soal

SOAL TO AIPKI 23 Januari 2016 UB SOAL TO AIPKI 23 Januari 2016 UB

N

Noo SSooaall SSiisstteemm LLaabb

70

70 SeSeororanang pg pereremempupuanan, 5, 50 t0 tahahun un dadatatang ng kkee puskesmas dengan keluhan mual dan muntah puskesmas dengan keluhan mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan

sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan sejak pasien mengkonsumsi obat dari sejak pasien mengkonsumsi obat dari

puskesmas untuk mengobati penyakit batuk puskesmas untuk mengobati penyakit batuk darahnya 1 minggu yang lalu. ari

darahnya 1 minggu yang lalu. ari

pemeriksaan !sik didapatkan keadaan umum pemeriksaan !sik didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 100"70 mm#g, $$ lemah, tekanan darah 100"70 mm#g, $$ 22%"menit, nadi 115%"menit, suhu &',( 22%"menit, nadi 115%"menit, suhu &',(00_),),

sklera ikterik. sklera ikterik.

*enanganan yang paling tepat adalah+ *enanganan yang paling tepat adalah+

a.

a. ememberberikaikan an anti nti ememetietikk b.

b. enguengurangrangi si semua emua dosidosis -s -// .

. ememberberikaikan n antantihihististamaminin d.

d. enenggagganti rinti riamampispisin denin dengangan streptomisin

streptomisin e.

e. enenghghententikikan sean semumua -a -//

$

$eessppiirroollooggii **aarruu

71

71 **asasieien lan lakikillakaki, 5i, 57 ta7 tahuhun dan datatang kng ke tee tempmpatat praktek dokter umum dengan keluhan

praktek dokter umum dengan keluhan kesemutan di kedua telapak tangan. Selain kesemutan di kedua telapak tangan. Selain itu, pasien juga mengeluhkan rasa

itu, pasien juga mengeluhkan rasa

kesemutan seperti tertusuk dan terbakar di kesemutan seperti tertusuk dan terbakar di kedua telapak kaki. *asien menderita

kedua telapak kaki. *asien menderita penyakit diabetes melitus sejak 10 tahun penyakit diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu. ari pemeriksaan !sik didapatkan yang lalu. ari pemeriksaan !sik didapatkan

glove and stocking

glove and stocking parestesia dan hipestesia.parestesia dan hipestesia.

 /

 /erapi yang tepaerapi yang tepat diberikan t diberikan pada pasienpada pasien++ a.

a. *a*araraetamoetamol dal dan an anti nti on3on3ulsaulsantnt b.

b. NSNS4 d4 dan aan anti nti oon3un3ulsalsantnt .

. NSNS4 4 dan dan mumussle rle relaela%an%antt d.

d. *a*araraetamoetamol dan l dan musmusle rle rela%aela%antnt e.

e. ntintiepilepilepsi epsi dan dan anti anti deprdepressaessantnt

ndokrin dan ndokrin dan etaboli etaboli 4* 4*

72

72 SeSeororanang ang anak uak umumur 7 tr 7 tahahun un didianantatar ibr ibununya kya kee puskesmas karena panas badan sejak & hari. puskesmas karena panas badan sejak & hari. *asien tidak mau makan karena nyeri saat *asien tidak mau makan karena nyeri saat menelan. Nyeri menjalar sampai ke telinga. menelan. Nyeri menjalar sampai ke telinga. ari pemeriksaan !sik didapatkan

ari pemeriksaan !sik didapatkan plummy plummy voice,

voice, ptialismus, tonsil hiperemi danptialismus, tonsil hiperemi dan

pembesaran tonsil. pembesaran tonsil. iagnosa yang tepat+ iagnosa yang tepat+

a.

a. //ononsilsilitiitis s akakutut b.

b. //ononsilsilitiitis krs kronioniss .

. //ononsilsilitiitis ds diiterterii d.

d. 66araringingitiitis s akakutut e.

e. LaLariringngititis is akakutut

K

Keeppaalla a lleehheerr //##//

112

112 LakiLaki 8 8( th ( th dibadiba9a k9a keluaeluargarganya nya berberobatobat dengan keluhan sering gelisah sejak 2 dengan keluhan sering gelisah sejak 2 minggu yang lalu. p% sering membuat minggu yang lalu. p% sering membuat keributan, mudah marah sampai

keributan, mudah marah sampai

memeahkan barangbarang, pasien juga memeahkan barangbarang, pasien juga sulit tidur

sulit tidur. terapi yang sesuai adalah . terapi yang sesuai adalah . . . .. . . *

*ssiikkiiaattrrii **ssiikkiiaattrrii

a. ia:epam 5 mg im a. ia:epam 5 mg im b. ia:epam 5 mg i3 b. ia:epam 5 mg i3 . )hlorproma:ine 50 mg im . )hlorproma:ine 50 mg im d. )hlorproma:ine 50 mg i3 d. )hlorproma:ine 50 mg i3 e. #alloperidol 5 mg im e. #alloperidol 5 mg im 11&

11& ;;anita anita &5 th &5 th periperiksa ksa ke ke puspuskeskesmas mas dgdg

keluhan suara serak sejak 10 hari yang lalu. keluhan suara serak sejak 10 hari yang lalu. Keluhan juga disertai batuk dan dahak. dahak Keluhan juga disertai batuk dan dahak. dahak kadang ber9arna kehijauan. *asien baru

kadang ber9arna kehijauan. *asien baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini. pertama kali mengalami keluhan seperti ini. $i9ayat  sejak 2 tahun. terapi yang tepat $i9ayat  sejak 2 tahun. terapi yang tepat diberikan pada pasien ini . . . .

diberikan pada pasien ini . . . .

a. ntibiotik, anti histamin, mukolitik a. ntibiotik, anti histamin, mukolitik

b. anti in<amasi non steroid, antihistamin, b. anti in<amasi non steroid, antihistamin, mukolitik

mukolitik

. antibiotik, anti in<amasi steroid, mukolitik . antibiotik, anti in<amasi steroid, mukolitik d. antibiotik, anti in<amasi steroid

d. antibiotik, anti in<amasi steroid e. anti in<amasi steroid, antipiretik e. anti in<amasi steroid, antipiretik

$

118

118 nanak usik usia 10 th da 10 th dibaiba9a pe9a perikriksa ibsa ibunyunya kea ke puskesmas dengan keluhan sakit tenggorok puskesmas dengan keluhan sakit tenggorok sejak 2 hari, disertai bengkak di leher sebelah sejak 2 hari, disertai bengkak di leher sebelah kanan, keluhan disertai demam, nyeri telan, kanan, keluhan disertai demam, nyeri telan, pembesaran parotis de%tra. teman

pembesaran parotis de%tra. teman

sekolahnya ada yang memiliki keluhan yang sekolahnya ada yang memiliki keluhan yang sama. ari pemeriksaan tanda 3ital

sama. ari pemeriksaan tanda 3ital didapatkan / 100"70 mm#g, Nadi didapatkan / 100"70 mm#g, Nadi

=0%"menit, $$ 2'%"menit /a%> &(o). bengkak =0%"menit, $$ 2'%"menit /a%> &(o). bengkak pada gusi ?@. iagnosis yang sesuai untuk pada gusi ?@. iagnosis yang sesuai untuk kasus tersebu

kasus tersebut adalah . . . . t adalah . . . .. . . a. parotitis a. parotitis b. ginggi3itis b. ginggi3itis . limadenitis . limadenitis d. angina lud9ig d. angina lud9ig e. gangren ... e. gangren ... K

Keeppaalla a LLeehheerr //##//

5(

5( SeSeororanang lag laki ki lalaki ki ususia ia 80 80 tatahuhun dn datatanang kg kee puskesmas dengan keluhan lemah dan sering puskesmas dengan keluhan lemah dan sering lelah sejak ' bln yll. *asien merupakan

lelah sejak ' bln yll. *asien merupakan

seorang petani dan jarang menggunakan alas seorang petani dan jarang menggunakan alas kaki. *em !sik mata nampak anemis, atro! kaki. *em !sik mata nampak anemis, atro! papil lidah, tidak ada splenomegali. Aital sign papil lidah, tidak ada splenomegali. Aital sign normal. *ada pem eses ditemukan bentukan normal. *ada pem eses ditemukan bentukan o3al dinding transparan dan tipis serta berisi o3al dinding transparan dan tipis serta berisi o3um. pakah penyebab +

o3um. pakah penyebab + . saris lumbrooides . saris lumbrooides B. nylostoma duodenale B. nylostoma duodenale ). /

). /rihuris rihuris triuriatriuria

. nterobius 3ermiularis . nterobius 3ermiularis . )ylospora . )ylospora Castroenterohepatol Castroenterohepatol ogi ogi *arasitologi *arasitologi 4* 4*

5= Seorang laki laki usia 80 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan sering lelah sejak ' bln yll. *asien merupakan

seorang petani dan jarang menggunakan alas kaki. *em !sik mata nampak anemis, atro! papil lidah, tidak ada splenomegali. Aital sign normal. pakah yang dialami oleh pasien+ . nemia aplastik

B. nemia hemolitik ). nemia megaloblastik . nemia de as olat

#ematologi *arasitologi

4*

. nemia de 6e

'0 Seorang laki laki usia &2 tahun datang ke puskesmas dg keluhan BB berdarah disertai lendir sejak 2 hari yll. *asien juga mengeluh nyeri perut. *emeriksaan eses ditemukan bentukan bulat, dengan inti karyosome positi, dinding tebal, dan terdapat 1 inti.. apakah penyebab + . ntamoeba hystolitia B. Balantidium olli ). )ylospora . Ciardia lamblia . Shigella Castroenterohepatol ogi *arasitologi 4*

7& Laki2 usia &0thn, demam, nasu makan

berkurang, perut kembung, nyeri perut kanan atas. ikatakan gi:i kurang oleh dokter.

