5W 1H Puskesmas
5W 1H Puskesmas
1. Why(latar belakang dan problem) 1. Why(latar belakang dan problem)
Adapun latar belakang mengapa sistem ini kami buat yaitu untuk membantu dan memudahkan pihak Adapun latar belakang mengapa sistem ini kami buat yaitu untuk membantu dan memudahkan pihak Receptionist rumah sakit dan pihak Asisten Dokter untuk menginputkan dan
Receptionist rumah sakit dan pihak Asisten Dokter untuk menginputkan dan menyimpan segala datamenyimpan segala data diri hingga data hasil diagnosa pasien Puskesmas Dayeuh Kolot.
diri hingga data hasil diagnosa pasien Puskesmas Dayeuh Kolot. 2. What(solusi dari problem beserta fitur yang digunakan) 2. What(solusi dari problem beserta fitur yang digunakan) Adapun untuk solusi daripemecahan problem yang ada,
Adapun untuk solusi daripemecahan problem yang ada, maka kami merancang sistem ini maka kami merancang sistem ini agar dapatagar dapat membantu kerja bagian Receptionist dan Asisten Dokter untuk menjalankan tugasnya, yaitu
membantu kerja bagian Receptionist dan Asisten Dokter untuk menjalankan tugasnya, yaitu pencatatan (entry) data diri pasien dan d
pencatatan (entry) data diri pasien dan data hasil diagnosa, serta pencetakan KTP ata hasil diagnosa, serta pencetakan KTP (Kartu Ta(Kartu Tandanda Pasien) dengan D pasien yang unik dan dimiliki oleh tiap pasien yang telah terda!tar atau telah Pasien) dengan D pasien yang unik dan dimiliki oleh tiap pasien yang telah terda!tar atau telah melakukan registrasi pasien baru Puskesmas Dayeuh Kolot. "ntuk mendukung kinerja dari sistem, melakukan registrasi pasien baru Puskesmas Dayeuh Kolot. "ntuk mendukung kinerja dari sistem, kami menyediakan !itur#!itur didalam sistem tersebut, diantaranya
kami menyediakan !itur#!itur didalam sistem tersebut, diantaranya adalah $adalah $ #
# %eb%eb #
# Database Database yang yang digunakan digunakan adalah adalah &y'&y'
'istem yang kami buat ini juga merupakan pengembangan dari sistem#sistem yang sudah ada 'istem yang kami buat ini juga merupakan pengembangan dari sistem#sistem yang sudah ada
sebelumnya yang hanya mampu melakukan entry data pasien saja. *leh karena itu, pada sistem yang sebelumnya yang hanya mampu melakukan entry data pasien saja. *leh karena itu, pada sistem yang kami buat ini, memiliki
kami buat ini, memiliki banyak keunggulan didalam penggunaan dan man!aatnya. Diantaranya yaitubanyak keunggulan didalam penggunaan dan man!aatnya. Diantaranya yaitu sistem ini dapat memudahkan bagian Receptionist dalam melakukan proses registrasi pasien baru sistem ini dapat memudahkan bagian Receptionist dalam melakukan proses registrasi pasien baru serta pencetakan KTP (Kartu Tanda Penduduk
serta pencetakan KTP (Kartu Tanda Penduduk). 'elain itu, ). 'elain itu, sistem ini juga dapat sistem ini juga dapat memudahkan bagianmemudahkan bagian Asisten Dokter untuk melakukan entry data serta print#out hasil diagnose pasien. 'edangkan untuk Asisten Dokter untuk melakukan entry data serta print#out hasil diagnose pasien. 'edangkan untuk bagian A
bagian Administrasi juga memudahkan tugasnya untuk mdministrasi juga memudahkan tugasnya untuk mencatat dan menyimpan data karya+an,encatat dan menyimpan data karya+an, penyakit dan obat di Puskesmas Dayeuh Kolot, pen
penyakit dan obat di Puskesmas Dayeuh Kolot, pencatatan data transaksi keuangan Puskesmas, sertacatatan data transaksi keuangan Puskesmas, serta pencatatan dan pencetakan bukti gaj
pencatatan dan pencetakan bukti gaji karya+an Puskesmas Dayeuh Kolot.i karya+an Puskesmas Dayeuh Kolot.
3. Who(pengguna sistem) 3. Who(pengguna sistem)
Adapun pengguna sistem ini terdiri dari beberapa bagian, yaitu $ Adapun pengguna sistem ini terdiri dari beberapa bagian, yaitu $
#
# Admin Admin -agian -agian AdministrasiAdministrasi # *perator
# *perator -agian -agian Administrasi, Administrasi, Receptionist Receptionist dan dan Asisten Asisten Dokter Dokter 4. Where(dimana aplikasi ini diletakkan)
4. Where(dimana aplikasi ini diletakkan)
Aplikasi ini diletakkan dalam beberapa ruangan, diantaranya yaitu $ Aplikasi ini diletakkan dalam beberapa ruangan, diantaranya yaitu $
#
# Komputer Komputer Ruangan Ruangan ReceptionistReceptionist #
# Komputer Komputer Ruangan Ruangan Asisten Asisten Dokter Dokter #
# Komputer Komputer Ruangan Ruangan AdministrasiAdministrasi 5. When(kapan aplikasi ini dapat diakses) 5. When(kapan aplikasi ini dapat diakses)
Aplikasi ini dapat digunakan atau diakses selama jam kerja Puskesmas
Aplikasi ini dapat digunakan atau diakses selama jam kerja Puskesmas Dayeuh Kolot.Dayeuh Kolot. . Ho!(bagaimana aplikasi ini dapat digunakan atau diakses)
. Ho!(bagaimana aplikasi ini dapat digunakan atau diakses) Aplikasi ini dapat digunakan melalui tahapan, yaitu $
Aplikasi ini dapat digunakan melalui tahapan, yaitu $ # nput
# nput 'istem 'istem ini ini akan akan mengelola mengelola data data inputan inputan berupa berupa data data pasien, pasien, data data diri diri karya+an,karya+an, data obat, data penyakit, data transaksi keuangan dan data gaji karya+an yang kemudian akan data obat, data penyakit, data transaksi keuangan dan data gaji karya+an yang kemudian akan dilakukan pengolahan lebih lanjut kedalam sistem proses.
dilakukan pengolahan lebih lanjut kedalam sistem proses. # Proses
# Proses "ser "ser nantinya nantinya cukup cukup melakukan melakukan penginputan penginputan data data karya+an, karya+an, pasien, pasien, obat, obat, gajigaji karya+an, penyakit dan data transaksi keuangan ke dalam !orm#!orm dalam sistem yang kami buat karya+an, penyakit dan data transaksi keuangan ke dalam !orm#!orm dalam sistem yang kami buat berdasarkan bagian#bagianny
berdasarkan bagian#bagiannya masing#masing. 'etelah penginputan, kemudian user cukup a masing#masing. 'etelah penginputan, kemudian user cukup menekanmenekan tombol 'ubmit untuk memproses lebih lanjut data#data yang telah di entry#kan tersebut.
tombol 'ubmit untuk memproses lebih lanjut data#data yang telah di entry#kan tersebut. # *utput
# *utput 'etelah 'etelah melakukan melakukan penginputan penginputan data data ke ke dalam dalam !orm#!orm !orm#!orm yang yang telah telah tersedia,tersedia, kemudian "ser cukup menekan tombol 'ubmit
diproses lebih lanjut yaitu akan ditampilkan di layar monitor, disimpan kedalam database Puskesmas, diproses lebih lanjut yaitu akan ditampilkan di layar monitor, disimpan kedalam database Puskesmas, dan ada beberapa !orm yang berisi
dan ada beberapa !orm yang berisi data inputan akan dicetak sesuai data inputan akan dicetak sesuai dengan kebutuhan "ser.dengan kebutuhan "ser.
P"#$%#&'#
P"#$%#&'#
1. efinisi Puskesmas 1. efinisi Puskesmas $ $
&enurut Depkes /00/,'uatu kesatuan organisasi !ungsional yang merupakan pusat
&enurut Depkes /00/,'uatu kesatuan organisasi !ungsional yang merupakan pusat pengembanganpengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran
kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayananserta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di
kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di +ilayah kerjanya dalam bentuk+ilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok.
kegiatan pokok.
2. ungsi Puskesmas* 2. ungsi Puskesmas*
1ungsi puskesmas itu sendiri meliputi 1ungsi puskesmas itu sendiri meliputi a. 1ungsi Pokok
a. 1ungsi Pokok
/) Pusat pengerak pembangunan ber+a+asan kesehatan Pus
/) Pusat pengerak pembangunan ber+a+asan kesehatan Pus at pemberdayaanat pemberdayaan 2) masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan
2) masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan 3) Pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama
3) Pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama b. Peran Puskesmas
b. Peran Puskesmas
'ebagai lembaga kesehatan yang menjangkau masyarakat di+ilayah terkecil dalam hal 'ebagai lembaga kesehatan yang menjangkau masyarakat di+ilayah terkecil dalam hal pengorganisasian masy
pengorganisasian masyarakat serta peran akti! masyarakat dalam penyelenggaraan kesehaarakat serta peran akti! masyarakat dalam penyelenggaraan kesehatan secaratan secara mandiri
mandiri
c. 3ara#cara yang ditempuh c. 3ara#cara yang ditempuh
/) &erangsang masyarakat termasuk s+asta
/) &erangsang masyarakat termasuk s+asta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolonguntuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri.
dirinya sendiri.
2) &emberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggunakan sumber da
2) &emberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggunakan sumber da ya secaraya secara e!isien dan e!ekti!.
e!isien dan e!ekti!.
