EVALUASI 2017, PERCEPATAN 2018 DAN PERENCANAAN 2019 DIT. P2PML

EVALUASI 2017, PERCEPATAN 2018

DAN PERENCANAAN 2019

DIT. P2PML

dr. Wiendra Waworuntu, M.Kes

Direktur P2PML, Ditjen P2P, Kemenkes

DISAMPAIKAN PADA: RAPAT KOORDINASI TEKNIS PROGRAM PRIORITAS DITJEN P2P

JAKARTA , 20 MARET 2018

LINGKUP PRESENTASI

• EVALUASI KEGIATAN 2017

• AKSELERASI PELAKSANAAN KEGIATAN 2018

• RENCANA KEGIATAN 2019

EVALUASI KEGIATAN

DIREKTORAT P2PML

TAHUN 2017

ALOKASI DAN REALISASI ANGGARAN 2017

No.

Subdit/Subag

Pagu APBN

Realisasi APBN

Sisa

%

1

HIV AIDS dan

PIMS

155,338,650,000 152,693,951,769 2,644,698,231 98.30

2 TB

81,976,771,000

81,075,844,335

900,926,665 98.90

3 PTML

44,173,652,000

37,150,433,058 7,023,218,942 84.10

4

HEPATITIS dan

PISP

74,296,959,000

73,205,020,938 1,091,938,062 98.53

5 ISPA

7,851,832,000

5,749,042,905 2,102,789,095 73.22

6 TU

5,763,109,000

5,183,325,750

579,783,250 89.94

TOTAL

369,400,973,000 355,057,618,755 14,343,354,245 96.12

4

ALOKASI DAN REALISASI ANGGARAN 2017

No.

BLN

Pagu HLN

Realisasi HLN

Sisa

%

1

GF AIDS

155,256,300,000 154,726,849,647

529,450,353

99.66

2

GF TB

224,406,610,000 223,280,282,448 1,126,327,552

99.50

3

KPAN

107,504,069,000 107,426,875,135

77,193,865

99.93

4

WHO

8,705,406,000

5,520,140,163 3,185,265,837

63.41

5

NLR

3,553,754,000

3,402,916,619

150,837,381

95.76

6

UNFPA

290,343,000

290,343,000

-

100.00

7

UNICEF

1,250,030,000

1,250,030,000

-

100.00

TOTAL

500,966,512,000 495,897,437,012 5,069,074,988

98.99

5

ALOKASI DAN REALISASI ANGGARAN 2017

Total Pagu & Realisasi (APBN + HLN)

PAGU REALISASI SISA %

TOTAL 870,367,485,000 850,955,055,767 19,412,429,233.00 97.77

No Indikator

2015 2016 2017 2018 2019

Target Realisasi % Target Realisasi % Target Realisasi % Target Target

Indikator RPJMN

1 Prevalensi TB per 100.000

penduduk 280 263 106 271 257 105 262 254 103 254 245 2 Prevalensi HIV (persen) <0,5 0,32 <0,5 0,33 < 0,5% 0,33 < 0,5% < 0,5% 3 Jumlah Provinsi dengan

eliminasi kusta 21 21 100% 23 23 100% 25 25 100 29 34

Indikator RENSTRA

1

Persentase cakupan penemuan kasus baru kusta tanpa cacat

82% 78,1% 95,2% 85% 82,2% 96,7% 88 84,8 96,4 91% 95%

2

Persentase kab/kota dengan angka

keberhasilan pengobatan TB paru BTA positif

(Success rate) minimal 85 persen

78% 70% 90% 81% 72% 89% 84% 70% 83% 87% 90%

3 Persentase kasus HIV

yang diobati 45% 47,3% 105% 47% 47,01% 100% 50 50,43 100,9 52% 55%

4

Persentase kab/kota yang 50% puskesmasnya melakukan pemeriksaan tatalaksana ISPA melalui program MTBS & / Program ISPA

20% 14.71% 73.55

% 30% 28.07% 93.57% 40 34,83% 87,32% 50% 60%

5

Persentase kab/kota yang melaksanakan deteksi dini hepatitis B pada kelompok berisiko

5% 5,8% 116% 10% 17.12% 171,2% 30% 33,66% 112,2% 60% 80%

INDIKATOR, TARGET, DAN CAPAIAN INDIKATOR RPJMN dan RENSTRA

TAHUN 2015-2019 PROGRAM P2PML

1

Kusta, TB dan ISPA perlu mendapat perhatian

PROGRAM TBC

CAPAIAN INDIKATOR SPM TAHUN

2017

•

Indikator: Persentase pelayanan kesehatan pada orang dengan TB

yang sesuai standar.