*emeriksaan darah menunjukkan kadar en:im hepar yang meningkat. okter menyarankan untuk diet tinggi energi dan protein. iet teraebut juga rendah lemak dan dapat menukupi kebutuhan karbohidrat.  /ujuan diet tersebut adalah.

. gar protein dapat membantu regenerasi sel

B. gar tubuh tidak menggunakan lemak sebagai sumber energi

). gar terukupi kebutuhan karbohidrat dasar

. gar tidak menurunkan katabolik . Dntuk meningkatkan nasu makan

Castroenterohepatol

ogi 4*

78 78. nak laki2 usia 10 tahun dengan keluhan BK 9arna seperti teh sejak 2 hari yg lalu. Sklera ikterik. S/ 5'5 L/ (=1. #Bsg E, nti #B 4g E

 /erapi yang diberikan adalah . deo3ir B. ntea3ir ). /enoo3ir . /elbi3udine . *egintereron Castroenterohepatol ogi 4K

75 ;anita usia 70 tahun, dengan keluhan

muntah2 sudah & hari, diare 5% dalam 1 hari, dan BK sedikit mulai 1 hari yg lalu. Nadi 128%, isi kurang, reguler. $$ &8%.

Dreum '2, reatinine 1.8, trombosit 111.000. pa diagnosis dari kasus tersebut+

. Dremi nephalopathy B. )hroni Kidney isease ). ute Kidney 4njury . ute $enal 6ailure . 4neksi Saluran Kemih

182 Seorang lakilaki, 21 tahun datang ke 4C $S dengan mengeluh sesak setelah tertembak senapan api di dada sebela kiri. *asiem ompos mentis, / (0"50, Nadi 180%"menit, $$ &8%"8menit, /a% &7. *emeriksaan !sik didpatkan luka tembakan pada dada sebelah kiri, pergerakan dada kiri tertinggal, FA*

menngkat, auskultasi 3esikular E", $h ", ;h ". *ada oto rontgen dada didapatkan dada kiri pasien tidak berkembang. /indakan yang dilakukan G a. Needle deompression b. /ube thoraotomy . *emasangan ;S d. *emasangan 3entilator e. /horaotomy $espirology Bedah

18& Seorang pasien mengeluh panas sejak & hari dan memeriksakan diri ke dokter. okter

mengatakan panasnya adalah panas biasa da memberikan antipiretik. *aien merasa tidak puas sehingga memeriksakan diri ke dokter lain.. #ak pasrn dalam kasus ini adalah.. a. emberi inormasi selengkaplengkapnya kepada dokter

b. emberikan imbalan jasa yang layak kepda dokter

. endapat pri3ay dan terjaga kerahasiaannya

d. endapat perlindungan hukum atas proesinya

e. ematuhi perintah dokter untuk minum

obat

188 *asien lakilaki, 20th, datang ke tempat praktek dokter karena mengeluh ada berak di 9ajah kanan sejak 1 th yang lalu. Berak terasa tidak nyeri dan lebih tebal dari kulit sekitarnya.ari pemeriksaan !sik didapatkan path eritematous batas tegas. jumlah lebih dari & lesi, tes sensibilitas didapatkan

hipoanestesi pada lesi, dari pemeriksaan syara didapatkan pembesaran ner3us

auriularis magnus de%tra dan ner3us ulnaris de%tra. /erapi yang tepat adalah..

a. $iampisin '00mg"hari, apson 100mg"hari selama 'bulan

b. $iampisin '00mg"hari, Lampren 50 mg"hari selama 2tahun

). $iampisin '00mg"bulan, apson 100mg"hari selama 'bulan

kulit kulit

d. riampisin '00mg"hari, -<o%asin

800mg"hari, onosiklin 100mg"hari selama 12 bulan

e. $iampisin '00mg"hari, apson

100mg"hari, Lampren 50mg"hari selama 12 bulan

1 ;anita 8= tahun diba9a ke 4C oleh

keluarganya karena penurunan kesadaran sejak 1 jam lalu. $i9ayat stroke hemorrhagi 1 bulan lalu. ari pemeriksaan !sik

didapatkan tekanan sistolik '(mm#g dan diastoli tidak terukur. Nadi =1%"m $$ 22%"m terapi yang tepat adalah..

a. opamine b. obutamin . 6urosemid ndokrin dan metaboli 4* d. Nitroglyerin e. Norephinerine

2 Lakilaki usia 5= tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan berdebar debar. ari anamnesa pasien mengatakan terkena <u kemarin dan membeli obat <u di 9arung. ari pemeriksaan !sik ditemukan nadi 110%"m. pasien mengaku tidak

mengonsumsi obat lain. pa eek samping obat ini..

a. Stimulasi adrenergi jantung b. 4ritasi nasal

. ryness muosal d. #eadahe

e. Aomiting

& Lakilaki usia 22 tahuun dengan raktur omminuti digiti A akibat keelakaan kerja. okter memutuskan untuk mengamputasi  jarinya. *asien tinggal di kos bersama

temannya dan ibu kost yang sudah dianggap seperti ibunya sendiri karena dia yatim piatu. Sebagai dokter keluarga bagaimana sikap anda..

. eminta persetujuan inormed onsent kepada teman kosnya

B. eminta persetujuan inormed onsent kepada ibu kostnya

). eminta persetujuan inormed onsent kepada pasien

. enunda operasi hingga menunggu keluarganya datang karena operasi nya bukan emergeny

. eminta persertujuan inormed

onsent kepada direktur perusahaan karena biaya akan ditanggung

edikolegal Bioetik

07. Lakilaki usia 55 tahun, diantar oleh

keluarganya ke DC $S, dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan luka di kaki sejak 1 minggu yang lalu yang sulit kering. $i9ayat 

ndokrin dan metabolik

4*

tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. *emeriksaan !aik didapatkan / =0"70mm#g, #$

110%"menit, $$ &2%"menit dalam. #asil BC metabolik asidosis, keton dalam urin positi 

*/-64S4-L-C4+

. e!siensi hormon insulin B. *eningkatan sekresi insulin ). *eningkatan sekresi glukagon . *eningkatan kebutuhan insulin . e!siensi hormon kontra regulator

0(. ;anita usia 82 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di lutut sejak 1 bulan yang lalu. *ekerjaan ibu rumah tangga,

dengan akti!tas !sik ringan. ari anamnesis didapatkan pola makan yang tidak teratur, gemar makan gorengan, jarang makan buah dan sayur. *emeriksaan antropometri /B 155m BB 75m. -B/ /-*4KL+ . ienhidramin B. ietilpropion ). Sibutramin . *hentermin . -rlistat

Kulit, otot, jaringan

lunak dan tulang 4*

0=. ;anita usia 82 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di lutut sejak 1 bulan yang lalu. *ekerjaan ibu rumah tangga,

dengan akti!tas !sik ringan. ari anamnesis didapatkan pola makan yang tidak teratur, gemar makan gorengan, jarang makan buah dan sayur. *emeriksaan antropometri /B 155m BB 75m. *emeriksaan klinis pada lutut tidak didapatkan tanda radang.

K-*L4KS4+ . $heumathoid arthritis B. -steomalasia ). -steodystrophi . -steoarthritis . Cout

Kulit, otot, jaringan lunak dan tulang

4*

7. Seorang pasien lakilaki usia 50th, datang ke 4C dengan

KD G nyeri perut kanan atas.

$i9ayat operasi batu empedu 2 th yll.

Keluhan disertai demam, mual dan muntah.

Castroenterohepatol ogi

AS G / &(H)

*6 G sklera subikterik, nyeri palpasi hipokondrium kanan ?murphyHs sign E@ ** G leukosit 10.000

pa penanganan a9al pada pasien ini+ . Beri antibiotik broad spetrum 57 hari B. Dsulkan pemeriksaan tambahan ungsi hati ). Beri diet air, lalu bubur, kemudian

makanan biasa

. nalgesik sebagai terapi tunggal

. Konsul ke dokter bedah untuk pembedahan (. Seorang pasien 9anita usia 12th, datang ke

puskesmas dengan keluhan 2 bulan tidak haid. #aid pertama 1 th yll. Keluhan disertai nyeri pada payudara.

Cangguan siklus haid pada pasien ini disebut+ . -ligomenorrhea B. etroraghia ). menorrhea . enorrhagia . #ipermenorrhea $eproduksi -bgyn

=. Seorang pasien lakilaki usia &8th, datang ke puskesmas dengan

KD G nyeri pinggang

Nyeri pinggang setelah mengangkat galon air. *asien seorang karya9an di perusahaan air minum kemasan. Keluhan nyeri dan kram pada pinggang dirasa menjalar ke tungkai, diperberat dengan batuk, bersin, mengejan. *6 G / 120"(0 mm#g N (( %"menit $$ 28 %"menit /a% &70), lasseIue ?E@ 70 derajat iagnosis pasien ini adalah+

. Lordosis

B. Neuritis ple%us brahialis ). Spondilosis ser3ikalis . #ernia Nukleus *ulposus . ute medullar ompression

Sara*sikiatri Neuro

52. Lakilaki, datang ke 4C $S, karena KLL. *asien datang dengan C)S ?mata tebuka dengan stimulasi nyeri, bisa melokalisir nyeri dan hanya keluar suara@ /ekanan darah dan Nadi dalam batas normal. $$> 25%"min.  /erdapat hematoma di temporoparietal

de%tra. #asil )/ San terdapat gambaran hiperden berbentuk semilunar di antara tubula dan parenkim otak. pakah tindakan paling a9al yang dapat dilakukan+

