PENGAJUAN PENYUSUNAN TESIS PROGRAM PASCASARJANA. Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini:......

Teks penuh

(1)

PENGAJUAN PENYUSUNAN TESIS PROGRAM PASCASARJANA

Yogyakarta, Hal : Pengajuan Penyusunan Tesis

Kepada Yth.

Ketua Program Studi Farmasi S2

Program Pascasarjana Universitas Ahmad Dahlan

Dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NIM :

Program Studi : Semester :

mengajukan tema tesis sebagai berikut:

...……… ………... ...

Besar harapan saya tema di atas dapat disetujui, dan atas perhatian Bapak/Ibu diucapkan terima kasih.

Menyetujui

Penasehat Akademik Pemohon

NIM. FM-UAD-PMB-05-08/R0 FM-UAD-PBM-05-01-01/R0 FM-UAD-PBM-05-01-01/R0

(2)

RENCANA JUDUL TESIS 1………. ……… ……… 2………. ……… ………

Yang diusulkan Yang disetujui Pembimbing Utama

Pembimbing Pendamping Judul yang disetujui dan catatan

Pengajuan Tema Proposal Tesis Check list Dosen Pembimbing yang diajukan

No Materi Pembimbing Utama

yang diajukan

Pembimbing Pendamping yang

diajukan

Ya Tidak Ya Tidak

1 Jumlah mahasiswa bimbingan dosen pembimbing kurang dari 6 per tahun

2 Kualifikasi dosen pembimbing utama bergelar Doktor (Dr) 3 Dosen pembimbing sesuai

dengan kompetensinya

Check list tema proposal tesis

No Materi Ya Tidak

1 Kesesuaian filosofi penelitian dengan topik penelitian 2 Kesesuaian metode penelitian

3 Kesesuaian dengan sistematika penulisan tesis

4 Tak ada duplikasi topik penelitian dengan hasil penelitian yang sudah ada Yogyakarta, ……….

Menyetujui, Panitia Tesis

(3)

RENCANA JUDUL TESIS (PERUBAHAN I) 1………. ……… ……… 2………. ……… ………

Yang diusulkan Yang disetujui Pembimbing Utama

Pembimbing Pendamping Judul yang disetujui dan catatan

Pengajuan Tema Proposal Tesis Check list Dosen Pembimbing yang diajukan

No Materi Pembimbing Utama

yang diajukan

Pembimbing Pendamping yang

diajukan

Ya Tidak Ya Tidak

1 Jumlah mahasiswa bimbingan dosen pembimbing kurang dari 6 per tahun

2 Kualifikasi dosen pembimbing utama bergelar Doktor (Dr) 3 Dosen pembimbing sesuai

dengan kompetensinya

Check list tema proposal tesis

No Materi Ya Tidak

1 Kesesuaian filosofi penelitian dengan topik penelitian 2 Kesesuaian metode penelitian

3 Kesesuaian dengan sistematika penulisan tesis

4 Tak ada duplikasi topik penelitian dengan hasil penelitian yang sudah ada Yogyakarta, ……….

Menyetujui, Panitia Tesis

(4)

RENCANA JUDUL TESIS (PERUBAHAN II) 1………. ……… ……… 2………. ……… ………

Yang diusulkan Yang disetujui Pembimbing Utama

Pembimbing Pendamping Judul yang disetujui dan catatan

Pengajuan Tema Proposal Tesis Check list Dosen Pembimbing yang diajukan

No Materi Pembimbing Utama

yang diajukan

Pembimbing Pendamping yang

diajukan

Ya Tidak Ya Tidak

1 Jumlah mahasiswa bimbingan dosen pembimbing kurang dari 6 per tahun

2 Kualifikasi dosen pembimbing utama bergelar Doktor (Dr) 3 Dosen pembimbing sesuai

dengan kompetensinya

Check list tema proposal tesis

No Materi Ya Tidak

1 Kesesuaian filosofi penelitian dengan topik penelitian 2 Kesesuaian metode penelitian

3 Kesesuaian dengan sistematika penulisan tesis

4 Tak ada duplikasi topik penelitian dengan hasil penelitian yang sudah ada Yogyakarta, ……….

Menyetujui, Panitia Tesis

(5)

Nama Mahasiswa : ……….

NIM : ……….

Nama Pembimbing : 1. ………. 2……… 1. Judul Usulan Proposal Tesis

……… ……… ……… 2. Latar Belakang ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… 3. Rumusan Masalah ……… ……… ……… ……… ……… 4. Tujuan Penelitian ……… ……… ……… ……… 5. Manfaat Penelitian ……… ……… ……… ……… 6. Metode Penelitian ……… ……… ……… ………

(6)

PERNYATAAN KESEDIAAN SEBAGAI PEMBIMBING TESIS Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ………

NIP/NIY : ………

Jabatan Akademik : ………

Menyatakan bersedia/tidak bersedia *) untuk membimbing tesis mahasiswa Pascasarjana Farmasi Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta.

Nama : ………..

NIM : ………..

Judul Proposal Tesis : ………

Demikian surat kesediaan ini saya buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Yogyakarta,………

……….. NIP/NIY :………..

PERNYATAAN KESEDIAAN SEBAGAI PEMBIMBING PENDAMPING TESIS Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ………

NIP/NIY : ………

Jabatan Akademik : ………

Menyatakan bersedia/tidak bersedia *) untuk membimbing tesis mahasiswa Pascasarjana Farmasi Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta.

Nama : ………..

NIM : ………..

Judul Proposal Tesis : ………

Demikian surat kesediaan ini saya buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Yogyakarta,………

……….. NIP/NIY :……….. *) Coret yang tidak perlu

(7)

KARTU BIMBINGAN PROPOSAL TESIS Nama : ……….

NIM : ………. 1. Judul Proposal Tesis

……… ……… ……… 2. Latar Belakang ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… 3. Rumusan Masalah ……… ……… ……… ……… ……… 4. Tujuan ……… ……… ……… ……… 5. Kajian Teori ……… ……… ……… ……… 6. Hipotesis ……… ……… ……… ………

(8)

7. Tinjauan Pustaka ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… 8. Metode Penelitian ……… ……… ……… a. Alat, Bahan ……… ……… ……… ……… b. Cara Kerja ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… c. Analis Hasil ……… ……… ……… ……… ………

No Tanggal Materi Bimbingan Arahan/Masukan Tandatangan pembimbing

1. Ide, gagasan dan

(9)

2. Latar Belakang (berisi juga road map penelitian) 3. Rumusan Masalah 4. Tujuan 5. Tinjuan Pustaka (State of art) 6. Metode Penelitian

(10)

7. Rencana

pengambilan data dan analisis data yang dilakukan

8. Jadwal, daftar

pustaka, format keseluruhan

(11)

PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL Lampiran : Fotokopi kartu bimbingan proposal tesis

Nama : ………..

NIM : ………..

Judul Proposal Tesis : ………..

……….. ………..

Pembimbing : ………..

No. Telpon : ………..

Email : ………..

Reviewer yang diusulkan: ………..

Check List Persetujuan Seminar Proposal Tesis

No. Materi Check List Ya Tidak

1. Kesesuaian filosofi penelitian dengan topik penelitian 2. Kesesuaian metode penelitian

3. Kesesuaian dengan sistematika penulisan tesis

4. Tak ada duplikasi topik penelitian dengan hasil penelitian yang sudah ada

5. Pembimbing sudah melakukan bimbingan proposal yang

ditunjukkan dengan kartu bimbingan yang sudah diisi pada bagian bimbing proposal tesis

Mahasiswa ……….. Yogyakarta,………... Menyetujui, Panitia Tesis ………

(12)

SEMINAR PROPOSAL TESIS

Nama Mahasiswa : NIM :

Judul Tugas Akhir :

Pembimbing : 1. 2.

Reviewer :

No Topik (Halaman) Uraian Perbaikan

Tanggal Seminar Tandatangan Pembimbing 1. 2. Tandatangan Reviewer.

(13)

KARTU BIMBINGAN TESIS Nama : ………. NIM : ………. 1. Judul Tesis ……… ……… ……… 2. Cara Kerja ……… ……… ……… ……… ……… 3. Hasil Penelitian ……… ……… ……… ……… ……… 4. Analisis Hasil ……… ……… ……… ……… 5. Pembahasan ……… ……… ……… ……… 6. Kesimpulan ……… ……… ……… ……… 7. Saran ……… ……… ………

(14)

No Tanggal Materi Bimbingan Arahan/Masukan Tandatangan pembimbing

1. Ide, gagasan dan

judul

2. Latar Belakang

(berisi juga road map penelitian)

3. Rumusan Masalah

4. Tujuan

5. Tinjuan Pustaka

(15)

6. Metode Penelitian

7. Rencana

pengambilan data dan analisis data yang akan dilakukan 8. Jadwal, daftar pustaka, format keseluruhan 9. 10. 11.

(16)

SURAT PERSETUJUAN PENGAJUAN PENGUJI Hal : ………. Lampiran : ……… Kepada Yth. Kaprodi Pascasarjana Farmasi Universita Ahmad Dahlan di-

Yogyakarta

Setelah melaksanakan bimbingan tesis, maka kami selaku pembimbing berpendapat bahwa tesis saudara/i : Nama : ………. NIM : ……… Judul Tesis : ……… ……… ………

Dinyatakan telah selesai dan dapat dilakukan ujian dalam sidang pendadaran.

Menyetujui, Panitia Tesis ……… Yogyakarta, ………. Pembimbing ………. FM-UAD-PBM-05-08/R0

(17)

SYARAT PENGAJUAN PENDADARAN Nama : ………. Judul Tesis : ……… ……… ……… Nama Pembimbing : 1. ………. 2. ……….

No. Persyaratan Keterangan

1. Formulir Pendaftaran Pendadaran (FM-UAD-PBM-05-04/R0) 2. Formulir pengajuan dosen penguji

3. Abstrak (10 lembar)

4. Surat Keterangan Bebas Teori

5. Surat Persetujuan Tesis (FM-UAD-PBM-05-03/R0)

6. Surat ket. Bebas laboratorium dari laboratorium (bagi yang penelitian di luar UAD) atau Kartu Kerja bagi yang penelitian di UAD

7. Kartu Bimbingan Tesis (FM-UAD-PBM-05-02/R0) 8. Fotokopi transkip nilai

9. Surat Keterangan Lunas SPP 10. Lulus Tes Baca Quran 11. Naskah Tesis (1 bendel)

12. Bukti telah melaksanakan seminar proposal 13. Fotokopi bukti pembayaran SPP semester 1-3 14. Fotokopi bukti pembayaran ujian pendadaran Catatan :

1. Berkas dibinder dijadikan satu

2. Menulis di buku pendaftaran tesis dan menyerahkan berkas pada jadwal yang sudah diupload di web pasca-farmasi.uad.ac.id

3. Bagi mahasiswa yang belum memenuhi persyaratan tersebut di atas tidak akan diproses

(18)

PENDAFTARAN PENDADARAN Lampiran : Fotokopi kartu bimbingan tesis

Nama : ……….. NIM : ……….. No. Telpon : ……….. Email : ……….. Judul Tesis : ……….. ……….. ……….. Pembimbing I : ……….. Pembimbing II : ……….. Reviewer : ………..

Penguji yang diusulkan : ………... Mulai penelitian/masuk lab : ……….. Tanggal seminar proposal : ……….

Check List Persetujuan Seminar Pendadaran

No. Materi Check List Ya Tidak

1. Kesesuaian filosofi penelitian dengan topik penelitian 2. Kesesuaian metode penelitian

3. Kesesuaian dengan sistematika penulisan tesis

4. Tak ada duplikasi topik penelitian dengan hasil penelitian yang sudah ada

5. Pembimbing sudah melakukan bimbingan proposal yang

ditunjukkan dengan kartu bimbingan yang sudah diisi pada bagian bimbingan tesis

6. Kesesuaian dengan format tesis

Penguji yang disetujui :

Panitia Tesis

………

Yogyakarta,……….. Mahasiswa

(19)

Diterima oleh : Tanggal : Tim Penguji : Ketua : ………. Penguji 1 : ………... Penguji 2 : ……… Hari: Tanggal: Jam: Tempat:

(20)

PENILAIAN SEMINAR PROPOSAL TESIS

Nama : ………..

NIM : ………..

Judul Proposal Tesis : ………..

