KUESIONER HIGIENE SANITASI PENGOLAHAN MAKANAN DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS II A ANAK TANJUNG GUSTA MEDAN TAHUN 2015

(1)

Lampiran 1

KUESIONER

HIGIENE SANITASI PENGOLAHAN MAKANAN DI LEMBAGA

PEMASYARAKATAN KELAS II A ANAK TANJUNG

GUSTA MEDAN TAHUN 2015

TENAGA PELAKSANA/ PENGELOLA MAKANAN

A. KerakteristikResponden

1. Nama

: __________________________

2. Umur

: __________________________

3. Pendidikan

: __________________________

4. Masatahanan

: __________________________

5. Lama menjadipetugaspengelolamakanan

: _____________________

B. DaftarPertanyaan

1. Apakah benar anda tidak menderita penyakit menular?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah anda 6 (enam) bulan sekali memeriksa kan kesehatan ke dokter?

a. Ya

b. Tidak

3. Apakah anda selalu mencuci tangan sebelum atau sesudah mengolah

makanan, sesudah keluar dari toilet dan sesudah menjamah bahan yang

kotor?

a. Ya

b. Tidak

4. Apakah anda mencuci tangan pakai sabun?

a. Ya

b. Tidak

5. Apakah anda menutup hidung/mulut dengan tangan jika batuk atau bersin?

a. Ya

b. Tidak

(2)

Lampiran 2

Lembar Observasi

Higiene Sanitasi Pengolahan Makanan

No

ObjekPengamatan

Kategori

Ya

Tidak

(1)

(2)

Penjamah Makanan dalam Mengolah Makanan

1 Tidak merokok saat sedang bekerja

2 Berkuku pendek

3 Rambut pendek/ diikatrapi

4 Dalam mengolah makanan memakai baju khusus/seragamkerja

5 Menggunakan masker

6 Memakai celemek

7 Memakai tutup kepala

8 Menjamah makanan memakai alat/perlengkapan atau dengan alas

tangan

Tempat Pengolahan Makanan

9 Lantai dari bahan yang mudah dibersihkan, tidak licin dan kedap air

10 Permukaan dinding rata, halus dan mudah dibersihkan

11 Atap dari bahan yang tidak mudah terbakar dan tidak bocor

12 Langit- langit dari bahan yang bewarna terang dan mudah dibersihkan

13 Jendela terhindar dari lalu lintas lalat, tikus dan serangga lainnya

14 Pintu terhindar dari lalu lintas lalat, tikus dan serangga lainnya

15 Ventilasi 10 % dari luas lantai

16 Pencahayaan di ruang dapur sekurang-kurangnya 20 fc/ memadai

PerlengkapandanPeralatanDalamPengolahanMakanan

17 Ada persediaan air bersih yang cukup

18 Tersedia daftar menu

19 Tersedia tempat pembuangan sampah kering dan sampah basah

20 Tersedia tempat mencuci tangan dan peralatan

21 Tersedia saluran pembuangan air limbah

22 Meja penyiapan makanan dari bahan stainless steel agar mudah

dibersihkan dan kuat terhadap goresan

23 Peralatan penyimpanan makanan matang dan mentah serta kering dan

basah di letak di wadah terpisah

24 Peralatan yang sudah dipakai dicuci dengan air bersih dan

Dengan sabun

25 Peralatan dikeringkan dengan alat pengering/lap yang

Bersih

26 Peralatan disimpan dalam rak penyimpanan tertutup/bebas

Pencemaran

27 Peralatan makanan dalam keadaan bersih

28 Tersedia peralatan untuk menjamah makanan (sendok, garpu, penjepit

makanandll)

(3)

Lampiran 3

KUESIONER

KEJADIAN DIARE DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS II A

ANAK TANJUNG GUSTA MEDAN TAHUN 2015

A. Data Umum

1. No Responden

:

2. TanggalWawancara

:

B. KerakteristikResponden

1. Nama

:

2. Umur

:

3. PendidikanTerakhir

:

4. Lama Tahanan

:

C. DaftarPertanyaan

1. Apa yang andaketahuitentangdiare?

a. Buang air besarlebihdari 3 kali dalamseharidantinjaberbentukcair

b. Buang air besardalambentukcair

2. Dalam 1 bulanterakhir,

apakahandapernahdidiagnosismenderitadiareolehtenagakesehatan (Dokter/

bidan/ perawat)?

a. Pernah

b. Tidak

3. Jikaya, berapa lama andamenderitapenyakitdiare?

a. Kurangdari 7 hari

b. lebihdari 7 hari

4. Bagaimanabentukkotoran/ tinjaanda?

a. Lembekdancair

b. Sepertibiasa/ padat

5. Apakahsaatandadiarediatasidenganpemberanoralit/

permberianlarutangaram?

a. Ya

b. Tidak

(4)

(5)

Lampiran 5.

