Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. SKRIPSI. Oleh: Ladyana Halim 151101102. Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 2019. i Universitas Sumatera Utara.

ii Universitas Sumatera Utara.

iii Universitas Sumatera Utara.

PRAKATA. Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena kasih karunia dan pertolongan-Nya, penulis dapat menyelesaikan tugas akhir kuliah (skripsi) yang berjudul “Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ” dengan baik. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan bagi penulis untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penulis telah mendapatkan banyak dukungan, bimbingan, dan bantuan dari berbagai pihak selama proses penulisan skripsi ini. Melalui kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.KMB sebagai Wakil Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 4. Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kep., M.Kep., Sp.Mat sebagai Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan sebagai Dosen Penguji I penulis. Terima kasih penulis ucapkan atas saran dan arahan yang diberikan kepada saya selama pengujian. 5. Ibu Erniyati, S.Kp., MNS sebagai Dosen Pembimbing Skripsi penulis. Terima kasih penulis ucapkan atas bimbingan, arahan, masukan, dan dorongan yang diberikan selama proses pengerjaan skripsi. 6. Ibu Rika Endah Nurhidayah, S.Kp., M.Pd sebagai Dosen Penguji II penulis. Terima kasih penulis ucapkan atas saran dan arahan yang diberikan kepada saya selama pengujian. 7. Bapak Roymond H. Simamora, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai pengganti Dosen Penguji II penulis. Terima kasih penulis ucapkan karena Bapak telah meluangkan waktu untuk menghadiri sidang saya seba gai pengganti Dosen Penguji serta terima kasih atas saran yang diberikan selama pengujian.. iv Universitas Sumatera Utara.

8. Almarhum Ibu Yesi Ariani, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai Dosen Pembimbing Akademik penulis. Terima kasih penulis ucapkan atas dorongan, arahan, masukan, dan bimbingan yang telah diberikan selama perkuliahan. Semangat Ibu dalam memajukan pendidikan keperawatan dan memberikan ilmu pengetahuan terkait keperawatan kepada masyarakat akan menjadi dorongan dalam hidup dan karir saya. 9. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep, Roxsana Devi Tumanggor, S.Kep., Ns., MNurs, dan Jenny Marlindwani Purba, SKp., MNS sebagai validator kuesioner skripsi penulis. Terima kasih penulis ucapkan atas waktu, saran, dan dorongan yang diberikan selama melakukan validasi kuesioner. 10. Seluruh Staf Dosen dan Pegawai Administrasi pada Program Studi S-1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 11. Keluarga yang penulis kasihi dan hormati. Terima kasih penulis ucapkan atas dukungan doa, moril, maupun materil yang telah membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini. 12. Senior penulis yang sedang menjalani tahap pendidikan Profesi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, kak Nuriati Purba dan seluruh senior yang telah membantu proses penelitian penulis. 13. Teman-teman Fakultas Keperawatan angkatan 2015, Nistatin, Reni Renata Samosir, Vermona Limbong, Fasya Zahra Nasution, Rani Purwa Sari, Rifki Maulana, Maria Leonora, Roy Alfredo Barus, serta teman-teman lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu. 14. Junior penulis dari angkatan 2018 hingga 2016, Lilis N. Tambun, Angel Ester Simanjuntak, Winarmawati, Rezeki Alias Putra Zebua, Ernestine Apryl Sarumaha, Pranciska Sitorus, Wulandari, serta adik-adik lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. 15. Kepada semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Terima kasih penulis ucapkan untuk setiap dukungan yang diberikan. Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu mencurahkan berkat dan kasih karunia-Nya kepada semua pihak yang telah membantu penulis dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, khususnya bagi penulis, mahasiswa keperawatan, dan masyarakat umum. Medan, 06 Agustus 2019 Penulis,. Ladyana Halim (151101102). v Universitas Sumatera Utara.

DAFTAR ISI SAMPUL............................................................................................................... i LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS...................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN HASIL SIDANG SKRIPSI PENELITIAN ............. iii PRAKARTA ......................................................................................................... iv DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ..............................................................................................viii DAFTAR SKEMA ..............................................................................................viii ABSTRAK ............................................................................................................ ix ABSTRACT .......................................................................................................... x BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1 Latar Belakang.................................................................................................. 1 Rumusan Masalah ............................................................................................ 8 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 9 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 9 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 11 Perilaku ............................................................................................................. 11 Definisi Perilaku .......................................................................................... 11 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku............................................... 11 Domain Perilaku .......................................................................................... 16 Asertivitas ......................................................................................................... 18 Definisi Asertivitas ...................................................................................... 18 Karakteristik Asertivitas .............................................................................. 19 Perilaku Asertif................................................................................................. 20 Definisi Perilaku Asertif .............................................................................. 20 Komponen Perilaku Asertif ......................................................................... 21 Karakteristik Perilaku Asertif ...................................................................... 23 Manfaat Perilaku Asertif.............................................................................. 26 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Asertif .................................. 28 Dampak Perilaku Tidak Asertif ................................................................... 31 Alat Ukur Perilaku Asertif ........................................................................... 31 Perilaku Asertif dalam Keperawatan ................................................................ 35 Program Studi Pendidikan Ners ....................................................................... 38 BAB 3 KERANGKA PENELITIAN .................................................................... 41 Kerangka Konseptual ....................................................................................... 41 Definisi Operasional ......................................................................................... 42 Hipotesis Penelitian .......................................................................................... 47 BAB 4 METODE PENELITIAN .......................................................................... 48 Desain Penelitian .............................................................................................. 48 Populasi dan Sampel......................................................................................... 48 Populasi........................................................................................................ 48 Sampel ......................................................................................................... 49 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 51 Pertimbangan Etik ............................................................................................ 51 Instrumen Penelitian ......................................................................................... 52. vi Universitas Sumatera Utara.

Uji Validitas dan Reliabilitas............................................................................ 54 Pengumpulan Data............................................................................................ 55 Pengolahan dan Analisis Data .......................................................................... 57 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................. 58 Hasil Penelitian................................................................................................. 58 Analisa Univariate ....................................................................................... 58 Hasil Penelitian Distribusi Frekuensi Karakteristik Sosiodemografi Responden ............................................................................................... 58 Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara .............................................. 60 Analisa Bivariate ......................................................................................... 61 Hubungan Karakteristik Sosiodemografi dengan Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara .................................................................... 61 Pemahasan Penelitian ....................................................................................... 62 Karakteristik Sosiodemografi Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara .................................... 62 Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ................................................... 68 Hubungan Karakteristik Sosiodemografi dengan Perilaku Asertif ............. 71 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 78 Kesimpulan ....................................................................................................... 78 Saran ................................................................................................................. 78 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 81 LAMPIRAN 1 Jadwal Tentatif Penelitian LAMPIRAN 2 Taksasi Dana Penelitian LAMPIRAN 3 Lembar Penjelasan Penelitian LAMPIRAN 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden LAMPIRAN 5 Lembar Kuisioner LAMPIRAN 6 Hasil Content Validity Index Kuesioner Perilaku Asertif LAMPIRAN 7 Lembar Persetujuan Validator LAMPIRAN 8 Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Perilaku Asertif LAMPIRAN 9 Rathus Assertiveness Schedule LAMPIRAN 10 Sampel Chat Pengumpulan Data, Kuesioner Online, dan Penyimpanan Respon Kuesioner Online LAMPIRAN 11 Hasil Penelitian Distribusi Frekuensi Karakteristik Sosiodemografi dan Perilaku Asertif LAMPIRAN 12 Hasil Penelitian Hubungan Karakteristik Sosiodemografi dengan Perilaku Asertif LAMPIRAN 13 Kode Etik LAMPIRAN 14 Lembar Konsultasi LAMPIRAN 15 Riwayat Hidup. vii Universitas Sumatera Utara.

DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Definisi operasional karakteristik sosiodemografi dan perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ...................................................................................................... 42 Tabel 4.1. Jumlah populasi dan sampel mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Semester Ganjil Tahun Akademi 2018/2019 .............................................................................................. 51 Tabel 5.1. Karakteristik Sosiodemografi Partisipan (N=245)............................... 59 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Perilaku sertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (N=245).... 60 Tabel 5.3. Hubungan Karakteristik Sosiodemografi dengan Perilaku Asertif ..................................................................................................... 61. DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka penelitian hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara................................................................................... 41. viii Universitas Sumatera Utara.

Judul Nama NIM. : Perilaku Asertif Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara : Ladyana Halim : 151101102. Fakultas Tahun. : Keperawatan : 2018/2019. ABSTRAK Mahasiswa Keperawatan sebagai generasi baru perawat dituntut untuk mampu berperilaku asertif. Perilaku asertif merupakan salah satu perilaku seseorang mampu mengungkapkan pendapat dan perasaannya dengan cara yang baik dan tanpa rasa takut yang bertujuan untuk melindungi hak pribadi tanpa menjatuhkan hak orang lain. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif korelasi yang bertujuan untuk mengetahui tingkat perilau asertif dan hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif. Penelitian ini dilakukan pada 245 mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang terdiri atas tahap Sarjana dan Ners di Tahun Ajaran 2018/2019. Pengambilan sampel menggunakan teknik proportionate stratified random sampling. Data penelitian diambil menggunakan kuesioner yang terdiri atas kuesioner karakteristik sosiodemografi dan kuesioner perilaku asertif yang dimodifikasi dari kuesioner Rathus Assertiveness Schedule. Data diolah menggunakan SPSS. Pengambilan data dilakukan setelah kuesioner melewati tahap uji reliabilitas dan uji validitas. Hasil analisis univariate menunjukkan bahwa mayoritas mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperwatan Universitas Sumatera Utara memiliki tingkat perilaku asertif yang tinggi (49,4%). Uji korelasi Spearman Rank menunjukkan status kehidupan ayah menjadi satu-satunya karakteristik sosiodemografi yang memiliki hubungan dengan perilaku asertif (r=0,119, p=0,032). Umur, jenis kelamin, tahun masuk, IPK/IP terakhir, pendapatan keluarga per bulan, status kehidupan ibu, saat ini tinggal bersama, tingkat pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, jumlah saudara, dan urutan kelahiran tidak memiliki hubungan dengan perilaku asertif. Ini berarti perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperwatan Universitas Sumatera Utara dipengaruhi oleh kondisi keluarga mahasiswa.. Kata kunci: Perilaku Asertif, Mahasis wa Keperawatan, Pendidikan Ners. ix Universitas Sumatera Utara.

x Universitas Sumatera Utara.

