanan:

(10)

408 243 197 76 75 31 ₂₇ 18 18 14 5 5 3 2 2 2 2 1 1

23 ₂₂

17

7

4 ₃

4. Data RS Aktif Pemberi Konsultasi/Pengampu Tingkat Regional/Provinsi

(11)

400 243 197 75 30 27 27 18 18 18 17 15 15 14 14 12 11 9 8 _{7 7} 5 5 4 4 4 3 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 D R . R U ST IAR I D AT A, SP.R AD D R . I R WAN T AN SIL , S P.R AD D R . Y ASM IN YAH YA, SP.R AD D R . A R BI LIZ AR D A, S.JP D R . M OH AM M AD R IJAL AL AYD R U S, SP. JP D R . S ET IYAN IN GSIH , S P.R AD D R . S IT TI M U LTA Z AM , S P.JP D R . M H ID AYAT SU R YA AT MAJA, SP.R AD D R . M IF TAH PR AM U D YO, SP.JP D R . TERR AN C E R AN SU N , S P.JP D R . N U R U L H ID AJ AT I, SP.R AD D R . A D R IAN MASN O , S PJ P D R . A R IF MAN JO ER , S PPD , K IC , M .EPI D , K KV D R . D IN ASAR I H AYU N IN G PU TR I, SP. JP D R . M IF TAH U L AF AN D I, SP.JP. F IH A D R . AR D H IA N A KA SA BA , SP .R AD D R . H AJ AR AR IYAN I, SP. R AD D R . B U D I W ID AR TO, SP.R AD ED WI N H AR TAN TO ,SP. JP D R . I YU S M AOLAN A YU SU P, SP.R AD D R . TUT I H AN D AYAN I, SP.R AD AN D R EAS M AKM U R , SP. R AD D R . I SMIR F AH R I, SP.JP, F IH A D R . A GU S SU BAGJ O, SP.JP( K) D R . P U TER I K U SU M A D EWI, SP. JP. FIH A D R . S AF IR , S P.JP, F IH A D R . R AD EN SYAR IF H ID AYAT SOER IASAPU TR A, SP. JP D R . A LI C E, SP.JP D R . B EN N Y Z U KAR N AEI N , S PR AD D R . E N Y S, M .KES, SP. R AD D R . S N A R AT N A SAR I D EVI ES, SP.R AD D R . S U R YA H AF ID IAN SYAH PU TR A, SP. JP D R . A R D IT YA D AM AR KU SU M A, SP.JP D R . M . TAHA AL BAAR , S P.PD D R . N OVIE WI D JAJ A, SP.PD D R .D R .K H AL ID S AL EH , SP .P D ,K KV -F IN AS M ,M AR S D R . M U H AI M IN M U N IZ U , SP .JP D R . V IC KR Y H . WAH ID JI, SP. JP

6. Daftar 38 Dokter Spesialis Aktif Pemberi Konsultasi RS RegionalProvinsi dan Nasional

7. 22 Provinsi Aktif Penyelenggara Pelayanan Telemedicine 410 243 197 94 ₇₉ 31 ₂₇ 25 18 14 ₁₂ ₁₂ ₁₂ 10 ₉ 7 7 ₆ 4 3 2 1

(12)

8. Data keaktifan lokus

No

Faskes Peminta Konsultasi RS Pemberi Konsultasi

Keterangan

Nama Jumlah

Pengiriman Tk. Regional/Provinsi Tk. Nasional

Sumatra Utara

1 RSUD Parapat 197 RSU Haji Medan RSUP dr. Adam Malik Lokus nomor 3 yang paling aktif

197 0

2 PKM Lima Puluh 0 RSU Haji Medan RSUP dr. Adam Malik Belum ada pengiriman*

0 0

Sumatra Barat

3 RSUD Padang

Pariaman 7

RSUD Ahmad Muchtar* RSUP dr. M. Djamil - RS Pd.Pariaman sejak Maret belum ada pengiriman konsultasi hasil radiologi*

- RSUD A.Muchtar perlu melakukan penambahan tenaga Sp.Rad yang terlibat dalam layanan Telemedicine