•

Target indikator: 100%

•

Capaian: 46 kabupaten/kota (9%) yang sudah mencapai target.

•

Daftar Kabupaten/kota yang mencapai target:

1 KOTA LUBUKLINGGAU (SUMSEL) 17 KOTA MAGELANG (JATENG) 33 KOTA TOMOHON (SULUT)

2 OGAN KOMERING ULU (SUMSEL) 18 KOTA SALATIGA (JATENG) 34 KEPULAUAN ARU (MALUKU)

3 KOTA CILEGON (BANTEN) 19 KOTA SEMARANG (JATENG) 35 KOTA AMBON (MALUKU)

4 KEPULAUAN SERIBU (DKI JAKARTA) 20 KOTA SURAKARTA (JATENG) 36 MALUKU TENGGARA (MALUKU)

5 KODYA JAKARTA BARAT (DKI JAKARTA) 21 KOTA TEGAL (JATENG) 37 KOTA TIDORE KEPULAUAN (MALUT)

6 KODYA JAKARTA PUSAT (DKI JAKARTA) 22 WONOSOBO (JATENG) 38 JAYAPURA (PAPUA)

7 KODYA JAKARTA SELATAN (DKI JAKARTA) 23 KOTA MADIUN (JATIM) 39 KOTA JAYAPURA (PAPUA)

8 KODYA JAKARTA TIMUR (DKI JAKARTA) 24 KOTA MALANG (JATIM) 40 MAPPI (PAPUA)

9 KODYA JAKARTA UTARA (DKI JAKARTA) 25 KOTA MOJOKERTO (JATIM) 41 MIMIKA (PAPUA)

10 KOTA BANDUNG (JABAR) 26 KOTA PASURUAN (JATIM) 42 NABIRE (PAPUA)

11 KOTA BANJAR (JABAR) 27 KOTA SURABAYA (JATIM) 43 YAPEN WAROPEN (PAPUA)

12 KOTA BEKASI (JABAR) 28 KOTA BANJARMASIN (KALSEL) 44 KAIMANA (PAPUA BARAT)

13 KOTA CIMAHI (JABAR) 29 BOLAANG MONGONDOW SELATAN (SULUT) 45 MANOKWARI (PAPUA BARAT)

14 KOTA CIREBON (JABAR) 30 KEPULAUAN SANGIHE (SULUT) 46 TELUK WONDAMA (PAPUA BARAT)

15 KOTA SUKABUMI (JABAR) 31 KOTA BITUNG (SULUT)

16 BANYUMAS (JATENG) 32 KOTA MANADO (SULUT)

EVALUASI 2017

CAPAIAN INDIKATOR PIS-PK

22,7%23,7% 24,5%25,4% 25,9%27,0% 28,5%29,0% 29,7%29,9% 30,0%31,1% 31,1%31,5% 32,2%32,3% 32,6%33,3% 33,4%34,0% 34,8% 34,8%35,1% 35,5%36,3% 36,6%37,2% 38,7%40,2% 41,0% 43,7% 44,0%44,3% 49,9% 34,0% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% LampungBabel Bali SumselSumut Riau JambiDIY Sulsel GorontaloSumbar KalbarJatim Sultra SultengKepri NTT Kaltara Papua BaratMaluku Aceh Malut Kaltim SulbarPapua KaltengNTB Jateng BantenJabar BengkuluKalsel DKI JakartaSulut Indonesia

Persentase penderita TB Paru yang berobat sesuai

standar tahun 2017

Data per 16 Maret 2018

EVALUASI 2017

TREND

CDR

MENURUT PROVINSI

TAHUN 2015-2017

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140% DK I J AKA RT A SU LUT SU MSE L K A LT AR A JAT EN G KA LT IM JAB AR SU LSE L KE PRI JAT IM PAPU A BAR AT KA LT EN G RIAU SU MBA R BE N G K U LU MAL U T BA N TE N SU LBAR DIY _BABE L BA LI SU MU T AC EH KA LBAR SU LT EN G N TB PAPU A N TT MAL U KU KA LSE L LAM PUNG G ORON TALO SU LT R A JAMBI 2015 2016 2017 Meningkatkan CDR dengan pendekatan PIS-PK /TOSS TB

MENINGKAT FLUKTUATIF TURUN

Data 2017 : Data per 21 Februari 2018

Target

EVALUASI 2017

2017 2016

TREND

CDR PER KABUPATEN/ KOTA

TAHUN 2016-2017

Terdapat beberap kabupaten yang telah meningkat CDRnya (Jawa Tengah), namun ada beberapa yang turun (Provinsi Banten)

