PERBANDINGAN TEKNIK TEGANGAN TINGGI (KV) DENGAN TEKNIK TEGANGAN STANDAR (KV) TERHADAP NILAI EKSPOSE INDEKS PADA PEMERIKSAAN THORAX DENGAN MENGGUNAKAN
COMPUTED RADIOGRAPHY (CR)
SKRIPSI
NURIANI NAINGGOLAN 110821025
DEPARTEMEN FISIKA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS SUMATRA UTARA
MEDAN 2013
Judul : PERBANDINGAN TEKNIK TEGANGAN TINGGI (KV) DENGAN TEKNIK TEGANGAN STANDAR (KV) TERHADAP NILAI EKSPOSE INDEKS PADA PEMERIKSAAN THORAX
DENGAN MENGGUNAKAN COMPUTED
RADIOGRAPHY (CR)
Kategori : SKRIPSI
Nama : NURIANI NAINGGOLAN
Nomor Induk Mahasiswa : 110821025
Program Studi : SARJANA (S1) FISIKA MEDIK
Departemen : FISIKA
Fakultas : MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
Diketahui :
Departemen Fisika FMIPA USU Ketua (Dr. Marhaposan Situmorang) NIP : 19551030 199803 1 003 Disetujui oleh Pembimbing Drs. Syahrul Humaidi, M.Sc Nip. 19650517 199303 1 009
PERNYATAAN
PERBANDINGAN TEKNIK TEGANGAN TINGGI (KV) DENGAN TEKNIK TEGANGAN STANDAR (KV) TERHADAP NILAI EKSPOSE INDEKS PADA PEMERIKSAAN THORAX DENGAN MENGGUNAKAN
COMPUTED RADIOGRAPHY (CR)
SKRIPSI
Saya mengakui bahwa skripsi ini adalah hasil kerja saya sendiri, kecuali beberapa kutipan dan ringkasan yang masing-masing disebut sumbenya.
Medan, Agustus 2013
NURIANI NAINGGOLAN NIM : 110821025
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa memberikan sukacita, kekuatan dan hikmat kepada penulis dan hanya karna anugerahNya sajalah sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
Tugas akhir ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Sains Jurusan Fisika Medis pada Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universita Sumatera Utara.
Tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat jasa-jasa orang hebat disekitar penulis, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang setulus-tulusnya kepada:
1. Bapak Dr. Sutarman, M.Sc selaku Dekan FMIPA USU Medan.
2. Bapak Dr. Marhaposan Situmorang selaku Ketua Departemen Fisika USU Medan.
3. Bapak Drs. Herli Ginting, MS selaku Koordinator Program Ekstensi Fisika Medis USU Medan.
4. Bapak Drs. Syahrul Humaidi, M.Sc selaku Dosen Pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, saran, dan bimbingan dalam penulisan skripsi ini.
5. Bapak Dr. Perdinan Sinuhaji MS, Drs. Aditia Warman MS, dan Ibu Dr. Susilawati MS selaku Penguji yang memberikan saran dan masukan berharga untuk perbaikan skripsi ini.
6. Bapak/Ibu Dosen serta seluruh staf Akademi Jurussn Fisika.
7. BapaK Dr. Robert Rumanang DMRD. (LOND), Sp.Rad selaku Kepala Instalasi RSU Materna.
8. Seluruh staf Radiografer RSU Materna
9. Teristimewa orangtua saya J.Nainggolan/ Restina Sitinjak serta Abang, Kakak, dan Adek-adekku yang selalu setia mendoakan dan memberikan semangat.
10. Sahabat-sahabatku Fisika Medis Ekstensi angkatan 2011/2012 ( sdr Gembira, sdr Kenca, sdr Doddy, sdr Ridho, sdri Harta, sdri Juliana, sdri
Juwairiah, sdri Herlina, sdri Helmina dan sdri Juwita) kalian adalah teman seperjuangan yang selalu memberI semangat dan motivasi setiap hari . 11. Semua pihak yang ikut membantu dalam penyelesaian skripsi ini baik
secara langsung maupun tidak langsung.