BAB 1 PENDAHULUAN. 1.1. Latar Belakang Pendidikan keperawatan merupakan salah satu pendidikan di bidang kesehatan yang sedang. mengalami perkembangan.. Hal ini dikarenakan pesatnya. perkembangan ilmu keperawatan dunia. Perkembangan ilmu keperawatan ini berhubungan dengan peningkatan tuntutan pelayanan keperawatan di masyarakat. Oleh karena itu, pendidikan keperawatan terus mengalami perubahan guna meningkatkan mutu lulusan keperawatan yang berkualitas. Acuan pembelajaran perguruan tinggi keperawatan di Indonesia adalah Kurikulum Inti Pendidikan Ners Indonesia 2015 yang disusun oleh Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia (AIPNI). Kurikulum ini disusun untuk dijadikan pedoman bagi setiap institusi dalam menyusun kurikulum institusional sehingga mampu menghasilkan lulusan yang berkualitas dan kompeten sesuai kebutuhan nasional, regional, dan global (AIPNI, 2016). Kurikulum ini dibagi menjadi dua kurikulum sesuai dengan jenjang pendidikan keperawatan, yaitu kurikulum Program Studi Keperawatan (S1) dan kurikulum Program Studi Profesi Ners (Profesi Ners). Kedua kurikulum tersebut memiliki capaian pembelajaran yang harus dipenuhi seluruh mahasiswa keperawatan.. 1 Universitas Sumatera Utara.

2. AIPNI membedakan capaian pembelajaran yang harus dipenuhi mahasiswa Sarjana Keperawatan dengan mahasiswa Ners, salah satunya adalah komunikasi efektif. Capaian pembelajaran bagi mahasiswa Sarjana Keperawatan, yaitu mahasiswa mampu menerapkan konsep komunikasi efektif dalam membina hubungan interpersonal, sedangkan mahasiswa Ners diharapkan mampu berkomunikasi secara tepat dan efektif dalam memberikan asuhan keperawatan, membuat keputusan yang independen dalam bekerja, mengkomunikasikan pikiran atau argumen, memecahkan masalah dalam organisasi, dan memelihara jaringan kerja (AIPNI, 2016). Ini menunjukkan bahwa adanya peningkatan capaian pembelajaran sesuai dengan peningkatan jenjang pendidikan. Hal ini dikarenakan adanya perbedaan proses pembelajaran, dimana mahasiswa Ners akan langsung dihadapkan dengan masyarakat sehingga dibutuhkannya kemampuan sosial yang baik. Hasil wawancara singkat yang peneliti lakukan dengan beberapa mahasiswa/i tahap Sarjana dan Profesi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara didapati bahwa mahasiswa/i mengalami kesulitan dalam berkomunikasi, ter utama dengan dosen, pegawai fakultas, dan sesama rekan di rumah sakit saat menjalankan Profesi. Beberapa di antara mereka mengaku faktor rasa takut menjadi penyebab kesulitan dalam berkomunikasi dengan dosen, baik secara langsung maupun melalui media telepon.. Universitas Sumatera Utara.

3. Kesulitan. mahasiwa/i dalam berkomunikasi dengan pegawai fakultas. dikarenakan jarangnya interaksi antara mahasiswa/i dengan pegawai. Masalah komunikasi yang dialami mahasiswa/i tahap Profesi dikarenakan rasa kurang percaya diri mahasiswa/i ketika berhadapan dengan sesama rekan di rumah sakit yang sedang menjalani masa praktik maupun dengan pegawai tetap rumah sakit, seperti dokter, perawat, dan tenaga kesehatan lainya. Kemampuan berkomunikasi efektif pada mahasiswa/i tahap Sarjana dan tahap Profesi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dapat dicapai dengan berlatih berperilaku asertif. Mushtaq (2018) menyatakan bahwa perawat yang asertif memiliki dedikasi dan kejujuran yang tinggi terhadap profesinya sehingga asertif menjadi komponen penting dalam profesi keperawatan. Perawat yang berdedikasi dan menjunjung tinggi kejujuran tentu dapat memberikan pelayanan keperawatan yang maksimal bagi masyarakat. Hal inilah yang menyebabkan pengembangan perilaku asertif sedini mungkin pada mahasiswa sangat d iperlukan. Asertivitas merupakan kemampuan seseorang dalam mengekspresikan pikiran dan perasaan, baik secara verbal maupun non verbal, secara terbuka dan langsung dalam berinteraksi tanpa membuat orang lain merasa dijatuhkan. Orang yang asertif mampu menyatakan dengan jelas hal yang ingin dikatakan dan memiliki empati serta mampu menghormati dan menolak orang lain (Uzuntarla et al., 2016; Eliusuk et al., 2014 dalam Gultekin, Ozdemir & Budak, 2018). Menjadi asertif berarti seseorang mampu berperilaku dan berkomunikasi dengan percaya diri tanpa membuat seseorang merasa diremehkan (Mushtaq, 2018).. Universitas Sumatera Utara.

4. Pfafman (2017) menambahkan bahwa seseorang yang asertif mampu mengekpresikan ide, perasaan, dan batasan secara tepat sementara menghormati hak orang lain, mempertahankan pengaruh positif lawan, dan mempertimbangkan konsekuensi potensial dari tindakan. Hal ini berarti seseorang yang asertif memiliki rasa percaya diri, rasa hormat, dan tanggung jawab yang tinggi. Pentingnya asertivitas bagi perkembangan mahasiswa/i mendorong beberapa orang melakukan penelitian terkait asertivitas dalam berbagai aspek, seperti aspek psikologi dan kemampuan komunikasi. Hasil penelitian yang dilakukan Saparini (2014) menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara berpikir positif dengan perilaku asertif mahasiswa. Rezayat & Nayeri (2014) menyimpulkan dalam penelitiannya bahwa mahasiwa keperawatan yang asertif memiliki tingkat depresi yang rendah, dan berlaku sebaliknya. Penelitian lainnya yang dilakukan oleh Wulandari & Rosiana (2018) memperlihatkan bahwa terdapat hubungan positif yang signifikan antara self-esteem (harga diri) dengan perilaku asertif mahasiswa. Selain itu, Prakoso (2013) menyimpulkan bahwa asertivitas memiliki hubungan negatif dengan prokrastinasi akademik (perilaku penundaan tugas akademik), dimana kesimpulan ini didukung oleh hasil penelitian yang dilakukan Jannah & Muis (2014) yang menunjukkan bahwa salah satu alasan terjadinya prokrastinasi akademik dikarenakan kurang asertif.. Universitas Sumatera Utara.

5. Penelitian yang dilakukan Rezayat & Nayeri serta Wulandari & Rosiana didukung oleh penelitian yang dilakukan Khan (2012), dimana hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan negatif antara perilaku asertif dengan tingkat kecenderungan depresi dan hasil lainnya menunjukkan adanya hubungan negatif antara harga diri dengan tingkat kecenderungan depresi. Selain itu, Gultekin et al. (2018) menyimpulkan dalam penelitiannya bahwa pelatihan asertif yang diberikan pada mahasiswa keperawatan dapat meningkatkan kemampuan komunikasi mereka. Perilaku asertif tidak hanya cukup dikembangkan pada mahasiswa saja, tapi juga perlu dikembangkan pada perawat. Penelitian Seveny (2015) menunjukkan bahwa terdapat hubungan perilaku asertif perawat dengan kepuasan pasien rawat inap di rumah sakit. Penelitian lainnya yang dilakukan Bostanabad, Sahebihagh, Asadollahi, dan Zakernik (2018) menunjukkan bahwa adanya hubungan positif yang signifikan antara asertivitas dengan pemberdayaan psikologis (psychological empowerment) yang mempengaruhi rasa percaya diri dan kemampuan adaptasi perawat (Nasiripour et al., 2013 & Khateri et al., 2007). Selain itu, penelitian Maheswari & Gill (2015) menunjukkan bahwa perilaku asertif memiliki hubungan positif yang besar dengan kepuasan komunikasi interpersonal di antara perawat.. Universitas Sumatera Utara.

