Faktor-Faktor yang Memengaruhi Wanita Usia Subur Melakukan Pemeriksaan Pap Smear di Desa Sembahe Wilayah Kerja Puskesmas Sibolangit Tahun 2017

(1)

60 LAMPIRAN 1. Pernyataan Menjadi Responden

Kode Responden :

Umur Responden :

Dengan ini saya menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam

penelitian ini dengan judul Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Wanita Usia Subur

Melakukan Pemeriksaan Pap Smear Di Desa Sembahe Wilayah Kerja Puskesmas

Sibolangit tahun 2017 dan dengan ini saya akan memberikan informasi yang

dibutuhkan demi kelancaran pada penelitian ini.

Responden

(

)

(2)

61 LAMPIRAN 2 Kuesioner Penelitian

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI WANITA USIA SUBUR

MELAKUKAN PEMERIKSAAN PAP SMEAR DI DESA SEMBAHE

WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIBOLANGIT

TAHUN 2017

Tanggal

.../.../...

No. Urut Responden

...

I. KARAKTERISTIK WUS (Wanita Usia Subur)

a. Pendidikan : ...

b. Pekerjaan : ...

c. Umur

: ...

II. PENGETAHUAN

Petunjuk :

1. Jawablah semua pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (x)

pada jawaban yang paling sesuai menurut ibu paling benar.

2. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian.

Pertanyaan :

1. Apa yang dimaksud dengan kanker leher rahim (serviks)?

a.

Penyakit ganas yang disebabkan oleh bakteri dan menyerang rahim

b.

Penyakit ganas yang disebabkan oleh virus dan menyerang rahim

c.

Penyakit ganas yang menyerang rahim dengan pertumbuhan sel yang

cepat

d.

Tidak tahu

(3)

62

2. Menurut ibu, manakah dibawah ini penyebab kanker serviks

a.

infeksi HPV

b.

kista

c.

keturunan

d.

Tidak tahu

3. Apakah ibu tahu bagaimana penularan kanker serviks ?

a.

Melalui hubungan seksual

b.

Melalui saluran pernapasan

c.

Melalui mulut/tertelan

d.

Tidak tahu

4. Kanker serviks paling banyak ditemukan pada wanita berumur

a.

15-44 tahun

b.

45-54 tahun

c.

55-64 tahun

d.

Tidak tahu

5. Menurut ibu, bagaimana cara penyebaran kanker serviks ?

a.

Faktor genetik

b.

Penularan melalui hubunganseksual dengan pasangan

c.

Komsumsi makanan yangterkena virus

d.

Tidak tahu

6. Menurut Ibu apa yang dimaksud dengan Pap Smear ?

a.

Pemeriksaan yang wajib dilakukan oleh wanita yang sudah menikah

(4)

63 b.

Suatu pemeriksaan wanitadewasa yang dilakukan dengancara menampung

cairankeputihan untuk diperiksa

c.

upaya pengambilan cairan dari vagina untuk melihat kelainan sel di

sekitar leher rahim

d.

Tidak tahu

7. Apa manfaat pemeriksaan Pap Smear?

a.

Mencegah kanker serviks

b.

Deteksi awal kanker serviks

c.

Mengobati penyakit kelamin

d.

Tidak tahu

8. Siapakah yang harus menjalani pemeriksaan Pap smear ini?

a.

Wanita yang sudah berhubungan seksual

b.

Pasangan wanita yangmengidap kanker leher rahim

c.

Wanita yang akan menikah

d.

Tidak tahu

9. Berapa kalikah harus diulang pemeriksaan Pap smear ?

a.

Setiap tahun

b.

Setiap 3-5 tahun

c.

Setiap 10 tahun

d.

Tidak tahu

10. Yang mana merupakan kriteria sebelum melakukan pemeriksaan Pap Smear

a.

Sedang haid atau ada perdarahan

(5)

64 b.

Selama 24 jam sebelumpemerikasaan diperkenankanmelakukan pencucian

ataupembilasan vagina danmemakai bahan-bahanantiseptik pada vagina.

c.

Tidak

boleh

berhubunganseksual

walaupunmenggunakan

kondomsekalipun, minimal 24 jam.

d.

_{Tidak tahu}

III. DUKUNGAN SUAMI

Petunjuk :

1. Jawablah semua pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda cheklist

(√) pada kolom yang tersedia pada salah satu alternatif jawaban yang paling

sesuai dengan menurut ibu

2. Alternatif jawaban terdiri dari 2 pilihan meliputi

a.

Selalu (SL)

b.

Sering (SR)

c.

Jarang (JR)

d.

