Bab 3 Askep Pre dan Post OP Abses Punggung

(1)

BAB III BAB III

TINJAUAN KASUS TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERWA

ASUHAN KEPERWATTAN PAN PADA Tn.A DENGAN DIAGNOSADA Tn.A DENGAN DIAGNOSA A MEDIS MEDIS PREPRE DAN POST OPERASI ABSES PUNGGUNG DI BANGSAL

DAN POST OPERASI ABSES PUNGGUNG DI BANGSAL MARWA

MARWA RS RS NUR NUR HIDAYAHIDAYAHH

1.

1. IdeIdentintitas tas PasPasienien Nama Pasien

Nama Pasien : Tn.A: Tn.A No. RM

No. RM : 00.32.73: 00.32.73 T

Teempmpat at TTaangnggagal Ll Lahahirir : Ban: Bantutul, l, 25 25 aanunuarari i !"!"7#7# $

$mmuurr : : ##! ! ttaahhuunn A

Aggaammaa : : %%ssllaamm &

&ttaattuus s PPeerr''aa((iinnaann : : ))aa((iinn P

Peenn**ii**ii''aann : : &&MMAA A

Allaammaatt : : ))aarraannggsseemmuutt, , eettiiss, , BBaannttuull P

Pee''eerr++aaaann : : &&((aassttaa eenniis s ))eellaammiinn : : LLaa''iillaa''ii

--iiaaggnnoossa a MMee**iiss : : AAssees s PPuunngggguunngg T

Taannggggaal l MMaassuu' ' RR&& : : 22! ! MMaarreet t 2200!!// T

Taannggggaal l PPeenngg''aa++iiaann : : 22! ! MMaarreet t 2200!!// &

&uummeer %r %nnoorrmmaasisi : P: Paassiienen, ), )eelluuaarrgga Pa Paasisieen, n, PPeerraa((aatt, R, Re'e'am am MMee**iiss Penanggng Ja!a" #

Penanggng Ja!a" # Nama

Nama : &*r.: &*r.11 $

$mmuurr : : 22! ! ttaahhuunn A

Aggaammaa : : %%ssllaamm A

Allaammaatt : : ))aarraannggsseemmuutt, , eettiiss, , BBaannttuull eenniis s ))eellaammiinn : : LLaa''iillaa''ii

uun

uungan gan -enga-engan Pan Pasiensien : &au: &au*ara*ara

$.

$. Ri!aRi!a%at K%at Keseese&at&atanan !.

!. )e)eluluhahan $tn $tamamaa P

Paa**a a ssaaaat t **iilla'a'uu''aan n ppeenngg''a+a+iian an PPaasisieen n mmeennggatataa''an an nnereri i ppaa**aa punggungn

punggungna.a. Peng'a+ian Neri: Peng'a+ian Neri:

P: Neri 'eti'a *iam sa+a ataupun era'ti4itas P: Neri 'eti'a *iam sa+a ataupun era'ti4itas : Neri seperti *i tusu'tusu'

: Neri seperti *i tusu'tusu' R: Neri pa*a punggung atas R: Neri pa*a punggung atas &: &'ala neri 7

(2)

T: Neri terusmenerus T: Neri terusmenerus 2.

2. Ri(Ri(aaat Penat Pena'ia'it t &e'&e'aranarangg Pas

Pasien *atang *i ien *atang *i %6- pa*a %6- pa*a tantanggaggal l 2! 2! MareMaret t 20!20!/ / *en*engan 'eluhgan 'eluhan an pa*pa*aa punggung

punggung ter*apat ter*apat en+olan en+olan 'urang 'urang leih leih selama selama #ulan #ulan seelum seelum masu' masu' rumah sa'it, sema'in memesar se+a' 3 hari seelum masu' rumah sa'it. rumah sa'it, sema'in memesar se+a' 3 hari seelum masu' rumah sa'it. 3.

3. Ri(Ri(aaat Penat Pena'ia'it -ahut -ahululu Pa

Pasiesien n pepernrnah ah mamasusu' ' 'e 'e RuRumamah h &a&a'i'it t NuNur r ii*a*aaah h papa*a *a tatangnggagal l 2/2/ eruari 20!/ *engan pena'it anemia, melena,

eruari 20!/ *engan pena'it anemia, melena, hipergli'emia.hipergli'emia. #.

#. Ri(aRi(aat Pat Penaena'it 'it )elua)eluargarga

Ti*a' a*a 'eluarga ang mengalami pena'it seperti Ti*a' a*a 'eluarga ang mengalami pena'it seperti Tn.ATn.A 5.

5. 6e6enonogrgramam

)eterangan: )eterangan: : La'ila'i : La'ila'i : Perempuan : Perempuan : )lien : )lien : 6aris 'eturunan : 6aris 'eturunan : Meni'ah : Meni'ah : Tinggal serumah : Tinggal serumah : Meninggal : Meninggal

Pen+elasan: )lien a*alah ana' pertama *ari empat ersau*ara, aah 'lien su*ah Pen+elasan: )lien a*alah ana' pertama *ari empat ersau*ara, aah 'lien su*ah

men

meninginggal gal se*ase*ang'ng'an an iuiunna a masmasih ih hi*hi*up. up. )li)lien en menmeni'ai'ah h *en*engangan

2! 2!

(3)

se

seororanang g pepererempmpuan uan *a*an n *i*i'a'aruruniniahahi i *u*ua a ororanang g anana'a', , 'e'e*u*uananaa perempuan

perempuan semua. semua. %stri %stri 'lien 'lien a*alah a*alah ana' ana' tera'hir tera'hir *ari *ari limalima ersau*ara,

ersau*ara, tetapi tetapi 'e*ua 'e*ua orang orang tuana tuana su*ah su*ah meninggal meninggal semua. semua. )lien)lien tinggal serumah *engan istri

tinggal serumah *engan istri *an 'e*ua ana' perempuanna.*an 'e*ua ana' perempuanna.

'.

'. Peng(a)ian Peng(a)ian Pe*en&an Pe*en&an Ke"t&an Ke"t&an Dasa+ Dasa+ MansiaMansia !.

!. PolPola Pera Persepsepsi *an si *an PemPemeliheliharaaaraan )esen )esehathatanan

)eluarga pasien mengata'an apaila sa'it eroat 'e pus'esmas ter*e'at )eluarga pasien mengata'an apaila sa'it eroat 'e pus'esmas ter*e'at *an apaila ti*a' a*a peruahan eralih 'e rumah sa'it.

*an apaila ti*a' a*a peruahan eralih 'e rumah sa'it. 2

2.. PPoolla Na Nuuttririssii &eelum sa'it &eelum sa'it

Pasien mengata'an seelum sa'it pasien ma'an 3 'ali sehari *engan saur Pasien mengata'an seelum sa'it pasien ma'an 3 'ali sehari *engan saur *an lau'. $ntu' minumna pasien minum 78 gelas sehari *engan air putih *an lau'. $ntu' minumna pasien minum 78 gelas sehari *engan air putih *an 'a*ang teh manis.

*an 'a*ang teh manis. &elama sa'it

&elama sa'it

&aat *i la'u'an peng'a+ian pasien se*ang erpuasa untu' men+alani operasi &aat *i la'u'an peng'a+ian pasien se*ang erpuasa untu' men+alani operasi ases punggung pa*a malam hari.

ases punggung pa*a malam hari. 3.

3. PoPola la 99lilimmininasasii &eelum sa'it &eelum sa'it

BAB ! 'ali sehari setiap pagi hari *engan 'onsistensi pa*at *an (arnana BAB ! 'ali sehari setiap pagi hari *engan 'onsistensi pa*at *an (arnana o'lat mu*a au 'has.

o'lat mu*a au 'has.

BA) 5/ 'ali sehari *engan (arna 'uning +ernih, au 'has urine. BA) 5/ 'ali sehari *engan (arna 'uning +ernih, au 'has urine. &elama sa'it

&elama sa'it

&aat *ila'u'an peng'a+ian pasien BAB !; pa*a pagi hari 'eti'a masih *i &aat *ila'u'an peng'a+ian pasien BAB !; pa*a pagi hari 'eti'a masih *i rumah seelum masu' rumah sa'it pa*a hari itu +uga *engan 'onsistensi rumah seelum masu' rumah sa'it pa*a hari itu +uga *engan 'onsistensi pa*at, (arna o'lat 'e'uningan, au 'h

pa*at, (arna o'lat 'e'uningan, au 'has.as.

BA) #5 'ali sehari *engan urine (arna 'uning +ernih, au 'has urine. BA) #5 'ali sehari *engan urine (arna 'uning +ernih, au 'has urine. #.

#. A'A'titi4i4itatas *s *an an LaLatitihahann N

N,,.. AA((ttii--iittaas s ddaan n LLaattii&&aann S(,+ingS(,+ing

 1 $ ' /

!

! MMaa''aann<<mmiinnuumm == 2

2 TTooiilleettiinngg ==

3

3 BBeerrppaa''aaiiaann ==

#

# MMooiilliittaas s **i i tteemmppaat t ttii**uurr == 5

5 BBeerrppiinn**aahh ==

/

/ RR>>MM ==

Ket

Ket : : 0 0 = = mandiri, mandiri, 1 1 = = dengan dengan alat alat bantu, bantu, 2 2 = = dibantu dibantu orang orang lain, lain, 3 3 == dibantu orang lain dan alat, 4 = tergantung total.

(4)

5.

5. TTii*u*ur *ar *an %sn %stitirarahahatt

&eelum &a'it: Pasien mengata'an ti*ur malam selama /8 +am *an 'a*ang &eelum &a'it: Pasien mengata'an ti*ur malam selama /8 +am *an 'a*ang ti*ur siang +uga se'itar 'urang leih !2 +am.

ti*ur siang +uga se'itar 'urang leih !2 +am. &el

&elama ama &a'&a'it: it: PasiPasien en menmengatgata'an a'an isisa a ti*ti*ur ur seseententar ar sa+a sa+a pasipasien en seriseringng ti*ur *engan posisi *u*u' *itempat ti*ur.

ti*ur *engan posisi *u*u' *itempat ti*ur. /.

/. &en&ensorisori, , PerPersepsepsi si *an *an )og)ognitniti i Pa

Pasisien en mamasisih h iisa sa memerarasasa'a'an n sesensnsasasi i papananas, s, *i*ingngin, in, pepengnglilihahatatan,n, pen*engaran, pana in*era

pen*engaran, pana in*era pasien masih pasien masih erungsi *engan ai'. erungsi *engan ai'. Pasien *anPasien *an 'eluarga su*ah mengetahui tentang pena'it ang *i*erita oleh Tn.A.

'eluarga su*ah mengetahui tentang pena'it ang *i*erita oleh Tn.A. 7

7.. ))oonnsseep p --iirrii a.

a. %*%*enentititatas s -i-iriri

Pasien mampu meneut'an nama, usia *an alamat *engan enar. Pasien mampu meneut'an nama, usia *an alamat *engan enar. .

. 6amaran -iri6amaran -iri

Pasien mengata'an mensu'uri *engan 'on*isi tuuhna ang leng'ap, Pasien mengata'an mensu'uri *engan 'on*isi tuuhna ang leng'ap, 'arena merupa'an Anugerah *ari Tuhan ?ang Maha 9sa.

'arena merupa'an Anugerah *ari Tuhan ?ang Maha 9sa. .. %%**eeaal l --iirrii

Pasien mengata'an ingin epat semuh *an segera pulang 'e rumah Pasien mengata'an ingin epat semuh *an segera pulang 'e rumah untu' er'umpul 'emali *engan

untu' er'umpul 'emali *engan 'eluargana.'eluargana. *

*.. aarrgga a --iiriri Pasi

Pasien en menmengatgata'aa'an n ti*ti*a' a' mermerasa asa mimin*en*er r *en*engan gan penpenaa'itn'itna, a, tetatetapp mensu'uri.

mensu'uri. ee.. PPeerraan n --iirrii

Tn.A erperan seagai suami, aah, *an ana'. Tn.A erperan seagai suami, aah, *an ana'. 8.

8. &e&e's'suaual *l *an an ReReprpro*o*u'u'sisi

Pasien mengata'an mempunai 2 ana'

Pasien mengata'an mempunai 2 ana' perempuan.perempuan. ".

". PoPola pla pereran an uuunungagann

Pasien mempunai huungan ai' *engan 'eluarga *an orang lain, pasien Pasien mempunai huungan ai' *engan 'eluarga *an orang lain, pasien mampu erintera'si ai' *engan oranglain.

mampu erintera'si ai' *engan oranglain. !0.

!0. Mana+emMana+emen )opien )oping &tresng &tres Pas

Pasien ien menmengatgata'aa'an n apaapailila a memmempunpunaai i masmasalah alah *is*iseleelesai'sai'an an erersamsamaa *engan 'eluargana. Pasien mengata'an ta'ut *i operasi.

*engan 'eluargana. Pasien mengata'an ta'ut *i operasi. !!

!!.. &istem Ni&istem Nilai *an 'elai *an 'ea'inana'inan Pas

Pasien ien ereragaagama ma islaislam, m, paspasien ien melmela'ua'u'an 'an iaia*ah *ah *en*engan gan rutrutin in sesusesuaiai *en

*engan gan agaagamanmana, a, *an *an paspasien ien perperaaa a ahah(a (a sa'sa'it it aang ng *i**i*erieritantanaa merupa'an salah satu oaan *ari Tuhan *an pasien peraa pena'itna merupa'an salah satu oaan *ari Tuhan *an pasien peraa pena'itna *apat *isemuh'an.

*apat *isemuh'an. /.

/. Pe*Pe*e+ie+i(sa(saan 0an 0isiisi( ( !.

!. )e)ea*a*aaaan $n $mumum : Bm : Baiai' '

Ting'at 'easa*aran : omposmetis Ting'at 'easa*aran : omposmetis

23 23

(5)

6 6@@& & : : 99: : ## = = : : 55 M M : : // 2 2.. TTTT= = :: T- T- : !: !20<70 20<70 mmgmmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR RR : : 20;<menit20;<menit 3 3.. ))eeppaallaa Be

Bentntu' u' 'e'epapala la memesosohhepepal, al, titi*a*a' ' a*a*a a lulu'a'a, , RaRammut ut hihitatam, m, titi*a*a' ' a*a*aa 'etome 'ulit 'epala ersih.

'etome 'ulit 'epala ersih. #.

#. MaMatata, , telteliningaga, , hihi*u*ungng Ma

Matata : Bent: Bentu' simu' simetretris, 'ois, 'on+n+unungtgti4i4a meraa merah mu*h mu*a, slea, slera ti*ara ti*a' i'te' i'teriri',', ungsi penglihatan masih ai'

ungsi penglihatan masih ai' i*ung

i*ung : Bentu' : Bentu' simetris, ti*a' a*a lusimetris, ti*a' a*a lu'a, ti*a' a*a 'a, ti*a' a*a neri te'an.neri te'an. Te

Telingalinga : Bentu' : Bentu' simetris, ti*a' a*a serumsimetris, ti*a' a*a serumen, ungsi penen, ungsi pen*engaran ai' *engaran ai' 5

5.. MMuulluutt Mu'o

Mu'osa sa iir lemaiir lema, , ti*a' a*a stomatitis, gigi ti*a' a*a stomatitis, gigi masih utuh, gusi er(arnamasih utuh, gusi er(arna merah mu*a.

merah mu*a. /

/.. LLeehheer r

Bentu' simetris, ti*a' a*a neri te'an, ti*a' a*a pemesaran pa*a 'elen+ar Bentu' simetris, ti*a' a*a neri te'an, ti*a' a*a pemesaran pa*a 'elen+ar tiroi* *an lime.

tiroi* *an lime. 7

7.. --aa**a<a<ttoorra'a'ss %ns

%nspe'pe'si si : : BenBentu' tu' simsimetrietris, s, turturgogor r 'ul'ulit it aiai', ', ti*ti*a' a' a*a a*a +e++e+as as ti*ti*a' a' me

mengnggugunana'a'an n ototot ot aantntu u pepernrnaaaasansan. . PuPungnggugung ng atatasas ter*apat en+olan, a*ana ases pa*a punggung atas.

ter*apat en+olan, a*ana ases pa*a punggung atas. Pal

Palpaspasi i : : TiTi*a' *a' a*a a*a nneri eri te'te'an an pa*pa*a a *a**a*a, a, ti*ti*a' a' terteraa aa a*aa*annaa en+olan.

en+olan. Per'usi

Per'usi : : Buni Buni sonor sonor Aus'ultasi

Aus'ultasi : : &uara &uara naas naas 4esi'uler, 4esi'uler, uni uni +antung +antung lup lup *up.*up. 8

8.. AA**oommeenn %nspe'si

%nspe'si : : 1a1arna rna 'ulit 'ulit sa(o sa(o matang, matang, ti*a' ti*a' a*a a*a lu'a, lu'a, ti*a' ti*a' a*a a*a +e+as,+e+as, ti*a' a*a e*ema.

ti*a' a*a e*ema. Aus'ultasi

Aus'ultasi : : Bising Bising usus usus !/ !/ ;< ;< menitmenit Palpasi

Palpasi : : Ti*a' Ti*a' a*a a*a neri neri te'an te'an pa*a pa*a 'ua*ran 'ua*ran %, %, %%, %%, %%%, %%%, *an *an %=%=, , ti*a' ti*a' a*a massa.

a*a massa. Per'usi

Per'usi : : Buni Buni thmpanithmpani "

".. 66eenniittaalliiaa

Pasien mengata'an ti*a' a*a 'eluhan *an ti*a' a*a 'elainan pa*a sistem Pasien mengata'an ti*a' a*a 'eluhan *an ti*a' a*a 'elainan pa*a sistem genetaliana.

genetaliana. !0.

(6)

Atas

Atas : T: Terperpasang asang inus inus *itan*itangan gan 'anan 'anan mulai mulai tanggtanggal 2al 2! Mare! Maret 20t 20!/,!/, ti

ti*a*a' ' a*a*a a e*e*emema a titi*a*a' ' a*a*a a nneri eri tete'a'an. n. TTaangngan an 'a'ananan n *a*an n 'i'iri ri *a*apapatt ergera' eas, ti*a' a*a hamatan.

ergera' eas, ti*a' a*a hamatan. Ba(ah

Ba(ah : ti*a' ter*apat e*ema: ti*a' ter*apat e*ema, ti*a' ter*apat lu'a, ti*a' a*a neri te'a, ti*a' ter*apat lu'a, ti*a' a*a neri te'an,n, 'a'i 'anan *an 'iri *apat ergera' eas, ti*a' a*a hamatan.

'a'i 'anan *an 'iri *apat ergera' eas, ti*a' a*a hamatan. 'e'uatan otot : 'e'uatan otot : 5 5 55 5 5 55 !! !!.. )u)ulilitt

)ulit ersih, Turgor 'ulit ai', 'ulit e(arna o'lat sa(o

)ulit ersih, Turgor 'ulit ai', 'ulit e(arna o'lat sa(o matang.matang. .

. Pe*e+Pe*e+i(saai(saan n PenPenn)ann)angg a.

a. PePememeriri's'saan aan 9)9)66

-engan hasil: &inus Rhtm R: 8# -engan hasil: &inus Rhtm R: 8# pmpm .

. Pemeri'saan -arah Rutin TPemeri'saan -arah Rutin Tanggal 2! anggal 2! Maret 20!/Maret 20!/ P

Pee**ee++ii((ssaaaann HHaassii22 NNii22aai i RR))((aann SSaattaann HEMATOLOGI HEMATOLOGI 1B@ 1B@ RB@ RB@ 6B 6B @T @T M@= M@= M@ M@ M@@ M@@ PL PLTT Lmosit Lmosit Monosit Monosit Neutroil Neutroil PAKET OPERASI PAKET OPERASI 6olongan -arah 6olongan -arah Masa Peme'uan C@TD Masa Peme'uan C@TD Masa Per*arahan CBTD Masa Per*arahan CBTD Bs Ag Bs Ag KIMIA KIMIA &6>T &6>T &6PT &6PT $reum $reum @reatinin @reatinin

6lu'osa -arah &e(a'tu 6lu'osa -arah &e(a'tu

!5.3E !5.3E #.#/ #.#/ !2.0 !2.0 35./ 35./ 7".8 7".8 2/." 2/." 33.7 33.7 230 230 " " 8 8 83 83 B B !2 !2 3 3 Negati4e Negati4e 30.7 30.7 !0.0 !0.0 /!." /!." !.2" !.2" #/"E #/"E #!0 #!0 #.05.50 #.05.50 !2.00!/.00 !2.00!/.00 325# 325# 80!00 80!00 273# 273# 323/ 323/ !50#50 !50#50 20#0 20#0 3!2 3!2 5070 5070 /!# /!# !/ !/ NegF!.00: NegF!.00: PosG!.00 PosG!.00 20#0 20#0 !0# !0# !0.7#2.8 !0.7#2.8 FH!.2 FH!.2 70!20 70!20 <mm3 <mm3 uta<uL uta<uL g< g< 4ol 4ol l l l l pg pg sel<mm3 sel<mm3       Menit Menit Menit Menit M6<-L M6<-L M6<-L M6<-L mg<*l mg<*l mg<*l mg<*l mg<*l mg<*l 3. 3. TTee+a+a4i4i N

N,, NNaa**aa DD,,ssiiss RRttee IInnddii((aassii

25 25

(7)

!

