Immanuel Immanuel
Jurnal Ilmu Kesehatan Jurnal Ilmu Kesehatan Vo
Volume 9, Nomor 2, lume 9, Nomor 2, Desember 2015Desember 2015 ISSN 1410-234XISSN 1410-234X Immanuel
Immanuel
Jurnal Ilmu Kesehatan Jurnal Ilmu Kesehatan Vo
Volume 9, Nlume 9, N omor 2, Desember omor 2, Desember 20152015 ISSN 1410-234XISSN 1410-234X
537 537 537
537
Pengaruh Program Pencegahan Jatuh Berupa Edukasi dan Latihan Pengaruh Program Pencegahan Jatuh Berupa Edukasi dan Latihan Kekuatan Otot Terhadap Faktor Risiko Jatuh Yang Dimiliki Oleh Lansia di Kekuatan Otot Terhadap Faktor Risiko Jatuh Yang Dimiliki Oleh Lansia di
Balai Perlindungan Sosial Tresna erdha !BPST" #ipara$ Bandung Balai Perlindungan Sosial Tresna erdha !BPST" #ipara$ Bandung
ind$ %sih
ind$ %sih&&' Roselina Tam(unan' Roselina Tam(unan&)&)
1 1
Seolah !"n##" Ilmu Kesehatan Immanuel
Seolah !"n##" Ilmu Kesehatan Immanuel $an%un#$an%un# %(strak
%(strak
Ke&a%"an &atuh 'a%a lans"a buanlah hal (an# seharusn(a ter&a%" %an se'atutn(a harus
Ke&a%"an &atuh 'a%a lans"a buanlah hal (an# seharusn(a ter&a%" %an se'atutn(a harus %")e#ah*%")e#ah* Dam'a &atuh 'a%a lans"a t"%a han(a 'a%a as'e +"s" teta'" &u#a 's"olo#" %an mater"*
Dam'a &atuh 'a%a lans"a t"%a han(a 'a%a as'e +"s" teta'" &u#a 's"olo#" %an mater"* Ke&a%"anKe&a%"an &atuh
&atuh 'a%a 'a%a lans"a lans"a %" %" "nst"tus" "nst"tus" husus husus se'ert" se'ert" 'ant" 'ant" t"%a t"%a han(a han(a member"an member"an %am'a %am'a ne#at"+ne#at"+ 'a%a 'a%a lans"a teta'" &u#a ba#" 'etu#as %an 'en#elola 'ant"* enel"t"an "n" se)ara &an#a 'an&an#
lans"a teta'" &u#a ba#" 'etu#as %an 'en#elola 'ant"* enel"t"an "n" se)ara &an#a 'an&an# bertu&uan bertu&uan untu men#"%ent"+"a
untu men#"%ent"+"a s" s" bentu "nterens" (an# 'al"n# te'at. e+et"+ %an bentu "nterens" (an# 'al"n# te'at. e+et"+ %an e+"s"en %alame+"s"en %alam menurunanmenurunan r"s"o &atuh 'a%a lans"a %" omun"tas* Se)ara husus 'enel"t"an "n" bertu&uan untu
r"s"o &atuh 'a%a lans"a %" omun"tas* Se)ara husus 'enel"t"an "n" bertu&uan untu men#etahu"men#etahu" 'en#aruh
'en#aruh "nterens" "nterens" (a"tu (a"tu e%uas" e%uas" %an %an lat"han lat"han euatan euatan (an# (an# %"ber"an %"ber"an e'a%a e'a%a lans"alans"a terha%a'terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a* Desa"n 'enel"t"an "n" a%alah
r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a* Desa"n 'enel"t"an "n" a%alah pre pre eksperimentaeksperimenta ll designdesign %en#an 'en%eatan
%en#an 'en%eatan one group pre-test post-testone group pre-test post-test tan'a elom'o 'emban%"n#* enel"t"antan'a elom'o 'emban%"n#* enel"t"an %"lauan%"lauan %" $S!/ "'ara( (a"tu salah satu n"t !en"s D"nas %" l"n#un#an D"nas Sos"al ro"ns" %" $S!/ "'ara( (a"tu salah satu n"t !en"s D"nas %" l"n#un#an D"nas Sos"al ro"ns" JaaJaa $arat (an# melasanaan +un#s" %"nas sos"al %" b"%an# ela(anan %an erl"n%un#an Sos"al
$arat (an# melasanaan +un#s" %"nas sos"al %" b"%an# ela(anan %an erl"n%un#an Sos"al an&utan&ut s"a !erlantar %an emel"haraan !aman aam ahlaan* o'ulas" %alam 'enel"t"an "n"
s"a !erlantar %an emel"haraan !aman aam ahlaan* o'ulas" %alam 'enel"t"an "n" a%alaha%alah lans"a %" $S!/ "'ara(* ans"a (an# memenuh" r"ter"a "nlus" seba#a" sam'el se¨ah lans"a %" $S!/ "'ara(* ans"a (an# memenuh" r"ter"a "nlus" seba#a" sam'el se¨ah 55 oran# 61 oran#
oran# 61 oran# drop out drop out , %"a&" a'as"tas mental-"nteletual %an, %"a&" a'as"tas mental-"nteletual %an Timed Up and Go TestTimed Up and Go Test emu%"anemu%"an men%a'atan 'erlauaan beru'a 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh 6e%uas" %an lat"han euatan men%a'atan 'erlauaan beru'a 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh 6e%uas" %an lat"han euatan otototot selama 4 m"n##u %an emu%"an %"'er"sa embal" men##unaan
selama 4 m"n##u %an emu%"an %"'er"sa embal" men##unaan Timed Up and Go Test Timed Up and Go Test * 8as"l* 8as"l u&"u&" men##unaan
men##unaan Wilcoxon Signed Rank TestWilcoxon Signed Rank Test menun&uan n"la" ' sebesar 0,000 leb"h e)"l %ar"menun&uan n"la" ' sebesar 0,000 leb"h e)"l %ar" n"la"n"la" al'ha 60,05 seh"n##a %a'at %"n(ataan baha ter%a'at 'en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan al'ha 60,05 seh"n##a %a'at %"n(ataan baha ter%a'at 'en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh &atuh terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara(* 8as"l 'enel"t"an "n"
terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara(* 8as"l 'enel"t"an "n" %"hara'an%"hara'an %a'at berman+aat ba#" lans"a se)ara umum %an hususn(a ba#" lans"a serta 'en#elola
%a'at berman+aat ba#" lans"a se)ara umum %an hususn(a ba#" lans"a serta 'en#elola $S!/$S!/ "'ar