……….. ……….. No. Kriteria

1. Teknik penulisan (kesesuaian dengan penulisan proposal, bahasa, pengetikan/editing)

2. Judul (kesesuaian isi dan judul)

3 Abstrak (kelengkapan, abstrak: latar belakang, tujuan, metode)

4. Latar Belakang (penelitian yang mendasari, uraian dasar-dasar keilmuan yang mendukung, kemutahiran substansi)

5. Rumusan masalah dan tujuan (kejelasan rumusan, linearitas antara latar belakang, rumusan dan tujuan)

6. Kajian Pustaka (kemutahiran substansi, keterkaitan dengan permasalahan penelitian)

7. Metode (kesesuaian dengan persoalan yang akan diselesaikan, pengembangan metode baru, penggunaan metode yang sudah ada)

(21)

8. Rancangan analisis (kejelasan rancangan analisis yang digunakan, kesesuaian rancangan analisis dengan parameter yang ditetapkan)

(22)

PENILAIAN PELAKSANAAN TESIS Data Mahasiswa Nama Mahasiswa NIM Minat Judul Tesis

No. Aspek Nilai Skore

1. Pelaksanaan penelitian (aspek teknis, pelaksanaan penelitian berdasarkan logbook dan aspek kemandirian pelaksanaan)

Maksimal 20

2. Kedalaman penelitian (variabel, desain dan validasi metode penelitian)

Maksimal 30

3. Penguasaan materi penelitian (berdasarkan diskusi-diskusi selama pelaksanaan)

Maksimal 30

4. Publikasi (published/accepted/draft) Maksimal 20

Yogyakarta, ………. Pembimbing

………. Keterangan :

Nilai pelaksanaan tesis (rata-rata pembimbing I dan II) mempunyai bobot 40% dari nilai keseluruhan tesis

(23)

PENILAIAN UJIAN TESIS Data Mahasiswa Nama Mahasiswa NIM Minat Judul Tesis Penilaian 1 Penulisan Maksimum 20 2 Isi Maksimum 40 3 Presentasi Maksimum 10

4 Tanya Jawab Maksimum 30

Jumlah

Yogyakarta,……… Penguji

……….. Keterangan :

Nilai ujian tesis (rata-rata setiap penguji) mempunyai bobot 60% dari nilai keseluruhan tesis

(24)

PENILAIAN UJIAN TESIS Data Mahasiswa Nama Mahasiswa NIM Minat Judul Tesis

A. Nilai Pelaksanaan Tesis Pembimbing I : ………… Pembimbing II : ………… Nilai Rata-rata :

B. Nilai Ujian Tesis Penguji I : ……… Penguji II : …….... Penguji III : ……… Penguji IV : ……… Nilai rata-rata :

Nilai akhir tesis = (0,4 x ……) + (0,6 x …...) = …….. Nilai huruf : ………..

Konversi angka ke huruf A : 80-100

B : 65-79 C : 55-64 D : 40-54

(25)

PERBAIKAN TESIS Nama : ……… NIM : ……… Semester : ……… Program Studi : ……… Judul Tesis : ……… ……… ……… Setelah mengadakan sidang pendadaran atas tuga akhir saudara tersebut di atas, maka kami menyatakan diadakan perbaikan tesis tersebut sebagaimana di bawah ini :

No Topik Halaman Uraian

Yogyakarta, ……….. Ketua Sidang

……… FM-UAD-PBM-05-01-06/R0

(26)

PENGESAHAN TESIS Tesis dengan judul :

……… ……… ……… ……… Yang disusun oleh :

Nama : ………..

NIM : ………..

Telah diuji pada

Sidang pendadaran tanggal : ………..

Nilai Ujian : …….

Dan dinyatakan telah diterima oleh Program Pascasarjana Farmasi, Universitas Ahmad Dahlan.

Yogyakarta, ……….

Mengetahui, Direktur Pascasarjana

. Dr. Achmad Mursyidi, M.Sc.,Apt

Ketua Program Studi Farmasi S2

Dr. Laela Hayu Nurani, M.Si.,Apt

(27)

BERITA ACARA PENYERAHAN TESIS Nama : ……….. NIM : ……….. Program Studi : ……….. Dosen Pembimbing : ……….. : ……….. Judul Tesis : ……….. ……….. ………..

Yang telah diserahkan kepada:

1. Pembimbing I : ……… ………. Nama Tandatangan 2. Pembimbing II : ……… ………. Nama Tandatangan Yogyakarta, ……….. Diserahkan oleh ……… FM-UAD-PBM-05-01-06/R0

(28)

Catatan : ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...

Related subjects :