0 7

4 PKM Palupuh 0 RSUD Ahmad Muchtar RSUP dr. M. Djamil Kendala internet*

0 0

Jambi

5 PKM Pamenang 12

RSUD Raden Mattaher* RSUP dr. Moh. Hoesin - Puskesmas sudah cukup aktif

- Admin RS perlu membantu melakukan pantauan dashboard aplikasi atas notifikasi konsultasi yang masuk*

0 12

6 PKM Pintas Tuo 0 RSUD Raden Mattaher RSUP dr. Moh. Hoesin Pimpinan faskes kurang komitmen terhadap program*

0 0

7 RSUD KH Daud

Arif 0

RSUD Raden Mattaher RSUP dr. Moh. Hoesin

Alat sedang rusak*

0 0

8 RSUD Mayjend

Thalib 0

Pimpinan faskes kurang komitmen terhadap program*

0 0

9 RSUD Sei

Bahar 0

Alat CR sedang rusak*

0 0

(13)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Kepulauan Riau

10 PKM Mantang 0 RSUD Embung Fatimah RSUP dr. Moh. Hoesin Pimpinan faskes kurang komitmen terhadap program*

0 0

11 PKM Galang 0 RSUD Embung Fatimah RSUP dr. Moh. Hoesin Sudah lama tidak aktif*

0 0

12 PKM Moro 0 RSUD Embung Fatimah RSUP dr. Moh. Hoesin Sudah lama tidak aktif*

0 0

13 PKM Tarempa 3

RSUD Embung Fatimah* RSUP dr. Moh. Hoesin - Puskesmas memiliki komitmen aktif melaksanakan Telemedicine

- Pada RS Regional perlu ada penambahan dokter

Sp.JP/Sp.PD yang terlibat dalam pelayanan Telemedicine*

0 3

14 RS Lapangan

Anambas 0

RSUD Embung Fatimah RSUP dr. Moh. Hoesin

Pimpinan faskes kurang komitmen terhadap program*

0 0

15 RSUD Dabo

Lingga 0

RSUD Embung Fatimah RSUP dr. Moh. Hoesin

Tidak aktif*

0 0

Riau

16 PKM Pulau

Kijang 0

RSUD Arifin Achmad RSUP dr. Moh. Hoesin

Kendala internet*

0 0

17 RSUD Raja

Musa 7

Cukup aktif

5 2

18 RSUD Tengku

Sulung 0

Dongle pembaca file digital hasil radiologi hilang*

0 0

19 RSUD Selasih 0 RSUD Arifin Achmad RSUP dr. Moh. Hoesin Sudah memiliki tenaga spesialis radiologi

0 0

(14)

Catatan: Mohon konfirmasi, tanggapan atau follow up atas hasil monev yang diberi tanda (*)

No

Keterangan Nama _PengirimanJumlah Tk. Regional/Provinsi Tk. Nasional

Bangka Belitung

20 RSUD Eko Maulana Ali 5 RSUD Ir. HC Soekarno* RSUPN dr. Cipto

- RSUD Eko Maulana tidak aktif sejak bulan Februari*.

- Perlu ada penambahan dokter Sp.JP/Sp.PD yang terlibat dalam pelayanan Telemedicine oleh RS Regional*

2 3

21 PKM Tanjung Labu 0 RSUD Ir. HC Soekarno RSUPN dr. Cipto Belum ada pengiriman*

0 0

22 PKM Selat Nasik 1 RSUD Ir. HC Soekarno RSUPN dr. Cipto Kurang aktif dan sejak bulan Februari belum ada pengiriman*

0 1

23 PKM Bakam 2 RSUD Ir. HC Soekarno RSUPN dr. Cipto Kurang aktif dan sejak bulan Februari belum ada pengiriman*

0 2

24 PKM Belinyu 1 RSUD Ir. HC Soekarno RSUPN dr. Cipto Kurang aktif dan sejak bulan Februari belum ada pengiriman*

0 1

Bengkulu

25 RSUD Kaur 0 RSUD dr. M. Yunus RSUP dr. Hasan Sadikin Belum ada pengiriman*

0 0

26 PKM Bintuhan 10 RSUD dr. M. Yunus RSUP dr. Hasan Sadikin Aktif

5 5

27 PKM Seginim 0 RSUD dr. M. Yunus RSUP dr. Hasan Sadikin Belum ada pengiriman*

0 0

Lampung

28 PKM Karang Anyar 25 RSUD dr. Abd. Moeloek RSUP dr. Hasan Sadikin Aktif

18 7

Banten

29 RSUD Malingping 2 RSUD dr. Drajat* RSUPN dr. Cipto - RS Malingping diharapkan rutin melakukan permintaan konsultasi hasil radiologi* - Admin RS Drajat perlu aktif melakukan pantauan dashboard aplikasi*

