INDEKS KARIES GIGI
(DMF-T & def-t)
OLEH: Drg. EMMA. K, MDSc.
(JURUSAN
KEPERAWATAN GIGI POLTEKKES
PENDAHULUAN
Suatu indeks yang digunakan untuk
mengukur tingkat kejadian karies/ angka
kejadian karies/ keparahan karies gigi pada seseorang/ suatu komunitas
Indeks yg digunakan: DMF-T untuk gigi
PENDAHULUAN
Mrpkn indeks yg paling banyak digunakan
dan dapat diterima secara universal
Caries based
Dpt digunakan untuk perorangan maupun
kelompok
Diperkenalkan oleh Klein dkk thn 1938 saat
PENDAHULUAN
Indeks ini didasarkan pd kenyataan bhw
kalau j.k.g mengalami kerusakan, maka gigi tersebut tdk dpt pulih sendiri dan akan
meninggalkan bekas kerusakan yg menetap
Mrpkn indeks yg irreversibel, yg berarti
indeks tersebut mengukur total life time
PENGERTIAN
Pengalaman karies gigi:
Keadaan gigi geligi seseorang yang pernah mengalami kerusakan &/ hilang &/ perbaikan yang disebabkan oleh karies gigi
Orang dengan BEBAS KARIES:
Tidak pernah mengalami kerusakan gigi, hilang
GUNA INDEKS DMF-T
Untuk melihat status karies gigi
Untuk perencanaan upaya promotif dan preventif
Untuk merencanakan kebutuhan perawatan
Untuk membandingkan status pengalaman karies
gigi masyarakat dr satu daerah dgn daerah yg lain dan atau membandingkan sebelum dan sesudah program berjalan
Untuk memantau perkembangan status pengalaman
KOMPONEN DMF-T/ def-t
DMF – T, terdiri dari:
- D : Decayed
- M : Missing due to caries - F : Filled due to caries
def – t, terdiri dari:
- d : decayed
KOMPONEN DMF-T/ def-t
D = DECAYED (Gigi Berlubang)
- Karies aktif yg belum/ masih dilakukan
perawatan
- Kerusakan gg permanen krn karies yg masih
dpt ditambal
- Gigi berkaries aktif yang belum/masih bisa
KOMPONEN DMF-T/ def-t
Yg termasuk dalam D:
1. Karies pd pit dan fisur maupun permukaan halus gg 2. Ada kerusakan lunak pd dasar dan dinding kavitas 3. Enamel undermined
4. Tumpatan sementara 5. Karies sekunder
6. Karies pd permukaan akar gg
KOMPONEN DMF-T/ def-t
M = MISSING due to caries
- Gigi yg hilang atau telah dicabut karena
karies
- Gigi berkaries yg mempunyai indikasi
KOMPONEN DMF-T/ def-t
Yg termasuk dalam Missing:
1. Gangren pulpa, pulpitis kronis, nekrosis
pulpa yg sdh tdk bs dirawat lg
KOMPONEN DMF-T/ def-t
F = FILLED due to caries
- Gigi berkaries yg telah ditambal dgn baik
Yg termasuk dlm F:
KOMPONEN DMF-T/ def-t
KOMPONEN DMF-T/ def-t
Untuk kriteria komponen def-t sama dgn kriteria komponen DMF-T, hanya saja digunakan
untuk gg susu.
e = extraction
KOMPONEN DMF-T/ def-t
Hal2 lain yg perlu diperhatikan saat melakukan penilaian menggunakan indeks DMF-T atau def-t, menurut WHO (1997), yaitu:
1. Apbl ada gg yg ditambal sementara, maka
gg tsb termasuk kriteria D/ d
2. Apbl ada gg mempunyai 1 atau lebih
tambalan, sedangkan permukaan lainnya berkaries, maka gg tsb termasuk dlm
KOMPONEN DMF-T/ def-t
3. Apbl ada gg yg telah ditambal dan timbul karies sekunder di sekelilingnya, maka gg tsb termasuk dlm kriteria D/ d.
KOMPONEN DMF-T/ def-t
5. Apbl ada mahkota palsu karena karies, maka gg tsb termasuk kriteria F
6. Dlm menghadapi gg susu yg telah hilang, harus hati2, krn hilangnya gg tersebut
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/ def-t
PERTIMBANGAN KLINIS MENGENAI GIGI RUSAK KARENA KARIES YG MASIH DAPAT DITAMBAL ATAU HARUS DICABUT UNTUK BEBERAPA
ALASAN
Misalnya:
Gigi molar yang karies telah sampai pulpa yg sebenarnya masih dpt ditambal, namun karena keadaan peralatan, maka gg tersebut lalu diindikasikan untuk dicabut.
