Lampiran 1
KUESIONER PENELITIAN
PERILAKU KELUARGA PETANI DALAM PENGANEKARAGAMAN KONSUMSI PANGAN BERDASARKAN KARAKTERISTIK
KELUARGA DI KELURAHAN BARU LADANG BAMBU KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2015
I. Identitas Responden/ Daftar Susunan Anggota Rumah Tangga Kode Rumah Tangga : ……….
Jumlah Anggota Keluarga : ………
Suku : Jawa
Batak
Melayu
II. Pengetahuan Responden
Berikanlah tanda silang (x) pada kalimat pernyataan yang paling tepat menurut responden.
1. Makanan beranekaragam adalah ……
a. Makanan yang mengandung sumber energi, protein, vitamin dan mineral
2. Makanan yang baik bagi keluarga adalah...
a. Makanan yang terdiri dari nasi, ikan, sayur dan buah b. Makanan yang porsinya banyak
c. Makanan yang rasanya enak dan gurih
3. Makanan yang paling banyak memberikan sumber tenaga pada keluarga adalah...
a. Tahu, tempe, singkong
b. Ikan, jagung, singkong dan telur c. Nasi, jagung, ubi jalar dan singkong
4. Makanan dibawah ini makanan yang mengandung protein hewani adalah.. a. Daun singkong, kangkung dan bayam
b. Daging, ikan, dan telur c. Tempe dan tahu
5. Makanan dibawah ini makanan yang tergolong padi-padian adalah…. a. Padi, jagung dan gandum
b. Kacang panjang, kentang dan sawi c. Kentang, jagung, singkong
6. Pernyataan di bawah ini yang benar adalah …. a. Makanlah makanan yang beragam dan seimbang
b. Makanlah makanan yang banyak mengandung serat dan lemak c. Makanlah makanan yang banyak mengandung lemak
7. Menu makanan keluarga sebaiknya berdasarkan… a. Kebutuhan gizi keluarga
b. Keinginan keluarga c. Kesukaan keluarga
8. Pola makan yang sehat untuk keluarga adalah…. a. 3x/ hari
b. 4x/ hari c. 7x/ hari
9. Manfaat dari makan makanan beraneka ragam pada keluarga adalah… a. Melengkapi kekurangan zat gizi dari berbagai makanan, yang menjamin terpenuhinya kecukupan sumber zat tenaga, zat pembangun dan zat
pengatur.
10. Makanan yang paling baik untuk keluarga adalah…. a. Nasi saja
b. Susu
c. Makanan yang beranekaragam
III. Sikap Responden
Berikanlah tanda chek list (√) pada kalimat pernyataan yang paling tepat menurut responden.
No Aspek Sikap Sangat Setuju Setuju Tidak Setuju 1 Jumlah makanan yang dikonsumsi
harus dapat memenuhi kebutuhan gizi keluarga
2 Makanan yang dikonsumsi keluarga harus beraneka ragam 3 Makanan yang diberikan kepada
kepala keluarga sama dengan makanan yang dikonsumsi anak 4 Menu makanan keluarga harus
sehat
5 Makanan untuk keluarga harus menarik untuk dikonsumsi
6 Makanan yang diberikan kepada keluarga bebas dari bahan pengawet
7 Pemilihan bahan makanan keluarga harus sesuai dengan kemampuan keluarga
8 Selalu menyediakan sumber protein hewani untuk keluarga setiap hari
9 Membiasakan keluarga untuk mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari
10 Menghindari makanan dan minuman yang terlalu manis
IV. Tindakan Responden
Berikanlah tanda silang (x) pada kalimat pernyataan yang paling tepat menurut responden.
1. Bagaimana cara ibu memenuhi kebutuhan gizi keluarga? a. Memberikan makanan yang beranekaragam pada keluarga b. Memberikan makanan yang disukai keluarga saja
2. Bagaimana susunan menu yang ibu hidangkan untuk keluarga sehari-hari? a. Nasi + lauk pauk + buah + susu
b. Nasi + lauk pauk + buah c. Nasi + lauk pauk
3. Apa yang dilakukan ibu apabila anak tidak mau makan sayur? a. Mengganti sayuran dengan buah-buahan yang disukai anak b. Memberikan makanan yang manis kepada anak
c. Sayuran dicampur kedalam nasi
4. Menu makanan keluarga diatur berdasarkan apa ? a. Kebutuhan gizi keluarga
b. Keinginan keluarga c. Kesukaan keluarga
5. Menu makanan apa yang tepat untuk keluarga ?
a. Bubur/nasi, ikan/daging, sayur-mayur, buah-buahan dan susu. b. Mie dan es krim