) &emberikan bantuan teknis ) &emberikan bantuan teknis
4) &emberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat 4) &emberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat 5) Kerjasama lintas sektor
5) Kerjasama lintas sektor d. Program Pokok Puskesmas d. Program Pokok Puskesmas /) KA
/) KA 2) 2)
K-) "saha Kesehatan 6i7i ) "saha Kesehatan 6i7i 4) Kesehatan ingkungan 4) Kesehatan ingkungan
5) Pemberantasan dan pencegahan penyakit menular 5) Pemberantasan dan pencegahan penyakit menular
8) Pengobatan termasuk penaganan darurat karena kecelakaan 8) Pengobatan termasuk penaganan darurat karena kecelakaan 9) Penyuluhan kesehatan masyarakat
9) Penyuluhan kesehatan masyarakat :) Kesehatan sekolah
:) Kesehatan sekolah 0) Kesehatan olah raga 0) Kesehatan olah raga /;) Pera+atan Kesehatan /;) Pera+atan Kesehatan //) &asyarakat //) &asyarakat /2) Kesehatan kerja /2) Kesehatan kerja
/) Kesehatan 6igi dan &ulut /) Kesehatan 6igi dan &ulut /4) Kesehatan ji+a /4) Kesehatan ji+a /5) Kesehatan mata /5) Kesehatan mata /8) aboratorium sederhana /8) aboratorium sederhana
/9) Pencatatan dan pelaporan dalam rangka 'K /9) Pencatatan dan pelaporan dalam rangka 'K /:) Pembinaan pemgobatan tradisional
/:) Pembinaan pemgobatan tradisional /0) Kesehatan remaja /0) Kesehatan remaja 2;) Dana sehat 2;) Dana sehat e. 'atuan Penunjang e. 'atuan Penunjang /) Puskesmas Pembantu /) Puskesmas Pembantu
Pengertian puskesmas pembantu yaitu "nit
Pengertian puskesmas pembantu yaitu "nit pelayanan kesehatan yang sederhana dan ber!ungsipelayanan kesehatan yang sederhana dan ber!ungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan#kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam menunjang dan membantu melaksanakan kegiatan#kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam rungrung lingkup +ilayah yang lebih kecil
lingkup +ilayah yang lebih kecil 2) Puskesmas Keliling
2) Puskesmas Keliling
Pengertian puskesmas Keliling yaitu "nit pelayanan kesehatan keliling yang dilengkapi dengan Pengertian puskesmas Keliling yaitu "nit pelayanan kesehatan keliling yang dilengkapi dengan kendaraan bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasiserta sejumlah
kendaraan bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasiserta sejumlah tenaga yang berasaltenaga yang berasal dari puskesmas.dengan !unsi dan tugas yaitu &emberi pelayanan kesehatan daerah terpencil
dari puskesmas.dengan !unsi dan tugas yaitu &emberi pelayanan kesehatan daerah terpencil
,&elakukan penyelidikan K-,Transport rujukan pasien, Penyuluhan kesehatan dengan audio<isual. ,&elakukan penyelidikan K-,Transport rujukan pasien, Penyuluhan kesehatan dengan audio<isual. ) -idan desa
) -idan desa
-agi desa yang belum ada !asilitas pelayanan kesehatan ditempatkan seorang bidan yang bertempat -agi desa yang belum ada !asilitas pelayanan kesehatan ditempatkan seorang bidan yang bertempat tinggal di desa tersebut
tinggal di desa tersebut dan bertanggung ja+ab kepada kepala puskesmas.%ilayah kerjanyadengandan bertanggung ja+ab kepada kepala puskesmas.%ilayah kerjanyadengan jumlah penduduk .;;; o
jumlah penduduk .;;; orang. Adrang. Adapun Tugapun Tugas utama bidan desa yaitu $as utama bidan desa yaitu $ a) &embina P'&
a) &embina P'&
b) &emberikan pelayanan b) &emberikan pelayanan
c) &enerima rujukan dari masyarakat c) &enerima rujukan dari masyarakat . Tujuan Puskesmas
. Tujuan Puskesmas
Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah untuk mendukung Tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah untuk mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran ,
tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran , kemauan dankemauan dan kemampuan hidup sehat bagi orang yang bertempat tinggal di+ilayah kerja puskesmas agar ter+ujud kemampuan hidup sehat bagi orang yang bertempat tinggal di+ilayah kerja puskesmas agar ter+ujud derajat kesehatan yang setinggi#tingginya dalam rangka me+ujudkan ndonesiam
derajat kesehatan yang setinggi#tingginya dalam rangka me+ujudkan ndonesiam 'ehat 2;/;.'ehat 2;/;. 4. Tugas Puskesmas
4. Tugas Puskesmas
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas ("PTD) kesehatan kabupaten = kota yang Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas ("PTD) kesehatan kabupaten = kota yang bertanggungja+ab meny
bertanggungja+ab menyelenggarakan pembangunankesehatan disuatu +ilayelenggarakan pembangunankesehatan disuatu +ilayah. Puskesmas sebagaiah. Puskesmas sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama meny
pusat pelayanan kesehatan strata pertama menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan tingkatelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu ,
pertama secara menyeluruh, terpadu , dan berkesinambungan, ydan berkesinambungan, yang meliputi pelayanan kesehatanang meliputi pelayanan kesehatan perorang (pri<ate goods) dan p
perorang (pri<ate goods) dan pelayanan kesehatan masyarakat (public gooelayanan kesehatan masyarakat (public goods). Puskesmas+ds). Puskesmas+ melakukan kegiatan#kegiatan termasuk upaya kesehatan masyarakat sebagai bentuk
melakukan kegiatan#kegiatan termasuk upaya kesehatan masyarakat sebagai bentuk usahausaha pembangunan kesehatan.
pembangunan kesehatan.
Puskesmas adalah suatu kesatuan
Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi !ungsional yang langsung memberikan pelayanan secaraorganisasi !ungsional yang langsung memberikan pelayanan secara mrnyeluruh kepada masyarakat dalam satu +ilayah kerja tertentu dalam bentuk usaha#usaha
mrnyeluruh kepada masyarakat dalam satu +ilayah kerja tertentu dalam bentuk usaha#usaha kesehatan pokok.>enis pelayan kesehatan disesuaikandengan kemampuan puskesmas, namun
kesehatan pokok.>enis pelayan kesehatan disesuaikandengan kemampuan puskesmas, namun terdapatterdapat upaya kesehatan +ajib yang harus dilaksanakan oleh puskesmas ditambah dengan upaya kesehatan upaya kesehatan +ajib yang harus dilaksanakan oleh puskesmas ditambah dengan upaya kesehatan pengembangan yang disesuaikan deng
pengembangan yang disesuaikan dengan permasalahan yang ada serta keman permasalahan yang ada serta kemampuan puskesmas.ampuan puskesmas. "paya#upaya kesehatan +ajib tersebut adalah ( -asic 'i?)$
"paya#upaya kesehatan +ajib tersebut adalah ( -asic 'i?)$ a. "paya promosi kesehatan
a. "paya promosi kesehatan b. "paya kesehatan lingkungan b. "paya kesehatan lingkungan
c. "paya kesehatan ibu dan
c. "paya kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencanaanak serta keluarga berencana d. "paya perbaikan gi7i masyarakat
d. "paya perbaikan gi7i masyarakat
e. "paya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular e. "paya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular !. "paya pengobatan
!. "paya pengobatan
-erdasarkan pertimbangan diatas maka
-erdasarkan pertimbangan diatas maka pada tahun /004 dibangunlah pada tahun /004 dibangunlah Puskesmas %aPuskesmas %angisagara yangngisagara yang beralamat di >ln Raya %
beralamat di >ln Raya %angisagara dengan nangisagara dengan nomor kode Puskesmas yaitu 20;4. 'tatus puskesmasomor kode Puskesmas yaitu 20;4. 'tatus puskesmas %a
%angisagara saat ngisagara saat ini yaitu TTP. Aini yaitu TTP. Adapun status puskesmas dapun status puskesmas dalam program T- Paru dalam program T- Paru yaitu PR&. Pyaitu PR&. PR&R& ini dibentuk dengan harapan bisa menciptakan sebuah
ini dibentuk dengan harapan bisa menciptakan sebuah kecamatan yang sehat untuk menuju ndonesiakecamatan yang sehat untuk menuju ndonesia 'ehat 2;/;.
'ehat 2;/;.
&engapa Perlu Rujukan Puskesmas@ &engapa Perlu Rujukan Puskesmas@ Rabu, 25 >anuari 2;/2 /2$2; Rabu, 25 >anuari 2;/2 /2$2;
%-&%+,'P'
&%+,'P' kalau berobat pakai kartu Askes ke rumah kalau berobat pakai kartu Askes ke rumah sakit harus minta surat sakit harus minta surat rujukan kerujukan ke Puskesmas dulu@ &engapa tak semua Puskesmas mau memberikan surat rujukan, apabila Puskesmas dulu@ &engapa tak semua Puskesmas mau memberikan surat rujukan, apabila
yang minta bukan +arga Puskesmas setempat@ -agaimana alur yang benar, apabila pakai kartu Askes@ 'ebagai pasien merasa pelayanan publik kadang berbelit#belit. Terimakasih. ;:522:25???
-a!ab*
$etentuan epkes
'$ hanya pengguna kartu Askes, seluruh masyarakat yang hendak ke rumah sakit harus menggunakan surat rujukan Puskesmas. Pelayanan dasar kesehatan melalui Puskesmas.
>ika Puskesmas tak lagi mampu memberi pelayanan karena keterbatasan alat#alat kesehatan, akan memberi surat rujukan ke rumah sakit atau dokter spesialis.
-erdasarkan ketentuan Depkes, jika tak ada surat rujukan, peserta dikenakan dua kali lipat dari tari! a+al. Puskesmas yang tak bisa memberi surat rujukan, dikarenakan pasien tak terda!tar di Puskesmas karena da!tar ri+ayat kesehatannya tak ada.
Da!tar kesehatan pasien tercantum pada Puskesmas pertama kali dipilih dan tak bisa diganti, sehingga pelayanan surat rujukan tak dapat diberikan. 'urat rujukan hanya dapat dibuat di Puskesmas, atau
telah terda!tar di Askes.
Alur pelayanan kesehatan untuk pelayanan dasar, peserta Askes dapat berobat di Puskesmas dengan menunjukkan kartu peserta. Ra+at inap dapat dilakukan di Puskesmas atau dengan tempat tidur berdasarkan indikasi medis.
