PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012
TESIS
Oleh
SATYAWATI SULUBARA 107032237 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
SATYAWATI SULUBARA 107032237/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP
KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS
Pijorkoling Padangsidimpuan Tahun 2012
Nama : Satyawati Sulubara
Nomor Induk Mahasiswa : 107032237
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D) (Asfriyati, S.K.M, M.Kes
Ketua Anggota
)
Dekan
Telah diuji
Pada Tanggal : 8 Oktober 2012
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D Anggota : 1. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
2. Dr. Fikarwin Zuska
PERNYATAAN
PENGARUH NILAI ANAK TERHADAP KEIKUTSERTAAN KELUARGA BERENCANA PADA IBU PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PIJORKOLING PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2012
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2012
ABSTRAK
Program KB menentukan kualitas keluarga, karena program ini dapat menyelamatkan kehidupan perempuan serta meningkatkan status kesehatan ibu terutama dalam mencegah kehamilan tak diinginkan, menjarangkan jarak kelahiran mengurangi risiko kematian bayi. Pencapaian program KB di Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara masih dibawah target yaitu 68,8%. Rendahnya pencapaian realisasi persentase akseptor KB ini berhubungan dengan pengaruh nilai anak. Ibu-ibu yang mengikuti program KB khususnya di Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara ditinjau dari kultur masyarakat masih memegang erat nilai-nilai budaya yang dikaitkan dengan agama dan budaya, sehingga program KB tidak mudah diterima oleh masyarakat tersebut.
Tujuan penelitian untuk menganalisis pengaruh nilai budaya anak, nilai ekonomi anak, nilai sosial anak dan nilai psikologi anak terhadap keikutsertaan Ibu PUS dalam program KB di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Tahun 2012
Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional dengan metode pengumpulan data secara cross sectional. Populasi adalah 825 Ibu Pus. Sampel berjumlah 92 Ibu PUS yang diperoleh dengan cara simple random sampling.
Pengumpulan data melalui wawancara dan observasi. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji chi square dan uji regresi logistic berganda.
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara nilai budaya anak (p=0,000), nilai ekonomi anak (p=0,001), nilai sosial anak (p= 0,034), nilai psikologi anak (p=0,020), terhadap keikutsertaan PUS dalam program KB.
Kesimpulan dari hasil penelitian bahwa nilai budaya anak paling berpengaruh terhadap keikutsertaan Ibu PUS dalam program KB di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling. Diharapkan bagi petugas kesehatan khususnya BKKBN yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan agar tetap memberikan informasi mengenai pentingnya keikutsertaan PUS dalam Program KB melalui penyuluhan kesehatan kepada Ibu PUS sehingga PUS bertanggungjawab terhadap kesehatan reproduksinya.
ABSTRACT
Family Planning program determines the quality of family because this program can save the women’s life and improve the health status of mother especially in preventing the unwanted pregnancy, spacing birth distance, and minimizing the risk of infant mortality. The achievement of Family Planning program in Padangsidimpuan Tenggara Subdistrict is still under the target (68,8%). This low achievement of Family Planning acceptor percentage realization is related to the influence of child value. The mothers participating in the family Planning program especially those in Padangsidimpuan Tenggara Subdistrict belong to the community that still embrace the cultural values related to religion and culture that the Family Planning program is hard to be accepted by the community.
The purpose of this study was to analyze the influence of the cultural economic, social and psychological values of child on the participation of the mothers PUS in Family Planning program in the working area of Puskesmas (Community Health Center) Pijokorling in 2012.
The population of this observational study with cross-sectional design was 825 mothers in PUS and 92 of them were selected to be the samples for this study through simple random sampling technique. The data for this study were obtained through observation and interviews. The data obtained were analyzed through Chi-square test and multiple logistic regression tests.
The result of this study showed that there was a relationship between cultural value of child (p = 0,000), economic value of child (p = 0,001), social value of child (p = 0,034), and psychological value of child (p = 0,020) with the participation of the mothers PUS in Family Planning program.
The conclusion drawn is that the cultural value of child is the most influencing factor on the participation of the mothers PUS in Family Planning program in the working area of Puskesmas Pijorkoling. The health workers especially those of BKKBN (National Family Planning Coordinating Board) in the working area of Puskesmas Pijorkoling, Padangsidimpuan Subdistrict are expected to keep providing information about the importance of the participation of mothers PUS in Family Planning Program through health extensions given to the mothers PUS that they are responsible to their own reproductive health.
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas
berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis
ini dengan judul “Pengaruh Nilai Anak terhadap Keikutsertaan Keluarga
Berencana pada Ibu PUS di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Tahun 2012”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan
pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan
Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapatkan bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan
terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr . dr. Syahril Pasaribu, DTMH, MSc (CTM), Sp.A(K) selaku Rektor
Universitas Sumatera Utara.
2. Drs. Heru Santosa, MS. Ph.D, selaku dosen pembimbing I serta Asfriyati, SKM,
M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah banyak memberi perhatian,
bimbingan dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.
3. Dr. Fikarwin Zuska, M.Si, selaku dosen penguji I serta Drs. Abdul Jalil Amri
Amra, M.Kes selaku dosen penguji II yang telah banyak memberikan arahan dan
4. Dr. Drs. Surya Utama, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk mengikuti pendidikan pada program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
5. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina selaku ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
6. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
7. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis
mengikuti pendidikan.
8. Drs. Amiruddin, LM, MM, selaku Kepala Kantor Badan Keluarga Berencana
Pemberdayaan Wanita dan Perlindungan Anak Derah Pemerintahan Kota
Padangsidimpuan yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian ini.