c. Keripik
6. Sayuran hijau apa yang sering ibu masak untuk keluarga? a. Kangkung
b. Sawi hijau c. Bayam
7. Makanan pokok apa yang sering dikonsumsi keluarga? a. Singkong
b. Jagung
9. Bagaimana cara ibu agar makanan yang diberikan kepada keluarga tetap terjaga asupan gizinya ?
a. Menggunakan bahan yang segar, menghindari makanan yang terlalu berminyak, makanan siap saji dan berpengawet
b. Menggunakan bahan makanan yang dihasilkan dari kebun sendiri dan dari pasar
10.Ibu menghidangkan sayur dan buah untuk keluarga diwaktu makan apa? a. Makan pagi, makan siang dan makan malam
b. Makan siang dan makan malam c. Tidak pernah sama sekali
V. Formulir Metode Inventaris
a. Ketersediaan Bahan Makanan dalam Rumah Tangga
Hari/Tanggal Nama Bahan Makanan
Banyaknya Nilai Uang
Asal *)
Keterangan
b. Makanan yang Dihidangkan
Hari/Tanggal
Makanan Pagi/Siang/
Malam *)
Nama-nama Hidangan Keluarga
yang Makan
Jumlah Anggota
yang Makan
Jumlah
Tamu Keterangan
c. Makanan di Luar
Hari/Tanggal
Anggota yang Makan di Luar
Jenis Umur
Jenis Bahan Makanan
Tempat
Makan *) Keterangan
d. Stok Bahan Makanan
Jenis Bahan Makanan
Stok Bahan Makanan pada : Hari –
1
Hari – 2
Hari – 3
Hari – 4
Hari - 5
Hari – 6
Hari – 7 (akhir)
Lampiran 2 Hasil Deskriptif Frequency Table
Umur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Ya 5 7.9 7.9 7.9
Tidak 58 92.1 92.1 100.0
Total 63 100.0 100.0
Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid SD 16 25.4 25.4 25.4
SMP 30 47.6 47.6 73.0
SMA 17 27.0 27.0 100.0
Total 63 100.0 100.0
Pendapatan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid <Rp.2.037.000 33 52.4 52.4 52.4
≥Rp.2.037.000 30 47.6 47.6 100.0
Jumlahanggotakeluarga
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Jawa 57 90.5 90.5 90.5
Batak 5 7.9 7.9 98.4
Melayu 1 1.6 1.6 100.0
Total 63 100.0 100.0
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Sedang 1 1.6 1.6 1.6
Baik 62 98.4 98.4 100.0
Tindakankeragamankonsumsipangan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Kepemilikanlahan * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankonsum sipangan
Total
Tinggi sedang
Kepemilikanlahan Ya Count 3 2 5
% within Kepemilikanlahan 60.0% 40.0% 100.0%
% within
% within Kepemilikanlahan 84.5% 15.5% 100.0%
% within
% within Kepemilikanlahan 82.5% 17.5% 100.0%
% within
Tindakankeragamankonsu msipangan
100.0% 100.0% 100.0%
Pendidikan * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankonsumsip angan
Total
Tinggi sedang
Pendidikan SMA Count 9 8 17
Pendapatan * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankons
Tinggi sedang
Jumlahanggotakeluarga * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamanko nsumsipangan
Total
Tinggi sedang
5-6 orang
Pengetahuan * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankonsu msipangan
Total
Tinggi sedang
% within Pengetahuan 81.7% 18.3% 100.0%
Sikap * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankonsumsip angan
Total
Tinggi sedang
Sikap * Tindakankeragamankonsumsipangan Crosstabulation
Tindakankeragamankonsumsip angan
Total
Tinggi sedang
Lam
mur
39 38 40 42 30 40 27 40 38 35 35 30 37 40 40 38 27 27 30 20 21
49 28 2 2 3 1 1 1 3 3 3
50 35 2 2 1 2 1 1 3 3 2
51 38 3 2 2 2 2 1 3 3 2
52 38 3 1 2 2 1 1 3 3 2
53 38 3 2 1 1 2 1 3 3 3
54 40 3 2 3 1 2 1 3 3 3
55 30 2 2 2 1 2 1 3 3 3
56 29 2 2 1 1 1 1 3 3 3
57 36 3 2 2 1 2 1 3 2 3
58 32 2 2 2 1 2 1 3 3 3
59 32 2 2 2 1 1 1 3 3 3
60 30 2 2 2 1 2 1 3 3 3
61 29 2 2 2 1 1 2 2 3 3
62 25 2 2 3 2 1 1 2 3 3
63 30 2 2 3 1 2 2 2 3 3
Keterangan :
Umur ibu Kepemilikan Lahan Pendidikan ibu Pendapatan Jumlah anggota keluarga 1 = 15-24 tahun 1 = ya 1 = SD 1 = < 2.034.000 1 = < 4 orang
2 = 25-35 tahun 2 = tidak 2 = SMP 2 = > 2.034.000 2 = 5-6 orang
3 = 36-46 tahun 3 = SMA 3 = > 7 orang
Suku ibu Pengetahuan Sikap Tindakan keragaman konsumsi pangan 1 = jawa 1 = kurang 1 = kurang 1 = rendah
2 = batak 2 = sedang 2 = sedang 2 = sedang
Foto Penelitian
Wawancara / pengisian kuisioner
Penanaman ubi