Penulis berdoa kiranya Tuhan yang membalas segala kebaikan dan memberkati dengan berlimpah kepada semua pihak yang telah banyak membantu. Penulis menyadari keterbatasan dan juga kemampuan yang dimiliki penulis, penelitian ini masih jauh dari sempurna, maka dari itu penulis sangat mengharapkan saran, dan juga kritik yang membangun. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, Agustus 2013 Penulis
ABSTRAK
PERBANDINGAN TEKNIK TEGANGAN TINGGI (KV) DENGAN TEGANGAN STANDAR (KV) TERHADAP NILAI EKSPOSE INDEKS
PADA PEMERIKSAAN THORAX DENGAN MENGGUNAKAN COMPUTED RADIOGRAPHY ( CR )
Telah dilakukan penelitian untuk mengetahui perbandingan teknik tegangan tinggi (kV) dengan tegangan standar (kV) pada pemeriksaan Radiografy Thorax Postero Anterior (PA). Pada penelitian ini reseptor yang digunakan adalah reseptor sistim komputer radiography merek Kodak. Penelitian ini dilakukan langsung pada objek pasien, untuk membandingkan hasil citra teknik tegangan tinggi (kV) menggunakan tegangan tabung 109 kV, beban tabung 2,2 mAs dan teknik tegangan standar (kV) menggunakan tegangan tabung 66 kV dan 85 kV dengan beban tabung 8 mAs dan 6,3 mAs. Hasil evaluasi gambar thorax PA dengan menggunakan teknik tegangan tinggi (kV) lebih baik dibandingkan dengan teknik tegangan standar (kV).
Kata kunci : Teknik Tegangan Tinggi (kV), Teknik Tegangan Standar (kV), Ekspose Indeks, Thorax, Computer Radiography.
ABSTRACT
COMPARISON HIGH KV TECHNIQUE WITH STANDARD KV TECHNIQUE OF VALUE INDEX EXPOSURE ON EXAMINATION
THORAX BY USING COMPUTED RADIOGRAPHY ( CR )
Research has been conducted to compare the high kV technique with the standard technique checks Radiography kV Thorax postero anterior (PA). In this study, the receptor is the receptor used Kodak radiography computer system. The research was carried out directly on the patient objects, to compare the results of the image of high kV technique using tube voltage 109 kV, 2.2 mAs tube load and use standard techniques kV tube voltage of 66 kV and 85 kV with load tube 8 mAs and 6.3 mAs. PA chest image evaluation results by using high kV technique is better than the standard kV technique.
Keywords : High kV Technique, Standard kV Technique, Ekspose Indeks, Thorax, Computed Radiography
DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN PERNYATAAN KATA PENGANTAR ... i ABSTRAK ... iii ABSTRACT ... iv DAFTAR ISI ... v
DAFTAR TABEL ... vii
DAFTAR GAMBAR... viii
DAFTAR LAMPIRAN ... ix BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 2 1.3 Batasan Masalah ... 3 1.4 Tujuan Penelitian ... 3 1.5 Manfaat Penelitian ... 3 1.6 Sistematika Penulisan... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Produksi sinar-X ... 5
2.2 Spektrum sinar-X ... 6
2.3 Interaksi Sinar-X Terhadap Materi ... 8
2.4 Dosimeter Diagnostik... 8 2.5 Pengukuran ESD ... 9 2.6 Computed Radiography ( CR ) ... 9 2.6.1 Imaging Plate ... 10 2.6.2 Image Reader ... 11 2.6.3 Image Recorder ... 12 2.7 Fantom Leeds ... 13 2.8 Anatomi Thorax ... 13
