• Tidak ada hasil yang ditemukan

etiket

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "etiket"

Copied!
9
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 9 Halaman )

Teks penuh

(1)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

NAMA PASIEN NAMA PASIEN :: NAMA OBAT NAMA OBAT :: SEHARI SEHARI XX

JAM MINUM OBAT JAM MINUM OBAT :: HARI INI TANGGAL HARI INI TANGGAL ::

JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS SAMPAI HABIS UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

NAMA PASIEN NAMA PASIEN :: NAMA OBAT NAMA OBAT :: SEHARI SEHARI XX

JAM MINUM OBAT JAM MINUM OBAT :: HARI INI TANGGAL HARI INI TANGGAL ::

JAM = JAM = JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM =

MULAI BESOK DAN

MULAI BESOK DAN SETERUSNYASETERUSNYA JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

NAMA PASIEN NAMA PASIEN :: NAMA OBAT NAMA OBAT :: SEHARI SEHARI XX

JAM MINUM OBAT JAM MINUM OBAT :: HARI INI TANGGAL HARI INI TANGGAL ::

JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM =

MULAI BESOK DAN S

MULAI BESOK DAN S ETERUSNYAETERUSNYA JAM JAM == JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ………….. X ………….. tablet

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan 5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

-- Olahraga

Olahraga

-- Tidak merokok

Tidak merokok

-- Makan banyak serat buah dan sayuran

Makan banyak serat buah dan sayuran

Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS

-- Makanan yang manis

Makanan yang manis

-- Jus buah kemasan

Jus buah kemasan

-- Roti, biscuit, mie, susu, keju

Roti, biscuit, mie, susu, keju

-- Mengganti nasi putih dengan nasi

Mengganti nasi putih dengan nasi

merah

merah

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ………….. X ………….. tablet

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan 5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

-- Olahraga

Olahraga

-- Tidak merokok

Tidak merokok

-- Makan banyak serat buah dan sayuran

Makan banyak serat buah dan sayuran

Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS

-- Makanan yang manis

Makanan yang manis

-- Jus buah kemasan

Jus buah kemasan

-- Roti, biscuit, mie, susu, keju

Roti, biscuit, mie, susu, keju

-- Mengganti nasi putih dengan nasi

Mengganti nasi putih dengan nasi

merah

merah

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ………….. X ………….. tablet

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan 5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

Pola hidup pada DIABETES MELLITUS

-- Olahraga

Olahraga

-- Tidak merokok

Tidak merokok

-- Makan banyak serat buah dan sayuran

Makan banyak serat buah dan sayuran

Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS

-- Makanan yang manis

Makanan yang manis

-- Jus buah kemasan

Jus buah kemasan

-- Roti, biscuit, mie, susu, keju

Roti, biscuit, mie, susu, keju

-- Mengganti nasi putih dengan nasi

Mengganti nasi putih dengan nasi

merah

merah

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ….... X ……. tab

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

-- OlahragaOlahraga

-- Tidak merokokTidak merokok

-- Istirahat yang cukup dan tidak stresIstirahat yang cukup dan tidak stres

-- Minum obat dan cek tekanan darah teraturMinum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

-- Diet rendah garam dan kurangi minumanDiet rendah garam dan kurangi minuman

bersoda bersoda

-- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden,Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

vetsin, soda kue

-- Banyak makan serat sayur dan buahBanyak makan serat sayur dan buah -- Mengkonsi makanan yang dapatMengkonsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ….... X ……. tab

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

-- OlahragaOlahraga

-- Tidak merokokTidak merokok

-- Istirahat yang cukup dan tidak stresIstirahat yang cukup dan tidak stres

-- Minum obat dan cek tekanan darah teraturMinum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

-- Diet rendah garam dan kurangi minumanDiet rendah garam dan kurangi minuman

bersoda bersoda

-- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden,Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

vetsin, soda kue

-- Banyak makan serat sayur dan buahBanyak makan serat sayur dan buah -- Mengkonsi makanan yang dapatMengkonsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

No.

Tgl.

No.

Tgl.

Nama

Nama Pasien

Pasien

::

Nama

Nama Obat

Obat

::

Sehari ….... X ……. tab

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

-- OlahragaOlahraga

-- Tidak merokokTidak merokok

-- Istirahat yang cukup dan tidak stresIstirahat yang cukup dan tidak stres

-- Minum obat dan cek tekanan darah teraturMinum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

-- Diet rendah garam dan kurangi minumanDiet rendah garam dan kurangi minuman

bersoda bersoda

-- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden,Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

vetsin, soda kue

-- Banyak makan serat sayur dan buahBanyak makan serat sayur dan buah -- Mengkonsi makanan yang dapatMengkonsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, putih, belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

(2)
(3)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tablet SIANG

DENGAN SEGELAS AIR PUTIH PENUH

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi ASAM PURIN

- Olahraga

- Menjauhi makanan yang tinggi Purine seperti Kangkung, Bayam, Tempe, Tahu, Melinjo, Ikan teri

Makanan yang dianjurkan :

- Makan makanan yang mengandung potassium tinggi, seperti sayur dan buah-buahan, kentang, alpukat, susu dan yogurt serta pisang