! %%nnuus s RRLL !!/ / ttppmm %%nnttrraa44eennaa 2

2 @@eettrriiaa;;oonnee ! ! ggrr %%nnttrraa44eennaa 3

3 MMeettrroonnii**aaIIooll !!000 0 mml l 00,,55 %%nnttrraa44eennaa PPeenneeggaahhaan n iinnee''ssi i aannaaeerroo pasa operasi

pasa operasi #

# ))eettoorroollaa 330 0 mmgg<<mmll %%nnttrraa44eennaa B.

B. AnAna2a2isisa a DaDatata P+e O4e+asi P+e O4e+asi D

Daatta a 5 5 ss%%**tt,,** MMaassaa22aa& & 5 5 PP++,,""22ee** PPeenn%%ee""aa" " 5 5 EEttii,,22,,ggii -& :

-& : Pasien

Pasien mengmengata'an ata'an pungpunggunggungna na terasaterasa neri.

neri. P:

P: NNereri i ''eteti'i'a a *i*iam am sasa+a +a atatauauppunun era'ti4itas

era'ti4itas

: Neri seperti *i tusu'tusu' : Neri seperti *i tusu'tusu' R: Neri pa*a punggung atas R: Neri pa*a punggung atas &: &'ala neri 7

&: &'ala neri 7

T: Neri terusmenerus T: Neri terusmenerus ->:

->:

 TTeerr**aappaat t eenn++oollaan n eessaar r ppaa**aa punggung atas

punggung atas

 A*A*anana a aaseses s papa*a *a pupungnggugungng

 PPaasisieen n ttaammppaa' ' mmeennahahaan n nnereri i **aann gelisah. gelisah.  TTTT==:: T-: !20<70 mmg T-: !20<70 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit Neri A

Neri A'ut'ut Agen %n+ur BiologiAgen %n+ur Biologi

-& : -& : Pa

Pasiesien n memengngatata'a'an an tata'u'ut t *i *i opoperaerasisi,, elum pernah operasi seelumna.

elum pernah operasi seelumna. -> :

-> :

 PPaassiieen n ggeelliissaahh  PPaassiieen n eemmaass

 PaPasisien en teterlrlihihat at seseriring ng eer*r*oaoa  PPaasisieen n eerr''eerriinnggaatt

 TTTT==:: T-: !20<70 mmg T-: !20<70 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit A

Annssiieettaass PPeerruuaahhaan n --aallaamm &tatus )esehatan

&tatus )esehatan

P,st O4e+asi P,st O4e+asi D

(8)

-& : -& : Pasien

Pasien mengmengata'an ata'an pungpunggunggungna na terasaterasa neri pa*a lu'a e'as operasi

neri pa*a lu'a e'as operasi P:

P: NNereri i ''eteti'i'a a *i*iam am sasa+a +a atatauauppunun era'ti4itas

era'ti4itas

: Neri seperti *i tusu'tusu' : Neri seperti *i tusu'tusu' R: Neri pa*a punggung atas R: Neri pa*a punggung atas &: &'ala neri 5

&: &'ala neri 5

T: Neri terusmenerus T: Neri terusmenerus ->:

->:

 PPaasisieen n ttaammppaa' ' mmeennahahaan n nnereri i **aann gelisah.

gelisah.

 TTeerr**aappaat t aalluuttaan n lluu''a a ppaa**aa punggung atas. punggung atas.  TTTT==:: T-: !20<70 mmg T-: !20<70 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit Neri A

Neri A'ut'ut Agen %n+ur isi' Agen %n+ur isi'

-& : Pasien mengata'an telah *ila'u'an -& : Pasien mengata'an telah *ila'u'an operasi pa*a

operasi pa*a punggungnpunggungna.a. ->:

->:

 TTeerr**aappaat t aalluuttaan n lluu''a a ppaa**aa punggung atas.

punggung atas.

 LLuu'a 'a *i*ialaluut 't 'asassa sa 'e'eriringng  PaPasisien en tetelalah mh menen+a+alalani oni opeperarasisi

 66-& se-& setetelalah h *i*ilala'u'u''an opan opererasasi i 2525// mg<*l

mg<*l

R

Reessii''o o %%nnee''ssii TTiinn**aa''aan n %%nn44aassii 

6.

6. DiaDiagn,gn,sa Ksa Ke4ee4e+a+a!at!atanan 1

1.. PP++e Oe O44ee++aassii a.

a. NNeri aeri a'ut 'ut <* <* AgAgen %en %n+un+ur Br Bioliologiogiss .

. Ansietas <* peruahan *alam &tatus )esehatanAnsietas <* peruahan *alam &tatus )esehatan $.

$. PP,,st st O4O4ee+a+asisi a.

a. ResResi'o i'o %n%ne'se'si <i <* T* Tinin*a'*a'an %an %n4an4asi si .

. Neri a'ut <* ANeri a'ut <* Agen %n+ur isi' gen %n+ur isi' D.

D. RenRen7an7ana Kea Ke4e+4e+a!aa!atatann Diagn,sa

Diagn,sa Ke4e+a!atan

Ke4e+a!atan TT))aan n 88NNOO6699 IInnttee++--eennssi i 88NNII6699 RRaassii,,nnaa22 Neri A

Neri A'ut <*'ut <* Agen %n+ur Agen %n+ur isi' isi' &etelah *ila'u'an &etelah *ila'u'an tin*a'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan ! !.. LLaa''uu''aann peng'a+ian

peng'a+ian nerineri seara

seara

!.

!. $n$ntutu' m' menengegetatahuhuii ttiinnggaa''aat t nneerrii pasien

pasien

27 27

(9)

selama 3 ; !2 +am selama 3 ; !2 +am n

neerri i **aappaatt er'urang

er'urang atauatau h

hiillaanngg, , **eenngganan 'riteria hasil : 'riteria hasil : aa.. MMaammppuu mengontrol mengontrol neri neri . . Melapor'anMelapor'an ah(a

ah(a nerineri er'urang er'urang *engan *engan mengguna'an mengguna'an mana+emen mana+emen neri neri

.. MMeennaattaa''aann ra

rasa sa nnamamanan set

setelelah ah nnerieri er'urang er'urang

'omprehensi 'omprehensi 2

2.. >>seserr44aassi i rreeaa''ssii n

nonon4e4erral al **ararii 'eti*a'naman 'eti*a'naman 3

3.. 66uunnaa''aan n tteehhnnii' ' 'omuni'asi

'omuni'asi ter

terapeapeutiuti' ' untuntu' u' mengetahui

mengetahui pengalaman pengalaman nerineri pasien

pasien #

#.. AA++aarr''aan n tteennttaanngg ttee''nnii' ' nnoonn arma'ologi

arma'ologi 5

5.. AAnn+u+urr''aan n ppaasisieenn untu' untu' mening'at'an mening'at'an istirahat istirahat /

/.. ))oollaaoorarassii *

*eennggan an **oo''tteer r *alam

*alam pempemerianerian oat analgeti'. oat analgeti'.

2.

2. $n$ntutu' m' menengegetatahuhuii ting'at

ting'at

'eti*a'namanan 'eti*a'namanan 

anang g **iirarassa'a'aann pasien pasien 3 3.. $$nnttuu' ' mengalih'an mengalih'an perhatian

perhatian pasienpasien *ari rasa neri *ari rasa neri # #.. AAggaar r ppaassiieenn mampu mampu mengguna'an mengguna'an ttee''nnii' ' nnoonn arma'ologi arma'ologi *alam *alam memanagement memanagement n neerri i aanngg *irasa'an *irasa'an 5.

5. $n$ntutu' m' menengugurarangngii n neerri i aanngg *irasa'an *irasa'an / /.. PPeemmeerriiaann

aannaallggeetti i **aappaatt me

mengngururanangi gi rarasasa neri pasien neri pasien Ansietas <* Ansietas <* Peruahan Peruahan *alam &tatus *alam &tatus )esehatan )esehatan &etelah *ila'u'an &etelah *ila'u'an tin*a'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan selama 3; !2 +am selama 3; !2 +am *iharap'an emas *iharap'an emas er'urang *engan er'urang *engan 'riteria hasil: 'riteria hasil:

aa.. ))lliieen n mmamamppuu mengi*entii' mengi*entii' asi *an asi *an mengung'ap' mengung'ap' an ge+ala an ge+ala emas emas . . Mengi*entii' Mengi*entii' asi, asi, mengung'ap' mengung'ap' an *an an *an menun+u''an menun+u''an tehni' untu' tehni' untu' mengontrol mengontrol emas emas ! !.. 66uunnaa''aann pen*e'atan ang pen*e'atan ang menenang'an menenang'an 2.

2. eelalas's'an an prproosese*u*ur r *an apa ang *an apa ang *irasa'an selama *irasa'an selama prose*ur

prose*ur 3.

3. TTeemamani ni papasisienen untu' untu' memeri'an memeri'an 'eamanan *an 'eamanan *an mengurangi ta'ut mengurangi ta'ut #.

#. -o-ororong ng 'e'eluluararggaa untu' menemani untu' menemani pasien

pasien 5

5.. --eennggaarr''aann *engan penuh *engan penuh perhatian perhatian /.

/. %*%*enentitiii''asasii ting'at ting'at 'eemasan 'eemasan

!

!.. MMeemmeerrii''aann 'etenangan untu' 'etenangan untu' pasien

pasien 2

2.. MMeemmeerrii''aann gamaran tentang gamaran tentang prose*ur prose*ur pela'sanaan pela'sanaan 3.

3. $n$ntutu' m' menengugurarangngii 'eta'utan 'eta'utan # #.. --uu''uunnggaann 'eluarga *apat 'eluarga *apat memper'uat memper'uat me'anisme me'anisme 'oping pasien 'oping pasien sehimgga ting'at sehimgga ting'at 'eemasan 'eemasan er'urang er'urang 5.