0 2

30 PKM Ciomas 10 RSUD dr. Drajat* RSUPN dr. Cipto Puskesmas sudah cukup aktif

3 7

31 PKM Anyar 0 RSUD dr. Drajat RSUPN dr. Cipto Tidak aktif*

(15)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Jawa Tengah

32 PKM Tonjong 79 RSUD Kardinah RSUP dr. Kariadi Puskesmas paling aktif

75 4

Yogyakarta

33 PKM Tegalrejo 1 RSU Kota Yogyakarta RSUP dr. Sardjito Kurang aktif dan sejak bulan Februari belum ada pengiriman*

1 0

34 PKM Mlati II 0 RSU Kota Yogyakarta RSUP dr. Sardjito Tidak aktif*

0 0

Jawa Timur 35 PKM

Sangkapura 0

RSU Haji Surabaya RSUD dr. Soetomo

Tidak aktif*

0 0

36 RSUD Umur

Mas'ud 4

RSU Haji Surabaya RSUD dr. Soetomo

Kurang aktif dan sejak bulan Maret belum ada pengiriman*

2 2

37 RSUD Waru 90 RSU Haji Surabaya RSUD dr. Soetomo Faskes nomor urut 4 paling aktif

74 16

Bali

38 RS Pratama

Gema Santi 0

RSUD Sanjiwani RSUP Sanglah

Belum ada pengiriman konsul hasil radiologi

0 0

Nusa Tenggara Barat

39 RSUD Dompu 0 RSUD Provinsi NTB RSUP Sanglah Tidak aktif*

0 0

40 PKM Calabai 0 RSUD Provinsi NTB RSUP Sanglah Sudah lama tidak aktif*

0 0

41 PKM Bayan 1 RSUD Provinsi NTB* RSUP Sanglah Permintaan konsultasi sudah ada namun perlu penambahan dokter spesialis pada menu telekonsultasi oleh RS Rujukan*

0 0

(16)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Kalimantan Utara

42 PKM Long Layu 0 RSUD Tarakan RSUP dr. Kariadi Daerah sulit dan belum tersedia koneksi internet

0 0

43 PKM Long

Bawan 0

RSUD Tarakan RSUP dr. Kariadi Daerah sulit, pernah aktif namun setelah bantuan internet dari Pusdatin berakhir pada akhir 2019 tidak ada pelayanan Telemedicine lagi

0 0

Kalimantan Tengah

44 RSUD Hanau 5 RSUD Sultan Imanuddin* RSUP dr. Hasan Sadikin Perlu ada penambahan dokter Sp.Rad yang terlibat dalam pelayanan Telemedicine oleh RS Regional*

0 5

45 PKM Terawan 1

RSUD Sultan Imanuddin* RSUP dr. Hasan Sadikin - Puskesmas kurang aktif karena kendala internet*

- Admin RS St. Imanuddin perlu aktif melakukan pantauan dashboard aplikasi*

0 1

46 PKM

Semanggang 6

RSUD Sultan Imanuddin* RSUP dr. Hasan Sadikin - Puskesmas cenderung keaktifan mulai berkurang* - Admin RS St. Imanuddin perlu aktif melakukan pantauan

dashboard aplikasi*

1 5

Kalimantan Selatan 47 PKM Padang

Luas 18

RSUD dr. H.M Ansari Saleh RSUD AW Sjahranie Cukup aktif namun sejak Maret tidak ada pengiriman Telemedicine*

18 0

Kalimantan Timur

48 PKM Kahala 14 RSUD AM Parikesit RSUD AW Sjahranie Cukup aktif

14 0

Kalimantan Barat

49 PKM Entikong 0 RSUD dr. Soedarso RSUD dr. Soetomo Belum ada pengiriman*

0 0

50 PKM Balai

Karangan 6

RSUD dr. Soedarso RSUD dr. Soetomo - Admin RS Rujukan perlu aktif melakukan pantauan dashboard aplikasi*

