PENGARUH PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN Pengaruh Pemberian Fisioterapi Rutin Dan Neuromuscular Taping (NMT) Terhadap Penurunan Nyeri Pada Kasus Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

PENGARUH PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) TERHADAP PENURUNAN

NYERI PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS)

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Akhir Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi

Disusun oleh :

ADHELIA MEGAHAYU PUTRI J120151127

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

HALAMAN PERSYARATAN GELAR

PENGARUH PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN

NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) TERHADAP PENURUNAN NYERI

PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS)

Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan Pada : Hari : Selasa

Tanggal : 16 Agustus 2016

ADHELIA MEGAHAYU PUTRI J 120.151.127

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI

PENGARUH PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN

NEUROMUCULAR TAPING (NMT) TERHADAP PENURUNAN NYERI

PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS)

D

ipertahankan Di Depan Tim Penguji Skripsi S1 Fisioterapi Dan Diterima

Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi

Hari : Selasa

Tanggal : 16 Agustus 2016

Tim Penguji Skripsi

Nama Penguji Tanda Tangan

1. Umi Budi Rahayu, S.Fis., M.Kes ( ) 2. Arif Pristianto, SST.FT., M.Fis ( )

3. Agus Widodo, S.Fis., M.Fis ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

MOTTO

“Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang beri ilmu pengetahuan beberapa derajat (Q.S Al-Mujadalah: 11)”.

“Banggalah dengan segala kekuranganmu dengan begitu kamu akan menghargai kelebihan

yang ada padamu sekecil apapun (Khalil Gibran)”.

“Barang siapa merintis jalan mencari ilmu maka Allah akan memudahkan baginya jalan ke

surga (H.R Muslim)”.

“Selalu ingat ibadah, dimana saja, kapan saja dan bagaimanapun keadaannya”

“Jangan menyerah atas impianmu, impian memberimu tujuan hidup. Ingatlah, sukses bukan kunci kebahagiaan, kebahagiaanlah kunci sukses”.

“Cintailah orang yang kau cintai sekedarnya saja, siapa tahu, pada suatu hari kelak, ia akan

berbalik menjadi orang yang kau benci. Dan bencilah orang yang kau benci sekedarnya saja,

siapa tahu, pada suatu hari kelak, ia akan berbalik menjadi orang yang kau cintai (Imam Ali

RA)”.

“Setiap manusia mempunyai takdir masing-masing, dan manusia tak mampu meubahnya, tapi

kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki dan apa yang kita inginkan”.

“Kadang kita harus tumnuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak – injak orang

namun takkan mudah tumbang”.

PERSEMBAHAN

Atas ijinmu ya Allah, Skripsi ini dipersembahkan untuk :

1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga selalu diberi kesehatan dan kelancaran dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 2. Ayah dan Ibu tercinta (Agus Supriyono dan Mey Nurhajati) yang selalu memberikan dukungannya yang berupa moral maupun materiilnya dengan tulus dan ikhlas. Serta kasih sayang dan doa-doanya yang selalu tercurah dan mengiringi setiap langkah hidupku.

3. Untuk adikku Prama Haditya Bayu Putra dan seluruh keluarga besarku yang telah memberi semangat selama menempuh kuliah disolo.

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, dan orang tua saya yang selalu memberikan semangat sehingga saya dapat menyelesaikan Skripsi tentang “PENGARUH

PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN NEUROMUSCULAR TAPING

(NMT) TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA KASUS CARPAL

TUNNEL SYNDROME (CTS)”.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan Skripsi ini, penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah membantu baik secara moril maupun materiil hingga terselesaikannya skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis dengan segala kerendahan hati mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta 2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd., M.Sc selaku Kepala Prodi Fisioterapi. 4. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes selaku Pembimbing Akademik penulis

yang telah memberikan bimbingannya dari awal penulisan hingga terselesaikannya penulisan Skripsi ini.

5. Seluruh dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mengajarkan berbagai ilmu kepada penulis.

7. Untuk Galuh terima kasih atas semangat dan doanya, perjuanganku tak luput dari dukunganmu.

8. Untuk sahabatku Laras, Bella, Tata, Tyas, Kiki, Ullya, Tutut, Lita terima kasih atas dukungan dan kesetian kalian selama ini, semoga persahabatan kita tetap seperti ini selamanya.

9. Teman-teman seperjuangan Fisioterapi S1 UMS Angkatan 2015, sukses buat semuanya.

10.Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah banyak memberikan bantuan dalam penulisan proposal skripsi ini hingga proposal skripsi ini selesai.

Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan penulis mohon maaf bila dalam pembuatan laporan ini terdapat banyak kesalahan kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat saya harapkan.

Surakarta, 1 Agustus 2016

ABSTRAK

“PENGARUH PEMBERIAN FISIOTERAPI RUTIN DAN

NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) TERHADAP PENURUNAN NYERI

PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) ”

(Dibimbing Oleh Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes)

Latar Belakang: Carpal Tunnel Syndrome adalah gejala akibat penekanan nervus medianus ketika melalui terowongan karpal. Fisioterapi rutin menggunakan modalitas Ultrasound yang memberikan pengaruh sedative dan analgetik pada ujung saraf sensoris sehingga nyeri berkurangdan Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation yang mengakibatkan aktivitas aferen motorik kecil ergoreseptor yang berujung pada aktivasi jalannya inhibisi nyeri. NeuroMuscular Taping (NMT)

merupakan salah satu teknik yang melibatkan penggunaan pita perekat elastis pada kulit yang memberikan efek terapi lokal dengan menggunakan teknik dekompresi sehingga dapat menimbulkan wrinkle.

Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh pemberian fisioterapi rutin dan

NeuroMuscular Taping (NMT) terhadap penurunan nyeri pada kasus Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah quasi experiment dengan two group pre test and post test design, yaitu sample kelompok I di berikan fisioterapi rutin dan kelompok II diberikan NeuroMuscular Taping (NMT) selama 4 minggu dengan frekuensi 2x seminggu. Pengukuran nyeri dilakukan dengan visual analogue scale. Teknik analisa data menggunakan uji wilcoxon untuk uji pengaruh dan uji beda pengaruh menggunakan uji mann whitney.

Hasil Penelitian: Ada pengaruh pemberian fisioterapi rutin setelah dilakukan uji statistik menggunakan uji wilcoxon didapatkan p-value 0,007. Ada pengaruh pemberian NeuroMuscular Taping (NMT) terdapat hasil p-value 0,005, serta terdapat perbedaan pengaruh setelah dilakukan uji statistik menggunakan uji

mann whitney didapatkan p-value 0,000.

Kesimpulan: Terdapat perbedaan pengaruh antara pemberian fisioterapi rutin dan

NeuroMuscular Taping (NMT)

ABSTRACT

NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) TO REDUCTION OF PAIN IN CASE

OF CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS)”

(Guided By Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes)

Background: Carpal Tunnel Syndrome is a symptom due to compression of the median nerve as through the carpal tunnel. Physiotherapy routine using ultrasound modality that provides sedative and analgesic effect on sensory nerve endings so that the pain is reduced and Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation resulting in a small motor afferent activity ergoreseptor that led to the activation of the course of inhibition of pain. NeuroMuscular Taping (NMT) is a technique that involves the use of elastic adhesive tape on the skin that provide a local therapeutic effect by using decompression techniques that can lead to wrinkle. Objective: Knowing effects of physiotherapy routine and neuromuscular taping (NMT) to the reduction of pain in case of Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

Methods: This research is a quasi experiment with two group pre test and post test design, the sample group given physiotherapy routine and group II was given NeuroMuscular Taping (NMT) for 4 weeks with a frequency 2x a week. Pain was measured by visual analogue scale. Data analysis using Wilcoxon test to test the effect and of different test using Mann Whitney test.

Results: There was an effects of physiotherapy routine after the performed statistical tests obtained using Wilcoxon test p-value of 0,007. There was an effects of NeuroMuscular Taping (NMT) are the result of p-value of 0,005, and there are differences in the effect after using statistical test Mann Whitney test was obtained p-value of 0,000.

Conclusion: There was an difference between the effect of giving physiotherapy routine and NeuroMuscular Taping (NMT).

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ... i

Halaman Persetujuan Gelar ... ii

Halaman Persetujuan ... iii

Abstrak (Bahasa Indonesia) ... x

Abstrak (Bahasa Inggris) ... xi

D. Manfaat Penelitian ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

A. Landasan Teori ...5

1. Carpal Tunnel Syndrome ...5

a. Definisi Carpal Tunnel Syndrome ... 5

b. Etiologi Carpal Tunnel Syndrome ...5

c. Patologi Carpal Tunnel Syndrome ...6

d. Tanda dan Gejala ...7

e. Tes Khusus Carpal Tunnel Syndrome ... 8

2. Deskripsi Nyeri ...9

3. Instrumen Pengukuran ...12

4. Teknologi Intervensi Fisioterapi ...13

a. Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation ...13

B. Waktu Dan Tempat Penelitian ... 29

C. Populasi Dan Sampel ...29

D. Variabel Penelitian ...30

E. Definisi Konseptual ...30

F. Definisi Operasional ...32

G. Jalannya Penelitian ...33

H. Teknik Analisis Data ...34

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 36

A. Hasil Penelitian ... 36

1. Gambaran Umum ... 36

2. Karakteristik responden ... 36

3. Hasil pengukuran Nyeri ... 38

4. Analisis Data ... 39

B. Pembahasan ... 41

C. Keterbatasan Penelitian ... 49

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 50

A. Kesimpulan ... 50

B. Saran ... 50 DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Visual Analogue Scale ...12

Gambar 2.2 Proses dekompresi dan kompresi... 19

Gambar 2.3 Aplikasi Taping pada wrist ... 25

Gambar 2.4 Aplikasi penyangga taping pada wrist ...25

Gambar 2.5 Kerangka Berpikir ...26

DAFTAR TABEL

Halaman

Daftar Tabel 4. 1. Usia Kelompok Kontrol dan Kelompok perlakuan ... 37

Daftar Tabel 4. 2. Jenis Kelamin Kontrol dan Kelompok perlakuan ... 37

Daftar Tabel 4. 3. Hasil Pengukuran Nyeri Pada Kelompok Kontrol ... 38

Daftar Tabel 4. 4. Hasil Pengukuran Nyeri Pada Kelompok perlakuan ... 38

Daftar Tabel 4. 5. Hasil Uji Wilcoxon Kontrol ... 39

Daftar Tabel 4. 6. Hasil Uji Wilcoxon perlakuan ... 39

Daftar Tabel 4. 7. Hasil Uji Mann Whitney Pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan ... 40

DAFTAR GRAFIK

DAFTAR DIAGRAM

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Fotocopy Surat Ijin Observasi Lampiran 2 Fotocopy Surat Ijin penelitian

Lampiran 3 Fotocopy Etical Clearance dan Surat Selesai Penelitian Lampiran 4 Surat Pernyataan Menjadi Responden

Lampiran 5 Jadwal Pelaksanaan Penelitian Lampiran 6 Rekapitulasi Data Hasil Penelitian Lampiran 7 Hasil Output Uji Statistik

Lampiran 8 Dokumentasi