5. MeMemmuauat t papasisienen merasa

merasa *iperhati'an *iperhati'an /

(10)

.. ==iittaal l sisiggnn *alam atas *alam atas normal normal *.

*. PPooststuur tur tuuuh,h, e'spresi e'spresi (a+ah, ahasa (a+ah, ahasa tuuh *an tuuh *an ting'at ting'at a'ti4itas a'ti4itas menun+u''an menun+u''an er'urangna er'urangna 'eemasan. 'eemasan. 7.

7. -o-ororonng pg pasasieienn untu' untu' mengung'ap'an mengung'ap'an perasaan, perasaan, 'eta'utan, 'eta'utan, persepsi persepsi 8.

8. %n%ntrtruu's'si'i'anan pasien pasien mengguna'an mengguna'an te'ni' rela'sasi te'ni' rela'sasi ".

". )o)olalaoorarasi si *a*alalamm *engan *o'ter *engan *o'ter *alam pemerian *alam pemerian oat untu' oat untu' mengurangi mengurangi 'eemasan ila 'eemasan ila perlu. perlu. ting'at 'eemasan ting'at 'eemasan pasien pasien 7

7.. PePerara(a(at *t *apapatat menentu'an menentu'an

ting'at 'eemasan ting'at 'eemasan 8.

8. TTee'n'ni' rei' relala's'sasasii ang *ieri'an ang *ieri'an 'lien *apat 'lien *apat mengurangi mengurangi ansietas ansietas ".

". PePemmereriaian n ooatat *apat mengurangi *apat mengurangi 'eemasan 'eemasan Resi'o %ne'si Resi'o %ne'si <* Ti <* Tin*a'ann*a'an %n4asi %n4asi &etelah *ila'u'an &etelah *ila'u'an tin*a'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan selama 3;!2 +am selama 3;!2 +am pasien ti*a' pasien ti*a' mengalami mengalami ine'si *engan ine'si *engan 'riteria hasil : 'riteria hasil : a.

a. ))lliieen n eeaass *ari tan*a *an *ari tan*a *an ge+ala ine'si ge+ala ine'si . . Menun+u''anMenun+u''an 'emampuan 'emampuan untu' untu' men4egah men4egah timulna timulna ine'si ine'si .

. MeMennunun+u+u'''a'ann hi*up sehat hi*up sehat

!.

!. >>seser4r4asasi lui lu''aa Clo'asi, (arna, Clo'asi, (arna, granulasi, *an granulasi, *an +aringan ne'roti'D +aringan ne'roti'D 2

2.. @@uui ti tananggaann setiap seelum setiap seelum *an sesu*ah *an sesu*ah mela'u'an mela'u'an tin*a'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan 3.

3. MoMoninitotor tar tan*n*aa *an ge+ala ine'si *an ge+ala ine'si sistemi' *an loal sistemi' *an loal #.

#. %n%nspspe'e'si si 'o'on*n*isisii lu'a<insisi e*ah lu'a<insisi e*ah 5 5.. --oorroonngg masu''an nutrisi masu''an nutrisi ang u'up ang u'up /.

/. -o-ororong ng isistitirarahahatt 7.

7. BBereri'i'an pan poosisisisi ang mengurangi ang mengurangi te'anan pa*a lu'a te'anan pa*a lu'a 8

8.. ))oollaaoorarassii *engan *o'ter *engan *o'ter *ala m pemerian *ala m pemerian oat antiioti oat antiioti ila perlu. ila perlu. !.

!. $n$ntutu' m' menengegetatahuhuii 'ar

'ara'ta'terieristi' sti' *ar*arii lu'a

lu'a 2

2.. MeMennegegah inah inee''sisi silang

silang 3.

3. $n$ntutu' m' menengegetatahuhuii aa**a a ttii**aa''nnaa proses ine'si proses ine'si #

#.. MMeennggeettahahuuii 'on*isi lu'a 'on*isi lu'a 5

5.. MMeemmaannttuu m

meenneeggaah h ssttssiiss pa*a

pa*a saluransaluran ur

urininarariuius, s, *a*apapatt mengasam'anurin mengasam'anurin *

*aan n mmeemmaannttuu menegah %&) menegah %&) /

/.. MMeenneeggaahh te

ter+ar+a*i*inna a reresi'si'oo ine'si

ine'si 7

7.. AAggaar r lluu''a a ttii**aa' ' sema'in parah sema'in parah

8.

8. _An_Anti_tii_iot_oti_i _*a_*apa_patt

memantu memantu

mengatasi ine'si mengatasi ine'si

E.

E. I*I*4242e*e*enentatasisi

2" 2"

(11)

P+e O4e+asi P+e O4e+asi

&enin, 2! Maret 20!/ &enin, 2! Maret 20!/

No

No -iagnosa-iagnosa 'epera(atan

'epera(atan %%mmpplleemmeennttaassii 9944aalluuaassii !

! NNeerri i AA''uut t <<** A

Aggeen n %%nn++uurr Biologis Biologis &enin, 2! Maret 20!/ &enin, 2! Maret 20!/ Pu'ul !5.00 1%B Pu'ul !5.00 1%B Mengu'ur =i

Mengu'ur =ital &ign tal &ign pasienpasien 9rlina 9rlina M

Meenngg''aa++i i ''eelluuhhaan n **aann 'ea*aan umum pasien

'ea*aan umum pasien

9rlina 9rlina Mea'u'an peng'a+ian neri Mea'u'an peng'a+ian neri seara 'omprehensi seara 'omprehensi 9rlina 9rlina Mengoser4asi rea'si Mengoser4asi rea'si pasien terha*ap rasa neri pasien terha*ap rasa neri

ang *irasa'an ang *irasa'an

9rlina 9rlina Menga+ar'an te'ni' non Menga+ar'an te'ni' non arma'ologi: Napas *alam arma'ologi: Napas *alam untu' mengurangi untu' mengurangi 9rlina 9rlina Pu'ul !7.00 1%B Pu'ul !7.00 1%B

Mengelola pemerian oat Mengelola pemerian oat analgeti': )etorola 30 analgeti': )etorola 30 mg<ml mg<ml 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat 9rlina 9rlina &enin, 2! Maret 20!/ &enin, 2! Maret 20!/ Pu'ul 20.#5 1%B Pu'ul 20.#5 1%B &

& : : PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann punggungn

punggungna a terasaterasa neri.

neri.

P: Neri 'eti'a *iam P: Neri 'eti'a *iam ssaa++a a aattaauuppuunn era'ti4itas era'ti4itas : Neri seperti *i : Neri seperti *i tusu'tusu' tusu'tusu' R

R: : NNeerri i ppaa**aa punggung atas

punggung atas &: &'ala neri 7 &: &'ala neri 7 T

T: : NNeerri i tteerruuss menerus

menerus >

> ::

 TTeerr**aappaat t eenn++oollaann esar

esar pa*a pa*a punggungpunggung atas

atas

 AA**aanna a aassees s ppaa**aa punggung

punggung

 11aa+a+ah h ppaasisieen n ttamamppaa' ' meringis menahan meringis menahan neri *an gelisah. neri *an gelisah.  TTTT==:: T-: !!0<80 mmg T-: !!0<80 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit A

A : Masa: Masalah elah elum tlum teratasieratasi P

P : Lan: Lan+ut+ut'an %'an %ntenter4er4ensinsi !.

!. MoMoninitotor 4r 4itital al sisigngn 2

2.. AAnn++uurr''aan n ppaasisieenn me

melala'u'u'a'an n nanapapass *alam 'eti'a neri *alam 'eti'a neri timul

timul 3.

3. )o)olalaororasiasi pemerian

pemerian oatoat analgeti'

(12)

9rlina 9rlina 2 2 AAnnssiieettaas s <<** Peruahan Peruahan *

*aallam am ststaattuuss 'esehatan 'esehatan &enin, 2! Maret 20!/ &enin, 2! Maret 20!/ Pu'ul !5.00 1%B Pu'ul !5.00 1%B Men

Mengigi*e*entntiii'i'asi asi titingng'a'att '

'eeeemmaassaan n ppaassiieenn men

menggugguna'na'an an penpen*e'*e'atanatan ang menenang'an

ang menenang'an

9rlina 9rlina Men*orong pasien untu' Men*orong pasien untu' mengung'ap'an perasaan mengung'ap'an perasaan *an 'eta'utan ang

*an 'eta'utan ang *irasa'anna

*irasa'anna

9rlina 9rlina M

Meenn**eennggaarr''aan n ppaassiieenn *engan penuh perhatian *engan penuh perhatian

9rlina 9rlina Men

Men+ela+elas'as'an n proprose*se*ur ur *an*an apa

apa aang ng *ir*irasa'asa'an an selaselamama prose*ur peme*ahan

prose*ur peme*ahan

9rlina 9rlina M

Meenn**oorroonng g ''eelluuaarrggaa m

menenememanani i papasisien en ununtutu' ' memeri'an 'etenangan *an memeri'an 'etenangan *an m

meenngguurraannggi i rraassa a ttaa''uutt pasien pasien 9rlina 9rlina &enin, 2! Maret 20!/ &enin, 2! Maret 20!/ Pu'ul 20.#5 1%B Pu'ul 20.#5 1%B & & ::

 PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann *i

*iririnna a memerarasa sa tata'u'utt a'an

a'an *iop*ioperasi erasi 'arena'arena se

seeelluummnna a eelluumm pernah mengalamina pernah mengalamina  PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann

me

merarasa sa leleiih h tetenanangng sseetteellaah h **iieerrii''aann pen+elasan

pen+elasan tentangtentang prose*ur operasi

prose*ur operasi >

> ::

 PPaassiieen n ttaammppaa' ' mmaauu ererita

ererita

 PPaassiieen n ttaammppaa' ' lleeiihh tenang

tenang

 TTaammppaa' ' ''eelluuaarrggaa menemani pasien menemani pasien  TTTT==:: T-: !!0<80 mmg T-: !!0<80 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit A A : : MMaassaallaah h tteerraattaassii seagian seagian P

P : L: Lanan+u+ut't'an an %n%nteter4r4enensisi !

!.. --oorroonng g ''eelluuaarrggaa un

untutu' ' mmenenememananii pasien. pasien. 9rlina 9rlina P,st O4e+asi P,st O4e+asi &elasa, 22 Maret 20!/ &elasa, 22 Maret 20!/ No

Aggeen n %%nn++uurr isi' isi' &elasa 22 Maret 20!/ &elasa 22 Maret 20!/ Pu'ul !5.00 1%B Pu'ul !5.00 1%B Mengu'ur =i

Mengu'ur =ital &ign tal &ign pasienpasien

&elasa, 22 Maret 20!/ &elasa, 22 Maret 20!/ Pu'ul 20.#5 1%B Pu'ul 20.#5 1%B &

& : : PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann punggungn

punggungna a terasaterasa

3! 3!