- Dokter Jantung yang sudah aktif hanya 1*

2 4

(17)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Sulawesi Tengah

51 RSUD Trikora 0

RSUD Undata* RSUP dr. Wahidin - RS Trikora tidak aktif sejak bantuan internet berakhir pada Desember 2019*

- Perlu update dan penambahan dokter spesialis yang terlibat dalam layanan Telemedicine oleh RS Undata

0 0

52 RSUD Tombolotutu 0 RSUD Undata RSUP dr. Wahidin Rencana pengalihan tujuan RS Rujukan Regional*

0 0

53 PKM Tada 0 RSUD Undata RSUP dr. Wahidin Belum ada pengiriman*

0 0

Sulawesi Tenggara

54 PKM Lakansai 0 RSUD Bahteramas RSUP dr. Wahidin Belum ada pengiriman*

0 0

Sulawesi Barat

55 PKM Totoli 1 RSUD Polewali RSUD Sanglah Pernah aktif namun sejak Februari tidak ada lagi

pengiriman *

1 0

56 PKM Campalagian 26 RSUD Polewali RSUD Sanglah Merupakan puskesmas nomor urut 2 paling aktif

26 0

Sulawesi Utara

57 RSUD Talaud 0 RSUD Maria Walanda M RSUP Kandou Tidak aktif*

0 0

58 PKM Mangaran 0 RSUD Maria Walanda M RSUP Kandou Tidak aktif*

Gorontalo

59 PKM Kabila 26 RSUD Aloei Saboe RSUP Kandou Aktif namun tidak ada lagi pengiriman sejak bulan April*

26 0

60 PKM Dungaliyo 5 RSUD Aloei Saboe RSUP Kandou Aktif

5 0

(18)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Maluku

61 PKM Hutumuri 3 RSUD KS Tubun RSUPN dr. Cipto Kurang aktif, pengiriman terakhir di bulan Februari*

2 1

62 PKM Debut 0 RSUD KS Tubun RSUPN dr. Cipto Tidak aktif*

0 0

Maluku Utara

63 PKM Sulamadaha 3 RSUD Chasan B RSUP dr. Wahidin Aktifitas terakhir pada bulan Februari*

2 1

64 PKM Labuha 0 RSUD Chasan B RSUP dr. Wahidin Pimpinan faskes kurang komitmen terhadap program*

0 0

65 RSUD Labuha 0 RSUD Chasan B RSUP dr. Wahidin Sudah memiliki tenaga spesialis radiologi*

0 0

Papua Barat

66 PKM Oransbari 1 RSUD Kab. Sorong RSUP dr. Wahidin Dokter pengganti masih belum memanfaatkan Telemedicine*

1 0

67 PKM Sausapor 5 RSUD Kab. Sorong RSUP dr. Wahidin Aktif

5 0

68 RSUD Raja Ampat 404 RSUD Kab. Sorong RSUP dr. Wahidin Merupakan lokus nomor 1 yang paling aktif

402 2

(19)

No

Keterangan

Nama Jumlah

Papua

69 RSUD Dekai 0 RSUD Dok II RSUP Fatmawati Belum pernah aktif karena kendala internet*

0 0

70 RSUD Supiori 243 RSUD Biak RSUP Fatmawati Lokus paling aktif kedua

243 0

71 RSUD Asmat 0 RSUD Timika RSUP Fatmawati Daerah sulit, pernah aktif namun setelah bantuan internet dari Pusdatin berakhir pada akhir 2019 tidak ada pelayanan Telemedicine lagi*

0 0

72 PKM Sota 0 RSUD Merauke RSUP Fatmawati Belum ada pengiriman, walaupun sudah ada bantuan Vsat BAKTI*

0 0

73 PKM Legari 0 RSUD Nabire RSUP Fatmawati Daerah sulit, pernah aktif namun setelah bantuan internet dari Pusdatin berakhir pada akhir 2019 tidak ada pelayanan Telemedicine lagi*

0 0

74 PKM Homhom 0 RSUD Wamena RSUP Fatmawati Pernah aktif namun setelah konfiks sosial tidak ada pengiriman lagi*

0 0

(20)

9. Data Kebutuhan Dokter Spesialis RS Pemberi Konsultasi yang perlu adanya penambahan

a. Daftar Rumah Sakit Pemberi Konsultasi/Pengampu Nasional yang perlu melakukan penambahan tenaga dokter pemberi konsultasi

