PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL
TERHADAP PERILAKU PERAWAT DALAM PENCEGAHAN
INFEKSI DAERAH OPERASI DI RUANG RAWAT INAP
BEDAH RSPAD GATOT SOEBROTO PERIODE FEBRUARI
2016
SKRIPSI
MURNI ERIA
121 0211 197
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL
TERHADAP PERILAKU PERAWAT DALAM PENCEGAHAN
INFEKSI DAERAH OPERASI DI RUANG RAWAT INAP
BEDAH RSPAD GATOT SOEBROTO PERIODE FEBRUARI
2016
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
MURNI ERIA
121 0211 197
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
v
PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL
TERHADAP PERILAKU PERAWAT DALAM PENCEGAHAN
INFEKSI DAERAH OPERASI DI RUANG RAWAT INAP
BEDAH RSPAD GATOT SOEBROTO PERIODE FEBRUARI
2016
Murni Eria
Abstrak
Infeksi daerah operasi (IDO) merupakan salah satu efek samping yang paling sering terjadi di rumah sakit di seluruh dunia. Infeksi daerah operasi menimbulkan banyak dampak buruk bagi pasien dan rumah sakit. Kejadian infeksi ini dapat diminimalkan dengan melaksanakan program pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakit. Keberhasilan pelaksanaan program tersebut sangat dipengaruhi oleh perilaku perawat sebagai pelaksana terdepan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh faktor internal dan eksternal terhadap perilaku perawat dalam pencegahan IDO di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto. Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain cross sectional. Jumlah sampel sebanyak 35 perawat yang bertugas di ruang rawat inap bedah lantai 4 dan 5. Data dianalisis dengan menggunakan uji Fisher Exact. Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia, tingkat pendidikan, masa kerja, pelatihan, pengetahuan, sikap, motivasi, fasilitas, dan supervisi kepala ruangan tidak berhubungan dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi. Dengan demikian dapat diambil kesimpulan bahwa tidak terdapat pengaruh faktor internal dan eksternal terhadap perilaku perawat dalam pencegahan IDO di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto periode Februari 2016.
vi
INFLUENCE OF INTERNAL AND EXTERNAL FACTORS ON
THE BEHAVIOR OF THE NURSES IN THE PREVENTION OF
SURGICAL SITE INFECTION IN SURGICAL INPATIENT
ROOM GATOT SUBROTO ARMY HOSPITAL PERIOD
FEBRUARY 2016
Murni Eria
Abstract
Surgical site infection (SSI) is one of the most common side effects occur at hospitals around the world. Surgical site infection caused many bad impacts on patients and hospital. The incidence of this infection can be minimized by implementing hospital infection prevention and control program. The successful implementation of the program is strongly influenced by behavior of nurses as leading implementer. The purpose of this study was to determine the influence of internal and external factors on the behavior of the nurses in the prevention of SSI in surgical inpatient room Gatot Subroto Army Hospital. This research is an analytic research with cross sectional design. Total sample of 35 nurses who served in the 4th and 5th floors surgical inpatient room. Data were analyzed using Fisher’s exact test. The results showed that age, education level, work period, training, knowledge, attitudes, motivation, facilities, and supervision of the head of the room did not correlate to the behavior of nurses in the prevention of SSI. Thus it can be concluded that there is no influence of the internal and external factors on the behavior of the nurses in the prevention of SSI in surgical inpatient room Gatot Subroto Army Hospital period February 2016.
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, hidayah, dan karunia-Nya akhirnya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Faktor Internal Dan Eksternal Terhadap Perilaku Perawat Dalam Pencegahan Infeksi Daerah Operasi Di Ruang Rawat Inap Bedah Rspad Gatot Soebroto Periode Februari 2016”. Terima kasih penulis ucapkan kepada Drs. Cholid AR, MM, MARS, Apt dan dr. Diana Saptaning, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah banyak memberikan saran yang sangat bermanfaat, dr. Mariono Reksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP(K) selaku dekan Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta, dr. Sri Wahyuningsih, M.Kes selaku Kaprodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta, dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., FlnaCS.,M.Si selaku Wakil Kepala RSPAD Gatot Soebroto yang telah memberika izin untuk melaksanankan penelitian di RSPAD Gatot Soebroto, Ns. Hendik Wicaksono, S.Kep, M.Kes dan Ns. Merri Silaban, S.Kep selaku pembimbing lapangan yang telah memberi arahan dan masukan dalam pengambilan data penelitian, Ibu Yuliarna Sari Dewi, SKM selaku anggota IPCN RSPAD Gatot Soebroto yang telah banyak membantu dalam kelancaran penelitian ini, serta seluruh Kepala Ruang dan perawat pelaksana di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto yang kooperatif membantu dalam proses penelitian ini.