"'ara( a( %ala%alam m menurmenurunan unan r"sr"s"o &atuh (an# %"m"l""o &atuh (an# %"m"l"" " seh"seh"n##a lans"a %a'atn##a lans"a %a'at mem'ertahananmem'ertahanan eman%"r"an %alam men&alan" at""tas h"%u' sehar"-har" %an men)a'a" ual"tas h"%u' eman%"r"an %alam men&alan" at""tas h"%u' sehar"-har" %an men)a'a" ual"tas h"%u' (an#(an# o't"mal*
o't"mal* Kata kunci
Pendahuluan
Jatuh 'a%a lans"a meru'aan salah satu masalah esehatan (an# ser"n#al" %"se'elean oleh mas(araat luas* 8"ll, S)har< %an /"nbolt 62009, %alam Na(, = > ?arratt 2009, hal* 190 men(ataan baha &atuh %a'at men(ebaban berba#a" bentu )e%era 'a%a lans"a se'ert" 'atah tulan#, )e%era e'ala %an laseras" ma(or terutama 'a%a lans"a (an# bera%a %" omun"tas* Jatuh t"%a han(a ber%am'a 'a%a 'en"n#atan masalah esehatan atau om'l"as" 'en(a"t 'a%a lans"a teta'" &u#a ber%am'a 'a%a as'e eonom" %an eh"%u'an sos"al lans"a*
Seba#a" salah satu 'en(ebab
hos'"tal"sas" 'a%a lans"a %an +ator 'r"mer 'en(ebab emat"an 'a%a
lans"a berus"a 5 tahun eatas 6Da"s 1995, %"ut"' %ar" !"%e"saar 2002,
hal* 3, &atuh seharusn(a
%""%ent"+"as" seba#a" masalah esehatan (an# harus men%a'atan 'erhat"an leb"h %an %"tan##ulan#"
%en#an seba" mun#"n*
Sebuah systematic review (an# %"lauan oleh =ubenste"n %an Jose'hson 6200 men#emuaan baha 'erubahan 'a%a or#an atau s(stem tubuh 'a%a lans"a %a'at men&a%" ‘intrinsic factor’ ter&a%"n(a &atuh* Ist"lah la"n (an# %"'aa" oleh /8; 62007 untu men##ambaran +ator 'en(ebab &atuh (an# berasal %ar" 'erubahan on%"s" +"s" lans"a a"bat 'roses 'enuaan atau'un co-moridity a%alah ‘iological factor’!
Jatuh ter&a%" a"bat a%an(a 'en(ebab mult"+ator"al (an#
mem'en#aruh" lans"a* Sela"n +ator a"bat 'roses 'enuaan ter%a'at &u#a +ator-+ator la"n (an# berasal %ar" l"n#un#an (an# men&a%" 'en(ebab &atuh antara la"n lanta" (an# basah, l")"n, a%an(a ob&e (an# bersera %"lanta" %an membaha(aan ba#" lans"a, 'eneran#an (an# uran#, ana tan##a (an# terlalu t"n##", t"%a a%a alat bantu ber&alan atau'un safety rail , lanta" (an# mem"l"" 'erbe%aan et"n##"an %an hal-hal la"n (an# %a'at men"n#atan r"s"o &atuh* /8; 62007 men(ataan baha on%"s" sos"al %an eonom" seoran# lans"a &u#a meru'aan salah satu +ator 'en(ebab &atuh* ans"a %en#an
'en#has"lan ren%ah, 'en#etahuan
(an# uran# serta mem"l""
eterbatasan untu men#ases
'ela(anan esehatan mem"l"" r"s"o &atuh leb"h t"n##" %"ban%"n# lans"a %en#an on%"s" sos"al %an eonom" leb"h ba"*
Jatuh %a'at %")e#ah %en#an melauan "%ent"+"as" terha%a' ebera%aan +ator-+ator r"s"o &atuh ba" "nternal mau'un esternal* roses "%ent"+"as" %a'at %"lauan men##unaan "nstrument 'en#a&"an 6 screening tools (an# su%ah bau antara la"n "odified #alls-$fficacy Scale 6@:S, !he orse @alls S)ale Assessment, the @alls ="s +or ;l%er eo'le "n the ommun"t( 6@=;-om tool , ?et-' an% ?o !est, %an the Short @alls :++")a)( S)ale Internat"onal 6Short @:SI
(an# %"#unaan untu
men#"%ent"+"as" a%an(a #e&ala fear of falling * 8as"l 'en#a&"an umumn(a aan men#ate#or"an
lans"a ber%asaran leel r"s"o &atuh (an# %"m"l""n(a* $er%asaran leel tersebut, "nterens" 'en)e#ahan atau 'enan##ulan#an masalah &atuh %a'at %"susun %an %""m'lementas"an e'a%a lans"a*
!er%a'at bebera'a 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh (an# ter%"r" %ar" berba#a" ma)am "nterens" ba" (an# su%ah bau %an %"tera'an %" suatu ne#ara mau'un s"+atn(a loal atau "nst"tus"onal* Austral"a seba#a" )ontoh telah menera'an bebera'a 'ro#ram ba" %" leel ne#ara ba#"an mau'un nas"onal* BSta( ;n Cour @eet 'ro#ramE %"tera'an %" Ne#ara ba#"an barat %an selatan Austral"a %an BSte''"n# ;n 'ro#ramE %"tera'an %" ne#ara ba#"an Ne South /ales* ro#ram-'ro#ram "n"
bertu&uan untu men"n#atan
eman%"r"an lans"a %alam men&alan" esehar"an h"%u' (an# 'a%a ah"rn(a %a'at men#uran#" r"s"o &atuh* 6Nat"onal ubl") 8ealth artnersh"' 2005, hal* 7-9*
Suatu meta anal(s"s terha%a' has"l 'enel"t"an-'enel"t"an men#ena" "nterens" 'en)e#ahan &atuh (an# %"lauan oleh Sher"n#ton %
6200F men("m'ulan baha
olahra#a %a'at menurunan r"s"o &atuh sebesar 17G* enel"t"an (an# %"lauan oleh han# % 62004 men#"n%"as"an baha 'en)e#ahan &atuh 'a%a lans"a (an# bers"+at mult"+ator"al member"an has"l (an# leb"h e+et"+ %an "nterens" beru'a olah ra#a sen%"r" mam'u men#uran#" "ns"%en &atuh 'a%a lans"a* As"h 62011 melalu" art"eln(a %alam ‘#alls prevention
framework for older people in t%e
community in &ndonesia’
men#a&uan bebera'a "nterens" (an# %a'at %"tera'an ba#" lans"a (an# bera%a %" omun"tas %" In%ones"a melalu" a&"an l"terature %an has"l 'enel"t"an sebelumn(a %"
ne#ara beremban# se'ert"
In%ones"a* Interens" tersebut a%alah 'en"n#atan 'en#etahuan melalu" e%uas" %an lat"han euatan otot %an ese"mban#an melalu" olah ra#a atau senam ba#" lans"a* Ke%ua "nterens" tersebut &u#a %"n(ataan seba#a" "nterens" (an# %"saranan
untu %"tera'an 'a%a tatanan
'ela(anan esehatan seba#a"
multifactorial interventions oleh
Nat"onal Inst"tute +or l"n")al :H)ellen)e 62004*
$ala" erl"n%un#an Sos"al !resna /er%ha "'ara( $an%un# %an emel"haraan !aman aam
ahlaan 6$S!/ meru'aan
salah satu n"t !en"s D"nas %" l"n#un#an D"nas Sos"al ro"ns" Jaa $arat (an# melasanaan +un#s" %"nas sos"al %" b"%an# ela(anan %an erl"n%un#an Sos"al an&ut s"a !erlantar %an
emel"haraan !aman aam
ahlaan* $er%asaran ars"'
$S!/ tahun 2013 %"%a'atan "n+ormas" baha ter%a'at 150 oran# lans"a (an# men%a'atan 'ela(anan %" $S!/* ans"a-lans"a tersebut mem"l"" status esehatan (an# berbe%a* Status esehatan "n" &u#a
men&a%" salah satu %asar
'en#elom'oan tem'at t"n##al ba#" lans"a %"mana lans"a sehat atau man%"r" %"tem'atan %" "sma*
Stu%" 'en%ahuluan (an# %"lauan terha%a' 5 oran# lans"a %" $S!/ "'ara( 'a%a bulan A#ustus 2013 men#has"lan "n+ormas" baha 3 %ar" 5 lans"a tersebut 'ernah men#alam" &atuh sebelum %an selama t"n##al %" 'ant"* ans"a (an# 'ernah men#alam" &atuh men(ataan baha
a%an(a #an##uan 'en#l"hatan,
elemahan otot a" %an tersan%un# ben%a %" lanta" a%alah 'en(ebab %ar" &atuh (an# merea alam"* 8as"l
aan)ara &u#a menun&uan
a%an(a #e&ala fear of falling 'a%a 2 %ar" 3 lans"a (an# 'ernah &atuh*
$er%asaran obseras" (an#
%"lauan oleh 'enel"t" terha%a' emam'uan +un#s"onal 2 oran# lans"a tan'a r"a(at &atuh %a'at %"s"m'ulan baha mes"'un lans"a-lans"a tersebut t"%a 'ernah &atuh %an t"%a mem"l"" #e&ala fear of falling merea mem"l"" +ator r"s"o &atuh %alam %"r" merea* Sela"n "tu,
ber%asaran obseras" (an#
%"lauan %a'at %"n(ataan baha on%"s" l"n#un#an $S!/ "'ara( belum bebas %ar" %a'ard 'en(ebab &atuh 'a%a lans"a* 8al "n" %a'at terl"hat %" bebera'a "sma (an# mas"h belum mem"l"" rel untu lans"a ber'e#an#an et"a ber&alan
menu&u amar man%", tem'at t"%ur (an# t"%a mem"l"" 'alan#, lanta" (an# l")"n serta &alan menu&u ruan# serba #una (an# berluban# %an berbatu*
Tu*uan Penelitian
Se)ara umum 'enel"t"an "n"
bertu&uan untu men#etahu"
'en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara( $an%un#*
+etode Penelitian
$er%asaran 'ermasalahan
%an tu&uan (an# "n#"n %")a'a" maa &en"s %esa"n 'enel"t"an (an#
%"#unaan %alam 'enel"t"an "n" a%alah pre eksperimental design %en#an 'en%eatan one group
pre-test post-test %en#an t"%a
men##unaan elom'o 'emban%"n# 6ontrol* a%a 'enel"t"an "n" aan %""%ent"+"as" 'en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot terha%a' r"s"o &atuh 'a%a lans"a %" $S!/ "'ara(*
A%a'un sema 'elasanaann(a
Immanuel
Jurnal Ilmu Kesehatan
Volume 9, Nomor 2, Desember 2015 ISSN 1410-234X
enentuan res'on%en seba#a" sam'el ber%asaran r"ter"a "nlus" (an# telah %"teta'an 6lans"a meru'aan lans"a (an# meneta' %" $S!/ "'ara(, berse%"a men&a%" 'art"s"'an, oo'erat"+ %an omun"at"+ serta t"%a mem"l"" on%"s" ontra"n%"as" untu men#"ut" lat"han euatan otot
(re-test en#a& tor r"s"o &atuh
men##unaan Timed Up and Go Test en#olahan Data %an Anal"sa Data erlauan ro#r en)e#ahan Jatuh
6e%uas" %an lat"han7 erbe%aan sebelum 'ro#ramesu%ah 'elasanaan
( st
en#a&"an +ator r"s"o &atuh men##una an Timed Up and GoTest
enar"a "m'ulan
Skema & Desain Penelitian ,asil Penelitian
Ka'as"tas mental "nteletual lans"a %" $S!/ "'ara( $an%un# 1* "n" ental State :Ham 6S:
Ta(el &
,asil +ini +ental State E-am !++SE". r/01
++SE 2 3
Normal 27 41*5
Kemun#"nan men#alam" #an##uan o#n"t"+ 27 41*5
Kl"en men#alam" #an##uan Ko#n"t"+ 11 1*9
Total 01 &44.4
!abel %"atas menun&uan baha seban(a 41,5G res'on%en emun#"nan men#alam" #an##uan
o#n"t"+ %an 1,9G %ar" res'on%en men#alam" #an##uan o#n"t"+*
2* Short ortable ental Status uest"onna"re 6SS Ta(el 5
,asil Short Porta(le +ental Status 6uestionnaire !SP+S6". r/01
SP+S6 2 3
@un#s" "nteletual utuh 29 44*1
@un#s" "nteletual erusaan r"n#an 14 21*54
@un#s" "nteletual erusaan se%an# 13 20*00
@un#s" "nteletual erusaan berat 9 13*F5
Total 01 &44.4
!abel %"atas menun&uan baha seban(a 21*54G res'on%en mem"l"" erusaan r"n#an 'a%a
+un#s" "nteletual, 20*00G res'on%en mem"l"" erusaan se%an# %an 13*F5 G men#alam" erusaan berat*
541 "an +a am ost-te %an s n Kes
Immanuel
Jurnal Ilmu Kesehatan
Volume 9, N omor 2, Desember 2015 ISSN 1410-234X
Immanuel
Jurnal Ilmu Kesehatan
Volume 9, Nomor 2, Desember 2015 ISSN 1410-234X
542 542
3* ="s"o &atuh lans"a %" $S!/ "'ara( $an%un#
a* ="s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara( sebelum %"lauan 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot*
Ta(el 7
Risiko *atuh $ang dimiliki oleh lansia di BPST #ipara$ se(elum dilakukan program pencegahan *atuh (erupa edukasi dan latihan kekuatan otot8
Timed up and go test 2 3
Normal 15 23*1
ob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan, %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"
?an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu, t"%a %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"