No Faskes TeleEKG TeleUSG Teleradiologi Telekonsultasi (butuh 1-2 atau lebih Nama Dokter Spesialis, sesuai dengan ketersediaan tenaga) Sp. JP Sp.OG Sp.Rad Sp.THT-KL Sp.PD SP.KK Sp.KJ Sp.P Sp.A Sp.M Sp.S Sp.B Sp.PK Sp.GK 1 RSUPN dr. Cipto cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 2 cukup cukup 2 cukup 2 2

2 RSUP dr. Wahidin cukup cukup cukup 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 RSUP dr. M. Hoesin cukup cukup cukup 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

4 RSUP dr. Kariadi cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 cukup cukup cukup 2 cukup 2 2 5 RSUP dr. Hasan Sadikin cukup cukup cukup cukup cukup 2 2 2 cukup 2 2 2 2 2

6 RSUP dr. M. Djamil cukup cukup cukup 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

7 RSUD dr. Soetomo cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 cukup cukup cukup cukup 2

8 RSUD AW Sjahranie cukup cukup cukup 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

9 RSUP Sanglah cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 cukup cukup cukup 2 cukup 2 2

10 RSUP Kandou cukup cukup cukup 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

11 RSUP Fatmawati cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 2 cukup cukup 2 cukup 2 2 12 RSUP dr. Adam Malik cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup cukup 2 2

(21)

b. Daftar Rumah Sakit Pemberi Konsultasi/Pengampu Regional/Provinsi yang perlu melakukan penambahan tenaga dokter pemberi konsultasi No Faskes TeleEKG TeleUSG Teleradiologi Telekonsultasi (butuh 1-2 atau lebih Nama Dokter Spesialis, sesuai dengan ketersediaan tenaga)

Sp. JP/Sp.PD Sp.OG Sp.Rad Sp.THT-KL Sp.PD SP.KK Sp.KJ Sp.P Sp.A Sp.M Sp.S Sp.B Sp.PK Sp.GK

1 RSU Haji Medan Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 RSU Haji Surabaya Cukup 1 Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 1 1

3 RSUD Abd. Moeloek Cukup 2 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 RSUD Ahmad Mukhtar Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 RSUD Aloei Saboe Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 RSUD AM Parikesit 1 Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

7 RSUD Ansari Saleh Cukup 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 RSUD Arifin Achmad Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

9 RSUD Bahteramas Sultra Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1

10 RSUD Biak 1 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

11 RSUD Chasan Boesoirie Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

12 RSUD Dok II Prov Papua Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

13 RSUD dr. Drajat Prawiranegara Cukup 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 RSUD Dr. H.C Ir. Soekarno 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

15 RSUD dr. M. Yunus Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

16 RSUD dr. Soedarso Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 RSUD Embung Fatimah 1-2 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

18 RSUD Kardinah Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 RSUD Kota Yogyakarta 1 1 1 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1

(22)

No Faskes TeleEKG TeleUSG Teleradiologi Telekonsultasi (butuh 1-2 atau lebih Nama Dokter Spesialis, sesuai dengan ketersediaan tenaga) Sp. JP/Sp.PD Sp.OG Sp.Rad Sp.THT-KL Sp.PD SP.KK Sp.KJ Sp.P Sp.A Sp.M Sp.S Sp.B Sp.PK Sp.GK 21 RSUD Maria Walanda Maramis Cukup Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1 22 RSUD Merauke Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1

23 RSUD Nabire Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 Cukup 1 1

24 RSUD Polewali Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 RSUD Provinsi NTB 1 1 Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

26 RSUD Raden Mattaher Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

27 RSUD Sanjiwani Cukup Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

28 RSUD Sorong Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 1 Cukup 1 1 Cukup 1 1 29 RSUD Sultan Imanuddin Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1 30 RSUD Tarakan Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1

31 RSUD Timika 1-2 Cukup Cukup 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

32 RSUD Undata Cukup Cukup 1 Cukup Cukup Cukup 1 1 Cukup Cukup 1 Cukup 1 1 33 RSUD Wamena Cukup Cukup Cukup 1 Cukup 1 1 1 Cukup Cukup Cukup Cukup 1 1

34 RSUD Abepura 1-2 1-2 1-2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1