6. Hasil penelitian-penelitian di atas dapat disimpulkan bahwa mahasiswa yang asertif memiliki tingkat kepercayaan diri dan pikiran positif yang tinggi sehingga membuatnya mudah untuk mengekspresikan ide, pikiran, perasaan, dan batasan dalam bentuk verbal maupun nonverbal tanpa merasa takut dan tertekan. Kepercayaan diri dan pikiran positif yang tinggi membuat mahasiswa lebih mudah mengekspresikan diri tanpa mempedulikan pandangan orang terhadapnya. Prinsip perilaku asertif yang menjunjung rasa hormat baik terhadap diri sendiri maupun orang lain membuat mahasiswa merasa percaya diri untuk bertanggungjawab terhadap tindakannya. Selain itu, perilaku asertif juga dapat menurunkan prokrastinasi akademik pada mahasiswa yang dapat berdampak pada tingkat stres akibat penumpukan tugas dan prestasi akademiknya. Perilaku asertif juga memberi dampak yang besar bagi perawat yang memegang peranan penting dalam melakukan advokasi terhadap pasien (Martin, 2016). Perawat yang melakukan advokasi harus mampu berkomunikasi dengan baik. Kondisi ini menyebabkan perilaku asertif dibutuhkan perawat agar dapat melakukan komunikasi interpersonal yang baik dan efektif dengan pasien untuk menentukan pelayanan keperawatan yang berkualitas. Pemberian layanan keperawatan yang berkualitas dapat meningkatkan kepuasan pasien, yang dapat memberikan dampak yang positif bagi perawat maupun tempatnya bekerja.. Universitas Sumatera Utara.

7. Kemampuan komunikasi yang baik juga dapat mempengaruhi kepuasan perawat dalam bekerja. Hal ini dikarenakan komunikasi yang baik dan efektif dapat menjaga hubungan yang baik antar perawat dengan pasien dan perawat dengan rekan kerja. Hubungan yang baik dapat terus terjalin apabila konflik yang terjadi dapat diselesaikan tanpa membebani sebelah pihak. Inilah sebabnya perilaku asertif perlu dikembangkan pada perawat sehingga dapat mengurangi tekanan selama bekerja. Penelitian yang menghubungkan tingkat asertivitas dengan karakteristik sosiodemografi sebagai faktor yang mempengaruhi perilaku asertif juga telah dilakukan oleh beberapa orang. Penelitian yang dilakukan Uzuntarla, Chihangiroğlu, Ceyhan, dan Uğrak (2016) menunjukkan bahwa rata-rata penghasilan per bulan keluarga dan pertemanan dengan lawan jenis memiliki hubungan dengan tingkat aserivitas. Hasil penelitian Maheswari & Gill (2015) menunjukkan bahwa usia memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas. Hasil penelitian Rezayat & Nayeri (2014) menunjukkan bahwa jenis kelamin memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas. Hasil penelitian Dinçer & Öztunç (2009) menunjukkan bahwa pekerjaan ibu dan tempat dimana mahasiswa lebih banyak menghabiskan waktu (tinggal) memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas.. Universitas Sumatera Utara.

8. Melihat besarnya dampak perilaku asertif dalam diri seseorang dan adanya faktor yang mempengaruhi perilaku asertif, maka perilaku asertif perlu dikembangkan sedini mungkin melalui pendidikan formal maupun nonformal dan dilakukan penelitian,. terutama bagi. mahasiswa/i Fakultas Keperawatan. Universitas Sumatera Utara, baik tahap Sarjana maupun Profesi, sebagai calon perawat profesional. Namun, peneliti tidak menemukan penelitian terkait perilaku asertif mahasiswa/i keperawatan di Indonesia selama pencarian literatur. Penelitian ini dilakukan untuk mengkaji perilaku asertif mahasiswa program studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi informasi bagi pihak institusi untuk mengevaluasi perilaku asertif mahasiswa keperawatan agar didapatkan lulusan yang berkualitas dan dapat bersaing di dunia pekerjaan nasional maupun internasional.. 1.2. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang penelitian, maka masalah yang akan diteliti adalah “Bagaimana perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara?”. Universitas Sumatera Utara.

9. 1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum Penelitian Mengkaji perilaku asertif mahasiswa program studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 1.3.2. Tujuan Khusus Penelitian (1) Mengetahui karakteristik sosiodemografi mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. (2) Mengetahui perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. (3) Mengetahui hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif. mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners. Fakultas. Keperawatan Universitas Sumatera Utara.. 1.4. Manfaat Penelitian 1.4.1. Bagi Pendidikan Hasil penelitian ini dapat menjadi informasi bagi institusi pendidikan keperawatan maupun asosiasi pendidikan keperawatan Indonesia terkait perilaku asertif mahasiswa keperawatan. Institusi pendidikan dan asosiasi pendidikan keperawatan Indonesia. diharapkan dapat. mempertimbangkan pentingnya. pengembangan perilaku asertif bagi mahasiswa agar. mahasiswa dapat. mengembangkan perilaku asertif sedini melalui pembelajaran dalam proses perkuliahan untuk mempersiapkan mereka dalam menghadapi dunia pekerjaan.. Universitas Sumatera Utara.

10. 1.4.2. Bagi Pelayanan Keperawatan Pengembangan dan pengkajian perilaku asertif dalam pelayanan keperawatan diharapkan dapat dipertimbangkan setelah menilik hasil penelitian ini. Hal ini dikarenakan perilaku asertif memiliki banyak manfaat bagi perawat selama bekerja agar perawat mampu mengekspresikan diri dan berkomunikasi dengan baik, baik dengan pasien maupun rekan kerja, sehingga pelayanan keperawatan yang berkualitas dapat diberikan dan perawat dapa t bekerja bersama rekan kerja dengan baik. 1.4.3. Bagi Penelitian Keperawatan Hasil penelitian ini dapat menjadi sumber informasi untuk penelitian selanjutnya terkait perilaku asertif mahasiswa keperawatan sehingga dapat mendukung penelitian-penelitian terdahulu dan yang akan datang terkait perilaku asertif.. Universitas Sumatera Utara.

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA. 2.1. Perilaku 2.1.1. Definisi Perilaku Notoatmodjo (2010) menjelaskan bahwa perilaku adalah sebuah kegiatan atau aktivitas makhluk hidup (manusia) yang bersangkutan. Menurutnya, perilaku manusia dapat diamati secara langsung maupun tidak dapat diamati pihak luar, seperti berjalan, berbicara, tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, berpikir, bersikap dan sebagainya. Menurut UNESCO (2000), perilaku adalah cara seseorang bertingkah atau bertindak. UNESCO menjelaskan bahwa perilaku merupakan cara seseorang bertindak terhadap seseorang, masyarakat, atau objek yang dipengaruhi norma sosial. Kesimpulannya, perilaku adalah tindakan atau aktivitas seseorang yang dipengaruhi oleh penilaian norma sosial. Tindakan atau aktivitas ini dapat diamati secara langsung maupun tidak dapat diamati secara langsung. 2.1.2. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Watson dan Tharp (2002) menyatakan bahwa perkembangan perilaku melalui beberapa tahap, yaitu (1) dikontrol oleh faktor lain, (2) dikontrol oleh diri sendiri, dan (3) otomatisasi. Ini berarti sebelum seseorang dapat berperilaku spontan (otomatisasi), perilaku akan dikontrol oleh beberapa faktor lain, baik dari faktor internal maupun faktor eksternal seseorang.. 11 Universitas Sumatera Utara.

12. Menurut UNESCO (2002), faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang, yaitu: a. Perbedaan Individu Terdapat beberapa perbedaan dalam diri seseorang (individu) yang dapat mempengaruhi perilaku, yaitu: (1) Jenis kelamin. Faktor ini dipengaruhi oleh perbedaan anatomi dan fisiologi, sehingga menyebabkan perbedaan dalam berperilaku. (2) Perbedaan intelektual. Seseorang yang memiliki nilai intelektual yang rendah akan menderita inferiority complex yang dapat membentuk perilaku pasif pada diri seseorang. Sebaliknya, seseorang yang memiliki nilai intelektual yang tinggi akan menderita superiority complex, dimana dirinya berpikir bahwa dia yang paling berkuasa. (3) Perbedaan fisik. Manusia terlahir dengan fisik yang berbeda. Perbedaan dalam segi tampilan fisik,. fitur wajah, tingkat perkembangan dan. pertumbuhan, energi, postur, serta tinggi, berat, dan volume tubuh dapat membuat seseorang tampak aktif, kompeten, atau membosankan. Seperti faktor intelektual, perbedaan fisik dapat menyebabkan perilaku inferior maupun superior pada diri seseorang. (4) Perbedaan kepribadian dan emosional. Perbedaan dalam ketertarikan, kemampuan, aspirasi, kepercayaan, sikap, dan faktor kepribadian lainnya membentuk perbedaan kepribadian dan emosional seseorang sehingga berpengaruh dengan perilakunya.. Universitas Sumatera Utara.

13. b.. Perbedaan dalam pola keluarga Pola dan praktek dalam keluarga akan membentuk pola perilaku pada diri. seseorang. (1) Keluarga besar. Bentuk keluarga dimana terdapat lebih dari satu keluarga inti dapat menyebabkan kekurangan sumber domestik dan frustasi. (2) Status. sosio-ekonomi. keluarga.. Status. sosio-ekonomi. keluarga. mempengaruhi tingkat edukasi dan kesehatan seseorang. Tingkat edukasi dan kesehatan seseorang akan mempengeruhi sikap seseorang untuk berperilaku. (3) Struktur keluarga. Perbedaan kedudukan antara laki- laki dan perempuan di dalam keluarga menyebabkan perbedaan perlakuan dan interaksi. Di dalam keluarga, perempuan diperlakukan lebih disiplin daripada laki- laki. Begitu juga dari segi rasa hormat, dimana laki- laki lebih dihormati di dalam keluarga daripada perempuan. Kondisi ini dapat membentuk perempuann menjadi orang yang pemalu dan takut berhadapan dengan lawan jenis. Inilah yang menyebabkan keluarga menjadi salah satu faktor penentu perkembangan perilaku. c. Kecacatan Salah satu penyebab kecacatan adalah faktor gene tik. Faktor genetik berpotensial bertanggungjawab atas variasi perilaku manusia. Gangguan perilaku dapat diakibatkan kecelakaan genetik; infeksi virus, bakteri, dan parasit; cedera otak; disfungsi otak; dan ketidakseimbangan biokimia tubuh.. Universitas Sumatera Utara.