9. Drg. Doria Hafni Lubis M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Pemerintahan
Kota Padangsidimpuan yang telah mendukung saya dalam melakukan penelitian
ini.
10.Drg. Malikah, selaku Kepala Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan yang
11.Teristimewa buat suami (Alm) Chairul Hamzah Nasution beserta anak-anakku
yang selalu memberi doa, kasih sayang, motivasi dan berkorban baik moril
maupun materil kepada penulis.
12.Orang tuaku tercinta, Ayahanda (Alm) H. Drs. Yacob Umar dan Ibunda Hj.
Chairiyah yang telah memberikan kasih sayang selama ini.
13.Rekan – rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Angkatan 2010 Minat studi Kesehatan Reproduksi.
Kiranya Allah SWT akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah
penulis terima selama ini. Semoga Allah SWT melimpahkan berkat dan rahmat-Nya
bagi kita semua.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk
itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan
tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, Oktober 2012 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Satyawati Sulubara dilahirkan pada tanggal 24 Juni 1959 di Takengon Aceh
Tengah. Anak Pertama dari Tujuh bersaudara, dari pasangan ayahanda (Alm) H. Drs
Yacub Umar dan ibunda Hj. Chairiyah. Menikah dengan (Alm) Chairul Hamzah
Nasution dan dikaruniai 2 (Dua) putra dan 1 (Satu) putri, yaitu Pangeran Syah Umar
Nasution, Pebyanggi Syah Umar Nasution dan Putri Rahayu Syah Umar Nasution.
Pendidikan dimulai dari Sekolah Dasar tahun 1965 – 1971 di SDN. 5
Takengon, tahun 1971 – 1974 pendidikan di SMPN. 1 Takengon, tahun 1977 – 1980
Pendidikan di Sekolah Perawat Kesehatan Depkes RI Medan, tahun 1983 – 1984
pendidikan di Diploma I Bidan Depkes RI Medan, tahun 1999 – 2002 pendidikan di
Diploma III Kebidanan Depkes Padangsidimpuan. tahun 2002 – 2003 dan pendidikan
di Diploma IV Bidan Pendidik FK USU Medan.
Tahun 1980 – 1985 bekerja sebagai pegawai di Rumah Sakit Dr. Pirngadi
Medan, tahun 1986 – 2007 sebagai Bidan Pengelola KIA di Puskesmas Sadabuan
Pemerintahan Kota Padangsidimpuan, tahun 2007 – Sekarang sebagai Pegawai
DAFTAR ISI
2.2 Tinjauan tentang Permintaan Anak ... 31
2.3 Program Keluarga Berencana ... 37
2.3.1 Pengertian Keluarga Berencana ... 37
2.3.2 Asas, Prinsip dan Tujuan Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga ... 39
2.3.3 Keluarga Berencana (UU No. 52 Tahun 2009) ... 41
2.3.4 Visi, Misi, Kebijakan dan Strategi ... 43
2.3.5 Kegiatan Program Keluarga Berencana ... 45
2.4 Macam-macam Persepsi... 48
2.4.1 Proses Persepsi ... 48
2.4.2 Faktor yang Mempengaruhi Persepsi ... 51
3.3.2 Sampel ... 59
3.4 Metode Pengumpulan Data... 60
3.5 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ... 61
3.6 Variabel dan Definisi Operasional... 64
3.6.1 Variabel ... 64
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 71
4.2 Analisis Univariat ... 74
4.2.1 Karakteristik Responden ... 74
4.2.2 Nilai Anak Responden ... 77
4.2.3 Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 97
4.3 Analisis Bivariat ... 97
4.3.1 Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 98
4.3.2 Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 98
4.3.3 Hubungan Nilai Sosial Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB... 99
4.3.4 Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB... 100
4.4 Analisis Multivariat ... 101
BAB 5. HASIL PEMBAHASAN ... 103
5.1 Analisis Univariat ... 103
5.1.1 Karakteristik Responden ... 103
5.1.2 Nilai Anak Responden ... 110
5.1.3 Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 118
5.2 Analisis Bivariat ... 120
5.2.1 Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 120
5.2.2 Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS Dalam Program KB ... 123
5.2.4 Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS
Dalam Program KB ... 131
5.4 Analisis Multivariat... 134
5.4.1 Faktor yang Paling Berpengaruh terhadap Keikutsertaan PUS dalam Program KB ... 134
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 138
6.1 Kesimpulan ... 138
6.1 Saran ... 139
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Budaya ... 63
3.2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Ekonomi ... 64
3.3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Sosial ... 64
3.3. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Nilai Psikologi ... 65
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 74
4.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Suku di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 75
4.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 75
4.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 76
4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penghasilan di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 76
4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jumlah Anggota Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 77
4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Budaya Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 79
4.8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Budaya Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 82
4.9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Ekonomi Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 84
4.11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Sosial Anak di
Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 89
4.12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Sosial
Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 92
4.13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nilai Psikologi Anak di
Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 94
4.14. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Nilai Psikologi
Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 97
4.15. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keikutsertaan Ber-KB di
Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Padangsidimpuan ... 97
4.16. Hubungan Nilai Budaya Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam
Program KB ... 98
4.17. Hubungan Nilai Ekonomi Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam
Program KB ... 99
4.18. Hubungan Nilai Sosial Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam
Program KB ... 100
4.19. Hubungan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS dalam
Program KB ... 101
4.20. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Antara Nilai Budaya Anak, Nilai Sosial Anak dan Nilai Psikologi Anak dengan Keikutsertaan PUS
dalam Program KB ... 101
4.21 Hasil Probabilitas Variabel Nilai Budaya Anak dan Nilai Ekonomi
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman