LAPORAN PRATIKA SENIOR
Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Mileu Therapy pada pasien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M.
Ildrem Medan
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan Mata Ajar Pratika Senior
OLEH REISY TANE
101101006
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS TAHAP PROFESI FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PRATIKA SENIOR REPORT
Nursing Care by Applying Milieu Therapy
in Patients with Self-Perception Problems in
Sipiso-Piso Room of Prof. Dr. Muhammad Ildrem
Mental Hospital, Medan
Prepared in the Framework Completed Subject Pratika Senior
By :
Reisy Tane 101101006
EDUCATION OF NURSING IN PROFESSION PROGRAM FACULTY OF NURSING
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul : Asuhan Keperawatan dengan Aplikasi Milieu Therapy pada Pasien dengan Masalah Persepsi Diri di Ruangan Sipisopiso RSJ Prof. Muhammad Ildrem
Nama Mahasiswa : Reisy Tane
Nim : 101101006
Jurusan : Nursing profession program Tahun akademik : 2014-2015
ABSTRAK
Skizofrenia merupakan kumpulan dari beberapa gejala klinis yang penderitanya akan mengalami gangguan dalam kognitif, emosional, persepsi serta gangguan dalam tingkah laku. Berbagai masalah keperawatan dapat muncul pada pasien dengan skizofrenia, salah satunya masalah persepsi diri. Masalah persepsi diri merupakan domain ke enam didalam NANDA. Self-perseption adalah kesadaran tentang diri sendiri. Asuhan keperawatan dengan aplikasi milieu therapy
diperlukan untuk meningkatkan status kesehatan pasien. Kegiatan pratika senior dilakukan di RSJ Prof. Muhammad Ildrem selama 2 minggu mulai dari tanggal 22 Juni sampai 4 juli 2015. Mahasiswa memberikan asuhan keperawatan pada pasien mulai dari pengkajian, penegakan diagnosa keperawatan, menetapkan intervensi dan implementasi keperawatan. Dalam pemberian asuhan keperawatan penulis juga mengaplikasikan pemberian terapi lingkungan atau milieu therapy. Asuhan keperawatan ini diberikan berdasarkan NANDA, NIC dan NOC. Hasil dari pratika senior didapatkan bahwa milieu therapy dalam pelaksanaan nya tidak berjalan maksimal, Namun hasil dari evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah dilakukan didapatkan adanya perubahan pada pasien yaitu pasien mengatakan menyukai semua bentuk tubuhnya, merasa berharga terhadap dirinya, berjanji selalu minum obat dan tampak aktif dalam setiap kegiatan yang dilakukan oleh perawat di RSJ Prof.Muhammad Ildrem.
Title of the Thesis : Nursing Care by Applying Milieu Therapy in Patients with Self-Perception Problems in Sipiso-Piso Room of Prof. Dr. Muhammad Ildrem Mental Hospital, Medan
Name of Student : Reisy Tane Std. ID Number : 101101006
Program : Nursing profession program Academic Year : 2014-2015
ABSTRACT
Schizophrenia is a group of several clinical symptoms in which the sufferers undergo cognitive, emotional, perceptual, and behavioral disorders. Various nursing problems can occur in schizophrenia patients; one of them is self-perception which is the sixth domain in NANDA. Self-self-perception is the
consciousness about one’s self. Nursing care with milieu therapy application is needed to increase patients’ health status. Senior’s practical work was conducted
at Prof. Dr. Muhammad Ildrem Mental Hospital within 2 weeks, from June 22 to July 4, 2015. Students provided nursing care for the patients on analysis, giving nursing diagnoses, determining intervention, and implementing the treatment. In providing the nursing care, the writer also applied environmental therapy or milieu therapy which was based on NANDA, NIC, and NOC. The result of the practical work showed that milieu therapy, in its implementation, did not run maximally. However, the result of the evaluation on the nursing implementation showed that there was a change in patients: they said that they all their body shapes, they felt worthwhile, they promised to take medicine regularly, and they looked active in every activity done by nurses at Prof. Dr. Muhammad Ildrem Mental Hospital.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas karunia dan
nikmat-Nya yang luar biasa, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Pratika Senior ini tepat pada waktunya dengan judul “Asuhan Keperawatan
dengan Aplikasi Mileu Therapy pada Klien dengan Masalah Self Perception di Ruang Sipiso-piso Rumah Sakit Jiwa Prof. M. Ildrem Medan”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Laporan Pratika Senior ini tidak
lepas dari bantuan dan do’a banyak pihak. Penulis ingin menyampaikan rasa
terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Salbiah S.Kp., M.Kep selaku Koordinator Mata Ajar Praktik Belajar
Lapangan Komprehensif Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
3. R. Devi Tumanggor Skep,Ns,MNurs(MntlHlth) selaku Pembimbing Mata
Ajar Pratika Senior Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Serta kepada seluruh staf perawat diruangan cempaka RSJ Prof.
Muhammad Ildrem Medan.
5. Kepada seluruh staf dan dosen program reguler Fakultas Keperawatan
yang telah memberikan ilmu kepada penulis dapat menyelesaikan Pratika
Senior ini.
6. Keluarga penulis, khususnya Ibu saya tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a dan semangat serta adikku tersayang yang selalu
menghibur dikala keletihan melanda.
7. Rekan-rekan seperjuangan profesi Ners angkatan 2010 Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
8. Semua Pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat seluruhnya
disebutkan namanya satu persatu yang telah banyak membantu saya baik
dalam penyelesaian Laporan Pratika Senior ini.
Penulis menyadari bahwa Laporan Pratika Senior ini tidak lepas dari
kekurangan dan kesalahan, untuk itu penulis mengaharapkan masukan, saran dan
senantiasa melimpahkan karunia dan rahmat-Nya kepada semua pihak yang telah
membantu saya. Semoga skripsi ini bermanfaat dalam memberikan informasi di
bidang kesehatan terutama keperawatan.
Medan, 6 Agustus 2015
Penulis
DAFTAR ISI
C. Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A.Skizofrenia ... 6
B.Asuhan Keperawatan pada Pasien Skizofrenia ... 18
2.1 Pengkajian ... 18
2.2Diagnosa, Kriteria hasil dan Intervensi ... 20
C. Milieu Therapy ... 50
BAB 3 LAPORAN KASUS ... 54
B. Tinjauan Kasus ... 54
2.1 Pengkajian ... 54
2.2 Diagnosa Keperawatan ... 68
2.4 Implementasi dan Evaluasi ... 81
2.5 Pembahasan Milieu Therapy ... 90
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ... 91
A. Kesimpulan ... 91
B. Saran ... 91
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Analisa Data ………. 64