14. Berikut adalah faktor biologis yang berkontribusi dalam masalah perilaku: (1) Kecelakaan genetik. Gen menjadi salah satu penyebab masalah perilaku, seperti hiperaktif hingga kriminalitas. Faktor lingkungan, seperti social learning, berperan penting sebagai faktor predispo sisi dalam merubah perilaku yang diturunkan dari gen. (2) Kerusakan atau disfungsi otak. Trauma pada otak dapat terjadi sebelum, saat, maupun setelah persalinan. (3) Gangguan nutrisi. Malnutrisi yang parah semasa kanak-kanak dapat menyebabkan seseorang mengalami retardasi perkembangan otak. (4) Penyakit atau cacat fisik. Masalah psikologis dipercaya dapat membuat seseorang mengalami masalah fisik, yang dinamakan psikosomatik atau psiko-fisiologikal.. Gangguan. makan,. gangguan. eliminasi,. gangguan. pergerakan, gangguan tidur, gangguan temperamen merupakan contoh-contoh gangguan yang dapat mempengaruhi perilaku seseorang. Kecacatan yang parah dapat menyebabkan seseorang menjadi bergantung pada orang lain, dimana kondisi ini dapat membuat orang lain merasa terbebani, dan akhir nya mempengaruhi interaksi seseorang di sosial.. Universitas Sumatera Utara.

15. d. Faktor lingkungan Lingkungan memberi pengaruh penting dalam perkembangan, perilaku, dan etika seseorang. Berikut adalah tipe-tipe lingkungan yang dapat membentuk perilaku seseorang: (1) Lingkungan fisik. Tipe ini mencakup faktor geografis, yaitu iklim, fitur fisik, lingkungan. perkotaan. atau. pedesaan,. yang. mana. mempengaruhi. perkembangan kepribadian, karakter, dan penampilan seseorang. Kondisi lingkungan fisik dapat mempengaruhi cara seseorang dalam berbicara, berpenampilan, berjalan, berperilaku, dan beretika. (2) Lingkungan sosial. Masyarakat dan budaya menjadi faktor penting dalam membentuk perilaku. e. Faktor psikologis Faktor psikologis yang dapat membentuk perilaku adalah motivasi. Motivasi menuntun terbentuknya perilaku apabila keinginan seseorang terpenuhi. Kepuasan diri menjadi bagian penting dari perilaku. Kepuasan diri dapat membentuk pola perilaku seseorang. 2.1.3. Domain Perilaku Notoatmodjo (2010) menyatakan bahwa perilaku adalah keseluruhan (totalitas) pemahaman dan aktivitas seseorang yang merupakan hasil bersama faktor internal dan eksternal. Hal ini berarti perilaku yang ditunjukkan seseorang merupakan hasil dari beberapa proses yang melibatkan pembelajaran. Bloom (dalam Notoatmodjo, 2010) merumuskan tiga domain perilaku yang menjadi dasar pembentukan perilaku seseorang, yaitu:. Universitas Sumatera Utara.

16. (1) Pengetahuan (Knowledge). Pengetahuan adalah hasil penginderaan atau hasil tahu manusia terhadap suatu objek. Pengetahuan seseorang dipengaruhi intensitas perhatian dan persepsi yang dimilikinya. Pengetahuan terbagi menjadi enam tingkatan, yaitu: a. Tahu (know). Tahu berarti memanggil ingatan yang telah ada sebelumnya setelah melakukan pengamatan. b. Memahami (comprehension). Memahami berarti seseorang telah mampu menginterpretasikan dengan benar suatu objek yang telah diketahui. c. Aplikasi (application). Aplikasi berarti seseorang dapat menerapkan atau menggunakan prinsip yang diketahui pada sebuah situasi. d. Analisis (analysis). Analisis berarti seseorang telah mampu untuk menjabarkan dan/atau memisahkan, mencari hubungan antara komponenkomponen yang ada dalam suatu masalah atau kondisi yang diketahui. e. Sintesis (synthesis). Sintesis berarti seseorang telah mampu menyusun formulasi baru dari formulasi- formulasi yang telah ada. f. Evaluasi (evaluation). Evaluasi berarti seseorang telah mampu menilai atau menjustifikasikan suatu objek atau kondisi, dimana penilaian ini dilakukan berdasarkan suatu kriteria atau norma-norma yang berlaku dalam masyarakat.. Universitas Sumatera Utara.

17. (2) Sikap (Attitude). Sikap merupakan suatu respon tertutup seseorang terhadap suatu stimulus, yang sudah melibatkan faktor pendapat an emosi yang bersangkutan (senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baik-tidak baik, dan sebagainya). Sikap memiliki tingkatan yang dibagi berdasarkan intensitasnya, yaitu: a. Menerima (receiving). Menerima berarti seseorang menerima stimulus dan bersedia untuk bertindak. b. Menanggapi (responding). Menanggapi berarti seseorang memberikan jawaban atau respon dari stimulus. c. Menghargai (valuing). Menghargai berarti memberikan penilaian yang positif terhadap stimulus, yang ditunjukkan dengan membahas stimulus dan mempengaruhi atau mengajak orang lainn untuk merespon stimulus tersebut. d. Bertanggung jawab (responsible). Bertanggung jawab berarti seseorang yang telah bersikap harus berani menerima segala risiko dari sikapnya. (3) Tindakan atau Praktik (Practice). Tindakan atau praktik merupakan kelanjutan dari sikap. Tindakan dapat terwujud apabila fasilitas dan prasarana terpernuhi. Tindakan terbagi menjadi tiga tingkatan menurut kualitasnya, yaitu: a. Praktik terpimpin (guided response). Praktik terpimpin berarti dalam bertindak, seseorang masih tergantung pada tuntunan atau panduan. b. Praktik secara mekanisme (mechanism). Praktik secara mekanisme berarti seseorang dapat bertindak tanpa perlunya tuntunan atau panduan.. Universitas Sumatera Utara.

18. c. Adopsi (adoption). Adopsi berarti seseorang mampu bertindak dengan baik dan melakukan modifikasi pada tindakan tersebut.. 2.2. Asertivitas 2.2.1. Definisi Asertivitas Asertivitas adalah keterampilan yang digunakan untuk secara efektif mengkomunikasikan pikiran dan perasaan (Sheldon, 2010). Seseorang yang memiliki keterampilan komunikasi asertif mampu untuk meminta bantuan, mengekspresikan opini, dan secara terbuka tidak setuju dengan orang lain dengan sikap hormat (TQN, 2016). Menurut Nourse (2014), asertivitas menyangkut kemampuan seseorang dalam mengekspresikan perasaan dan pikirannya secara terbuka tanpa merasa tertantang oleh orang lain dan kemampuan seseorang dalam membela diri tanpa menyakiti orang lain. Pfafman (2017) mengartikan asertivitas lebih luas lagi, dimana dirinya menyatakan bahwa asertivitas menyangkut pengerkpresian ide, perasaan, dan batasan secara tepat dengan menghormati hak orang lain, menjaga pengaruh positif dari penerima, dan sadar akan konsekuensi potensial dari tindakan.. Universitas Sumatera Utara.

19. Pengertian yang berbeda dinyatakan oleh Michel (2008), dimana asertivitas diartikan sebagai gaya komunikasi dalam mengungkapkan perasaan, pikiran, kepercayaan, dan opini dengan sikap terbuka yang tidak melukai hak orang lain. Pernyataan ini didukung UNESCO (2002), dimana asertivitas diartikan sebagai komunikasi langsung akan keinginan, kebutuhan, dan opini seseorang, tanpa menghukum, mengancam atau mempermalukan orang lain. Pandangan yang berbeda dinyatakan oleh Rita dan Ullrich (Peneva & Mavrodiev, 2013), dimana mereka mendefinisikan asertivitas sebagai karakter kepribadian yang kompleks yang terbagung dalam komponen perilaku, emosi, dan kognitif. Kesimpulannya,. asertivitas. adalah. kemampuan. seseorang. dalam. mengkomunikasikan atau mengekspresikan perasaan dan pikiran dengan cara terbuka, hormat, dan bertanggungjawab kepada orang lain. Kemampuan yang dimiliki ini telah menjadi bagian dari karakter seseorang. 2.2.2. Karakteristik Asertivitas Asertivitas memiliki karakteristik yang berbeda dengan agresifitas dan kepasifan. Asertivitas berada diantara perilaku atau komunikasi pasif dan agresif (Spiegeleire, Chivot, Silveira, Yang, dan Zelinska, 2014). Berikut adalah karateristik asertivitas yang dinyatakan oleh UNESCO (2002): (1) Mengekspresikan perasaan secara langsung, tanpa diiringi ancaman. (2) Secara sopan menolak permintaan yang tidak beralasan atau ancamsan. (3) Membuat permintaan yang beralasan (masuk akal). (4) Mengekspresikan opini sementara tidak langsung menolak opini orang lain.. Universitas Sumatera Utara.