Pelayanan kesehatan lanjutan, peserta dapat datang ke Askes 3enter di rumah sakit dengan menunjukkan kartu peserta dan menyerahkan surat rujukan atau surat perintah kontrol dari Puskesmas.
Apabila peserta diharuskan melanjutkan ke rumah sakit khusus, harus menunjukkan kartu dan surat rujukan rumah sakit. Dalam keadaan ga+at darurat tak diperlukan surat rujukan, dapat langsung ke "6D rumah sakit dengan menunjukan kartu peserta.
D&AA P"'KB'&A' TBRDBKAT@
Pernahkah anda berada dalam keadaan terdesak untuk segera mendapatkan pertolongan dari tenaga kesehatan@ -ila anda berada di kota besar, tentu tidak sulit untuk menemukan tempat dokter praktek, rumah sakit atau klinik. amun, bagaimana bila anda berada di kota kecil atau daerah pedesaan@ Tentunya tidak semudah menemukan tenaga kesehatan di kota besar.
Keadaan sebaliknya terjadi saat pengkoordinasian dan penga+asan !asilitas kesehatan di suatu +ilayah. Tentunya lebih sulit mengkoordinasi dan menga+asi begitu banyak !asilitas kesehatan. Dibutuhkan suatu sistem yang terintegrasi untuk bisa menangani itu semua. 'alah satunya dalam bentuk pemetaan ketersediaan !asilitas kesehatan di suatu +ilayah.
Penggunaan so!t+are=perangkat lunak pemetaan dimungkinkan untuk tujuan ini. Ada yang
menggunakan Bpi n!o, health mapper, dan lain sebagainya. -eberapa perangkat lunak harus berbayar, namun perangkat health mapper bisa didapatkan secara gratis.
Pada pemetaan ketersediaan !asilitas kesehatan dengan menggunakan perangkat health mapper, koordinat posisi !asyankes bersangkutan dimasukkan dalan perangkat lunak. Cang dimaksud dengan koordinat posisi !asyankes adalah titik perpotongan lintang dan bujur dalam garis bumi. Koordinat ini bisa didapat dengan menggunakan alat 6P' (6lobal Positioning 'ystem) dengan merek apapun.
asil akhir yang didapat berupa gambar peta dengan titik#titik posisi !asyankes yang telah
dimasukkan. Dari peta ini, kita bisa melihat penyebaran !asilitas kesehatan di +ilayah tertentu, sesuai dengan data yang telah dimasukkan dalam perangkat lunak.
Tidak hanya posisi, perangkat lunak ini mampu memuat data yang berhubungan dengan !asilitas kesehatan yang sudah dimasukkan tadi. Termasuk ketersediaan tenaga kesehatan, !asilitas layanan, dan data#data semisal angka kematian, angka kesakitan, dan sebagainya.
Data#data ini akan lebih mudah di update dibandingkan dengan penggunaan cara manual. Ketika ada perubahan data, penambahan !asilitas, dan lainnya, in!ormasi ini dengan mudah bisa di input ke dalam perangkat lunak, dan hasilnya bisa langsung ditampilkan bersama atau menggantikan data yang sudah
ada sebelumnya.
-erbeda dengan cara manual yang hanya dapat menampilkan angka#angka diatas kertas, cara pemetaan dengan perangkat lunak ealth mapper ini lebih enak dilihat (eyecatching). asil
tampilannya yang berupa gambar peta, memudahkan perencana untuk melihat penyebaran !asilitas, kebutuhan +ilayah, kekurangan dan kelebihan suatau +ilayah. Pada akhirnya, akan memudahkannya untuk membuat perencanaan yang lebih rasional dan tepat sasaran.
&isalnya, rencana pendirian puskesmas baru dapat mengacu pada pemetaan cakupan +ilayah
pelayanan dari puskesmas yang telah ada sebelumnya. Puskesmas baru dapat didirikan di daerah yang tidak=kurang terjangkau oleh pelayanan puskesmas yang sudah ada sebelumnya.
>adi, dengan pemetaan, akan lebih mudah bagi kita menja+ab pertanyaan$ dimanakah puskesmas terdekat yang bisa memberikan pelayanan yang dibutuhkan@
,ambaran $er/a Puskesmas
Kegiatan di Puskesmas nampaknya harus dijabarkan dulu agar ada gambaran tentang masalah ini. "ntuk melihat kegiatan puskesmas kita harus sedikit melihat pada pasal#pasal di Kepmenkes
/2:=2;;4. 'ebenernya sudah jelas mana yang merupakan !ungsi puskesmas di sana. -ahasa de+anya disana disebutkan bah+a !ungsi puskesmas adalah $
/. Pusat Penggerak Pembangunan -er+a+asan Kesehatan 2. Pusat Pemberdayaan &asyarakat
. Pusat Pelayanan Kesehatan 'trata Pertama
amun pada saat menyusun persyaratan '* 0;;/$2;;; salah satunya adalah menyusun manual mutu0 yang lebih menggambarkan apasaja gaweannya Puskesmas kami merinci kegiatan menjadi jenis $
/. Kegiatan &anajemen
2. Kegiatan Pelayanan Kesehatan . Kegiatan Pelaksanaan Program
'eperti pada posting sebelum ini saya menjelaskan bah+a kegiatan manajemen terdiri dari P*A3. Pelayanan kesehatan dan pelaksanaan program#program sebenarnya ya Promoti! Pre<enti! Kurati! Rehabilitati! dengan penekanan masing#masing pada unsur#unsurnya dan tergantung dari jenis programnya.
Kegiatan &anajemen dibagi menjadi $ &anajemen Personalia ( &an), ini kerjaannya T" banget, meliputi semua urusan kepega+aian sampai dengan pengembangan kemampuan#ketrampilannya
(sekolah, kursus, seminar dan pelatihan) dan peningkatan karirnya (kenaikan pangkat, dll).
&anajemen Keuangan (&oney), dilakukan oleh bendahara, secara struktural pengendaliannya ada di ba+ah T", meliputi semua masalah keuangan PK&. &anajemen 'arana dan Prasarana (&aterial),
sekarang lebih dikenal dengan *bat dan Perbekalan. Cg terakhir &anajemen Pengendalian Dokumen (ðod) meskipun dalam pengendalian dokumen '* juga lebih banyak lagi yang diurus.
rganiing'tuatingontroling dilaksanakan simultan dalam bentuk jad+al harian E bulanan dia+asi dengan monitoring dan e<aluasi sekali setahun. -ila pembagian tugasnya besar misalnya siapa yg pegang program promosi kesehatan, it u diadakan di Tinjauan &anajemen (/ tahun sekali). Kegiatan Pelayanan Kesehatan adalah keseharian Puskesmas, kegiatan antara lain $ pelayanan di oket, Ra+at >alan (-P, Poli 6igi dan Poli KA), Ra+at Darurat ("6D dan P*BD), Ra+at nap, aboratorium, Poli Konseling, Apotek dan Rujukan Ambulance.
Kegiatan Pelaksanaan Program, terdiri dari $ Promosi Kesehatan, Penyehatan ingkungan, Kesehatan Keluarga, Peningkatan 6i7i &asyarakat dan P2& ditambah program#program ino<ati! seperti "K', "K6&, Perkesmas, Kes+a, Kes ndera, Kes "sila dan -atra.
Di Puskesmas, tenaga !ungsional yang ada antara lain adalah $ Dokter, Dokter 6igi, -idan, Pera+at, Pera+at 6igi, 'anitarian, utrisionis, Asisten Apoteker dan aboran (itu juga yang lengkap jarang sekali). Tenaga lain yang asalnya dari umum adalah $ tata usaha, pembantu ra+at, pembantu bidan, cleaning ser<ice, satpam, sta! umum. Dulu ada yang dinamakan juru. ni adalah pega+ai dengan pengetahuan umum yg dilatih program tertentu, misalnya $ juru kusta, juru imunisasi (jurim).
Permasalahan
Teman saya Pak 'jahrir mengatakan $
Dokter menjadi Ka Puskesmas karena penguasaan tindakan pelayanan. Penyehatan masyarakat dan lingkungan yang punya disiplin ilmu.
Pemisahan tugas tidak dilakukan berdasarkan masalah yang ada untuk lingkup pengambilan keputusan di tiap tahap=le<el manajemen.
Proses perencanaan misalnya, hanya copy dan paste dari apa yang terdahulu. Tidak ada pendekatan rasional. Cang ada pendekatan berdasarkan da!tar kebutuhan untuk mendapat anggaranF.
'aya setuju dengan pendapat beliau tentang $ Dokter menjadi Ka PK& karena penguasaan tindakan pelayanan. Ca, tapi tidak hanya itu. Dokter, Dokter 6igi dan 'K& sama dibekalinya ilmu kesehatan
masyarakat. 'ehingga perencanaan kesehatan sampai dengan e<aluasi masalah#masalah kesehatan jenis tenaga ini mampu merencanakan dan melaksanakan. 'edangkan kegiatan penyehatan
masyarakat dan lingkungan adalah kegiatan terpadu. 'ehingga tidak bisa terpisah dari peran dokter bila ia ditunjuk sebagai kepala puskesmas.
Pemisahan tugas (pembagian tugas@) sebenarnya sudah dilakukan berdasarkan masalah, bila itu
menyangkut pelayanan sehari#hari. &isalnya di -P, dokter dan pera+atG di poli KA, bidan (Hdokter)G di poli 6igi (drg. H Pera+at 6igi) dst. Tapi bila yang dibicarakan adalah peningkatan kemandirian masyarakat, maka program lebur jadi satu.
&asalah T- Paru, misalnya, akan melibatkan bagaimana promokes akan menerapkan ad<okasi, penyuluhan, pemberdayaanG bagaimana kesling melihat lingkungannya berpengaruh atau tidakG perkesmas melaksanakan pendidikan kesehatan kepada keluarga#keluarganya ttg masalahnya,
bagaimana P2& mulai dari pemantauan imunisasi -36 sampai ke program P2T-#nya melaksanakan D*T', "K' harus bisa meningkatkan pengetahuan murid#muridnya dst dst.
Cang demikian itu disebut integrasi program#program puskesmas karena diharuskan menganut a7as keterpaduan.
Demikian pula pada saat perencanaan, a7as keterpaduan pun menjadi salah satu dasar penyusunan. -ah+a kemudian ada yang kupipas ini tentu saja harus dilihat individunya dan beban tugasnya. Pendekatan rasional sudah cukup banyak dan s udah banyak pro<insi yang mengembangkan sendiri# sendiri bagaimana membuat pendekatan rasional. &isalnya ada yang namanya Pendekatan PR*'1BK (e<idence based) ini nasional jadi mestinya puskesmas mana aja kalo pro<insinya mengembangkan pasti kebagian minimal sosialisasi. Adalagi yang disebut sebagai okakarya A dan - ini juga e<idence basedG di KA ada DTP', kemudian ada '*. -ahkan sekarang sampai -alanced 'core 3ard sudah
akan dijadikan pola manajemen di Puskesmas. Tapi tentu saja perlu +aktu untuk benar#benar menjadi matang.
nti masalahnya sebenarnya adalah siapakah komandannya. ni yg oleh cakmoki digarisba+ahi pada pekerjaan !ungsionalnya di lapangan, yang oleh Pak 'jahrir karena kemampuan penanganan medisnya
sehingga pilihan mereka jatuh pada dokter.
Ada beberapa cerita tentang kegagalan penerapan kebijakan ini, banyak cerita tentang perseteruan gara#gara kebijakan ini dan sedikit cerita keberhasilan juga karena kebijakan ini ..
&ungkin ada baiknya kita melihat skalanya lebih luas, barangkali yang gagal karena belum ada persiapan sebelumnya, misalnya jumlah tenaga, sarana dan anggaran yang tidak memadai sehingga penggantian manajemen berujung kegagalan, atau mungkin betul bah+a manajer dilatih tapi
pemimpin itu dilahirkan jadi memang udah dari sononya .. atau gaya kepala dinas saya,
kepemimpinan itu intinya komunikasi, komunikasi intinya in!ormasi, in!ormasi intinya data, so siapa yang menguasai data akan jadi pemimpin .. @@
&ari kita diskusikan, mungkin dengan tambahan diatas akan jadi lebih berkembang atau malah tambah bingung hehehe ..
Program Pelayanan $esehatan di Puskesmas &arch ;, 2;/2 adm o comments
Pole!ali &andar 6dinkespolman. 'udah merupakan Kebijakan Dari Departemen Kesehatan Republik ndonesia bah+a Puskesmas sebagai bagian dari 'istem Kesehatan asional, sub sistem dari kesehatan yang berada di Kabupaten=kota, propinsi dan asional. 'ebagai suatu sistem yang harus berjalan, Puskemas dilengkapi dengan organisasi, memiliki 'umberdaya dan program kegiatan pelayanan kesehatan. Tujuan utamanya adalah meningkatkan derajat kesehatan masyarakt di+ilayah kerjanya sampai setinggi#tingginya atau dengan mengambil pengertian dari kesehatan, tujuannya adalah me+ujudkan keadaan sehat !isik#jasmani, mental, rohani#spritual dan sosial bagi setiap orang di+ilayah kerja Puskesmas agar dapat hidup produkti! secara sosial dan ekonomis. "ntuk mempermudah pencapaian tujuan ini, Puskesmas dapat bekerja sesuai dengan Iisi dan &isi Program Pelayanan Kesehatannya.
Iisi dan &isi Puskesmas
Karena puskesmas mempunyai +ilayah kerja sama dengan +ilayah kecamatan maka tujuan puskesmas yang disebutkan diatas dijabarkan dalam suatu I' J Mewujudkan Kecamatan Sehat untuk me+ujudkan I' ini ada &' yang diembang yaitu dengan berpedoman pada tiga !ungsi utama puskesmas yaitu
/. 'ebagai pusat penggerak pembangunan ber+a+asan kesehatan.
2. 'ebagai pusat pemberdayaan masyarakat dan keluarga dalam pembangunan kesehatan . 'ebagai pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama meliputi $
o Pelayanan kesehatan masyarakat yang bersi!at promoti! dan pre<enti! dengan
pendekatan kelompok.
o Pelayanan medik dasar yang bersi!at kurati! dan rehabilitati! dengan pendekatan
indi<idu dan keluarga
I' dan &' Puskesmas juga dapat dikembang oleh Puskesmnas sendiri yang bersumber dari gabungan <isi dan misi masing#masing petugas puskesmas menjadi <isi dan misi bersama guna mencapai tujuan akhir dari pembangunan kesehatan di +ilayah puskesmas dan atau Kecamatannya.
Ketiga !ungsi utama puskesmas tersebut dan dengan memperhatikan tujuan akhirnya maka setiap pelaksanan program kegiatan pelayanan kesehatan selalu dilaksanakan dengan memperhatikan
landasan strategisnya yaitu $ /. Perikemanusian
2. Pemberdayaan dan Kemandirian . Adil dan merata
4. &engutamakan &an!aat.
andasan strategis ini akan menjadi nilai#nilai dalam pengembangan setiap program atau upaya# upaya pelayanan kesehatan yang akan dilaksanakan ditingkat Puskesmas. Program#program kegiatan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di Puskesmas dibagi dalam dua kelompok besar yaitu program pokok dan program pengembangan, masing#masing dapat dijelaskan sebagai berikut$
Program Pokok Puskesmas
Program pokok Puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang +ajib di laksanakan karena mempunyai daya ungkit yang besar terhadap peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi# tingginya. Ada 8 Program Pokok pelayanan kesehatan di Puskesmas yaitu $
/. Program pengobatan (kurati! dan rehabilitati!) yaitu bentuk pelayanan kesehatan untuk mendiagnosa, melakukan tindakan pengobatan pada seseorang pasien dilakukan oleh seorang dokter secara ilmiah berdasarkan temuan#temuan yang diperoleh selama anamnesis dan pemeriksaan
2. Promosi Kesehatan yaitu program pelayanan kesehatan puskesmas yang diarahkan untuk membantu masyarakat agar hidup sehat secara optimal melalui kegiatan penyuluhan (indu<idu, kelompok maupun masyarakat).
. Pelayanan KA dan K- yaitu program pelayanan kesehatan KA dan K- di Puskesmas yang ditujuhkan untuk memberikan pelayanan kepada P"' (Pasangan "sia 'ubur) untuk ber K-, pelayanan ibu hamil, bersalin dan ni!as serta pelayanan bayi dan balita.
4. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular yaitu program pelayanan kesehatan Puskesmas untuk mencegah dan mengendalikan penular penyakit menular=in!eksi (misalnya T-, D-D, Kusta dll).
5. Kesehatan ingkungan yaitu program pelayanan kesehatan lingkungan di puskesmas untuk meningkatkan kesehatan lingkungan pemukiman melalui upaya sanitasi dasar, penga+asan mutu lingkungan dan tempat umum termasuk pengendalian pencemaran lingkungan dengan peningkatan peran serta masyarakat,
8. Perbaikan 6i7i &asyarakat yaitu program kegiatan pelayanan kesehatan, perbaikan gi7i masyarakat di Puskesmas yang meliputi peningkatan pendidikan gi7i, penanggulangan Kurang Bnergi Protein, Anemia 6i7i -esi, 6angguan Akibat Kekurangan Caodium (6AKC), Kurang Iitamin A, Keadaan 7at gi7i lebih, Peningkatan 'ur<ailans 6i7i, dan Perberdayaan "saha Perbaikan 6i7i Keluarga=&asyarakat.
Program Pengembangan Puskesmas
Program Pengembangan pelayanan kesehatan Puskesmas adalah beberapa upaya kesehatan pengembangan yang ditetapkan Puskesmas dan Dinas Kesehatan kabupaten=kota sesuai dengan permasalahan, kebutuhan dan kemampuan puskesmas. Dalam struktur organisasi puskesmas program pengembangan ini biasa disebut Program spesi!ik lokal.
Di Kabupaten Pole+ali &andar yang terdiri dari 2; Puskesmas (/2 Puskesmas Pera+atan dan : Puskesmas on Pera+atan)LLdate terupdate Desember 2;//LM semua puskesmas memberlakukan 8 program pokok puskesmas dalam struktur organisasinya, dan untuk program pengembangannya (program spesi!ik lokal), belum ada penetapan secara resmi antara puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten Pole+ali &andar. Puskesmas untuk sementara +aktu diberi keleluasan untuk mengembangkan programnya.
Program pengembangan pelayanan kesehatan Puskesmas tersebut adalah
/. "saha $esehatan #ekolah, adalah pembinaan kesehatan masyarakat yang dilakukan petugas Puskesmas di sekolah#sekolah ('D,'&P dan '&P) di+ilayah kerja Puskesmas
2. $esehatan lah 7aga adalah semua bentuk kegiatan yang menerapkan ilmu pengetahuan !isik untuk meningkatkan kesegaran jasmani masyarakat, naik atlet maupun masyarakat umum. &isalnya pembinaan dan pemeriksaan kesegaran jasmani anak sekolah dan kelompok masyarakat yang dilakukan puskesmas di luar gedung
. Pera!atan $esehatan &asyarakat, adalah program pelayanan penanganan kasus tertentu dari kunjungan puskesmas akan ditindak lanjuti atau dikunjungi ketempat tinggalnya untuk dilakukan asuhan kepera+atan indu<idu dan asuhan kepera+atan keluarganya. &isalnya kasus gi7i kurang penderita 'PA=Pneumonia
4. $esehatan $er/a0 adalah program pelayanan kesehatan kerja puskesmas yang ditujuhkan untuk masyarakat pekerja in!ormal maupun !ormal di+ilayah kerja puskesmas dalam rangka pencegahan dan pemberantasan penyakit serta kecelakaan yang berkaitan dengan pekerjaan dan lingkungan kerja. &isalnya pemeriksaan secara berkala di tempat kerja oleh petugas puskesmas
5. $esehatan ,igi dan &ulut0 adalah program pelayanan kesehatan gi7i dan mulut yang dilakukan Puskesmas kepada masyarakat baik didalam maupun diluar gedung (mengatasi kelainan atau penyakit ronggo mulut dan gi7i yang merupakan salah satu penyakit yang terbanyak di jumpai di Puskesmas
8. $esehatan -i!a0 adalah program pelayanan kesehatan ji+a yang dilaksanakan oleh tenaga Puskesmas dengan didukung oleh peran serta masyarakat, dalam rangka mencapai derajat kesehatan ji+a masyarakat yang optimal melalui kegiatan pengenalan=deteksi dini gangguan ji+a, pertolongan pertama gangguan ji+a dan konseling ji+a. 'ehat ji+a adalah perasaan sehat dan bahagia serta mampu menghadapi tantangan hidup, dapat menerima orang lain sebagaimana adanya dan mempunyai sikap positi! terhadap diri sendiri dan orang lain. &isalnya ada konseling ji+a di Puskesmas.