@ Lakukan oto %ray untuk menyingkirkan ratur er3ikal

B@ )/ san ulang

Kulit, otot, jarigan

lunak dan tulang Bedah

)@ 6iksasi leher dengan er3ial ollar dan lakukan ja9

trust untuk bebaskan alan napas @ $esusitasi airan

@ *emeriksaan !sik ulang untuk e3aluasi luka lain

5&. Lelaki, di diagnose dengan mastoiditis 1 bulan yang lalu. *asien menolak untuk

dilakukan operasi. *asien datang dengan C)S &5A8. /anda tanda 3ital dalam batas

normal. *emeriksaan neurologi apa yang bisa dilakukan pada pasien ini+

@ gaenslen dan kernig B@ gaenslen dan bru:inski )@ Bru:inski dan kernig @ tromner dan bru:inski @ /hompson dan kernig

58 nak, & tahun, datang dengan bintil di 9ajah.  /idak gatal dan tidak nyeri. Berdasarkan

status dermatologis, papil ber9arna seperti kulit di atas kubah ber9arna putih. pakah diagnosis pasine ini+

@ Aerua plana B@ *soriasis

)@ iliaria kristalina @ 4nset bite

@ olusum ontagiosum

Kulit, otot, jarigan

lunak dan tulang Kulit

(2. nak Dsia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri telan disertai demam sejak 2 hari yang lalu.Sebelomnya pasien pernah mengalami sakit yang sama se9aktu usia 10 tahun, hilang timbul. #asil //A normal, suhu &= J ). ari pemeriksaan !sik, teraba pembengkakan 3ena jugular prounda superior ./est

6aringioskopi G

 /& /&

@ /onsilitis residi3ans B@ /onsilitis kut

@ iteri tonsilitis @ /onsilitis kronis

@ /onsilitis kronis eksaserbasi kut

(&. ;anita 85 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar seara tiba

tiba.Keluhan disertai telinga berdengung, pendengaran menurun, dan pasien

mempunyai ri9ayat hipertensi. //A normal.*emeriksaan !sik dari -toskop G embran timpani intak, $e<ek ahaya normal. iagnosa pasien iniG

@ otion sikness B@ aniere disease )@ B**A @ Neuroma austius @ Neuritis 3estibularis Kepala Leher /#/

(8. Lakilaki &2 tahun diba9a ke $S dalam kondisi tidak sadar.Speda motor pasien

ditabrak oleh mobil dari belakang dan pasien  jatuh terlentang.//A normal./etapi pasien

tidak sadarkan diri.ari pemeriksaan !sik didapatkan suara napas pasien seperti

berdengkur./atalaksana pada pasien ini ialahG

@ 3aluasi dini kondisi pasien B@ Beri -%ygen

)@ Fa9 thrust @#ead tilt @ Log $oll

10 Seorang lakilaki usia 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari lalu, memberat 1 jam ini. Keluhan berkurang dengan salbumatol inhalasi. *asien punya asma sejak keil. *asien mendapat serangan siang hari &% seminggu dan serangan pada malam hari &% dalam sebulan.

 /erapi apa yang dapat diberikan bila

pemberian Beta agonist jangka pendek tidak berhasil+

a. ntihistamin in3tra3ena b. Kortikosteroid intra3ena

. Beta agonist jangka panjang inhalasi d. anti 4g

e. Leukotrien modi!er

$espirologi *aru

11 Seorang dokter kerja di pulau terpenil yang edikolegal masyarakatnya masih sangat memperayai

adat istiadat. Suatu saat dokter mera9at pasien yang habis melahirkan. Keluarga pasien memberikan pasien jamujamuan dengan harapan dapat membantu

penyembuhan pasien. okter tersebut membiarkan, dengan alasan menghormati adat istiadat setempat. *rinsip yang

digunakan dokter tersebut adalah G a. ale!iene

b. Non male!iene . Bene!ene

d. utonomy e. Fustie

12 Seorang 9anita 50 tahun datang dengan keluhan keputihan berampur darah dan

nyeri saat berhubungan seksual sejak ' bulan belakangan ini. //A normal, pemeriksaan ginekologis tampang dinding 3agina dan ser3iks hiperemi, pemeriksaan penunjang a9al yang dapat dilakukan adalah G

a. K-# 20 b. Biopsi . Kultur

$eproduksi Kulit dan

kelamin

d. *ap smear e. Kolposkopi

158 seorang lakilaki usia 28 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan bisul bisul di pantat. Bisul terasa nyeri an gatal.  /erdapat peradangan disekitar lesi. Lesi

berbentuk makulo eritematous berbentuk keruut dan terdapat pustula ditengah lesi.  pa diagnosis pada pasien diatas +

a. Selulitis b. 6urunkel . ktima d. risipelas e. *ianokia Kulit Kulit

155 9anita usia 2' thn datang ke puskesmas dengan keluhan tidak haid selama 2 bulan. *asien baru melahirkan anak pertama 2 bulan yll. *asien menyusui seara ekslusi dan

pasien tidak menggunakan kontrasepsi apapun.

pakah yang menyebabkan pasien tidak haid+

*enekanan 6S# oleh estrogen *enekanan L# oleh progesteron *enekanan 6S# oleh plolaktin *enekanan L# oleh prolaktin

$eproduksi obg

*enenkanan estrogen oleh progesteron

15' seorang ibu memba9a anak perempuan nya berusia 8 bulan ke *K untuk melakukan imunisasi. nak tersebut belum pernah mendapatkan imunisasi apapun.

Kemungkinan jenis imunisasi yang diberikan saat ini adalah+

B)CE#ep.BE$ */E*olioE#ep.B )ampakE*/Epolio )ampak E*/E$ )ampakEB)CE#ep.B ndokrin dan metaboli 4K

8 *asien lakilaki usia 57 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan nyeri kepala disertai kaku hingga bagian leher sejak 1 hari yang lalu. ari pemeriksaan !sik didapatkan / 175"105 mm#g, nadi

('%"menit, $$ 18%"menit, suhu &',7 derajat elius. /ermasuk kategori manakah kondisi pasien tersebut +

#ipertensi urgensi #ipertensi emergensi #ipertensi aligna #ipertensi stage 2 #ipertensi stage &

5 *asien lakilaki usia '2 tahun datang ke DC dengan keluhan penurunan kesadaran. ari hasil aloanamnesis didapatkan bah9a pasien mengalami penurunan kesadaran saat

sedang olahraga pagi. Sebelumnya, pasien sempat mengalami nyeri kepala hebat,

disertai mual, dan muntah. ari pemeriksaan !sik didapatkan C)S 252, / 1=0"100 mm#g, Nadi =0%"menit, $$ 1'%"menit, suhu &',5 derajat elius. enurut anda, dimanakah letak perdarahan pada pasien ini +

Subdural Subarahnoid pidural 4ntraerebral 4ntra3entrikular Kardiologi Kardio Neuro

' Seorang lakilaki usia &7 tahun mengalami post traumati bstress disorder. *asien

pernah tinggal di lembaga pemasyarakatan karena menjadi saksi kasus penembakan di tempat umum. Saat ini pasien dikeluhkan sering ketakutan di tempat umum, dan

Neuropsikiatri Neuro

*sikiatri

kaget jika didekati oleh orang lain.

imanakah letak kelainan pada pasien ini + Cray matter

Basal Nukleus

$aphe Nulei $egion Lentiulo striata mygdala

&1 ;anita, &' th C5*80 &( minggu, datang ke 4C dengan keluhan keluar darah berampur lender dari kemaluan. *emeriksaan !sik

tandatanda 3ital dalam batas normal, FF 188%"menit, his 8 kali dalam 10 menit"10 detik, janin tunggal letak kepala, ketuban negati3e. *ersalinan akan dilakukan seara

*ersalinan per3aginam Setion esaria kstraksi unam kstraksi 3auum 4nduksi persalinan reproduksi -BC

&2 Laklaki, &0th datang ke 4C dengan keluhan perdarahan dari kepala karena KLL 2 jam yll. Saat kejadian pasien pingsan, lalu sadar, dan &0 menit kemudian pingsan lagi. ual ?E@, muntah ?E@, /G 180"100, NG 100%"menit, $$ 2(%"menit. ari )/ san didapatkan

gambaran hiperdens berbentuk bion3e% dan raktur temporal. iagnosis+

# S# S# 4)# 4A# KepalaLeher Bedah

&& Lakilaki 1(th datang ke puskesmas dengan keluhan lemah sejak 2 minggu, disertai panas tidak terlalu tinggi, mata agak kuning dan puat, mual dan kadangkadang muntah ber9arna kuning berisi airan. / =0"'0. NG100%"menit, $$G 2(%"menit, /a%G &7,(. Konjungti3a anemis, slera sub ikterik, splenomegali ?E@, #b &, Leukosit (500, trombosit 258000, hematokrit 8, hapusan darahG anisositosis, polimor!k, normoblast ?E@. iagnosis+

nemia hemolitik

nemia hemolitik autoimun

nemia hemolitik mikroangiopati nemia de!siensi 6e stadium a9al nemia pasa perdarahan masi 

#emaologi 4*

1(8 ;anita 2(th dtg dg keluhan nyeri perut

hampir pingsan, terlambat haid 2 bulan, p td =0"'0 n 117 rr 28 ta% &','. * ditemukan nyeri goyang ser3iks

Nyeri disebabkan oleh

reproduksi obg

. kehamilan

B. assa menonjol di a3um douglas akibat perdarahan

). $uptur kista

. abortus imminens . ruptur 

1(5 ;anita 2'th C1*00 datang ke tempat praktik anda dg keluhan benjolan di

kemaluan bagian dalam disertai nyeri dan keputihan. *emeriksaan !sik benjolan lunak , kemerahan d%+ . Labirintitis B. Aaginitis ). Bartholinitis . )er3iitis . dne%itis reproduksi obg

1(' Seorang ibu datang dg keluhan ketakutan dan tidak bisa tidur semenjak tahu anaknya terlibat penggunaan N*M. Ketakutan bertambah jika anaknya akan berangkat sekolah. /%  dia:epam B <uo%etine ) barbiturat+  amitriptilin  haloperido sarapsikiatri psikiatri

2( *asien seorang ;anita, 22 th dating ke dokter dengan keluhan telinga kanan terasa gatal dan tidak nyaman, pemeriksaan dengan otoskop didapatkan kumpulan debris

ber9arna abu2 dengan bintik hitam, pemeriksaan K-#G hia dan spora.

pakah penyebab tersering penyakit diatas+ spergillus niger spergillus umigates spergillus <a3us )andida albigans spergilosis  /elinga /#/

2= *asien seorang Lakilaki umur 25 th datang ke dokter dengan memba9a hasil

pemeriksaan SC-/ 25"SC*/ &0, #Bsg ?E@ #Beg ?E@, namun sekrang tidak ada

keluhan. *asien didiagnosa sakit li3er sejak 1 tahun lalu.