20. (5) Mempertahankan hak dan kebutuhan diri, dan membuat keinginan menjadi jelas, sementara tidak mencoba melanggar hak orang lain. (6) Menunjukkan perilaku ini tanpa merasa takut dan cemas. Merasa tenang saat meminta apa yang menjadi hak diri. (7) Mengekspresikan kemarahan atau perasaan lainnya secara pantas. (8) Pertahankan kontak mata yang pantas. (9) Cocokkan postur tubuh dengan suasana hati.. 2.3. Perilaku Asertif 2.3.1. Definisi Perilaku Asertif Perilaku asertif diartikan sebagai pengaturan tujuan, tindakan atas tujuan tersebut dengan cara yang bersih dan konsisten, dan pengambilan tanggung jawab atas konsekuensi dari tindakan tersebut (Arnold dan Boggs, 2007). Maksudnya, seseorang yang berperilaku asertif bertindak atas tujuan yang ingin dicapainya dan berani bertanggungjawab atas tindakannya. Hughes, Ginnet, dan Curphy (2006) menyatakan bahwa pada dasarnya seseorang yang berperilaku asertif mampu mempertahankan haknya, tapi tetap menyadari keberadaan hak orang lain. Menurut mereka, perilaku asertif berlawanan dengan perilaku tunduk dan agresif, yang dimana perbedaan ketiganya seperti melarikan diri (perilaku tunduk), berkelahi (perilaku agresif), dan menyelesaikan masalah (perilaku asertif).. Universitas Sumatera Utara.

21. Perilaku asertif adalah tindakan seseorang dalam mengkomunikasikan atau mengekspresikan. perasaan,. pikiran,. pendapat. dan. haknya. secara. bertanggungjawab, terbuka, hormat, dan tanpa rasa bersalah kepada orang lain untuk menyelesaikan masalah dan mempertahankan hak pribadinya. Perilaku asertif ditunjukkan bukan untuk menjatuhkan sebelah pihak, tapi saling mempertahankan hak yang dimiliki. 2.3.2. Komponen Pe rilaku Asertif Seseorang yang berperilaku asertif dapat membuat permintaan; menolak permintaan yang tidak masuk akal dan tidak diinginkan; mengekspresikan hak, perasaan positif dan negatif, atau ide positif dan negatif; dan memulai, mempertahankan, dan mengakhiri percakapan (Pfafman, 2017 dan Arnold & Boggs, 2007). Untuk dapat melakukan hal- hal tersebut, maka seseorang perlu mengetahui komponen-komponen dalam berperilaku asertif yang terdiri atas: (1) Elemen dalam berperilaku asertif dan (2) Karakteristik perilaku asertif. a. Ele men dalam Berperilaku Asertif Nourse. (2014). mengungkapkan. pengalamannya. dalam. pelatihan. kepemimpinan yang dijalankannya, bahwa terdapat tiga elemen kunci yang dibutuhkan untuk dapat berperilaku asertif, yaitu: (1) Harga diri, yaitu kemampuan untuk menghormati diri sendiri, mengetahui kemampuan diri sendiri, dan menerima kelemahan diri sendri. (2) Kesadaran emosional dan ekspresi diri sendiri, yaitu pengetahuan atas kondisi emosional diri dan kemampuan mengkomunikasikan emosi dengan cara yang baik.. Universitas Sumatera Utara.

22. (3) Empati, yaitu kemampuan untuk mengerti dan menghargai perasaan orang lain, yang merupakan kunci penting dalam membangun hubungan saling percaya yang kuat. Perilaku asertif juga tercermin dari cara seseorang berkomunikasi. Elemen penting dalam berkomunikasi asertif (TQN, 2016), yaitu: (1) Hindari menyalahkan seseorang. Seseorang akan menunjukkan sikap bertahan dan berhenti mendengarkan ketika dirinya disalahkan, karena itu hindarilah menggunakan kata “Anda” ketika sedang berkomunikasi. (2) Hindari generalisasi. Generalisasi yang berlebihan, seperti penggunaan kata “selalu, “harus”, dan “tidak pernah” dalam mendeskripsikan perilaku seseorang, dapat menimbulkan masalah dalam berargumen. (3) Fokus pada topik. Konflik selama berdiskusi selalu tidak terelakkan. Diskusi dapat semakin runyam apabila pembahasan melewati area diskusi. Menimbulkan topik diskusi yang baru biasanya tidak dapat membantu untuk menyelesaikan masalah yang sedang terjadi. (4) Tetap tenang dan jangan bersikap bertahan. Seseorang cenderung bersikap tertutup ketika dirinya menerima kritikan atau saran. Seseorang dapat tetap tenang selama berdiskusi dengan cara memfokuskan diri dalam menggunakan volume dan kecepatan berbicara yang normal.. Universitas Sumatera Utara.

23. 2.3.3. Karakteristik Perilaku Asertif Perilaku asertif memiliki karakteristik yang berbeda dengan perilaku agresif maupun perilaku pasif. Seseorang yang pasif cenderung menempatkan kebutuhan orang lain diatas dirinya dengan menyangkal hak pribadi untuk menghindari terjadinya konflik sehingga orang yang pasif cenderung disukai orang lain namun memiliki kesejahteraan emosional yang rendah; sebaliknya perilaku agresif justru memiliki tujuan untuk mendominasi orang lain dengan cara menekan hak, mengabaikan kebutuhan, keinginan, dan opini orang tersebut sehingga orang yang agresif memiliki kualitas hubungan yang buruk dan tidak disukai orang lian (TQN, 2016 dan Arnold & Boggs, 2007). Berikut adalah karakterisktik perilaku asertif yang dikutip dari laman SkillYouNeed (2019): (1) Terbuka dalam mengekspresikan keinginan, pemikiran, dan perasaan; dan mendorong orang lain melakukan hal yang sama. (2) Mendengar pandangan orang lain dan berespon secara pantas, apakah menyetujui pandangan tersebut atau tidak. (3) Menerima tanggung jawab dan mampu mendelegasikannya kepada orang lain. (4) Ekspresikan apresiasi kepada orang lain untuk yang telah mereka lakukan. (5) Dapat mengakui kesalahan dan meminta maaf. (6) Menjaga kontrol diri. (7) Berperilaku adil kepada orang lain.. Universitas Sumatera Utara.

24. Salter mengidentifikasi enam karakteristik kuat dari kepribadian asertif yang didasari oleh pengalaman kliniknya (Salter, 2002 dalam Peneva & Mavrodiev, 2013), yaitu: (1) Emosionalitas berbicara, yang terdiri atas pengeskpresian perasaan secara terbuka; (2) Ekspresi bebicara, yang memerlukan pengekspresian perasaan yang tepat dan spontan; (3) Kemampuan untuk menentang dan melawan opini orang lain melalui ekspresi pandangan yang langsung dan jelas; (4) Menggunakan kata ganti personal “Saya” sebagai ilustrasi kenyataan bahwa seseorang bertanggungjawab terhadap kata-katanya; (5) Menerima pujian, tidak sebagai tanda ketidaksopannan, tapi sebagai penghargaan diri dan penilaian yang memadai atas kekuatan dan kemampuan; (6) Bertindak atas keinginan sendiri dalam tindakan dan penolakan sebagai tanda kecenderungan improvisasi. Karakteritik lainnya dinyatakan oleh Lazarus, dimana dirinya mengidentifikasi empat kebiasaan yang dimiliki kepribadian asertif (Paneva & Mavrodiev, 2013), yaitu: (1) Kemampuan untuk secara terbuka membicarakan keinginan dan kebutuhan pribadi; (2) Kemampuan untuk mengatakan “Tidak”; (3) Kemampuan secara terbuka membicarakan perasaan positif dan negatif pribadi;. Universitas Sumatera Utara.

25. (4) Kemampuan untuk membangun kontak, memulai, mempertahankan, dan mengakhiri percakapan. Watson dan Tharp (2002) merumuskan perilaku yang mencerminkan asertif, sebagai berikut: (1) Kontak mata yang mengekspresikan ketulusan. (2) Postur tubuh. Menghadap lawan, berdiri atau duduk dalam jarak yang cukup, mencondongkan tubuh ke lawan, dan pertahankan kepala tetap tegak. (3) Menunjukkan sikap secukupnya, tidak berlebihan. (4) Tunjukkan ekspresi wajah yang sesuai dengan hal yang dibicarakan. (5) Nada suara, perubahan suara, dan kekuatan suara harus sesuai dan dimodulasi dengan baik untuk meninggalkan kesan tidak mengintimidasi. (6) Waktu berperilaku harus tepat dan sesuai. Menurut Garner (2012), perilaku asertif disampaikan dengan bahasa tubuh tatapan mata yang tenang; tersenyum saat senang, cemberut saat marah, sebaliknya terbuka; spontan dan tidak pasti; tangan terbuka; postur yang rileks; sedikit gestur yang tidak dibutuhkan; perasaan terpancar dari ekspresi wajah; duduk dan berdiri tegak; mengambil ruang yang cukup.. Universitas Sumatera Utara.

26. 2.3.4. Manfaat Pe rilaku Asertif Perilaku asertif memiliki banyak manfaat bagi seseorang. Manfaat ini dapat dilihat dari beberapa aspek (Pfafman, 2017), yaitu: a. Aspek Interpersonal Perilaku asertif merupakan komponen penting dalam interaksi interpersonal individu. maupun. profesional.. Perilaku asertif dipertimbangkan. sebagai. komunikasi yang membangun dalam hubungan interpersonal dan merupakan komponen penting dalamm kompetensi komunikasi interpersonal. Perilaku asertif tidak bersifat memperkeruh masalah dan meningkatkan kepuasan relasional dalam menghadapi konflik. b. Aspek Organisasi Perilaku asertif dalam organisasi berperan sebagai alat untuk mengembangkan diri dalam pekerjaan. Perilaku asertif dalam organisasi dibutuhkan untuk mencapai suatu pencapaian tujuan. Perilaku asertif juga berpengaruh terhadap kualitas interaksi dalam pekerjaan yang dapat berdampak pada kepuasan, motivasi, dan produktivitas kerja.. Universitas Sumatera Utara.