14 21*5
3 55*4
Total 01 &44.4
Dar" tabel %"atas %"etahu"
seban(a 55*4G res'on%en
men#alam" #an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu %an t"%a %a'at berat"+"tas eluar rumah
sen%"r" se%an#an 21*5G la"nn(a mem"l"" mob"l"tas ba", mam'u mob"l"sas" tan'a bantuan serta %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"*
b* ="s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara( setelah %"lauan 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot*
Ta(el 9
Risiko *atuh $ang dimiliki oleh lansia di BPST #ipara$ setelah dilakukan program pencegahan *atuh (erupa edukasi dan latihan kekuatan otot8
Timed up and go test 2 3
Normal 14 21*FF
ob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan,
%a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r" 27 42*19
?an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu, t"%a %a'at berat"+"tas eluar
rumah sen%"r"
23 35*94
Total 09 &44.4
!abel %"atas menun&uan %ata has"l Timed Up and Go Test setelah %"lasanaan "nterens" e%uas" 'en)e#ahan res"o &atuh %an lat"han euatan otot* Seban(a
35*94G res'on%en men#alam"
#an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu, t"%a %a'at berat"+"tas
eluar rumah sen%"r" se%an#an 42*19 G men#alam" mob"l"tas ba", mam'u mob"l"sas" tan'a bantuan serta %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"* Satu oran# res'on%en t"%a %a'at %""utsertaan 'a%a 'en#a&"an 'ost "nterens" 6drop out arena
4* en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara(
Ta(el 1
Pengaruh program pencegahan *atuh terhadap risiko *atuh $ang dimiliki oleh lansia di BPST #ipara$
!aktu ) Kelompok #rossta(ulation" Kelompok Pre:test Post:test Total Normal ob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan, %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r" ?an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu, t"%a %a'at berat"+"tas eluar ount 15 14 29 G "th"n /atu 51*7 4F*3 100*0 ount 14 27 41 G "th"n /atu 34*1 5*9 100*0 ount 3 23 59 G "th"n /atu 1*0 39*0 100*0 r um a h se n% "r" #ount 01 09 &5; Total 3 <ithin aktu 1489 9;80 &4484
!abel %"atas menun&uan 'erubahan 'a%a res'on%en (an# masu %alam ate#or" normal %ar" 51,7G men&a%" 4F,3G, mob"l"tas ba" men"n#at %ar" 34,1G men&a%"
5,9G %an ate#or" res'on%en
%en#an #an##uan mob"l"sas" turun seban(a 22G. %ar" 1,0G men&a%" 39G* !er&a%"n(a 'en#uran#an has"l 'ost test %en#an ate#or" Normal
%a'at %"sebaban oleh a%an(a
res'on%en (an# drop out 'a%a
'en#amb"lan %ata 'ost "nterens"* 8as"l u&" (an# %"lauan men##unaan Wilcoxon Signed Rank Test menun&uan n"la" ' sebesar 0,000 leb"h e)"l %ar" n"la" al'ha 60,05, seh"n##a %a'at %"s"m'ulan baha a%a 'erbe%aan atu reas"
6timed up and go test sebelum %an setelah "nterens"*
Pem(ahasan
=es'on%en 'a%a 'enel"t"an "n" mel"batan 5 res'on%en sebelum %"lasanaan "nterens" %an 4 res'on%en setelah "nterens" 61 oran# drop out * Sesu%ah %"lasanaan "nterens" 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot (an# ter%"r" %ar" 2F res'on%en la"-la" %an 37 res'on%en 'erem'uan* ans"a (an# t"%a
"utan %alam 'enel"t"an "n" a%alah 25 lans"a (an# t"n##al %" l"n" arena men#alam" sa"t %an 0 lans"a
(an# men#alam" eterbatasan
/ a t u
motor"* Selan&utn(a aan %" bahas has"l 'enel"t"an*
1* Ka'as"tas mental - "nteletual lans"a %" $S!/ "'ara( $an%un#*
a%a 'enel"t"an %en#an 5 res'on%en lans"a %" $S!/ "'ara(
$an%un# sebelum melasanaan
'erlauan 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara( $an%un#, terleb"h %ahulu %"lasanaan 'en#a&"an 6 screening res'on%en (an# bertu&uan untu meneta'an elom'o "nterens", hal "n" %"'ert"mban#an untu
men(esua"an 'erlauan %en#an
on%"s" lans"a, ba" esehatan +"s" %an a'as"tas mental o#n"t"+ %ar" 'a%a lans"a seba#a" res'on%en*
an#ah 'ertama (an#
%"lasanaan %alam 'enel"t"an "n" a%alah screening res'on%en %en#an men##unaan +ormat "ini "ental
State $xam 6S:* !es "n"
%"ran)an# a#ar %a'at %"lasanaan %en#an mu%ah oleh semua 'ro+es"
esehatan atau tena#a terlat"h
mana'un (an# telah mener"ma "nstrus" untu 'en##unaann(a*
S: meru'aan 'emer"saan
status mental s"n#at %an mu%ah %"a'l"as"an (an# telah %"but"an seba#a" "nstrumen (an# %a'at %"'er)a(a serta al"% untu
men%etes" %an men#"ut"
'eremban#an #an##uan o#n"t"+ (an# bera"tan %en#an 'en(a"t neuro%e#enerat"+* 8as"ln(a, S: men&a%" suatu meto%e 'emer"saan status mental (an# %"#unaan 'al"n#
ban(a %" %un"a %an telah
%"ter&emahan e bebera'a bahasa
%an telah %"#unaan seba#a"
"nstrumen sr"n"n# o#n"t"+ 'r"mer 'a%a bebera'a stu%" e'"%em"olo#"
sala besar %emens"a* !es "n" &u#a %"#unaan se)ara luas 'a%a 'rat" l"n"s %an e)ermelan#ann(a seba#a" "nstrumen sr"n"n# o#n"t"+ telah %"but "an %en#an 'en)atuman
bersama %en#an )iagnostic
&nterview Sc%edule 6DIS, %alam
stu%" Nat"onal Inst"tute o+ ental 8ealth :A %an oleh %a+tarn(a (an# men(ebutan S: seba#a" 'en"la"
+un#s" o#n"t"+ (an#
%"reomen%as"an untu r"ter"a %"a#nos"s 'en(a"t Al<he"mer
%"emban#an oleh onsors"um
Nat"onal Inst"tute o+ Neurolo#")al an% ommun")at"on D"sor%ers an% Stroe an% the Al<he"merEs D"sease an% =elate% D"sor%ers Asso)"at"on 6)Khann %, 19F4*
Kelemahan terbesar S: (an# ban(a %"sebutan "alah batasann(a atau et"%amam'uann(a untu men"la" bebera'a emam'uan o#n"t"+ (an# ter#an##u* S: &u#a relat"+ ta sens"t"+ terha%a' 'enurunan o#n"t"+ (an# san#at r"n#an 6terutama 'a%a "n%""%ual %en#an status 'en%"%"an t"n##"* /alau'un batasan batasan "n" men#uran#" man+aat S:, tes "n" teta' men&a%" "nstrumen (an# san#at berhar#a untu 'en"la"an 'enurunan
o#n"t"+ 6=ush, 2000*
8as"l 'emer"saan S: (an# %"lauan terha%a' lans"a %" $S!/
"'ara( menun&uan baha
mem'un(a" emun#"nan men#alam" #an##uan o#n"t"+ %an 1,9G (an# men#alam" #an##uan o#n"t"+* ?an##uan o#n"t"+ meru'aan #an##uan (an# se)ara s"#n"+"an %a'at men#hambat +un#s"
o#n"t"+ seseoran# %alam
melasanaan +un#s" eh"%u'an sos"aln(a %" ten#ah mas(araat* a%a lans"a %" $S!/ "'ara( tan%a %an #e&ala #an##uan o#n"t"+ (an# %om"nan terl"hat %"antaran(a a%alah 'enurunan emam'uan men#"n#at
6 s%ort term %an long term memory %an 'enurunan oor%"nas" motor"* 8al "n" terl"hat san#at mem'en#aruh" emam'uan lans"a %alam melauan "nteras" sos"al %en#an sesama lans"a mau'un %en#an 'etu#as esehatan %an 'eer&a sos"al (an# a%a %"se"tar $S!/ "'ara(*
emer"saan leb"h lan&ut (an# %"lauan untu melen#a'" a&"an terha%a' a'as"tas mental-"nteletual lans"a %alam 'enel"t"an "n" a%alah %en#an men##unaan S%ort
(ortale "ental Status
*uestionnaire 6SS* SS
meru'aan )ara (an# %"'aa" untu
men%etes" a%an(a #an##uan
o#n"t"+ mel"'ut" or"entas", memor" &auh %an emam'uan matemat"s 6+e"++er, 1975 %alam ue)enotte,
2000* emer"saan SS
meru'aan 'emer"saan (an#
umumn(a %"reomen%as"an untu men#uur status %emens"a lans"a*
8as"l 'emer"saan SS 'a%a 'enel"t"an "n" menun&uan baha seban(a 21*54G res'on%en mem"l"" erusaan r"n#an 'a%a +un#s" "nteletualn(a, 20*00G
mem"l"" erusaan se%an# %an 1*9 G men#alam" +un#s" "nteletual %en#an erusaan berat* Kerusaan +un#s" "nteletual berat menun&uan baha lans"a mem"l"" tan%a %an #e&ala %emens"a, aan teta'" t"%a
a%a satu'un res'on%en %alam
'enel"t"an "n" (an# mem"l"" on%"s" intellectual impairment (an# %"baa se&a lah"r* !an%a %an #e&ala a%an(a erusaan 'a%a +un#s" "nteletual (an# terl"hat 'a%a res'on%en %alam 'enel"t"an "n" antara la"n 'enurunan emam'uan memor" &an#a 'an&an# %an &an#a 'en%e* 8al "n" &u#a mem'erte#as has"l S: (an# %"%a'at %"mana %"etahu" baha ham'"r seten#ah %ar" res'on%en %"n(ataan mun#"n men#alam" #an##uan o#n"t"+ %an seba#"an e)"l %ar" res'on%en men#alam" #an##uan o#n"t"+*
enel"t"an eta-anal"s"s (an# %"lauan oleh u"r % 62012 terha%a' 27 'enel"t"an ter%ahulu tentan# #an##uan +un#s" o#n"t"+ %an e&a%"an &atuh menun&uan a%an(a hubun#an erusaan +un#s" o#n"t"+ %en#an r"s"o &atuh 'a%a lans"a* $ebera'a 'enel"t"an menun&uan baha 'enurunan +un#s" o#n"t"+ berhubun#an %en#an e&a%"an &atuh,
)e%era berat %an +ratur 'a%a lans"a (an# bera%a %" omun"tas* eb"h lan&ut, u"r % men(ataan baha #an##uan +un#s" o#n"t"+ (an# r"n#an seal"'un %a'at men"n#atan r"s"o &atuh 'a%a lans"a* $er%asaran hal tersebut %"atas %an ber%asaran has"l 'en#a&"an a'as"tas mental-"nteletual (an# %"m"l"" oleh res'on%en %alam 'enel"t"an "n" %a'at
%"n(ataan baha lans"a %" $S!/ "'ara( mem"l"" +ator r"s"o &atuh*
2* ="s"o &atuh lans"a %" $S!/
"'ara( $an%un# sebelum
%"lauan 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han
euatan otot
Data 'a%a tabel 3 men(ataan baha seban(a 55*4G res'on%en men#alam" #an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu %an t"%a %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r" se%an#an han(a 21*5G (an# mem"l"" mob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan %an %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"* ?an##uan mob"l"sas" (an# umumn(a ter&a%" 'a%a res'on%en a%alah 'enurunan
emam'uan motor"* ans"a
men#alam" esul"tan %alam men&a#a
ese"mban#an %an terl"hat
men#alam" 'enurunan euatan otot* enurunan +un#s" "n" ter&a%" se"r"n# %en#an 'roses 'enuaan (an# %"alam" oleh lans"a*
erubahan-'erubahan 'a%a
+"s" (an# ter&a%" 'a%a lans"a %a'at men&a%" +ator 'en(ebab ter&a%"n(a &atuh 'a%a lans"a* Sebuah systematic
review (an# %"lauan oleh
=ubenste"n %an Jose'hson 6200 men#emuaan baha 'erubahan 'a%a or#an atau s(stem tubuh 'a%a lans"a %a'at men&a%" ‘intrinsic factor’ ter&a%"n(a &atuh* Ist"lah la"n
(an# %"'aa" oleh /8; 62007
untu men##ambaran +ator
'en(ebab &atuh (an# berasal %ar" 'erubahan on%"s" +"s" lans"a a"bat 'roses 'enuaan atau'un co-moridity
a%alah ‘iological factor’!
@ator "ntr"ns" atau'un +ator b"olo#"s (an# %"m"l"" oleh lans"a (an# %a'at men"n#atan r"s"o &atuh 'a%a lans"a %" $S!/ "'ara( %alam 'enel"t"an "n" %""%ent"+"as" %en#an 'elasanaan Timed Up and Go Test! emer"saan "n" %"lauan %en#an )ara res'on%en %u%u %en#an te#a men(an%ar 'a%a urs" %an e%ua a" men#arah
e%e'an 6e%ua len#an boleh
%"letaan %"ba#"an tan#an urs"* emer"sa men#u)a'an ata B?oE %an 'a%a saat (an# bersamaan mula"
men#h"tun# atu men##unaan
stop watc%* A'ab"la lans"a elelahan, lans"a %"saranan untu berhent" 6t"%a %u%u %an a'ab"la su%ah merasa leb"h ba" %a'at melan&utan untu ber&alan* !"%a a%a l"m"t atu mas"mal ba#" lans"a untu
men(elesa"an test* Kemam'uan
lans"a %alam ber&alan 6mob"l"sas" tan'a bantuan %an atau eterbatasan men&a%" salah satu ar"abel 'en"la"ann(a* Sela"n "tu,
eter#antun#an lans"a terha%a'
bantuan %alam melauan at"+"tas %" luar rumah meru'aan ar"abel (an# &u#a menun&uan baha lans"a meru'aan lans"a (an# ber"s"o &atuh*
3* ="s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara(
setelah %"lauan 'ro#ram
'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot*
Data 'a%a tabel 4
menun&uan has"l 'emer"saan
Timed Up and Go Test (an#
%"lauan 'a%a res'on%en setelah mener"ma 'erlauan atau "nterens"
beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot* Seban(a 35*94G res'on%en men#alam" #an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu, t"%a %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r" %an
42*19 G men#alam" mob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan %an %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"* Data tersebut %"atas member"an #ambaran a%an(a 'en"n#atan 'a%a emam'uan mob"l"sas" lans"a (an# %am'an(a berban%"n# terbal" %en#an +ator r"s"o &atuh 'a%a lans"a*
!er%a'at berba#a" ma)am "nterens" (an# %a'at %"lauan untu men)e#ah &atuh 'a%a lans"a* Interens" tersebut a%alah olah ra#a
6euatan otot, ese"mban#an,
elenturan, mo%"+"as" l"n#un#an,
medication management , ores"
"sus, 'ember"an "tam"n D %an 'en%"%"an esehatan* $ebera'a "nterens" tersebut telah se)ara luas %"u&" e+et"+"tasn(a %alam men#uran#" "ns"%en &atuh atau menurunan leel r"s"o &atuh 'a%a lans"a 6As"h, 2011* $ebera'a "nterens" 'en)e#ahan &atuh %a'at
%"lasanaan se)ara bersamaan
%en#an %em""an %"sebut seba#a"
"nterens" multiple serta
multifactorial * erbe%aan e%ua
"nterens" "n" bera%a 'a%a taha' 'en#a&"an aal sebelum "nterens" %"teta'an 6AS8, 2009 %"mana
%alam multifactorial interventions
lans"a aan men%a'atan "nterens" 'en)e#ahan &atuh ber%asaran 'a%a ebera%aan +ator r"s"o (an# %"m"l"" oleh lans"a (an# %"etahu" setelah 'en#a&"an se%an#an %alam
multiple interventions 'en#a&"an aal 6initial assessment t"%a %"lauan*
Interens" %alam 'enel"t"an "n" bers"+at multiple interventions %"mana 'enel"t" men##abun#an %ua "nterens" (a"tu e%uas" %an olahra#a beru'a lat"han euatan otot untu
menan##ulan#" r"s"o &atuh 'a%a lans"a* Interens" e%uas" %"sam'a"an melalu" bebera'a ses" %an %alam bentu sem"nar, %"sus" %an tan(a &aab (an# %"'"m'"n oleh 'emater" %an %"%am'"n#" oleh +as"l"tator* In+ormas" (an# %"ber"an %"muat %alam ooklet (an# %"ba#"an e'a%a res'on%en* Sebuah 'enel"t"an (an# men#uur e+et"+"tas "nterens"
beru'a 'en"n#atan 'en#etahuan
men#ena" &atuh 'a%a lans"a men(ataan baha "ns"%en &atuh %a'at %"uran#" h"n##a 31G
6lemson, 2004* es"'un
'enel"t"an "n" t"%a memban%"n#an an#a "ns"%en &atuh sebelum %an sesu%ah "nterens" e%uas" namun has"l 'enel"t"an menun&uan 'enurunan ¨ah 'ersentase lans"a (an# mem"l"" #an##uan mob"l"sas", membutuhan alat bantu %an t"%a %a'at berat"+"tas eluar rumah sen%"r"*
Interens" selan&utn(a beru'a lat"han euatan otot (an# %"lauan
selama 4 m"n##u %en#an
ber'e%oman 'a%a Stay Safe Stay +ctive )aily $xercise (rogram
6 ,ational enter for &n.ury
(revention and ontrol/ 0112* at"han "n" bertu&uan untu men"n#atan euatan otot serta
member"an mot"as" ba#" lans"a untu melauan at"+"tas sehar"-har" %en#an aman %an man%"r"* 8as"l
Timed Up and Go Test %alam
'enel"t"an "n" menun&uan baha
lat"han euatan otot telah
men"n#atan emam'uan
mob"l"sas" res'on%en*
