HUBUNGAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG MELATI
RSUD PROF. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
DHIAN WAHYU PRASTANTI 0811020117
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
HUBUNGAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG MELATI
RSUD PROF. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO
Disusun oleh :
DHIAN WAHYU PRASTANTI 0811020117
Telah diperbaiki setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Pembimbing I
Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M. Kep NIP. 197703052005011001
Pembimbing II
HALAMAN PENGESAHAN
HUBUNGAN KELENGKAPAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN DENGAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG MELATI
RSUD PROF. MARGONO SOEKARJO
DHIAN WAHYU PRASTANTI 0811020117
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada Hari Kamis 6 September 2012
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua
Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M. Kep NIP. 197703052005011001
Sekretaris
Kris Linggardini, S.Kp, M. Kep NIK. 2160195
Penguji I
Ns. Rakhmat Susilo, S. Kep NIK. 2160076
Penguji II
Ns. Sri Suparti, S. Kep NIK. 010711260
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama : Dhian Wahyu Prastanti NIM : 0811020117
Program Studi : Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsure penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, September 2012 Yang Menyatakan
HALAMAN MOTTO
Man jadda wa jadda, “Barang siapa yang
bersungguh-sungguh,ia akan mendapatkan apa yang diinginkan”
Sabar dalam mengatasi kesulitan dan bertindak bijaksana dalam mengatasinya adalah sesuatu yang utama
Hidup tidak menghadiahkan barang sesuatupun kepada manusia tanpa bekerja keras
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua. (Aristoteles)
Seorang sahabat adalah suatu sumber kebahagiaan dikala kita merasa tidak bahagia.
Seorang sahabat adalah orang yang menjawab,apabila kita memanggil dan sering menjawab sebelum kita panggil.
Pengalaman adalah guru yang terbaik tetapi buang lah pengalaman buruk yang hanya merugikan.
Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah ( Lessing )
Cara terbaik untuk keluar dari suatu persoalan adalah memecahkannya.
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk :
Bapak, Ibu, Kakak dan Adikku tersayang serta saudara-saudaraku, terima kasih atas doa
dan segala curahan kasih sayang, motivasi serta semangat kepadaku disaat aku lemah, yang
selalu berjuang demi masa depanku.
You are everything in my life…………
Sahabat-sahabat seperjuanganku angkatan 2008, terima kasih atas semangat, motivasi dan
masukannya. Sahabat-sahabat kontrakanku, Firdaus Estate Blok K22 yang tidak pernah
lelah memberikanku semangat dikala aku lemah, saling berbagi saat suka maupun duka.
Terima kasih untuk kebesamaannya selama ini,
You’re is the best of my friends………..
Terima kasih ya Allah atas semua nikmat Engkau berikan….
Aku yakin bahwa engkau lebih tahu mana yang terbaik untuk
ABSTRAK
Latar Belakang : Keperawatan sebagai bagian terbesar dari pelayanan kesehatan menuntut pelaksananya bekerja secara profesional yang didasarkan pada standar praktek keperawatan dan kode etik profesi. Salah satu bukti pelayanan dan asuhan keperawatan telah dikerjakan adalah dengan adanya pendokumentasian. Catatan yang lengkap dan akurat mengenai data kesehatan klien akan memudahkan perawat dan profesi lain dalam membantu mengatasi masalah kesehatan klien. Kualitas dokumentasi dan pelaporan diperlukan untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi pelayanan keperawatan. Untuk itu perlu dilakukan penelitian tentang hubungan antara kelengkapan dokumentasi dengan mutu pelayanan keperawatan Tujuan Penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kelengkapan dokumentasi keperawatan dengan mutu pelayanan keperawatan di ruang Melati RSUD Prof. Margono Soekarjo Purwokerto.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan metode korelasi, dengan pendekatan Cross Sectional dan teknik pengambilan sampel menggunakan Total Sampling. Responden dalam penelitian ini adalah keluarga dari pasien yang dirawat di ruang Melati sebanyak 28 pasien dan dokumentasi keperawatan sebanyak 28 dokumen.
Hasil penelitian : Hasil analisis menggunakan Chi Square menunjukkan bahwa ada hubungan antara kelengkapan dokumentasi keperawatan dengan mutu pelayanan keperawatan dengan p value 0,009 pada α = 0,05
Kesimpulan : Dokumentasi yang lengkap memiliki hubungan dengan mutu pelayanan keperawatan di Ruang Melati RSUD Prof. Margono Soekarjo Purwokerto.
ABSTRACT
Background : Nursing as a proportion of health services requires implementing professional work that is based on standards of nursing practice and code of ethics. One proof of services and nursing care is being done with the documentation. Complete and accurate records regarding client health data will allow nurses and other professional in helping clients overcome health problems. Quality documentation and reporting needed to improve the effectiveness and efficiency of nursing services. For that we need to do research on the relationship between the completeness of documentation to the quality of nursing services. Objective : This study aimed to determine the relationship of the completeness of nursing documentation with the quality of nursing care in Melati room of RSUD Prof. Margono Soekarjo Purwokerto.
Methods : This study used the correlation method with Cross Sectional approach and the sampling technique using Total Sampling. Respondents in this study is a family of patients treated in the budget by 28 patients and nursing documentation as much as 28 documents.
Results : The results of the analysis using Chi Square indicated that there is a relationship between the completeness of nursing documentation to the quality of nursing care with p value 0,009 at α = 0,05
Conclusion : Complete documentation linked to the quality of nusing care in Melati room RSUD Prof Margono Soekarjo Purwokerto
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat, hidayah, kasih sayang dan karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Hubungan Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan Dengan Mutu Pelayanan keperawatan Di Ruang Melati RSUD Prof. Margono Soekarjo Purwokerto ” dan dapat terselesaikan dengan baik. Skripsi ini diajukan guna memenuhi persyaratan untuk mencapai derajat sarjana jenjang studi S-1 pada Program Studi Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai pihak yang secara langsung maupun tidak langsung memberikan sumbangsih baik tenaga, pikiran, dorongan moril maupun bantuan lain. Dengan segala kerendahan hati peneliti mengucapkan terima kasih setulus-tulusnya kepada :
1. DR. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H, rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Ns. Dedy Purwito, S. Kep., M.Sc selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
3. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M. Kep. Selaku Ketua Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Kris Linggardini, S.Kp., M. Kep selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan masukan serta dukungan moril yang sangat besar.
6. Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep selaku dosen penguji I Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Ns. Sri Suparti, S.Kep selaku dosen penguji II Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
8. Seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya.
9. Seluruh staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
10.Keluarga tercinta (Bapak, Ibu, Kakak, Adik dan Saudara-saudaraku) yang telah memberikan motivasi, masukan dan perhatiannya serta kasih sayang yang melimpah sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
11.Teman-teman Keperawatan S1 angkatan 2008 yang telah memberikan semangat dan bantuan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
Peneliti berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi siapa saja yang berkenan membacanya.
Purwokerto, September 2012
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ……….... i
HALAMAN PERSETUJUAN ………... ……. ii
HALAMAN PENGESAHAN ………. ……. iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ……….. ……. iv
HALAMAN MOTTO ………. ……. v
C. Pertanyaan Penelitian ………. ……... 7
D. Tujuan Penelitian ………... 8
E. Manfaat Penelitian ………. 8
F. Penelitian Terkait ………... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ……… 12
A. Proses Keperawatan ………... 12
B. Dokumentasi Keperawatan ……… 17
C. Mutu Pelayanan keperawatan ……… 35
D. Hubungan Dokumentasi dengan Mutu Pelayanan Keperawatan ……….. 40
E. Kerangka Teori ……….. 43
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ………... 45
A. Desain Penelitian ……… 45
B. Populasi, Sampel, Teknik Sampling, dan Subyek Penelitian………. 45
C. Tempat dan Waktu Penelitian ……… 47
D. Variabel dan Definisi Operasional ………. 47
E. Etika Penelitian ……….. 50
F. Pengumpulan Data ………. 51
G. Metode Pengumpulan Data ……….... 51
H. Instrumen Penelitian ………... 52
I. Uji Validitas dan Realibilitas ………. 53
J. Pengolahan Data ……… 57
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN……… 61
A. Hasil Penelitian ……….. 61
1. Analisa Univariat ………. 61
2. Analisa Bivariat ……….... 64
B. Pembahasan ……… 65
1. Karakteristik Perawat ………... 65
2. Karakteristik Keluarga Pasien……….. 68
3. Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan ………… 69
4. Mutu Pelayanan Keperawatan ………. 70
5. Hubungan Kelengkapan Dokumentasi keperawatan dengan Mutu Pelayanan Keperawatan ………. 71
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ………. 75
A. Kesimpulan ……… 75
B. Saran ……….. 76
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Hasil Penilaian Kelengkapan Dokumentasi ………..5
Tabel 3.1 Definisi Operasional ………... 48
Tabel 3.2 Tabel Pernyataan ………. 53
Tabel 3.3 Uji Validitas Mutu Pelayanan Keperawatan ………54
Tabel 4.1 Hasil Analisa Univariat Karakteristik Keluarga Pasien….……...61
Tabel 4.2 Hasil Analisa Univariat Karakteristik Perawat ………62
Tabel 4.3 Hasil Analisa Univariat Kelengkapan Dokumentasi ………63
Tabel 4.4 Hasil Analisa Univariat Mutu Pelayanan Keperawatan ………..64
DAFTAR BAGAN
DAFTAR LAMPIRAN
A. SURAT IJIN PENELITIAN
1. Surat Ijin Pra Penelitian dari Rumah Sakit 2. Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit B. INSTRUMEN PENELITIAN
1. Lembar observasi kelengkapan dokumentasi. 2. Lembar Persetujuan Responden.
3. Kuesioner untuk Keluarga Pasien. 4. Kuesioner untuk Perawat.
C. HASIL ANALISIS 1. Data Penelitian
2. Hasil SPSS Analisa Univariat 3. Hasil SPSS Analisa Bivariat
4. Hasil SPSS Uji Validitas Kuesioner D. DOKUMENTASI PENELITIAN
