PERCEPATAN PENCEGAHAN STUNTING MELALUI
KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU
SEKSI PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
DINAS KESEHATAN PROVINSI LAMPUNG
DALAM 30 TAHUN TERAKHIR
ARI, TB, DIARRHEA
Penyakit Menular
HYPERTENSION, STROKE, CARDIOVASCULAR,
CANCER, DM
1990 2010
Penyakit tidak Menular
Demografis Teknologi Ekonomis Kultural Perilaku TRANSISI::
PENYEBAB KEMATIAN UTAMA
DARI1990 - 2017 DI INDONESIA
10
Current Health Situation
KESEHATAN IBU DAN ANAK
ANGKA KEMATIAN IBU/100.000 KH
2010 SP 2015 SUPAS 2019 TARGET
346 305 306
ANGKA KEMATIAN BAYI/1.0000 KH
32 24 24
SDKI 2012 SDKI 2017KI 2019 TARGET
27,28
42,6 20
2013 RISKESDAS 2018 Rikerdas 2019 TARGET*
PREVALENSI PENDEK
19.6 21 17
2013 RISKESDAS 2016 SIRKESNAS 2019 TARGET*
PREVALENSI GIZI KURANG
TOTAL
FERTILITY RATE
PREVALENSI PEMAKAIAN KONTRASEPSI (MKJP)
SDKI 2012 SURVEY 2016
18.3 21.6
SDKI 2012 SDKI 2017
2.6 2.4 2.28
TARGETTARGET 2019
23.5
Advokasi Germas Kab/Kota untuk terbitnya regulasi Germas di provinsi dan Kab/Kota
Lounching Germas di semua Kabupaten/Kota
Kampanye Germas/Kesehatan dengan 5 tema di semua Kab/kota
Festival/Gerakan massa membawa misi edukasi Germas Sosialisasi germas melalui berbagai Media lokal
Pemberdayaan dan Kemitran dengan mitra potensial daerah Inovasi implementasi Germas Spesifik Daerah
KEGIATAN GERMAS MELALUI
DEKONSENTRASI
2017-2019
Masih rendahnya
daya serap
puskesmas/ fasilitas kesehatan untuk me rekrut tenaga promotif-preventif
Belum populernya pelayanan kesehatan promotif-preventif
dilihat dari masih
sedikitnya tayangan di media yang
menekankan pencegahan
Porsi anggaran
Banyak tenaga kesehatan masyarakat yang tidak terserap di fasilitas kesehatan masyarakat atau bahkan unemployed
Pola hidup dan peran serta masyarakat belum terbiasa menerapkan pola pencegahan
Kompetensitenaga kesehatan masyarakat yang belum didayagunakan sesuai tupoksi secaramaksimal Masih kurangnya distribusi tenaga kesehatan masyarakat yang menurunkan intensitas kegiatan UKM dibandingkan UKP
TANTANGAN PELAYANAN KESEHATAN DALAM PROMOTIF - PREVENTIF
1
2
3
4
5
6
7
Kuliah Umum Menteri Kesehatan UI Nov
2019
Jokowi & Visi
Ma’ruf Amin
Mengembangkan Sistem Jaminan Gizi dan Tumbuh
Kembang Anak
Mengembangkan Reformasi Sistem Kesehatan
1 2 3 1 2 3
Mempercepat pemberian jaminan asupan gizi sejak dalam kandungan
Memperbaiki pola asuh keluarga
Memperbaiki fasilitas air bersih dan sanitasi lingkungan yang mendukung tumbuh kembang anak
4 5 6
Memperkuat program promotif dan preventif dengan pembudayaan gerakan hidup sehat dan peningkatan pengawasan kualitas obat dan makanan
Mempercepat pemerataan pembangunan infrastruktur dasar, terutama SPAM dan perbaikan sanitasi (tiap rumah tangga memiliki jamban) Meningkatkan akses warga miskin di seluruh pelosok tanah air untuk mendapatkan bantuan kesehatan (PBI JKN)
Meningkatkan efektivitas program JKN (percepatan peningkatan kepesertaan dan peningkatan kualitas layanan kesehatan)
Meningkatkan pemerataan fasilitas dan kualitas pelayanan kesehatan, termasuk di desa-desa dan wilayah 3T (tertinggal, terdepan, dan terluar) dengan skema DAK fisik
Mempercepat upaya penurunan AKI dan AKB
Memperkuat program promotif dan preventif dengan
pembudayaan gerakan hidup sehat dan peningkatan pengawasan kualitas obat dan makanan
1
Instruksi Presiden No. 1 Tahun 2017:
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 1) Aktivitas fisik
2) Perilaku hidup sehat
3) Pangan sehat dan percepatan perbaikan gizi 4) Pencegahan dan deteksi dini
5) Kualitas lingkungan 6) Edukasi hidup sehat
Peraturan Menteri PPN/Kepala Bappenas No. 11 Thn 2017: Pedoman Umum Pelaksanaan Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat 1) Pedoman Pelaksanaan
2) Pedoman Pemantauan, Evaluasi dan Pelaporan Tingkat Pusat dan Daerah
Peningkatan Edukasi Hidup Sehat
Peningkatan Kualitas Lingkungan Peningkatan Pencegahan dan Deteksi
Dini Penyakit
Penyediaan Pangan Sehat dan Percepatan
Perbaikan Gizi
Peningkatan Perilaku Hidup Sehat Peningkatan
Aktivitas Fisik
Meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta dengan penekanan pada penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dan peningkatan upaya
promotif dan preventif didukung oleh inovasi dan pemanfaatan teknologi
Peningkatan kesehatan ibu, anak
KB, dan kesehatan reproduksi
Percepatan perbaikan gizi
masyarakat
Peningkatan pengendalian
penyakit
Pembudayaan Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat (Germas)
Penguatan sistem kesehatan dan pengawasan obat dan
makanan
STRATEGI RPJMN 2020-2024
GERMAS DALAM RANCANGAN RPJMN 2020-2024
SASARAN PEMBUDAYAAN GERMAS
Meningkatkan Gerakan hidup sehat bagi individu, keluarga, UKBM dan Masyarakat
Menurunnya prevalensi penyakit tidak menular dan penyakit menular
Menurunkan stunting, AKI dan AKB
Meringankan beban pembiayaan kesehatan Nasional
TINGKAT PUSAT
• Penetapan kebijakan
• Menyusun Roadmap
• Menetapkan Pedoman Pembudayaan Germas
• Menyusun Starategi Komunikasi
• Advokasi K/L, Pemerintah Daerah
• Kerjasama dengan mitra potensial
• Publikasi dan sosialisasi Nasional
• Koordinasi dan
Penggerakan lintas sektor dalam pembudayaan Germas
• Menggerakan unsur internal Kementerian Kesehatan
• Penetapan kebijakan Spesifik Tk Provinsi
• Sosialisasi Pedoman Pembudayaan Germas
• Malekasanakan Starategi Komunikasi
• Advokasi Pimpinan Daerah Prov dan Kab/Kota
• Kerjasama dengan mitra potensial Tk Provinsi
• Publikasi dan sosialisasi Tingkat Provinsi
• Koordinasi dan
penggerakan lintas sektor (OPD) dalam pembudayaan Germas
• Menggerakan unsur internal Dinas Kesehatan sebagai agen2 perubahan
TINGKAT PROVINSI TINGKAT KAB/KOTA TINGKAT PUSKESMAS
• Penetapan kebijakan Spesifik Tk Kab/Walkot
• Mengimplementasikan kebijakan Germas
• Advokasi Pimpinan Daerah Kab/Kota, tokoh Mas, Tokoh Agama, Ormas, Swasta
• Kerjasama dengan mitra potensial Tk Provinsi
• Publikasi dan sosialisasi Tingkat Provinsi
• Koordinasi dan
penggerakan lintas sektor (OPD) dalam pembudayaan Germas
• Menggerakan unsur internal Dinas Kesehatan sebagai agen2 perubahan
• Advokasi Pimpinan Kecamatan
• Membanguan Area Germas
• Mengembangkan Germas di UKBM,
Sekolah, tempat ibadah, tatanan umum, dsb
• Kerjasama dengan mitra Tk Puskesmas (ormas, LSM, DU)
• Menumbuhkan gerakan dan budaya germas di tingkat Desa/kawasan
• Koordinasi dan
penggerakan lintas Tk Kecamatan
PEMBAGIAN PERAN DALAM PEMBUDAYAAN GERMAS
Pembangunan Wilayah Berwawasan Kesehatan
Pemberdayaan Masyarakat
Pemberdayaan Keluarga
Desa/K el Sehat
UKM
UKP Pelayanan Kesehatan Perorangan Tk. Pertama
IMS
ITS
UKBM
IKS
IIS
Kec. Sehat
Pr om os iK es eha ta n di P us kes m as
Upaya Puskesmas Implementasi GERMAS
KONSEP PROMOSI KESEHATAN DI PUSKESMAS
Terintegrasi
PENDEKATAN GERMAS
UNTUK PENINGKATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF
GERMAS PIS-PK
PROMKES/PHBS di semua tatanan
SPM
KAB/KOTA SEHAT
• Integrasi lintas program
• Kolaborasi lintas sektor
• Dukungan regulasi dan sumberdaya
PUSAT (K/L) - PEM-PROV - PEM-KAB/KOTA - PUSKESMAS - UKBM --- MASYARAKAT ---
• Standar Kab/Kota Sehat
Strategi KPP Dalam Percepatan
Pencegahan Stunting
• Penurunan Stunting
• Konseling Pengasuhan
• Akses air minum &
• sanitasi
Penguatan Pelayanan Kesehatan Peningkatan KIA & KESPRO
Percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
Program PRIORITAS
• Penurunan AKI-AKN
• Peningkatan KESPRO
• Obat & Perbekalan Kesehatan
• Imunisasi
• Pelatihan & Penugasan Khusus Nakes
2019 2020
Lokus Prioritas 2018
Stunting
(Kab/Kota) 3 4 6
Lampung Lampung Lampung Tanggamu s Selatan Tengah Timur
Pancasila Buyut Udik Bumi Nabung Udik Sirna Galih Tajimalela Mataram Ilir Negara Nabung Tampang Muda Taman Agung Gununng Batin Surabaya Udik Banjar Manis
Udik
Banjarmasin Tulung Kakan Sukadana Timur Sinar Petir Bangun Rejo Mataram Udik Negeri Tua Dadisari
Kemukus Riau Periangan Negeri Jemanten Woosobo Batu Balak Tanjung Rejo Ngesti Karya Umbul Buah Way Gelam Cabang Tri Tunggal Pardasuka Karya Mulya Sari Gedung Ratu Tanjung Wangi Karang Brak
Mekar Sari Bandar Putih Tua Gunung Raya Rajabasa