12

TREND

SR

MENURUT PROVINSI

TAHUN 2015-2017

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Kalta ra G o ro n ta lo Ka lt e n g Su ltra Ke p ri Su lb ar _DKI Su m se l Be n gku lu Su ls el La m p u n g N TT N TB Ja ti m Kals el Ma lu ku Pa p u a Bali Ban ten Ace h Ma lu t Jat e n g Su m b ar Pa p u a B ar at Kalb ar Kaltim _Sulte n g Jab ar _DIY B ab e l Su m u t Riau Jamb i Su lu t 2015 2016 2017

MENINGKAT FLUKTUATIF TURUN

Data 2017 : Data per 21 Februari 2018

Target Potensi menimbulkan masalah MDR  TB Resisten Obat EVALUASI 2017 13

SR

MENURUT KAB/ KOTA

TAHUN 2016-2017

2017 2016

Terjadi Peningkatan SR DI beberapa Kabupaten/ Kota

14

Tahun 2017

• 15 %dari estimasi insiden TB RR/MDR (4848 dari 32,000 kasus)

• 44 %dari estimasi kasus TB

RR/MDR dari yang semua kasus TB yang dilaporkan (4848 dari 11,000 kasus)

Walaupun penemuan kasus TB MDR meningkat tiap tahunnya tetapi masih rendah

dibandingkan dengan jumlah kasus yang

diperkirakan _{37% pasien belum memulai pengobatan:}

- Under reporting - Meninggal - Menolak diobati • Pelayanan TB RO di 360 RS dan Balkes • Penerapan pengobatan TB RO jangka pendek (9 bulan) dan penggunaan obat baru • Desentralisasi layanan sampai ke tingkat puskesmas • Dukungan psikososial (pendampingan pasien dan pemeberian enabler) • Penanganan efek samping melalui rujukan berjenjang

Penemuan Kasus TBC RO Tahun 2009 – 2017

30% Putus Berobat:

- Efek samping obat

- Dukungan psikososial belum optimal

15

TBC

2020

CDR : > 70% SR : > 85% MDR : CDR > 80% : SR >75%

2030

Insidens menurun 80% Mortalitas menurun 90%

2050

Tidak Ada

Kasus baru

PETA JALAN BEBAS TBC

PERCEPAT ELIMINASI TB

1.000.000 800.000 500.000 200.000 _110.659 90% 90% 90% 90% 90% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000 1.200.000 20 14 20 15 20 16 20 17 20 18 20 19 20 20 20 21 20 22 20 23 20 24 20 25 20 26 20 27 20 28 20 29 20 30 20 31 20 32 20 33 20 34 20 35

insiden success rate (SR) pengobatan kasus

2035 Target sesuai End TBC 2035: • 90% penurunan insiden TB • 95% penurunan kematian TB dibandingkan tahun 2014 2016 PPM Intensif, Aktif, massif STR MDR Faktor risiko Faktor Risiko STR TB MDR STR TB SO STR LTB Faktor Risiko Vaksin TB Target sesuai SDGs 2030: • 80% penurunan insiden TB • 90% penurunan kematian TB dibandingkan tahun 2014 2030

Milestone Menuju Eliminasi TBC 2030 di Indonesia

PERCEPAT ELIMINASI TB 2030

Prinsip dan Strategi Program TBC 2015 - 2020

Peningkatan akses layanan yang bermutu Penguatan kepemimpinan program berbasis kabupaten/kota Pengendalian faktor risiko penularan TB Peningkatan kemandirian masyarakat Penguatan manajemen program dan dukungan sistem Peningkatan kemitraan 18

AKSELERASI

PENCAPAIAN SASARAN 2018

PROGRAM TBC

1. Angka penemuan kasus meningkat (> 70%)

2. Angka keberhasilan pengobatan meningkat (>90%)

3. Cakupan

penemuan

kasus

(>60%)

dan

angka

keberhasilan pengobatan

TBC resisten obat (RO)

meningkat (>70%)

KEGIATAN PRO PN TUBERKULOSIS tahun 2018

•Dana Dekon B/BTKL •Surveilans di Pondok

Pesantren/Lapas

• Catridge TCM, Reagen

ZN, Pot Dahak, Kaca Slide, Tuberkulin, Masker N95

• Distribusi 34 Provinsi

• Dana dekon KKP, Target

20.000 masyarakat diskrining terduga TB

• Dana Dekon & GF

Deteksi dini TB di 271 Kab/kota Prioritas Deteksi Dini TB, TB HIV& Pemantauan Keberhasilan Pengobatan TB Edukasi & Skrining Terduga TB di Wilker KKP

Surveilans

TB di

tempat

khusus

Penyediaan Sarana Prasarana Untuk Deteksi Dini TB 20

PROGRAM HIV AIDS

DAN PIMS

SPM HIV

• PP No. 2 tahun 2018

• Permenkes No. 43 Tahun 2015 • SPM Kesehatan No. 12:

Setiap orang berisiko terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, Waria/ transgender, pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan) mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar.