27. Manfaat dari perilaku asertif juga dapat dilihat dari hasil- hasil penelitian terkait perilaku asertif, seperti hasil penelitian berikut: (1) Penelitian Saparini (2014) menunjukkan adanya hubungan berpikir positif dengan perilaku asertif, berarti seseorang yang memiliki cara berpikir positif mampu untuk berperilaku asertif dan sebaliknya. Hal ini dikarenakan asertivitas adalah sebuah filosofi kehidupan, menggabungkan pikiran positif, sebuah sistem perasaan, dan sikap terhadap diri sendiri dan orang lain dan pandangan positif diri (Bishop, 2010 dalam Peneva & Mavrodiev, 2013). (2) Seseorang yang asertif memiliki tingkat depresi yang rendah (Rezayat & Nayeri, 2014). Ini berarti tingkat depresi dapat berkurang dengan berperilaku asertif. (3) Penelitian menunjukkan bahwa harga diri memiliki hubungan positif yang signifikan dengan perilaku asertif (Wulandari & Rosiana, 2018; Bostanabad et al., 2018; Ghodrati, Tavakoli, Heydari, dan Akhbarzadeh, 2016; Maheshwari & Gill, 2015; Özşaker, 2012). Ini berarti seseorang dapat meningkatkan harga dirinya dengan berperilaku asertif. (4) Penelitian Prakoso (2013) menunjukkan adanya hubungan negatif antara asertivitas dengan prokrastinasi akademi (perilaku penundaan tugas akademi). Ini berarti penyebab prokrastinasi akademi seseorang diakibatkan rendahnya asertivitas (Jannah & Muis, 2014). Kondisi ini dapat mempengaruhi prestasi dan pencapaian seseorang jika tidak segera diatasi.. Universitas Sumatera Utara.

28. (5) Bostanabad et al. (2018) menyimpulkan dalam penelitiannya bahwa adanya hubungan positif yang signfikan antara asertivitas dengan pemberdayaan psikologi (psychological empowerment), yang dimana dapat mempengaruhi cara berpikir dan kondisi psikologis seseorang dalam bermasyarakat. Hasil penelitian Gultekin et al. (2018) menunjukkan seseorang yang asertif memiliki kemampuan komunikasi yang baik. Kemampuan ini tentunya dapat menjaga hubungan yang sehat dan harmonis. 2.3.5. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Asertif Penelitian terdahulu mengkaitkan perilaku asertif dengan faktor sosiopolitik, seperti status sosial, usia, dan jenis kelamin, namun penelitian yang mengkaitkan jenis kelamin dengan perilaku asertif menemukan hasil yang kontradiks i (Pfafman, 2017). Uzuntarla et al. (2016) dalam penelitiannya yang menghubungkan karakteristik sosio-demografi (jenis kelamin, pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, rata-rata penghasilan per bulan keluarga, jumlah saudara kandung, pertemanan dengan lawan jenis, orang yang tinggal bersama saat ini, status kehidupan orang tua, tempat tinggal keluarga, tingkat angkatan, BMI, dan capaian prestasi. mahasiswa). terhadap. tingkat. asertivitas. menunjukkan. bahwa. menunjukkan bahwa rata-rata penghasilan per bulan keluarga dan teman dari lawan jenis memiliki hubungan dengan tingkat aserivitas.. Universitas Sumatera Utara.

29. Hasil penelitian Maheshwari & Gill (2015) terkait usia, jenis kelamin, status pernikahan, agama, area tempat tinggal, tipe keluarga, dan orang yang tinggal bersama saat ini menunjukkan bahwa usia memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas. Hasil penelitian Rezayat & Nayeri (2014) terkait usia, jenis kelamin, status pekerjaan, jumlah anggota keluarga, urutan kelahiran, ketertarikan dengan ranah pendidikan menunjukkan bahwa jenis kelamin memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas. Hasil penelitian Dinçer & Öztunç (2009) terkait tingkatan kelas, tipe sekolah menengah atas, jumlah anak dalam keluarga, status pendidikan ibu, tempat dimana mahasiswa lebih banyak menghabiskan waktu (tinggal), dan ratarata penghasilan per bulan menunjukkan bahwa pekerjaan ibu dan tempat dimana mahasiswa lebih banyak menghabiskan waktu (tinggal) memiliki hubungan dengan tingkat asertivitas. Michel (2008) juga menyatakan bahwa terdapat beberapa faktor pengaruh yang dapat membuat seseorang untuk berperilaku tidak asertif, yaitu: (1) Self-defeating beliefs. Seseorang mungkin saja memiliki kepercayaan yang tidak. realistis. dan. pandangan. negatif. terhadap. menjadi. asertif,. kemampuannya untuk menjadi asertif, atau sesuatu yang mungkin terjadi jika dirinya bersikap asertif, contohnya seseorang yang mengatakan hal yang diinginkannya akan dipandang sebagai seseorang yang tidak peduli, kasar, dan egois; orang lain akan marah dan hubungan yang terjalin akan menjadi tidak baik apabila seseorang bersikap asertif; seseorang merasa malu apabila dirinya mengatakan hal yang dipikirkannya.. Universitas Sumatera Utara.

30. (2) Kurangnya kemampuan. Seseorang mungkin saja tidak memiliki kemampuan verbal dan nonverbal untuk menjadi asertif. (3) Cemas dan stres. Seseorang yang tidak dapat berperilaku asertif akan merasa cemas dan tertekan (stres) sehingga memperburuk pikiran dan tindakannya. Pernyataan ini didukung oleh Ellis (2018) yang menyatakan bahwa seseorang yang biasanya berperilaku aseritif akan berhenti berperilak u asertif di saat dirinya mengalami stres dan cemas yang dapat diakibatkan masalah personal atau konflik. Tingkat depresi yang tinggi akibat masalah yang dihadapi seseorang juga dapat menghambat perilaku asertif (Rezayat & Nayeri, 2014). (4) Evaluasi situasi. Seseorang terkadang merasa sulit untuk menentukan perilaku yang cocok terhadap suatu situasi. Kondisi ini dapat menyebabkan tiga kesalahan dalam mengevaluasi situasi,. yaitu kesalahan dalam. mengartikan perilaku asertif sebagai perilaku agresif; kesalahan da lam mengartikan perilaku tidak asertif sebagai kesopanan; kesalahan dalam mengartikan perilaku tidak asertif sebagai bantuan. (5) Pengaruh budaya dan keturunan. Perilaku seseorang sangat dipengaruhi budaya dan keturunan. Terdapat beberapa budaya yang tidak memandang asertivitas sebagai sesuatu yang bernilai. Keturunan terdahulu juga mungkin akan kesulitasn berperilaku asertif. Pria dipandang sebagai seseorang yang lemah dalam mengekspresikan emosinya, sedangkan wanita dipandang agresif untuk menyatakan kebutuhan atau opininya.. Universitas Sumatera Utara.

31. 2.3.6. Dampak Pe rilaku Tidak Asertif Masalah yang diakibatkan perilaku tidak asertif, salah satunya adalah masalah psikologis. Michel (2008) menyatakan jika seseorang tidak bersikap asertif, orang tersebut dapat mengalami harga diri rendah. Dia juga menyatakan kalau seseorang tidak pernah mengekspresikan dirinya secara terbuka dan menutupi pemikiran dan perasaan, kondisi ini dapat menyebabkan perasaan tertekan, stres, dan cemas yang dapat mengarah ke hubungan yang tidak sehat dan tidak nyaman. Sebaliknya kalau seseorang bersikap agresif, orang tersebut akan kehilangan teman dan rasa hormat dari orang lain yang dapat menyebabkan harga diri rendah. 2.3.7. Alat Ukur Perilaku Asertif Asertivitas merupakan hal yang penting dalam masalah kesejahteraan perso nal dan relasional (Pfafman, 2017). Kondisi ini mendorong beberapa peneliti untuk membuat suatu alat untuk mengukur asertivitas seseorang dalam bentuk selfreport. Wolpe-Lazarus Assertiveness Schedule (WLAS) merupakan alat pengkaji pertama yang dikembangkan oleh Wolpe dan Lazarus pada tahun 1966 untuk mengkaji klien dan menentukan keberhasilan potensial dari pelatihan asertivitas, tapi alat ini masih kurang dukungan validitas dan reliabilitas sehingga memunculkan alat ukur lainnya yang memiliki dukungan psikometrik yang baik, seperti Rathus Assertiveness Schedule (RAS) yang dikembangkan Rathus pada tahun 1973, College Self-Expression Scale (CSES) yang dikembangkan Galassi et al, pada tahun 1974, dan Conflict Resolution Inventory (CRI) yang dikembangkan McFall an Lillesand pada tahun 1971, dimana ketiga alat ukur ini tidak memiliki hubungan (Pfafman, 2017).. Universitas Sumatera Utara.

32. Alat ukur lainnya, yaitu Assertion Inventory yang dikembangkan Gambril dan Richey pada tahun 1975 untuk mengkaji area disfungsional asertif dan perubahan tingkatan asertif setelah diberi pelatihan (Gambrill & Richey, 1975). a. Rathus Assertiveness Schedule (RAS) Rathus Assertiveness Schedule (RAS) merupakan instrumen untuk menilai tingkat perilaku asertif dan untuk mengevaluasi efektivitas dari pelatihan asertivitas. Instrumen ini dikembangkan oleh Spencer A. Rathus pada tahun 1973. Instrumen terdiri atas pernyataan yang diadaptasi dari instrumen Wolpe dan Lazarus dengan skala item diadaptasi dari Allport dan Guilford & Zimmerman (Rathus, 1973). Indeks dari Web of Science tanggal 7 Juni 2010 mengindikasi instrumen ini telah dikutip sebanyak 544 kali sejak pertama kali publikasi pada tahun 1973 (Jenerette & Dixon, 2016). RAS terdiri atas 30 pernyataan, dimana 17 pernyataan (1, 2, 4, 5, 9, 11-17, 19, 23, 24, 26, 30) memerlukan perlakuan khusus, dimana tanda dari bobot nilai pernyataan tersebut di-reverse (dibalik) terlebih dahulu sebelum ikut dijumlahkan untuk mendapatkan nilai total. Bobot penilaian kuisioner RAS untuk setiap itemnya adalah +3 sampai -3, dimana bobot +3 sangat mirip saya, +2 cukup mirip saya, +1 sedikit mirip saya, -1 sedikit tidak mirip saya, -2 cukup tidak mirip saya, -3 sangat tidak mirip saya.. Universitas Sumatera Utara.

33. Rathus menggunakan dua uji reliabilitas untuk instrumennya, yaitu test-retest reliability, dengan hasil r = .778 (p < .01) yang mengindikasikan stabilitas sedang ke tinggi selama 2 bulan; dan split-half reliability, dengan hasil r = .7723 (p < .01) yang mengindikasikan instrumen memiliki tingkat homogentitas sedang hingga tinggi. Uji validitas instrumen ini dilakukan dengan cara membandingkan skor instrumen RAS dengan dua pengukur asertivitas eksternal, yaitu 17-Item Rating Schedule dan lima pertanyaan yang membutuhkan respon asertif. Pengujian pada 17-Item Rating Schedule menghasilkan skor kuisioner RAS berhubungan secara signifikan (p < .01) dengan lima skala yang mengandung faktor asertivitas dalam instrumen, yaitu keberanian (r = .6124), keterusterangan (r = .6163), asertivitas (r = .3424), agresifitas (r = .5374), dan percaya diri (r = .3294). Skor RAS juga berhubungan secara signifikan tapi secara negatif (r = .3593; p < .01) dengan skala yang mengindikasi kebaikan, namun tidak berhubungan. dengan. 11. skala. lainnya.. Kegagalan. skor. RAS. untuk. menghubungkan dengan skala yang mengindikasikan intelegensi, kebahagiaan, keadilan, dan lainnya diperkirakan karena skor RAS tidak didirikan oleh keinginan responden untuk menjawab sesuai dengan sikap yang mereka rasa diinginkan secara sosial.. Universitas Sumatera Utara.

34. Pengujian validitas selanjutnya, yaitu pengujian RAS dengan lima pertanyaan yang membutuhkan respon asertif menghasilkan r = .7049 (p < .01) setelah dilakukan perhitungan Pearson product moment untuk menghubungkan skor RAS dengan skor rekaman dari jawaban ke- lima pertanyaan yang membutuhkan respon asertif. Hasil ini menunjukkan bahwa skor RAS juga valid dalam kondisi dimana kesan responden yang tidak memihak pada perilaku yang akan mereka tunjukkan pada pertemuan sosial. Pearson moment correlation coefficients dilakukan pada skor item, total skor RAS, dan semantic differential rating dari enam sifat kepribadian yang merupakan hasil uji validitas pertama (keberanian, keterusterangan , asertivitas, agresifitas, percaya diri, dan kebaikan). Hasilnya 27 dari 30 item secara signifikan berhubungan, namun tiga item lainnya (1, 18, dan 21) disarankan untuk tetap digunakan dalam instrumen. Penilikan lebih lanjut dari hubungan antara item- item yang diuji dengan kriteria eksternal (keberanian, keterusterangan , asertivitas, agresifitas, percaya diri) mengindikasikan 19 dari 30 item berhubungan secara signifikan dengan minimal satu kriteria eksternal, namun 11 item lainnya tetap dipertahankan dengan alasan: tidak ada dari 11 item tersebut yang secara signifikan berhubungan secara negatif dengan kriteria eksternal; RAS memiliki konsistensi internal dalam rentang sedang hingga tinggi; dan 11 item tersebut menyajikan informasi mengenai responden. 28 dari 30 item menunjukkan adanya hubungan secara negatif dengan semantic differential rating faktor kebaikan, dan enam dari item ini berhubungan secara signifikan.. Universitas Sumatera Utara.

35. RAS sudah terbukti reliabel dan valid untuk mengukur tingkat perilaku asertif. Instrumen ini awalnya dikembangkan Rathus untuk digunakan dalam penelitian doktoralnya terkait assertive training dan hingga saat ini RAS telah banyak digunakan baik untuk clinical assessment maupun untuk penelitian terkait perilaku asertif.. 2.4. Perilaku Asertif dalam Keperawatan Mushtaq (2018) menyatakan bahwa perawat yang asertif menunjukkan perilaku yang adil, penuh rasa hormat, bertanggungjawab, dan dapat dipercaya. Menurutnya, perawat yang asertif mampu mendukung hak-hak pasien, adil dalam pembagian tugas, dan mempraktikan asuhan yang efektif dan efisien. Hubungan yang baik dan sehat perlu dikembangkan perawat selama menjalankan praktik keperawatan. Hubungan yang terjalin ini memiliki tujuan memajukan, mendukung, dan melindungi kesehatan, keamanan, dan hak-hak pasien (ANA, 2001 dalam Sheldon 2010). Sheldon (2010) menambahkan komunikasi yang terbuka dan jujur, namun dengan batasan yang jelas diperlukan perawat dalam membangun hubungan dengan pasien agar perawat mampu menjalankan perannya secara efektif. Komunkasi asertif merupakan kemampuan yang penting dalam menjaga batasan interpersonal yang sehat (TQN, 2016). Perawat memiliki tujuh peran dalam layanan kesehatan (Rifiani & Sulihandari, 2013), yaitu: (1) Memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien (caregiver);. Universitas Sumatera Utara.

36. (2) Memberi kan informasi, membantu pasien membuat keputusan terkait pengobatan dan mendapatkan hak- haknya (advocate).; (3) Membantu pasien untuk mengungkapkan perasaan dan hal- hal terkait keadaannya (counselor); (4) Membantu pasien dalam meningkatkan pengetahuan terkait penyakit dan kesehatan serta membantu membentuk perilaku yang sehat (educator); (5) Mengarahkan, merencanakan, dan mengoordinasi pelayanan kesehatan dari tim kesehatan (coordinator). Peran perawat sebagai coordinator ditunjukkan saat dirinya bekerja sebagai pemimpin sebuah tim atau seorang manejer.; (6) Bekerja sama dalam tim kesehatan yang terdiri atas dokter, perawat, ahli gizi, ahli farmasi, dan lainnya untuk mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang dibutuhkan klien (collaborator); (7) Memberikan konsultasi kepada pasien terkait perencanaan pelayanan keperawatan yang sesuai kebutuhannya (consultant). Mushtaq (2018) percaya bahwa perawat yang asertif dapat menjalankan perannya secara efektif. Martin (2016) menyatakan pengembangan kemampuan komunikasi asertif dapat membantu perawat meningkatkan kepercayaan diri untuk melakukan advokasi demi keselamatan pasien selama mendapatkan pelayanan kesehatan. Martin juga mempercayai komunikasi asertif dapat menyelesaikan konflik yang terjadi selama bekerja, seperti masalah staffing dan masalah ketidaksopananan. Perawat juga dapat menunjukkan perilaku caring dengan berperilaku asertif untuk menjaga keselamatan pasien dan rekan kerjanya (TQN, 2016).. Universitas Sumatera Utara.

37. Nourse (2014) menghubungkan perilaku asertif dengan performa kerja, efikasi diri, dan kemampuan leadership, yang berarti perawat yang mampu berperilaku asertif akan menunjukkan performa kerja, efikasi diri, dan kemampuan leadership yang baik. Ellis (2018) menyatakan bahwa seorang manajer atau pemimpin yang asertif mampu mendapatkan tujuan dari pekerjaan karena orang-orang yang bekerja dengannya mengerti apa yang manajer atau pemimpin inginkan dan hal yang butuh mereka kerjakan. Mushtaq (2018) percaya bahwa perilaku asertif dalam keperawatan merupakan tangga menuju perkembangan profesional keperawatan. Menurutnya, menjadi asertif akan meningkatkan pendangan dalam keperawatan. \. 2.5. Program Studi Pendidikan Ners Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia merupakan salah satu organisasi Keperawatan yang digagas pada tahun 2001. Tujuan pembentukan asosiasi ini adalah untuk menghasilkan lulusan dengan kualitas baik melalui pendidikan yang berkualitas. Asosiasi inilah yang bertanggungjawab dalam pembentukan dan pengembangan kurikulum Pendidikan Ners yang nantinya menjadi acuan bagi setiap institusi pendidikan Keperawatan melaksanakan pendidikannya. AIPNI telah berhasil mengembangkan sebuah kurikulum pada tahun 2015 yang diberi nama Kurikulum Inti Pendidikan Ners Indonesia 2015.. Universitas Sumatera Utara.