9. $esehatan &ata adalah program pelayanan kesehatan mata terutama pemeliharaan kesehatan (promoti!, pre<enti!, kurati! dan rehabilitati!) dibidang mata dan pencegahan kebutaan oleh tenaga kesehatan Puskesmas dan didukung oleh peran serta akti! masyarakat. &isalnya upaya penanggulangan gangguan re!raksi pada anak sekolah.
:. $esehatan "sia 8an/ut0 adalah program pelayanan kesehatan usia lanjut atau upaya kesehatan khusus yang dilaksanakan oleh tenaga Puskesmas dengan dukungan peran serta akti! masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat usia lanjut. &isalnya pemeriksaan kesehatan untuk mendeteksi dini penyakit degenerati!, kardio<askuler seperti $ diabetes &elitus, ipertensi dan *steoporosis pada kelompok masyarakat usia lanjut. 0. Pembinaan Pengobatan radisional, Adalah program pembinaan terhadap pelayanan
pengobatan tradisional, pengobat tradisional dan cara pengobatan tradisional. Cang dimaksud pengobatan tradisional adalah pengobatan yang dilakukan secara turun temurun, baik yang menggunakan herbal (jamu), alat (tusuk jarum, juru sunat) maupun keterampilan (pijat, patah tulang).
/;. $esehatan ha/i adalah program pelayanan kesehatan untuk calon dan jemaah haji yang meliputi pemeriksaan kesehatan, pembinaan kebugaran dan pemantauan kesehatan jemaah yang kembali (pulang) dari menaikan ibadah haji.
//. Dan beberapa upaya kesehatan pengembangan lainnya yang spesi!ik lokal yang dikembangkan di Puskesmas dan Dinas Kesehatan kabupaten=kota.
'etiap program yang dilaksanakan di puskesmas di lengkapi dengan pelaksana program yang terlatih dan sesuai dengan keahlianya, peralatan kesehatan (alat pelayanan dan bahan habis pakai kesehatan), dilengkapi juga dengan pedoman pelaksanan program dan sasaran program (populasi sasaran dan target sasaran) termasuk sistem pencatatan (register pencatatan pelayanan) dan pelaporannya serta standar operasional prosedur pelayanan kesehatan programnya, dan beberapa kelengkapan lainnya misalnya kendaran roda dua dan empat. Kelengkapan program Puskesmas ini selalu mendapatkan penga+asan, e<aluasi dan bimbingan dari Dinas Kesehatan Kabupaten=kotanya
P%8'9'+'+
P%8'9'+'+ $%#%H''+
Pelayanan kesehatan "PT Puskesmas >ekulo meliputi upaya kesehatan berbasis masyarakat("K-&) dan upaya kesehatan berbasis perorangan ("K-P).
"$:&$ ("K'#"K6' dan desa siaga) "$#"$,#
"K'#"K6' merupakan "K-& di lingkungan sekolah. Kegiatan "K'#"K6' secara garis besar ada 2 jenis$
Cang menjadi kader "K' dan "K6' adalah guru dan dokter kecil di sekolah masing#masing. Pengkaderan ini dilakukan dengan pelatihan 8 kali per tahun.
2. Pelaksanaan kegiatan dan monitoring e<aluasi.
kegiatan ini dilakukan 4 kali dalam setahun di masing#masing sekolah dengan perincian sebagai berikut$
/. . Penjaringan sis+a baruG kegiatan ini berupa pemeriksaan kesehatan termasuk gigi dan mulut oleh dokter dan paramedis dari puskesmas terhadap semua sis+a baru di masing#masing sekolah. Dilakukan pada a+al tahun ajaran baru pendidikan. 'elain
melakukan pemeriksaan kesehatan, juga dilakukan monitoring dan e<aluasi program#program puskesmas di sekolah, yaitu$ gi7i, kesehatan lingkungan, P-' sekolah, dan program lainnya
yang berkaitan.
2. . Pemeriksaan kesehatan berkala yang dilakukan oleh kader "K'# "K6' (guru dan dokter kecil) H -A' H monitoring e<aluasi program#program kesehatan di sekolah.
. . Pemeriksaan kesehatan berkala yang dilakukan oleh kader "K'#"K6' (guru dan dokter kecil) H monitoring e<aluasi program#program kesehatan di sekolah.
4. I. Pemeriksaan kesehatan berkala yang dilakukan oleh kader "K'#"K6' (guru dan dokter kecil) H -A' H monitoring e<aluasi program#program kesehatan di sekolah. %alaupun pelaksanaan kegiatan "K'#"K6' dilakukan 4? dalam setahun di masing#masing sekolah di +ilayah kerja puskesmas, tetapi membutuhkan perencanaan yang bagus dan membutuhkan tenaga pelaksana yang cukup banyak karena di +ilayah kerja puskesmas jekulo kudus membina N 9 sekolah
dari tingkat 'D, '&P maupun '&A. %#' #;','
Desa siaga merupakan "K& di luar sekolah. Desa siaga adalah desa yang memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan untuk mencegah dan mengatasi masalah#masalah kesehatan secara mandiri. Adapun tujuan umum desa siaga adalah ter+ujudnya masyarakat desa yang sehat, peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan di +ilayahnya. 'edangkan tujuan khusus desa siaga adalah$
• &eningkatya pengetahuan dan kesadaran masyarakat desa tentang pentingnya kesehatan • &eningkatnya ke+aspadaan dan kesiapsiagaan masyarakat desa terhadap risiko dan bahaya
yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan (bencana, +abah, darurat dan sebagainya)
• &eningkatnya keluarga sadar gi7i
• &eningkatnya masyarakat yang berPerilaku idup -ersih dan 'ehat (P-') • &eningkatnya kesehatan lingkungan desa
• &eningkatnya kemampuan dan kemauan masyarakat desa untuk menolong dirinya sendiri di
bidang kesehatan
Dalam rangka ter+ujudnya desa siaga, puskesmas >ekulo mem!asilitasi pembentukan 1orum Kesehatan Kecamatan (1KK) dan 1orum Kesehatan Desa (1KD) di masing#masing desa. "jung tombak 1KD adalah para kader yang berasal dari masyarakat desa itu sendiri. &ereka disebut kader dasa +isma (da+is) karena para kader tersebut bertanggung ja+ab tehadap /; rumah di sekitarnya. Kader da+is tersebut dikoordinasi oleh ketua RT, dan di tingkat R% oleh ketua R%.
"PT puskesmas jekulo melakukan pembinaan kader da+is secara berkala sehingga diharapkan desa yang bersangkutan mampu melakukan sur<ei ma+as diri ('&D). '&D yang dilakukan biasanya mengenai P-' tataran rumah tangga. Dari hasil '&D tersebut didapatkan potensi dan permasalahan di masing#masing desa untuk dilakukan analisis di dalam &usya+arah &asyarakat Desa (&&D). Dari &&D dihasilkan program kerja untuk dijalankan dan akan dilakukan e<aluasi pada tahun berikutnya. asil e<aluasi tersebut dipadukan dengan hasil '&D tahun berikutnya akan digunakan
sebagai dasar analisis pada &&D tahun berikutnya. 'iklus ini berlanjut terus untuk tahun#tahun berikutnya.
Dalam pembentukan desa siaga ini, puskesmas jekulo selain sebagai !asilitator dengan memberikan penyuluhan kesehatan (gi7i, P-', kesehatan lingkungan dan lain#lain) juga memberikan stimulan#
stimulan. Di antaranya yang sudah dilakukan adalah$
/. stimulan pembuatan jambanG hal ini dilakukan dalam rangka pencapaian open defecation free. 2. stimulan plesterisasi = keramikisasi
Dengan metode ini, sampah rumah tangga akan diproses menjadi pupuk organik, selanjutnya pupuk tersebut bisa digunakan sebagai pupuk padi maupun tanaman pertanian lainnya sehingga
menghasilkan padi organik yang kualitasnya lebih bagus dari padi biasa. 'elain itu pupuk tersebut juga bisa dijual langsung ke masyarakat. Dengan begitu tingkat perekonomian masyarakat akan
meningkat.
4. penyuluhan dan pelatihan manajemen pengelalolaan sampah kertas dan plastik 5. P' plus dengan ember hitam.
Kegiatan ini dilakukan dengan penyediaan ember hitam pada setiap rumah yang diisi air jernih
kemudian diletakkan di ruangan rumah yang gelap. Air di dalam ember dibuang secara rutin 2? dalam seminggu. al ini dilakukan agar air di ember tersebut menjadi tempat perindukan nyamuk, kemudian sebelum nyamuk menjadi de+asa sudah diputus siklusnya dengan membuangnya secara rutin
seminggu 2?.
PBACAA KB'BATA PBR*RA6A ("K-P)
Keunggulan pelayanan kesehatan di "PT puskesmas >ekulo yaitu semua data pelayanan pasien dilakukan secara komputerisasi sehingga diharapkan pelayanannya lebih terpadu.