4* en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a %" $S!/ "'ara(
!abel 5 menun&uan a%an(a 'en"n#atan n"la" 'ersentase lans"a
%en#an mob"l"tas ba" seban(a 31,FG %"mana sebelum "nterens" %"ber"an n"la"n(a a%alah 34,1 G %an setelah "nterens" %"ber"an n"la"n(a men&a%" 5,9G* erubahan "n" ber'en#aruh 'a%a n"la" 'ersentase lans"a %en#an ate#or" men#alam" #an##uan mob"l"sas" %"mana setelah "nterens" %"lauan n"la"n(a men&a%" 39,0G* 8as"l u&" men##unaan Wilcoxon Signed Rank Test menun&uan n"la" ' sebesar 0,000 leb"h e)"l %ar" n"la" al'ha 60,05 seh"n##a 8o %"tola %an %a'at %"n(ataan baha ter%a'at 'en#aruh 'ro#ram 'en)e#ahan &atuh terha%a' r"s"o &atuh (an# %"m"l"" oleh lans"a
%" $S!/ "'ara(* en#aruh
'ro#ram 'en)e#ahan &atuh beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot 'a%a lans"a %" $S!/ "'ara( terl"hat %ar" a%an(a 'erubahan earah (an# leb"h ba" %alam emam'uan lans"a melauan mob"l"sas"* en"n#atan emam'uan mob"l"sas" 'a%a lans"a 'a%a ah"rn(a %a'at menurunan r"s"o &atuh %an
sebal"n(a aan men"n#atan
emam'uan serta emauan lans"a %alam melasanaan at"+"tas sehar"-har" %en#an aman %an man%"r"*
Simpulan
Dar" 'enel"t"an (an# su%ah %"lauan %an su%ah %"'a'aran %alam bab sebelumn(a %a'at %"amb"l es"m'ulan seba#a" ber"ut
1* Ka'as"tas +un#s"
mental-"nteletual lans"a %" $S!/
"'ara( menun&uan
ebera%aan +ator r"s"o &atuh
a"bat 'enurunan +un#s"
o#n"t"+*
2* ro#ram 'en)e#ahan &atuh
beru'a e%uas" %an lat"han euatan otot 'a%a lans"a %" $S!/ "'ara( ber'en#aruh 'a%a emam'uan mob"l"sas"
lans"a %"mana ter%a'at
'en"n#atan n"la" 'ersentase lans"a %en#an mob"l"tas ba", mob"l"sas" tan'a bantuan %an %a'at melauan at"+"tas %" luar rumah sen%"r" atau tan'a bantuan setelah %"lauan "nterens"* 3* enurunan +un#s" o#n"t"+ 'a%a
lans"a t"%a men&a%" hambatan (an# s"#n"+"an %alam
'elasanaan 'ro#ram
'en)e#ahan &atuh %" $S!/ "'ara(*
Saran
$er%asaran has"l 'enel"t"an, 'embahasan has"l %an eterbatasan 'a%a has"l 'enel"t"an "n" %a'at %"a&uan bebera'a saran seba#a" ber"ut
1* $a#" lans"a, 'ember" asuhan 'a%a lans"a mau'un elom'o
mas(araat %"mana lans"a
bera%a, %a'at menera'an
'ro#ram 'en)e#ahan &atuh
%en#an multiple intervensions
se)ara man%"r" 'a%a lans"a
%en#an mem'erhat"an
'en#etahuan (an# benar %an te'at men#ena" &atuh %an 'en)e#ahann(a seh"n##a b"sa men%a'atan "nterens" (an# te'at sesua" ebutuhan lans"a* 2* $a#" 'en#elola $S!/ "'ara(
$an%un#, %a'at melan&utan
'elasanaan ro#ram
'en)e#ahan &atuh (an# su%ah %"tera'an %en#an rut"n %an
men"n#atan u'a(a-u'a(a
untu men#uran#" enviromental %a'ards 6'en(ebab &atuh a"bat
l"n#un#an, member"an
'en#etahuan (an# te'at %an benar men#ena" 'enan##ulan#an &atuh ba#" seluruh 'etu#as atau 'eer&a (an# ber"nteras" %en#an
lans"a*
3* $a#" 'enel"t" selan&utn(a, %a'at melauan 'enel"t"an leb"h
lan&ut %en#an memasuan
bebera'a ar"abel la"n (an#
belum termasu %alam
'enel"t"an "n"* Da2tar Pustaka
Am"n<a%eh, @ > :%ar%s, N 199F, B:H'lor"n# sen"orsE "e on the use o+ ass"st"e %e")es "n +all
'reent"onE, (ulic 3ealt%
,ursing , ol* 15, no* 4, ''* 297-304*
As"h, / 2011, B@alls 'reent"on +rameor +or ol%er 'eo'le l""n# "n the )ommun"t( "n In%ones"aE, ro)ee%"n# 1st
Internat"onal Nurs"n#
on+eren)e 2011 Nurs"n#
resear)h "nnoat"on an%
"nternat"onal )ollaborat"on* ISSN 20FF-973 hal 37-4* Austral"an omm"ss"on on Sa+et(
an% ual"t( "n 8ealth are 6AS8 2009, (reventing falls and %arm from falls in
older people4 5est practice
guidelines for +ustralian
community care 0116,
ommonealth o+ Austral"a* $o(%, = an% Steenson, J 2009,
B@alls an% +ear o+ +all"n#
$ur%en, bel"e+s an%
beha"oursE, +ge and +geing , ol* 3F, ''* 423-42F*
han#, J!, orton, S, =ubenste"n, et al 2004, BInterent"ons +or the 'reent"on o+ +alls "n ol%er a%ults S(stemat") re"e an% meta-anal(s"s o+ ran%om"<e% )l"n")al tr"alsE, 5"7 , ol* 32F, ''*7-F2*
lemson, , umm"n#, =, Ken%"#,
8, et al 2004, B!he
e++e)t"eness o+ a )ommun"t(- base% 'ro#ram +or re%u)"n# the "n)"%en)e o+ +alls "n the el%erl( A ran%om"<e% tr"alE, 7+GS , ol* 52, ''* 14F7-1494*
@a&ar, et al* 62009* Statistika Untuk
(raktisi 8ese%atan*
?"lles'"e, , =obertson, ,
?"lles'"e, /, et al
2009,EInterent"on +or