38. AIPNI (2016) menyatakan bahwa Pendidikan Ners merupakan sebuah pendidikan dengan pembelajaran untuk mengembangkan kemampuan mahasiswa menjadi seorang akademisi dan profesional. Pendidikan Ners berlandaskan pada falsafah keperawatan sebagai profesi dan keperawatan sebagai bentuk pelayanan profesional. Falsafah keperawatan yang menjadi landasan Pendidikan Ners merupakan nilai, keyakinan, dan cara pandang perawat, sehingga manusia dan kemanusiaan merupakan titik sentral upaya pelayanan keperawatan. Keperawatan juga sangat berpegang teguh pada paradigma keperawatan yang terdiri atas empat konsep, yaitu manusia, lingkungan, sehat, dan keperawatan. Menurut AIPNI (2016), pelayanan keperawatan sebagai bagian dari pelayanan kesehatan memberikan bantuan kepada klien yang mengalami kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, dan kurangnya keinginan dan kemampuan melaksanakan kegiatan sehari- hari secara mandiri. Pelayanan keperawatan merupakan bentuk asuhan humanistik dengan pendekatan holistik yang dituntun oleh kode etik. Keperawatan sebagai profesi memiliki landasan yuridis, yaitu Undang-Undang Republik Indonesia No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan dan lembaga independen, yaitu Konsil Keperawatan. Pengembangan dan pembinaan asuhan keperawatan merupakan langkah keperawatan sebagai profesi. Setiap asuhan keperawatan yang diberikan bertujuan untuk mencapai kemandirian klien dalam memenuhi kebutuhan dasarnya. Lingkup praktik keperawatan yang merupakan kombinasi pengetahuan, membuat keputusan, dan keterampilan memberikan. perawat. sebuah. kesempatan. untuk. melaksanakan. asuhan,. memanajemen, dan mengembangkan kebijakan untuk asuhan kesehatan.. Universitas Sumatera Utara.

39. Pendidikan Ners memiliki kurikulum yang dikembangkan AIPNI pada tahun 2015. Pengembangan kurikulum ini memiliki landasan banyak landasan hukum yang dapat dilihat dalam buku Kurikulum Inti Pendidikan Ners Indonesia 2015. Pengembangan kurikulum dilakukan karena tuntutan global untuk menyetarakan mutu lulusan Pendidikan Keperawatan di seluruh negara serta tidak dapat dibedakannya lulusan pendidikan akademik, vokasi, dan profesi. AIPNI (2016) mengembangan kurikulum Program Studi Pendidikan Ners yang mengacu pada Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI). KKNI merupakan ukuran kualifikasi lulusan pendidikan Indonesia yang dikembangkan pada tahun 2012. KKNI membagi jenjang kualifikasi sesuai dengan tingkat Capaian Pembelajaran program studi, dimana tingkat 3 untuk D1, tingkat 4 untuk D2, tingkat 5 untuk D3, tingkat 6 untuk D4/S1, tingka t 7 untuk Profesi (setelah Sarjana), tingkat 8 untuk S2, dan tingkat 9 untuk S3. Pengembangan kurikulum menghasilkan kurikulum inti dengan beban 118 SKS, dengan 104 SKS kurikulum inti keilmuan, 8 SKS mata kuliah wajib umum Standar Nasional Pendidikan Tinggi, 2 SKS Bahasa Inggris, dan 4 SKS skripsi, dimana kurikulum inti ini dapat dikembangkan lagi oleh institusi pendidikan Keperawatan guna mencapai minimal 144 SKS sebagai syarat kelulusan program studi Keperawatan dan minimal 36 SKS untuk program studi Profesi Ners.. Universitas Sumatera Utara.

40. AIPNI menetapkan Program Studi Pendidikan Ners menjadi dua jenjang pendidikan, yaitu jenjang S1 dan jenjang Profesi Ners. Kedua jenjang ini dijalankan secara terpisah namun setiap mahasiswa wajib mencapai jenjang Profesi Ners. Kurikulum inti Program Studi Pendidikan Ners terdiri atas Kurikulum Program Studi Keperawatan dan Kurikulum Program Studi Profesi Ners. Kurikulum inti yang dikembangkan memiliki Capaian Pembelajaran yang berbeda pada setiap jenjangnya. Capaian Pembelajaran meningkat seiring peningkatan jenjang. Lulusan Program Studi Profesi Ners diharapkan dapat menjadi pemberi asuhan keperawatan (Care Provider), pelaksana interaksi dan transaksi dengan klien, keluarga, dan tim kesehatan (Communication), pelaksana pendidikan dan promosi kesehatan (Educator and Health Promotor), manajer praktik/ruangan pada tatanan rumah sakit atau masyarakat (Manager and Leader), serta peneliti (Researcher).. Universitas Sumatera Utara.

BAB 3 KERANGKA PENELITIAN. 3.1. Kerangka Konseptual Kerangka penelitian ini dibuat dengan tujuan untuk mengkaji perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Perilaku asertif dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah sat unya faktor karakteristik sosiodemografi. Adanya hasil penelitian terdahulu terkait hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif, penelitian ini dilakukan untuk melihat tingkat perilaku asertif dan hubungannya dengan karakteristik sosiodemografi mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.. Karakteristik Sosiodemografi:  Umur  Jenis kelamin  Tahun masuk  IPK (terakhir)  Status kehidupan orang tua  Pendapatan keluarga per bulan  Pekerjaan orang tua  Pendidikan orang tua  Saat ini tinggal bersama  Jumlah saudara kandung  Urutan kelahiran. Perilaku asertif. Skema 3.1. Kerangka penelitian hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.. 41 Universitas Sumatera Utara.

42. 3.2. Definisi Operasional Definisi operasional penelitian ini dijelaskan dalam tabel 3.1. Tabel 3.1. Definisi operasional perilaku asertif dan karakteristik sosiodemografi mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala Penelitian Operasional Karakteristik Karakteristik Kuisioner Sosiodemografi mahasiswa/i Program Data SosioStudi Pendidikan Demografi Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 meliputi Umur, Jenis kelamin, Tahun masuk, IPK (terakhir), Status kehidupan orang tua, Pendapatan keluarga per bulan, Pekerjaan orang tua, Pendidikan orang tua, Saat ini tinggal bersama, Jumlah saudara kandung, Urutan kelahiran. Umur. Umur mahasiswa/i. Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 dalam satuan tahun. Kuisioner Data SosioDemografi. ˃24 Tahun: Melebihi Indikator Partisipasi Pendidikan. Ordinal. 19-24 Tahun : Indikator Partisipasi Pendidikan Tingkat Perguruan Tinggi 16-18 Tahun: Indikator Partisipasi Pendidikan Tingkat SMA. Universitas Sumatera Utara.

43. Jenis Kelamin. Tahun masuk. IPK (Indeks Prestasi Kumulatif). Jenis kelamin mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 Tahun masuk universitas mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019, yang berkisar dari tahun 2014-2018 Ukuran kemampuan mahasiswa sampai pada periode satu tahun yang dihitung berdasarkan jumlah SKS yang telah ditempuh terakhir yang dicapai mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=Laki- laki. Kuisioner Data SosioDemografi. 2014. Ordinal. 2=Perempuan. Ordinal. 2015 2016 2017 2018. Kuisioner Data SosioDemografi. ≥ 3 : sangat baik. Ordinal. 2,50  2,99: baik 2,00  2,49 : sedang 1,50  1,99 : buruk ˂ 1,50 : sangat buruk. Universitas Sumatera Utara.

44. Pendapatan Penghasilan yang keluarga diperoleh keluarga per bulan mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 dibagi 1 tahun Status Keadaan kehidupan kehidupan ayah orang tua dan ibu (hidup atau meninggal dunia) mahasiswa/ i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 Saat ini Siapa yang tinggal tinggal bersama bersama mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 saat ini.. Kuisioner Data SosioDemografi. ˃ Rp 6.000.000,-, : tinggi. Ordinal. Rp 2.000.000,, – Rp 6.000.000,-, : sedang ˂ Rp 2.000.000,-, : rendah. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=Hidup. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=Kedua Orang Tua. Ordinal. 2=Meninggal Dunia. Ordinal. 2=Ayah 3=Ibu 4=Kerabat 5= Teman 6=Sendiri. Universitas Sumatera Utara.

45. Pendidikan orang tua. Status dan tahap pendidikan terakhir ayah dan ibu mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019. Kuisioner Data SosioDemografi. Perguruan Tinggi. Ordinal. Sekolah Menengah Atas Sekolah Menengah Pertama Sekolah Dasar Tidak Sekolah. Pekerjaan ayah. Pekerjaan ibu. Jenis dan status pekerjaan ayah mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 yang menghasilkan uang Jenis dan status pekerjaan ibu mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 yang menghasilkan uang. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=Bekerja. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=Bekerja. Ordinal. 2=Tidak Bekerja. Ordinal. 2=Tidak Bekerja. Universitas Sumatera Utara.

46. Jumlah saudara kandung. Urutan kelahiran. Perilaku asertif. Jumlah saudara sedarah yang dimiliki mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 Urutan mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 dilahirkan dalam keluarga Perilaku mahasiswa/i Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara T.A 2018/2019 dalam mengungkapkan pendapat dan haknya secara bertanggungjawab, terbuka, hormat, dan tanpa rasa bersalah kepada teman, dosen, dan orang yang baru dikenal untuk menyelesaikan masalah dan mempertahankan hak pribadinya. Kuisioner Data SosioDemografi. 1=0. Ordinal. 2=1 3=2 4=≥3. Kuisioner Data SosioDemografi. Sulung. Ordinal. Tengah Bungsu. Kuisioner yang dikembangkan oleh Spencer A. Rathus (1973), yaitu Rathus Assertiveness Schedule (RAS) untuk mengukur tingkat perilaku asertif, dimana terdiri dari 30 pernyataan untuk diisi dengan angka +3, +2, +1, -1, -2, dan -3. Kuisioner menggunakan skala Likert. +90 - +55 : sangat tinggi. Ordinal. +54 - +19 : tinggi +18 - -17: sedang -18 - -53 : rendah -54 - -90 : sangat rendah. Universitas Sumatera Utara.

47. 3.3. Hipotesis Penelitian Hipotesis yang diuji dalam penelitian ini adalah: H0 : tidak ada hubungan karakteristik sosiodemografi dengan perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. H1 : ada hubungan karakteristik sosiodermografi dengan perilaku asertif mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.. Universitas Sumatera Utara.