KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN SEKSIO SESAREA DI
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015
Oleh :
BRINDHA DEVI BALASUNDRAM 130100422
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN SEKSIO SESAREA DI
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015
SKRIPSI
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
BRINDHA DEVI BALASUNDRAM 130100422
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Seksio sesarea didefinisikan sebagai lahirnya janin melalui insisi pada dinding abdomen dan dinding uterus. Departemen Kesehatan RI tahun 2000 menetapkan angka kelahiran seksio sesarea untuk rumah sakit pendidikan atau rujukan provinsi 20% dari seluruh persalinan, sedangkan untuk rumah sakit swasta 15% dari seluruh persalinan.
Untuk mengetahui karakteristik ibu bersalin dengan seksio sesarea di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2015 dilakukan penelitian bersifat deskriptif dengan metode total sampling. Sampel ibu bersalin dengan seksio sesarea adalah 70 ibu yang dianalisis menggunakan rekam medik.
Proporsi ibu bersalin dengan seksio sesarea tertinggi pada kelompok umur 20-35 tahun 80,0%, agama Islam 65,7%, tamat SLTA/sederajat 68,6%, ibu rumah tangga 61,4%, nullipara 61,5%, jarak persalinan >3 tahun 45,7%, tidak ada riwayat penyakit 62,9%, tidak ada riwayat obstetri jelek 81,4%, riwayat pesalinan dengan seksio sesarea 38,6%, indikasi medis 81,4%, berat lahir normal 75,7%, antenatal care di bidan 58,6%, lama rawatan rata-rata 3,87 hari, keadaaan ibu sewaktu pulang hidup 95,7%.
Diharapkan tenaga kesehatan untuk memberikan penyuluhan tentang manfaat partus normal kepada ibu hamil khususnya saat kehamilan pertama, dan ibu hamil diharapkan menjaga asupan gizi dan melakukan antenatal care teratur dan rutin melakukan aktivitas fisik dan didukung oleh peran suami.
ABSTRACT
Caesarean section is defined as the birth of the fetus through an incision in the abdominal wall and uterus wall. RI Department of Health in 2000 sets the number of births Caesarean section for referral teaching hospital or province 20% of all deliveries, while private hospitals 15% of all deliveries.
To determine maternal characteristics by Caesarean section in RSUP Haji Adam Malik Medan research conducted in 2015 with a descriptive study using total sampling method. The sample was 70 which were analyzed by using the medical records . The highest proportion of women giving birth by caesarean section in the age group 20-35 years old 80,0%, 65,7% Muslim, graduating high school / equivalent 68,6%, 61,4% housewives, nulliparous 61,5%, delivery above 3 years 45,7%, 62,9% no history of the disease, no history of poor obstetric 81,4%, giving birth history by caesarean section 38,6%, 81,4% medical indications, 75,7% normal birth weight, antenatal care with midwives 58,6%, long maintainability an average of 3.87 days, while home mom living circumstances of 95,7%.
Health professionals is expected to provide education on the benefits of normal parturition to pregnant women especially during pregnancy, and pregnant women are expected to maintain nutrient intake and do regular antenatal care and routine physical and activities supported by the role of husband.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan , atas berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “Karakteristik Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea Di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2015”. Skripsi ini adalah salah satu syarat kelulusan dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang tulus kepada:
1. Bapak Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. M. Oky Prabudi,Mked(OG),Sp.OG(K) selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan petunjuk,saran dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi dapat terselesaikan.
3. Bapak dr. Yuneldi Anwar,Sp.S(K) selaku Dosen Pembimbing II yang telah meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan petunjuk, saran, dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
4. Ibu dr. Sake Juli Martina,Sp FK selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Bapak dr. Edy Ardiansyah,Mked(OG),Sp.OG(K) selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Ibu dr. Rusdiana, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah
banyak memberikan masukan selama bimbingan akademik.
7. Direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan, Kepala Bagian Rekam Medik RSUP H.Adam Malik Medan beserta seluruh staf yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
telah memberikan semangat dan motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
9. Teman- Teman seperjuangan penulis di FK USU khususnya Glory Tarigan, Vani Raveendran, Nurul Nadhira bt Kamarudin, Eka Purnama,Devitra Rajendran,Diana Marlisa dan teman-teman seperjuangan lainnya yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu yang membantu dan memberi semangat maupun masukan dalam penyelesaian skripsi dengan baik.
10.Teman-teman seperjuangan FK USU serta semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih jauh dari sempurna, baik dari segi materi ataupun tata cara penulisan. Oleh karena itu,dengan segala kerendahan hati,penulis mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.
Medan, 04 Januari 2017
DAFTAR ISI
2.3. Epidemiologi Seksio Sesarea ... 7
2.4. Faktor Sosiodemografi ... 7
2.5. Faktor Mediko Obstetri ... 8
2.6. Indikasi Seksio Sesarea ... 9
2.7. Komplikasi Dan Dampak Persalinan Seksio Sesarea ... 16
2.8. Upaya Pencegahan ... 16
BAB 3 KERANGKA TEORI DAN KONSEP ... 18
3.1. Kerangka Teori Penelitian ... 18
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 20
4.1. Jenis Penelitian ... 20
4.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian... 20
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 20
4.4. Metode Pengumpulan Data ... 21
4.5. Definisi Operasional ... 21
4.6. Pengolahan Dan Analisis Data ... 25
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 26
5.1. Hasil Penelitian ... 26
5.2. Pembahasan ... 32
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 38
6.1. Kesimpulan ... 38
6.2. Saran ... 38
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Persalinan Tindakan Dengan Seksio Sesarea ... 5
Gambar 2.2. Jenis Teknik Seksio Sesarea ... 6
Gambar 3.1. Gambar Skema Kerangka Teori Penelitian ... 18
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea Berdasarkan Faktor Sosiodemografi Di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2015 ... 27 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Faktor Mediko Obstetri Di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2015 ... 28 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Indikasi Di RSUP H. Adam Malik Medan
Tahun 2015 ... 30 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Antenatal Care Di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2015 ... 30 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Berat Lahir Bayi Di RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2015 ... 31 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Lama Rawatan Rata-Rata Di RSUP
H. Adam Malik Medan Tahun 2015 ... 31 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Ibu Bersalin Dengan Seksio Sesarea
Berdasarkan Keadaan Ibu Sewaktu Pulang Di RSUP
DAFTAR SINGKATAN
WHO : World Health Organization
SKDI : Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia AKI : Angka Kematian Ibu
MDG : Millenium Development Goal UNICEF : United Nation Children’s Fund UNFPA : United Nations Population Fund KSP : Keseimbangan Sefalopelvik HIV : Human Immunodeficiency Virus ARV : Antiretroviral
ANC : Antenatal Care USG : Ultrasonografi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Riwayat Hidup 2. Persetujuan Komisi Etik 3. Surat Izin Penelitian
4. Balasan Surat Izin Penelitian 5. Output Spss