Tidak pernah (TP)

3. Pertanyaan ini hanya untuk kepentingan penelitian

No. Pernyataan

SL

SR

JR

TP

1 Suami memberikan informasi tentang

pemeriksaan

pap smear

2 Suami

memberikan

ijin

untuk

pemeriksaan pap smear

3 Suami

menyediakan

biaya

untuk

(6)

65 pemeriksaan pap smear

4 Suami ikut mengantarkan ke rumah

sakit untuk pemeriksaan pap smear

5 Suami ikut mendampingi sampai proses

pemeriksaan pap smear selesai

6 Suami memberikan semangat untuk

melakukan pemeriksaan pap smear

IV. PEMERIKSAAN PAP SMEAR

1. Apakah saudari pernah melakukan pemeriksaan pap smear ?

a.

Pernah

b.

Tidak pernah

2. Jika pernah, berapa kali saudari melakukan pemeriksaan pap smear sampai

saat ini ? _______kali

3. Jika saudari melakukan lebih dari satu kali, berapa lama jarak antara

pemeriksaan pertama dengan pemeriksaan selanjutnya ?________tahun

(7)

(8)

(9)

LAMPIRAN 3

MASTER DATA

68

49. R49

25

2

1

3

4

3

2

4

3

2

4

3

1

2

1

0

50. R50

40

3

1

2

1

3

1

2

1

4

1

51. R51

43

2

1

3

4

3

4

3

4

3

1

2

1

0

52. R52

24

1

2

3

2

3

1

2

3

2

1

2

1

0

53. R53

36

2

1

3

4

3

4

2

3

2

1

2

3

4

2

3

1

54. R54

25

2

1

2

1

2

1

4

3

2

3

1

3

0

55. R55

24

1

0

3

1

3

2

1

2

1

2

1

0 Keterangan :

U

= Umur Responden

Pn

= Pendidikan

Pk

= Pekerjaan

P1 s/d P10

= Pengetahuan responden tentang pemeriksaan pap smear

DS1 s/d DS6 = Dukungan Suami terhadap pemeriksaan pap smear

PAP

= Pemeriksaan Pap Smear

Universitas

Sumatera

(10)

69 LAMPIRAN 4. Output SPSS

Hasil Uji Instrumen

a. Listwise deletion based on all

variables in the procedure.

(11)

70

a. Listwise deletion based on all variables in

(12)

71

PENDIDIKAN

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

(13)

72 Crosstab

**Pendidikan * Pemeriksaan PAP SMEAR**

Crosstab

Logistic Regression BIVARIAT PENDIDIKAN

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-a. Variable(s) entered on step 1: PENDIDIKAN.

(14)

73

**Pekerjaan * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

PAP1 Total

TIDAK

PERNAH

PEKERJAAN

TIDAK BEKERJA

Count 18 2 20

% within PEKERJAAN 90,0% 10,0% 100,0%

% of Total 32,7% 3,6% 36,4%

BEKERJA

Count 24 11 35

% of Total 43,6% 20,0% 63,6%

Total

Count 42 13 55

% of Total 76,4% 23,6% 100,0%

Logistic Regression BIVARIAT PEKERJAAN

Chi-square

df Sig.

Step 1

Step 3,576 1 ,059

Block 3,576 1 ,059

Model 3,576 1 ,059

(15)

74

**Pengetahuan * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

Chi-a. Variable(s) entered on step 1: KatPeng.

(16)

75

**Dukungan Suami * Pemeriksaan Pap Smear**

Crosstab

Logistic Regression BIVARIAT DUKUNGAN SUAMI

Chi-a. Variable(s) entered on step 1: KatDS.

(17)

76

Logistic Regression

Case Processing Summary

Unweighted Casesa N Percent

Selected

Cases

Included in

Analysis

41 74,5

Missing Cases 14 25,5

Total 55 100,0

Unselected Cases 0 ,0

Total 55 100,0

a. If weight is in effect, see classification table for the total

number of cases.

Dependent Variable Encoding Original

Value

Internal

Value

TIDAK

PERNAH

0

PERNAH 1

(18)

77

Block 0: Beginning Block

Classification Tablea,b

Overall Percentage 75,6

a. Constant is included in the model.

b. The cut value is ,500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant -1,131 ,364 9,679 1 ,002 ,323

Variables not in the Equation

Score df Sig.

(19)

Chi-78

a. Estimation terminated at iteration number 5

because parameter estimates changed by less than

,001.

Overall Percentage 82,9

a. The cut value is ,500

a. Variable(s) entered on step 1: KatPeng, KatDS, PENDIDIKAN.

(20)

(21)