*emeriksaan tambahan apa yang diperlukan untuk mengetahui kondisi pasien tersebut+

nti #)A 4g anti #)A 4gC anti #)A N #BA #Bsg kuantitati Castroenterohepatol ogi 4*

&0 *asien seorang 9anita, 2( tahun datang ke puskesmas

dengan keluhan gatal pada daerah 3agina, mengeluarkan lendir ber9arna kuning kehijauan. *asien mengeluh nyeri saat berhubungan intim. *ada pemeriksaan diba9ah mikroskop proto:oa ini dapat bergerak.

pa yang membuat proto:oa ini dapat bergerak+

6lagel Badan sel ukosa

'8. *erempuan 27 tahun bekerja sebagai *SK datang ke dokter umum dengan keluhan benjolan di bibir kemaluan sudah sejak 2 minggu yang lalu. an 2 hari terakhir munul keluhan demam. ari pemeriksaan Cinekologi didapatkan benjolan sebesar kelereng,

kemerahan, dan nyeri tekan. pakah diagnosis dari pasien ini+

a. bses Sebasea b. Kista Bartholini . Kista Catner d. )ondyloma uminata e. *apilloma $eproduksi obgyn

'5. *erempuan &7 thn *50 melahirkan 1 jam yang lalu di bidan, datang ke ugd dengan perdarahan 2& gelas dan plasenta yg belum dilahirkan. *asien mengeluh lemah,limbung, keringat dingin,dan

menggigil. #asil pemeriksaan !sik / (0"50 mm#g, Nadi 120%"mnt, #b ( g"dl

pa tindakan yg tepat untuk dilakukan pada pasien ini+

a. ekstraksi 3akum b. manual plasenta

. kompresi bimanual interna d. kompresi bimanual eksterna e. kuretase

''. *erempuan 22 thn melahirkan anak pertama di dukun kemudian datang ke igd dengan perdarahan dan plasenta yg belum lahir. *emeriksaan !sik menunjukkan /

=0"50mm#g, N 100%"mnt, kontraksi uterus lemah

-bat apa yg sebaiknya diberikan pada pasien a. oksitosin b. ergono3in . misoprostol d. arboprost e. ritodrin $eproduksi obgyn

5( ;anita 20 th datang dengan keluhan menstruasi tidak tertur.dalam 1 bulan

menstruasi 2% tanggal 1' marrt dan mulai 2' maret sampai sekarang. Kelainan apa+ a. -ligoragia $eproduksi b. *oliragia . enoragia d. etroragia e. Normal

5= pria 2( tahun datang dengan keluhan diare sejak ' jam lalu sebelumnya menyemprot pestisida, disertai mual, muntah, mata keluar airan. ari pemeriksaan didapatkan pupil pin point. /erapi yang diberikan pada a9al+

a. Nasetislsistein b. /

. tropin

'0 nak usia 2 tahun dengan BB 20 kg datang ke 4C $S, pasien tampak letargi N

100%"menit, $$ '0 %"menit epat dalam, leukosit dbn, CS &50 g"dl. /atalaksana+ a. 4nsulin

b. ntibiotik, insulin, koloid

. -2, insulin, BC, kristaloid,S d. ntibiotik, insulin, BC, S

ndokrin dan metabolik

151. Seorang lakilaki 28 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan bisul di bokong. Catal dan nyeri pada daerah tersebut. *ada

pemeriksaan !sik, terdapat peradangan di olikel rambut dan sekitarnya. idapatkan nodul eritematosa berbentuk keruut dengan pustula di tengahnya.

pa diagnosis dari kasus tersebut+ Selulitis

*ionikia 6urunkel ktima risipelas

Kulit, otot, jaringan lunak dan tulang

Kulit

152. Seorang perempuan 85 tahun datang ke DC $S dengan keluhan nyeri dada sebelah kanan disertai batuk dan demam & hari

sebelumnya. *asien bekerja sebagai buruh bangunan. *ada pemeriksaan oto radiogra! didapatkan gambaran a3itas multipel

dinding tebal irreguler dengan air<uid le3el pada paru kanan ba9ah.

pa diagnosis kasus tersebut+  /B) paru dekstra

bses paru dektra

Bronkiektasis paru dekstra *neumonia paru dekstra #idropneumotoraks dekstra

$espirologi ?*aru dan  /#/@

4* ?*aru@ $adiologi

15&.

15&. SeorSeorang lakang lakilailaki &' tahki &' tahun datun datang kang kee

puskesmas dengan keluhan sering bersin puskesmas dengan keluhan sering bersin bersin disertai ingus air dan hidung

bersin disertai ingus air dan hidung

tersumbat. ?harusnya ada 1 kalimat lagi tapi tersumbat. ?harusnya ada 1 kalimat lagi tapi lupa /O/, maa soalnya kurang lengkap@ lupa /O/, maa soalnya kurang lengkap@ *asien

*asien

$espirologi ?*aru dan $espirologi ?*aru dan  /#/@

 /#/@  /#/ /#/

memiliki ri9ayat asma sejak keil. *ada memiliki ri9ayat asma sejak keil. *ada pemeriksaan !sik didapatkan a3um nasi pemeriksaan !sik didapatkan a3um nasi menyempit, konka inerior hipertro!, menyempit, konka inerior hipertro!, li3ide"puat, sekret ?E@.

li3ide"puat, sekret ?E@.

Sel apa yang berperan dalam kasus ini+ Sel apa yang berperan dalam kasus ini+ Sel eosino!l Sel eosino!l Sel neutro!l Sel neutro!l Sel baso!l Sel baso!l Sel eritrosit Sel eritrosit Sel trombosit Sel trombosit 1

1 ;;ananitita, a, 27 27 tatahuhun, n, mmenengegeluluh h seseriring ng lelemmasas,, dari pemeriksaan !sik didapatkan konjungti3a dari pemeriksaan !sik didapatkan konjungti3a puat

puat

nemia megaloblasti nemia megaloblasti nemia de!siensi besi nemia de!siensi besi  /halasemia

 /halasemia nemia aplastik nemia aplastik

#

#eemmaattoollooggii ##b b 77 )A 70 )A 70 )# 20 )# 20

2

2 ;;ananitita, a, &( &( tatahuhun, n, mmenengegeluluhhkakan n kkepepututihihanan berbau amis ?!shy odor@. *emeriksaan yang berbau amis ?!shy odor@. *emeriksaan yang dilakukan+ dilakukan+ ;hiP test ;hiP test 6luoren test 6luoren test -bgyn -bgyn

&

& ;;ananitita 2a 2( t( taahuhun dn daatatang ng ddenengagan kn keleluuhahann sudah telat mens 2 bulan. *asien hanya ingat sudah telat mens 2 bulan. *asien hanya ingat #*#/nya tanggal 10 pril

#*#/nya tanggal 10 pril Kapan taksiran kelahiran+ Kapan taksiran kelahiran+

& januari & januari 17 januari 17 januari 7 juli 7 juli 17 ebruari 17 ebruari -bgyn -bgyn 8

8 LaLakikillakaki 2i 25 t5 tahahunun, m, mememininum um obobat at /B/B, s, saaaat it inini dirasakan tangan baal. erupakan eek

dirasakan tangan baal. erupakan eek samping dari obat

samping dari obat 4N# 4N# $iampisin $iampisin tambutol tambutol *ira:inamide *ira:inamide Streptomisin Streptomisin *aru *aru 5

5 LaLakikillakaki 2i 25 t5 tahahunun, m, mememininum um obobat at /B/B, s, saaaat it inini dirasakan tangan baal. Aitamin yang dapat dirasakan tangan baal. Aitamin yang dapat diberikan+ diberikan+ Niasin Niasin $ibo<a3in $ibo<a3in *iridoksin *iridoksin Aitamin B12 Aitamin B12 *aru *aru 5

5 LaLakikillakaki 2i 2' t' th dh datatanang dg denengagan kn keleluhuhan an didiararee '%"hari. /idak didapatkan lendir dan darah. '%"hari. /idak didapatkan lendir dan darah. -bat yang dapat

-bat yang dapat diberikadiberikan+n+ *irantel pamoat *irantel pamoat Kotrimoksasol Kotrimoksasol Sipro<oksasin Sipro<oksasin )etria%one )etria%one *aru *aru ++

'

' BBererapapa sa sedediaian tn taablblet et 66e de daan an assaam m ololatat menurut nasional+

menurut nasional+

80 mg besi dan 50 mg asam olat 80 mg besi dan 50 mg asam olat 50 mg besi dan '0 mg asam olat 50 mg besi dan '0 mg asam olat '0 mg besi dan 50 mg asam olat '0 mg besi dan 50 mg asam olat 70 mg besi dan '0 mg asam olat 70 mg besi dan '0 mg asam olat (0 mg besi dan 50 mg asam olat (0 mg besi dan 50 mg asam olat