Disamping itu, ucapan terima kasih juga disampaikan kepada H. Eri Yasman (Ayah), Hj. Riawati, BA (Ibu), Suci Eria, S.Ked (Kakak), Imron Satria (Adik), serta seluruh keluarga yang tidak henti-hentinya memberikan penulis semangat dan doa. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Deaniza, Indah, De Tia, Fiya, Tira, Tita, Pipit, Fira, Syifa serta teman-teman sejawat Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta angkatan 2012 dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Jakarta, 23 Maret 2016
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii
PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR BAGAN ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... 42
III.2 Lokasi dan waktu penelitian... 42
III.3 Subjek penelitian ... 42
III.4 Teknik sampling ... 43
III.5 Identifikasi variabel penelitian ... 43
III.6 Definisi operasional ... 43
III.7 Pertimbangan izin penelitian ... 47
III.8 Pertimbangan etika penelitian ... 47
III.9 Jenis data dan instrument penelitian ... 47
III.10 Uji validitas dan reabilitas ... 49
III.11 Protokol penelitian ... 51
III.12 Cara pengumpulan data ... 52
III.13 Pengolahan data ... 53
III.14 Analisis ada ... 53
... xiv
BAB I PENDAHULUAN... 1
I.1 Latar belakang... 1
I.2 Rumusan masalah ... 3
I.3 Tujuan penelitian ... 4
I.4 Manfaat penelitian5 BAB II LANDASAN TEORI... 6
II.1 Tinjauan pustaka ... 6
II.2 Penelitian terkait yang pernah dilakukan ... 37
II.3 Kerangka teori ... 40
II.4 Kerangka konsep penelitian ... 41
II.5 Hipotesis ... 41
BAB III METODE PENELITIAN... 42 III.1 Jenis dan rancangan penelitian
ix
... 62
IV.3 Pembahasan... 69
IV.4 Keterbatasan penelitian ... 86
DAFTAR PUSTAKA ... 88
DAFTAR RIWAYAT HIDUP LAMPIRAN BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 55
IV.1 Gambaran umum RSPAD Gatot Soebroto ... 55
IV.2 Hasil Analisis ... 58
IV.2.1 Hasil analisi univariat ... 58
IV.2.2 Hasil analisi bivariate ... 83
BAB V PENUTUP... 85
V.1 Kesimpulan ... 85 V.2 Saran
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Epidemiologi infeksi daerah operasi menurut New York State
Department of Health tahun 2013 ... 12
Tabel 2 Jenis operasi dengan komplikasi infeksi daerah operasi terbanyak menurut Magill dkk. (2014) ... 12
Tabel 3 Mikroorganisme patogen penyebab infeksi daerah operasi menurut Magill dkk. (2014) ... 16
Tabel 4 Penelitian terdahulu yang pernah dilakukan ... 37
Tabel 5 Definisi operasional ... 43
Tabel 6 Hasil uji validitas dan reabilitas ... 51
Tabel 7 Kapasitas tempat tidur ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 56
Tabel 8 Angka kejadian infeksi daerah operasi RSPAD Gatot Soebroto... 57
Tabel 9 Distribusi karakteristik demografis responden ... 58
Tabel 10 Gambaran pengetahuan responden tentang pencegahan infeksi daerah operasi ... 59
Tabel 11 Gambaran sikap responden dalam pencegahan infeksi daerah operasi... 60
Tabel 12 Gambaran motivasi responden dalam pencegahan infeksi daerah operasi... 60
Tabel 13 Gambaran tingkat ketersediaan fasilitas keperawatan dalam pencegahan infeksi daerah operasi berdasarkan jawaban Responden ... 61
Tabel 14 Gambaran supervisi kepala ruangan dalam pencegahan infeksi daerah operasi berdasarkan jawaban responden ... 61
Tabel 15 Gambaran perilaku responden dalam pelaksanaan pencegahan infeksi daerah operasi ... 62
Tabel 16 Hubungan antara karakteristik demografis perawat dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 63
Tabel 17 Hubungan antara pengetahuan perawat dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 64
Tabel 18 Hubungan antara sikap perawat dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 65
Tabel 19 Hubungan antara motivasi perawat dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 66
Tabel 20 Hubungan antara fasilitas keperawatan dengan perilaku perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 67 Tabel 21 Hubungan antara supervisi keapal ruangan dengan perilaku
xi perawat dalam pencegahan infeksi daerah operasi di ruang rawat inap bedah RSPAD Gatot Soebroto ... 68 Tabel 22 Ringkasan hasil analisis bivariat ... 68
xii
DAFTAR GAMBAR
xiii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori ... 40 Bagan 2 Kerangka Konsep Penelitian ... 41 Bagan 3 Cara pengumpulan data ... 52
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat permohonan izin penelitian Lampiran 2 Surat pemberian izin penelitian Lampiran 3 Surat persetujuan etik
Lampiran 4 Penjelasan penelitian
Lampiran 5 Lembar persetujuan menjadi responden Lampiran 6 Lembar kuesioner penelitian
Lampiran 7 Hasil uji validitas dan reabilitas Lampiran 8 Hasil distribusi jawaban kuesioner Lampiran 9 Hasil data analisi univariat
Lampiran 10 Hasil data analisi bivariate