(6)

Lampiran 6

Hasil Penilaian Higiene Sanitasi Pengolahan Makanan

No

Variabel

Komponen Yang Dinilai

Nilai

1 Penjamah Makanan (7 reponden)

- Tidak menderita penyakit menular

7 - 6 bulan sekali memeriksakan kesehatan

7 - Mencuci tangan sebelum/sesudah mengolah

makanan dan sesudah keluar dari toilet

7 - Cuci tangan pakai sabun

7 - Tidak merokok saat sedang bekerja

7 - Menutup hidung/mulut dengan tangan jika

batuk/bersin

7 - Berkuku pendek

7 - Rambut pendek/diikat rapi

7 - Memakai baju khusus/seragam kerja

0 - Menggunakan masker

0 - Memakai celemek

0 - Memakai tutup kepala

0 - Menjamah makanan memakai alat (sendok,

garpu, penjepit makanan

4 Total Nilai

60

2 Tempat Pengolahan Makanan

- Lantai dari bahan yang mudah dibersihkan,

tidak licin dan kedap air

1 - Permukaan dinding rata, halus dan mudah

dibersihkan

0 - Atap dari bahan yang tidak mudah terbakar

dan tidak bocor

0 - Langit- langit dari bahan yang bewarna terang

dan mudah dibersihkan

0 - Jendela terhindar dari lalu lintas lalat, tikus

dan serangga lainnya

0 - Pintu terhindar dari lalu lintas lalat, tikus dan

serangga lainnya

0 - Ventilasi 10% dari luas lantai

0 - Pencahayaan diruang dapur

sekurang-kurangnya 20 fc/ memadai

1 Total Nilai

2

3 Perlengkapan dan Peralatan Dalam Pengolahan Makanan

- Ada persediaan air bersih yang cukup

1 - Tersedia daftar menu

1 - Tersedia tempat pembuangan sampah kering

dan sampah basah

(7)

- Tersedia tempat mencuci tangan dan

peralatan

0 - Tersedia saluran pembuangan air limbah

1 - Meja penyiapan makanan dari bahan stainless

steel agar mudah dibersihkan dan kuat

terhadap goresan

0 - Peralatan penyimpanan makanan matang dan

mentah serta kering dan basah di letak di

wadah terpisah

1 - Peralatan yang sudah dipakai dicuci dengan

air bersih dan dengan sabun

0 - Peralatan dikeringkan dengan alat

pengering/lap yang Bersih

0 - Peralatan disimpan dalam rak penyimpanan

tertutup/bebas Pencemaran

0 - Peralatan makanan dalam keadaan bersih

0 - Tersedia peralatan untuk menjamah makanan

(sendok, garpu, penjepit makanan dll)

1 Total Nilai

5

(8)

Master Data Tenaga Pengolah Makanan / Penjamah Makanan

Keterangan:

Umurk : 1 = 18, 2 = 19, 3 = 20 1= YA 2=TIDAK

TMPM (tidak menderita penyakit menular)

MK (6 bulan sekali memeriksakan kesehatan ke dokter PHBS (mencuci tangan sebelum/sesudah mengolah makanan,sesudah keluar dari toilet dan sesudah menjamah bahan yang kotor) CTPS (cuci tangan pakai sabun)

BK (memakai baju khusus/seragam kerja

BDB (menutup mulut atau hidung dengan tangan jika batuk atau bersin)

MMMA (menjamah makanan memakai alat/perlengkapan atau dengan alas tangan) M (menggunakan masker ketika melakukan pengolahan makanan)

C (memakai celemek) TK (memakai tutup kepala) K (berkuku pendek)

R(rambut pendek/diikat rapi)