-bgyn -bgyn

7

7 ;;ananitita &a &5 t5 taahuhun, n, rrii9a9ayayat bt batatuuk lk laamma da danan mengkonsumsi obat selama & bulan tetapi mengkonsumsi obat selama & bulan tetapi pengobatan tidak dilanjutkan. Saat ini pasien pengobatan tidak dilanjutkan. Saat ini pasien didapatkan tidak sadarkan diri. ari

didapatkan tidak sadarkan diri. ari

pemeriksaan !sik didapatkan kaku kuduk ?E@ pemeriksaan !sik didapatkan kaku kuduk ?E@ burdinski ?E@ kejang ?E@. aka diagnose yang burdinski ?E@ kejang ?E@. aka diagnose yang mungkin pada pasien+

mungkin pada pasien+ eningitis eningitis eningoensealitis eningoensealitis Neuro Neuro (

( LaLakikillakaki &i &0 t0 tahahunun, s, setetelelah ah ololahahraraga ga teteniniss dirasakan lengan atas 3alguseksorotasi dirasakan lengan atas 3alguseksorotasi memanjang. Kemungkinan pasien ini+ memanjang. Kemungkinan pasien ini+

islokasi bahu anterior islokasi bahu anterior islokasi bahu posterior islokasi bahu posterior 6raktur humerus 6raktur humerus 6raktur sapula 6raktur sapula 6raktur 6raktur Bedah -rtho Bedah -rtho =

= LaLakikillakaki, i, teterkrkenena a pepeststisisidida. a. nntitidodotntnyaya tropine

tropine

4* 4*

10

10 ;;ananitita 2' ta 2' tahahun mun menengegeluluh hah haid tid tididak tak tererataturur,, satu bulan 2% menstruasi. *asien menstruasi satu bulan 2% menstruasi. *asien menstruasi tanggal 1' oktober lalu

tanggal 1' oktober lalu menstruasmenstruasi lagii lagi tanggal 2' oktober sampai sekarang. pa tanggal 2' oktober sampai sekarang. pa yang terjadi pada pasien+

yang terjadi pada pasien+ enorraghia enorraghia etrorraghia etrorraghia Normal Normal -bgyn -bgyn

11 nak lakilaki ' tahun. engeluhkan diare 10%"hari. ari hasil pemeriksaan didapatkan gambaran seperti ini

*enyebabnya adalah . )oli

Ciardia lamblia

*arasitology

ntamoba hystolotia

12 nak lakilaki ( tahun mengeluhkan diare. ari hasil pemeriksaan didapatkan parasite  /rihuris triiura. Komplikasi dari ineksi

parasite ini+

#ematologial

*arasitology

*rolaps retum

1& Lakilaki 17 tahun, satu tahun yang lalu dioperasi pengambilan kelenjar di lehernya. Saat ini pemeriksaan h3ostek ?E@. Setelah pemeriksaan lab pasien ternyata

hipokalsemia. pa yang menyebabkan terjadinya keadaan diatas pada pasien+

iambilnya kelenjar tiroid

 /erambilnya kelenjar paratiroid

18 Lakilaki 8& tahun mengeluhkan badan gatal setelah berkeringat, didapatkan lesi

hipopigmentasi dengan krista tipis. pada hasil kerokan lesi didapatkan gambaran

*asien dapat didiagnos+ *itiriasis 3ersiolor  /inea korporis

Kulit

15 Lakilaki, &0 tahun, mengeluhkan gatal dan rasa tidak nyaman pada telinganya. Saat dilihat ada hia dan spora. Famur yang paling sering menyebabkan keadaan diatas+

spergilus niger spergilus <a3us spergilus umigatus $hi:opa sp

 /#/

1' Lakilaki 87 tahun, memeriksakan diri karena keluarga ri9ayat diabetes mellitus. & bulan yang lalu pasien periksa gula darah se9aktu 17=mg"dL

Saat ini pasien periksa C* 10= mg"dL. /es toleransi glukosa 1=0mg"dL

aka pasien

Clukosa puasa teganggu  /oleransi glukosa terganggu

iabetes mellitus tipe 1 iabetes mellitus tipe 2

4*

17 Lakilaki 87 tahun, memeriksakan diri karena keluarga ri9ayat diabetes mellitus. & bulan yang lalu pasien periksa gula darah se9aktu 17=mg"dL. *emeriksaan yang dilakukan untuk memastikan diagnose

Clukosa 2 jam ** Clukosa puasa #ba1)

4*

1( ;anita 50 tahun, saat ini didapatkan tidak sadarkan diri. *asien menderita  sejak 5 tahun yang lalu, selalu minum obat setiap hari tetapi akhirakhir ini pasien malas meminum obat. *asien mengkonsumsi glibenklamid. *emeriksaan !sik dbn. pa kerja dari obat diatas

eningkatkan sekresi insulin enurunkan sekresi insulin eningkatkan resistensi insulin enurunkan resistensi insulin eningkatkan absorbs diusus

4* Clukosa

darah &0 mg"dL

1= Lakilaki &5 th tiba2 mengamuk. *asien akhir2 ini sering berbiara sendiri. Sebelum dirujuk pasien diberikan+

#aloperidol 5mg"im -lan:apin "im

 lpra:olam "im

psikiatri

127. ;anita 52 th dtg ke igd krn penurunan

kesadaran. % G sering makan minum, sering bak. *em!s G naas epat Q dalam, naas bau aseton

 /indakan pertama + . /erapi airan B. 4nsulin im

). Koreksi elektrolit . )ek gula darah . - oral

12(. *ria 8& th dtg ke poli dg nyeri ujung jari kaki kanan terutama malam hari, tdk ada ri9 trauma. $i9 sering makan purin ?E@. *% !s G sendi bengkak, panas, merah. Lab G as urat 10mg"dl. iagnosis + . Cout arthritis B. *seudogout ). $eumatoid arthritis . -steoarthritis . Bursitis

kulit, otot, jar lunak tulang

endokrin metab

ipd

12=. ;anita 55th dtg ke poli dg lemas tubuh,

mual, / tdk bs turun 1 mggu ini. $i9.  10 thn. *em !sG / 1'0"100, N ((, $$ 20, suhu aebris. Konjungti3a anemis, edema

periorbita ?E"E@, kardiomegali, ronkhi basal minimal, asites minimal, edema peritibial ?E"E@.

endokrin metab

nero  urology

ipd

Lab G #b ',= , m3 mh normal, leuko &.500, trombo &25.000, ur (', r (,8 . iagnosa + . )ongesti3e heart ailure

B. #ipertensi gr 2 ). nemia de besi . Cagal ginjal kronis . iabetes mellitus

17( Seorang 9anita berusia &5 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan gatal di lipat paha sejak 1 minggu yang lalu. *ada paha terdapat bentolbentol kemerahan yang semakin lama makin meluas. pabila berkeringan akan semakin gatal. *ada pemeriksaan !sik, tanda 3ital dalam batas normal, /B 155 m BB 70 kg. *ada

pemeriksaan didapatkan ruam

papuloeritematus dengan lesi satelit. engan kerokan K-# 20 didapatkan spora lonjong memanjang seperti hia.

 /erapi yang sesuai moterisin B Criseo3ul!n ikona:ol 6lusitosin  /olnatat

Kulit, otot, jaringan

lunak dan tulang Kulit danKelamin

17= Seorang anak lakilaki berusia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, sejak 8 hari yang lalu. *asien menglami kening keruh dan batuk pilek sejak 2 minggu sebelumnya. *ada

pemeriksaan urinalisis didapatkan urine

keruh, berbuih, p# ', BF 1.10101, protein E8, nitrat ?@, leukosit esterase ?@, glukosa ?@, keton ?@, bilirubin ?@, sedimen eritrosit 0 2"#*6, sedimen leukosit 02"#*6, silinder hialin 25"#*6, silinder lemak 510"#*6, epitel ?E@, o3al at bodies ?E@, dengan persebaran lemak pada sediaan.

iagnosisnya adalah Sistitis akut

Clomerulonephritis akut Sidrom nerotik

*yelonephritis akut

ute drug indued intertstitial nephritis

1(0 Seorang 9anita berusia 81 tahun datang ke DC dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 8 hari yang lalu, hilang timbul. alam sehari ini juga mengalami mual dan mutah 2 kali. *ada pemeriksaan !sik didapatkan

obese, ikterik ?E@, dan urphy sign ?E@. iagnosisnya adalah pendisitis Castroenterohepatol ogi 4* #epatitis *ankreatitis Kolesistitis )olitis

8 Seorang 9anita umur &0 tahun dating dengan keluhan lemas, nasu makan menurun dan disertai batuk. *ekerjaan seorang pemetik kopi. //A / G 120"(0, N G 7(, $$ G 20, /a% G &7.= dengan lab #BG (, eosinophil meningkat. #asil kultut eses air didapatkan telur berbentuk bulat.