- Makan buah-buahan yang kaya Vitamin C terutama jeruk dan Strawberry

- Konsumsi produk alami yang menyembuhkan Asam Urin seperti Sidaguri, Brotowali, dan Teh Hijau

(4)

Sehari

….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X …….

tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab Pagi/Siang/Malam

1 Jam Sebelum Makan / Sesudah Makan

Perubahan Pola Hidup pada HIPERTENSI

- Olahraga - Tidak merokok

- Istirahat yang cukup dan tidak stres

- Minum obat dan cek tekanan darah teratur

Mengatur Pola Makan HIPERTENSI

- Diet rendah garam dan kurangi minuman bersoda

- Hindari makan ikan asin, telur asin, sarden, vetsin, soda kue

- Banyak makan serat sayur dan buah - Mengkonsumsi makanan yang dapat

menurunkan tekanan darah seperti : alpukat, mentimun, mengkudu, bawang putih,

belimbing bintang, belimbing wuluh, daun tapak dara

(5)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien : Tgl. Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien : Tgl. Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien : Tgl. Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE Nama Pasien : Tgl.

Nama Obat :

Sehari ………….. X ………….. tablet

5 menit sebelum / saat makan / sesudah makan Pola hidup pada DIABETES MELLITUS - Olahraga

- Tidak merokok

- Makan banyak serat buah dan sayuran Makanan yang dilarang DIABETES MELLITUS - Makanan yang manis

- Jus buah kemasan

- Roti, biscuit, mie, susu, keju - Mengganti nasi putih dengan nasi

(6)

SEHARI

:

X JAM MINUM OBAT :

HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN S ETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN S ETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN S ETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE NAMA PASIEN :

NAMA OBAT :

SEHARI

:

X

JAM MINUM OBAT : HARI INI TANGGAL :

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

JAM =

MULAI BESOK DAN SETERUSNYA

JAM = JAM = JAM = JAM = JAM = SAMPAI HABIS

(7)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X …….

tablet MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

UPT PUSKESMAS IBRAHIM ADJIE

Nama Pasien

:

Tgl.

Nama Obat

:

Sehari ….... X ……. tab

let MALAM

Perubahan Pola Hidup pada Penderita

Tinggi KOLESTEROL

- Olahraga

- Mengurangi makanan yang tinggi lemak, gula dan garam

- Kurangi buah yang mengandung banyak kalori seperti pisang, manga, anggur manis - Sebaiknya tidak memasak sayuran dengan

terlalu banyak minyak dan santan

Makanan yang Bermanfaat Mengurangi

Kolesterol :

- Bawang putih

- Asam Lemak Omega-3

- Vitamin B3 (terdapat pada kulit beras, kulit gandum, kacang tanah)

- Kedelai (seperti minyak kedelai, tahu, tempe dan susu kedelai)

(8)
(9)

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 9 Halaman - 305.33 KB )

Dokumen terkait

Konsumsi Serat Makanan Pada Murid_Murid Sekolah Dasar

dianjurkan mengkonsumsi makanan yang mengandung serat tinggi secara bervariasi,.. seperti kacang-kacangan, biji-bijian, sayuran,

HUBUNGAN NAFSU MAKAN DENGAN SISA MAKANAN PADA PASIEN DIABETES MELLITUS (DM) DI RSUD SUNAN KALIJAGA KABUPATEN DEMAK - Repository Universitas Muhammadiyah Semarang

antara nafsu makan dengan sisa makanan pada pasien diabetes mellitus (DM). di RSUD Sunan Kalijaga Kabupaten Demak

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

Meskipun selulosa tidak dapat digunakan sebagai bahan makanan oleh tubuh, namun selulosa yang terdapat sebagai serat-serat tumbuhan, sayuran atau buah- buahan, berguna

BAB III USULAN PENSOLUSIAN MASALAH

Penulis memberikan solusi berupa saran agar tetap menjaga kesehatan beliau dengan makan makanan yang sehat berupa sayur-sayuran dan buah-buahan, lebih banyak minum air putih,

KUESIONER PENELITIAN

Jumlah makanan yang dimaksud untuk mengukur karbohidrat dalam pengaturan pola makan pada penderita diabetes mellitus adalah :8. Jumlah makan sayur yang dianjurkan dalam pengaturan

Jurnal Keperawatan Silampari Volume 5, Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v5i2.3087 641 SELF MANAGEMENT PASIEN HIPERTENSI DALAM MENGONTROL TEKANAN DARAH Nurarifah

“Saya juga dilarang makan-makanan yang banyak santannya, karena itu juga pantangan untuk orang yang hipertensi seperti saya” “saya juga dilarang mengkonsumsi makanan yang mengandung

LAMPIRAN

Pesan gizi seimbang itu ada 10 yaitu syukuri dan nikmati aneka ragam makanan, banyak makan sayuran dan cukup buah- buahan, biasakan mengkonsumsi lauk pauk yang berprotein tinggi,

32 LAMPIRAN-LAMPIRAN - Perpustakaan Poltekkes Malang

Pesan gizi seimbang itu ada 10 yaitu syukuri dan nikmati aneka ragam makanan, banyak makan sayuran dan cukup buah-buahan, biasakan mengkonsumsi lauk pauk yang berprotein tinggi,