'reent"n# +alls "n ol%er 'eo'le l""n# "n the )ommun"t(E, 6o)hrane =e"e, ''* 1-254, %"ases 'a%a 30 A#ustus 2013,
6onl"ne /"le(
InterS)"en)eo)hrane
Database o+ S(stemat")
=e"es*
8er(aan, A, 2009, 9ansia 7awa 5arat (unya (eran Strategis, %"ases 'a%a e" 2014, htt'*ahma%her(aan*) omL*
8"ll, K, S)har<, J > /"nbolt, 2009, BSu''ort"n# "n%e'en%ent +un)t"on an% 'reent"n# +allsE, %alam :lder (eople4 &ssues and innovations in care/ ;rd edn, = Na( %an Sall( ?arratt
6e%s* Ne South /ales,
hur)h"ll ""n#stone-:lse"er*
&nternational lassification of
)isease-<1 200, /orl%
8ealth ;r#an"<at"on, %"ases
'a%a F Se'tember 2013,
htt'a''s*ho*"nt)lass"+")at" onsa''s")%")%10onl"neL*
ue)enotte, A* ?* 62000*
Gerontologic ,ursing/ 0nd ed! Ne Cor osb(
)lure, =J, !urner, , eel, N, et
al 200F, Bo'ulat"on-base%
"nterent"ons +or the 'reent"on o+ +all-relate% "n&ur"es "n ol%er 'eo'leE 6o)hrane =e"e,
''* 1-23 %"ases 'a%a 1
Se'tember 2013, 6onl"ne /"le( InterS)"en)eo)hrane
Database o+ S(stemat")
=e"es*
)Khann,?u(,*D an% ar"l(n Albert,h*D,Kee' (our $ra"n Coun#,6Jaarta! buu K"ta,)et*1,2010
o(lan, K an% $"n%er, : 2007, B@alls "n ol%er a%ults ="s assessment, mana#ement an%
'reent"onE, T%e +merican
7ournal of "edicine, ol* 120, no* , ''* 493-497*
u"r, S/, ?o'aul, K, ;%asso, 2012, B!he role o+ )o#n"t"e "m'a"rment "n +all r"s amon# ol%er a%ults a s(stemat") re"e an% meta-anal(s"sE, +ge and +geing , ol 41, ''* 99M 30F*
Nat"onal A#e"n# =esear)h Inst"tute 2004, +n +nalysis of Researc% on (reventing #alls and #alls
&n.ury in :lder (eople4
ommunity/ residential aged care and %ospital settings =011> Update?, Austral"an ?oernment, De'artment o+ 8ealth an% A#e"n#, In&ur(
reent"on Se)t"on,
ommonealth Austral"a,
anberra*
Nat"onal enter +or In&ur( reent"on an% ontrol 200F, (reventing
#alls4 3ow to )evelop
ommunity-ased #all
(revention (rograms for :lder +dults* enters +or D"sease
ontrol an% reent"on, Atlanta*
Nat"onal Inst"tute +or l"n")al :H)ellen)e 2004, l"n")al ?u"%el"ne 21 #alls-T%e assessment and prevention of falls in older people, Nat"onal
Inst"tute +or l"n")al
:H)ellen)e, %"ases 'a%a 7 A#ustus 2013,
htt'*n")e*or#*u?02 1NI:#u"%el"neL*
Nat"onal ubl") 8ealth artnersh"' 6N8 2005, T%e ,ational #alls (revention for :lder (eople (lan4 011> :nwards,
De'artment o+ 8ealth an% A#"n#, anberra*
o%s"a%lo D, =")har%son S, 1991, B!he !"me ' > ?oO A !est o+ $as") @un)t"onal ob"l"t( +or @ra"l :l%erl( ersonsE,
7ournal of t%e +merican
Geriatrics Society, ol* 39, no* 2, ''* 142-14F
=e#"stere% Nurses Asso)"at"on o+ ;ntar"o 2002, reent"on o+ @alls an% @all In&ur"es "n the ;l%er A%ult, =e#"stere% Nurses Asso)"at"on o+ ;ntar"o !oronto, ana%a*
=ubenste"n, P, Jose'hson, K=
200, B@alls an% the"r
'reent"on "n el%erl( 'eo'le
/hat %oes the e"%en)e
shoQE, T%e "edical linics of ,ort% +merica, ''* F07-F24*
=ush, A*J*,et al*, 2000* 8an%boo o+ s()h"atr")
easures*/ash"n#ton, D Amer")an s()h"atr")
Asso)"at"on*
Sherr"n#ton, , /h"tne( J, or%, S et al 200F, B:++e)t"e eHer)"se +or the 'reent"on o+ +alls A s(stemat") re"e an% meta-anal(s"sE, 7+GS , ol* 5, ''* 2234-2243*
Shuma( - oo A, $rauer S,
/oolla)ott , 2000,
Bre%")t"n# the robab"l"t( +or @alls "n ommun"t(-Dell"n# ;l%er A%ults s"n# the !"me% ' > ?o !estE, (%ysical T%erapy, ol F0, no* 9, ''* F9-903*
!"%e"saar, = 2002 B@alls "n ol%er
'ersons 'reent"on an%
mana#ement, 3r% e%nE, 8ealth
ro+ess"ons ress, Ill"no"s*
!ouh(, ! > Jett, K 2010, $ersole @ 3ess’ gerontological nursing @ %ealt%y aging/ ;rd edn, St* ou"s, osb(-:lse"er*
n%an#-un%an# No 13 tahun 199F tentan# ese&ahteraan lan&ut us"a, %"ases 'a%a 10 A'r"l
2014,
htt'*%'r*#o*"%uuuu199 FR199FR13*'%+L*
/orl% 8ealth ;r#an"<at"on 2007, W3: Gloal Report on #alls
(revention in :lder +ge,
/orl% 8ealth ;r#an"<at"on, @ran)e
Car%le(, , $e(er, N, 8auer, K et al 2007, B=e)ommen%at"ons +or 'romot"n# the en#a#ement o+ ol%er 'eo'le "n a)t""t"es to 'reent +allsE, *ual Saf 3ealt% are, ol 1, no* 3, ''* 230-234*
Car%le(, , Donoan-8all, ,
@ran)"s, K et al 200, B;l%er eo'le s V"es o+ A%")e‟
about @alls reent"on a ual"tat"e stu%(E, 3ealt% $duc =es, ol 21, no 4, '' 50F-517 *