(13)

&eptian &eptian M

'ea*aan umum pasien

&eptian &eptian Mea'u'an peng'a+ian neri Mea'u'an peng'a+ian neri seara 'omprehensi seara 'omprehensi &eptian &eptian Mengoser4asi rea'si Mengoser4asi rea'si pasien terha*ap rasa neri pasien terha*ap rasa neri

ang *irasa'an ang *irasa'an &eptian &eptian Mengan+ur'an pasien Mengan+ur'an pasien mela'u'an te'ni' non mela'u'an te'ni' non arma'ologi: Napas *alam arma'ologi: Napas *alam 'eti'a merasa neri

'eti'a merasa neri

&eptian &eptian Pu'ul !7.00 1%B

Pu'ul !7.00 1%B

Mengelola pemerian oat Mengelola pemerian oat analgeti': )etorola 30 analgeti': )etorola 30 mg<ml mg<ml &eptian &eptian Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat &eptian &eptian Pu'ul 2!.!5 1%B Pu'ul 2!.!5 1%B Mengu'ur =i

Mengu'ur =ital &ign tal &ign pasienpasien 9rlina 9rlina M

'ea*aan umum pasien

9rlina 9rlina Mea'u'an peng'a+ian neri Mea'u'an peng'a+ian neri

neri. neri.

punggung atas &: &'ala neri # &: &'ala neri # T T: : NNeerri i hhiillaanngg timul timul > > ::

 AA**aanna a ee''aas s lluu''aa post

post op op ases ases pa*apa*a punggung

punggung

 11aa+a+ah h ppaasisieen n ttamamppaa' ' meringis menahan meringis menahan neri *an gelisah. neri *an gelisah.  TTTT==:: T-: !20<70 mmg T-: !20<70 mmg & & : : 3/,5@3/,5@ N N : 80;<menit: 80;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit A A : : MMaassaallaah h tteerraattaassii seagian seagian P

2.. AAnn++uurr''aan n ppaasisieenn me

melala'u'u'a'an n nanapapass *alam 'eti'a neri *alam 'eti'a neri timul

timul 3.

pemerian oatoat analgeti'

analgeti'

&eptian &eptian

(14)

seara 'omprehensi seara 'omprehensi 9rlina 9rlina Mengoser4asi rea'si Mengoser4asi rea'si pasien terha*ap rasa neri pasien terha*ap rasa neri

ang *irasa'an ang *irasa'an 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien Mengan+ur'an pasien mela'u'an te'ni' non mela'u'an te'ni' non arma'ologi: Napas *alam arma'ologi: Napas *alam 'eti'a merasa neri

9rlina 9rlina Pu'ul 23.30 1%B

Pu'ul 23.30 1%B

Mengelola pemerian oat Mengelola pemerian oat analgeti': )etorola 30 analgeti': )etorola 30 mg<ml mg<ml 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat

9rlina 9rlina 2

2 RReessii''o o %%nnee''ssii <* <* tin*a'antin*a'an in4asi4e in4asi4e &elasa, 22 Maret 20!/ &elasa, 22 Maret 20!/ Pu'ul !#.00 1%B Pu'ul !#.00 1%B

Mengoser4asi 'on*isi lu'a Mengoser4asi 'on*isi lu'a *an tan*atan*a a*ana *an tan*atan*a a*ana ge+ala ine'si

ge+ala ine'si

&eptian &eptian Mengatur posisi pasien Mengatur posisi pasien untu' mengurangi te'anan untu' mengurangi te'anan pa*a lu'a

pa*a lu'a

&eptian &eptian Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' ana' meng'onsumsi ana' meng'onsumsi ma'anan erprotein ma'anan erprotein &eptian &eptian Pu'ul !/.30 Pu'ul !/.30 Mengelola pemerian Mengelola pemerian antiioti: Metroni*aIol !00 antiioti: Metroni*aIol !00 ml ml &elasa, 22 Maret 20!/ &elasa, 22 Maret 20!/ Pu'ul 20.#5 1%B Pu'ul 20.#5 1%B &

& : : PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann tteellaah h *iillaa'* 'uu''aann o

oppeerraassi i ppaa**aa punggungn

punggungna.a. >

> ::

 TTeerr**aappaat t aalluuttaan n lluu''aa pa*a punggung atas. pa*a punggung atas.  LLuu''a a **iiaalluut t ''aassssaa

'ering 'ering

 PPaassiieen tan tammppaa' *u' *u**uu' ' *

*aan n eerrtteelluunngg''aapp 'eti'a se*ang ti*ur 'eti'a se*ang ti*ur  66--& & 22005 5 mmgg<<**ll A A : M: Maassaallaah h tteerraattaassii seagian seagian P

P : : LLanan+u+ut't'an an ininteter4r4enensisi !

!.. >>sseer4r4aasi si ''oonn**iisisi lluu''a a **aan n ttaann**aa ge+ala in4e'si

ge+ala in4e'si

33 33

(15)

&eptian &eptian Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat

&eptian &eptian Menui tangan setiap

Menui tangan setiap seelum *an sesu*ah seelum *an sesu*ah mela'u'an tin*a'an mela'u'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan &eptian &eptian Pu'ul 2!.!5 1%B Pu'ul 2!.!5 1%B

ge+ala ine'si

9rlina 9rlina Mengatur posisi pasien Mengatur posisi pasien untu' mengurangi te'anan untu' mengurangi te'anan pa*a lu'a

pa*a lu'a

9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' ana' meng'onsumsi ana' meng'onsumsi ma'anan erprotein ma'anan erprotein 9rlina 9rlina Pu'ul 23.30 Pu'ul 23.30 Mengelola pemerian Mengelola pemerian antiioti: Metroni*aIol !00 antiioti: Metroni*aIol !00 ml ml 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat

9rlina 9rlina Menui tangan setiap

Menui tangan setiap seelum *an sesu*ah seelum *an sesu*ah mela'u'an tin*a'an mela'u'an tin*a'an 'epera(atan

'epera(atan

2.

2. AtAtuur por posisisi psi pasasieienn untu

untu' ' mengmengurangiurangi te'anan

te'anan 3

3.. --oorroonng g aassuuppaann nutrisi ang u'up nutrisi ang u'up #

#.. ))oollaaoorraasisi pemerian pemerian antiioti antiioti &eptian &eptian

(16)

9rlina 9rlina

Rau, 23 Maret 20!/ Rau, 23 Maret 20!/

No

Aggeen n %%nn++uurr isi' isi' Rau, 23 Maret 20!/ Rau, 23 Maret 20!/ Pu'ul 05.00 1%B Pu'ul 05.00 1%B M

'ea*aan umum pasien

9rlina 9rlina Mea'u'an peng'a+ian neri Mea'u'an peng'a+ian neri seara 'omprehensi seara 'omprehensi 9rlina 9rlina Mengoser4asi rea'si Mengoser4asi rea'si pasien terha*ap rasa neri pasien terha*ap rasa neri

ang *irasa'an ang *irasa'an 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien Mengan+ur'an pasien mela'u'an te'ni' non mela'u'an te'ni' non arma'ologi: Napas *alam arma'ologi: Napas *alam 'eti'a merasa neri

9rlina 9rlina Pu'ul 05.30 1%B

Pu'ul 05.30 1%B

Mengelola pemerian oat Mengelola pemerian oat analgeti': )etorola 30 analgeti': )etorola 30 mg<ml mg<ml 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat 9rlina 9rlina Rau, 23 Maret 20!/ Rau, 23 Maret 20!/ Pu'ul 0/.#5 1%B Pu'ul 0/.#5 1%B &

& : : PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann n

neerri i **ii punggungn

punggungna a su*ahsu*ah er'urang

er'urang

punggung atas &: &'ala neri 2 &: &'ala neri 2 T T: : NNeerri i hhiillaanngg timul timul > > ::

 AA**aanna a ee''aas s lluu''aa post

post op op ases ases pa*apa*a punggung punggung  TTTT==:: T-: !20<80 mmg T-: !20<80 mmg & & : : 3/@3/@ N N : 7/;<menit: 7/;<menit RR: 20;<menit RR: 20;<menit A A : : MMaassaallaah h tteerraattaassii seagian seagian P

2.. AAnn++uurr''aan n ppaassiieenn mel

mela'ua'u'an 'an napnapasas *

*aallaam m ''eettii''aa neri timul

neri timul 3.

pemerian oatoat analgeti' analgeti' 9rlina 9rlina 35 35

(17)

3

3 RReessii''o %o %nnee''ssii <* <* tin*a'antin*a'an in4asi4e in4asi4e Rau, 23 Maret 20!/ Rau, 23 Maret 20!/ Pu'ul 05.00 1%B Pu'ul 05.00 1%B

ge+ala ine'si

9rlina 9rlina Mengatur posisi pasien Mengatur posisi pasien untu' mengurangi te'anan untu' mengurangi te'anan pa*a lu'a

pa*a lu'a

9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' ana' meng'onsumsi ana' meng'onsumsi ma'anan erprotein ma'anan erprotein 9rlina 9rlina Mengan+ur'an pasien untu' Mengan+ur'an pasien untu' mening'at'an istirahat mening'at'an istirahat

9rlina 9rlina Menui tangan setiap

Menui tangan setiap seelum *an sesu*ah seelum *an sesu*ah mela'u'an tin*a'an mela'u'an tin*a'an 'epera(atan 'epera(atan 9rlina 9rlina Rau, 23 Maret 20!/ Rau, 23 Maret 20!/ Pu'ul 0/.#5 1%B Pu'ul 0/.#5 1%B &

& : : PPaassiieen n mmeennggaattaa''aann tteellaah h *iillaa'* 'uu''aann o

oppeerraassi i ppaa**aa punggungn

punggungna.a. >

> ::

 TTeerr**aappaat t aalluuttaan n lluu''aa pa*a punggung atas. pa*a punggung atas.  LLuu''a a **iiaalluut t ''aassssaa

'ering 'ering

 PPaassiieen tan tammppaa' *u' *u**uu' ' *

*aan n eerrtteelluunngg''aapp 'eti'a se*ang ti*ur 'eti'a se*ang ti*ur A

A : M: Maassaallaah h tteerraattaassii seagian

seagian P

P : : LLanan+u+ut't'an an ininteter4r4enensisi !

!.. >>sseer4r4aasi si ''oonn**iisisi lluu''a a **aan n ttaann**aa ge+ala in4e'si

ge+ala in4e'si 2.

2. AtAtuur por posisisi psi pasasieienn untu

untu' ' mengmengurangiurangi te'anan

te'anan 3

3.. --oorroonng g aassuuppaann nutrisi ang u'up nutrisi ang u'up #

#.. ))oollaaoorraasisi pemerian pemerian antiioti antiioti 5.

5. 6a6annti ti 4e4erranan** pa*a lu'a pasien pa*a lu'a pasien

9rlina 9rlina

(18)

BAB I: BAB I:

HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL DAN PEMBAHASAN

Pemahasan a*alah penentuan 'esen+angan antara teori *an a'ta ang a*a Pemahasan a*alah penentuan 'esen+angan antara teori *an a'ta ang a*a sehingga terermin suatu penulisan antara ela+ar teori *engan apli'asi *alam sehingga terermin suatu penulisan antara ela+ar teori *engan apli'asi *alam 'asusna. )esen+angan ini *ipeah'an *engan pola pi'ir ilmiah.

'asusna. )esen+angan ini *ipeah'an *engan pola pi'ir ilmiah. Pe

Pemmahahasasan an papa*a *a asuasuhahan n 'e'epepera(ra(atatan an papa*a *a papasiesien n TnTn. . JAJAK K *e*engnganan *ia

*iagngnosa osa me*me*is is AsAses es PunPungguggung ng *i *i BanBangsagsal l MarMar(a (a R& R& Nur Nur i*i*aaah ah BanBantultul *ila'

*ila'sana'asana'an n *enga*engan n mengmengguna'guna'an an meto*meto*e e 'epera'epera(atan (atan ang ang terorterorganisganisir ir *an*an si

sistestemamatiti'. '. PePenunulilisasan n inini i memengnggugunana'a'an n tatahahaptptahahap ap teteorori i ang ang memelilipuputiti peng'a+ian,

peng'a+ian, *iagnosa *iagnosa 'epera(atan, 'epera(atan, perenanaan, perenanaan, pela'sanaan, pela'sanaan, e4aluasi e4aluasi *an*an *o'umentasi.

*o'umentasi.

37 37

(19)

A.

A. Pe*Pe*"a&"a&asaasan Penn Peng(ag(a)ia)iann Pen

Peng'ag'a+ian +ian pa*pa*a a Tn Tn JAJAK *enK *engan gan AsAses es PunPunggnggng g pa*pa*a a harhari i sensenin, in, 2!2! Maret 20!/ pu'ul !5.00 1%B

Maret 20!/ pu'ul !5.00 1%B !.

!. -ata pe-ata peng'a+ing'a+ian an ang a*a ang a*a pa*a lipa*a literatuteratur tetapi tr tetapi ti*a' a*i*a' a*a pa*a a pa*a 'asus a'asus a*alah*alah:: a.

a. TTining'g'at at 'e'eamamanananan Pa*

Pa*a a penpeng'ag'a+ian +ian paspasien ien Tn. Tn. JAJAK ti*aK ti*a' ' *it*itemuemu'an 'an a*aa*anna a ganganggugguanan 'eamanan atau resi'o +atuh.

'eamanan atau resi'o +atuh. Ala

Alasan: san: paspasien ien tinting'ag'at t 'es'esa*aa*aranrannna a omompos pos menmentis, tis, *an *an 'el'eluaruargaga men+aga pasien selama 2# +am.

men+aga pasien selama 2# +am. 2.

2. Pola Pola peng'peng'a+ian a+ian ang a*a ang a*a pa*a lpa*a literatuiteratur *an mr *an munul unul *i 'a*i 'asussus a.

a. PePengng'a'a+i+ian an NNererii Pa*

Pa*a a saasaat t *i *i la'la'u'au'an n penpeng'ag'a+ian +ian terhterha*aa*ap p TnTn.A.A  munmunul ul 'el'eluhauhann neri sehingga *apat *ila'u'an peng'a+ian neri *engan mengguna'an neri sehingga *apat *ila'u'an peng'a+ian neri *engan mengguna'an meto*e

meto*e P,P,,R,&,T.,R,&,T. .

. Ting'at 'eamTing'at 'eamanan<Perlin*ungananan<Perlin*ungan

Pa*a peng'a+ian pasien Tn.A munul resi'o ine'si *ari tin*a'an Pa*a peng'a+ian pasien Tn.A munul resi'o ine'si *ari tin*a'an in4asi4e ang *ila'u'an *alam penanganan *iagnose me*is pasien, in4asi4e ang *ila'u'an *alam penanganan *iagnose me*is pasien, sehingga *apat *ila'u'an peng'a+ian resi'o ine'si.

sehingga *apat *ila'u'an peng'a+ian resi'o ine'si. .

. )o)opipingng<T<Tooleleranransi &si &trtreses

Pa*a saat *ila'u'an peng'a+ian pa*a pasien Tn.A se*ang mengalami Pa*a saat *ila'u'an peng'a+ian pa*a pasien Tn.A se*ang mengalami 'e

'eemaemasan san *i'*i'arenarena'aa'an n a'aa'an n *il*ila'ua'u'an 'an tintin*a'*a'an an opeoperasirasi, , sehsehinginggaga *apat munul peng'a+ian ansietas *ari pasien.

*apat munul peng'a+ian ansietas *ari pasien. B.

B. Pe*Pe*"a&"a&asaasan n DiaDiagngn,sa,sa -i

-iagagnonosa sa 'e'epeperara(a(atatan n anang g mmununuul l papa*a *a Tn Tn JAJAK K *e*engngan an AAsesess Pun

Pungguggung ng a*a a*a 3 3 *ia*iagnognosa sa 'ep'epera(era(atanatan, , aaitu itu 3 3 *ia*iagnognosa sa *al*alam am teoteori ri *an*an munul *i 'asus.

munul *i 'asus.

-iagnosa ang a*a pa*a teori *an munul pa*a 'asus a*a 3, meliputi: -iagnosa ang a*a pa*a teori *an munul pa*a 'asus a*a 3, meliputi: !.

!. -iagn-iagnosa osa ang muang munul pnul pa*a tea*a teori *ori *an muan munul *nul *alam 'alam 'asus.asus. a.

a. NNeri aeri a'ut 'ut <* <* AgAgen %en %n+un+ur r isiisi'.'. -itan*ai *engan :

-itan*ai *engan :

Pasien mengeluh neri, a*ana en+olan

Pasien mengeluh neri, a*ana en+olan pa*a punggung.pa*a punggung. .

. Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan.Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan. -itan*ai *engan :

-itan*ai *engan :

Pasien mengata'an emas, pasien tampa' gelisah, 'ha(atir. Pasien mengata'an emas, pasien tampa' gelisah, 'ha(atir. .

. ResiResi'o %'o %nene'si 'si <* <* TiTin*an*a'an 'an %n4%n4asi asi -itan*ai *engan:

-itan*ai *engan:

Pasien post operasi ases punggun, lu'a *ialut 'assa 'ering, 6-& Pasien post operasi ases punggun, lu'a *ialut 'assa 'ering, 6-& *iatas nilai normal.

(20)

6.

6. Pe*Pe*"a&"a&asaasan n Pe+Pe+enen7an7anaanaan Menur

Menurut ut CA. AIiI AlimulCA. AIiI Alimul, , 20072007D D perenperenanaan merupa'an suatu anaan merupa'an suatu prosesproses eragai

eragai inter4ensi inter4ensi 'epera(atan 'epera(atan ang ang *iutuh'an *iutuh'an untu' untu' menegah,menegah, menu

menurun'an run'an atau atau mengmengurangi urangi masalahmasalahmasalah 'lien. masalah 'lien. PerenaPerenanaan naan *isusu*isusunn er*asar'an

er*asar'an masalah masalah ang ang a*a. a*a. Penulisan Penulisan menentu'an menentu'an prioritas prioritas masalahmasalah er*asar'an

er*asar'an 'eutuhan 'eutuhan Maslo(. Maslo(. Perenanaan Perenanaan tu+uan tu+uan pa*a pa*a perenanaanperenanaan ero'us

ero'us pa*a pa*a pasien pasien *engan *engan atasan atasan (a'tu (a'tu ero'us ero'us pa*a pa*a &MART &MART *an*an *isesuai'an *engan 'on*isi pasien *an perenanaan menurut -oengoes C2000D. *isesuai'an *engan 'on*isi pasien *an perenanaan menurut -oengoes C2000D. Nan*a Ni No C20072008D untu' memeri'an gamaran 'apan e4aluasi hasil Nan*a Ni No C20072008D untu' memeri'an gamaran 'apan e4aluasi hasil

*an a*ana

*an a*ana tolo' u'ur 'eerhasiltolo' u'ur 'eerhasilan. Pa*a an. Pa*a 'asus 'asus Tn JAK Tn JAK mengamengau u pa*a teoripa*a teori an

ang g a*a a*a sertserta a 'on'on*is*isi i paspasienien. . Pa*Pa*a a 'as'asus us Tn. Tn. JAJAK *enK *engan gan *ia*iagnognose se me*me*isis Ases Pungg

Ases Punggung ter*apat 5 ung ter*apat 5 *iagn*iagnosa ang a*a osa ang a*a *iteor*iteori *an i *an 3 *iagnosa ang3 *iagnosa ang mun

munul ul *i'asu*i'asus. s. -ari 'elima -ari 'elima *iagn*iagnosa terseut perenanaan pa*a 'asus osa terseut perenanaan pa*a 'asus telahtelah sesuai *engan teori.

sesuai *engan teori. D.

D. Pe*Pe*"a&"a&asaasan n I*4I*42e*2e*enentatasaisai

Pa*a implementasi pera(at mela'sana'an renana tin*a'an ang telah Pa*a implementasi pera(at mela'sana'an renana tin*a'an ang telah *it

*itententu'au'an. n. -al-alam am hal hal ini ini penpenuliulis s ti*ti*a' a' e'e'er+a er+a sen*sen*iri iri tettetapi api e'e'er+aer+asamsamaa *engan tim 'esehatan lain *engan memperhati'an a*ana ahaaahaa isi' *engan tim 'esehatan lain *engan memperhati'an a*ana ahaaahaa isi' *an perlin*ungan terha*ap pasien, te'ni' 'omuni'asi serta renana 'olaorasi *an perlin*ungan terha*ap pasien, te'ni' 'omuni'asi serta renana 'olaorasi *enga

*engan n tim 'esehatan lain, tim 'esehatan lain, melimeliat'an 'eluarga untu' erpartisipat'an 'eluarga untu' erpartisipasi asi *alam*alam menapai tu+uan sehingga renana tin*a'an *ari 3 *iagnosa *apat *ila'sana'an menapai tu+uan sehingga renana tin*a'an *ari 3 *iagnosa *apat *ila'sana'an *engan ai'.

*engan ai'.

%mplementasi *ari renana 'epera(atan *ila'u'an 'arena a*ana peran %mplementasi *ari renana 'epera(atan *ila'u'an 'arena a*ana peran serta ang ai' *ari pasien *an 'eluarga *alm penapaian tu+uan.

serta ang ai' *ari pasien *an 'eluarga *alm penapaian tu+uan. -a

-alalam m *i*iagagnonosa sa inini i pepenunulilis s memengngamamiil l 3 3 renrenanana a titin*n*a'a'an an *a*ann implementasi 'epera(atan ini *ila'u'an sesuai *engan renana tin*a'an ang implementasi 'epera(atan ini *ila'u'an sesuai *engan renana tin*a'an ang telah *itentu'

telah *itentu'an, 'euali ! an, 'euali ! implemimplementasi ang *ila'u'an tetapi ti*a' a*a entasi ang *ila'u'an tetapi ti*a' a*a pa*apa*a teo

teori ri aaitu itu 'a'a+i +i 'e'eluluhahan n papasiesien. n. %m%mplplememenentatasi si terterseseut ut *i*ilala'u'u'a'an n ununtutu' ' mengetahui ting'at per'emangan pasien.

mengetahui ting'at per'emangan pasien. a.

a. NNeri eri A'A'ut ut <* <* AgAgen inen in+ur+ur i isi'si'..

Pa*a *iagnose ini penulis mengamil / tin*a'an 'epera(atan *an *apat Pa*a *iagnose ini penulis mengamil / tin*a'an 'epera(atan *an *apat *ila'sana'an sesuai *engan perenanaan.

*ila'sana'an sesuai *engan perenanaan. .

. Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan.Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan.

3" 3"

(21)

Pa*a *iagnose ini penulis mengamil " tin*a'an 'epera(atan *an *apa Pa*a *iagnose ini penulis mengamil " tin*a'an 'epera(atan *an *apa *ila'sana'an sesuai *engan perenanaan.

*ila'sana'an sesuai *engan perenanaan. .

. ResResi'o i'o %n%ne'se'si <i <* T* Tinin*a'*a'an %an %n4an4asi.si.

Pa*a *iagnose ini penulis mengamil " tin*a'an 'epera(atan *an *apat Pa*a *iagnose ini penulis mengamil " tin*a'an 'epera(atan *an *apat *ila'sana'an sesuai *engan perenanaan.

*ila'sana'an sesuai *engan perenanaan. E.

E. Pe*Pe*"a&"a&asaasan n E-aE-a2a2asisi Pa

Pa*a *a tatahahap p inini i pepenunulilis s memengngu'u'ur ur titingng'a'at t 'e'eeerhrhasasililan an titin*n*a'a'anan 'ep

'eperaera(at(atan an aang ng *il*ila'ua'u'an 'an *al*alam am memmemenuenuhi hi 'e'eutuutuhan han pasipasien. en. 9494alualuasiasi menga

mengau pa*a tu+uan *an 'riteu pa*a tu+uan *an 'riteria ria hasil anhasil ang telah *itetap'g telah *itetap'an, sehinggan, sehingga *apata *apat *i'

*i'etahetahui ui apaapa'ah 'ah e4ae4alualuasi si tersterseueut t terterapaiapai, , terterapaapai i seaseagiagian n ataatau u elelumum terapai.

terapai. -ia

-iagnognosa sa 'ep'eperaera(at(atan an anang g mumununul l pa*pa*a a Tn. Tn. JAJAK a*a K a*a 3 3 *ia*iagnognosa,sa, *iagnosa terseut *apat teratasi *an mempertahan'an inter4ensi.

*iagnosa terseut *apat teratasi *an mempertahan'an inter4ensi. a.

a. NNeri Aeri A'ut 'ut <* A<* Agen %gen %n+un+ur Bir Bioloologisgis..

Tu+uan ini terapai 'arena 'riteri tu+uanna a*alah: Tu+uan ini terapai 'arena 'riteri tu+uanna a*alah:

!D

!D MaMampmpu meu mengngonontrtrol nol nerieri 2D

2D MelapoMelapor'an ar'an ah(a nh(a neri er'ueri er'urang *erang *engan mngan menggengguna'auna'an mana+emn mana+emenen neri

neri 3D

3D MenMenata'an ata'an rasa rasa namnaman sean setelah telah nerneri eri er'uran'urangg .

. Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan.Ansietas <* Peruahan *alam status 'esehatan. !D

!D )lien m)lien mampu mampu mengi*engi*entiientii'asi *an 'asi *an mengumengung'ang'ap'an gp'an ge+ala eme+ala emasas 2D

2D MengiMengi*enti*entii'asi, mi'asi, mengunengung'ap'g'ap'an *an menan *an menun+u'un+u''an tehn'an tehni' untu'i' untu' mengontrol emas

mengontrol emas 3D

3D =i=ital stal sign ign *al*alam am atas atas nornormalmal #D

#D PoPoststur ur tutuuuh, h, e'e'spspreresi si (a(a+ah+ah, , aahahasa sa tutuuuh h *a*an n titingng'a'at t a'a'titi4i4itatass menun+u''an er'urangna 'eemasan.

menun+u''an er'urangna 'eemasan. .

. ResResi'o i'o %n%ne'se'si <i <* T* Tinin*a'*a'an %an %n4an4asi.si. !D

!D )li)lien een eas *as *ari taari tan*a *n*a *an gean ge+ala i+ala inene'si'si 2D

2D MenunMenun+u''an +u''an 'emam'emampuan upuan untu' mntu' men4egen4egah timah timulnulna ine'sia ine'si 3D

3D MenMenun+un+u''u''an an hi*hi*up up sehasehat.t.

0

0. . Pe*Pe*"a&"a&asaasan Dn D,(,(*en*entastasii

--oo'u'umemenntatasi si papa**a a asasuhuhan an 'e'epeperara(a(atatan n TTn.n.KAKAK K memennggggununa'a'anan *o'umentasi mo*el P>R CProgres >riente* Reor*D

*o'umentasi mo*el P>R CProgres >riente* Reor*D

Merupa'an *o'umentasi 'epera(atan ang erorientasi pa*a atatan Merupa'an *o'umentasi 'epera(atan ang erorientasi pa*a atatan per'emangan

(22)

*i'umpul'an oleh *o'ter, pera(at atau tim 'esehatan lain ang terliat *alam *i'umpul'an oleh *o'ter, pera(at atau tim 'esehatan lain ang terliat *alam pemerian laanan 'epa*a pasien.

pemerian laanan 'epa*a pasien. P>R ter*iri atas # 'omponen: P>R ter*iri atas # 'omponen: !.

!. -at-ata *asaa *asar ar ang hang harus arus a*a pa*a pa*a 'a*a 'asus tsus terteertentuntu 2.

2. -a-attar ar mmasasalalahah 3.

3. -a-atar atar a(al r(al renenana aana asuhsuhan 'an 'epeepera(ara(atantan #.

#. @a@atatatatan n peper'r'ememaangnganan )euntungan P>R:

)euntungan P>R: !.

!. oo'u'us s aatatatatan n leleiih h mmenene'e'anan'a'an n ppa*a*a a mmasasalalah ah ''lilien en *a*an n prproosesess penelesaian masalah

penelesaian masalah 2.

2. 9494alaluauasi si *a*an n pepennelelesaesaiaian n mamasasalah lah sesearara a +e+elalas s *i*iatatatat, , *a*ata ta *i*isusususunn er*asar'an masalah ang spesii'

er*asar'an masalah ang spesii' 3.

3. -a-attar ar mamasalsalah ah memerurupapa'a'an n hhee'l'list ist ununtutu' ' *i*iagagnonosa sa 'e'epeperara(a(atan tan *a*ann untu' masalah 'lien

untu' masalah 'lien #.

#. -atar m-atar masalah masalah memanemantu mentu mengingatgingat'an per'an pera(at una(at untu' sutu' suatu peatu perhatianrhatian 5.

5. -a-ata ta anang g ppererlu lu **iiiintnterer4e4ennsi si *i*i+a+aaar'r'an an **alalam am rerennanana a titin*n*a'a'anan 'epera(atan.

'epera(atan. )erugian P>R: )erugian P>R: !.

!. Pene'Pene'anan hananan hana er*a er*asar'an asar'an pa*a mpa*a masalah peasalah pena'na'it *an 'etit *an 'eti*a'mi*a'mampuanampuan *apat menga'iat'an pa*a pen*e'atan pengoatan ang negati4e

*apat menga'iat'an pa*a pen*e'atan pengoatan ang negati4e 2.

2. )emu)emung'inng'inan a*anan a*ana 'esa 'esulitan ulitan +i'a *a+i'a *atar matar masalah esalah elum *ilum *ila'u'la'u'anan 3.

3. -apat m-apat menimenimul'an 'ul'an 'eingeingungan ungan +i'a set+i'a setiap hal hiap hal harus marus masu' *alasu' *alam *atam *atar ar masalah

masalah #.

#. &>&>APAP%9 %9 *a*apapat t memenimnimuul'l'an an pepengngululanangagan n aang ng titi*a*a' ' peperlu rlu +i+i'a 'a seserinringg a*ana target e4aluasi *an tu+uan per'emangan pasien sangat lamat

a*ana target e4aluasi *an tu+uan per'emangan pasien sangat lamat 5.

5. PoPola la &>&>AP AP mmunung'g'in in teter+r+a*a*i i **upuplili'a'asi si **enenggan an rerennaanna a titinn*a*a''anan 'epera(atan

'epera(atan

Pe*oman penatatan &>AP%9R Pe*oman penatatan &>AP%9R !.

!. Ru+u' Ru+u' pa*a pa*a *atar *atar masalah masalah seeluseelum mm menulis'enulis'an *aan *ata &>ta &>APAP 2.

2. Beri nBeri nama setama setiap aiap atatan &tatan &>AP >AP *enga*engan namn nama seara a seara eruruterurutanan 3.

3. PemisPemisahan aahan atatan &tatan &>AP >AP harus harus *itul*itulis untis untu' setu' setiap miap masalahasalah #.

#. Masu'aMasu'an *atn *ata aa ang releng rele4an sa+4an sa+a terha terha*ap ma*ap masalah asalah ang ang spesii' spesii' 5.