 /erapi yang sesuai dengan kasus diatas adalah G *ra:iIuantel ebenda:ole etronida:ole  /iadinia:ole *irantel *almoat *arasitologi 4*

5 Seorang pria umur '0 tahun dating dengan keluhan nyeri di sudut mulut saat makan, ri9. *enguna gigi palsu dan lidah 9ana putih

seperti sisa susu. /BG 1'0 BBG(0, didapatkan lesi putih mukokutan di sudut bibir.

iagnosis yang tepat adalah Stomatitis tinomyosis *arlehe Kulit dan mikrobiologi Kulit spergillosis *eniilliosis

' Seorang lakilaki umur 5' tahun ra9at inap di puskesmas karena demam. #ari ke2 $S pasien terbangun tengah malam dan

berteriakteriak Karena melihat sosok pria berdiri di jendela. Saat pera9at masuk dan menghidupkan lampu pasien merasa lega Karen pria yang dimaksud adalah tirai jendela

Cejala yang dialami pasien diatas adalah elusi

#alusinasi 4lusi

*royeksi

Sarapsikiatri *sikiatri

10' Laki2 17 th datang ke puskesmas untuk tes buta 9arna. Saat tes, dia mampu membaa hingga lempeng angka 12. Dntuk selanjutnya tidak dapat membaa.

pa jenis buta 9arna pada pasien tersebut+

. Buta 9arna merahhijau B. Buta 9arna merah kuning ). Buta 9arna kuningbiru . Buta 9arna kuninghijau . Buta 9arna hijauungu

107 ;anita 20 th datang ke 4C $S dg keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 minggu lalu. #aid terakhir 10 minggu lalu. *lano test ?E@, belum menikah. *asien sempat ke dukun untuk menggugurkan kandungan dengan memasukkan ramuan ke liang 3agina. /anda 3ital / =0"70, N 112, $$ 20, suhu rektal &=. *ada pemeriksaan 3agina keluar darah merah gelap, tanpa disertai jaringan.

pa diagnosisnya+ . bortus iminens B. bortus insipien

). bortus pro3okatus mediinalis . bortus ineksiosa

$eproduksi -bgyn

10( ;anita &0 th rujukan dari bidan ke 4C $S datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam setelah melahirkan. *asien telah melahirkan lengkap dengan ari2. /anda 3ital / 70"&0 N 120 $$ 2& temp &7,' .

*emeriksaan !sik uterus lembek, tidak ada robekan jalan lahir.

pa terapi a9al setelah dilakukan resusitasi+ . *C2 B. -ksitosin ). isoprostol . ethergin . rgotamin $eproduksi -bgyn

10&. Lakilaki &0 tahun, datang dengan keluhan hidung buntu, kanan dan kiri bergantian tergantung posisi pasien. #idung buntu

dietuskan oleh asap rokok, bau menyengat, dan perubahan suhu udara luar. *emeriksaan rinoskopi anterior didapatkan sekret serosa, hipertro! konka inerior, dan ber9arna

merah. pa diagnosisnya+ $hinitis atro! $hinitis 3asomotor $hinitis medikamentosa $hinitis tuberulosa $espirologi /#/

108. ;anita &( tahun, C7*80 dengan belum inpartu usia kehamilan &7 minggu, datang ke 4C karena keluar darah dari jalan lahir,

munul tibatiba saa bangun pagi sejumlah dua kali ganti elana dalam dengan 9arna merah kehitaman. *asien juga mengeluhkan nyeri perut, perut menegang seperti

kontraksi terus

$eproduksi -bgyn

menerus. *ada pemeriksaan !sik ditemukan  /G180"=0 mm#g, nadi (( kali permenit, $$G

20 kali permenit.

pa diagnosis pasien tersebut + Aasa pre3ia

Solusio plaenta

*laenta pre3ia totalis *laenta pre3ia partial *laenta pre3ia marginal

105. nak lakilaki usia ( tahun, diantar ibunya dengan keluhan mata merah, gatal, berair, dikuekkuek, terutama saat tersengat matahari. Aisus -S '"'. itemukan injeksi konjungti3a, bintikbintik keoklatan,

tampilan obblestone pada konjungti3a. pa diagnosisnya + Konjungti3itis 3iral Konjungti3itis 3ernal Konjungti3itis bakterial Konjungti3itis gonore Konjungti3itis ungal -phtalmologi ata

1 Seorang pasien laki laki usia 87 tahun datang ke DC $S dengan keluhan utama nyeri dada sebelah kiri sejak ' jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan seperti ditekan benda berat. *asien memiliki ri9ayat hipertensi dan dislipidemia namun tidak pernah minum obat. ari

pemeriksaan !sik nyeri dada tidak mereda 9alaupun dengan istirahat.

AS G / G 1(0"100 NG 100 %"permenit

*6 G suara jantung single reguler, isi ukup, pansistolik murmur pada ape%

** G

$ontgen dada )/$ '0

KC G depresi 2 mm S/ segmen pada lead 4,3L,A& A8 A5 A'

)ardia en:im G peningkatan pada troponin dan )KB

*ertanyaan G diagnosis kasus diatas adalah  Fa9aban . NS/4 B. S/4 ). *rit:mantelHs angina . Dnstable angina . Stable angina Kardio3askuler Kardiologi 4*

2 Seorang laki laki usia &0 tahun. atang ke klinik dengan keluhan rasa terbakar pada epigastrium sejak 2 hari yang lalu. Keluhan yang sama terjadi kambuhkambuhan sejak 1 tahun terakhir terutama jika banyak kerjaan. *ola makan pagi tidak sarapan hanya minum kopi, makan siang nasi dan sambal dengan lauk

Castroenterohepatol ogi

bersantan dan gorengan, makan malam

hanya makan buah karena ingin menurunkan berat badan. *asien sering makan terburu buru karena banyak kerjaan.

*ertanyaan G nasihat apa yang diberikan+ . akan malam dengan nasi

B. Sarapan dengan memakan nasi ). *ola makan tetap tetapi stop kopi . akan 5 kali sehari dengan porsi keil . akan seperti biasa tetapi hindari abe dan santan

& &. Seorang laki laki usia '0 tahun datang ke klinik dengan keluhan utama terasa berat untuk berjalan sejak 2 bulan yang lalu.

AS G tampak sakit sedang, / G 180"=0 $$ 28 %"menit /a% G &',=

*emeriksaan !sikG tangan sebelah kanan tremor saat istirahat.

$e<ek patologis  Lateralisasi 

*emeriksaan <eksi ekstensi terjadi hambatan hilang timbul seperti hambatan roda gigi Saat pemeriksaan gait, didapatkan pasien langkah pendek tumit tidak sejauh jari jari kaki sebelahnya.

*ertanyaan G de!siensi apakah pasien diatas+ . Aitamin B. #ormon ). Neurotransmitter . ineral . *rotein Sarapsikiatri Neurologi

1& Seorang pasien perempuan usia 25 tahun datang dengan

Keluhan berak kemerahan dan bintilbintil di 9ajah, dada, dan kedua lengan sejak & hari lalu dan bertambah banyak. $i9ayat batuk pilek 1 minggu yang lalu dan mendapat pengobatan berupa paraetamol dan otrimo%a:ole.

iagnosis pasien tersebut adalah+ . ermatitis eksoliati 

B. #ypersensiti3ity reation syndrome ). rupsi obat morbiliormis

. C* ?aute generali:ed e%anthematous pustulosis@

. lupa

Kulit, otot, jaringan

lunak dan tulang Kulit danKelamin

18 Seorang pria, '0 tahun datang dengan

keluhan lemas badan sejak 1 minggu disertai mual, muntah, dan buang air keil uma

sedikit. $i9ayat hipertensi selama 15 tahun, terkontrol. $i9ayat diabetes selama 1 tahun. *emeriksaan !sik didapatkan tekanan darah 1(0"100, nadi =0%"menit, $$ 28%"menit, konjungti3a

Nerourology 4*

anemis, e%tremitas edema. *emeriksaan penunjang didapatkan #B 7,2, CSG 225, ureumG 150, kreatininG 2,5=.

 -bat hipertensi yang menjadi pilihan adalah + . iureti B. lpha bloker ). Beta bloker . )4 . ))B

15 Seorang anak usia 7 tahun datang dengan batuk berdahak sejak 1 bulan, semakin lama semakin parah. Batuk tidak dipengaruhi oleh akti3itas maupun uaa. $i9ayat demam tidak terlalu tinggi sejak 2 minggu lalu. Bapak pasien sedang menjalani pengobatan

tuberulosis selama ' bulan di puskesmas. *emeriksaan penunjang yang dibutuhkan pada pasien tersebut adalah+

. 6oto rontgen B. Dji tuberkulin ). /es ungsi paru . arah rutin . S9ab tenggorok

$espirologi ?*aru dan

 /#/@ 4K

*aru

121 Seorang lakilaki usia 1= tahun datang ke 4C dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual, muntah, menggigil.

Kesadaran somnolen, / =0"'0, N 100, /a%G &=, konjungti3a anemis, sklera ikterik,

hepatosplenomegali. #b (,', leukosit 7.'00, trombosit 100.000. *emeriksaan penunjang yang tepat adalah

. #Bsg

B. engue blot

). $apid test malaria . Serologi leptospirosis . lisa #4A

122 Seorang 9anita 1' tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 5 hari yll,

demam munul saat sore sampai malam hari dan turun saat pagi hari. emam disertai mual, muntah, nasu makan turun, sulit buang air besar. *em !sik / normal, Nadi normal, /a% &=, nyeri tekan epigastrium. *emeriksaan penunjang yang diperlukan adalah

. Dji tube% B, test typhidot

). /es 9idal aglutinin - dan # . Kultur darah di airan empedu . NS1 antigen

4neksi 4*

12& Seorang lakilaki usia 80 tahun datang ke 4C dengan sesak dan demam sejak 1 hari yang lalu. / dan nadi

$espirologi 4*

$espirologi normal. *emeriksaan !sik paru kanan

tertinggal, terdapat 3esikular di apeks paru kanan. iagnosa yang tepat adalah

a. Bronkiektasis B. Bronkitis ). *neumonia . /uberkulosis . 3ian in<uen:a

1= *ria &5 tahun diba9a ke 4C $S karena

penurunan kesadaran setelah keelakaan,tak pakai helm.sudah dilakukan pemeriksaan mulut,hidung,trakea,dan pasang er3ial ollar.terdengar suara ngorok dan tampak gelisah.apa sebab ngorok dan gelisah+ .ruptur trakea

B.lidah jatuh ke belakang dan hipoksia ).korpus alienum trakea

.pasien gemuk dan psikotik

.pasien mabuk karena minum alkohol sebelum keelakaan Kepala leher  Bedah nestesi 20 ;anita 25 th demam,mual,muntah,malas makan,kuning,demam sejak 5

hari.didiagnosis gangguan hati.suplemen yg harus diberi+

.kalium dan natrium B.kalium dan klorida ).natrium dan klorida .klorida dan osat .osat dan seng

Castroenterohepato 4pd

21 *ria &0 th tes sebelum donor darah,ternyata anemia tapi tidak bergejala. #b 11.&,leukosit '500,trombosit 8(5000,hematokrit &8. #apusan ditemukan eritrosit hipokrom mikrositer,anisopoikilositosis,sel

target.pemeriksaan lanjutan+ .erritin,/4B),elektrooresis #b B.retiuloyte ount,oomb s test ).darah samar tinja

.agregasi trombosit .-/*/

17( nak lakilaki usia 12hari, keluhan kembung sejak 5hari yll, BB terakhir 8hari yll 9arna kehijauan. *em6isik perut dilatasi, bising usus meningkat, gambaran radiologi t9o bubble, diagnose+ i3ertikuli Stenosis duodenum Stenosis pilorik Stenosis ani in3aginasi Castroenterohepatol ogi 4K, Bedah

17= ;anita 75tahun dengan Ediabeti

retinopati, 2minggu yll mengalami gemetar, keringat dingin,dan

ndokrin dan metaboli

4*

kebingungan yang membaik setelah minum  jus, C saat itu '', / 1&0"(0, kadar

kreatinin 1, ri9ayat pengobatan sulonylurea, )4, nitrat, aspirin, statin. anagemen

penegahan kejadian di 2minggu yll adalah+ Stop sulonylurea

Stop )4 Stop nitrat Stop aspirin Stop statin

1(0 Lakilaki sulit menutup rahang ba9ah &jam yll, sebelumnya pasien mengalami

penglihatan ganda &hari yll dan perlahan mengalami kesulitan menutup rahang ba9ah. *emeriksaan sederhana yang dapat dilakukan di klinik adalah+ *emeriksaan C  /es neostigmin  /es 9artenberg *emeriksaan antibody *alpasi Sarapsikiatri Neuro

1 *asien perempuan '0 tahun datang ke igd puskesmas dengan keluhan muntah darah sejak 8 hari yang lalu. *asien di ketahui memiliki ri9ayat menderita hepatitis B. ari *6 didapatkan spider na3y, aput medusa, palmar eritem.

iagnosis apakah yang paling tepat pada pasien ini+

. Castritis erosi3a B. *epti uler disease ). Aarises esoagus . *eritonitis

. *ankreatitis

Castroenterohepato 4*

2. Seorang pasien usia 80 tahun *20 datang ke igd puskesmas dengan keluhan haid banyak dan tidak teratur sejak 8 bulan terakhir. 4stilah apa yang digunakan untuk kondisi pasien ini+ . *olimenore B. #ipermenore ). enoragia . etroragia . enometroragia $eproduksi -bgyn

&. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan timbul bintikbintik merah dan berair di badan sejak 2 minggu yang lalu. *ada minggu pertama ber9arna kemerahan, dan minggu kedua lesi mengering dan

menghitaman.

pakah diagnosa pada pasien ini+ . Aariola B. Aariella Kulit Kulit ). )ampak . #erpes simple% . ollusum kontagiosum

8' nak laki2 10 tahun diba9a ke *uskesmas dengan berak air ' jam yang lalu. Berak kadang disertai darah. ari pemeriksaan !sik berak berbau masam, puat,

berlendir"minyak. Ciardiasis moebiasis Shigellasis Shantalasis )hlonorosis Castroenterohepatol ogi 4K

87 nak laki2 ( bulan ke DC dengan berak air dan darah sejak 2 hari. *emeriksaan

didapatkan $$ meningkat, suhhu &7,2, nadi normal. ari pemeriksaan !sik didapatkan massa hemiabdomen kanan dan doughnut sign E )hrons disease . 4ntususepsi 4leus paralitik Castroenterohepatol ogi 4K

8( *erempuan 20thn datang ke DC dengan keluhan sesak sejak ' jam yang lalu, & hari yang lalu batuk pilek dan sesak. Sudah

menggunakan obat inhaler. ari pemeriksaan !sik, td 120"(0, N 100%"m, $$ 2'%"m,

9hee:ing ek%pirasi *neumonia

Bronkopneumonia sma dengan berat

sma dengan menganam ji9a Bronhitis dengan aksersebasi akut

$espirologi *aru

18( *erempuan, 70 th. $i9ayat  20 tahun yll. 2 minggu yg lalu mengeluh gemetar,

kebingungan. Saat itu C '' mg"dl. *asien mengkonsumsi sulonilurea, nitrat, aspirin, )4, sim3astatin.

*enegahan terhadap keluhan 2 minggu yg lalu adalah . Stop sulonilurea B. Stop nitrat ). Stop aspirin . Stop )4 . Stop sim3astatin ndokrin dan metabolik 4*

18=. *erempuan 5'th. KD G kram kadua kaki,

terutama ujung jari sampai pergelangan kaki. CS 180. C2** 21(. otorik tibia 8"8.

$e<eks *$ menurun kaki

kanan dan kiri. Stoking parestesia. Lesi topisnya dimana+

. edulla spinalis B. Ner3us spinalis ). $adi% spinalis .

.

150. 150. Laki2 nyeri dada kiri tembus ke

belakang. #asil KC S/ ele3asi di lead 3138. iagnosis..+

). S/4 anteroseptal

Kardio3askular )ardio

1'= ari hasil pengumpulan rekam medis pada sebuah 9ilayah didapatkan jumlah anak dengan K* ?Kekurangan nergi dan *rotein@ meningkat. Sebagai dokter puskesmas, apa yang anda lakukan sebagai upaya primary pre3enti+

eningkatkan asilitas layanan kesehatan yang ada.

eningkatkan penemuan kasus K* di 9illayah tersebut yang masih belum terdeteksi.

elakukan peningkatan penga9asan terhadap pertumbuhan dan

perkembangan balita sesuai KS emberikan bantuan makanan pada

balita K*

emberikan perbaikan gi:i pada balita K*

4K, orensi dan medikolegal

170 Lakilaki, &0 thn dating dengan keluhan utama mata keluar airan ?belekan@ sejak & hariyang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan Cram, didapatkan bakteri diploous, gram negati3e dan intasel *N. /erapi apa yang paling tepat+

mpisilin

Kotrimo%a:ole etronida:ole )ipro<o%ain

Kepala leher ata

 /etrasiklin

171 Lakilaki, usia & tahun dating dengan keluhan utama sesak naas sejak &0 menit yang lalu setelah bersepeda. $i9ayat batuk, pilek, panas disangkal. $i9ayat keluarga, ibu menderita sesak dan alergi makanan. *emeriksaan !sik didapatkan $$G80%"m, naas uping hidung, 9hee:ing pada seluruh lapangan paru. iagnosisnya+

sma bronkiale Bronkiolitis Bronhitis akut *neumonia  /B) respirologi paru

8 Lakilaki &( tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan ibu jari kaki sebelah kiri nyeri dan susah digerakkan.

Sehari sebelumnya bapak ini mengikuti aara pesta yang diadakan salah satu anggota

keluarganya dan menyantap banyak

hidangan seperti udang, kepiting, kaang, dll. ari pemeriksaan !sik didapatkan / 150"=0 N 100 $$ 2( dan status lokalis didapatkan hiperemi dan bengkak pada phalang 4 pedis sinistra. iagnosa yang paling tepat dari kondisi diatas adalah

-steoartritis rtritis rematoid Couth artritis -steo!t

-steoporosis

Kulit, otot, jaringan

lunak dan tulang 4*

5 ;anita 20 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan kemerahan pada kedua siku dan kedua lutut. Kemerahan pada kulit ini dirasakan setelh bermain tenis. ari

pemeriksaan !sik didapatkan / 120"(0, N =0, $$ 28 dan status dermatologinya nampak penebalan keratin dengan skuama tipis diatas dan dasar makula eritem. /atalaksana yang tepat untuk kondisi ini adalah

ntihistamin Steroid

ntibiotik *elembab nti3irus

Kulit, otot, jaringan

' Lakilaki '( tahun diba9a ke igd ri9ayat batuk dari 12 bulan yang lalu dengan sekret yang semakin kental & bulan yang lalu. Sudah periksa ke bidan dan dokter namun belum sembuh total. $i9ayat merokok dari usia muda dan rata rata menghabiskan 1218 batang per hari.

Keluhan sesak dikeluhkan & hari yang lalu dan makin sering terasa sesak hingga diba9a ke rumah sakit.

*emeriksaan !sik didapatkan / 1(0"=0, N =0, $$ 20, 9hee:ing seluruh lapangan paru, stridor ?@, retraksi dinding dada ?@.

*emeriksaan tambahan apa yang anda usulkan untuk mendukung penegakan diagnosa+

6oto thora%

Sputum B/ S"*"S Spirometri

*eak e%piratory <o9 L

$espirologi *aru

1' Seorang lakilaki berusia 55 tahun datang dengan keluhan lemah badan, mual dan muntah dengan tekanan darah yang sulit di kontrol 1 minggu terakhir,

#ematologi 4*

ri9ayat  10 tahun. *ada pemeriksaan !sik didapatkan /G 1'0"100, NadiG ((%"menit, $$G 20%"menit, suhuG aebris. ari pemeriksaan lab didapatkan #bG '= gr"dL, )A dan )# normal, leukosit (500, trombosit &'5000 ?+@, Dreum (7 mg"dL dan Kreatinin (,8 mg"dL *enatalaksanaan yang tepat pada kasus anemia diatas adalah+

Sulas erosus

Suplemen 3itamin B12 #ormon eritropoietin  /ransusi darah lengkap  /ransusi *$)

17. Seorang lakilaki berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada tengkuk dan kedua punggung kaki sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan hilang timbul, munul dipiu stress dikarenakan istri meninggal 2 minggu yang lalu. *ada pemeriksaan !sik didapatkan hiperpigmentasi, plakat dan likeni!kasi.

pakah diagnosis kasus diatas+ ermatitis atopi

ermatitis kontak alergi ermatitis kontak iritan Neurodermatitis

ermatitis seboroik

Kulit, otot, jaringan

lunak dan tulang Kulit

1(. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke DC $S dengan penurunan kesadaran. *asien kemudian dipasang alat pemantau tanda 3ital dan KC. *asien tidak bernaas dan nadi tidak teraba. *ada KC didapatkan gambaran 3entrikel !brilasi.

*enanganan yang tepat pada kasus diatas adalah+ )ardio3ersi 50 joule e!brilasi 50 joule )ardio3ersi 100 joule e!brilasi 100 joule Kardio3askule Kardio )ardio3ersi 200 joule

1'0 Seorang bayi usia ' bulan datang k praktek dokter dengan keluhan berakberak

kemerahan di keduadua pipi sejak & hari yang lalu. $i9ayat ibu asma?E@. ari

pemerikasaa dermatologi, ditemukan path blah& bilateral simetris. /ampak krusta dan +++

*otensi steroid yang digunakan pada pasien ini+ potensi 1 potensi 2 potensi & potensi 8 potensi 7

1'1 Seorang lakilaki usia 5=tahun datang dengan keluhan kepala berputar saat menoleh ke kiri dan mengeladah. emam dan trauma

disangkal. *6 dbn, *.neurologis di% hallpi%e maneu3er ?E@

pakah terapi yang harus diberikan ke pasien ini+

*osterior anal

Aestibular ner3e setion  Labrinethetomy

apley maneu3er saulotomy

175 Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua sendi tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan kaku sendi pada pagi hari sekitar 1 jam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, kemerahan dan nyeri pada sendi interphalange proimal !!, !!!, !" dekstra dan sendi metatarsophalangeal !!, !!! sinistra. #pakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini$

#. %&' (. #S)* +. &K

'. )hora -oto

&. itung /enis %ekosit

17' Seorang lakilaki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan perut kembung sejak  hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan sejak 5 tahun lalu, pasien sering mengalami gangguan pada lambung. Pasien biasa

mengkonsumsi antasida dan ranitidine setiap keluhan mun2ul. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan ulkus dan 3rea (reathing )est didapatkan hasil positif. #pakah terapi yang  paling tepat digunakan pada pasien ini$

#. #moksilin, +laritromiysin, *mepra4ole (. &ritromisin, )etra2ydine, +imetidine +. )etra2ydine, #moksilin, *mepra4ole '. )etra2ydine, +laritromiysin, isoprostol &. &ritromisin, +laritromysin, Su2ralfat

177 Seorang lakilaki 5 tahun datang di antar keluarganya ke 3' 7S dengan keluhan sering marah tanpa sebab. Seminggu yang lalu, pasien mengejar tetangganya dengan parang tanpa alasan yang jelas, sehingga keluarga memasungnya. #walnya setahun yang lalu pasien mengikuti aliran keagamaan dan sering mengatakan dirinya nabi. Saat di 7S pasien memberontak dan ingin membunuh keluarga yang membawanya. Pada

 pemeriksaan fisik dan neurologis tidak ditemukan kelainan. #pakah terapi yang tepat pada pasien ini$

#. #mitriptilin (. -luoetine +. aloperidol '. Sentraline &. (ipropion$$$

1=& Pasien wanita 8 tahun keluhan , mata susah menutup dan wajah merot pada pemeriksaan ))" normal, pada pemeriksaan fisik didapatkan parese n "!! perifer detra. )erapi yang tepat  pada pasien ini .

"it + etil2obalamin Prednison #2ylo9ir   Neurologi

ND$-1=8 Pasien usia 5 tahun 1 th yll mengeluh pengihatan kabur memberat 8 bulan ini. Pada pemeriksaan 9isus *'S 6:6. 'iberi lensa sferis ;8.00 ' membaik . ' pasien ini adalah

iopi ipermetropi #stigmatisma Presbiopi #mbliopia $eraksi -phtalmolog y

1=5 Pasien datang ke !' keluhan hidung buntu setelah berenang. Pada pemeriksaaan otos2ope telinga ada penuh dengan kotoran <serumen obsturan=. ) yang tepat

Polimi2in ( idrogen perioksida     -tologi /#/

1=' wanita, 50 tahun datang dengan keluhan (uang air besar 2air selama  bulan. disertai keluhan nyeri perut ;, sariawan ;, luka  pada daerah mulut ;= pemeriksaan penunjang apa yang harus

dilakukan$ a. 2olonos2opi  b. 2olon in loop 2. (>*  posisi d. 3S e. +) s2an abdomen gastroenterohepato $adiologi

1=7 seorang wanita dengan keluhan tidak bisa (#(. mengeluh kesakitan. demam t.a ? takikardi > 188 takipneu 77 . tensi @0:0. leukosit 6.000. apa yg dialami pasien$

a. sho2k septik   b. sho2k obstruktif  2. sho2k distributif  d. sho2k kardiogenik  e. sho2k neurogenik  endokrin  metabolik 4* " anastesi

1=( seorang wanita mengalami penurunan kesadaran akibat

kera2unan obat serangga. mulut berbusa, tensi A0:0. pupil pin  point. apa jenis 4at yang menyebabkan keadaan ini$

a. organophospat murni  b. organophospat karbamat 2. lupa B< d. lupa e. lupa orensik orensik

1. Seorang anak berusia @ tahun dibawa oleh ibunya ke !' 7S dengan keluhan kejang sejak 1 jam yang lalu. Kejang dialami setelah bangun tidur. Pasien memiliki riwayat kejang 8 dalam setahun. )erdapat riwayat panas badan 1 minggu yang lalu. #pakah diagnosa pada pasien tersebut$

Kejang demam sederhana Kejang demam kompleks Status epileptikus

alaria 2erebral &nsefalitis

2. Seorang wanita berusia 1? tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak matanya sejak seminggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan air ken2ingnya sedikit dan  berwarna seperti teh pekat. )idak ada riwayat penyakit kronik

sebelumnya. Pasien memiliki riwayat radang tenggorokan 1  bulan yang lalu, mengkonsumsi amoi2illin 8500mg selama 

hari, tidak dilanjutkan karena keluhan berkurang. Pada  pemeriksaan fisik )' 1?0:100, edema palpebra bilateral,

edema tungkai minimal. #pakah diagnosa pada pasien tersebut$ lomerulonefritis akut Pielonefritis akut 3retritis akut 3reteritis akut Sistitis akut Nerourologi 4*

&. Seorang pria berusia 16 tahun datang ke !' 7S dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri sejak  hari yang lalu. Pusing terasa berdenyut dan seperti tertusuktusuk. >yeri bersifat  progresif dan bertambah parah. Pusing memberat jika

digunakan aktifitas dan mendengarkan suara. ual dan muntah <;=. Pasien mengatakan sering mengalami gejala seperti ini jika sedang stress. #pakah diagnosa pada pasien tersebut$

Serangan migrain )) +luster heada2he Perdarahan epidural Perdarahan subdural Sarapsikiatri Neurologi

1&0 Seorang perempuan 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam selama 10 hari. 'emam diikuti dengan nyeri  perut dan tidak bisa (#( selama  hari. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan )' 180:A0 mmg, nadi ?0:menit, 77

16:menit, )a ?. 'idapatkan lidah kotor dengan hiperemia di sekelilingnya dan didapatkan hepatosplenomegali. )erapi yang tepat untuk kasus di atas adalah ..

a. #moi2illin  b. #mpisilin 2. +otrimoa4ole d. Kloramfenikol e. etronida4ole Castroenterohepatol ogi 4*

1&1. Seorang lakilaki A tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri kepala. 'emam dirasakan tinggi mendadak sejak 8 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri  pada betis sebelah kanan dan mual. Pemeriksaan fisik

ditemukan )' 110:A0 mmg, nadi ?0:menit, 77 1A:menit, )a ?,1. Pasien merupakan petani yang tidak pernah

menggunakan sandal ketika di sawah. Pada pemeriksaan mata didapatkan 2onjungti9al suffusion. #gen penyebab penyakit  pasien adalah .. a. +hikungunya sp.  b. %eptospira sp. 2. 'engue sp. d. Plasmodium sp. e. Salmonella sp. Castroenterohepatol ogi 4*

1&2. Seorang dokter di 7S ingin menemukan hubungan antara sindrom metabolik dengan kejadian K%% di rumah sakit selama 1 tahun. Pengambilan sampel yang sesuai dengan kasus di atas dengan metode ..

a. Purposi9e sampling  b. )ime lo2ation sampling

2. Stratified sampling d. Simple random sampling e. Systemati2 7andom sampling

4K 4K

1 %akilaki 8@ tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sariawan di rongga mulut sejak  bulan, hilang timbul. 7iwayat  berhubungan dengan PSK sejak 6 bulan. %esi berupa ulkus

multipel di bibir dan rongga mulut dengan tepi kemerahan,  beberapa lesi 9esikel berisi 2airan jernih. 'iagnosa yang tepat$

#. Stomatitis #ftosa (. Stomatitis +andida +. Stomatitis erpes '. Stomatitis "iral &. Stomatitis ...

2 %akilaki 8 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan  ber2ak di kulitnya semakin merah dan tebal. Pasien sudah

terdiagnosa  ( dan sedang menjalani terapi ') ( ke 18. 'emam <=, nyeri <=. )erasa nyeri pada siku kiri.

Pemeriksaan dermatologis ditemukan plak eritematous, lentikuler, multipel. Pasien ini mengalami$

#. 7elaps

(. 7eaksi 7e9ersal +. 7eaksi &>% '. 7esistensi Primer  &. 7esistensi Sekunder