O.k.i lalu ada kesepakatan untuk mengindikasikan gigi
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/ def-t
GIGI SUSU YG BERKARIES KECIL DGN KEGOYAHAN/ TDK GOYAH, DAN
TERLIHAT GIGI TETAP PENGGANTINYA
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/ def-t
GIGI SUSU BERKARIES BESAR YG MASIH BISA DITAMBAL TAPI GOYAH KARENA
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/ def-t
Harus dipahami bhw indeks DMF-T/ def-t dibuat untuk menilai karies, sedangkan goyahnya gigi dan persistensi tersebut di atas bukan karena karies, tapi karena
persistensinya atau memang sdh masanya tanggal, walaupun pd rencana
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
KONDISI/ STATUS GIGI TETAP GIGI SUSU
Sehat 0 A
Berkaries/ berlubang 1 B
Ada tumpatan, dengan karies 2 C
Ada tumpatan, tanpa karies 3 D
Gigi dicabut/ telah dicabut karena karies 4 E
Gigi dicabut karena sebab lain, bukan krn karies 5
-Fissure sealing 6 F
Bridge abutment, mahkota khuus, veneer/ implant 7 G
Gigi belum erupsi/ tidak tumbuh 8
-Tdk termasuk kriteria di atas/ -Tdk tercatat/ tdk
-55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
MAHKOTA SEHAT
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
Gigi geligi dengan defek seperti di bawah ini, yg tdk menunjukkan kriteria positif, masih dianggap sehat:
1. Bintik-bintik putih seperti kapur (White/ Chalky Spots)
2. Berubah warna atau bintik kasar (discoloured or rough spots),
tapi tdk terasa lunak ketika diperiksa dgn explorer
3. Pit & fissure hitam pada enamel, tdk ada undermined atau
jaringan lunak ketika diperiksa dgn explorer
4. Daerah pit dan enamel yang berwarna gelap, mengkilap,
keras yg menunjukkan gejala fluorosis sedang atau berat.
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
GIGI BERKARIES
Karies terdapat pd pit & fisur, permukaan halus gigi, ada kerusakan lunak pd dasar dan dinding kavitas, enamel undermined,
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
GIGI YG SDH DITUMPAT, DGN KARIES
- Mahkota gg sdh ditumpat permanen dgn 1
atau lebih area gigi yg berkaries.
- Gigi yg telah ditumpat tp masih ada karies
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
GIGI YG SDH DITUMPAT, TANPA KARIES
- Gigi yg sdh ditumpat permanen, tanpa
adanya karies pd area lain dr gg tersebut.
- Gigi dgn satu atau lebih tambalan
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
GIGI HILANG / DICABUT KRN KARIES
- Gigi permanen/ susu yg telah dicabut/
indikasi cabut krn karies
GIGI HILANG/ DICABUT KRN SEBAB LAIN
- Gigi yg hilang/ dicabut untuk keperluan
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
FISSURE SEALING
- Gigi yg telah diulas dgn fissure sealant pd
oklusalnya
- Gigi yg fisurnya telah diperlebar kmdn diberi
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
PENYANGGA JEMBATAN/ ABUTMENT ATAU MAHKOTA KHUSUS
- Gigi sebagai penyangga jembatan
GIGI TDK TUMBUH
- Gigi tetap tdk tumbuh dan tdk ada gg susu - Disini tdk termasuk: congenitally missing teeth
GIGI TDK TERMASUK KRITERIA DI ATAS
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
Yg termasuk dlm Decay adalah gigi2 dgn kode status: 1, 2
Yg termasuk dlm Missing adalah gigi2 dgn kode status: 4
CARA MENGHITUNG INDEKS DMF-T
Jumlah gigi yg termasuk komponen D + jumlah gigi
yg termasuk komponen M + jumlah gigi yg termasuk komponen F = jumlah total DMF
CARA MENGHITUNG INDEKS def-t
Jumlah gigi yg termasuk komponen d + jumlah gigi
yg termasuk komponen e + jumlah gigi yg termasuk komponen f = jumlah total def