• Sampai dengan Desember 2017, jumlah K/K yang dapat melakukan tes HIV:

8 21 6 7 11 8 4 7 7 12 8 6 27 35 38 5 9 7 10 12 3 5 4 8 2 11 4 4 ₃ 1 11 4 9 22 23 33 19 7 12 10 11 17 7 15 8 6 27 35 38 5 9 10 22 14 13 5 14 10 6 24 13 17 15 6 11 10 13 29 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Ace h Su m at era Uta ra Su m at era Ba ra t Ke p u lau an Ria u Riau Be n gku lu Jamb i Su m at era Se lat an Bab e l La m p u n g Ban ten DK I J ak art a Jawa Bara t Jawa Te n gah Jawa Ti m u r DIY Bali _NTB NTT Kalim an ta n B ar at Kalim an at an Se lat an Kalim an ta n U ta ra Kalim an ta n T en gah Kalim an ta n T im u r Su law es i Bar at Su law es i Se lat an Su law es i T e n gah Su law es i T e n gga ra Su law es i Uta ra G oro n ta lo Ma lu ku Maluk u Utara Pa p u a B ar at Pap u a

Jumlah K/K melakukan tes HIV Total K/K

EVALUASI 2017

ODHA on ART per Provinsi

2015-2017

1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000 10.000 11.000 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000 17.000 18.000 19.000 20.000 21.000 Ace h Su m ate ra Utara Su m ate ra Bara t Riau Jam b i Su m ate ra Selatan Beng kul u La m p u n g Ke p u lau an B an gk a Be lit u n g Ke p u lau an R iau D K I Jak art a Jawa Bara t Jawa Te n gah D aerah Ist im ewa Yo gy akart a Jawa Tim u r Ban te n Bali N u sa T eng gar a Barat N u sa T eng gar a T im u r Kalim an tan Bara t Kalim an tan Te n gah Kalim an tan Se latan K alim ant an Tim u r Kalim an tan Utara Su lawe si Uta ra Su lawe si Te n gah Su lawe si Selat an Su lawe si Te n gg ara Go ro n talo Su lawe si Barat Malu ku M al u ku Utar a P ap u a Bara t P ap u a 2015 2016 2017 EVALUASI 2017 23

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

SUBDIT HIV AIDS DAN PIMS

• Kegiatan inovatif:

o Sosialisasi tentang triple eliminasi (HIV, Sifilis dan Hep B)

pada bidan dan peningkatan kualitas layanan K1 bumil

o Penjangkauan populasi kunci oleh kader kesehatan

o Penjangkauan populasi kunci oleh kader kesehatan untuk

mencapai 7,5 juta orang dites

o Penemuan ODHA yang telah terdiagnosis tapi belum

memulai pengobatan sehingga ODHA dalam pengobatan

ARV dapat mencapai 132.000 orang.

o Peningkatan cakupan pemeriksaan viral load untuk

monitoring pengobatan melalui dukungan kegiatan:

 Transpor spesimen untuk meningkatkan akses pemeriksaan viral load

 Pemanfaatan alat TCM TB

25

Tes HIV pada:

- ibu hamil, - bayi/anak HIV, - pasien IMS, - pasien TB,

- pasien Hepatitis,

- pasangan ODHA, Populasi

Kunci (WPS, LSL, TG, Penasun, WBP),

- semua orang yg tinggal di

daerah epidemi meluas

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

SUBDIT HIV AIDS DAN PIMS  T-O-P

• Internet-based outreach • Untuk bumil:

– KIA terintegrasi

– Skrining HIV oleh bidan praktek swasta – Triple eliminasi (Permenkes no.