:P "mum
Pelayanan di -P umum meliputi$
/. pemeriksaan kesehatan tingkat pertama pasien umum 2. pelayanan rujukan ke rumah sakit
. pelayanan rujukan ke 6D untuk kasus ga+at darurat
4. pelayanan rujukan ke 'pesialis Penyakit Dalam di puskesmas
5. pemeriksaan kesehatan untuk persyaratan masuk sekolah, kerja s+asta, P' dan persyaratan calon pengantin pria
8. Pemeriksaan kesehatan haji
9. pemeriksaan kesehatan tingkat pertama di puskesmas pembantu (pustu) dan puskesmas keliling (pusling)
:. konsultasi kesehatan :P ,igi
/. Pencabutan gigi (gigi susu dan tetap) 2. penambalan gigi sementara
. penambalan gigi tetap
4. penambalan gigi dengan composite ( tambal sinar) 5. pembersihan karang gigi
8. pengambilan mucocele
9. konsultasi kesehatan gigi dan mulut $;'$:
Pelayanan di KA M K- meliputi$
/. pemeriksaan ibu hamil, ibu ni!as dan ibu menyusui O tiap hari 'elasa 2. pelayanan K- ("D, mplan, 'untik, Pil, kondom) O tiap hari Kamis . &T-' O tiap hari
4. imunisasi bayi O tiap hari Rabu
5. posyandu H DDTK O terjad+al sesuai desa masing#masing
posyandu dilakukan / bulan sekali, sedangkan DDTK dilakukan bulan sekali desa klaling$ 0 posyandu
desa pladen$ 5 posyandu
desa 6ondoharum$ // posyandu desa Terban$ 0 posyandu
desa -ulung Kulon$ 0 posyandu desa 'idomulyo$ posyandu
8. posyandu lansia O / bulan sekali terjad+al sesuai desa masing#masing desa klaling$ 2 kelompok
desa pladen$ / kelompok
desa 6ondoharum$ : kelompok desa Terban$ / Kelompok
desa 'idomulyo$ kelompok
9. IA tes E cryoteraphy tiap hari Kamis
:. Pemeriksaan capeng +anita (tes kehamilan, imunisasi TT) O tiap hari 0. Pembinaan dukun bayi O tiap hari Kamis Pon
/;. Kosultasi KA#K- O tiap hari 8aboratorium
Pemeriksaan laboratorium yang dapat dilakukan di puskesmas jekulo$ /. darah rutin 2. urin rutin . !eses rutin 4. +idal 5. 6lukosa darah 8. asam urat 9. kholesterol :. D 0. trigliserid /;. 1T $ '6*T, '6PT, -ilirubin //. b'Ag /2. ureum /. creatinin /4. malaria
/5. pemeriksaan sputum (-TA) ;,
Pelayanan di 6D buka 24 /am, meliputi$ /. penanganan pasien ga+at darurat 2. bedah minor
. nebuli7er 4. pera+atan luka
5. pelayanan rujukan ke rumah sakit 7ontgent < "#,
Pemeriksaan "'6 dan rontgent buka setiap hari. Pemeriksaan rongent yang dapat dilakukan meliputi$ pemeriksaan !oto thora?, !oto abdomen, !oto ekstremitas.
$onseling
Pelayanan konseling di puskesmas jekulo meliputi$ /. konseling gi7i
2. konseling promosi kesehatan
. konseling penyakit menular dan tidak menular 4. konseling kesehatan lingkungan (klinik sanitasi) 5. konseling kesehatan reproduksi remaja
8. I3T
7'W' ;+'P < P+%
Keunggulan ra+at inap E P*BD di puskesmas jekulo$
• &elayani pasien penyakit umum dan ibu bersalin • -uka 24 jam
• Pera+at dan bidan jaga 24 jam • Dokter jaga 24 jam
• didukung oleh tim P*BD yang terlatih dan berserti!ikasi
• Ambulance 2 unit H sopir siaga 24 jam. &elayani antar jemput ibu bersalin • Ruang pera+atan bersih dan nyaman
• Tempat parkir pengunjung luas dan aman • Tersedia ruang khusus untuk bedah minor
• Ruang bersalin ber A3 dilengkapi infant warmer • &etode ra+at gabung untuk ibu dan bayi
• &elayani pasien jamkesmas, jamkesda, umum dan asuransi perusahaan lainnya.
Ruang ra+at inap puskesmas jekulo terdiri dari$
A&A R"A6 >"&A TB&PAT TD"R 1A'TA' A66RBK Tempat tidur (/ ruang / TT),
lemari kecil, A3, so!a penunggu, kamar mandi E %3
-ougen<ille 8 Tempat tidur, lemari kecil, kipas angin, kamar mandi E %3 &A%AR 8 Tempat tidur, lemari kecil, kipas
angin, kamar mandi E %3 3R'AT / Tempat tidur, so!a penunggu,
lemari kecil, t<, kamar mandi dalam, A3
IK = kamar bersalin Tempat tidur, A3, radiant +armer, kamar mandi, emergency dan partus set BDB%B' / Tempat tidur, so!a penunggu,
lemari kecil, t<, kamar mandi dalam, A3
AIBDBR / Tempat tidur, lemari kecil, kipas angin
'elain di puskesmas induk, pelayanan 6D, RA%AT AP DA PBR'AA (P*BD) 24 jam juga dibuka di P"'T" -""6 K"*. Di pustu ini terdapat / ruang 6D, / ruang IK dilengkapi
dengan tempat tidur post partum, serta 4 tempat tidur untuk pasien umum
= P'P'7'+ 7;+,$'#'+ P7,7'& P$$ P%8'9'+'+ P"#$%#&'# Tanggal $ 0 >anuary 2;/; *leh $ Putu 'udayasa 'kip ke Komentar
'BTAP P"'KB'&A' mempunyai pelayanan didalam gedung atau diluar gedung, menurut jumlah sasaran dan +ilayah kerjanya. 'esuai status puskesmas, pera+atan atau non pera+atan, bisa melaksanakan kegiatan pokok, maupun pengembangan, tergantung kemampuan sumber daya manusia dan sumber daya material. -erikut ringkasan 0 (sembilan) program pokok sebagai contoh perbandingan pelayanan menurut paparan pengalaman pribadi selama bertugas mengabdi keliling puskesmas.
1. Program Promosi $esehatan (Promkes) *
• Penyuluhan Kesehatan &asyarakat (PK&), 'osialisasi Program Kesehatan, 'ur<ey Perilaku
idup -ersih dan 'ehat (P-'), Penilaian 'trata Posyandu 2. Program Penegahan Penyakit &enular (P2&) *
• 'ur<eilens Terpadu Penyakit ('TP), Pelacakan Kasus$ T-3, Kusta, D-D, &alari, 1lu -urung,
n!eksi 'aluran Perana!asan Akut ('PA), Diare, n!eksi &enular 'eksual (&'), Penyuluhan Penyakit &enular
3. Program Pengobatan *
• Pengobatan Dalam 6edung $ Poli "mum, Poli 6igi (Ra+at >alan), Apotek,, "nit 6a+at
Darurat ("6D), Pera+atan Penyakit (Ra+at nap), Pertolongan Persalinan (Kebidanan)
4. Program $esehatan ;bu dan 'nak ($;') *
• A3 ( Antenatal Care), P3 ( Post Natal Care), Pertolongan Persalinan, Rujukan bu amil
Risiko Tinggi, Pelayanan eonatus, Kemitraan Dukun -ersalin, &anajemen Terpadu -alita 'akit (&T-')
5. Program $esehatan 7eproduksi dan $eluarga :erenana ($:) *
• Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR), munisasi 3alon Pengantin (TT 3atin),
Pelayanan Pasangan "sia 'ubur (P"'), Penyuluhan K-. Program "paya Peningkatan ,ii &asyrakat *
• Penimbangan -ayi -alita, Pelacakan dan Pera+atan 6i7i -uruk, 'timulasi dan Deteksi Dini
Tumbuh Kembang Anak, Penyuluhan 6i7i >. Program #anitasi dan $esehatan 8ingkungan *
• Penga+asan Kesehatan ingkungan $ 'PA (saluran pembuangan air limbah), 'A&#>A6A
(sumber air minum#jamban keluarga), Pemeriksaan 'anitasi $ TT" (tempat#tempat umum), nstitusi Perkantoran, 'ur<ey >entik yamuk ('>)
?. Program Pelayanan $esehatan $omunitas *
• Kesehatan &ata, Kesehatan >i+a, Kesehatan ansia, Kesehatan *lahraga, Pera+atan
Kesehatan &asyarakat (Perkesmas), "paya Kesehatan 'ekolah ("K') =. Program Penatatan dan Pelaporan *
• 'istem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas ('P2TP) disebut juga 'istem n!ormasi
dan &anajemen Puskesmas ('&P"')
PAPARA program pokok puskesmas dijelaskan ringkas sesuai keterkaitan antar program yang memerlukan keterpaduan pelayanan. Pada kesempatan berikutnya akan dipaparkan bagaimana penjelasan masing#masing program pokok puskesmas. 'elamat melaksanakan pelayanan terbaik .
Puskesmas (2)
P%8'9'+'+ $%#%H''+ P7;&%7 #%P 1
/. Puskesmas $ tempat yang berguna dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan tingkat pertama, unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten=kota yang bertanggung ja+ab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu +ilayah kerja
2. -A' $ -ulan munisasi Anak 'ekolah yaitu program imunisasi untuk anak sekolah dasar (/#4) yang diselenggarakan oleh puskesmas meliputi dipteri, campak, dan tetanus
. KA $ Kesehatan bu dan Anak, uapaya di bidang kesehatan yang mengenai pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu menyusui, bayi, dan anak balita serta anak pra sekolah 4. munisasi $ salah satu program puskesmas yaitu pemberian kekebalan tubuh tehadap
penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan dengan penyakit, pemberian <aksin yang berguna untuk kekebalan tubuh
5. Posyandu $ pos pelayanan kesehatan yang terpadu #%P 2
Puskesmas /. De!inisi 2. Tugas . Tujuan
4. 1ungsi pelayanan dan manajemen 5. Program kerja puskesmas
8. Petugas puskesmas
9. Kendala dalam menjalankan puskesmas
ubungan antara puskesmas dan pelayanan kesehatan primer #%P >
Puskesmas /. De!inisi
/) "nit !ungsional pelayanan kesehatan terdepan sebagai unit pelaksana teknis dinas kesehatan kota atau kabupaten yang melaksanakan upaya penyuluhan, pencegahan dan penanganan kasus#kasus penyakit di +ilayah kerjanya, secara terpadu dan terkoordinasi.