M (tidak merokok saat sedang bekerja) N

o

Nama Umur Umur k Pendidikan Lama Tahanan Lama menjadi tenaga pengolah makanan TMPM MK PHBS CTPS BK BDB MMMA M C TK K R M 1 Agus Priono 20 3 SMA 3 tahun1 bulan 5 bulan 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2 Diego Alasan S 20 3 SMA 3 tahun 5 bulan 5 bulan 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 3 Irfan Tambunan 18 1 SMP 2 tahun 8 bulan 4 bulan 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 4 Gutmen Sihombin 18 1 SMP 2 tahun 2 bulan 5 bulan 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 5 Budiman Wijawa 18 1 SMP 1 tahun 7 bulan 1 bulan 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1

6 M. Syarief 19 2 SMA 1 tahun 10bulan

3 bulan 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1

7 Agus 18 1 SD 4 tahun 10 bulan

(9)

No Nama Umur Umurk Lama tahanan Lama tahanan k

TB BB IMT Status Gizi Kejadian Diare

Kejadian Diare k 1 Padli Laia 20 3 2 tahun 5 bulan 1 165 51 18.73 normal diare 1 2 Joni 18 1 1 tahun 2 bulan 2 162 51 19.40 normal tidak diare 2 3 romi 19 2 1 tahun 9 bulan 2 168 55 19.48 normal tidak diare 2

4 Edi 20 3 3 tahun 1 bulan 1 160 60 23.43 normal diare 1

5 Mitra Sugandi 20 3 2 tahun 1 bulan 1 168 50 17.73 kurus diare 1 6 Rizki Ramadhan S 18 1 1 tahun 3 bulan 2 167 49 17.62 Kurus diare 1 7 Diki Wahyudi D 18 1 1 tahun 2 bulan 2 165 52 19.10 normal diare 1

8 ucok 20 3 3 tahun 5 bulan 1 171 58 19.86 normal diare 1

9 Ricat Nababan 19 2 2 tahun 1 bulan 1 169 54 18.90 normal diare 1

10 Herbet 20 3 2 tahun 8 bulan 1 168 61 21.61 normal diare 1

11 Gutmen 18 1 1 tahun 4 bulan 2 176 52 16.82 kurus diare 1

12 Ali Hanafi 20 3 2 tahun 4 bulan 1 164 55 20.45 normal tidak diare 2 13 Abdi Nugraha 20 3 2 tahun 6 bulan 1 171 69 23.63 normal diare 1 14 Mario Silalahi 20 3 2 tahun 1 156 46 18.90 normal tidak diare 2 15 Kevin Ginting 20 3 2 tahun 10 bulan 1 173 67 22.40 normal diare 1

16 Sandi 20 3 3 tahun 1 178 70 22.09 normal diare 1

17 Irfan 20 3 2 tahun 4 bulan 1 177 63 20.12 normal tidak diare 2

18 Edo Ardo 20 3 3 tahun 1 167 54 19.36 normal diare 1

19 Eko 18 1 1 tahun 2 bulan 2 159 50 19.84 normal diare 1

20 Dio Pratama 19 2 2 tahun 1 bulan 1 169 58 20.35 normal tidak diare 2 21 Arta Satya 20 3 2 tahun 5 bulan 1 178 72 22.72 normal tidak diare 2 22 Ramos Mex 19 2 2 tahun 5 bulan 1 159 50 19.84 normal tidak diare 2

23 Irwansyah 20 3 2 tahun 1 171 68 23.28 normal tidak diare 2

24 M. Iqbal 20 3 2 tahun 3 bulan 1 168 54 19.13 normal tidak diare 2 25 Erwin Syaputra 19 2 2 tahun 7 bulan 1 165 51 18.73 normal diare 1 26 Randi Khan 19 2 1 tahun 6 bulan 2 163 49 18.49 Kurus tidak diare 2 27 Erwin Wijaya 20 3 2 tahun 7 bulan 1 171 69 23.63 normal tidak diare 2

(10)

28 Yahya Ayasi 19 2 2 tahun 1 165 52 19.10 normal diare 1 29 Frans Ramadhan 19 2 1 tahun 10 bulan 2 173 53 19.73 normal tidak diare 2 30 Dian Pratama Lubis 19 2 2 tahun 4 bulan 1 169 60 21.00 normal tidak diare 2 31 Muklan 20 3 2 tahun 11 bulan 1 172 62 21.01 normal tidak diare 2 32 Nur Syahrizal 19 2 1 tahun 9 bulan 2 177 55 17.57 kurus diare 1

33 Feri Adli 20 3 2 tahun 6 bulan 1 167 51 18.34 kurus diare 1

34 Fahrurrozi 19 2 2 tahun 1 bulan 1 165 50 18.36 kurus diare 1 35 Andre Prayuda 20 3 2 tahun 7 bulan 1 171 56 19.17 normal tidak diare 2 36 Fahrul 19 2 1 tahun 7 bulan 2 164 50 18.65 normal tidak diare 2 37 Riki Syahputra 20 3 2 tahun 4 bulan 1 175 55 17.97 kurus diare 1 38 Lamsarino 18 1 1 tahun 2 bulan 2 162 48 18.32 kurus tidak diare 2

39 Romli 20 3 3 tahun 3 bulan 1 165 52 19.10 normal diare 1

40 M. Syahrizal 20 3 2 tahun 5 bulan 1 169 64 22.45 normal tidak diare 2 41 Leo Andrian 20 3 3 tahun 2 bulan 1 170 50 17.30 kurus diare 1 42 Muhammad Arief 20 3 2 tahun 2 bulan 1 165 51 18.70 normal diare 1

43 Syahputra 18 1 1 tahun 5 bulan 2 168 51 18.06 kurus diare 1

44 Awin 19 2 2 tahun 1 175 57 18.60 normal diare 1

45 Darma 18 1 1 tahun 1 bulan 2 170 54 18.60 normal tidak diare 2

46 Jimi 20 3 2 tahun 8 bulan 1 165 51 18.70 normal diare 1

47 Dipa Mahoni 20 3 2 tahun 1 bulan 1 169 51 17.89 kurus diare 1 48 Alexi Primanta G 20 3 2 tahun 8 bulan 1 155 52 21.60 normal tidak diare 2 49 Dio Aldemico 19 2 2 tahun 1 171 59 20.10 normal tidak diare 2 50 Andrian Sihombing 20 3 2 tahun 1 bulan 1 160 50 19.50 normal tidak diare 2

51 Dani 20 3 2 tahun 7 bulan 1 157 45 18.20 kurus diare 1

52 Rico 19 2 1 tahun 4 bulan 2 165 51 18.70 normal diare 1

53 Diki Pratama 20 3 2 tahun 1 bulan 1 170 56 19.30 normal tidak diare 2 54 Muhammad Irfan 19 2 1 tahun 7 bulan 2 165 52 19.00 normal tidak diare 2 55 Apri 20 3 2 tahun 9 bulan 1 171 56 19.30 normal tidak diare 2

(11)

57 Munar Syarif 20 3 2 tahun 8 bulan 1 169 54 18.90 normal diare 1

(12)

STRUKTUR ORGANISASI

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS II A ANAK MEDAN

KALAPAS

KA. KPLP

KARUPA M R E G U I V KARUPA M REGU III KARUPA M REGU 1 KARUPA M R E G U I I

Petugas Keamanan

KASUBBAG TU

KARUSKEP DAN

KEU

KARUS UMUM

KASI BINADIK

KASI KEGIATAN

KERJA KASI ADM. KANTIB KASUBSI REGISTRASI KASUBSI BIMPAS KASUBSI BIMKER KASUBSI SARANA KERJA KASUBSI KEAMANAN KASUBSI PELAPORAN

(13)

DAFTAR MENU PER 10 (SEPULUH) HARI

DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS II A ANAK TANJUNG GUSTA MEDAN

Waktu makan

I II III IV V VI VII VIII IX X

Pagi - Nasi - Tempe goreng - Tumis kacang panjang - Air putih - Nasi - Oseng tempe - Tumis sawi putih - Air putih - Nasi - Telur rebus - Tumis toge - Air putih - Nasi - Tempe goreng - Oseng buncis - Air putih - Nasi - Tempe bumbu kuning - Tumis labu - Air putih - Nasi - Tempe bacem - Tumis kangkung - Air putih - Nasi - Tempe goreng - Cah wortel +kol - Air putih - Nasi - Telur asin - Oseng sawi - Air putih - Nasi - Oseng tempe - Tumis terong - Air putih - Nasi - Tempe bacem - Tumis buncis - Air putih Snack Bubur kacang hijau

Ubi rebus Bubur kacang hijau

Ubi rebus Bubur kacang hijau Ubi rebus Siang - Nasi - Telur balado - Sayur asem - Pisang - Air putih - Nasi - Ikan segar goreng - Pecel sayur - Air putih - Nasi - Daging goreng gepuk - Sup sayuran - Pisang - Air putih - Nasi - Telur bumbu semur - Sayur lodeh - Air putih - Nasi - Daging rendang - Sayur lodeh - Air putih - Nasi - Telur asin - Sayur kare - Air putih - Nasi - Ikan segar goreng - Sayur bening bayam+ jagung - Pisang - Air putih - Nasi - Soto daging - Capcay sawi+kol+wortel - Air putih - Nasi - Ikan asin goreng - Tumis kangkung - Pisang - Air putih - Nasi - Telur bumbu bali - Urap sayur - Air putih Snack sore

Ubi rebus Ubi rebus Ubi rebus Ubi rebus Ubi rebus

Sore - Nasi - Tempe bacem - Urap sayur - Air putih - Nasi - Ikan asin - Sayur kare - Air putih - Nasi - Tempe goreng tepung - Tumis kangkung - Air putih - Nasi - Kacang tanah balado - Asem buncis - Air putih - Nasi - Tempe goreng - Sup sayuran - Air putih - Nasi - Ikan asin goreng - Urap sayuran - Air putih - Nasi - Tempe balado - Sayur asem - Air putih - Nasi - Pecel sayuran - Air putih - Nasi - Oseng tempe - Sayur lodeh - Air putih - Nasi - Tempe goreng - Gulai daun singkong - Air putih Catatan:

 Bila 1 bulan terdiri dari 31 hari, maka menu ke 31 menggunakan menu hari ke VII



Menu dapat dirubah sesuai kebiasaan makan setempat, tanpa mengurangi jumlah kalori

(14)

Lampiran

Crosstabs

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

umur responden(tahun) * status gizi 57 100.0% 0 0.0% 57 100.0%

umur responden(tahun) * status gizi Crosstabulation

status gizi

kurus Kurus normal

umur responden(tahun) 18 Count 4 1 4 % within umur responden(tahun) 44.4% 11.1% 44.4% 19 Count 2 1 13 % within umur responden(tahun) 12.5% 6.2% 81.2% 20 Count 6 0 26 % within umur responden(tahun) 18.8% 0.0% 81.2% Total Count 12 2 43 % within umur responden(tahun) 21.1% 3.5% 75.4%

umur responden(tahun) * status gizi Crosstabulation

Total

umur responden(tahun) 18

Count 9

% within umur responden(tahun) 100.0%

19

Count 16

20

Count 32

Total

Count 57

(15)

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

lama tahanan responden *

status gizi 57 100.0% 0 0.0% 57 100.0%

lama tahanan responden * status gizi Crosstabulation

status gizi

kurus Kurus Normal

lama tahanan responden >=2 tahun

Count 7 0 34

% within lama tahanan

responden 17.1% 0.0% 82.9%

<2tahun

Count 5 2 9

responden 31.2% 12.5% 56.2%

Total

Count 12 2 43

responden 21.1% 3.5% 75.4%

lama tahanan responden * status gizi Crosstabulation

Total

lama tahanan responden

>=2 tahun Count 41

% within lama tahanan responden 100.0%

<2tahun Count 16

Total Count 57

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent jumlah yang terkena diare *

status gizi 57 100.0% 0 0.0% 57 100.0%

jumlah yang terkena diare * status gizi Crosstabulation

status gizi

kurus Kurus Normal

jumlah yang terkena diare 1

Count 11 1 19

% within jumlah yang terkena diare 35.5% 3.2% 61.3%

2

Count 1 1 24

Total Count 12 2 43

(16)

jumlah yang terkena diare * status gizi Crosstabulation

Total

jumlah yang terkena diare

1 Count 31

% within jumlah yang terkena diare 100.0%

2 Count 26

% within jumlah yang terkena diare 100.0%

Total Count 57

(17)