5. Masalah Masalah anang elug elum pastm pasti harui harus *i *s *i *atar *atar *i atati atatan seman sementaraentara

#! #!

(23)

/.

/. TuTulislis'an *'an *ata sata su+u+e'te'ti api apa a*a a*ananaa 7.

7. i'i'a ha hanana ma mengenggunguna'an a'an &>A&>AP:P: a.

a. 94alu94aluasi respasi respon 'lion 'lien terhen terha*ap ia*ap inter4enter4ensi *iansi *iatat unttat untu' meu' men*u'n*u'ung *ung *ataata .

. Penggunaan A Penggunaan A CAssessmentD CAssessmentD ti*a' hana ti*a' hana untu' menatat untu' menatat analisa analisa *an*an peng'a+ian tetapi +uga e4aluasi respon 'lien terha*ap inter4ensi.

peng'a+ian tetapi +uga e4aluasi respon 'lien terha*ap inter4ensi. G.

G. 0a(t0a(t,+ Pe,+ Pend(nd(ng dang dan Pengn Peng&a*"a&a*"att !.

!. aa't'tor or PePen*n*u'u'unungg

a'tor pen*u'ung terla'sanana tin*a'an 'epera(atan pa*a Tn.KAK a'tor pen*u'ung terla'sanana tin*a'an 'epera(atan pa*a Tn.KAK a*a

a*alah lah 'er'er+asa+asama ma antantara ara paspasienien, , 'el'eluaruarga ga *an *an tim tim 'es'esehaehatan tan *i*iu'tu'ti'ai'ann *en

*engan gan paspasien ien selaselalu lu memela'la'sansana'an a'an setsetiap iap an+uan+uran ran *ar*ari i tim tim 'es'esehaehatantan *e

*engngan an *i*iaantntu u *e*engngan an 'e'eluluarargaga, , serserta ta papasisien en mememamatutuhi hi *a*an n titi*a*a' ' me

menenentntanang g teteraprapi i pepengngooatatan an aang ng *i*ieeriri'a'an. n. &e&elalain in ititu u sarsaranana a *a*ann prasarana

prasarana ang ang mema*ahi mema*ahi i'ut i'ut men+a*i men+a*i a'tor a'tor pen*u'ung pen*u'ung terla'sananaterla'sanana asuhan 'epera(atan ini.

asuhan 'epera(atan ini. 2.

2. aa't'tor Por Penenghghamamaatt a

a't'tor or pepengnghahammat at *a*alam lam pepenunulilisasan n 'a'arra a ililmimiah ah inini i a*a*alalahah 'eter

'eteratasan literatur teraru atasan literatur teraru tahun 20!0 tentang pemahasatahun 20!0 tentang pemahasan n teori Asesteori Ases *i A'a*em

*i A'a*emi )epera(atan i )epera(atan )ara Ba'ti usa*a.)ara Ba'ti usa*a. BAB :

BAB : PENUTUP PENUTUP

A.

A. KeKesisi*4*422anan

&etelah mela'u'an Asuhan )epera(atan

&etelah mela'u'an Asuhan )epera(atan pa*a Tn. AKpa*a Tn. AKK K *engan A*engan Ases *ises *i Bangsa

Bangsal l Mar(a R& Mar(a R& Nur Nur i*ai*aah ah BantuBantul, l, penulpenulis is men*men*apat'aapat'an n pengapengalamanlaman nata *alam mela'sana'an proses 'epera(atan aitu peng'a+ian, perumusan nata *alam mela'sana'an proses 'epera(atan aitu peng'a+ian, perumusan *iagnosa 'epera(atan, perenanaan, pela'sanaan, e4aluasi *an *o'umentasi *iagnosa 'epera(atan, perenanaan, pela'sanaan, e4aluasi *an *o'umentasi 'epera(atan.

(24)

-al

-alam am 'as'asus us asuasuhan 'eperahan 'epera(at(atan an pa*pa*a a paspasien ien Tn. A Tn. A *en*engan Asegan Asess selama 3 ; !2 +am pa*a tangg

selama 3 ; !2 +am pa*a tanggal 2! Maret al 2! Maret 20!/ *20!/ *i Bangsal R& Nui Bangsal R& Nur i*ar i*aahah Bantul *apat *isimpul'an seagai eri'ut:

Bantul *apat *isimpul'an seagai eri'ut: !.

!. TTahahap ap proproses ses 'ep'eperaera(at(atan an :: aa.. PPeenngg''aa++iiaann

.

. -iagnosa-iagnosa .. PPeererennananaaanan *

*.. PPeellaa''sasannaaanan e.

e. Pela'saPela'sanaan naan 'epera'epera(atan (atan ang *iang *ila'u'la'u'an sesuan sesuai *eai *engan ngan perenperenanaananaan 

anang g *i*itetetatap'p'an an *a*an n *i*ilala's'sanana'a'an an seseaara ra teterurus s mmenenererus us *a*ann er'esinamungan

er'esinamungan guna guna mengatasi mengatasi masalah masalah pasien. pasien. -alam-alam mela'u'an tin*a'an 'epera(atan penulis *i*u'ung *engan a*ana mela'u'an tin*a'an 'epera(atan penulis *i*u'ung *engan a*ana saling peraa *an 'er+a sama ang ai' antara 'eluarga, penulis, saling peraa *an 'er+a sama ang ai' antara 'eluarga, penulis, *an

*an tim tim 'es'esehaehatan tan aang ng lailain n sertserta a *i**i*u'uu'ung ng *en*engan sarana *angan sarana *an prasarana

prasarana rumah rumah sa'it sa'it 'hususna 'hususna Bangsal Bangsal Mar(a Mar(a R& R& Nur Nur i*aahi*aah Bantul

Bantul ang u'up ang u'up mema*ai untu' mema*ai untu' mela'u'an asuhan mela'u'an asuhan 'epera(atan.'epera(atan. a

asil sil pepelala's'sananaaaan n *i*ininilalai i *e*engngan an memengngau au papa*a *a tutu+u+uan an aangng *itetap'an pa*a saat menusun renana 'epera(atan.

*itetap'an pa*a saat menusun renana 'epera(atan. .. 9944aalluuaassii

-ari 3 *

-ari 3 *iagiagnosnosa 'epa 'epera(era(ataatan ann ang mung munul pul pa*a Tna*a Tn. A . A *ap*apatat *itangani, aitu :

*itangani, aitu : !D

!D Neri Neri a'ut a'ut erhuerhuungungan *an *engan engan agen agen in+uin+ur ir isi' si' 2D

2D AnsietAnsietas as <* P<* Peruaheruahan an *alam *alam status status 'eseha'esehatantan 3D

3D ResResi'o %ni'o %ne'e'si <* si <* TiTin*an*a'an %n'an %n4asi4asi  g

g.. --oo''uummenentatasisi Pen*o

Pen*o'um'umentasian 'epera(atan pa*a entasian 'epera(atan pa*a Tn. Tn. A A *apat *ila'sana'*apat *ila'sana'anan sesuai teori aitu *engan men*o'umentasi'an setiap tahap *alam sesuai teori aitu *engan men*o'umentasi'an setiap tahap *alam proses

proses 'epera(atan 'epera(atan ang ang telah telah *ila'u'an *ila'u'an langsunglangsung *i

*i**o'o'umumenentatasisi'a'an n *e*enngagan n menmenaanntutumm'a'an n nanamma, a, tatangnggagall

#3 #3

(25)

pela'sanaan,

pela'sanaan, +am +am *an *an tan*a tan*a tangan tangan pela'sanaan pela'sanaan tin*a'an tin*a'an sehinggasehingga pemerian

pemerian asuhan asuhan 'epera(atan 'epera(atan leih leih sistematis.*engan sistematis.*engan Pa*aPa*a penulisan men*apat'an

penulisan men*apat'an 'emu*ahan *alam pen*o'umentasian 'emu*ahan *alam pen*o'umentasian hal inihal ini *i*u'ung *ari piha' R& Nur i*aah Bantul 'hususna Pera(at *an *i*u'ung *ari piha' R& Nur i*aah Bantul 'hususna Pera(at *an *o'te

*o'ter r *i *i BangsBangsal al Mar(a ang Mar(a ang sangat memperhsangat memperhati'an pentingnati'an pentingnaa *o'umentasi.

*o'umentasi.

B

B.. SSaa++aann Ber

Ber*as*asar'ar'an an penpengalgalamaaman n nnata ata penpenuliulis s *ap*apat at melmela'sa'sanaana'an 'an asuasuhanhan 'ep

'epera(era(ataatan n pa*pa*a a Tn. A Tn. A *en*engan Ases gan Ases *i *i BanBangsagsal l MarMar(a (a R& R& Nur Nur i*i*aaahah Bantul Penulis memeri'an saran :

Bantul Penulis memeri'an saran : !.

!. Pera(aPera(at *i Bangt *i Bangsal Mar(a Rsal Mar(a R& Nur i& Nur i*aah B*aah Bantulantul -ih

-iharaparap'an 'an *ap*apat at seseagaagai i tamtamahahan an penpengetgetahuahuan an *an *an tamtamahahanan reeren

reerensi si 'husu'hususna tentang sna tentang asuhan 'epera(asuhan 'epera(atan atan me*ime*ial al e*ah Ae*ah Ases ses *i*i Bangsal Mar(a R& Nur i*aah Bantul.

Bangsal Mar(a R& Nur i*aah Bantul.

2.

2. MahasisMahasis(a A'(a A'a*emi )epera*emi )epera(atan )ara(atan )ara Ba'ti usaa Ba'ti usa*a*a -ihara

-iharap'an *apat p'an *apat *i+a*i*i+a*i'an 'an tamatamahan han (a(asan *an (a(asan *an pengepengetahuatahuann agaimana

agaimana asuhan asuhan 'epera(atan 'epera(atan pa*a pa*a pasien pasien *engan *engan Ases Ases 'hususna 'hususna agiagi mahasis(a A'a*emi )epera(atan )ara Ba'ti usa*a.

mahasis(a A'a*emi )epera(atan )ara Ba'ti usa*a.

#

#.. PPrrooeessi i ))eeppeerraa((aattaann -i

-ihahararap'p'an an *a*apapat t *i*igugunana'a'an n seseaagagai i tatammahahan an (a(a(a(asan san *a*ann pengetahuan agaimana asuhan 'epera(atan pa*a pasien *engan