#istem ;nformasi dan &ana/emen Puskesmas0 epkes 7;0 -akarta0 1==> $amus :esar :ahasa ;ndonesia0 im Prima Pena0 ,itamedia Press
2) Puskesmas adalah unit pelaksana tehnis Dinas Kesehatan Kab=kota yang bertanggungja+ab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagian +il ayah kecamatan
$ebi/akan asar Puskesmas
2. Tugas
1) P"#' P%+,,%7'$ P%&:'+,"+'+ :%7W'W'#'+ $%#%H''+
-erupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di +ilayah kerjanya agar menyelenggarakan pembangunan yg ber+a+asan kesehatan
Akti! memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di +ilayah kerjanya
&engutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan dan pemulihan
2) P"#' P%&:%7'9''+ &'#9'7'$'
-erupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga E masyarakat $
&emiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat
-erperan akti! dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk pembiayaan kut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program kesehatan
3) P"#' P%8'9'+'+ $%#%H''+ #7'' P%7'&'
&enyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan
Pelayanan kesehatan perorangan Pelayanan kesehatan masyarakat
$ebi/akan asar Puskesmas ($epmenkes +o 12? th 2@@4) r. :enny #oegianto0 &PH (2? &aret 2@@>)
www.pdf-finder.com . Tujuan
Tujuan umum$
Tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yaitu meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di +ilayah kerja puskesmas agar ter+ujud kesehatan yang sistem kesehatan setinggi#tingginya dalam rangka me+ujudkan ndonesia 'ehat 2;/;
Tujuan khusus$
/) &eningkatkan status kesehatan bayi melalui imunisasi dasar 2) &eningkatkan pemerataan pelayanan kesehatan
) &eningkatkan status gi7i masyarakat,balita dan ibu hamil melalui pelayanan gi7i 4) &enurunkan angka kesakitan karena penyakit degerati! pada kelompok usila 5) &eningkatkan mutu lingkungan melalui peningkatan sarana dan prasarana
8) &eningkatkan status kesehatan masyarakat melalui pencegahan dan pemberantasan penyakit menular langsung
9) &eningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat pada masyarakat :) &enurunkan angka kematian bayi dan kematian ibu maternal
/;) &eningkatkan pelayanan (!!!.pu.go.id)
4. 1ungsi pelayanan dan manajemen &anajemen puskesmas$
Rangkaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistematik untuk menghasilkan tujuan puskesmas secara e!ekti! dan e!isien.
Ada (tiga) !ungsi manajemen Puskesmas yang dikenal yakni $ 1) Perenanaan
a) Rencana usulan kegiatan "paya Kes Pusk %ajib
"paya Kes Pusk Pengembangan b) Rencana pelaksanaan kegiatan
"paya Kes Pusk %ajib
"paya Kes Pusk Pengembangan
2) Pelaksanaan dan Pengendalian ( termasuk kendali mutu dan kendali biaya) a) Pengorganisasian
Penentuan penanggung ja+ab dan pelaksana kegiatan per#satuan +ilayah kerja &embagi habis pekerjaan
Penggalangan kerjasama tim dg lintas sektoral b) Penyelenggaraan
&emperhatikan $
A7as penyelenggaraan puskesmas 'tandar dan Pedoman pelayanan
&enyelenggarakan kendali mutu dan kendali biaya c) Pemantauan, meliputi jangkauan E mutu
kinerja (cakupan, mutu, biaya) masalah dan hambatan
d) Penilaian
3) Penga!asan dan Pertangung/a!aban. a) Penga+asan
nternal Bksternal
b) Pertanggungja+aban laporan berkala
laporan pertanggung ja+aban masa jabatan
'emua !ungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan secara terkait dan berkesinambungan (Departemen Kesehatan, 2;;4).
A&ana/emen $esehatan eori dan Praktik di PuskesmasB %ndang #utisna #ulaeman
intas sektoral kerjasama dengan sector lain selain puskesmas contoh$ puskesmas dengan ibu#ibu PKK
intas program kerjasama antar program di puskesmas dengan program lain 3ontoh$ KA dengan P2&, P2& dengan Kesehatan lingkungan
Perencanaan tingkat puskesmas (PTP) yaitu suatu proses kegiatan sistematis untuk menyusun atau menyiapkan kegiatan yang akan dilaksanakan oleh puskesmas pada tahun berikutnya, meliputi$
Rencana "sulan Kegiatan (R"K) a) Tahap persiapan
Kepala puskesma membentuk tim penyusun dan mengin!ormasikan tentang materi yang akan dibahas b) Tahap pengumpulan dan analisa data
'ituasi umum dan lingkungan
Data pencapaian program kegiatan pokok puskesmas dari tahun lalu &aka akan diperoleh$
denti!ikasi masalah Penyebab masalah Prioritas masalah
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) dilaksanakan dalam suatu mini lokakarya dan terdiri dari 2 langkah utama, yaitu$
a) angkah penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan, menjelaskan secara rinci mengenai$ >enis kegiatan Rincian kegiatan Iolume kegiatan okasi pelaksanaan Tenaga pelaksana 'umber pembiayaan Penjad+alan
b) angkah analisa hambatan potensial
&engantisipasi hambatan yang mungkin muncul atau dihadapi dalam pelaksanaan kegiatan ;lmu $esehatan &asyarakat0 dr. :udioro :0 &PH)
okakarya &ini Puskesmas merupakan suatu pertemuan antar petugas Puskesmas dan petugas Puskesmas dengan sektor terkait (lintas sektoral) untuk meningkatkan kerjasama tim, memantau cakupan pelayanan Puskesmas serta membina peran serta masyarakat secara terpadu agar dapat meningkatkan !ungsi Puskesmas. Ditinjau dari !ungsi manajemen yang terdiri dari perencanaan (P/), Penggerakan Pelaksanaan (P2) dan Penga+asan Pengendalian Penilaian (P) maka okakarya &ini Puskesmas merupakan penerapan Penggerakan Pelaksana (P2).
Tempat Kegiatan okakarya &ini Puskesmas diadakan di Aula Puskesmas Tujuan Kegiatan
/. Tujuan "mum
&eningkatkan !ungsi Puskesmas melalui penggerakan pelaksanaan Puskesmas, bekerjasama dalam tim dan membia kerja sama lintas program serta lintas sektoral. 2. Tujuan Khusus
Tergalangnya kerjasama dalam tim antar tenaga Puskesmas dan terlaksa b. Terselenggaranya lokakarya bulanan antar tenaga Puskesmas dalam rangka pemantauan hasil kerja
tenaga Puskesmas dengan cara membandingkan rencana kerja bulan lalu dari setiap petugas dengan hasil kegiatannya dan membandingkan cakupan kegiatan dari daerah binaan dengan targetnya serta teersusunnya rencana kerja bulan berikutnya. c. Tergalangnya kerjasama lintas sektoral dalam rangka pembinaan dan pengembangan peran serta
masyarakat secara terpadu.
d. Terselenggaranya lokakarya tribulanan lintas sektoral dalam ranngka mengkaji kegiatan kerjasama lintas sektoral dan tersusunnya rencana kerja tribulan berikutnya. &an!aat
&an!aat $ &enge<aluasi kegiatan yang telah dilakuakan pada bulan lalu dan untuk merencanakan
kegiatan yang akan dilakukan.
asil
. Penggalangan = peningkatan kerjasama dalam Tim. okakarya yang pada dasarnya dilaksanakan setahun sekali dilingkungan Puskesmas sendiri, dalam rangka meningkatkan kerjasama antar petugas Puskesmas untuk meningkatkan !ungsi Puskesmas.
4. okakarya -ulanan Puskesmas.
'ebagai tidak lanjut lokakarya pengggalangan = peningkatan kerjasama dalam Tim, setiap a+al bulan berikutnya diadakan pertemuan antar tenaga Puskesmas untuk membandingkan rencana kerja bulan
yang lalu dengan hasil kegiatan serta cakupan daerah binaan.
Dilaksanakan / bulan sekali (lintas program), tribulanan jika lintas sector 'trati!ikasi puskesmas
Tujuan diadakannya strati!ikasi puskesmas adalah untuk mendapatkan gambaran tentang tingkat perkembangan !ungsi puskesmas secara terus#menerus dalam rangka pembinaan dan pengembangannya.
Aspek yang dinilai$
a. asil cakupan program kegiatan pokok puskesmas b. Proses menejemen (P/, P2, P)
c. 'umber daya atau sarana (tenaga, dana, perlengkapan, obat#obatan) d. Aspek lingkungan (!isik non !isik)
'P adalah tata cara pencatatan E pelaporan yg lengkap untuk pngelolaan Puskesmas , meliputi keadaan !isik,tenaga,sarana dan kegiatan pokok yg dilakukan serta hasil yg dicapai oleh Puskemas Penentuan strata$
Pembobotan thd program#program kegiatan pokok puskesmas terdiri dari /2 <ariabel. Cang bila ditotal akan berjumlah /2.;;; dan dalam bentuk persentase.
a. 'trati!ikasi Q 95 baik b. 'trati!ikasi 5; M 95 sedang
c. 'trati!ikasi S 5; kurang Tujuan
a. &endapatkan gambaran secara menyeluruh perkembangan puskesmas dalam rangka ma+as diri
b. &endapatkan masukan untuk perencanaan puskesmas dalam +aktu mendatang
c. &endapatkan in!ormasi tentang masalah dan hambatan pelaksanaan puskesmas sebagai masukan untuk pembinaan
lebih lanjut
/. Program kerja puskesmas A. PR*6RA&
%A>-adalah upaya yg ditetapkan berdasarkan komitmen nasional,regional dan global serta yg mempunyai daya ungkit tinggi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyrakat.
