POKJA 6 UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Jl. Soekarno – Hatta No. 193 Telp. (0294) 381251 – 381232 Fax. (0294) 381062 Kendal 51313
Nomor : 005/8/ULP.VI.3/2014 Kendal, 6 Juni 2014 Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Undangan pembuktian kualifikasi
Kepada Yth. Direktur
CV. ADHI CIPTA
JL.PETOLONGAN NO.5 WELERI di –
Kendal .-
Sehubungan dengan hasil evaluasi penawaran dan kualifikasi paket pekerjaan
Peningkatan Jl. Wonotenggang - Rowosari padaTahun Anggaran 2014, maka bersama
ini kami mengundang perusahaan Saudara pada : Hari : Senin
Tanggal : 9 Juni 2014 Jam : 09.00 – 10.00 WIB
Tempat : Kantor Dinas Bina Marga, Sumber Daya Air, Energi dan Sumber Daya Mineral Kabupaten Kendal
Jl. Laut No. 12 Kendal Keperluan : Pembuktian Kualifikasi
Catatan : Agar membawa dokumen penawaran dan dokumen kualifikasi asli yang di upload, serta berkas kualifikasi asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan salinannya.
Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Pokja 6 ULP Kabupaten Kendal Ketua
ttd
Dimas B.Y. Wardhana, SP, MM. 19810821 200501 1 004
Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Kepala ULP Kabupaten Kendal;
Lampiran : Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor : 005/8/ULP.VI.3/2014 Tanggal : 6 Juni 2014
DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN SAAT
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
No Uraian
1
Surat Pernyataan bahwa Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau peserta perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya
2 Surat pernyataan bahwa salah satu dan atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak dalam Daftar Hitam
3 Surat keterangan Domisili Perusahaan (dari Pihak yang berwewenang) 4 Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya
5 KTP/SIM/Paspor Pemilik dan Pengurus Perusahaan 6 SIUJK
7 SBU
8 Surat Keterangan Dukungan Keuangan dari Bank Umum 9 NPWP dan PKP
10 SPT tahunan Pajak Tahun pajak 2013
a. Laporan bulanan PPh Pasal 21, 3 (tiga) bulan terakhir (Februari, Maret, April) b. Laporan bulanan PPh Pasal 23, 3 (tiga) bulan terakhir (Februari, Maret, April)
c. Laporan bulanan PPh Pasal 25/Pasal 29 , 3 (tiga) bulan terakhir (Februari, Maret, April) d. Laporan Bulanan PPN 3 (tiga) bulan terakhir (Februari, Maret, April)
11 Surat Keterangan Fiskal (SKF) tahun pajak 2013 12 Kontrak dan SPK/SPMK Pengalaman Perusahaan
13 a. Ijasah Personil Inti (Pelaksana, Estimator, Petugas K3, Administrasi, Logistik) b. SKA/SKT Personil Inti (Pelaksana, Estimator, Petugas K3)
c. Referensi Personil Inti (Pelaksana, Estimator, Petugas K3, Administrasi, Logistik) d. KTP (Pelaksana, Estimator, Petugas K3, Administrasi, Logistik)
e. Daftar Riwayat Hidup (Pelaksana, Estimator, Petugas K3, Administrasi, Logistik) f. Surat Pernyataan Kesediaan Ditugaskan (Pelaksana, Estimator, Petugas K3,
Administrasi, Logistik)
14 Bukti kepemilikan / sewa Peralatan Utama 15 Surat dukungan dari AMP