2.9 Radiografi Thorax Antero Posterior ( AP ) / Postero Anterior ( PA ) ... 15
BAB III METODOLOGI PENILITIAN 3.1 Tempat Penilitian ... 17
3.2 Alat dan Bahan ... 17
3.2.1 Pesawat Sinar-X ... 17
3.2.2 Computed Radiography ... 18
3.2.3 Dosimeter ... 19
3.2.4 Thermo Luminescent Dosimeter ( TLD ) ... 19
3.2.5 Fatom Leeds ... 19
3.3 Alur Penelitian ... 21
3.4 Uji Fungsi Pesawat ... 22
3.4.1 Uji Fungsi Pesawat Sinar-X ... 22
3.4.2 Uji Fungsi Computed Radiography... 23
3.4.3 Pengambilan Data Citra Dan Dosis Pada Pasien ... 27
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Uji Fungsi Pesawat Sinar-X ... 29
4.2 Hasil Uji Fungsi Computed Radiography (CR) ... 29
4.3 Pengambilan Citra Thorax Dewasa ... 34
4.4 Evaluasi Citra dan ESD Thorax PA ... 36
4.5 Evaluasi Fantom LEEDS TOR 18FG dan TOR CDR ... 38
BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan ... 39
5.2 Saran ... 39
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Hasil Pengukuran Pixel ... 30
Tabel 4.2 Hasil Pengukuran Dosis dan mAs ... 30
Table 4.3. Nilai Exposure Index dan Nilai Pixel ... 31
Tabel 4.4 Uji Kalibrasi Indikator Dosis ... 33
Tabel 4.5. Uji Konsistensi Exposure Index ... 34
Table 4.7. Pengukuran ESD ... 37
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Produksi Sinar-X... 6
Gambar 2.2 Sinar-X Bremsstrahlung ... 7
Gambar 2.3 Sinar-X Karakteristik ... 8
Gambar 2.4 Efek fotolistrik ... 11
Gambar 2.5 Efek Compton ... 11
Gambar 2.6 Lapisan Photostimulable Phosphor Imaging Plate ... 12
Gambar 2.7 Imaging Plate ... 14
Gambar 2.8 Image Reader ... 15
Gambar 2.9 Rongga Thorax ... 16
Gambar 3.1a Pesawat General Electric ... 17
Gambar 3.1b Kontrol panel Pesawat GE ... 18
Gambar 3.1c Tabung Pesawat GE ... 18
Gambar 3.2a Kodak CR 850 ... 18
Gambar 3.2b Kodak Dry View 8900 ... 18
Gambar 3.3a Fantom CDR ... 20
Gambar 3.3b Fantom TOR 18FG ... 20
Gambar 4 Alur Penelitian ... 21
Gambar 5.1 Hubungan Antara Dosis dengan Pixel ... 31
Gambar 5.2 Hubungan Antara Eksposure Index dengan Pixel ... 32
Gambar 5.3 Hubungan Antara Dosis dengan Eksposure Index ... 32
Gambar 5.4 Citra Radiogarfi Thorax PA dengan Kondisi Eksposi 66kVp 8mAs ... 35
Gambar 5.5 Citra Radiografi Thorax PA dengan Kondisi Eksposi 85kVp 6.3mA ... 35
Gambar 5.6 Citra Radiografi Thorax PA dengan Kondisi Eksposi 109kVp 2.2mAs ... 36
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN A
Tabel A.1 Uji Fungsi Akurasi Tegangan Pesawat Sinar – X ... 41
Tabel A.2 Uji Kedapatulangan Pesawat Sinar-X ... 42
LAMPIRAN B
Tabel B.1 Nilai kontras TOR 18 FG pada eksposi 66 kV,8 mAs, rentang
5 sampai 18 ... 43
Tabel B.2 Nilai Kontras untuk TOR 18 FG pada 109 kV, 2.2. mAs
rentang 3 sampai 18 ... 43
LAMPIRAN C
Tabel C.1 Sensitifitas Kontras Rendah TOR CDR pada 66 kV, 8 mAs .... 44
Tabel C.2 Sensitifitas Kontras Rendah TOR CDR pada 109 kV, 2.2
mAs ... 44
Tabel C.3 Sensitifitas Kontras Tinggi TOR CDR pada 66 kV, 8 mAs ... 44