"paya ini harus diselenggarakan oleh setiap puskesmas yang ada di ndonesia /. Program Promosi Kesehatan (Promkes) $
Penyuluhan Kesehatan &asyarakat (PK&), 'osialisasi Program Kesehatan, 'ur<ey Perilaku idup -ersih dan 'ehat (P-'), Penilaian 'trata Posyandu
2. Program Pencegahan Penyakit &enular (P2&) $
'ur<eilens Terpadu Penyakit ('TP), Pelacakan Kasus$ T-3, Kusta, D-D, &alari, 1lu -urung, n!eksi 'aluran Perana!asan Akut ('PA), Diare, n!eksi &enular 'eksual (&'), Penyuluhan Penyakit &enular
. Program Pengobatan $
# Pengobatan Dalam 6edung $ Poli "mum, Poli 6igi (Ra+at >alan), Apotek,, "nit 6a+at Darurat ("6D), Pera+atan Penyakit (Ra+at nap), Pertolongan Persalinan (Kebidanan)
# Pengobatan uar 6edung $ Rujukan Kasus, Pelayanan Puskesmas Keliling (Puskel) 4. Program Kesehatan bu dan Anak (KA) $
A3 ( Antenatal Care), P3 ( Post Natal Care), Pertolongan Persalinan, Rujukan bu amil Risiko Tinggi, Pelayanan eonatus, Kemitraan Dukun -ersalin, &anajemen Terpadu -alita 'akit (&T-') Program KA
a. $un/ungan ibu hamil b. $un/ungan neonatus
Pelayanan Kesehatan eonatal dasar dilakukan secara komprehensi! dengan melakukan pemeriksaan dan pera+atan -ayi baru ahir dan pemeriksaan menggunakan pendekatan &anajemen
Terpadu -ayi &uda (&T-&) untuk memastikan bayi dalam keadaan sehat, yang meliputi $ Pemeriksaan dan Pera+atan -ayi -aru ahir
Pera+atan Tali pusat
&elaksanakan A' Bksklusi!
&emastikan bayi telah diberi njeksi Iitamin K/ &emastikan bayi telah diberi 'alep &ata Antibiotik Pemberian munisasi epatitis -#;
Pemeriksaan menggunakan pendekatan &T-&
Pemeriksaan tanda bahaya seperti kemungkinan in!eksi bakteri, ikterus, diare, berat badan rendah dan &asalah pemberian A'.
Pemberian munisasi epatitis -; bila belum diberikan pada +aktu pera+atan bayi baru lahir Konseling terhadap ibu dan keluarga untuk memberikan A' eksklusi!, pencegahan hipotermi dan
melaksanakan pera+atan bayi baru lahir di rumah dengan menggunakan -uku KA. Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan.
bu hamil yang berisiko tinggi (bumil risti) seperti$ usia diba+ah 2; tahun dan diatas 5 tahun, ri+ayat persalinan operasi, keguguran, dan penyakti menahun, perlu penanganan cepat dan tepat. Kalau perlu dilakukan tindakan rujukan segera kepada !asilitas pelayanan yang lebih memadai.
d. Persalinan oleh tenaga kesehatan
Tenaga kesehatan yang berkompetensi, seperti$ dokter, bidan, paramedis terlatih, +ajib melakukan pertolongan persalinan ( safe labour ) agar risiko penyulit selama persalinan bisa dikurangi dan segera ditindaklanjuti.
wwwpuskelcom
wwwpemkottangeranggoid 3. Pelayanan Kesehatan bu i!as
Pelayanan kesehatan ibu ni!as adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 8 jam sampai 42 hari pasca bersalin oleh tenaga kesehatan.
Pelayanan yang diberikan adalah $
/. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu. 2. Pemeriksaan tinggi !undus uteri (in<olusi uterus).
. Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per <aginam lainnya. 4. Pemeriksaan payudara dan anjuran A' eksklusi! 8 bulan.
5. Pemberian kapsul Iitamin A 2;;.;;; " sebanyak dua kali , pertama segera setelah melahirkan, kedua diberikan setelah 24 jam pemberian kapsul Iitamin A pertama. 5. Pelayanan K- pasca salin (P4K) serta K- pasca persalinan
Program posyandu$ /. KA
a. Penyuluhan kepada ibu hamil b. Persiapan persalinan
c. Persiapan menyusui d. pr
2.
K-a. Pemberian kondom dan pil K- ulangan b. Konseling
K-c. Apabila tersedia ruangan dan sarana serta tenaga medis yang mendukung dapat dilaksanakan "D . munisasi
a. Dilakukan jika ada petugas dari puskesmas (pendamping) b. munisasi yang dilakukan$ polio (DTP) secara oral
c. 6i7i pemberian sirup 1e dan <itamin untuk %"', pemberian kapsul yodium untuk daerah gondok endemic, penimbangan bayi dan balita, deteksi dini gangguan pertumbuhan, penyuluhan gi7i, pemberian makanan tambahan, pencegahan dan penanggulangan diare
4. Penanggulangan diare
8. Program Kesehatan Reproduksi dan Keluarga -erencana (K-) $
Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR), munisasi 3alon Pengantin (TT 3atin), Pelayanan Pasangan "sia 'ubur (P"'), Penyuluhan
K-9. Program "paya Peningkatan 6i7i &asyrakat $
Penimbangan -ayi -alita, Pelacakan dan Pera+atan 6i7i -uruk, 'timulasi dan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak, Penyuluhan 6i7i
:. Program 'anitasi dan Kesehatan ingkungan $
Penga+asan Kesehatan ingkungan $ 'PA (saluran pembuangan air limbah), 'A&#>A6A (sumber air minum#jamban keluarga), Pemeriksaan 'anitasi $ TT" (tempat#tempat umum), nstitusi Perkantoran, 'ur<ey >entik yamuk ('>)
0. Program Pencatatan dan Pelaporan
'istem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas ('P2TP) disebut juga 'istem n!ormasi dan &anajemen Puskesmas ('&P"')
-. PR*6RA& PB">A6=PB6B&-A6A P"'KB'&A'
Program penunjang ini biasanya dilaksanakan sebagai kegiatan tambahan0 sesuai kemampuan sumber daya manusia dan material puskesmas dalam melakukan pelayanan. Antara ain 'eperti $
/. "paya Kesehatan &ata $ pelacakan kasus, rujukan 2. "paya Kesehatan 6igi dan &ulut
. "paya Kesehatan >i+a $ pendataan kasus, rujukan kasus
4. "paya Kesehatan ansia (anjut "sia) $ pemeriksaan, penjaringan 5. "paya Kesehatan Reproduksi Remaja $ penyuluhan, konseling
8. "paya Kesehatan 'ekolah $ pembinaan sekolah sehat, pelatihan dokter kecil 9. "paya Kesehatan *lahraga $ senam kesegaran jasmani
:. "paya Kesehatan Kerja
0. "paya Pembinaan Pengobatan Tradisional 'umber $
http$==+++.puskel.com=pelayanan=program#puskesmas= Program kerja pengembangan$
/) Pemilihan program dipilih oleh puskesmas bekerja sama dengan dinas kesehatan kabupaten=kota dengan mempertimbangkan masukan -PP
2) Dalam keadaan tertentu ditetapkan sebagai penugasan dari dinkes kabupaten=kota ) Dilaksanakan apabila upaya kesehatan +ajib telah terpenuhi
(dr. :enny #oegianto0 $ebi/akan asar Puskesmas) 2. Petugas puskesmas Petugas &edis$ /) Dokter umum 2) Dokter gigi ) Dokter spesialis Petugas Paramedis$ /) -idan 2) Pera+at umum ) Pera+at gigi 4) Pera+at gi7i 5) 'anitarian 8) 'arjana !armasi
9) 'arjana kesehatan masyarakat Petugas on#&edis$ /) Administrasi 2) Petugas dapur ) Petugas keamanan 4) Petugas kebersihan 5) 'opir
(-aminan &utu 8ayanan $esehatan0 dr. ;mbalo # Pohan0 &PH0 &P#) . Kendala dalam menjalankan puskesmas
Kendala Internal (di dalam gedung)
/. $eterbatasan enaga $esehatan $ menyangkut keadaan jenis tenaga, jumlah tenaga dan kualitas petugas kesehatan yang ada.
2. $ekurangan #arana $esehatan $ mencakup anggaran dana operasional, alat kesehatan, in<entaris barang, obat, reagen, bahan habis pakai dalam pelayanan kesehatan
. $etidaktertiban 'dministrasi G meliputi masalah pencatatan, pelaporan, pengarsipan dokumen kegiatan pelayanan yang masih kurang tertib, teratur dan terarah.
B. Kendala Eksternal (di luar gedung)
/. Partisipasi masyarakat dalam kunjungan posyandu yang masih sangat kurang. 'ebab pelayanan posyandu dalam konsep !iloso!inya, harus dikelola dari! oleh dan untuk
masyarakat . >adi harus digerakkan secara akti! oleh kader bersama masyarakat setempat. 2. $epedulian lintas sektoral yang terkait masih kurang, sebab masyarakat masih menganggap
masalah kesehatan sangat terkait dengan problema sosial, masalah ekonomi, kondisi lingkungan, dan keadaan !asilitas lainnya.
http$==+++.puskel.com=5#kendala#utama#dalam#pencapaian#program#puskesmas= 4. ubungan antara puskesmas dan pelayanan kesehatan primer
Puskemas bertanggungja+ab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan, meliputi$ Pelayanan Kesehatan Perorangan dan Pelayanan Kesehatan &asyarakat.
/: program pokok puskesmas $/. "paya kesehatan ibu dan anak2. "paya keluarga berencana. "paya peningkatan gi7i4. "paya kesehatan lingkungan5.
"paya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular8.
"paya pengobatan termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan9. "paya penyuluhan kesehatan:.
"paya kesehatan sekolah0. "paya kesehatan olahraga/;.
"paya pera+atan kesehatan masyarakat//. "paya kesehatan kerja/2.
"paya kesehatan gigi dan mulut/. "paya kesehatan ji+a/4.
"paya kesehatan mata/5.
"paya laboratorium sederhana/8.
"paya pencatatan dan pelaporan dalam rangka sistem in!ormasi kesehatan/9. "paya kesehatan lanjut usia/:.
"paya pembinaan pengobatan tradisiona
atar belakang
Pelayanan kesehatan (-KA, -P, -P4) berjalan sendiri sendiri Keinginan untuk menyatukan payanan kesehatan tingkat pertama
