i
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA
CAPSULITISADHESIVA DEXTRA
DI RS. ANGKATAN LAUT
dr. RAMELAN SURABAYA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
NUR ENDAH PURNAMA SARI NIM : J100130036
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CAPSULITIS ADHESIVA DI RUMKITAL Dr. RAMELAN SURABAYA”.
Progam studi Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Wijianto, M.OR
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Progam Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universtas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk meyelesaikan progam pendidikan Diploma III Fisioterapi
Hari : Sabtu
Tanggal : 23 Juli 2016
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama Terang Tanda Tangan
Pembimbing : Wijianto, SST.FT., M.OR ( )
Penguji I : Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc ( )
Penguji II : Agus Widodo, S. Fis., M.Fis ( )
Dekan Fakulas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
iv
HALAMAN MOTTO
Orang yang bodoh sebenarnya telah mati sebelum mati. Tapi orang alim
mereka tetap hidup sepanjang masa, sekalipun sudah mati
(Wali Songo)
Dari apa yang sedikit dan telah mencukupi itu lebih baik daripada yang banyak
tetapi melupakan (HR.Abu Ya’la)
Dan janganlah kamu berjalan di muka bumi dengan sombong
(Al-Isra’: 37)
Sesungguhnya hanya orang-orang yang bersabarlah yang dicukupkan pahala
mereka tanpa batas
(Az-Zumar: 10)
Jika A adalah sukses dalam hidup, maka A = X + Y + Z. Dimana X adalah
bekerja, Y adalah bermain, dan Z adalah menjaga lisan
(A.Einstein)
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Puji syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan hidayah dan inayah - Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan lancar.
Karya tulis ini dengan judul “ PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CAPSULITIS ADHESIVA DEXTRA DI RUMKITAL dr.
RAMELAN SURABAYA” disusun sebagai syarat utama untuk menyelesaikan
program DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis mendapat banyak dukungan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu sehingga Karya Tulis Ilmiah ini bisa selesai.
Penulis menyadari akan adanya kekurangan dan kesalahan yang disebabkan oleh Keterbatasan pengetahuann dan pengalaman penulis, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak yang nantinya akan bermanfaat untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
vi
2. Bapak Wijianto, M. OR. selaku dosen pembimbing yang dengan sabar dan ikhlas membimbing penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. 3. Bapak dan Ibu pembimbing praktek, dan segenap dosen Progdi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
4. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan do’a dan motivasi besar dan memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
5. Suamiku Sabiqul Huday yang selalu mendukung sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
6. Untuk sahabat dan teman-teman fisioterapi semoga kalian semua sukses dunia dan akhirat, terimakasih atas kebersamaan kita yang indah.
7. Kepada semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu terimakasih atas bantuan yang diberikan
Demikian Karya Tulis Ilmiah ini saya buat, sehingga besar harapan penulis agar diberikan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca dan menambah pengetahuan bagi kemajuan ilmu fisioterapi dimasa yang akan datang.
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA CAPSULITIS ADHESIVE DEXTRA DI RUMKITAL Dr. RAMELAN SURABAYA
(Nur Endah Purnama Sari, 2016, 42 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Frozen Shoulder merupakan kondisi umum yang disebabkan karena nyeri bahu dan kekakuan karena suatu peradangan yang mengenai kapsul sendi dan dapat menyebabkan perlengketan kapsul sendi. Pada kasus tersebut bisa ditanggulangi dengan modalitas fisioterapi. Fisioterapi pada kasus ini dapat menurunkan nyeri menurunkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kekuatan otot dengan ultra sound, TENSdan terapi latihan.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi dan meningkatkan kekuatan otot pada kasus
frozen shoulder akibat capsulitis adhiseva dengan menggunakan modalitas
ultra sound, TENSdan terapi latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil penilaian nyeri pada nyeri gerak T1 : 8, menjadi T6 : 4, nyeri tekan T1 : 5, menjadi T6 : 3, nyeri diam T1 : 2, menjadi T6 : 1, peningkatan lingkup gerak sendi S : T1 : 25-0-95, menjadi T6 : 45-0-120, F : T1 : 65-0-20, menjadi T6 : 80-0-45, R (F=90) : T1 : 20-0-25, menjadi T6 : 40-0-40, peningkatan kekuatan otot flexor shoulder T1 : 4-, menjadi T6 : 4, ekstensor shoulder T1 : 4-, menjadi T6 : 4+, abduktor shoulder T1 : 3, menjadi T6 : 4, adduktor shoulder T1 : 3, menjadi T6 : 4, exorotator shoulder T1 : 3, menjadi T6 : 4, endorotator shoulder T1 : 3, menjadi : 4.
Kesimpulan : ultra sound, TENS dan terapi latihan dapat mengurangi nyeri, dapat meningkatkan lingkup gerak sendi pada bahu kanan dan dapat meningkatkan kekuatan otot.
viii ABSTRACT
MANAGEMENT IN THE CASE OF FROZEN SHOULDER PHYSIOTHERAPY DEXTRA RESULT IN ADHESIVE
CAPSULITIS HOSPITALS RUMKITAL SURABAYA (Nur Endah Purnama Sari, 2016, 42 pages)
Background : Frozen shoulder is a common condition that is caused due to shoulder pain and stiffness due to an inflammation of the joint capsule and can cause adhesions joint capsule. Aims of Research : To study about physiotherapy management in reducing pain, increasing range of motion and increase muscle strength in the case of Frozen Shoulder capsulitis due adhiseva using modalities
Ultra Sound (US), Transcutaneus Electrical Nerve Stimulatiom (TENS) and Therapeutic Exercise (TL).
Results: After terapy for about six times the obtained results of the assessment of T1 motion pain: 8, a T6: 4, tenderness T1: 5, a T6: 3, painful silence T1: 2, a T6 : 1, increase range of motion S: T1: 25-0-95, a T6: 45-0-120, F: T1: 65-0-20, a T6: 80-0-45, R (F = 90 ): T1: 20-0-25, a T6: 40-0-40, an increase in shoulder flexor muscle strength T1: 4-, a T6: 4, shoulder extensors T1: 4-, a T6: 4+, abduktor shoulder T1: 3 , a T6: 4, shoulder adductor T1: 3, a T6: 4, exorotator shoulder T1: 3, a T6: 4, endorotator shoulder T1: 3, to: 4.
Conclusion: Ultrasound (US) can reduce pain in right shoulder condition caused by Frozen Shoulder capsulitis adhiseva, Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS) can improve range of motion in his right shoulder in a state of Frozen Shoulder capsulitis due adhiseva and Exercise Therapy (TL) can increase muscle strength in the case of Frozen Shoulder capsulitis due adhiseva.
Key words: Frozen Shoulder etcausa capsulitis adhesiva, Ultra Sound (US), Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), and Therapeutic Exercise
ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Kasus ... 6
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ... 14
1. Ultrasound ... 14
x
3. Terapi Latihan ... 19
BAB III PROSES FISIOTERAPI A. Pengkajian Fisioterapi ... 22
B. Problematik Fisioterapi ... 32
C. Tujuan Fisioterapi ... 33
D. Pelaksanaan Fisioterapi ... 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil ... 38
1. Penurunan Derajat Nyeri Bahu Kanan ... 38
2. Peningkatan Luas Gerak Sendi ... 38
A. Laporan Status Klinis
B. Persetujuan tindakan/Inform Consent C. Foto copy lembar konsultasi
xi
DAFTAR TABEL
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 humerus ... 7
Gambar 2.2 scapula ... 8
Gambar 2.3 clavicula ... 9
xiii
DAFTAR GRAFIK