52/2017)

• Early Infant Diagnosis (EID); • Investigasi kontak; tes HIV pada

pasangan odha

• Tes HIV pada populasi rentan tertular; – Pekerja konstruksi, perkebunan,

tambang

– Pekerja migran

– Remaja populasi kunci

• Community-based screening/Self testing  dalam tahap studi

TEMUKAN

T

26

Pengobatan ARV :

- Odha dengan CD < 350 - Odha stadium 3 dan 4

- Tanpa mempertimbangkan jumlah

CD4:

- Ibu Hamil HIV - Bayi/Anak HIV - ODHA – TB

- ODHA – Hepatitis

- ODHA – pasangan negatif

(Serodiscordant)

- ODHA Populasi Kunci (PS,

Penasun, LSL TG Waria)

- Semua ODHA di daerah

epidemi meluas

OBATI

O

• Treat all; memulai terapi ARV tanpa

mempertimbangkan jumlah CD4 untuk semua odha • Penurunan harga ARV • Perluasan layanan terapi

ARV sampai ke tingkat puskesmas

• Pelacakan odha yang sudah terdiagnosis tapi belum memulai terapi ARV

INOVASI

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

SUBDIT HIV AIDS DAN PIMS  T-O-P

27

PERTAHANKAN

- ARV Fixed dose combination - Peningkatan koordinasi

- Peran aktif ODHA dan keluarga

- Strategi komunikasi - Dukungan ODHA

- Kartu Pasien beregister nasional diisi lengkap - Ikhtisar Perawatan diisi

lengkap

P

• Peningkatan dukungan keluarga • Peningkatan sistem rujukan dan

sistem dengan komunitas (Peer group support)

• Peningkatan konseling kepatuhan terapi ARV

• Pengembangan aplikasi pengingat minum obat

• Sistem transpor spesimen untuk meningkatkan akses pemeriksaan VL • Pemanfaatan alat TCM untuk

meningkatkan akses pemeriksaan VL

INOVASI

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

SUBDIT HIV AIDS DAN PIMS  T-O-P

PROGRAM

KUSTA & FRAMBUSIA

2014 2015 2016 2017 2018 2019 BASELINE 1 PROVINSI 2 PROVINSI 2 PROVINSI 4 PROVINSI 5 PROVINSI Baseline data: 14 prov belum eliminasi SELURUH PROV ELIMINASI Eliminasi: Banten Eliminasi: Aceh, Kalimantan Utara Belum Eliminasi: Jawa Timur, Sulawesi Tengah

Sulawesi Tenggara, Sulawesi Barat, Sulawesi Selatan, Sulawesi Utara, Gorontalo, Maluku, Maluku Utara, Papua, dan Papua Barat

TAFGET

TERCAPAI _TERCAPAITAFGET

TARGET RPJMN

PENCAPAIAN ELIMINASI TINGKAT PROVINSI

TAHUN 2017

Eliminasi: ?? Finalisasi data akhir Maret 2018 EVALUASI 2017 29

EVALUASI 2017

PETA DISTRIBUSI KASUS KUSTA TK PROVINSI

DI INDONESIA TAHUN 2016

Belum Eliminasi Prev > 1/10.000 penduduk

Sudah Eliminasi (Prev < 1/10.000 penduduk)

Angka Prevalensi Kusta Indonesia: 0,71 per 10.000 pend penduduk

Total kasus terdaftar: 18.248

Angka Penemuan Kasus Baru Indonesia: 6,50 per 100.000 pend,

Total kasus baru: 16.826

*) Data Final per 6 Juni 2017 11:25

EVALUASI 2017

Persentase Cakupan Penemuan Kasus Baru

Kusta Tanpa Cacat Tahun 2017

65,00 70,00 75,00 80,00 85,00 90,00 95,00 100,00 N U SA TE N G G ARA T IMU R LAM PUNG N U SA TE N G G ARA B ARAT MAL U KU UT ARA KE PU LAUA N RI A U PAPU A BA LI SU LAWE SI BA RAT SU LAWE SI T EN G G AR A BA N G KA B ELIT U N G SU LAWE SI UT AR A G ORON

TALO RIAU _{JAMBI AC}EH

KA LIM AN TA N T IMU R MAL U KU SU LAWE SI T EN G AH KA LIM AN TA N B ARAT IN DON ESIA PAPU A BAR AT BA N TE N SU MA TE RA S EL AT AN KA LIM AN TA N T EN G AH JAWA TIMUR JAWA TE N G AH SU MAT ERA BAR AT SU LAWE SI SE LAT AN JAWA BA RAT DK I J AKA RT A BE N G K U LU SU MAT ERA UT ARA KA LIM AN TA N U TA RA KA LIM AN TA N S ELA TAN EVALUASI 2017 32

TREN PROPORSI KASUS ANAK DI ANTARA KASUS BARU KUSTA

TAHUN 2011-2016

12,25

10,95

11,86

11,12 11,22

11,43

10

10,5

11

11,5

12

12,5

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Proporsi Kasus Anak

*) Data per 7 Mei 2017 11:25

EVALUASI 2017

HASIL EVALUASI ENDEMISITAS FRAMBUSIA

TAHUN 2017

EVALUASI 2017

Meningkatkan kepedulian masyarakat

untuk berperan serta secara aktif dalam penemuan tanda dini

penyakit kusta

Deteksi dini dan

pengobatan

segera

Peningkatan

kapasitas dan

pelibatan

masyarakat

/OYPMK

Adanya dukungan

pembiayaan

terhadap

program kusta

diberbagai level

pemerintahan

Strategi

UPAYA 2018 35

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

PROGRAM KUSTA DAN FRAMBUSIA

• Intensifikasi penemuaan kasus kusta dan frambusia 

melalui deteksi dini, survei desa, pemeriksaan anak sekolah,

pemeriksaan kontak

• Survei Serologi Frambusia

• Surveilans nol kasus (zero reporting frambusia)

• Pemeriksaan kasus kontak frambusia

• Sosialisasi dan advokasi terintegrasi dengan program ISPA di

wilayah Timur

Akselerasi dengan pendekatan PIS-PK

UPAYA 2018

• Advokasi dan

sosialisasi

eradikasi

frambusia

1

• Akselerasi dan intensifikasi Pemberian Obat Pencegahan Massal frambusia di kabupaten/ kota endemis frambusia

2

• Meningkatkan promosi penggunaan air dan sabun, serta kesehatan

lingkungan (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

3

• Memperkuat sistem surveilans di semua wilayah Indonesia dan Melakukan

Survei serologi (3 kali dalam 3 Tahun)(penemuan dan pembuktian bebas frambusia)

4

Permenkes No 7 Tahun 2017

Strategi Eradikasi Frambusia

UPAYA 2018

PROGRAM

HEPATITIS & PISP

5% (26 kab/kota) 10% (51 kab/kota) 30% ( 154 kab/kota) 5,8 %(30 kab/kota) 17,12% (88 kab/kota) 33,66% (173kab/kota) 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2015 2016 2017 P er se n tas e (%) Tahun Targ et Target Capaian Ket: EVALUASI 2017 39

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Capaian (%) Target (30%) Per sen tase (%) EVALUASI 2017 40

Persentase Ibu Hamil Reaktif HBsAg

Di Indonesia Tahun 2017

6, 15 5, 26 3, 92 3, 79 3, 65 3, 64 3, 34 3, 20 3, 01 2, 96 2, 95 2, 77 2, 64 2, 63 2, 62 2, 49 2, 42 2,08 1, 72 1, 70 1, 62 1, 59 1, 43 1, 40 1, 38 1, 36 1, 34 1, 31 1 ,1 7 1 ,1 4 1, 08 0, 84 0, 74 0, 00 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00

Persentase Bumil Reaktif HBsAg-Provinsi (%) Persentase Bumil Reaktif HBsAg-asional (2,21%)

EVALUASI 2017

Cascade Pengobatan Hepatitis C

dengan Direct Acting Antiviral (DAA)

di 7 provinsi ( Mei 2017 s.d 15 Maret 2018)

EVALUASI 2017

Data Pengobatan Hepatitis C

dengan Direct Acting Antiviral (DAA)

di 7 provinsi ( Mei 2017 s.d 15 Maret 2018)

PROVINSI Tes Anti HCV Anti HCV + Tes VL HCV VL HCV Terdeteksi Mulai Pengobatan Sembuh (SVR12) Non Sirosis Sirosis Koinfeksi HIV Monoinfeks i DKI JAKARTA 4653 836 1576 848 968 20 595 373 476 492 JABAR 543 389 294 251 210 0 113 97 59 151 JATENG 156 156 156 120 120 0 28 92 7 113 JATIM 226 222 223 189 135 0 47 82 18 117 SULSEL 551 148 179 108 73 0 33 40 5 68 SUMUT 191 46 126 35 35 0 0 0 0 0 BALI 136 63 60 60 49 0 28 21 25 24 NASIONAL 6456 1860 2614 1611 1590 20 844 705 590 965 EVALUASI 2017 43

Cakupan Pelayanan Diare pada Balita

Tahun 2017

96,94 63 ,4 3 56 ,9 1 55 ,2 5 54 ,2 3 54 ,2 2 52 ,6 6 45 ,3 5 43 ,7 9 43 ,6 9 42 ,3 1 38 ,8 3 38 ,0 7 37 ,7 0 36 ,5 2 3 4 ,9 6 34 ,5 8 34 ,5 6 34 ,0 5 33 ,6 6 31 ,4 1 27 ,9 5 27 ,3 4 26 ,1 5 24 ,4 0 2 1 ,9 0 20 ,9 3 20 ,1 4 19 ,9 4 19 ,5 9 17 ,8 9 17 ,7 8 15 ,4 0 4,06 0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00

Cakupan Provinsi Cakupan Nasional (40,01%)

EVALUASI 2017

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

PROGRAM HEPATITIS & ISP

• Deteksi dini Hepatitis B minimal 60% Ibu Hamil diperiksa terintegrasi

dengan HIV dan Sifilis ( Triple Eliminasi )

• Deteksi dini hepatitis C pada populasi beresiko (Penasun, Pasien

Hemodialisis)

• Peningkatan layanan hepatitis C di 12 provinsi (DKI, Sumatra Utara,

Jawa tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, Bali, Sulawesi Selatan,

Lampung, NTB, Sulawesi Utara, Kalimantan Barat, Jambi)

• Penguatan pelaksanaan tatalaksana diare pada balita dengan oralit

dan zink sesuai standar dalam intervensi gizi spesifik untuk

penanganan terpadu stunting

• Surveilans sentinel demam tifoid

UPAYA 2018

P

Cegah Temukan Tatalaksana

1. Promosi Kesehatan - Penggerakan dan

Peningkatan pengetahuan dan kesadaran Masyarakat melalui Hari Hepatitis

Sedunia (HHS) dan Gerakan Masyarakat (Germas)

- Peningkatan Kapasitas

Pengelola Program Hepatitis 2. Perlindungan Khusus:

Sosialisasi Kewaspadaan Univesal

3. Pemberian Imunisasi:

Pemberian Vaksin Hepatitis pada bayi baru lahir dan Tenaga Kesehatan

Deteksi Dini dan Penemuan Kasus: 1. Deteksi Dini

Hepatitis B pada Ibu Hamil Tenaga Kesehatan 2. Deteksi Dini Hepatitis C Pada populasi beresiko (penasun, WPS, WPS, Pasien Hemodialisis, LSL) Penanganan Kasus : 1. Konseling

2. Merujuk Ibu Hamil dengan HBsAg reaktif untuk tatalaksana Hepatitis B

3. Pemberian HBIg Pada bayi yang lahir dari Ibu HBsAg reaktif <24 Jam Kelahiran

4. Pengobatan Hepatitis B dan C

Strategi Penanggulangan Hepatitis Virus

Permenkes No 53 Tahun 2015 Tentang Penanggulangan Hepatitis Virus

UPAYA 2018

STRATEGI PENANGANAN BALITA DIARE

1.

PEMBERIAN ORALIT

2.

PEMBERIAN ZINK

3.

PEMBERIAN ASI/MAKANAN

4.

PEMBERIAN ANTIBIOTIK SELEKTIF

5.

PEMBERIAN NASEHAT

PENINGKAT SESUAI STANDAR MELALUI LINTAS

DIARE:

UPAYA 2018

PROGRAM P2 ISPA

(INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT)

Program ISPA tidak tersurat dalam

Prioritas Nasional tetapi TERSIRAT

dalam prioritas menurunkan AKB

Persentase Kab/Kota yang 50% Puskesmasnya

Melakukan Pemeriksaan Tatalaksana ISPA melalui

Program MTBS /Program ISPA

0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Jatim _Jate n g Su m u t P ap u a Jab ar Su lsel Ace h N TT Su m b ar Su m sel Su ltra La m p u n g Su lu t Kalb ar Kalt eng Kals el Su lteng P ap u a Bara t Riau Jam b i M alu ku Beng kul u Kalt im N TB M alu t Bal i Ban te n Ke p ri Bab el D KI Jkt _Gortal _Sulb ar _DIY Kalt ara Jml Kab/Kota

Kab/Kota dengan 50% Pusk Melaksanakan Tatalaksana Standar Prosentase

EVALUASI 2017

AKSELERASI

PENCAPAIAAN SASARAN 2018

PROGRAM ISPA

• Peningkatan kapasitas petugas Puskesmas dalam tatalaksana ISPA

(dokter, petugas ISPA & MTBS) dengan dana pusat maupun dana

daerah (Sharing Budget) pusat dan daerah.

• Memperbaiki sisitim pencatatan dan pelaporan di semua level

menggunakan softwear.

• Kegiatan sosialisasi tatalaksana ISPA terintegrasi dengan program

kusta dan frambusia di wilayah Timur.

• Melaksanakan Rencana Aksi terintegrasi ISPA (Pneumonia) dan Diare.

• Pemberdayaan masyarakat melalui pendekatan keluarga dan

GERMAS

UPAYA 2018

Intensifikasi Pencegahan dan Pengendalian

Pneumonia

PROMOTIF

PREVENTIF

_DIAGNOSTIK

Imunisasi :

 DPT

 Campak

 Hib

 Pneumokok

(Demonstrasi

di 2kab Lotim

& Lobar)

 Hitung Napas

 Lihat Tarikan

Dinding Dada

bawah Ke dalam

(TDDK)

 Periksa Saturasi

Oksigen



ANC

ASI eksklusif

Gizi seimbang

PHBS (CTPS)

Mengurangi

polusi udara

Etika batuk

Deteksi dini

KURATIF

• Antibiotik

(Amoksisilin)

• Terapi Oksigen

Pendekatan Keluarga

Penguatan Talaksana

UPAYA 2018

KEGIATAN PRO BIDANG 2018 SUBDIT ISPA

No

URAIAN KEGIATAN

KETERANGAN

1

Pendampingan dan advokasi Pengendalian

ISPA 10 keg

Untuk fasilitasi

undangan daerah

2

Peningkatan kapasitas petugas dlm

tatalaksana Pneumonia 14 lokasi di 7 prov

Sulsel; Lampung; Sumut;

Sumbar; Sulut; Jabar; Jateng

6 Prov sudah

terlaksana,

Jateng bln April.

3

Bimbingan teknis di 34 provinsi

9 Prov sudah selesai,

25 Prov belum 

bisa utk sharing dg

daerah utk sosialisasi

Tatalaksana ISPA

UPAYA 2018

No

URAIAN KEGIATAN

KETERANGAN

3

Gerakan masyarakat Hitung Napas

balita batuk dlm deteksi dini

Pneumonia (Dapil):

- Kota Bima, Kab Bima, Mentawai,

Mandailing Natal

Agustus – September

( Dalam rangkaian hari

Pneumonia Sedunia)

4

Pertemuan koordinasi LP/LS

Sesuai kebutuhan

5

Review kinerja Program P2 ISPA

Di Jogjakarta, mg 4 April

6

Penguatan jejaring kerjasama profesi:

Prov Jateng, Sumut, Sulsel, Kaltim

Mei

UPAYA 2018

No

URAIAN KEGIATAN

KETERANGAN

7

Tabel Top Excersice di Prov Sultra

Mg 3 April

8

TOT ISPA 2 angkatan

September

9

Bimbingan Teknis prog ISPA di 34 prov.

Diupayakan sharing dana daerah utk

mengumpulkan petugas puskesmas

(dokter, ptgs MTBS,ptgs ISPA)

Sdh terlaksana 9 prov.

Kalbar di Kab Sintang &

Melawai 3-6 April

10

Penyusunan Renkon, TTX dan Review

renkon di 4 prov

Dana WHO (menunggu

ttd MOU)

UPAYA 2018

RENCANA KEGIATAN 2019

PERENCANAAN & USULAN ANGGARAN 2019

1. DETEKSI DINI KASUS HIV DAN

SIFILIS

2. PENINGKATAN JUMLAH

ODHA TETAP DALAM ART

3. PERLUASN PENEMUAN KASUS TB 4. PENINGKATAN KEPATUHAN PENGOBATAN 5. PENANGGULANGAN TBC RESISTEN OBAT 6. INTENSIFIKASI PENEMUAN

KASUS KUSTA DAN

FRAMBUSIA

7. SERO SURVEY FRAMBUSIA

8. DETEKSI DINI HEPATITS B & C

PADA POPULASI BERISIKO

9. PENINGKATAN CAKUPAN

PELAYANAN BALITA DIARE SESUAI STANDAR MELALUI LINTAS DIARE 10. PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS DALAM TATALAKSANA ISPA 11. PENYUSUNAN RENKON KESIAPSIAGAAN PANDEMI INFLUENSA PUSAT: PRO PN TB: 296, 4 Milyar HIV: 368, 9 Milyar KUSTA-FRAMBUSIA: 70, 5 Milyar PRO BIDANG:

Hepatitis & ISP : 208, 4 Milyar ISPA : 7,8 Milyar DEKON PRO PN TB: 9,2 Milyar HIV: 11, 9 Milyar KUSTA-FRAMBUSIA: 12,3 Milyar PRO BIDANG:

Hepatitis & ISP : 38,3 Milyar ISPA : 7,2 Milyar UPT (KKP dan BTKL) PRO PN TB: 5,2 Milyar HIV: 4,8 Milyar KUSTA-FRAMBUSIA: 1,2 Milyar PRO BIDANG:

Hepatitis & ISP : 3,4 Milyar

ISPA : 6,1 Milyar